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押題寶典執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》通關(guān)考試題庫第一部分單選題(30題)1、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的說法,錯誤的是()
A.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測是指對上市后的藥品實施的監(jiān)測
B.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測包括藥物警戒的所有內(nèi)容
C.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測主要針對質(zhì)量合格的藥品
D.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測主要包括對藥品不良信息的收集,分析和監(jiān)測
【答案】:B
【解析】本題可對各選項進行逐一分析:-選項A:藥品不良反應(yīng)監(jiān)測主要是針對上市后的藥品實施監(jiān)測,以評估藥品在實際使用中的安全性,及時發(fā)現(xiàn)新的、罕見的不良反應(yīng)等,該選項說法正確。-選項B:藥物警戒的范圍比藥物不良反應(yīng)監(jiān)測更廣泛,藥物警戒不僅包括對藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測,還涵蓋了藥物的誤用、濫用、假藥等與藥物安全性相關(guān)的各個方面,所以藥物不良反應(yīng)監(jiān)測并不包括藥物警戒的所有內(nèi)容,該選項說法錯誤。-選項C:藥品不良反應(yīng)監(jiān)測主要關(guān)注的是質(zhì)量合格的藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的不良反應(yīng),該選項說法正確。-選項D:藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作主要就是對藥品不良信息進行收集,然后對收集到的信息進行分析和監(jiān)測,以便采取相應(yīng)措施保障用藥安全,該選項說法正確。綜上,答案選B。2、屬于芳構(gòu)酶抑制劑的藥物是查看材料ABCDE
A.伊馬替尼
B.他莫昔芬
C.氨魯米特
D.氟他胺
【答案】:C
【解析】本題主要考查屬于芳構(gòu)酶抑制劑的藥物的相關(guān)知識。選項A,伊馬替尼是一種酪氨酸激酶抑制劑,主要用于治療慢性髓性白血病等,并非芳構(gòu)酶抑制劑,所以A選項錯誤。選項B,他莫昔芬是抗雌激素類藥物,通過與雌激素競爭雌激素受體,從而抑制雌激素對腫瘤細胞的生長刺激作用,不是芳構(gòu)酶抑制劑,故B選項錯誤。選項C,氨魯米特為第一代芳香化酶抑制劑,能特異性地抑制雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素的芳香化過程,從而減少雌激素的生成,屬于芳構(gòu)酶抑制劑,因此C選項正確。選項D,氟他胺是一種非甾體類抗雄激素藥物,能與雄激素受體結(jié)合,阻斷雄激素的作用,并非芳構(gòu)酶抑制劑,所以D選項錯誤。綜上,答案選C。3、這種分類方法,便于應(yīng)用物理化學的原理來闡明各類制劑特征
A.按給藥途徑分類
B.按分散系統(tǒng)分類
C.按制法分類
D.按形態(tài)分類
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)不同分類方法的特點,來判斷哪種分類方法便于應(yīng)用物理化學的原理闡明各類制劑特征。選項A:按給藥途徑分類按給藥途徑分類是將藥物制劑按照使用途徑進行劃分,例如口服制劑、注射劑、外用制劑等。這種分類方法主要側(cè)重于藥物的使用方式和進入人體的途徑,方便臨床醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選擇合適的給藥方式。但它并沒有直接涉及到藥物制劑的物理化學原理,不能很好地用于闡明各類制劑的特征,所以A選項不符合要求。選項B:按分散系統(tǒng)分類按分散系統(tǒng)分類是根據(jù)藥物在分散介質(zhì)中的分散狀態(tài)和粒徑大小進行分類,常見的分散系統(tǒng)有溶液型、膠體溶液型、乳劑型、混懸型等。物理化學的原理主要研究物質(zhì)的物理性質(zhì)、化學性質(zhì)以及它們之間的相互關(guān)系,而分散系統(tǒng)的性質(zhì)與物理化學原理密切相關(guān)。例如,溶液的形成、穩(wěn)定性,膠體的電學性質(zhì)、動力學性質(zhì),乳劑的乳化原理等都可以用物理化學的原理來解釋和闡明。因此,按分散系統(tǒng)分類便于應(yīng)用物理化學的原理來闡明各類制劑特征,B選項正確。選項C:按制法分類按制法分類是根據(jù)藥物制劑的制備方法進行分類,如浸出制劑、無菌制劑等。這種分類方法主要關(guān)注制劑的制備過程和工藝,雖然制備過程中可能涉及到一些物理化學變化,但它并不能系統(tǒng)地將制劑與物理化學原理緊密聯(lián)系起來,以闡明各類制劑的特征,所以C選項不符合要求。選項D:按形態(tài)分類按形態(tài)分類是根據(jù)藥物制劑的外觀形態(tài)進行分類,如液體劑型、固體劑型、半固體劑型、氣體劑型等。這種分類方法只是從直觀的角度對制劑進行描述,沒有深入涉及到制劑的物理化學本質(zhì)和特征,無法運用物理化學原理來全面闡明各類制劑的特征,所以D選項不符合要求。綜上,答案選B。4、靶器官為骨骼,臨床主要治療女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的雌激素受體調(diào)節(jié)劑是
A.雷洛昔芬
B.他莫昔芬
C.己烯雌酚
D.來曲唑
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的特點來逐一分析,判斷哪種藥物是靶器官為骨骼,且能治療女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的雌激素受體調(diào)節(jié)劑。選項A:雷洛昔芬雷洛昔芬是選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,其靶器官為骨骼,在骨骼中能夠與雌激素受體結(jié)合,起到模擬雌激素的作用,增加骨密度,降低椎體骨折的風險,臨床上主要用于治療女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,所以該選項正確。選項B:他莫昔芬他莫昔芬也是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,但其主要作用是用于治療乳腺癌,通過與乳腺組織中的雌激素受體結(jié)合,阻斷雌激素對乳腺組織的刺激,從而抑制乳腺癌細胞的生長和增殖,并非用于治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,靶器官也不是骨骼,所以該選項錯誤。選項C:己烯雌酚己烯雌酚是人工合成的非甾體雌激素,主要用于補充體內(nèi)雌激素不足,如萎縮性陰道炎、女性性腺發(fā)育不良、絕經(jīng)期綜合征等,并非雌激素受體調(diào)節(jié)劑,也不是主要用于治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,所以該選項錯誤。選項D:來曲唑來曲唑是一種芳香化酶抑制劑,主要用于治療絕經(jīng)后晚期乳腺癌,通過抑制芳香化酶的活性,減少雌激素的合成,從而降低雌激素對腫瘤生長的刺激作用,并非雌激素受體調(diào)節(jié)劑,也不用于治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,所以該選項錯誤。綜上,本題答案選A。5、維生素C降解的主要途徑是
A.脫羧
B.異構(gòu)化
C.氧化
D.聚合
【答案】:C
【解析】正確答案選C。維生素C具有烯二醇結(jié)構(gòu),其分子中含有連二烯醇結(jié)構(gòu),具有較強的還原性,易被氧化,這是維生素C降解的主要途徑。而選項A脫羧、選項B異構(gòu)化以及選項D聚合并非維生素C降解的主要途徑。所以本題應(yīng)選氧化,即C選項。6、關(guān)于分子結(jié)構(gòu)中引入羥基的說法,錯誤的是
A.可以增加藥物分子的水溶性
B.可以增加藥物分子的解離度
C.可以與受體發(fā)生氫鍵結(jié)合,增強與受體的結(jié)合能力
D.可以增加藥物分子的親脂性
【答案】:D
【解析】本題可通過分析在分子結(jié)構(gòu)中引入羥基后對藥物分子各方面性質(zhì)的影響,來逐一判斷各選項的正確性。選項A:羥基是極性基團,具有較強的親水性。當分子結(jié)構(gòu)中引入羥基后,會使藥物分子與水分子之間形成氫鍵等相互作用,從而增加藥物分子的水溶性。所以該選項說法正確。選項B:羥基在一定條件下可以發(fā)生解離,例如酚羥基等在溶液中可以部分解離出氫離子。因此,分子結(jié)構(gòu)中引入羥基能夠增加藥物分子的解離度。所以該選項說法正確。選項C:羥基中的氧原子具有孤對電子,氫原子帶有一定的正電性,能夠與受體中的相應(yīng)基團形成氫鍵。氫鍵是一種重要的分子間作用力,它可以增強藥物分子與受體的結(jié)合能力,從而使藥物更好地發(fā)揮作用。所以該選項說法正確。選項D:親脂性是指物質(zhì)與脂肪的親和能力,通常非極性基團或烴基等具有較強的親脂性。而羥基是極性基團,會增加藥物分子的極性,使其更容易溶于水而不是脂肪,即會降低藥物分子的親脂性。所以該選項說法錯誤。綜上,答案選D。7、可溶性成分的遷移將造成片劑的
A.黏沖
B.硬度不夠
C.花斑
D.含量不均勻
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)可溶性成分遷移對片劑產(chǎn)生的影響,逐一分析各選項。選項A:黏沖黏沖是指片劑表面被沖頭黏去一薄層或一小部分,造成片面粗糙不平或有凹痕的現(xiàn)象。通常是由于顆粒不夠干燥、物料較易吸濕、潤滑劑選用不當或用量不足、沖頭表面銹蝕或刻字粗糙不光等原因引起,而非可溶性成分的遷移,所以該選項不符合題意。選項B:硬度不夠片劑硬度不夠,即片劑的抗磨損和抗破碎能力不足,可能與物料的壓縮成型性、顆粒的流動性、壓力大小、黏合劑的種類及用量等因素有關(guān),并非是可溶性成分遷移造成的,所以該選項不正確。選項C:花斑花斑是指片劑表面出現(xiàn)色澤不一的斑點或紋路。產(chǎn)生花斑的原因可能是顆粒中色素分布不均勻、混合不充分、顆粒過硬、壓片機的加料斗中顆粒填充不均勻等,并非由可溶性成分的遷移導(dǎo)致,所以該選項不符合要求。選項D:含量不均勻可溶性成分在片劑制備過程中會發(fā)生遷移。例如在干燥過程中,顆粒內(nèi)部的可溶性成分隨水分蒸發(fā)而遷移到顆粒表面,當顆粒相互靠近時,表面的可溶性成分又會重新溶解并在顆粒間擴散。這種遷移會導(dǎo)致片劑中藥物成分分布不均勻,進而造成片劑含量不均勻,所以該選項正確。綜上,可溶性成分的遷移將造成片劑的含量不均勻,答案選D。8、耐受性是()
A.機體連續(xù)多次用藥后,其反應(yīng)性降低,需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象
B.反復(fù)使用具有依賴性特征的藥物,產(chǎn)生一種適應(yīng)狀態(tài),中斷用藥后產(chǎn)生的一系列強烈的癥狀或損害
C.病原微生物對抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象
D.連續(xù)用藥后,可使機體對藥物產(chǎn)生生理/心理的需求
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項所描述的概念來判斷正確答案。分析選項A機體連續(xù)多次用藥后,其反應(yīng)性降低,需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象,這正是耐受性的定義。耐受性是機體在長期接觸藥物后產(chǎn)生的一種適應(yīng)性變化,使得藥物的效果逐漸減弱,為了達到相同的治療效果,就需要增加藥物劑量,所以選項A符合耐受性的概念。分析選項B反復(fù)使用具有依賴性特征的藥物,產(chǎn)生一種適應(yīng)狀態(tài),中斷用藥后產(chǎn)生的一系列強烈的癥狀或損害,這種情況描述的是藥物依賴中的戒斷反應(yīng),而并非耐受性,所以選項B不符合題意。分析選項C病原微生物對抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象,此為耐藥性的定義,是指病原體在與藥物多次接觸后,對藥物的敏感性下降或消失,與耐受性的概念不同,所以選項C不正確。分析選項D連續(xù)用藥后,可使機體對藥物產(chǎn)生生理/心理的需求,這描述的是藥物依賴性,包括生理依賴和心理依賴,并非耐受性,所以選項D也不符合。綜上,正確答案是A。9、下列哪個實驗的檢測指標屬于質(zhì)反應(yīng)
A.利尿?qū)嶒炛袑δ蛄慷嗌俚臏y定
B.抗驚厥實驗中驚厥發(fā)生與否的檢測
C.解熱實驗中體溫變化的測定
D.鎮(zhèn)痛實驗中痛覺潛伏期檢測
【答案】:B
【解析】本題主要考查對質(zhì)反應(yīng)概念的理解以及在不同實驗檢測指標中的應(yīng)用。質(zhì)反應(yīng)是指藥理效應(yīng)不是隨著藥物劑量或濃度的增減呈連續(xù)性量的變化,而是表現(xiàn)為反應(yīng)性質(zhì)的變化,一般以陽性或陰性、全或無的方式表示。選項A:在利尿?qū)嶒炛袑δ蛄慷嗌俚臏y定,尿量是可測量的連續(xù)性數(shù)據(jù),其變化是隨著藥物劑量等因素呈連續(xù)性變化的,屬于量反應(yīng),并非質(zhì)反應(yīng),所以該選項不符合要求。選項B:抗驚厥實驗中驚厥發(fā)生與否的檢測,結(jié)果只有發(fā)生驚厥和不發(fā)生驚厥兩種情況,呈現(xiàn)出全或無的性質(zhì)變化,屬于質(zhì)反應(yīng),該選項正確。選項C:解熱實驗中體溫變化的測定,體溫是一個連續(xù)變化的指標,會隨著藥物作用等因素呈現(xiàn)出連續(xù)性的量的改變,屬于量反應(yīng),而不是質(zhì)反應(yīng),因此該選項錯誤。選項D:鎮(zhèn)痛實驗中痛覺潛伏期檢測,痛覺潛伏期是一個可測量的連續(xù)數(shù)值,會因藥物等因素發(fā)生連續(xù)性的變化,屬于量反應(yīng),并非質(zhì)反應(yīng),所以該選項也不正確。綜上,本題答案選B。10、液體制劑中,苯甲酸屬于
A.增溶劑
B.防腐劑
C.矯味劑
D.著色劑
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及物質(zhì)的作用,結(jié)合苯甲酸在液體制劑中的用途來進行分析判斷。選項A增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑,其作用是增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度。而苯甲酸并不具備使難溶性藥物溶解度增加的特性,所以苯甲酸不屬于增溶劑,A選項錯誤。選項B防腐劑是能防止或抑制病原微生物生長發(fā)育的化學藥品。苯甲酸具有良好的防腐作用,在液體制劑中常被用作防腐劑,以防止制劑被微生物污染變質(zhì),延長制劑的保質(zhì)期,所以苯甲酸屬于防腐劑,B選項正確。選項C矯味劑是指能改善制劑的氣味和味道,使患者更易接受的物質(zhì)。常見的矯味劑有甜味劑、芳香劑等,苯甲酸本身并沒有改善制劑氣味和味道的作用,因此苯甲酸不屬于矯味劑,C選項錯誤。選項D著色劑是使制劑具有色澤,改善制劑外觀的物質(zhì)。苯甲酸不具備給制劑賦予色澤的功能,所以苯甲酸不屬于著色劑,D選項錯誤。綜上,本題正確答案為B。11、根據(jù)生物藥劑學分類系統(tǒng),屬于第Ⅲ類高水溶性、低滲透性的藥物是
A.普萘洛爾
B.卡馬西平
C.硝苯地平
D.雷尼替丁
【答案】:D
【解析】本題可依據(jù)生物藥劑學分類系統(tǒng),判斷各選項藥物所屬類別,從而選出屬于第Ⅲ類高水溶性、低滲透性的藥物。選項A普萘洛爾為非選擇性β受體阻滯劑,其在生物藥劑學分類系統(tǒng)中屬于第Ⅰ類藥物,即高水溶性、高滲透性藥物,所以選項A不符合要求。選項B卡馬西平是一種常見的抗癲癇藥物,在生物藥劑學分類系統(tǒng)里,它屬于第Ⅱ類藥物,也就是低水溶性、高滲透性藥物,因此選項B不正確。選項C硝苯地平是一種常用的鈣通道阻滯劑,在生物藥劑學分類系統(tǒng)中屬于第Ⅱ類低水溶性、高滲透性藥物,所以選項C也不符合題意。選項D雷尼替丁為強效組胺H?受體拮抗劑,在生物藥劑學分類系統(tǒng)中屬于第Ⅲ類藥物,即高水溶性、低滲透性藥物,該選項符合題目要求。綜上,答案是D選項。12、嬰兒對嗎啡敏感,易引起呼吸抑制,以下哪項解釋最為恰當
A.嗎啡毒性作用大
B.嬰兒體液占體重比例大
C.嬰兒呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育健全
D.嬰兒血一腦屏障功能較差
【答案】:D
【解析】本題主要考查嬰兒對嗎啡敏感易引起呼吸抑制的恰當解釋。選項A分析嗎啡確實具有一定毒性作用,但題干強調(diào)的是“嬰兒”這一特定群體對嗎啡敏感的原因,而不是單純強調(diào)嗎啡本身毒性大。眾多人群都接觸嗎啡,并非只有嬰兒因毒性作用表現(xiàn)出對嗎啡敏感且易呼吸抑制,所以該選項不能恰當解釋題干現(xiàn)象,故A項錯誤。選項B分析嬰兒體液占體重比例大,這一特點主要會影響藥物在體內(nèi)的分布等情況,但與嬰兒對嗎啡敏感并易引發(fā)呼吸抑制之間沒有直接的邏輯關(guān)聯(lián),不是導(dǎo)致該現(xiàn)象的主要原因,所以B項錯誤。選項C分析嬰兒呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育健全,呼吸功能相對較弱是客觀事實,但這并不能直接說明嬰兒對嗎啡敏感的原因。呼吸抑制是與藥物在體內(nèi)的作用機制相關(guān),而非單純因為呼吸系統(tǒng)發(fā)育情況,所以C項錯誤。選項D分析血-腦屏障是血液與腦組織之間的一種特殊屏障結(jié)構(gòu),它能阻止某些物質(zhì)進入腦組織。嬰兒血-腦屏障功能較差,意味著嗎啡更容易透過血-腦屏障進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。呼吸中樞位于中樞神經(jīng)系統(tǒng),嗎啡作用于呼吸中樞就容易引起呼吸抑制,這很好地解釋了嬰兒對嗎啡敏感且易引起呼吸抑制的現(xiàn)象,所以D項正確。綜上,答案選D。13、兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品
A.骨架材料
B.壓敏膠
C.防黏材料
D.控釋膜材料
【答案】:A
【解析】本題考查兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品相關(guān)材料的知識。兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品的骨架材料在其制劑結(jié)構(gòu)和功能中起著關(guān)鍵的支撐作用,對于維持制品的穩(wěn)定性、控制藥物釋放等方面具有重要意義。而壓敏膠主要用于粘貼等用途,在兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品中并非其主要組成材料;防黏材料通常是防止材料相互粘連的物質(zhì),與該制品的核心組成無直接關(guān)聯(lián);控釋膜材料主要用于控制藥物釋放速度和方向等,并非兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品的主要材料類型。所以本題正確答案是A選項。14、布洛芬口服混懸液的處方組成:布洛芬、羥丙甲纖維素、山梨醇、甘油、枸櫞酸和水。
A.著色劑
B.助懸劑
C.潤濕劑
D.pH調(diào)節(jié)劑
【答案】:C
【解析】本題主要考查布洛芬口服混懸液處方組成中各成分的作用及對應(yīng)類型的判斷。各選項分析A選項:著色劑:著色劑的作用是改善制劑外觀,使其更具辨識度或符合某些美學需求。在布洛芬口服混懸液的處方組成“布洛芬、羥丙甲纖維素、山梨醇、甘油、枸櫞酸和水”中,沒有符合著色劑作用的成分,所以A選項錯誤。B選項:助懸劑:助懸劑是能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑。羥丙甲纖維素常作為助懸劑使用,但本題答案并非助懸劑,說明所問成分并非羥丙甲纖維素,所以B選項錯誤。C選項:潤濕劑:潤濕劑的作用是能使疏水性藥物微粒被水濕潤,從而便于藥物在混懸液中均勻分散。甘油可以降低藥物微粒與分散介質(zhì)之間的表面張力,使藥物微粒更好地被水濕潤,在布洛芬口服混懸液中可作為潤濕劑,所以C選項正確。D選項:pH調(diào)節(jié)劑:pH調(diào)節(jié)劑用于調(diào)節(jié)藥物制劑的酸堿度,以保證藥物的穩(wěn)定性、有效性和安全性。枸櫞酸常作為pH調(diào)節(jié)劑使用,但本題答案不是pH調(diào)節(jié)劑,說明所問成分并非枸櫞酸,所以D選項錯誤。綜上,答案選C。15、生物藥劑學分類系統(tǒng)根據(jù)藥物溶解性和滲透性的不同組合將藥物進行分類。疏水性藥物,即滲透性低、溶解度低的藥物屬于
A.Ⅰ類
B.Ⅱ類
C.Ⅲ類
D.Ⅳ類
【答案】:D
【解析】生物藥劑學分類系統(tǒng)是依據(jù)藥物溶解性和滲透性的不同組合來對藥物進行分類的。在該分類系統(tǒng)中,各類藥物的特點分別如下:Ⅰ類藥物是高溶解性、高滲透性;Ⅱ類藥物是低溶解性、高滲透性;Ⅲ類藥物是高溶解性、低滲透性;而Ⅳ類藥物則是低溶解性、低滲透性。題干中明確指出疏水性藥物是滲透性低且溶解度低的藥物,這與Ⅳ類藥物的特點相契合。所以本題正確答案是D。16、關(guān)于該藥品的說法錯誤的是
A.單糖漿為矯味劑
B.橙皮酊為矯味劑
C.制備過程可用濾紙或棉花過濾
D.為助消化藥
【答案】:C
【解析】該題正確答案選C。逐一分析各選項:-選項A:單糖漿在藥劑中常作為矯味劑使用,以改善藥品的口感,該項說法正確。-選項B:橙皮酊具有芳香氣味,同樣可作為矯味劑,用于調(diào)整藥物的味道,該項說法正確。-選項C:在藥品制備過程中,濾紙或棉花的孔徑較大,難以有效截留藥品中的一些細微雜質(zhì),可能會影響藥品質(zhì)量,通常不會使用濾紙或棉花過濾,所以該項說法錯誤。-選項D:題干所提及的藥品為助消化藥,這是對藥品功效的正確表述,該項說法正確。綜上,本題應(yīng)選C選項。17、阿司匹林與對乙酰氨基酚合用于解熱、鎮(zhèn)痛
A.生理性拮抗
B.藥理性拮抗
C.增敏作用
D.作用相加
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及的藥物相互作用概念,結(jié)合阿司匹林與對乙酰氨基酚合用的情況進行分析。選項A:生理性拮抗生理性拮抗是指兩個激動藥分別作用于生理作用相反的兩個特異性受體。例如,組胺可作用于H?組胺受體,引起支氣管平滑肌收縮,使小動脈、小靜脈和毛細血管擴張,毛細血管通透性增加,而腎上腺素作用于β腎上腺素受體,使支氣管平滑肌松弛,小動脈、小靜脈和毛細血管收縮,毛細血管通透性降低,組胺和腎上腺素之間的作用即為生理性拮抗。阿司匹林與對乙酰氨基酚合用時并非是作用于生理作用相反的兩個特異性受體,所以不屬于生理性拮抗,A選項錯誤。選項B:藥理性拮抗藥理性拮抗是指當一種藥物與特異性受體結(jié)合后,阻止激動劑與其結(jié)合。比如,普萘洛爾與腎上腺素競爭β腎上腺素受體,產(chǎn)生藥理性拮抗作用。而阿司匹林與對乙酰氨基酚都是解熱鎮(zhèn)痛藥,它們之間不存在這種阻止激動劑與受體結(jié)合的關(guān)系,所以不屬于藥理性拮抗,B選項錯誤。選項C:增敏作用增敏作用是指某藥可使組織或受體對另一藥的敏感性增強。阿司匹林和對乙酰氨基酚合用并沒有體現(xiàn)出使組織或受體對彼此敏感性增強的情況,所以不屬于增敏作用,C選項錯誤。選項D:作用相加作用相加是指兩藥合用時的作用等于單用時的作用之和。阿司匹林與對乙酰氨基酚都具有解熱、鎮(zhèn)痛的作用,當二者合用時,它們在解熱、鎮(zhèn)痛方面的作用相互疊加,能增強解熱、鎮(zhèn)痛的效果,屬于作用相加,D選項正確。綜上,本題答案選D。18、下列屬于陰離子型表面活性劑的是
A.司盤80
B.卵磷脂
C.吐溫80
D.十二烷基磺酸鈉
【答案】:D
【解析】本題主要考查對陰離子型表面活性劑的識別。選項A,司盤80屬于非離子型表面活性劑,它是山梨醇酐單油酸酯,主要應(yīng)用于乳化劑、穩(wěn)定劑等領(lǐng)域,并非陰離子型表面活性劑,所以該選項不符合題意。選項B,卵磷脂屬于兩性離子表面活性劑,它同時具有正電荷和負電荷基團,在生物膜等方面有重要作用,不屬于陰離子型表面活性劑,因此該選項錯誤。選項C,吐溫80是聚山梨酯80的別稱,同樣屬于非離子型表面活性劑,常作為增溶劑、乳化劑等使用,不屬于陰離子型表面活性劑范疇,該選項不正確。選項D,十二烷基磺酸鈉屬于陰離子型表面活性劑,它在水中能夠解離出帶負電荷的表面活性離子,具有良好的去污、發(fā)泡等性能,所以該選項正確。綜上,本題正確答案為D。19、藥物的引濕性是指在一定溫度及濕度條件下該物質(zhì)吸收水分能力或程度的特性。引濕性特征描述與引濕性增重的界定為:吸收足量水分形成液體被界定為
A.潮解
B.極具引濕性
C.有引濕性
D.略有引濕性
【答案】:A
【解析】本題主要考查藥物引濕性特征描述與引濕性增重界定的相關(guān)知識。在藥物引濕性的相關(guān)界定中,不同的現(xiàn)象對應(yīng)著不同的特征描述。選項A潮解,是指藥物吸收足量水分形成液體的現(xiàn)象,這與題干中“吸收足量水分形成液體”的描述相符合;選項B極具引濕性,通常并非指形成液體這一特征;選項C有引濕性,并沒有明確指向形成液體這種特定情況;選項D略有引濕性,更強調(diào)的是吸收水分能力相對較弱,也不符合形成液體的表述。所以本題正確答案是A。20、需長期使用糖皮質(zhì)激素的慢性疾病最適宜的給藥方案是
A.早晨1次
B.晚飯前1次
C.每日3次
D.午飯后1次
【答案】:A
【解析】本題考查需長期使用糖皮質(zhì)激素的慢性疾病的適宜給藥方案。糖皮質(zhì)激素的分泌具有晝夜節(jié)律性,其分泌高峰在早晨8時左右,隨后逐漸下降,至午夜12時左右最低。長期使用糖皮質(zhì)激素會反饋性抑制垂體-腎上腺皮質(zhì)軸,導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全。為了減少對垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的抑制,降低不良反應(yīng)的發(fā)生,對于需長期使用糖皮質(zhì)激素的慢性疾病,最適宜的給藥方案是早晨1次給藥,這樣可以使外源性糖皮質(zhì)激素的給藥時間與內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素的分泌高峰一致,減少對下丘腦-垂體-腎上腺軸的負反饋抑制,從而降低腎上腺皮質(zhì)功能減退的風險。選項B晚飯前1次給藥,此時內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素分泌已處于較低水平,外源性糖皮質(zhì)激素的使用會進一步抑制腎上腺皮質(zhì)功能,不利于維持正常的內(nèi)分泌調(diào)節(jié),故該選項不正確。選項C每日3次給藥,多次給藥會持續(xù)抑制腎上腺皮質(zhì)的分泌功能,增加不良反應(yīng)的發(fā)生,且不符合糖皮質(zhì)激素的生理分泌節(jié)律,因此該選項錯誤。選項D午飯后1次給藥,同樣不是內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素分泌的高峰時間,不能有效減少對腎上腺皮質(zhì)軸的抑制,所以該選項也不合適。綜上所述,答案選A。21、關(guān)于非競爭性拮抗藥的特點,不正確的是
A.對受體有親和力
B.本身無內(nèi)在活性
C.可抑制激動藥的最大效能
D.當激動藥劑量增加時,仍能達到原有效應(yīng)
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)非競爭性拮抗藥的特點,逐一分析各選項,進而判斷出答案。選項A非競爭性拮抗藥是能與激動藥爭奪同一受體,但與受體結(jié)合牢固,分解慢或是不可逆的藥物。它可以與受體結(jié)合,因此對受體有親和力,該選項表述正確。選項B內(nèi)在活性是指藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)的能力。非競爭性拮抗藥本身不能激動受體產(chǎn)生效應(yīng),即本身無內(nèi)在活性,該選項表述正確。選項C非競爭性拮抗藥與受體結(jié)合后,會使激動藥不能與相應(yīng)受體結(jié)合,從而使得激動藥所能產(chǎn)生的最大效應(yīng)(即最大效能)降低,該選項表述正確。選項D由于非競爭性拮抗藥與受體結(jié)合牢固,分解慢或是不可逆,會使受體的數(shù)量或反應(yīng)性下降。當激動藥劑量增加時,也不能達到原有的最大效應(yīng),而不是仍能達到原有效應(yīng),該選項表述錯誤。本題要求選擇不正確的選項,所以答案是D。"22、某藥物的常規(guī)劑量是100mg,半衰期為12h,為了給藥后立即達到最低有效血藥濃度采取12h給藥一次的方式,其首劑量為
A.100mg
B.150mg
C.200mg
D.300mg
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)半衰期的概念和首劑量的計算方法來進行求解。半衰期是指藥物在體內(nèi)消除一半所需的時間。為了使給藥后立即達到最低有效血藥濃度,同時采取\(12h\)給藥一次(即給藥間隔時間等于半衰期)的方式,對于這類情況,通常首劑量需要加倍。已知該藥物的常規(guī)劑量是\(100mg\),按照首劑量加倍的原則,其首劑量應(yīng)為\(100\times2=200mg\)。所以本題的正確答案是C。23、艾司奧美拉唑(埃索美拉唑)是奧美拉唑的S型異構(gòu)體,其與奧美拉唑的R型異構(gòu)體之間的關(guān)系是()
A.具有不同類型的藥理活性
B.具有相同的藥理活性和作用持續(xù)時間
C.在體內(nèi)經(jīng)不同細胞色素酶代謝
D.一個有活性,另一個無活性
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)艾司奧美拉唑(埃索美拉唑)與奧美拉唑的R型異構(gòu)體的相關(guān)特性,對各選項進行逐一分析。選項A艾司奧美拉唑(埃索美拉唑)是奧美拉唑的S型異構(gòu)體,S型異構(gòu)體和R型異構(gòu)體屬于對映異構(gòu)體,它們的藥理活性類型通常是相同的,并非具有不同類型的藥理活性,所以選項A錯誤。選項B雖然S型異構(gòu)體和R型異構(gòu)體有相同的藥理活性類型,但由于它們的立體結(jié)構(gòu)不同,在體內(nèi)的藥代動力學過程會有差異,作用持續(xù)時間往往不同,所以選項B錯誤。選項C艾司奧美拉唑(埃索美拉唑)即奧美拉唑的S型異構(gòu)體與奧美拉唑的R型異構(gòu)體在體內(nèi)經(jīng)不同細胞色素酶代謝,這是兩者在體內(nèi)代謝過程的一個重要區(qū)別,所以選項C正確。選項D對映異構(gòu)體一般都有活性,只是活性的強度、作用特點等方面可能存在差異,并非一個有活性,另一個無活性,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是C。24、處方中含有抗氧劑的注射劑是
A.苯妥英鈉注射液
B.維生素C注射液
C.硫酸阿托品注射液
D.羅拉匹坦靜脈注射乳劑
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項藥物注射劑的成分來判斷是否含有抗氧劑。選項A:苯妥英鈉注射液苯妥英鈉注射液通常主要含苯妥英鈉這一主藥成分,一般不使用抗氧劑,故A選項不符合要求。選項B:維生素C注射液維生素C具有強還原性,在水溶液中易被氧化,所以在維生素C注射液中常添加抗氧劑(如亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉等)來防止其氧化,以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性,故B選項符合要求。選項C:硫酸阿托品注射液硫酸阿托品化學性質(zhì)相對較穩(wěn)定,在其注射液中一般不需要添加抗氧劑,故C選項不符合要求。選項D:羅拉匹坦靜脈注射乳劑羅拉匹坦靜脈注射乳劑的主要關(guān)注點在于乳劑的穩(wěn)定性、藥物的分散等方面,通常不添加抗氧劑,故D選項不符合要求。綜上,答案選B。25、下列對布洛芬的描述,正確的是
A.R一異構(gòu)體和S一異構(gòu)體的藥理作用相同
B.R一異構(gòu)體的抗炎作用強于S一異構(gòu)體
C.腸道內(nèi)停留時間越長,R一異構(gòu)體越多
D.在體內(nèi)R一異構(gòu)體可轉(zhuǎn)變成S一異構(gòu)體
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各選項對布洛芬的描述,結(jié)合相關(guān)知識逐一分析來判斷其正確性。A選項:布洛芬存在R-異構(gòu)體和S-異構(gòu)體兩種構(gòu)型,它們的藥理作用并不相同。通常來說,不同異構(gòu)體在體內(nèi)的代謝過程、與受體的結(jié)合能力等方面存在差異,從而導(dǎo)致藥理作用有別,所以A選項錯誤。B選項:實際上是S-異構(gòu)體的抗炎作用強于R-異構(gòu)體,而非R-異構(gòu)體的抗炎作用強于S-異構(gòu)體,所以B選項錯誤。C選項:題干中并沒有信息表明腸道內(nèi)停留時間與R-異構(gòu)體數(shù)量存在“腸道內(nèi)停留時間越長,R-異構(gòu)體越多”這樣的關(guān)系,所以C選項錯誤。D選項:在體內(nèi)R-異構(gòu)體可通過一定的代謝過程轉(zhuǎn)變成S-異構(gòu)體,該描述是正確的。綜上,本題正確答案為D。26、屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑的是
A.阿卡波糖
B.葡萄糖
C.格列吡嗪
D.吡格列酮
【答案】:A
【解析】本題主要考查對α-葡萄糖苷酶抑制劑藥物的認識。選項A阿卡波糖是典型的α-葡萄糖苷酶抑制劑,它可以抑制碳水化合物在小腸上部的吸收,從而降低餐后血糖,所以選項A正確。選項B葡萄糖是人體重要的供能物質(zhì),并非α-葡萄糖苷酶抑制劑,所以選項B錯誤。選項C格列吡嗪屬于磺脲類降糖藥,主要作用機制是刺激胰島β細胞分泌胰島素,不是α-葡萄糖苷酶抑制劑,所以選項C錯誤。選項D吡格列酮屬于噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,能增加靶組織對胰島素作用的敏感性,而非α-葡萄糖苷酶抑制劑,所以選項D錯誤。綜上,本題答案選A。27、閱讀材料,回答題
A.美洛西林為“自殺性”β-內(nèi)酰胺酶抑制劑
B.舒巴坦是氨芐西林經(jīng)改造而來,抗菌作用強
C.舒巴坦可增強美洛西林對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性
D.美洛西林具有甲氧肟基,對β-內(nèi)酰胺酶具高穩(wěn)定作用
【答案】:C
【解析】本題主要考查對β-內(nèi)酰胺酶抑制劑相關(guān)藥物特性的理解。對選項A的分析美洛西林是半合成青霉素類抗生素,并非“自殺性”β-內(nèi)酰胺酶抑制劑?!白詺⑿浴宝?內(nèi)酰胺酶抑制劑通常指的是克拉維酸等,這類藥物可與β-內(nèi)酰胺酶發(fā)生不可逆結(jié)合,從而發(fā)揮抑制作用。所以選項A錯誤。對選項B的分析舒巴坦是半合成的β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,它本身抗菌活性較弱,主要是通過抑制β-內(nèi)酰胺酶,保護不耐酶的抗生素,增強其抗菌作用,而不是抗菌作用強。它是對青霉烷砜結(jié)構(gòu)進行改造得到的,并非由氨芐西林改造而來。所以選項B錯誤。對選項C的分析舒巴坦作為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,可與β-內(nèi)酰胺酶緊密結(jié)合,抑制該酶的活性,從而減少美洛西林被β-內(nèi)酰胺酶水解的可能性,增強了美洛西林對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性,使美洛西林能更好地發(fā)揮抗菌作用。所以選項C正確。對選項D的分析具有甲氧肟基,對β-內(nèi)酰胺酶具高穩(wěn)定作用的是頭孢菌素類藥物中的某些品種,如頭孢噻肟等。美洛西林并不具有這樣的結(jié)構(gòu)特點,它主要通過側(cè)鏈的結(jié)構(gòu)修飾來發(fā)揮一定的抗菌和抗酶作用。所以選項D錯誤。綜上,本題的正確答案是C。28、紫外-可見分光光度法檢查
A.阿司匹林中"溶液的澄清度"檢查
B.阿司匹林中"重金屬"檢查
C.阿司匹林中"熾灼殘渣"檢查
D.地蒽酚中二羥基蒽醌的檢查
【答案】:D
【解析】本題考查紫外-可見分光光度法在藥物檢查中的應(yīng)用。紫外-可見分光光度法是通過被測物質(zhì)在紫外光區(qū)或可見光區(qū)的特定波長處或一定波長范圍內(nèi)對光的吸收特性,對該物質(zhì)進行定性和定量分析的方法。選項A,阿司匹林中“溶液的澄清度”檢查主要是檢查阿司匹林在規(guī)定條件下溶液的澄清程度,一般是基于藥物中可能存在的不溶性雜質(zhì),通常采用目視檢查的方法,并非紫外-可見分光光度法。選項B,阿司匹林中“重金屬”檢查是為了控制阿司匹林中重金屬的含量,常用的方法有硫代乙酰胺法、熾灼殘渣后硫代乙酰胺法、硫化鈉法等,這些方法主要是基于重金屬與特定試劑反應(yīng)產(chǎn)生顏色或沉淀來進行檢測,與紫外-可見分光光度法的原理不同。選項C,阿司匹林中“熾灼殘渣”檢查是檢查藥物中無機雜質(zhì)的總量,是將藥物經(jīng)高溫熾灼,使有機物質(zhì)分解揮發(fā),殘留的無機雜質(zhì)以硫酸鹽的形式存在,通過稱量熾灼殘渣的重量來控制藥物中無機雜質(zhì)的限量,該檢查方法不涉及紫外-可見分光光度法。選項D,地蒽酚中二羥基蒽醌是地蒽酚的雜質(zhì),二羥基蒽醌在特定的波長處有特征吸收,可利用紫外-可見分光光度法測定其含量,從而對地蒽酚中的二羥基蒽醌進行檢查。綜上,本題答案選D。29、水楊酸乳膏中可作為乳化劑的是
A.聚乙二醇4000
B.十二烷基硫酸鈉
C.羥苯乙酯
D.甘油
【答案】:B
【解析】本題主要考查水楊酸乳膏中各成分的作用,破題點在于明確各個選項所提及物質(zhì)在藥劑中的常見用途,進而判斷哪個可作為乳化劑。選項A:聚乙二醇4000聚乙二醇4000在藥劑中常作為溶劑、增塑劑、致孔劑等使用。例如在固體制劑中,它可作為水溶性載體,促進藥物的溶解和釋放,但一般不作為乳化劑使用,所以該選項不符合要求。選項B:十二烷基硫酸鈉十二烷基硫酸鈉是一種常用的陰離子表面活性劑,具有良好的乳化性能。在水楊酸乳膏中,它能夠降低油水界面的表面張力,使油相和水相能夠均勻混合,形成穩(wěn)定的乳劑,起到乳化劑的作用,因此該選項正確。選項C:羥苯乙酯羥苯乙酯是一種常用的防腐劑,其主要作用是抑制微生物的生長和繁殖,延長藥物制劑的有效期。它并不具備乳化的功能,不能作為乳化劑,所以該選項不正確。選項D:甘油甘油具有保濕、溶劑等作用。在藥劑中,它常被用作保濕劑,能防止制劑中的水分散失,保持制劑的穩(wěn)定性和滋潤性,但它不是乳化劑,故該選項也不符合題意。綜上,水楊酸乳膏中可作為乳化劑的是十二烷基硫酸鈉,答案選B。30、卡那霉素在正常人t
A.種屬差異
B.營養(yǎng)不良
C.胃腸疾病
D.腎臟疾病
【答案】:A
【解析】本題主要考查影響卡那霉素在正常人相關(guān)情況的因素。A選項種屬差異是指不同物種之間在生理、生化等方面存在的差異。由于不同種屬的生物其身體結(jié)構(gòu)、代謝方式等各不相同,對于卡那霉素的吸收、分布、代謝和排泄等過程會有明顯不同,所以種屬差異會對卡那霉素在體內(nèi)的情況產(chǎn)生顯著影響。B選項營養(yǎng)不良主要是指人體攝入營養(yǎng)物質(zhì)不足、比例失調(diào)或利用障礙等,但這通常不是影響卡那霉素在正常人(這里強調(diào)正常的身體狀態(tài))體內(nèi)情況的關(guān)鍵因素,因為正常情況下人體營養(yǎng)狀態(tài)相對穩(wěn)定,不會因普遍意義的營養(yǎng)不良對卡那霉素在體內(nèi)的作用產(chǎn)生決定性影響。C選項胃腸疾病主要影響胃腸道的消化和吸收功能,但題干強調(diào)的是正常人,即沒有胃腸疾病的情況,所以胃腸疾病不屬于本題考慮的影響因素。D選項腎臟疾病會影響腎臟的排泄功能,然而題干是正常人,意味著腎臟功能是正常的,所以腎臟疾病也不符合本題條件。綜上,正確答案是A。第二部分多選題(10題)1、結(jié)構(gòu)中含有環(huán)丙基的喹諾酮類藥物有
A.左氧氟沙星
B.環(huán)丙沙星
C.諾氟沙星
D.司帕沙星
【答案】:BD
【解析】本題主要考查含有環(huán)丙基的喹諾酮類藥物的相關(guān)知識。選項A:左氧氟沙星左氧氟沙星是喹諾酮類抗菌藥,但在其化學結(jié)構(gòu)中并不含有環(huán)丙基,所以選項A不符合題意。選項B:環(huán)丙沙星環(huán)丙沙星的化學結(jié)構(gòu)中含有環(huán)丙基,它屬于喹諾酮類藥物,是臨床常用的抗菌藥物之一,因此選項B符合題意。選項C:諾氟沙星諾氟沙星是喹諾酮類的代表藥物,但它的結(jié)構(gòu)中沒有環(huán)丙基,所以選項C不符合題意。選項D:司帕沙星司帕沙星同樣屬于喹諾酮類藥物,其化學結(jié)構(gòu)包含環(huán)丙基,具有廣譜抗菌作用,所以選項D符合題意。綜上,結(jié)構(gòu)中含有環(huán)丙基的喹諾酮類藥物有環(huán)丙沙星和司帕沙星,答案選BD。2、溶出速度方程為dC/dt=KSCs,其描述正確的是
A.此方程稱Arrhenius方程
B.dC/dt為溶出速度
C.方程中dC/dt與Cs成正比
D.方程中dC/dt與S成正比
【答案】:BCD
【解析】本題可根據(jù)溶出速度方程\(dC/dt=KSCs\)的相關(guān)知識,對各選項逐一分析。選項A:此方程稱Arrhenius方程Arrhenius方程是用于描述化學反應(yīng)速率常數(shù)與溫度之間關(guān)系的方程,而\(dC/dt=KSCs\)是溶出速度方程,并非Arrhenius方程,所以該選項錯誤。選項B:\(dC/dt\)為溶出速度在溶出速度方程\(dC/dt=KSCs\)中,\(dC/dt\)代表的就是藥物的溶出速度,所以該選項正確。選項C:方程中\(zhòng)(dC/dt\)與\(Cs\)成正比在溶出速度方程\(dC/dt=KSCs\)中,當其他條件不變時,\(K\)、\(S\)為常數(shù),此時\(dC/dt\)與\(Cs\)是成正比關(guān)系的,即\(Cs\)越大,\(dC/dt\)越大,所以該選項正確。選項D:方程中\(zhòng)(dC/dt\)與\(S\)成正比在溶出速度方程\(dC/dt=KSCs\)中,當其他條件不變時,\(K\)、\(Cs\)為常數(shù),此時\(dC/dt\)與\(S\)是成正比關(guān)系的,即\(S\)越大,\(dC/dt\)越大,所以該選項正確。綜上,答案選BCD。3、下列關(guān)于辛伐他汀的敘述正確的是
A.洛伐他汀結(jié)構(gòu)改造而得
B.羥甲戊二酰還原酶抑制劑
C.降血脂
D.活性不及洛伐他汀
【答案】:ABC
【解析】本題可根據(jù)各選項涉及的知識點逐一分析。A選項辛伐他汀是由洛伐他汀結(jié)構(gòu)改造而得,在洛伐他汀的基礎(chǔ)上對其化學結(jié)構(gòu)進行修飾,從而得到了辛伐他汀,所以A選項敘述正確。B選項辛伐他汀屬于羥甲戊二酰還原酶抑制劑。該類藥物能夠抑制膽固醇合成過程中的關(guān)鍵酶——羥甲戊二酰輔酶A還原酶,從而減少內(nèi)源性膽固醇的合成,達到調(diào)節(jié)血脂的作用,故B選項敘述正確。C選項辛伐他汀主要用于降低血脂,它可以降低血漿總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯水平,同時還能輕度升高高密度脂蛋白膽固醇水平,在臨床上廣泛應(yīng)用于高脂血癥、冠心病等疾病的治療,因此C選項敘述正確。D選項辛伐他汀的活性比洛伐他汀強。經(jīng)過結(jié)構(gòu)改造后的辛伐他汀,其降脂效果等方面相較于洛伐他汀有了一定提升,活性優(yōu)于洛伐他汀,所以D選項敘述錯誤。綜上,本題正確答案是ABC。4、關(guān)于給藥方案的設(shè)計敘述正確的是
A.當首劑量等于維持劑量的2倍時,血藥濃度迅速能夠達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度
B.當給藥間隔T=t1/2時,體內(nèi)藥物濃度大約經(jīng)5~7個半衰期達到穩(wěn)態(tài)水平
C.根據(jù)半衰期制定給藥方案不適合半衰期過短或過長的藥物
D.根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度制定給藥方案。一般藥物給藥間隔為1~2個半衰期
【答案】:ABCD
【解析】以下是對該選擇題各選項的詳細解析:A選項:當首劑量等于維持劑量的2倍時,即采用負荷劑量給藥的方式,能夠使血藥濃度迅速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。這是因為負荷劑量可以快速補充體內(nèi)藥物量,讓血藥濃度快速提升至穩(wěn)態(tài)水平,所以A選項敘述正確。B選項:當給藥間隔T等于藥物的半衰期t1/2時,經(jīng)過5-7個半衰期,體內(nèi)藥物的消除與給藥達到動態(tài)平衡,藥物濃度大約能夠達到穩(wěn)態(tài)水平。這是基于藥物在體內(nèi)的藥代動力學原理,多次給藥后藥物在體內(nèi)不斷積累和消除,經(jīng)過一定時間后會達到穩(wěn)定狀態(tài),所以B選項敘述正確。C選項:根據(jù)半衰期制定給藥方案主要適用于半衰期適中的藥物。對于半衰期過短的藥物,可能需要頻繁給藥才能維持有效的血藥濃度,這在實際應(yīng)用中不太方便,且患者依從性較差;而對于半衰期過長的藥物,達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間過長,不利于及時發(fā)揮藥物療效,并且調(diào)整劑量后達到新的穩(wěn)態(tài)也需要較長時間,所以根據(jù)半衰期制定給藥方案不適合半衰期過短或過長的藥物,C選項敘述正確。D選項:平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是多次給藥后血藥濃度達到穩(wěn)態(tài)時的平均值。一般來說,普通藥物的給藥間隔為1-2個半衰期,這樣既能保證藥物在體內(nèi)維持有效的治療濃度,又能避免藥物在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致中毒等不良反應(yīng),所以D選項敘述正確。綜上所述,ABCD四個選項的敘述均正確,本題答案為ABCD。5、依據(jù)檢驗?zāi)康牟煌?,藥品檢驗可分為不同的類別。下列關(guān)于藥品檢驗的說法中正確的有
A.委托檢驗系藥品生產(chǎn)企業(yè)委托具有相應(yīng)檢測能力并通過實驗室資質(zhì)認定或認可的檢驗機構(gòu)對本企業(yè)無法完成的檢驗項目進行檢驗。
B.抽查檢驗系國家依法對生產(chǎn)、經(jīng)營和使用的藥品按照國家藥品標準進行抽查檢驗
C.出廠檢驗系藥品檢驗機構(gòu)對藥品生產(chǎn)企業(yè)要放行出廠的產(chǎn)品進行的質(zhì)量檢驗
D.復(fù)核檢驗系對抽驗結(jié)果有異議時,由藥品檢驗仲裁機構(gòu)對有異議的藥品進行再次抽檢
【答案】:ABD
【解析】本題可根據(jù)不同藥品檢驗類別的定義,對各選項逐一進行分析:A選項:委托檢驗是藥品生產(chǎn)企業(yè)由于自身能力限制,無法完成某些檢驗項目,從而委托具有相應(yīng)檢測能力且通過實驗室資質(zhì)認定或認可的檢驗機構(gòu)進行檢驗。這符合委托檢驗的正常流程和實際情況,所以A選項說法正確。B選項:抽查檢驗是國家為了確保藥品質(zhì)量,依法對生產(chǎn)、經(jīng)營和使用的藥品按照國家藥品標準進行的抽樣檢查,這是保障藥品質(zhì)量安全的重要措施,B選項說法正確。C選項:出廠檢驗是藥品生產(chǎn)企業(yè)對自己要放行出廠的產(chǎn)品進行的質(zhì)量檢驗,目的是保證出廠藥品符合質(zhì)量標準,而不是由藥品檢驗機構(gòu)進行檢驗,所以C選項說法錯誤。D選項:復(fù)核檢驗是在對抽驗結(jié)果有異議時,由藥品檢驗仲裁機構(gòu)對有異議的藥品進行再次抽檢,以確保檢驗結(jié)果的準確性和公正性,D選項說法正確。綜上,正確答案是ABD。6、具有磺酰脲結(jié)構(gòu),通過促進胰島素分泌發(fā)揮降血糖作用的藥物有
A.格列本脲
B.格列吡嗪
C.格列齊特
D.那格列奈
【答案】:ABC
【解析】本題可根據(jù)各類降血糖藥物的結(jié)構(gòu)特點和作用機制來逐一分析選項。選項A:格列本脲格列本脲具有磺酰脲結(jié)構(gòu),它能夠刺激胰島β細胞分泌胰島素,從而發(fā)揮降血糖作用,所以選項A正確。選項B:格列吡嗪格列吡嗪同樣屬于磺酰脲類藥物,其作用機制也是通過促進胰島β細胞分泌胰島素,達到降低血糖的效果,因此選項B正確。選項C:格列齊特格列齊特也有磺酰脲結(jié)構(gòu),它可以刺激胰島素的分泌,進而起到降血糖的作用,所以選項C正確。選項D:那格列奈那格列奈屬于非磺酰脲類促胰島素分泌劑,其結(jié)構(gòu)中不具有磺酰脲結(jié)構(gòu),與題干要求不符,所以選項D錯誤。綜上,答案選ABC。7、藥品不良反應(yīng)發(fā)生的機體方面原因包括
A.種族差別
B.個體差別
C
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