醫(yī)療急救技能大賽理論題庫及答案一、基礎(chǔ)理論題（共20題）（一）單選題（110題）1.現(xiàn)場急救的首要原則是：A.快速轉(zhuǎn)運患者B.先救命后治傷C.詳細(xì)記錄病情D.等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員答案：B2.成人正常靜息狀態(tài)下的呼吸頻率范圍是：A.812次/分B.1220次/分C.2028次/分D.2836次/分答案：B3.判斷患者有無意識的正確方法是：A.用力搖晃患者雙肩并呼喊B.輕拍患者面頰并呼喊C.按壓患者人中穴D.觀察患者瞳孔大小答案：B4.開放氣道時，對于無頸椎損傷的患者應(yīng)采用：A.托頜法B.仰頭提頦法C.雙手抬頜法D.側(cè)頭抬頦法答案：B5.成人胸外心臟按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段（兩乳頭連線中點）D.心尖部答案：C6.止血帶止血時，扎止血帶的時間一般不超過：A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：D（每3060分鐘需放松12分鐘）7.對嬰兒進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度應(yīng)為：A.12cmB.23cmC.34cmD.45cm答案：B（嬰兒胸壁較薄，深度為胸廓前后徑的1/3，約23cm）8.高熱患者物理降溫時，禁忌擦拭的部位是：A.腋窩B.腹股溝C.胸前區(qū)D.腘窩答案：C（胸前區(qū)、腹部、后頸等部位對冷刺激敏感，可能引發(fā)心律失?；蚋篂a）9.急救現(xiàn)場評估環(huán)境安全時，應(yīng)首先：A.檢查患者生命體征B.確認(rèn)是否存在觸電、火災(zāi)等危險因素C.呼叫周圍人員協(xié)助D.準(zhǔn)備急救物品答案：B10.對意識清醒的低血糖患者，最有效的急救措施是：A.靜脈注射葡萄糖B.口服1520g葡萄糖（如糖水、果汁）C.肌內(nèi)注射腎上腺素D.喂食巧克力（固體食物）答案：B（固體食物吸收較慢，液體葡萄糖更易快速起效）（二）多選題（1115題）11.屬于急救“生存鏈”環(huán)節(jié)的有：A.早期識別與呼救B.早期心肺復(fù)蘇C.早期除顫D.早期高級生命支持答案：ABCD12.創(chuàng)傷出血的止血方法包括：A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.填塞止血法D.止血帶止血法答案：ABCD13.對昏迷患者進(jìn)行體位擺放時，正確的做法是：A.去枕平臥B.頭偏向一側(cè)C.保持氣道通暢D.抬高下肢1530cm答案：ABC（昏迷患者需防誤吸，頭偏向一側(cè)；抬高下肢適用于休克患者）14.判斷心跳驟停的依據(jù)包括：A.意識喪失B.無自主呼吸C.頸動脈搏動消失D.瞳孔散大答案：ABC（瞳孔散大是晚期表現(xiàn)，不作為早期判斷依據(jù)）15.中暑的類型包括：A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.熱感冒答案：ABC（三）判斷題（1620題）16.對呼吸心跳驟停的患者，應(yīng)先進(jìn)行5輪CPR（約2分鐘）后再呼叫120。（）答案：×（應(yīng)先呼叫120并獲取AED，再開始CPR）17.鼻出血時，應(yīng)讓患者仰頭以減少出血。（）答案：×（仰頭可能導(dǎo)致血液誤吸，應(yīng)身體前傾、捏緊鼻翼）18.被狗咬傷后，應(yīng)立即用肥皂水和流動清水沖洗傷口至少15分鐘。（）答案：√19.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時，應(yīng)采用胸部沖擊法。（）答案：×（嬰兒應(yīng)使用拍背壓胸法：5次拍背+5次胸部按壓）20.燒傷患者出現(xiàn)水皰時，應(yīng)立即挑破以避免感染。（）答案：×（完整水皰可保護(hù)創(chuàng)面，不應(yīng)挑破）二、常見急癥處理題（共20題）（一）單選題（2130題）21.心絞痛發(fā)作時，患者應(yīng)首選的藥物是：A.阿司匹林B.硝酸甘油（舌下含服）C.布洛芬D.地塞米松答案：B22.癲癇大發(fā)作時，正確的急救措施是：A.強行按壓患者四肢防止抽搐B.在患者口中塞入毛巾防止咬傷C.移開周圍危險物品，保護(hù)頭部D.立即注射鎮(zhèn)靜劑答案：C（強行按壓可能導(dǎo)致骨折，塞物可能阻塞氣道）23.過敏性休克的典型表現(xiàn)不包括：A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.血壓急劇下降（收縮壓＜90mmHg）C.呼吸急促、喉頭水腫D.體溫升高至39℃以上答案：D（過敏性休克以循環(huán)衰竭和呼吸道梗阻為主，體溫多正?；蜉p度升高）24.糖尿病酮癥酸中毒患者的呼吸特點是：A.呼吸淺慢B.庫斯莫爾呼吸（深大呼吸）C.間斷呼吸D.嘆氣樣呼吸答案：B25.急性酒精中毒患者出現(xiàn)意識障礙時，首要處理是：A.催吐B.保暖并保持氣道通暢C.靜脈輸注葡萄糖D.注射納洛酮答案：B（意識障礙者催吐可能導(dǎo)致誤吸）26.一氧化碳中毒患者最有效的治療措施是：A.吸氧（高濃度）B.靜脈注射甘露醇C.高壓氧治療D.輸注新鮮血漿答案：C（高壓氧可加速碳氧血紅蛋白解離）27.哮喘急性發(fā)作時，患者應(yīng)首選的藥物是：A.沙丁胺醇（短效β2受體激動劑）B.地塞米松（激素）C.氨茶堿D.色甘酸鈉（預(yù)防用藥）答案：A28.急性胃腸炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐時，正確的處理是：A.立即禁食禁水B.少量多次飲用淡鹽水（口服補液鹽）C.大量飲用純水D.服用止瀉藥（如洛哌丁胺）答案：B（禁食禁水可能導(dǎo)致脫水，純水可能加重電解質(zhì)紊亂）29.急性心肌梗死與心絞痛的主要區(qū)別是：A.疼痛部位不同B.疼痛持續(xù)時間＞30分鐘且含服硝酸甘油無效C.伴隨惡心、嘔吐D.心電圖ST段壓低答案：B30.腦出血患者的正確搬運方式是：A.抬頭抬腳快速轉(zhuǎn)運B.保持頭部略抬高（1530°），減少震動C.側(cè)臥位，頭部下垂D.平臥位，頭部墊軟枕答案：B（抬高頭部可降低顱內(nèi)壓，減少出血）（二）簡答題（3135題）31.簡述過敏性休克的急救步驟。答案：①立即停止接觸可疑過敏原；②快速評估生命體征，若出現(xiàn)呼吸心跳驟停，立即CPR；③保持氣道通暢，有喉頭水腫時協(xié)助患者坐起；④肌內(nèi)注射腎上腺素（1:1000，成人0.30.5ml，兒童0.01mg/kg）；⑤建立靜脈通道，輸注生理鹽水?dāng)U容；⑥給予抗組胺藥（如氯雷他定）和激素（如地塞米松）；⑦監(jiān)測血壓、血氧，持續(xù)吸氧；⑧若癥狀無緩解，515分鐘后重復(fù)注射腎上腺素；⑨盡快轉(zhuǎn)運至醫(yī)院。32.如何判斷患者是否發(fā)生氣道異物梗阻？答案：①詢問患者“你被卡住了嗎？”，若能說話或咳嗽，說明氣道部分梗阻；②若不能說話、咳嗽微弱或無聲，手抓頸部（“窒息手勢”），提示完全梗阻；③觀察是否有呼吸困難、發(fā)紺、意識喪失等表現(xiàn)。33.簡述高熱（體溫＞39℃）患者的物理降溫方法及注意事項。答案：方法：①溫水擦?。?234℃）：擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行處；②冰袋冷敷：放置于前額、頸部、腋窩、腹股溝（避免心前區(qū)、腹部、后頸）；③冰鹽水灌腸（適用于昏迷患者）。注意事項：①避免長時間冰敷同一部位，防止凍傷；②擦浴時注意保暖，避免受涼；③降溫過程中監(jiān)測體溫，降至38.5℃左右時停止；④有寒戰(zhàn)、皮疹、出血傾向者慎用物理降溫。34.簡述癲癇持續(xù)狀態(tài)（發(fā)作持續(xù)＞5分鐘或2次發(fā)作間期未恢復(fù)意識）的現(xiàn)場急救要點。答案：①立即將患者移至安全處，移除周圍危險物品；②取側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，防止誤吸；③不要強行按壓肢體或塞入物品；④記錄發(fā)作時間；⑤保持氣道通暢，清除口鼻腔分泌物；⑥若有條件，給予吸氧；⑦盡快呼叫120，轉(zhuǎn)運途中持續(xù)監(jiān)測呼吸、心率；⑧避免刺激患者（如強光、噪音）。35.簡述急性左心衰竭（肺水腫）的典型表現(xiàn)及急救措施。答案：典型表現(xiàn)：突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難（端坐呼吸）、咳粉紅色泡沫痰、煩躁不安、口唇發(fā)紺、雙肺滿布濕啰音。急救措施：①協(xié)助患者取坐位或半臥位，雙腿下垂（減少回心血量）；②高流量吸氧（68L/min），濕化瓶中加入20%30%酒精（降低肺泡表面張力）；③若有硝酸甘油，舌下含服（注意血壓）；④建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予利尿劑（如呋塞米）、鎮(zhèn)靜劑（如嗎啡）；⑤監(jiān)測血壓、心率、血氧，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運至醫(yī)院。三、創(chuàng)傷急救題（共20題）（一）單選題（3645題）36.開放性氣胸的急救關(guān)鍵是：A.立即清創(chuàng)縫合B.用無菌敷料封閉傷口（變開放性為閉合性）C.胸腔穿刺抽氣D.吸氧答案：B37.前臂骨折固定時，三角巾懸吊的角度應(yīng)為：A.0°（水平位）B.30°C.60°D.90°（屈肘90°）答案：D38.對于斷肢（指）的保存，正確的方法是：A.直接放入冰水中B.用無菌敷料包裹后放入塑料袋，外層置冰袋C.浸泡于福爾馬林溶液中D.與患者一同轉(zhuǎn)運，無需特殊處理答案：B（避免直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷，禁用任何液體浸泡）39.頭皮裂傷出血時，最有效的止血方法是：A.指壓顳淺動脈B.加壓包扎C.止血帶止血D.填塞止血答案：B（頭皮血運豐富，加壓包扎可快速止血）40.骨盆骨折患者的搬運方式是：A.一人背運B.兩人平托法C.四人平抬法（保持身體軸線平直）D.坐輪椅轉(zhuǎn)運答案：C（避免骨盆移位損傷血管、神經(jīng)）41.張力性氣胸的典型體征是：A.傷側(cè)呼吸音增強B.氣管向健側(cè)偏移C.胸部無壓痛D.頸靜脈塌陷答案：B（張力性氣胸患側(cè)壓力過高，推擠氣管向健側(cè)）42.大面積燒傷患者早期最危險的并發(fā)癥是：A.感染B.休克（低血容量性）C.急性腎損傷D.呼吸衰竭答案：B（燒傷后大量體液滲出導(dǎo)致休克）43.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是：A.疼痛、腫脹B.活動受限C.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛D.骨擦音答案：C（骨擦音是骨折的特有體征）44.腹部開放性損傷伴腸管脫出時，正確的處理是：A.立即將腸管回納腹腔B.用無菌碗覆蓋腸管，外加敷料包扎C.用酒精沖洗腸管后回納D.直接加壓包扎答案：B（避免腸管受污染或缺血，不可強行回納）45.脊柱骨折患者的正確搬運工具是：A.軟擔(dān)架B.木板或硬擔(dān)架C.床單D.輪椅答案：B（硬擔(dān)架可保持脊柱穩(wěn)定）（二）案例分析題（4650題）46.患者男性，35歲，工地作業(yè)時從2米高處墜落，右小腿被鋼筋刺穿，傷口活動性出血，右小腿畸形、無法活動，意識清醒，面色蒼白，脈搏110次/分，血壓90/60mmHg。問題：（1）現(xiàn)場急救的首要步驟是什么？（2）如何處理出血和骨折？（3）轉(zhuǎn)運注意事項？答案：（1）首要步驟：評估環(huán)境安全，快速檢查生命體征（意識、呼吸、循環(huán)），呼叫120。（2）出血處理：用無菌敷料覆蓋傷口，加壓包扎止血（若無效，使用止血帶，記錄時間）；骨折處理：用夾板或硬紙板固定右小腿（固定范圍超過上下關(guān)節(jié)），避免移動。（3）轉(zhuǎn)運注意事項：保持平臥位，下肢略抬高（促進(jìn)回心血量），監(jiān)測血壓、心率，止血帶每3060分鐘放松12分鐘（若使用），途中避免顛簸。四、特殊場景急救題（共10題）（一）單選題（5155題）51.溺水患者救起后，無呼吸但有心跳，應(yīng)首先：A.倒水處理（按壓腹部）B.立即開始人工呼吸（1012次/分）C.胸外按壓D.檢查口腔異物并清除答案：D（先開放氣道，清除口鼻異物，再人工呼吸）52.觸電患者急救時，首先應(yīng)：A.用手拉開患者B.關(guān)閉電源或用絕緣物移開電線C.進(jìn)行CPRD.檢查燒傷創(chuàng)面答案：B（確保施救者安全）53.火災(zāi)現(xiàn)場逃生時，正確的做法是：A.乘坐電梯快速撤離B.直立奔跑逃離C.用濕毛巾捂住口鼻，低姿前行D.返回火場取貴重物品答案：C54.高原反應(yīng)（急性高原?。┑闹饕蚴牵篈.寒冷刺激B.紫外線輻射C.低氧環(huán)境D.干燥空氣答案：C55.被毒蛇咬傷后，錯誤的處理是：A.用止血帶在傷口近心端510cm處結(jié)扎B.切開傷口擠壓毒液C.保持患肢下垂D.盡快轉(zhuǎn)運至有抗蛇毒血清的醫(yī)院答案：B（切開可能加重?fù)p傷，增加感染風(fēng)險）（二）簡答題（5660題）56.簡述地震廢墟中被埋壓人員的急救要點。答案：①保持冷靜，減少體力消耗；②用衣物捂住口鼻，避免粉塵吸入；③敲擊管道或墻壁發(fā)出求救信號；④若有出血，用身邊物品加壓包扎；⑤避免強行移動受傷肢體（可能加重骨折