第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護理護士問答題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請將正確選項的首字母填入括號內(nèi)）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)采取的首要措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑并確認

C.詢問其他護士是否遇到過類似情況

D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行時間后執(zhí)行

2.為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，首先應(yīng)考慮（）。

A.靜脈炎

B.輸液速度過快

C.患者過敏

D.針頭堵塞

3.給患者翻身拍背的主要目的是（）。

A.促進血液循環(huán)

B.預(yù)防壓瘡

C.減輕疼痛

D.觀察病情變化

4.護理患者時，保護患者隱私的主要措施是（）。

A.在公共區(qū)域進行護理操作

B.與其他護士討論患者病情

C.關(guān)閉病房門并進行操作

D.僅在必要時告知患者身份

5.患者張某，因疼痛無法入睡，護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。

A.給予止痛藥

B.調(diào)整病房環(huán)境

C.與患者溝通疼痛原因

D.叫來家屬陪伴

6.護士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計示數(shù)異常，應(yīng)（）。

A.立即記錄體溫數(shù)值

B.用力甩動體溫計

C.重新放置體溫計

D.向醫(yī)生報告并更換體溫計

7.為患者進行口腔護理時，應(yīng)特別注意（）。

A.使用過熱的水

B.清洗舌面

C.使用刺激性強的漱口液

D.忽略患者的不適感

8.護士在交接班時，應(yīng)重點交接（）。

A.患者的飲食情況

B.患者的生命體征

C.患者的情緒變化

D.患者的用藥情況

9.患者李某，因長期臥床出現(xiàn)壓瘡，護士應(yīng)采取的措施是（）。

A.定時翻身

B.局部按摩

C.使用防壓瘡墊

D.以上都是

10.護士在執(zhí)行無菌操作時，錯誤的做法是（）。

A.手臂保持無菌狀態(tài)

B.穿戴無菌手套

C.操作前洗手消毒

D.使用無菌物品時觸摸非無菌部分

11.患者張某，因車禍導致昏迷，護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。

A.清理患者呼吸道

B.安撫患者情緒

C.測量生命體征

D.建立靜脈通路

12.護士在給患者發(fā)藥時，發(fā)現(xiàn)患者拒絕服藥，應(yīng)（）。

A.強制患者服藥

B.了解拒絕原因

C.向醫(yī)生報告

D.告知患者服藥的重要性

13.護士在為患者進行肌肉注射時，錯誤的做法是（）。

A.消毒注射部位

B.拔針后用干棉簽按壓

C.針頭與皮膚成45°角進針

D.注射前回抽有無回血

14.護士在為患者進行吸氧時，應(yīng)注意（）。

A.氧氣濃度過高

B.氧氣流量過大

C.氧氣管連接正確

D.以上都是

15.患者王某，因腹瀉脫水，護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。

A.補液治療

B.減少飲水量

C.使用止瀉藥

D.注意患者皮膚彈性

16.護士在為患者進行導尿時，錯誤的做法是（）。

A.消毒尿道口

B.使用無菌手套

C.保持尿液引流通暢

D.注入無菌生理鹽水

17.護士在為患者進行灌腸時，錯誤的做法是（）。

A.檢查灌腸液溫度

B.緩慢注入灌腸液

C.讓患者保持左側(cè)臥位

D.灌腸后立即測量生命體征

18.護士在為患者進行傷口換藥時，錯誤的做法是（）。

A.消毒傷口周圍皮膚

B.使用無菌敷料

C.用力拉扯傷口邊緣

D.保持傷口干燥

19.護士在為患者進行胸腔閉式引流時，應(yīng)注意（）。

A.保持引流管通暢

B.觀察引流液顏色

C.定時擠壓引流管

D.以上都是

20.護士在為患者進行心肺復蘇時，錯誤的做法是（）。

A.按壓頻率100-120次/分鐘

B.按壓深度5-6厘米

C.先進行人工呼吸

D.保持患者呼吸道通暢

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

（請將正確選項的首字母填入括號內(nèi)）

21.護士在護理患者時，應(yīng)具備的素質(zhì)包括（）。

A.責任心

B.同理心

C.專業(yè)技能

D.良好的溝通能力

22.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)注意（）。

A.醫(yī)囑的合法性

B.醫(yī)囑的合理性

C.醫(yī)囑的及時性

D.醫(yī)囑的準確性

23.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意（）。

A.輸液速度

B.輸液部位

C.輸液量

D.輸液時間

24.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用（）。

A.氯己定漱口液

B.生理鹽水

C.聚維酮碘溶液

D.過氧化氫溶液

25.護士在交接班時，應(yīng)交接（）。

A.患者的生命體征

B.患者的用藥情況

C.患者的病情變化

D.患者的心理狀態(tài)

26.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇（）。

A.大肌肉群

B.深部組織

C.血管豐富部位

D.皮膚無破損部位

27.護士在為患者進行吸氧時，應(yīng)注意（）。

A.氧氣濃度

B.氧氣流量

C.氧氣濕度

D.氧氣管道連接

28.護士在為患者進行導尿時，應(yīng)注意（）。

A.消毒尿道口

B.使用無菌手套

C.保持尿液引流通暢

D.避免損傷尿道

29.護士在為患者進行灌腸時，應(yīng)注意（）。

A.灌腸液溫度

B.灌腸液量

C.灌腸速度

D.灌腸體位

30.護士在為患者進行傷口換藥時，應(yīng)注意（）。

A.消毒傷口周圍皮膚

B.使用無菌敷料

C.保持傷口清潔

D.觀察傷口愈合情況

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請將正確打“√”，錯誤打“×”）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤可以自行糾正。

32.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

33.護士在為患者進行口腔護理時，可以使用過熱的水。

34.護士在交接班時，可以與其他護士討論患者病情。

35.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)針頭與皮膚成45°角進針。

36.護士在為患者進行吸氧時，氧氣濃度越高越好。

37.護士在為患者進行導尿時，應(yīng)注入無菌生理鹽水。

38.護士在為患者進行灌腸時，應(yīng)讓患者保持左側(cè)臥位。

39.護士在為患者進行傷口換藥時，可以使用力拉扯傷口邊緣。

40.護士在為患者進行胸腔閉式引流時，應(yīng)保持引流管通暢。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

（請將答案填入橫線內(nèi)）

41.護士在護理患者時，應(yīng)遵循______原則。

42.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)使用______進行消毒。

43.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用______漱口液。

44.護士在交接班時，應(yīng)交接______情況。

45.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇______部位。

46.護士在為患者進行吸氧時，應(yīng)使用______進行濕化。

47.護士在為患者進行導尿時，應(yīng)使用______進行消毒。

48.護士在為患者進行灌腸時，應(yīng)使用______進行灌腸。

49.護士在為患者進行傷口換藥時，應(yīng)使用______進行消毒。

50.護士在為患者進行胸腔閉式引流時，應(yīng)使用______進行沖洗。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述護士在護理患者時應(yīng)具備哪些素質(zhì)？

52.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意哪些事項？

53.簡述護士在為患者進行靜脈輸液時應(yīng)注意哪些事項？

54.簡述護士在為患者進行口腔護理時應(yīng)注意哪些事項？

55.簡述護士在交接班時應(yīng)交接哪些內(nèi)容？

六、案例分析題（共25分）

56.案例背景：患者李某，因車禍導致昏迷，護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，體溫偏高，心率加快。

問題：

（1）護士應(yīng)采取哪些措施？

（2）護士在處理過程中應(yīng)注意哪些事項？

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑并確認，確保醫(yī)囑的合理性和安全性。

A選項錯誤，立即執(zhí)行醫(yī)囑可能導致患者病情加重。

C選項錯誤，詢問其他護士是否遇到過類似情況不能保證醫(yī)囑的準確性。

D選項錯誤，記錄醫(yī)囑執(zhí)行時間后執(zhí)行不能解決醫(yī)囑錯誤的問題。

2.A

解析：為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，首先應(yīng)考慮靜脈炎，需及時處理并報告醫(yī)生。

B選項錯誤，輸液速度過快可能導致患者不適，但紅腫熱痛更可能是靜脈炎。

C選項錯誤，患者過敏通常表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等癥狀。

D選項錯誤，針頭堵塞通常表現(xiàn)為輸液不暢，但紅腫熱痛更可能是靜脈炎。

3.B

解析：給患者翻身拍背的主要目的是預(yù)防壓瘡，減少局部皮膚受壓時間，促進血液循環(huán)。

A選項錯誤，翻身拍背不能直接促進血液循環(huán)。

C選項錯誤，翻身拍背不能直接減輕疼痛。

D選項錯誤，翻身拍背不能直接觀察病情變化。

4.C

解析：護理患者時，保護患者隱私的主要措施是關(guān)閉病房門并進行操作，確?；颊唠[私不被泄露。

A選項錯誤，在公共區(qū)域進行護理操作無法保護患者隱私。

B選項錯誤，與其他護士討論患者病情無法保護患者隱私。

D選項錯誤，僅在必要時告知患者身份不能完全保護患者隱私。

5.C

解析：患者張某，因疼痛無法入睡，護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是與患者溝通疼痛原因，了解疼痛性質(zhì)和程度，再采取相應(yīng)的止痛措施。

A選項錯誤，給予止痛藥前應(yīng)了解疼痛原因。

B選項錯誤，調(diào)整病房環(huán)境不能直接解決疼痛問題。

D選項錯誤，叫來家屬陪伴不能直接解決疼痛問題。

6.D

解析：護士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計示數(shù)異常，應(yīng)向醫(yī)生報告并更換體溫計，確保體溫測量的準確性。

A選項錯誤，立即記錄體溫數(shù)值可能導致錯誤數(shù)據(jù)。

B選項錯誤，用力甩動體溫計不能解決示數(shù)異常的問題。

C選項錯誤，重新放置體溫計不能解決示數(shù)異常的問題。

7.B

解析：為患者進行口腔護理時，應(yīng)特別注意清洗舌面，舌面容易滋生細菌，影響患者口腔衛(wèi)生和呼吸。

A選項錯誤，使用過熱的水可能導致燙傷。

C選項錯誤，使用刺激性強的漱口液可能導致患者不適。

D選項錯誤，忽略患者的不適感可能導致患者不配合。

8.B

解析：護士在交接班時，應(yīng)重點交接患者的生命體征，確?；颊卟∏榉€(wěn)定。

A選項錯誤，患者的飲食情況重要，但不是重點交接內(nèi)容。

C選項錯誤，患者的情緒變化重要，但不是重點交接內(nèi)容。

D選項錯誤，患者的用藥情況重要，但不是重點交接內(nèi)容。

9.D

解析：患者李某，因長期臥床出現(xiàn)壓瘡，護士應(yīng)采取的措施是定時翻身、局部按摩、使用防壓瘡墊，綜合預(yù)防壓瘡。

A選項錯誤，定時翻身只是預(yù)防壓瘡的措施之一。

B選項錯誤，局部按摩只是預(yù)防壓瘡的措施之一。

C選項錯誤，使用防壓瘡墊只是預(yù)防壓瘡的措施之一。

10.D

解析：護士在執(zhí)行無菌操作時，錯誤的做法是使用無菌物品時觸摸非無菌部分，可能導致無菌物品污染。

A選項正確，手臂保持無菌狀態(tài)是無菌操作的要求。

B選項正確，穿戴無菌手套是無菌操作的要求。

C選項正確，操作前洗手消毒是無菌操作的要求。

11.A

解析：患者張某，因車禍導致昏迷，護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是清理患者呼吸道，確保患者呼吸通暢。

B選項錯誤，安撫患者情緒不能解決呼吸問題。

C選項錯誤，測量生命體征不能解決呼吸問題。

D選項錯誤，建立靜脈通路不能解決呼吸問題。

12.B

解析：護士在給患者發(fā)藥時，發(fā)現(xiàn)患者拒絕服藥，應(yīng)了解拒絕原因，再采取相應(yīng)的措施。

A選項錯誤，強制患者服藥可能導致患者不適。

C選項錯誤，向醫(yī)生報告不能直接解決患者拒絕服藥的問題。

D選項錯誤，告知患者服藥的重要性不能解決患者拒絕服藥的問題。

13.C

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，錯誤的做法是針頭與皮膚成45°角進針，正確角度應(yīng)為90°角。

A選項正確，消毒注射部位是肌肉注射的要求。

B選項正確，拔針后用干棉簽按壓是肌肉注射的要求。

D選項正確，注射前回抽有無回血是肌肉注射的要求。

14.D

解析：護士在為患者進行吸氧時，應(yīng)注意氧氣濃度、氧氣流量、氧氣濕度、氧氣管道連接，確保吸氧安全有效。

A選項錯誤，氧氣濃度過高可能導致氧中毒。

B選項錯誤，氧氣流量過大可能導致患者不適。

C選項錯誤，氧氣濕度不當可能導致患者不適。

15.A

解析：患者王某，因腹瀉脫水，護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是補液治療，補充水分和電解質(zhì)。

B選項錯誤，減少飲水量可能導致脫水加重。

C選項錯誤，使用止瀉藥不能直接解決脫水問題。

D選項錯誤，注意患者皮膚彈性不能直接解決脫水問題。

16.D

解析：護士在為患者進行導尿時，錯誤的做法是注入無菌生理鹽水，應(yīng)注入無菌注射用水。

A選項正確，消毒尿道口是導尿的要求。

B選項正確，使用無菌手套是導尿的要求。

C選項正確，保持尿液引流通暢是導尿的要求。

17.D

解析：護士在為患者進行灌腸時，錯誤的做法是灌腸后立即測量生命體征，應(yīng)在灌腸前測量生命體征。

A選項正確，檢查灌腸液溫度是灌腸的要求。

B選項正確，緩慢注入灌腸液是灌腸的要求。

C選項正確，讓患者保持左側(cè)臥位是灌腸的要求。

18.C

解析：護士在為患者進行傷口換藥時，錯誤的做法是用力拉扯傷口邊緣，可能導致傷口撕裂。

A選項正確，消毒傷口周圍皮膚是傷口換藥的要求。

B選項正確，使用無菌敷料是傷口換藥的要求。

D選項正確，保持傷口干燥是傷口換藥的要求。

19.D

解析：護士在為患者進行胸腔閉式引流時，應(yīng)注意保持引流管通暢、觀察引流液顏色、定時擠壓引流管，確保引流效果。

A選項正確，保持引流管通暢是胸腔閉式引流的要求。

B選項正確，觀察引流液顏色是胸腔閉式引流的要求。

C選項正確，定時擠壓引流管是胸腔閉式引流的要求。

20.C

解析：護士在為患者進行心肺復蘇時，錯誤的做法是先進行人工呼吸，應(yīng)先進行胸外按壓。

A選項正確，按壓頻率100-120次/分鐘是心肺復蘇的要求。

B選項正確，按壓深度5-6厘米是心肺復蘇的要求。

D選項正確，保持患者呼吸道通暢是心肺復蘇的要求。

二、多選題

21.ABCD

解析：護士在護理患者時，應(yīng)具備責任心、同理心、專業(yè)技能、良好的溝通能力，確?；颊叩玫絻?yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

22.ABCD

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)注意醫(yī)囑的合法性、合理性、及時性、準確性，確?；颊甙踩?。

23.ABCD

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意輸液速度、輸液部位、輸液量、輸液時間，確保輸液安全有效。

24.ABCD

解析：護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用氯己定漱口液、生理鹽水、聚維酮碘溶液、過氧化氫溶液，根據(jù)患者情況選擇合適的漱口液。

25.ABCD

解析：護士在交接班時，應(yīng)交接患者的生命體征、用藥情況、病情變化、心理狀態(tài)，確?；颊卟∏榉€(wěn)定。

26.ABD

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇大肌肉群、深部組織、皮膚無破損部位，確保注射安全。

C選項錯誤，血管豐富部位不適合進行肌肉注射。

27.ABCD

解析：護士在為患者進行吸氧時，應(yīng)注意氧氣濃度、氧氣流量、氧氣濕度、氧氣管道連接，確保吸氧安全有效。

28.ABCD

解析：護士在為患者進行導尿時，應(yīng)注意消毒尿道口、使用無菌手套、保持尿液引流通暢、避免損傷尿道，確保導尿安全。

29.ABCD

解析：護士在為患者進行灌腸時，應(yīng)注意灌腸液溫度、灌腸液量、灌腸速度、灌腸體位，確保灌腸安全有效。

30.ABCD

解析：護士在為患者進行傷口換藥時，應(yīng)注意消毒傷口周圍皮膚、使用無菌敷料、保持傷口清潔、觀察傷口愈合情況，確保傷口愈合良好。

三、判斷題

31.×

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤不能自行糾正，應(yīng)向醫(yī)生報告并確認，確保醫(yī)囑的合理性和安全性。

32.√

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生，確保患者安全。

33.×

解析：護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用適宜溫度的水，過熱的水可能導致燙傷。

34.×

解析：護士在交接班時，應(yīng)避免與其他護士討論患者病情，確保患者隱私不被泄露。

35.√

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)針頭與皮膚成45°角進針，確保注射安全有效。

36.×

解析：護士在為患者進行吸氧時，氧氣濃度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，過高可能導致氧中毒。

37.×

解析：護士在為患者進行導尿時，應(yīng)注入無菌注射用水，而非無菌生理鹽水。

38.√

解析：護士在為患者進行灌腸時，應(yīng)讓患者保持左側(cè)臥位，確保灌腸效果。

39.×

解析：護士在為患者進行傷口換藥時，不應(yīng)用力拉扯傷口邊緣，可能導致傷口撕裂。

40.√

解析：護士在為患者進行胸腔閉式引流時，應(yīng)保持引流管通暢，確保引流效果。

四、填空題

41.尊重患者

42.碘伏

43.氯己定

44.病情

45.大肌肉群

46.濕化瓶

47.碘伏

48.溫水

49.碘伏

50.生理鹽水

五、簡答題

51.簡述護士在護理患者時應(yīng)具備哪些素質(zhì)？

答：