病例分析題護理學題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.患者李某，女性，30歲，因肺炎入院，體溫39.5℃，護士為其進行物理降溫，可選擇的部位是（）A.枕后B.心前區(qū)C.腹股溝D.腹部答案：C2.患者張某，術后需禁食，為防止發(fā)生血栓性靜脈炎，應采取的措施是（）A.抬高患肢B.按摩肢體C.早期活動D.局部熱敷答案：C3.一位長期臥床的患者，骶尾部出現(xiàn)紫紅色硬結，有小水皰，此壓瘡處于（）A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期答案：B4.患者趙某，醫(yī)囑給予低蛋白飲食，該患者每日飲食中蛋白質(zhì)供應量應低于（）A.20gB.30gC.40gD.50g答案：C5.患者王某，因上消化道出血入院，護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷，脈搏120次/分，血壓75/50mmHg，此時首要的護理措施是（）A.給患者吸氧B.立即通知醫(yī)生C.建立靜脈通路D.安慰患者答案：C6.患者劉某，進行青霉素皮試后5分鐘，突然出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、脈搏細弱、血壓下降等癥狀，該患者可能發(fā)生了（）A.血清病型反應B.呼吸道過敏反應C.過敏性休克D.皮膚過敏反應答案：C7.患者陳某，輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，護士應立即采取的措施是（）A.停止輸液B.抬高患者下肢C.給予縮血管藥物D.四肢輪扎答案：A8.患者孫某，需采集糞便標本檢查蟯蟲，正確的采集方法是（）A.清晨未起床前取便B.取糞便表面的部分C.取糞便不同部位D.用透明膠帶粘貼肛門周圍答案：D9.患者周某，醫(yī)囑給予0.5%的碘伏溶液進行口腔護理，其作用是（）A.清潔口腔B.預防感染C.除臭D.治療口腔潰瘍答案：B10.患者吳某，因慢性阻塞性肺疾病入院，護士為其進行呼吸訓練，應指導患者采?。ǎ〢.胸式呼吸B.腹式呼吸C.淺快呼吸D.深慢呼吸答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD2.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE3.患者長期臥床，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.便秘D.泌尿系統(tǒng)感染E.下肢靜脈血栓形成答案：ABCDE4.下列關于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.輸液過程中要加強巡視C.注意藥物的配伍禁忌D.調(diào)節(jié)輸液速度應根據(jù)患者年齡、病情等因素E.連續(xù)輸液24小時以上應更換輸液器答案：ABCDE5.下列屬于生命體征的有（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識答案：ABCD6.為患者進行口腔護理時，需要評估的內(nèi)容包括（）A.口腔黏膜情況B.牙齒情況C.口腔衛(wèi)生習慣D.患者的自理能力E.患者的病情答案：ABCDE7.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的有（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境C.指導患者采用放松技巧D.合理使用止痛藥物E.鼓勵患者表達疼痛的感受答案：ABCDE8.下列關于標本采集的原則，正確的有（）A.遵照醫(yī)囑采集標本B.采集前做好評估和解釋工作C.嚴格執(zhí)行查對制度D.正確掌握標本采集方法E.及時送檢標本答案：ABCDE9.下列關于急救物品管理的描述，正確的有（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案：ABCDE10.下列關于臨終關懷的理念，正確的有（）A.以治愈為主的治療轉變?yōu)橐詫ΠY為主的照顧B.以延長患者的生存時間轉變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴和權利D.注重臨終患者家屬的心理支持E.滿足臨終患者的身心需要答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要患者生命體征平穩(wěn)，就可以隨意搬動。（）答案：×2.測量血壓時，袖帶過緊可使血壓測量值偏低。（）答案：√3.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）答案：√4.大量不保留灌腸時，肛管插入直腸的深度為7-10cm。（）答案：√5.為患者進行背部按摩時，可選用50%的乙醇。（）答案：√6.心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。（）答案：√7.進行青霉素過敏試驗前，應詢問患者的用藥史、過敏史和家族史。（）答案：√8.一級護理適用于病情危重，需隨時觀察病情變化的患者。（）答案：√9.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過15秒。（）答案：√10.長期醫(yī)囑的有效時間在24小時以上。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的預防措施。答案：避免局部組織長期受壓，定時翻身；保護皮膚，避免潮濕等刺激；促進皮膚血液循環(huán)，定期按摩；改善機體營養(yǎng)狀況；鼓勵患者活動。2.簡述靜脈輸液的目的。答案：補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾??；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。3.簡述洗胃的注意事項。答案：急性中毒患者應迅速采用口服催吐法；毒物不明時先抽取胃內(nèi)容物送檢；掌握合適的洗胃溶液溫度、每次灌入量；洗胃過程中觀察患者面色、生命體征等，有異常立即停止。4.簡述高熱患者的護理措施。答案：監(jiān)測體溫；采取降溫措施，如物理或藥物降溫；補充營養(yǎng)和水分；促進舒適，包括口腔、皮膚護理；注意觀察病情變化，防止并發(fā)癥。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性。答案：加強與患者溝通，解釋操作目的、方法及重要性，讓其了解益處；操作時動作輕柔、熟練，減輕患者不適；關注患者感受和需求，及時給予心理支持；建立良好護患關系，增強患者信任。2.討論在護理工作中如何預防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。答案：嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作流程；加強業(yè)務學習，提高專業(yè)知識和技能水平；工作中保持專注、嚴謹態(tài)度；認真核對患者信息和醫(yī)囑；加強醫(yī)護溝通與協(xié)作。3.討論如何為臨終患者提供心理支持。答案：主動與患者溝通，耐心傾聽其內(nèi)心想法和感受；尊重患者的意愿和選擇；根據(jù)患者