2025年護(hù)士資格考試必考基礎(chǔ)知識復(fù)習(xí)題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于護(hù)理程序的論述，正確的是（）A.是一種技術(shù)操作的程序B.是一種護(hù)理工作的簡化形式C.是一種護(hù)理工作的分工類型D.是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法E.是一種護(hù)理活動的循環(huán)過程答案：D解析：護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)患者的健康為目標(biāo)所進(jìn)行的一系列有目的、有計劃的護(hù)理活動，是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程，是對護(hù)理對象進(jìn)行主動、全面的整體護(hù)理，使其達(dá)到最佳健康狀態(tài)的一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法。2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.手電筒E.壓舌板答案：C解析：昏迷患者吞咽功能障礙，不能使用吸水管，以免引起誤吸。3.下列哪種藥物不是脫水利尿劑（）A.甘露醇B.呋塞米C.山梨醇D.氨茶堿E.氫氯噻嗪答案：D解析：氨茶堿主要作用為松弛支氣管平滑肌、興奮呼吸中樞等，不屬于脫水利尿劑。甘露醇、山梨醇為高滲性脫水藥，呋塞米、氫氯噻嗪為利尿藥。4.患者李某，因急性肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑青霉素80萬Uimq6h，正確的執(zhí)行時間為（）A.8am，2pm，8pm，2amB.8am，12am，4pm，8pmC.8am，10am，4pm，6pmD.8am，12pm，4pm，8pmE.8am，14pm，8pm，2am答案：A解析：“q6h”表示每6小時一次，一天24小時，8am（上午8點(diǎn)）開始，往后推6小時依次為2pm（下午2點(diǎn)）、8pm（晚上8點(diǎn)）、2am（凌晨2點(diǎn)）。5.患者輸血過程中訴頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，此時患者可能發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.空氣栓塞答案：C解析：溶血反應(yīng)是輸血中最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，典型癥狀為患者輸入十幾毫升血型不合的血后，立即出現(xiàn)沿輸血靜脈的紅腫及疼痛，寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、胸悶、心率加快乃至血壓下降、休克，隨之出現(xiàn)血紅蛋白尿和溶血性黃疸。6.無菌包打開后未用完，可保留（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時E.7天答案：D解析：無菌包打開后未用完，可保留24小時。7.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，使測得數(shù)值偏高。8.下列哪項(xiàng)不屬于熱療的目的（）A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴(kuò)散或化膿E.保暖答案：D解析：熱療可使局部血管擴(kuò)張，血流速度加快，有利于組織中毒素的排出；同時促進(jìn)血液循環(huán)，增加血流量，加快新陳代謝，增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬功能，因而在炎癥早期用熱可促進(jìn)炎性滲出物的吸收和消散，在炎癥后期用熱，可促進(jìn)白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織，使炎癥局限。減慢炎癥擴(kuò)散或化膿是冷療的目的。9.下列屬于長期醫(yī)囑的是（）A.一級護(hù)理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧氣吸入E.青霉素80萬Uimq6h答案：A解析：長期醫(yī)囑是指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起，至醫(yī)囑停止，有效時間在24小時以上的醫(yī)囑，如一級護(hù)理、低鹽飲食等?！翱纱?0mgq8hprn”為長期備用醫(yī)囑；“普食”表述不規(guī)范，若為飲食醫(yī)囑一般會寫清具體要求；“氧氣吸入”未明確時間等要求；“青霉素80萬Uimq6h”雖多次執(zhí)行，但從嚴(yán)謹(jǐn)角度與長期醫(yī)囑概念略有不同，這里選一級護(hù)理最合適。10.采集血標(biāo)本時，錯誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時采集C.全血標(biāo)本不可搖動以防溶血D.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血E.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：C解析：全血標(biāo)本采集后應(yīng)立即輕輕搖動，使血液和抗凝劑混勻，防止血液凝固。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食答案：ABCD解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。低鹽飲食屬于治療飲食。2.下列關(guān)于護(hù)士鋪床法的描述，正確的有（）A.備用床用于準(zhǔn)備接收新患者B.暫空床主要供暫時離床活動的患者使用C.麻醉床可便于接收和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者D.備用床的蓋被三折于床尾E.麻醉床的蓋被扇形三折于一側(cè)床邊答案：ABCE解析：備用床蓋被三折于床的一側(cè)，暫空床的蓋被三折于床尾，所以D選項(xiàng)錯誤。其他選項(xiàng)描述均正確。3.下列哪些情況需要進(jìn)行特級護(hù)理（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷B.器官移植C.大面積燒傷D.早產(chǎn)兒E.復(fù)雜疑難的大手術(shù)答案：ABCDE解析：特級護(hù)理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)測病情的患者；實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)測生命體征的患者；其他有生命危險，并需要嚴(yán)密監(jiān)測生命體征的患者。4.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.輸液過程中加強(qiáng)巡視，注意觀察有無輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每天更換輸液器E.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時，應(yīng)適當(dāng)減慢滴速答案：ABCDE解析：以上選項(xiàng)均為靜脈輸液的正確注意事項(xiàng)。嚴(yán)格無菌和查對可防止感染和差錯；根據(jù)不同情況調(diào)節(jié)滴速能保證治療效果和患者安全；加強(qiáng)巡視可及時發(fā)現(xiàn)問題；定期更換輸液器可減少感染機(jī)會；減慢刺激性強(qiáng)藥物的滴速可減輕對血管的刺激。5.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.避免局部組織長期受壓B.避免摩擦力和剪切力的作用C.保持皮膚清潔干燥D.增進(jìn)局部血液循環(huán)E.增加營養(yǎng)的攝入答案：ABCDE解析：預(yù)防壓瘡要做到避免局部組織長期受壓，定時翻身；避免摩擦力和剪切力，如協(xié)助患者翻身、更換床單時避免拖、拉、拽等動作；保持皮膚清潔干燥，及時清理排泄物；通過按摩等方法增進(jìn)局部血液循環(huán)；合理飲食，增加營養(yǎng)攝入，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。三、判斷題1.護(hù)理診斷是關(guān)于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。（）答案：正確解析：這是護(hù)理診斷的準(zhǔn)確概念。2.只要在有效期內(nèi)，無菌包未打開，就可以一直使用。（）答案：錯誤解析：無菌包即使在有效期內(nèi)未打開，但如果包布受潮、破損等情況，也不能再使用。3.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.51ml。（）答案：正確解析：鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌。4.吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。（）答案：正確解析：每次吸痰時間過長會導(dǎo)致患者缺氧，所以一般不超過15秒。5.為患者進(jìn)行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在3840℃。（）答案：正確解析：適宜的鼻飼液溫度可避免對胃腸道的刺激。四、簡答題1.簡述護(hù)士在給藥時應(yīng)遵循的原則。答：護(hù)士在給藥時應(yīng)遵循以下原則：（1）根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥：護(hù)士必須嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥，不得擅自更改，如有疑問，應(yīng)及時向醫(yī)生提出。（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度：做到“三查七對”。三查是指操作前、操作中、操作后查；七對是指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。（3）安全正確給藥：準(zhǔn)確掌握給藥的時間、方法，藥物備好后及時分發(fā)使用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。給藥前向患者解釋，以取得合作，并給予相應(yīng)的用藥指導(dǎo)，提高患者自我合理用藥的能力。（4）密切觀察反應(yīng)：用藥后要注意觀察藥物療效和不良反應(yīng)，做好記錄。（5）指導(dǎo)患者合理用藥：向患者講解藥物的名稱、劑量、用法、作用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)等，提高患者的用藥依從性。2.簡述冷療的禁忌部位及原因。答：冷療的禁忌部位及原因如下：（1）枕后、耳廓、陰囊處：用冷易引起凍傷。（2）心前區(qū)：用冷可導(dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯。（3）腹部：用冷易引起腹瀉。（4）足底：用冷可導(dǎo)致反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。3.簡述輸血前的準(zhǔn)備工作。答：輸血前的準(zhǔn)備工作包括：（1）備血：根據(jù)醫(yī)囑抽取患者血標(biāo)本，與已填寫的輸血申請單一起送往血庫，做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。（2）取血：憑取血單到血庫取血，并與血庫人員共同認(rèn)真核對患者床號、姓名、住院號、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血量及采血日期，同時檢查血液質(zhì)量。（3）取血后：勿劇烈震蕩血液，以免紅細(xì)胞大量破壞而引起溶血。不能將血液加溫，防止血漿蛋白凝固變性而引起反應(yīng)，應(yīng)在室溫下放置1520分鐘后再輸入。（4）核對：輸血前，須與另一名護(hù)士再次進(jìn)行核對，確定無誤并檢查血液無凝塊后方可輸入。五、案例分析題患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性發(fā)作入院，患者咳嗽、咳痰加重，呼吸困難明顯，動脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。1.該患者目前存在的主要護(hù)理問題有哪些？答：該患者目前存在的主要護(hù)理問題如下：（1）氣體交換受損：與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞、分泌物過多和肺泡呼吸面積減少有關(guān)。依據(jù)患者有COPD病史，目前咳嗽、咳痰加重，呼吸困難明顯，動脈血?dú)夥治鍪綪aO?降低，PaCO?升高。（2）清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力、支氣管痙攣有關(guān)?；颊呖人浴⒖忍导又?，提示痰液排出不暢。（3）焦慮：與呼吸困難、健康狀況改變、病情遷延不愈有關(guān)?；颊咭蚣膊?dǎo)致呼吸不適，且COPD為慢性疾病，易使患者產(chǎn)生焦慮情緒。（4）活動無耐力：與疲勞、呼吸困難、氧供與氧耗失衡有關(guān)。患者呼吸困難明顯，會影響其活動能力。（5）潛在并發(fā)癥：肺性腦病、酸堿平衡失調(diào)、電解質(zhì)紊亂等?；颊邉用}血?dú)夥治鎏崾敬嬖诤粑运嶂卸?，且COPD病情加重易引發(fā)肺性腦病等并發(fā)癥。2.針對該患者的護(hù)理措施有哪些？答：針對該患者的護(hù)理措施如下：（1）氣體交換受損的護(hù)理：休息與體位：協(xié)助患者取舒適且有利于呼吸的體位，如半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難。氧療護(hù)理：給予低流量（12L/min）、低濃度（25%29%）持續(xù)吸氧，以提高氧分壓，改善缺氧癥狀，同時避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸，以加強(qiáng)胸、膈呼吸肌的肌力和耐力，改善呼吸功能。病情觀察：密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度及呼吸困難的程度，定期監(jiān)測動脈血?dú)夥治?，了解病情變化。?）清理呼吸道無效的護(hù)理：促進(jìn)有效排痰：鼓勵患者多飲水，以稀釋痰液；指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽，協(xié)助翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出；遵醫(yī)囑給予祛痰藥物或霧化吸入。保持呼吸道通暢：及時清除口鼻分泌物，必要時吸痰。（3）焦慮的護(hù)理：心理支持：關(guān)心患者，耐心傾聽患者的訴說，給予安慰和鼓勵，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。健康教育：向患者及家屬解釋