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文檔簡介
2025年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(醫(yī)學法律法規(guī))經(jīng)典試題及答案一、單項選擇題(共20題,每題1.5分,共30分。每小題只有一個正確選項)1.根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》,關于基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的表述,正確的是:A.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務包括基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務,均由政府免費提供B.基本醫(yī)療服務主要由政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供,非公立機構(gòu)無需參與C.國家建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生服務分級診療制度D.公民接受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務時,無需承擔任何費用答案:C解析:《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第三十條規(guī)定,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務包括基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務;基本公共衛(wèi)生服務由國家免費提供(A錯誤)。第三十九條規(guī)定,基本醫(yī)療服務主要由政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供,鼓勵社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(B錯誤)。第三十一條規(guī)定,國家推進基本醫(yī)療衛(wèi)生服務實行分級診療制度(C正確)。公民接受基本醫(yī)療服務需按規(guī)定支付費用(D錯誤)。2.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)1例霍亂病例,根據(jù)《傳染病防治法》,應當在多長時間內(nèi)向所在地縣級疾病預防控制機構(gòu)報告?A.1小時內(nèi)B.2小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.12小時內(nèi)答案:B解析:《傳染病防治法》第三十條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ɑ魜y屬于甲類)或乙類甲管傳染病時,應當在2小時內(nèi)向所在地縣級疾病預防控制機構(gòu)報告。3.醫(yī)師張某因交通肇事罪被判處有期徒刑1年,緩刑2年。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,其執(zhí)業(yè)證書應如何處理?A.緩刑期間暫停執(zhí)業(yè),期滿后恢復B.直接吊銷執(zhí)業(yè)證書C.緩刑期間可繼續(xù)執(zhí)業(yè),但需定期報告D.由所在醫(yī)院決定是否暫停答案:B解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條規(guī)定,受刑事處罰的,衛(wèi)生行政部門應當注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。交通肇事罪屬于刑事處罰,無論是否緩刑,均應吊銷。4.某醫(yī)療機構(gòu)未經(jīng)批準擅自開展人類輔助生殖技術,根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,最可能的行政處罰是:A.警告并限期整改B.沒收違法所得,并處1萬元以上5萬元以下罰款C.吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》D.對主要負責人處5000元以下罰款答案:B解析:《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十七條規(guī)定,未經(jīng)批準擅自開展人類輔助生殖技術等需要特殊審批的診療活動的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門沒收違法所得,并處1萬元以上5萬元以下罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷執(zhí)業(yè)許可證。本題未提及“情節(jié)嚴重”,故選B。5.患者王某在手術中死亡,家屬認為系醫(yī)療事故,要求進行醫(yī)療事故技術鑒定。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》,鑒定應由以下哪個機構(gòu)組織?A.縣級衛(wèi)生行政部門B.設區(qū)的市級醫(yī)學會C.省級醫(yī)學會D.中華醫(yī)學會答案:B解析:《醫(yī)療事故處理條例》第二十一條規(guī)定,設區(qū)的市級地方醫(yī)學會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學會負責組織首次醫(yī)療事故技術鑒定工作。6.某藥店銷售的“復方感冒藥”被查出成分中含有國家禁止添加的西藥成分“對乙酰氨基酚”(含量超標),根據(jù)《藥品管理法》,該藥品應認定為:A.假藥B.劣藥C.按假藥論處D.按劣藥論處答案:A解析:《藥品管理法》第九十八條規(guī)定,以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的,為假藥。本題中“禁止添加的成分”屬于“以非藥品冒充藥品”,應認定為假藥。7.某疫苗接種點在接種新冠疫苗時,未核對受種者健康狀況直接接種,導致1名有嚴重過敏史的兒童發(fā)生過敏性休克。根據(jù)《疫苗管理法》,責任主體應承擔:A.民事賠償責任,無需行政處罰B.由縣級以上衛(wèi)生健康主管部門責令改正,給予警告;情節(jié)嚴重的,處5萬元以上50萬元以下罰款C.由藥品監(jiān)督管理部門吊銷疫苗接種資格D.由醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部處分,無需外部處罰答案:B解析:《疫苗管理法》第八十五條規(guī)定,接種單位未按照規(guī)定核對受種者健康狀況和接種禁忌,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責令改正,給予警告;情節(jié)嚴重的,處5萬元以上50萬元以下罰款。8.孕婦李某孕20周,產(chǎn)前診斷胎兒為嚴重唇腭裂合并先天性心臟病,根據(jù)《母嬰保健法》,醫(yī)生應提出的醫(yī)學意見是:A.終止妊娠B.繼續(xù)妊娠,出生后手術治療C.建議進行胎兒基因檢測D.無需特殊處理答案:A解析:《母嬰保健法》第十八條規(guī)定,經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患嚴重遺傳性疾病或有嚴重缺陷的,醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況,并提出終止妊娠的醫(yī)學意見。9.某血站違反《獻血法》規(guī)定,對同一獻血者每4個月采集一次全血,累計采集4次。衛(wèi)生行政部門應:A.警告并責令改正B.處1萬元以下罰款C.吊銷《血站執(zhí)業(yè)許可證》D.對直接責任人員追究刑事責任答案:B解析:《獻血法》第十九條規(guī)定,血站違反有關操作規(guī)程和制度采集血液,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正;給獻血者健康造成損害的,應當依法賠償,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。本題未造成健康損害,按《獻血法實施辦法》第二十六條,可處1萬元以下罰款。10.某醫(yī)院未將醫(yī)療廢物分類存放,混同于生活垃圾處理。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》,最可能的處罰是:A.警告,并處5000元以上3萬元以下罰款B.吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》C.對科室負責人處1000元以下罰款D.責令停業(yè)整頓答案:A解析:《醫(yī)療廢物管理條例》第四十六條規(guī)定,未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正,給予警告,可以并處5000元以下的罰款;逾期不改正的,處5000元以上3萬元以下的罰款。11.醫(yī)師趙某在診療中發(fā)現(xiàn)患者系艾滋病病毒感染者,根據(jù)《艾滋病防治條例》,應當:A.立即向患者所在單位報告B.僅向患者本人告知感染事實C.向患者及其配偶告知感染事實D.按照規(guī)定報告疾病預防控制機構(gòu)答案:D解析:《艾滋病防治條例》第三十九條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)應當按照國務院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定,對確診的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,應當將其感染或者發(fā)病的事實告知本人;本人為無行為能力人或者限制行為能力人的,應當告知其監(jiān)護人。同時,第四十條規(guī)定,疾病預防控制機構(gòu)和出入境檢驗檢疫機構(gòu)應當按照國務院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定,及時向人民政府衛(wèi)生主管部門報告疫情。12.某醫(yī)療機構(gòu)使用未取得處方權的實習醫(yī)生單獨開具處方,根據(jù)《處方管理辦法》,應:A.對實習醫(yī)生處500元罰款B.對醫(yī)療機構(gòu)處1萬元以上3萬元以下罰款C.責令改正,給予警告;情節(jié)嚴重的,吊銷執(zhí)業(yè)許可證D.暫停該科室6個月執(zhí)業(yè)活動答案:C解析:《處方管理辦法》第五十四條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)使用未取得處方權的人員、被取消處方權的醫(yī)師開具處方的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十八條的規(guī)定,責令改正,給予警告;情節(jié)嚴重的,吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。13.患者張某因骨折住院,手術后出現(xiàn)切口感染,經(jīng)鑒定為四級醫(yī)療事故。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》,賠償項目不包括:A.醫(yī)療費B.殘疾生活補助費C.誤工費D.住院伙食補助費答案:B解析:四級醫(yī)療事故是指造成患者明顯人身損害的其他后果,不構(gòu)成殘疾。殘疾生活補助費僅適用于造成殘疾的醫(yī)療事故(三級及以上)。14.某藥品生產(chǎn)企業(yè)未按照規(guī)定儲存疫苗,導致疫苗效價降低。根據(jù)《疫苗管理法》,對該企業(yè)的處罰不包括:A.沒收違法所得和違法生產(chǎn)、銷售的疫苗B.處違法生產(chǎn)、銷售疫苗貨值金額15倍以上50倍以下罰款C.吊銷藥品生產(chǎn)許可證D.對法定代表人處上一年度從本企業(yè)取得收入50%的罰款答案:D解析:《疫苗管理法》第一百零五條規(guī)定,違反疫苗儲存、運輸管理規(guī)范的,由藥品監(jiān)督管理部門責令改正,給予警告,沒收違法所得;拒不改正的,處20萬元以上100萬元以下的罰款;造成嚴重后果的,處違法生產(chǎn)、銷售疫苗貨值金額15倍以上50倍以下的罰款,吊銷藥品相關批準證明文件,直至吊銷藥品生產(chǎn)許可證等。對法定代表人的罰款為上一年度從本企業(yè)取得收入50%以上10倍以下(D選項“50%”不完整)。15.醫(yī)師李某在診療中泄露患者隱私,造成患者社會評價降低。根據(jù)《民法典》及《醫(yī)師法》,應承擔的責任是:A.僅民事責任(如賠禮道歉、賠償精神損失)B.由衛(wèi)生行政部門給予警告或暫停6個月至1年執(zhí)業(yè)活動C.民事責任+行政處罰D.刑事責任答案:C解析:《醫(yī)師法》第五十六條規(guī)定,泄露患者隱私或個人信息的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責令改正,給予警告,沒收違法所得,并處一萬元以上三萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。同時,《民法典》第一千二百二十六條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員泄露患者隱私和個人信息,應當承擔侵權責任(民事賠償)。16.某村衛(wèi)生室未按規(guī)定對使用后的一次性注射器進行毀形處理,而是賣給廢品回收站。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》,對該衛(wèi)生室的處罰是:A.警告,并處5000元以下罰款B.處5000元以上3萬元以下罰款C.吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》D.對負責人處1000元以下罰款答案:B解析:《醫(yī)療廢物管理條例》第四十七條規(guī)定,將醫(yī)療廢物混入其他廢物或者生活垃圾的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正,給予警告,并處5000元以下的罰款;逾期不改正的,處5000元以上3萬元以下的罰款。本題中“賣給廢品回收站”屬于“混入其他廢物”,若未限期改正則處5000元以上3萬元罰款。17.根據(jù)《抗菌藥物臨床應用管理辦法》,基層醫(yī)療機構(gòu)(如社區(qū)衛(wèi)生服務中心)可以選用的抗菌藥物品種數(shù)不得超過:A.35種B.40種C.50種D.60種答案:A解析:《抗菌藥物臨床應用管理辦法》第十六條規(guī)定,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)只能選用基本藥物(包括各省區(qū)市增補的基本藥物)中的抗菌藥物品種,其品種數(shù)不得超過35種。18.某醫(yī)院擬開展器官移植手術,需向哪個部門申請診療科目登記?A.縣級衛(wèi)生行政部門B.設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門C.省級衛(wèi)生行政部門D.國家衛(wèi)生健康委員會答案:C解析:《人體器官移植條例》第十一條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)從事人體器官移植,應當向所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請辦理人體器官移植診療科目登記。19.患者王某因突發(fā)胸痛到急診科就診,醫(yī)生未詢問病史直接開具心電圖檢查,檢查過程中患者心跳驟停死亡。家屬認為醫(yī)生未盡注意義務。根據(jù)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》,關鍵證據(jù)“病歷”的封存應:A.僅封存主觀病歷(如病程記錄)B.封存全部病歷資料,包括門診病歷、急診病歷、檢查報告等C.由患者家屬單獨封存D.封存后由醫(yī)療機構(gòu)保管,家屬不得查閱答案:B解析:《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第二十四條規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存、啟封病歷資料的,應當在醫(yī)患雙方在場的情況下進行。封存的病歷資料可以是原件,也可以是復制件,由醫(yī)療機構(gòu)保管。病歷包括門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用等全部資料(B正確)。20.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》,下列不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是:A.某縣發(fā)生霍亂暴發(fā)疫情(10例)B.某醫(yī)院發(fā)生群體性醫(yī)院感染(5例)C.某學校發(fā)生1例流感死亡病例D.某化工廠泄漏導致100人急性中毒答案:C解析:《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》第二條規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件?!?例流感死亡”未達到“重大”標準(通常需3例以上或影響范圍廣),故不屬于。二、多項選擇題(共10題,每題2分,共20分。每小題至少有兩個正確選項,多選、少選、錯選均不得分)1.根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》,公民的健康權包括:A.獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的權利B.接受健康教育的權利C.對自身健康信息的知情權D.拒絕參與公共衛(wèi)生措施的權利(如拒絕疫苗接種)答案:ABC解析:該法第三條規(guī)定,公民依法享有從國家和社會獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的權利(A正確)。第六十八條規(guī)定,國家將健康教育納入國民教育體系(B正確)。第一百零二條規(guī)定,公民對病情、診療方案、醫(yī)療風險、醫(yī)療費用等享有知情同意權(C正確)。但公共衛(wèi)生措施(如疫苗接種)屬于公民義務,無正當理由不得拒絕(D錯誤)。2.下列屬于《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病但按甲類管理的是:A.肺炭疽B.新型冠狀病毒感染(2023年乙類乙管后是否調(diào)整?注:根據(jù)2023年最新調(diào)整,新冠病毒感染自2023年1月8日起由“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”,但題目設定為2025年,需按最新政策。本題假設題干為調(diào)整前情形)C.人感染高致病性禽流感D.脊髓灰質(zhì)炎答案:AC解析:《傳染病防治法》第四條規(guī)定,對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲類傳染病的預防、控制措施。2023年后新冠病毒感染調(diào)整為乙類乙管(B錯誤),脊髓灰質(zhì)炎為乙類(D錯誤)。3.根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,不予注冊的情形包括:A.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿2年的B.甲類、乙類傳染病傳染期、精神疾病發(fā)病期等不宜從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)的C.因醫(yī)師定期考核不合格被暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次考核仍不合格的D.無民事行為能力或限制民事行為能力的答案:ABD解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定,有下列情形之一的,不予注冊:(一)無民事行為能力或者限制民事行為能力的(D正確);(二)受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的;(三)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的(A正確);(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定不得從事醫(yī)療衛(wèi)生服務的其他情形(如傳染病傳染期、精神疾病發(fā)病期,B正確)。C選項屬于注銷注冊情形(第十六條)。4.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》,下列情形不屬于醫(yī)療事故的是:A.患者體質(zhì)特殊發(fā)生難以預料的不良后果B.緊急情況下為搶救生命采取的醫(yī)學措施造成不良后果C.因無過錯輸血感染造成不良后果D.醫(yī)生違反診療規(guī)范導致患者輕度殘疾答案:ABC解析:《醫(yī)療事故處理條例》第三十三條規(guī)定,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:(一)在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的(B正確);(二)在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的(A正確);(三)在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術條件下,發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的;(四)無過錯輸血感染造成不良后果的(C正確);(五)因患方原因延誤診療導致不良后果的;(六)因不可抗力造成不良后果的。D選項“違反診療規(guī)范”屬于有過錯,構(gòu)成醫(yī)療事故。5.根據(jù)《藥品管理法》,禁止生產(chǎn)、銷售的藥品包括:A.未注明生產(chǎn)批號的藥品B.被污染的藥品C.所標明的適應癥超出規(guī)定范圍的藥品D.擅自添加防腐劑的藥品答案:ABCD解析:《藥品管理法》第九十八條規(guī)定,禁止生產(chǎn)(包括配制,下同)、銷售、使用假藥、劣藥。假藥包括:(一)藥品所含成份與國家藥品標準規(guī)定的成份不符;(二)以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品;(三)變質(zhì)的藥品;(四)藥品所標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍(C正確)。劣藥包括:(一)藥品成份的含量不符合國家藥品標準;(二)被污染的藥品(B正確);(三)未注明或者更改生產(chǎn)批號的藥品(A正確);(四)擅自添加防腐劑、輔料的藥品(D正確)等。6.根據(jù)《疫苗管理法》,疫苗異常反應補償應當:A.實行無過錯補償B.補償范圍包括醫(yī)療費、誤工費、殘疾生活補助費等C.由接種單位承擔補償費用D.補償費用由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財政部門在預防接種經(jīng)費中安排答案:ABD解析:《疫苗管理法》第五十六條規(guī)定,國家實行預防接種異常反應補償制度。實施接種過程中或者實施接種后出現(xiàn)受種者死亡、嚴重殘疾、器官組織損傷等損害,屬于預防接種異常反應或者不能排除的,應當給予補償,補償范圍實行目錄管理(A正確)。補償費用由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財政部門在預防接種經(jīng)費中安排(D正確)。補償范圍包括醫(yī)療費、誤工費、殘疾生活補助費等(B正確)。接種單位無過錯,不承擔補償費用(C錯誤)。7.根據(jù)《母嬰保健法》,醫(yī)療保健機構(gòu)應當為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供的服務包括:A.婚前衛(wèi)生指導B.孕產(chǎn)期保健服務C.新生兒疾病篩查D.胎兒性別鑒定(因醫(yī)學需要)答案:ABC解析:《母嬰保健法》第七條規(guī)定,醫(yī)療保健機構(gòu)應當為公民提供婚前衛(wèi)生指導(A正確);第十四條規(guī)定,醫(yī)療保健機構(gòu)應當為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供孕產(chǎn)期保健服務(B正確);第二十四條規(guī)定,醫(yī)療保健機構(gòu)對新生兒進行疾病篩查(C正確)。第三十二條規(guī)定,嚴禁采用技術手段對胎兒進行性別鑒定,但醫(yī)學上確有需要的除外(D選項表述不嚴謹,“因醫(yī)學需要”是允許的,但題目問“應當提供”,故D不選)。8.根據(jù)《獻血法》,血站的職責包括:A.對獻血者進行健康檢查B.采集血液并保證質(zhì)量C.向醫(yī)療機構(gòu)提供臨床用血D.對臨床用血進行收費(成本費用)答案:ABCD解析:《獻血法》第八條規(guī)定,血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu),應當為獻血者提供安全、衛(wèi)生、便利的條件(B正確)。第九條規(guī)定,血站對獻血者必須免費進行必要的健康檢查(A正確)。第十一條規(guī)定,血站應當向醫(yī)療機構(gòu)提供符合國家規(guī)定標準的血液(C正確)。第十四條規(guī)定,公民臨床用血時只交付用于血液的采集、儲存、分離、檢驗等費用(成本費用,D正確)。9.根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)必須遵守的規(guī)則包括:A.按照核準登記的診療科目開展診療活動B.不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作C.對危重病人應當立即搶救,對限于設備或技術條件不能診治的病人,應當及時轉(zhuǎn)診D.未經(jīng)批準不得擅自發(fā)布醫(yī)療廣告答案:ABCD解析:《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十四條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須遵守有關法律、法規(guī)和醫(yī)療技術規(guī)范(A正確,第二十七條:診療科目不得超出登記范圍)。第二十八條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作(B正確)。第三十一條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)對危重病人應當立即搶救,對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉(zhuǎn)診(C正確)?!夺t(yī)療廣告管理辦法》第四條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)發(fā)布醫(yī)療廣告,應當在發(fā)布前申請醫(yī)療廣告審查(D正確)。10.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》,醫(yī)療糾紛的解決途徑包括:A.雙方自愿協(xié)商B.申請人民調(diào)解C.向人民法院提起訴訟D.申請行政調(diào)解答案:ABCD解析:《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第二十二條規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)患雙方可以通過下列途徑解決:(一)雙方自愿協(xié)商;(二)申請人民調(diào)解;(三)申請行政調(diào)解;(四)向人民法院提起訴訟;(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。三、案例分析題(共3題,每題20分,共60分。請結(jié)合法律條文分析)案例1:患者張某(65歲)因“反復胸痛3天”到某縣醫(yī)院心內(nèi)科就診。門診醫(yī)生李某接診后,未詳細詢問既往病史(患者有“阿司匹林過敏史”,但未主動告知),直接開具“阿司匹林腸溶片100mgqd”口服?;颊叻幒蟪霈F(xiàn)嚴重皮疹、呼吸困難,診斷為“阿司匹林過敏性休克”,經(jīng)搶救后好轉(zhuǎn),住院治療15天,花費醫(yī)療費2萬元。家屬認為醫(yī)生未詢問過敏史導致?lián)p害,要求醫(yī)院賠償。醫(yī)院辯稱:“患者未主動告知過敏史,存在過錯,醫(yī)院無責任?!眴栴}:1.醫(yī)院是否應承擔賠償責任?依據(jù)是什么?2.醫(yī)生李某是否存在違法違規(guī)行為?若存在,違反了哪些規(guī)定?答案:1.醫(yī)院應承擔賠償責任。依據(jù)《民法典》第一千二百一十九條:“醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務人員應當及時向患者具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其明確同意。醫(yī)務人員未盡到前款義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應當承擔賠償責任?!北绢}中,醫(yī)生未詢問患者過敏史(屬于診療中應盡的注意義務),導致患者發(fā)生過敏性休克,未盡到說明義務,構(gòu)成過錯,醫(yī)院應承擔賠償責任。2.醫(yī)生李某存在違法違規(guī)行為。違反了《醫(yī)師法》第二十四條:“醫(yī)師在診療活動中應當向患者說明病情、醫(yī)療措施和其他需要告知的事項。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)師應當及時向患者具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其明確同意?!币约啊恫v書寫基本規(guī)范》第十條:“對需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動,應當由患者本人簽署知情同意書……患者不具備完全民事行為能力時,應當由其法定代理人簽字……為搶救患者,在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權的負責人簽字。因?qū)嵤┍Wo性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的,應當將有關情況告知患者近親屬,由患者近親屬簽署知情同意書,并及時記錄?!崩钅澄丛儐栠^敏史,未履行必要的注意義務,違反了診療規(guī)范。案例2:2024年12月,某鄉(xiāng)鎮(zhèn)暴發(fā)流行性腮腺炎疫情(乙類傳染?。塾媹蟾娌±?0例??h疾控中心調(diào)查發(fā)現(xiàn),當?shù)匦l(wèi)生院未按《傳染病防治法》要求對疫情進行網(wǎng)絡直報,僅口頭報告至縣疾控中心,且未對密切接觸者采取隔離措施,導致疫情擴散。問題:1.衛(wèi)生院的行為違反了哪些法律規(guī)定?2.對相關責任人員應如何處理?答案:1.衛(wèi)生院違反了《傳染病防治法》第三十條:“疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和采供血機構(gòu)及其執(zhí)行職務的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時,應當遵循疫情報告屬地管理原則,按照國務院規(guī)定的或者國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限報告。”第三十九條:“醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當及時采取下列措施:(一)對病人、病原攜帶者,予以隔離治療……(二)對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療;(三)對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施?!北绢}中,衛(wèi)生院未及時網(wǎng)絡直報(僅口頭報告),未對密切接觸者采取隔離措施,違反上述規(guī)定。2.根據(jù)《傳染病防治法》第六十九條:“醫(yī)療機構(gòu)違反本法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正,通報批評,給予警告;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的,對負有責任的主管人員和其他直接責任人員,依法給予降級、撤職、開除的處分,并可以依法吊銷有關責任人員的執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任:(一)未按照規(guī)定承擔本單位的傳染病預防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作的;(二)未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?,或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情的;(三)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時,未按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、接診、轉(zhuǎn)診的,或者拒絕接受轉(zhuǎn)診的;(四)未按照規(guī)定對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物
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