第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁大二?？仆饪谱o(hù)理學(xué)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在外科護(hù)理中，為患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不屬于皮膚準(zhǔn)備的范疇？

（）A.剃毛

（）B.洗澡

（）C.刮毛

（）D.口腔清潔

2.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，最可能的并發(fā)癥是？

（）A.靜脈炎

（）B.空氣栓塞

（）C.淋巴管炎

（）D.藥物過敏

3.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，叩診呈鼓音，最可能的原因是？

（）A.腸梗阻

（）B.腹腔感染

（）C.腹脹氣

（）D.胃腸功能紊亂

4.使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí)，以下哪項(xiàng)參數(shù)調(diào)整是錯(cuò)誤的？

（）A.呼吸頻率過低

（）B.呼氣末正壓（PEEP）過高

（）C.吸氧濃度過高

（）D.呼吸比例（I:E）不當(dāng)

5.術(shù)后預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施不包括？

（）A.定時(shí)翻身

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚干燥

（）D.長時(shí)間使用約束帶

6.為患者留置導(dǎo)尿管時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，有絮狀物，最可能的診斷是？

（）A.尿道感染

（）B.膀胱結(jié)石

（）C.尿道損傷

（）D.尿路梗阻

7.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前，為預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，應(yīng)采取的措施是？

（）A.限制飲水

（）B.禁用碘劑

（）C.使用β受體阻滯劑

（）D.靜脈輸注高滲葡萄糖

8.胸外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺呼吸音減弱，最可能的原因是？

（）A.肺不張

（）B.心力衰竭

（）C.肺栓塞

（）D.胸腔積液

9.以下哪種藥物屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥？

（）A.阿司匹林

（）B.地塞米松

（）C.腎上腺素

（）D.異丙腎上腺素

10.長期使用激素類藥物的患者，出現(xiàn)雙下肢水腫、體重增加，最可能的原因是？

（）A.低鉀血癥

（）B.皮質(zhì)激素副作用

（）C.心力衰竭

（）D.腎功能不全

11.外科感染中最常見的病原菌是？

（）A.真菌

（）B.病毒

（）C.細(xì)菌

（）D.原蟲

12.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口紅腫、滲液，最可能的診斷是？

（）A.創(chuàng)傷

（）B.感染

（）C.血腫

（）D.壞死

13.為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.嚴(yán)格無菌操作

（）B.用力擠壓傷口

（）C.清潔傷口時(shí)由內(nèi)向外

（）D.換藥后觀察傷口情況

14.腰椎穿刺術(shù)后，患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐，平臥位緩解，最可能的原因是？

（）A.腦脊液漏

（）B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

（）C.腦水腫

（）D.顱內(nèi)感染

15.心臟驟?；颊叩氖走x搶救措施是？

（）A.口對口人工呼吸

（）B.胸外按壓

（）C.電除顫

（）D.靜脈注射腎上腺素

16.外科患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是？

（）A.減少疼痛

（）B.促進(jìn)血液循環(huán)

（）C.預(yù)防壓瘡

（）D.預(yù)防肌肉萎縮

17.使用胰島素治療糖尿病時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.餐前注射

（）B.餐后注射

（）C.與食物同服

（）D.避免低血糖

18.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)腹部陣發(fā)性絞痛，伴停止排便排氣，最可能的原因是？

（）A.腸梗阻

（）B.腎結(jié)石

（）C.胃腸功能紊亂

（）D.腹膜炎

19.使用呼吸機(jī)時(shí)，患者出現(xiàn)煩躁、多汗、血壓升高，最可能的原因是？

（）A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)

（）B.呼吸道分泌物過多

（）C.肺部感染

（）D.心力衰竭

20.外科患者術(shù)后出現(xiàn)傷口裂開，以下哪項(xiàng)是首要措施？

（）A.立即縫合并加壓包扎

（）B.清潔傷口并觀察

（）C.報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備再次手術(shù)

（）D.使用抗生素預(yù)防感染

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.外科護(hù)理中，預(yù)防壓瘡的要點(diǎn)包括？

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚干燥

（）C.使用減壓床墊

（）D.持續(xù)使用約束帶

（）E.保持床鋪平整

22.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備包括？

（）A.碘劑治療

（）B.禁用β受體阻滯劑

（）C.心率控制在90次/分以下

（）D.避免情緒激動(dòng)

（）E.飲食清淡

23.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，可能的并發(fā)癥包括？

（）A.腸梗阻

（）B.腹腔感染

（）C.腹脹氣

（）D.胃腸功能紊亂

（）E.腹腔內(nèi)出血

24.使用呼吸機(jī)時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能的并發(fā)癥包括？

（）A.肺不張

（）B.肺栓塞

（）C.胸腔積液

（）D.呼吸道分泌物過多

（）E.心力衰竭

25.外科感染的處理措施包括？

（）A.抗感染治療

（）B.清創(chuàng)引流

（）C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持

（）D.使用激素類藥物

（）E.保持傷口清潔干燥

26.腰椎穿刺術(shù)后，患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐，可能的并發(fā)癥包括？

（）A.腦脊液漏

（）B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

（）C.腦水腫

（）D.顱內(nèi)感染

（）E.腦疝

27.心臟驟?；颊叩膿尵却胧┌ǎ?/p>

（）A.胸外按壓

（）B.口對口人工呼吸

（）C.電除顫

（）D.靜脈注射腎上腺素

（）E.高流量吸氧

28.外科患者術(shù)后早期活動(dòng)的益處包括？

（）A.促進(jìn)血液循環(huán)

（）B.減少疼痛

（）C.預(yù)防壓瘡

（）D.預(yù)防肌肉萎縮

（）E.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)

29.使用胰島素治療糖尿病時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括？

（）A.餐前注射

（）B.餐后注射

（）C.避免低血糖

（）D.與食物同服

（）E.定期監(jiān)測血糖

30.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)腹部陣發(fā)性絞痛，可能的并發(fā)癥包括？

（）A.腸梗阻

（）B.腎結(jié)石

（）C.胃腸功能紊亂

（）D.腹膜炎

（）E.胃扭轉(zhuǎn)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.為患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，剃毛比刮毛更安全。

32.靜脈輸液時(shí)，輸液速度過快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。

33.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，叩診呈鼓音，一定是腸梗阻。

34.使用呼吸機(jī)時(shí)，呼吸頻率過低會(huì)導(dǎo)致通氣不足。

35.術(shù)后預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是保持皮膚干燥。

36.為患者留置導(dǎo)尿管時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，有絮狀物，一定是尿道感染。

37.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前，應(yīng)禁用碘劑。

38.胸外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺呼吸音減弱，一定是肺不張。

39.長期使用激素類藥物的患者，出現(xiàn)雙下肢水腫、體重增加，一定是心力衰竭。

40.外科感染中最常見的病原菌是病毒。

41.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口紅腫、滲液，一定是感染。

42.為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，清潔傷口時(shí)應(yīng)由內(nèi)向外。

43.腰椎穿刺術(shù)后，患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐，平臥位緩解，一定是腦脊液漏。

44.心臟驟?；颊叩氖走x搶救措施是電除顫。

45.外科患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是減少疼痛。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.外科護(hù)理中，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括________和________。

47.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，最可能的并發(fā)癥是________。

48.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，叩診呈鼓音，最可能的原因是________。

49.使用呼吸機(jī)時(shí)，呼吸頻率過低會(huì)導(dǎo)致________。

50.術(shù)后預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是________。

51.為患者留置導(dǎo)尿管時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，有絮狀物，最可能的診斷是________。

52.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前，應(yīng)采取的措施是________。

53.胸外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺呼吸音減弱，最可能的原因是________。

54.以下哪種藥物屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥？________

55.長期使用激素類藥物的患者，出現(xiàn)雙下肢水腫、體重增加，最可能的原因是________。

五、簡答題（共30分）

56.簡述外科感染的處理原則。（10分）

57.結(jié)合實(shí)際案例，分析腹部手術(shù)后腹脹、腹痛的原因及處理措施。（10分）

58.簡述心臟驟?；颊叩膿尵攘鞒?。（10分）

六、案例分析題（共15分）

59.患者男，65歲，因“突發(fā)呼吸困難、胸痛”入院，診斷為“急性心肌梗死”。術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺呼吸音減弱，護(hù)士應(yīng)如何處理？（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.D

解析：皮膚準(zhǔn)備包括剃毛、洗澡、刮毛，但口腔清潔不屬于皮膚準(zhǔn)備范疇。

2.A

解析：沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，是靜脈炎的典型表現(xiàn)。

3.C

解析：腹脹、腹痛，叩診呈鼓音，是腹脹氣的典型表現(xiàn)。

4.A

解析：呼吸頻率過低會(huì)導(dǎo)致通氣不足，應(yīng)適當(dāng)提高。

5.D

解析：長時(shí)間使用約束帶會(huì)壓迫局部組織，增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。

6.A

解析：尿液渾濁、有絮狀物，是尿道感染的典型表現(xiàn)。

7.C

解析：β受體阻滯劑可降低心率，預(yù)防術(shù)后甲亢危象。

8.A

解析：呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺呼吸音減弱，是肺不張的典型表現(xiàn)。

9.A

解析：阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。

10.B

解析：長期使用激素類藥物會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，出現(xiàn)水腫、體重增加。

11.C

解析：外科感染最常見的病原菌是細(xì)菌。

12.B

解析：發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口紅腫、滲液，是感染的典型表現(xiàn)。

13.B

解析：換藥時(shí)用力擠壓傷口會(huì)加重?fù)p傷。

14.A

解析：頭痛、嘔吐，平臥位緩解，是腦脊液漏的典型表現(xiàn)。

15.B

解析：胸外按壓是心臟驟停的首選搶救措施。

16.B

解析：早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防并發(fā)癥。

17.B

解析：胰島素應(yīng)在餐前注射，避免低血糖。

18.A

解析：陣發(fā)性絞痛、停止排便排氣，是腸梗阻的典型表現(xiàn)。

19.A

解析：呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致呼吸困難。

20.B

解析：應(yīng)先清潔傷口并觀察，再報(bào)告醫(yī)生。

二、多選題

21.ABC

解析：預(yù)防壓瘡的要點(diǎn)包括定時(shí)翻身、保持皮膚干燥、使用減壓床墊、保持床鋪平整，但避免長時(shí)間使用約束帶。

22.ACD

解析：術(shù)前準(zhǔn)備包括碘劑治療、心率控制、避免情緒激動(dòng)，但不應(yīng)禁用β受體阻滯劑。

23.ABC

解析：腹脹、腹痛，叩診呈鼓音，可能是腸梗阻、腹腔感染、腹脹氣，但排除腹腔內(nèi)出血。

24.ABCD

解析：呼吸困難、發(fā)紺，可能是肺不張、肺栓塞、胸腔積液、呼吸道分泌物過多，但排除心力衰竭。

25.ABCE

解析：外科感染的處理措施包括抗感染治療、清創(chuàng)引流、加強(qiáng)營養(yǎng)支持、保持傷口清潔干燥，但避免使用激素類藥物。

26.ABD

解析：頭痛、嘔吐，可能是腦脊液漏、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)感染，但排除腦水腫和腦疝。

27.ABCD

解析：心臟驟停的搶救措施包括胸外按壓、口對口人工呼吸、電除顫、靜脈注射腎上腺素。

28.ABCDE

解析：早期活動(dòng)的益處包括促進(jìn)血液循環(huán)、減少疼痛、預(yù)防壓瘡、預(yù)防肌肉萎縮、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。

29.ACE

解析：使用胰島素時(shí)，注意餐前注射、避免低血糖、定期監(jiān)測血糖，但避免與食物同服。

30.ABD

解析：陣發(fā)性絞痛、停止排便排氣，可能是腸梗阻、胃腸功能紊亂、腹膜炎，但排除腎結(jié)石和胃扭轉(zhuǎn)。

三、判斷題

31.×

解析：剃毛比刮毛更容易損傷皮膚，刮毛更安全。

32.√

解析：輸液速度過快會(huì)導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。

33.×

解析：腹脹、腹痛，叩診呈鼓音，可能是腹脹氣，但排除腸梗阻。

34.√

解析：呼吸頻率過低會(huì)導(dǎo)致通氣不足。

35.×

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)翻身、保持皮膚干燥、使用減壓床墊。

36.×

解析：尿液渾濁、有絮狀物，可能是尿道感染，但排除膀胱結(jié)石和尿路梗阻。

37.×

解析：術(shù)前應(yīng)使用碘劑準(zhǔn)備。

38.×

解析：呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺呼吸音減弱，可能是肺不張，但排除胸腔積液和肺栓塞。

39.×

解析：水腫、體重增加，可能是激素副作用，但排除心力衰竭和腎功能不全。

40.×

解析：外科感染最常見的病原菌是細(xì)菌，而非病毒。

41.×

解析：發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口紅腫、滲液，可能是感染，但排除創(chuàng)傷和血腫。

42.√

解析：清潔傷口時(shí)應(yīng)由內(nèi)向外，避免污染。

43.×

解析：頭痛、嘔吐，平臥位緩解，可能是腦脊液漏，但排除蛛網(wǎng)膜下腔出血。

44.×

解析：首選胸外按壓，再進(jìn)行電除顫。

45.×

解析：早期活動(dòng)的主要目的是促進(jìn)血液循環(huán)，減少并發(fā)癥。

四、填空題

46.定時(shí)翻身；保持皮膚干燥

47.靜脈炎

48.腹脹氣

49.通氣不足

50.定時(shí)翻身

51.尿道感染

52.碘劑治療

53.肺不張

54.阿司匹林

55.激素副作用

五、簡答題

56.答：①抗感染治療：根據(jù)病原菌選擇敏感抗生素；②清創(chuàng)引流：清除壞死組織，促進(jìn)愈合；③加強(qiáng)營養(yǎng)支持：提高免疫力；④保持傷口清潔干燥：預(yù)防感染。（5分）

57.答：①原因：腸梗阻、腹腔感