臨床護理理論考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致（）A.血壓偏高B.血壓偏低C.血壓無變化D.收縮壓高，舒張壓無變化2.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分3.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是（）A.保持床單整潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.皮膚清潔4.鼻飼液的溫度為（）A.36-37℃B.38-40℃C.41-42℃D.43-45℃5.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度是（）A.38-40℃B.39-41℃C.40-42℃D.42-45℃6.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，其目的是（）A.便于再次充氣B.防止再充氣時引起爆炸C.便于檢查氧氣裝置有無漏氣D.便于調(diào)節(jié)氧流量7.輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是（）A.發(fā)紺、胸悶B.心悸、煩躁不安C.胸痛、咳嗽D.呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰8.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛9.采集血標本時，錯誤的操作是（）A.血清標本應(yīng)避免震蕩，防止溶血B.全血標本采集后注入抗凝管C.嚴禁在輸血針頭處采血D.血培養(yǎng)標本應(yīng)在使用抗生素后采集10.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎(chǔ)護理工作內(nèi)容的有（）A.病情觀察B.生活護理C.護理文件書寫D.急救護理E.消毒隔離2.測量體溫的方法有（）A.口溫B.腋溫C.肛溫D.額溫E.耳溫3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃工作B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時手臂應(yīng)保持在腰部水平以上E.無菌包在未被污染的情況下，有效期為7天4.下列哪些患者不宜使用熱水袋（）A.嬰幼兒B.老年人C.麻醉未清醒者D.昏迷患者E.感覺遲鈍者5.下列屬于靜脈輸液目的的有（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.改善微循環(huán)6.下列關(guān)于標本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集E.及時送檢7.下列屬于一級護理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.手術(shù)后或治療期間需要嚴格臥床的患者E.自理能力重度依賴的患者8.下列關(guān)于疼痛患者護理措施的敘述，正確的有（）A.提供舒適的環(huán)境B.鼓勵患者表達疼痛的感受C.分散患者注意力D.合理使用止痛藥物E.做好心理護理9.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.糖尿病患者E.長期臥床患者10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，正確的有（）A.以提高患者生命質(zhì)量為目的B.主要對象是臨終患者C.不僅關(guān)心患者身體，還關(guān)心其心理和社會需求D.提供全面的整體照護E.強調(diào)以治療為主三、判斷題（每題2分，共10題）1.為患者進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）2.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）3.長期鼻飼患者應(yīng)每天進行口腔護理。（）4.乙醇拭浴時，頭部放置冰袋的目的是防止反射性心率減慢。（）5.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過低應(yīng)擠壓滴管下端的輸液管。（）6.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液。（）7.留取24小時尿標本做尿糖定量檢查，應(yīng)加入甲醛防腐劑。（）8.患者出院后，床墊、棉胎、枕芯等可用日光暴曬6小時進行消毒。（）9.兩人協(xié)助患者翻身時，應(yīng)一人托住患者的肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窩。（）10.臨終患者最后消失的感覺是視覺。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高熱患者的護理措施。答：密切觀察體溫變化，每4小時測量1次；補充營養(yǎng)和水分；促進散熱，采取物理或藥物降溫；做好口腔護理和皮膚護理；安置舒適體位，保證患者休息。2.簡述靜脈注射失敗的常見原因。答：針頭未刺入靜脈，刺入過淺或未達靜脈；針頭斜面未完全進入血管內(nèi)，部分在血管外；針頭刺破對側(cè)血管壁；針頭斜面穿透對側(cè)血管壁。3.簡述預(yù)防壓瘡的主要措施。答：避免局部組織長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免局部刺激；改善機體營養(yǎng)狀況；使用減壓床墊等輔助器具；加強觀察與管理。4.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答：試驗前詳細詢問用藥史、過敏史、家族史；準確配置試驗液；嚴格掌握注射劑量和方法；試驗后密切觀察患者反應(yīng)，備好急救藥品和設(shè)備；結(jié)果陽性者禁用青霉素。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何為一位長期臥床的患者進行有效的康復(fù)護理。答：首先要協(xié)助患者進行關(guān)節(jié)活動，防止關(guān)節(jié)僵硬；定時翻身，預(yù)防壓瘡；鼓勵患者進行呼吸訓(xùn)練，防止肺部感染；指導(dǎo)患者進行肌肉收縮鍛煉，防止肌肉萎縮；同時給予心理支持，提高康復(fù)積極性。2.談?wù)勗谂R床護理工作中，如何預(yù)防護理差錯事故的發(fā)生。答：嚴格執(zhí)行護理規(guī)章制度和操作規(guī)程；加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技能；認真核對醫(yī)囑和患者信息；保持良好的工作狀態(tài)和責(zé)任心；加強溝通協(xié)作，及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題。3.討論對糖尿病患者進行健康教育的主要內(nèi)容。答：包括糖尿病基本知識，如病因、癥狀、并發(fā)癥；飲食控制，定時定量，控制總熱量；運動指導(dǎo)，選擇合適運動方式和時間；用藥指導(dǎo)，正確使用降糖藥；自我監(jiān)測，定期測血糖、血壓等；足部護理，保持清潔，防止損傷。4.結(jié)合實際，談?wù)勅绾螢榕R終患者及其家屬提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。答：對患者要關(guān)心其身體舒適，緩解疼痛等癥狀；注重心理安慰，尊重患者意愿；對家屬要給予情感支持，提供信息，幫助其做好心理準備；安排家屬與患者多相處，滿足雙方情感需求。答案一、單項選擇題1.B2.B3.B4.B5.B6.B7.D8.C9.D10.A二、多項選擇題1.ABCE2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABD8.