心肺復(fù)蘇培訓(xùn)試題(答案)一、單項選擇題（每題2分，共30題，計60分）1.成人心臟驟停最常見的初始心律是：A.無脈性電活動（PEA）B.心室顫動（VF）C.心室停搏（Asystole）D.室性心動過速（VT）2.發(fā)現(xiàn)有人突然倒地，判斷其意識與呼吸的正確方法是：A.拍打雙肩并大聲呼喊“你怎么了？”，同時觀察胸腹部是否有起伏（510秒）B.輕拍臉頰并搖晃身體，觀察是否有反應(yīng)C.直接觸摸頸動脈搏動（超過10秒）D.立即開始胸外按壓3.根據(jù)2023年國際心肺復(fù)蘇指南，成人胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.兩乳頭連線中點（胸骨下半部）C.劍突上方2橫指處D.胸骨左緣第4肋間4.成人胸外按壓的深度要求是：A.23厘米B.34厘米C.56厘米D.78厘米5.胸外按壓與人工呼吸的比例（單人心肺復(fù)蘇）應(yīng)為：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:16.關(guān)于胸外按壓的頻率，正確的是：A.6080次/分鐘B.80100次/分鐘C.100120次/分鐘D.120140次/分鐘7.人工呼吸時，每次吹氣的時間應(yīng)為：A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒8.對嬰兒（1歲以內(nèi)）實施胸外按壓時，正確的手法是：A.單掌根按壓B.雙掌根按壓C.雙指（中指、無名指）按壓D.拳頭按壓9.使用自動體外除顫器（AED）時，電極片的正確放置位置是：A.右上胸（鎖骨下方）和左下胸（左乳頭外側(cè)）B.左上胸（鎖骨下方）和右下胸（右乳頭外側(cè)）C.胸部正中與背部D.心尖部與胸骨右緣10.AED分析心律時，施救者應(yīng)采取的正確操作是：A.繼續(xù)胸外按壓B.停止所有接觸患者的動作C.進(jìn)行人工呼吸D.調(diào)整電極片位置11.心臟驟停后，“黃金急救時間”通常指：A.1分鐘內(nèi)B.46分鐘內(nèi)C.10分鐘內(nèi)D.15分鐘內(nèi)12.對無反應(yīng)、無呼吸（或僅有瀕死嘆息樣呼吸）的成人患者，正確的急救啟動流程是：A.立即開始CPR，5個循環(huán)后再呼救B.先呼救并取AED，再返回開始CPRC.先檢查脈搏，再決定是否開始CPRD.先進(jìn)行5次人工呼吸，再開始胸外按壓13.胸外按壓時，施救者的正確姿勢是：A.肘部彎曲，利用手臂力量按壓B.雙肩垂直于患者胸骨，手臂伸直，利用上半身重量按壓C.身體前傾，用腰部力量按壓D.單膝跪地，另一腿站立14.人工呼吸時，若患者口腔無法打開，應(yīng)選擇的通氣方式是：A.口對鼻呼吸B.口對口呼吸C.放棄人工呼吸，僅做胸外按壓D.使用仰頭提頦法強(qiáng)行打開口腔15.對兒童（1歲至青春期）實施CPR時，胸外按壓的深度應(yīng)為：A.至少胸廓前后徑的1/3（約4厘米）B.至少胸廓前后徑的1/2（約6厘米）C.與成人相同（56厘米）D.23厘米16.發(fā)現(xiàn)患者有脈搏但無正常呼吸時，應(yīng)采取的措施是：A.立即開始胸外按壓B.給予人工呼吸（1012次/分鐘）C.等待專業(yè)救援D.進(jìn)行AED除顫17.胸外按壓時，若患者躺在軟床上，正確的處理方法是：A.直接在軟床上按壓，無需調(diào)整B.將患者移至地面，再開始按壓C.增加按壓深度至78厘米D.減少按壓頻率至80100次/分鐘18.關(guān)于AED的使用，錯誤的說法是：A.兒童應(yīng)使用兒童型電極片或劑量衰減器B.施救者應(yīng)在AED提示“分析中”時保持接觸患者C.若患者胸部有藥物貼片，需先移除再貼電極片D.若患者胸毛過多，需快速剃除或用AED電極片粘貼后撕下19.對溺水導(dǎo)致的心臟驟停患者，CPR的優(yōu)先順序是：A.先進(jìn)行5輪（約2分鐘）CPR，再呼救B.先呼救并取AED，再開始CPRC.先進(jìn)行人工呼吸，再胸外按壓D.僅進(jìn)行胸外按壓，不做人工呼吸20.胸外按壓有效時，可觀察到的體征不包括：A.患者瞳孔由散大變?yōu)榭s小B.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).自主呼吸恢復(fù)D.頸動脈搏動消失21.對孕婦（晚期妊娠）實施CPR時，正確的調(diào)整措施是：A.將患者右側(cè)傾斜，用枕頭墊于腰部B.將患者左側(cè)傾斜，用枕頭墊于腰部C.保持平臥位，按壓位置上移2厘米D.僅進(jìn)行人工呼吸，不做胸外按壓22.人工呼吸時，判斷通氣有效的標(biāo)準(zhǔn)是：A.看到患者腹部隆起B(yǎng).聽到氣流進(jìn)入肺部的聲音C.患者胸廓明顯抬起D.患者出現(xiàn)咳嗽反射23.心臟驟停后，最早發(fā)生不可逆腦損傷的時間是：A.12分鐘B.46分鐘C.810分鐘D.1215分鐘24.對實施CPR的施救者，正確的輪換時機(jī)是：A.每1分鐘輪換一次，避免疲勞B.每2分鐘輪換一次，保持按壓質(zhì)量C.每5分鐘輪換一次，不影響急救流程D.無需輪換，直至專業(yè)人員到達(dá)25.關(guān)于“生存鏈”的環(huán)節(jié)，錯誤的是：A.早期識別與呼救B.早期高級生命支持C.早期CPRD.早期除顫26.嬰兒心臟驟停的常見原因是：A.室顫B.窒息（如氣道梗阻）C.心肌梗死D.嚴(yán)重心律失常27.胸外按壓時，若患者出現(xiàn)嘔吐，正確的處理是：A.頭偏向一側(cè)，快速清除口腔異物，繼續(xù)CPRB.停止按壓，徹底清理氣道后再繼續(xù)C.僅進(jìn)行人工呼吸，避免誤吸D.更換為腹部沖擊法28.對植入心臟起搏器的患者實施CPR時，正確的做法是：A.避免按壓起搏器植入部位（通常在左鎖骨下）B.按壓位置避開起搏器，改為胸骨上1/3C.正常按壓，無需調(diào)整位置D.僅進(jìn)行人工呼吸，不做胸外按壓29.單人施救時，AED到達(dá)后正確的操作順序是：A.打開AED→貼電極片→分析心律→除顫（如有需要）→繼續(xù)CPRB.貼電極片→打開AED→分析心律→除顫→繼續(xù)CPRC.分析心律→打開AED→貼電極片→除顫→繼續(xù)CPRD.除顫→貼電極片→分析心律→繼續(xù)CPR30.關(guān)于“瀕死嘆息樣呼吸”的描述，正確的是：A.呼吸規(guī)則且頻率正常B.是心臟驟停的典型表現(xiàn)，需立即開始CPRC.提示患者有自主循環(huán)，無需急救D.僅見于兒童患者二、判斷題（每題1分，共20題，計20分）1.發(fā)現(xiàn)有人倒地，應(yīng)首先檢查環(huán)境安全，再接近患者。（）2.嬰兒心臟驟停時，應(yīng)優(yōu)先檢查肱動脈搏動，而非頸動脈。（）3.胸外按壓時，每次按壓后需完全放松，讓胸廓回彈至原位置。（）4.人工呼吸時，需用嘴完全包住患者口鼻（成人）或嘴（嬰兒）。（）5.AED提示“無電擊建議”時，應(yīng)立即停止CPR。（）6.對成人患者，若無法觸及頸動脈搏動（510秒內(nèi)），應(yīng)立即開始CPR。（）7.兒童CPR時，胸外按壓與人工呼吸的比例為15:2（雙人施救）。（）8.施救者在CPR過程中感到疲勞時，應(yīng)立即停止按壓，等待輪換。（）9.溺水患者心臟驟停的主要原因是缺氧，因此應(yīng)優(yōu)先人工呼吸。（）10.除顫后應(yīng)立即從胸外按壓開始繼續(xù)CPR，而非檢查脈搏。（）11.對意識清醒但有窒息的患者，應(yīng)立即實施海姆立克急救法。（）12.孕婦心臟驟停時，胸外按壓的位置需上移至胸骨中部。（）13.人工呼吸時，吹氣力量越大越好，確保胸廓充分抬起。（）14.嬰兒胸外按壓的深度為至少4厘米（或胸廓前后徑的1/3）。（）15.AED可以安全用于安裝心臟起搏器的患者。（）16.心臟驟停后，即使未進(jìn)行CPR，只要在10分鐘內(nèi)除顫仍可能存活。（）17.對觸電患者，應(yīng)先切斷電源，再進(jìn)行急救。（）18.胸外按壓時，施救者的手掌根部應(yīng)始終接觸患者胸骨，避免移位。（）19.人工呼吸時，若患者胸廓未抬起，應(yīng)調(diào)整頭頸部位置（重新仰頭提頦）后再次嘗試。（）20.兒童心臟驟停的初始心律多為室顫，因此需優(yōu)先除顫。（）三、簡答題（每題5分，共6題，計30分）1.簡述成人心臟驟停的識別步驟。2.列舉胸外按壓的正確操作要點（至少5項）。3.人工呼吸的注意事項有哪些？（至少4項）4.簡述AED的使用步驟（從開機(jī)到繼續(xù)CPR）。5.對嬰兒實施CPR時，胸外按壓與人工呼吸的操作與成人有何不同？（至少3項）6.心臟驟?！吧骀湣卑膸讉€關(guān)鍵環(huán)節(jié)？四、案例分析題（共20分）場景：某商場內(nèi)，一名45歲男性突然倒地，目擊者（你）立即上前施救。已知信息：患者無反應(yīng)，無正常呼吸（僅有嘆息樣呼吸），未觸及頸動脈搏動；現(xiàn)場有AED可用，5分鐘內(nèi)可到達(dá)的急救車。請結(jié)合2023年國際心肺復(fù)蘇指南，描述完整的急救流程（步驟需具體，包含時間節(jié)點與操作細(xì)節(jié)）。參考答案一、單項選擇題1.B2.A3.B4.C5.B6.C7.B8.C9.A10.B11.B12.B13.B14.A15.A16.B17.B18.B19.A20.D21.B22.C23.B24.B25.B26.B27.A28.C29.A30.B二、判斷題1.√2.√3.√4.×（成人口對口，嬰兒口對口鼻）5.×（繼續(xù)CPR）6.√7.√8.×（應(yīng)在輪換間隙盡量減少按壓中斷）9.×（優(yōu)先胸外按壓）10.√11.×（意識清醒時用海姆立克，無意識時用CPR）12.×（位置不變）13.×（避免過度通氣）14.√15.√16.×（黃金時間46分鐘）17.√18.√19.√20.×（兒童多為窒息導(dǎo)致的無脈性電活動）三、簡答題1.成人心臟驟停識別步驟：①確保環(huán)境安全（如無觸電、火災(zāi)等風(fēng)險）；②輕拍患者雙肩并大聲呼喊“你怎么了？”，判斷意識；③觀察胸腹部510秒，判斷是否有正常呼吸（無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸）；④同時快速檢查大動脈搏動（成人查頸動脈，510秒內(nèi)未觸及）；⑤確認(rèn)無反應(yīng)、無正常呼吸（或無脈搏）后，立即啟動急救。2.胸外按壓操作要點：①位置：兩乳頭連線中點（胸骨下半部）；②手法：雙手交疊，掌根接觸胸骨，手指翹起不接觸胸壁；③姿勢：雙肩垂直于胸骨，手臂伸直，利用上半身重量按壓；④深度：成人56厘米，兒童至少胸廓前后徑的1/3（約4厘米），嬰兒約4厘米；⑤頻率：100120次/分鐘；⑥按壓與放松時間相等，確保胸廓充分回彈；⑦盡量減少按壓中斷（中斷時間＜10秒）。3.人工呼吸注意事項：①開放氣道：使用仰頭提頦法（無頸椎損傷時）或托頜法（疑有頸椎損傷時）；②吹氣時間：每次1秒，見胸廓明顯抬起即可，避免過度通氣；③通氣量：成人約500600毫升（避免過大導(dǎo)致胃脹氣）；④若患者口腔有異物（如嘔吐物），需頭偏向一側(cè)清除后再通氣；⑤無法口對口時，可用口對鼻（口腔損傷）或使用呼吸面罩；⑥兒童/嬰兒需口對口鼻（嬰兒）或口對口（兒童），力度輕柔。4.AED使用步驟：①開機(jī)：打開AED，按提示操作（部分AED自動開機(jī)并語音指導(dǎo)）；②暴露胸部：移除患者衣物，擦干胸部（潮濕時用毛巾擦干）；③貼電極片：成人貼“右上胸（鎖骨下）”和“左下胸（左乳頭外側(cè)）”，兒童用兒童電極片（貼“前胸”和“后背”）；④分析心律：確保無人接觸患者，AED自動分析（約510秒）；⑤除顫（如有需要）：AED提示“建議除顫”時，確認(rèn)無人接觸患者，按下除顫鍵；⑥繼續(xù)CPR：除顫后立即從胸外按壓開始，進(jìn)行2分鐘（5個循環(huán)）CPR，之后AED再次分析心律。5.嬰兒CPR與成人的不同點：①按壓位置：嬰兒為胸骨下1/3（兩乳頭連線下方）；②按壓手法：單人施救用雙指（中指、無名指），雙人施救用雙手環(huán)抱法（拇指重疊按壓）；③按壓深度：嬰兒約4厘米（胸廓前后徑的1/3），成人為56厘米；④人工呼吸：嬰兒需口對口鼻，每次吹氣時間1秒，見胸廓抬起即可；⑤按壓與呼吸比例：單人施救時嬰兒與成人相同（30:2），雙人施救時為15:2（兒童同）。6.生存鏈關(guān)鍵環(huán)節(jié)：①早期識別與呼救（發(fā)現(xiàn)心臟驟停并撥打急救電話）；②早期CPR（立即開始高質(zhì)量胸外按壓與人工呼吸）；③早期除顫（盡快使用AED除顫）；④早期高級生命支持（急救人員到達(dá)后實施氣管插管、藥物治療等）；⑤心臟驟停后綜合救治（重癥監(jiān)護(hù)、腦保護(hù)等）。四、案例分析題完整急救流程如下：步驟1：環(huán)境評估與意識判斷（010秒）確保商場內(nèi)環(huán)境安全（無墜落物、火災(zāi)等），快速接近患者，輕拍其雙肩并大聲呼喊：“先生，你怎么了？”患者無反應(yīng)，確認(rèn)意識喪失。步驟2：呼吸與脈搏判斷（1020秒）觀察患者胸腹部510秒，發(fā)現(xiàn)無正常呼吸（僅有嘆息樣呼吸）；同時用示指、中指觸摸其頸動脈（喉結(jié)旁開23厘米），510秒內(nèi)未觸及搏動。確認(rèn)心臟驟停。步驟3：啟動急救系統(tǒng)（2030秒）大聲呼救：“這里有人心臟驟停！請幫忙撥打120并取AED！”（指定現(xiàn)場一人撥打急救電話，另一人取AED）。步驟