護理實驗技能考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無影響D.收縮壓偏高，舒張壓偏低答案：B2.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快答案：A3.鼻飼管插入的深度為（）A.40～45cmB.45～55cmC.50～60cmD.55～65cm答案：B4.下列哪種病人不宜使用盆?。ǎ〢.老年人B.兒童C.傳染病病人D.妊娠7個月以上孕婦答案：D5.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨上1/3段D.胸骨下1/3段答案：D6.乙醇擦浴時，乙醇的濃度為（）A.25%～35%B.35%～45%C.45%～55%D.55%～65%答案：A7.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度是（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃答案：C8.皮內(nèi)注射時，進針角度為（）A.5°B.15°～30°C.30°～40°D.90°答案：A9.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C10.留24小時尿標(biāo)本作17-羥類固醇檢查，為防止尿中激素被氧化，其標(biāo)本應(yīng)加（）A.甲苯B.甲醛C.濃鹽酸D.稀鹽酸答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包受潮應(yīng)重新滅菌D.一份無菌物品僅供一位病人使用E.無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCDE3.下列有關(guān)體溫測量的描述，正確的是（）A.嬰幼兒、昏迷患者不宜測口溫B.測量腋溫需10分鐘C.測量肛溫需3分鐘D.心肌梗死患者不宜測肛溫E.坐浴后需30分鐘方可測肛溫答案：ABCDE4.下列哪些屬于靜脈輸液的目的（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.利尿消腫答案：ABCDE5.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集E.及時送檢答案：ABCDE6.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的是（）A.肥胖患者B.老年人C.昏迷患者D.大小便失禁患者E.發(fā)熱患者答案：ABCDE7.下列有關(guān)疼痛患者護理措施正確的是（）A.評估疼痛的性質(zhì)、部位等B.減少環(huán)境噪聲，保持安靜C.分散患者注意力D.按醫(yī)囑給藥E.觀察用藥效果答案：ABCDE8.下列關(guān)于給藥的原則，正確的是（）A.按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度C.安全正確給藥D.觀察用藥反應(yīng)E.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有問題，應(yīng)及時更改答案：ABCD9.下列屬于冷療的禁忌部位的有（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底答案：ABCDE10.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，正確的是（）A.帽子應(yīng)遮住全部頭發(fā)B.口罩應(yīng)罩住口鼻部C.刷手時，從手指向上刷至肘關(guān)節(jié)D.穿隔離衣后不得進入清潔區(qū)E.隔離衣掛在半污染區(qū)，清潔面向外答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.長期醫(yī)囑的有效時間在24小時以上，至醫(yī)生注明停止后醫(yī)囑方才失效。（）答案：√2.測量脈搏時，異常脈搏應(yīng)測量30秒，所得數(shù)字乘以2。（）答案：×（異常脈搏應(yīng)測量1分鐘）3.膀胱高度膨脹且又極度虛弱的患者，首次導(dǎo)尿量不得超過1000ml。（）答案：√4.青霉素過敏試驗皮試液的濃度為200～500U/ml。（）答案：√5.為患者進行床上擦浴時，調(diào)節(jié)室溫在22～24℃。（）答案：√6.臀大肌注射定位法中的十字法，是從臀裂頂點向左或向右劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂直線，將一側(cè)臀部分為四個象限，其外上象限并避開內(nèi)角為注射區(qū)。（）答案：√7.靜脈注射時，穿刺部位上方約6cm處扎緊止血帶。（）答案：√8.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者，應(yīng)給予高濃度、高流量持續(xù)吸氧。（）答案：×（應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧）9.進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：√10.兩人協(xié)助患者翻身時，應(yīng)一人托住患者的頸肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窩。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述測量血壓的注意事項答案：測量前患者需休息30分鐘；檢查血壓計；袖帶寬窄適宜，松緊以能放入一指為宜；肱動脈與心臟同一水平；注氣不可過快過猛；放氣速度每秒4mmHg；測量至少兩次，間隔1～2分鐘，取平均值。2.簡述靜脈輸液時預(yù)防空氣栓塞的措施答案：輸液前排盡空氣；輸液過程中密切觀察，及時更換藥液；輸液完畢及時拔針；如需加壓輸液，專人守護；使用帶有空氣過濾裝置的輸液器。3.簡述為昏迷患者插胃管的要點答案：去枕平臥，頭后仰；當(dāng)胃管插入15cm時，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄；緩慢插入至預(yù)定長度；插管過程中若出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等，應(yīng)立即拔出。4.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性答案：加強溝通，耐心解釋操作目的、過程等，消除患者顧慮；操作時動作輕柔、熟練，減少患者痛苦；關(guān)注患者感受，及時調(diào)整操作；向患者說明操作對康復(fù)的重要性，增強其主動性。2.討論在護理工作中如何預(yù)防交叉感染答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離制度；加強病房通風(fēng)換氣；做好個人防護，如戴口罩、洗手等；醫(yī)療器械一人一用一消毒；合理安排病房，避免感染患者與非感染患者混住。3.討論如何對發(fā)熱患者進行護理答案：監(jiān)測體溫變化；臥床休息，減少體力消耗；補充營養(yǎng)和水分；給予清淡、易消化