2025年傳染病及安全注射培訓(xùn)測試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種傳染病屬于乙類傳染病但按甲類管理？A.流行性感冒B.新型冠狀病毒感染（XBB變異株）C.手足口病D.水痘2.安全注射中，皮膚消毒的正確范圍是：A.以注射點(diǎn)為中心，直徑≥3cmB.以注射點(diǎn)為中心，直徑≥5cmC.以注射點(diǎn)為中心，直徑≥7cmD.以注射點(diǎn)為中心，直徑≥10cm3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時，應(yīng)當(dāng)在多長時間內(nèi)向當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)報告？A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時4.關(guān)于廢棄注射器的處理，正確的做法是：A.分離針頭與針管后分別丟棄B.將針頭回套后投入銳器盒C.直接將使用后的注射器投入黃色醫(yī)療垃圾袋D.使用后的注射器（帶針頭）整體投入防刺銳器盒5.以下哪種情況屬于安全注射的“三不”原則？A.不重復(fù)使用一次性注射器B.不使用過期藥品C.不混用消毒棉簽D.不穿戴個人防護(hù)裝備6.新型冠狀病毒的主要傳播途徑不包括：A.飛沫傳播B.氣溶膠傳播C.糞口傳播D.密切接觸傳播7.肌肉注射時，針頭刺入深度一般為針梗的：A.1/3B.1/2C.2/3D.全部刺入8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過：A.1天B.2天C.3天D.5天9.對HBsAg陽性患者進(jìn)行注射操作時，若發(fā)生銳器傷，應(yīng)在多長時間內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.24小時B.48小時C.72小時D.1周內(nèi)10.以下哪種消毒劑可用于皮膚注射前消毒？A.95%乙醇B.含氯消毒液（500mg/L）C.0.5%碘伏D.戊二醛11.傳染病潛伏期的流行病學(xué)意義不包括：A.確定接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期限B.評估疾病嚴(yán)重程度C.追溯傳染源D.確定免疫接種時間12.安全注射中，“一人一針一管”的“管”指的是：A.輸液管B.注射器針管C.藥品安瓿D.消毒棉試管13.結(jié)核分枝桿菌的主要傳播途徑是：A.血液傳播B.呼吸道傳播C.消化道傳播D.蟲媒傳播14.進(jìn)行皮下注射時，針頭與皮膚的角度應(yīng)為：A.5°10°B.15°20°C.30°40°D.90°15.醫(yī)療廢物分類中，使用后的一次性注射器屬于：A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物16.以下哪種情況無需進(jìn)行手衛(wèi)生？A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.佩戴手套前D.脫手套后17.艾滋病病毒（HIV）的主要傳播途徑不包括：A.性傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.空氣傳播18.配制皮試液時，正確的操作是：A.使用5ml注射器抽取溶媒B.消毒安瓿后直接用鑷子敲開C.針頭斜面向上插入安瓿內(nèi)抽取藥液D.藥液抽取后無需排氣直接注射19.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是：A.高熱伴皮疹B.劇烈嘔吐腹瀉（米泔水樣便）C.咳嗽胸痛D.頭痛意識障礙20.關(guān)于疫苗接種的安全注射要求，錯誤的是：A.活疫苗開啟后超過30分鐘未使用應(yīng)廢棄B.不同疫苗可共用一個注射器抽取C.接種前核對疫苗名稱、劑量、有效期D.接種后剩余疫苗需標(biāo)注“已開啟”并冷藏二、多項選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.以下屬于安全注射核心要素的有：A.注射操作前嚴(yán)格手衛(wèi)生B.使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的一次性注射器C.注射后正確處理醫(yī)療廢物D.多人共用同一瓶溶媒2.新型冠狀病毒感染的防控措施包括：A.佩戴醫(yī)用外科口罩B.保持1米以上社交距離C.室內(nèi)每日通風(fēng)≥3次（每次30分鐘）D.對環(huán)境表面使用75%乙醇擦拭消毒3.銳器傷發(fā)生后，正確的處理流程包括：A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.傷口沖洗后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.無需報告直接自行處理4.以下哪些情況屬于不安全注射？A.重復(fù)使用一次性注射器B.肌肉注射時未回抽見血即推注藥物C.皮試時消毒范圍直徑4cmD.靜脈注射時使用已開啟2小時的生理鹽水5.傳染病的基本特征包括：A.病原體B.傳染性C.流行病學(xué)特征D.感染后免疫6.關(guān)于醫(yī)療廢物管理，正確的做法有：A.銳器盒裝滿3/4時封閉B.感染性廢物使用黃色垃圾袋C.病理性廢物需標(biāo)注“病理性廢物”D.醫(yī)療廢物交接時需雙方簽字記錄7.手衛(wèi)生的正確方法包括：A.流動水洗手時揉搓時間≥15秒B.使用速干手消毒劑時需覆蓋雙手所有部位C.戴手套前無需洗手D.接觸患者血液后需用肥皂水反復(fù)沖洗8.乙肝病毒（HBV）的傳播途徑包括：A.輸血B.母嬰垂直傳播C.共用餐具D.性接觸9.關(guān)于疫苗接種后不良反應(yīng)的處理，正確的有：A.低熱（＜38.5℃）可物理降溫B.嚴(yán)重過敏反應(yīng)立即注射腎上腺素C.局部紅腫用熱敷促進(jìn)吸收D.接種后留觀30分鐘10.以下哪些操作符合無菌原則？A.抽取藥液時注射器針頭不觸碰安瓿外口B.注射時消毒棉簽在皮膚上涂擦1次C.靜脈穿刺時止血帶綁扎時間≤1分鐘D.配制好的藥液超過2小時未使用仍繼續(xù)使用三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.安全注射僅指不發(fā)生感染，無需考慮藥物錯誤。（）2.結(jié)核患者的痰液需用含氯消毒液（有效氯2000mg/L）浸泡30分鐘后處理。（）3.進(jìn)行胰島素注射時，可重復(fù)使用同一根針頭直至變鈍。（）4.接觸患者汗液后無需進(jìn)行手衛(wèi)生。（）5.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時，轉(zhuǎn)運(yùn)車需每日用含氯消毒液（500mg/L）擦拭消毒。（）6.艾滋病病毒在體外存活時間短，因此接觸患者眼淚無需防護(hù)。（）7.皮下注射胰島素時，應(yīng)選擇腹部、大腿外側(cè)等脂肪較厚的部位。（）8.接種卡介苗時，注射部位為左上臂三角肌下緣皮內(nèi)注射。（）9.發(fā)生職業(yè)暴露后，只需報告科室主任，無需記錄具體暴露情況。（）10.配制化療藥物時，需在生物安全柜內(nèi)操作并佩戴雙層手套。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述安全注射的定義及“三安全”原則。2.列出手衛(wèi)生的5個關(guān)鍵時機(jī)（世界衛(wèi)生組織“手衛(wèi)生5時刻”）。3.發(fā)生銳器傷后，需進(jìn)行哪些后續(xù)追蹤監(jiān)測？4.簡述醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ㄈ缁魜y）時的應(yīng)急處置流程。5.對比皮下注射與肌肉注射的操作要點(diǎn)（部位選擇、進(jìn)針角度、深度）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士小王為3名糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射，操作如下：①未更換手套為3人依次注射；②使用同一瓶胰島素（已開啟3天）抽取藥液；③注射后將針頭回套再丟棄；④未對注射部位進(jìn)行嚴(yán)格消毒（僅用干棉簽擦拭）。問題：指出小王操作中的錯誤，并說明正確做法。案例2：急診護(hù)士小李在為一名乙肝表面抗原（HBsAg）陽性患者進(jìn)行靜脈穿刺時，被污染的針頭刺傷左手食指，傷口少量出血。小李立即用清水沖洗后自行包扎，未報告科室。問題：分析小李處理過程中的錯誤，并給出正確的暴露后預(yù)防措施。答案一、單項選擇題1.B2.B3.B4.D5.A6.C7.C8.B9.A10.C11.B12.B13.B14.C15.C16.C17.D18.C19.B20.B二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABD5.ABCD6.ABD7.ABD8.ABD9.ABD10.AC三、判斷題1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、簡答題1.安全注射定義：對接受注射者無害、對實(shí)施注射者無風(fēng)險、注射產(chǎn)生的廢棄物不對環(huán)境和他人造成危害的注射。“三安全”原則：安全的注射操作（無菌技術(shù)）、安全的注射用品（一次性、合格）、安全的廢棄物處理（分類、規(guī)范）。2.手衛(wèi)生5時刻：①接觸患者前；②清潔/無菌操作前；③接觸患者體液后；④接觸患者后；⑤接觸患者周圍環(huán)境后。3.后續(xù)追蹤監(jiān)測：①立即檢測暴露者HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBc、抗HIV、抗HCV基線水平；②如暴露源為HBV陽性，暴露者無抗體需24小時內(nèi)注射HBIG并接種乙肝疫苗，1個月、6個月復(fù)查；③如暴露源為HIV陽性，72小時內(nèi)啟動PEP（暴露后預(yù)防），4周、8周、12周、6個月復(fù)查HIV抗體；④記錄暴露過程并上報醫(yī)院感染管理科。4.應(yīng)急處置流程：①立即隔離患者（單間或負(fù)壓病房）；②2小時內(nèi)向?qū)俚丶部刂行木W(wǎng)絡(luò)直報；③對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察（霍亂5天）；④環(huán)境消毒（含氯消毒液2000mg/L擦拭，嘔吐物用干漂白粉覆蓋30分鐘）；⑤醫(yī)護(hù)人員穿戴防護(hù)服、N95口罩、手套等防護(hù)裝備；⑥患者排泄物用含氯消毒液（有效氯10000mg/L）浸泡2小時后排放。5.操作要點(diǎn)對比：部位選擇：皮下注射（腹部、上臂三角肌下緣、大腿外側(cè)）；肌肉注射（臀大肌、臀中/小肌、股外側(cè)肌、三角?。?。進(jìn)針角度：皮下注射30°40°（過瘦者可捏起皮膚呈90°）；肌肉注射90°（三角肌可45°90°）。深度：皮下注射針梗的1/22/3；肌肉注射針梗的2/3（兒童、過瘦者酌減）。五、案例分析題案例1錯誤及正確做法：錯誤①：未更換手套為3人注射（可能交叉感染）；正確：每注射1人后更換手套或重新手衛(wèi)生。錯誤②：使用已開啟3天的胰島素（超過28天需廢棄，但開啟后一般保存≤28天，需確認(rèn)是否冷藏）；正確：胰島素開啟后需標(biāo)注日期，28℃冷藏保存≤28天，室溫≤25℃保存≤4周。錯誤③：針頭回套（增加銳器傷風(fēng)險）；正確：使用后針頭不回套，直接投入銳器盒。錯誤④：未嚴(yán)格消毒（干棉簽擦拭無效）；正確：用75%乙醇或0.5%碘伏螺旋式消毒注射部位，直徑≥5cm，待干后注射。案例2錯誤及正確措施：錯誤①：僅用清水沖洗（未按規(guī)范處理傷口）；正確：立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，用肥皂水+流動水沖洗，