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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁大學(xué)生護理操作競賽題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.在進行靜脈輸液操作時,以下哪項是首選的消毒方法?

()A.碘伏棉簽擦拭2分鐘

()B.70%乙醇棉球擦拭1分鐘

()C.氯己定溶液浸泡3分鐘

()D.聚維酮碘噴霧消毒1分鐘

2.護理患者時,發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積壓瘡,首先應(yīng)采取的措施是?

()A.立即更換患者體位

()B.使用防壓瘡敷料覆蓋

()C.給予溫水擦浴促進血液循環(huán)

()D.報告醫(yī)生并記錄皮膚情況

3.對于需要長期臥床的患者,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是?

()A.每小時按摩受壓部位

()B.使用氣墊床替代普通床墊

()C.保持皮膚清潔干燥

()D.增加患者活動量

4.在進行無菌操作時,以下哪項行為是不正確的?

()A.操作前洗手并穿戴無菌手套

()B.手臂保持在胸前水平

()C.倒取無菌液體時將瓶口觸碰容器邊緣

()D.操作時避免面對光源

5.給患者進行鼻飼操作時,確認(rèn)胃管插入正確的最佳方法是?

()A.觀察患者是否有嗆咳反應(yīng)

()B.注入空氣并聽氣過水聲

()C.用注射器回抽少量胃液

()D.測量胃管插入長度是否達到預(yù)定值

6.對于意識障礙的患者,進行口腔護理時需特別注意?

()A.使用生理鹽水清潔口腔

()B.擦拭時動作需輕柔

()C.必須使用漱口液

()D.可以使用電動牙刷

7.患者因發(fā)熱住院治療,體溫維持在39.5℃,以下哪項護理措施是首選?

()A.減少衣物散熱

()B.使用退熱貼

()C.物理降溫如溫水擦浴

()D.立即給予抗生素

8.護理患者時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑為“皮下注射胰島素8U”,以下哪項操作是正確的?

()A.選擇前臂內(nèi)側(cè)為注射部位

()B.用酒精棉簽消毒后立即注射

()C.注射前回抽有無回血

()D.每次注射前需更換針頭

9.對于需要留置導(dǎo)尿的患者,日常護理中需重點觀察?

()A.尿液顏色是否澄清

()B.膀胱是否充盈

()C.尿道口有無紅腫

()D.尿量是否每日1500ml

10.患者因呼吸困難進行氧氣吸入治療,氧氣流量為4L/min,以下哪項是正確的?

()A.使用鼻導(dǎo)管吸氧

()B.氧氣瓶應(yīng)正放

()C.氧氣濕化瓶內(nèi)需加滿水

()D.每日更換氧氣瓶

11.護理患者時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅腫,以下哪項是正確的處理步驟?

()A.立即使用熱水敷

()B.用力按摩紅腫部位

()C.報告醫(yī)生并記錄情況

()D.使用激素藥膏涂抹

12.對于需要翻身拍背的患者,以下哪項操作是錯誤的?

()A.每隔2小時翻身一次

()B.拍背時從下往上進行

()C.拍背力度需均勻

()D.拍背時患者需平躺

13.無菌技術(shù)操作中,以下哪項是正確的?

()A.操作時可以說話

()B.手臂不可跨越無菌區(qū)

()C.無菌物品被污染后可重新消毒

()D.操作時需面向光源

14.靜脈輸液時患者主訴穿刺部位疼痛,以下哪項是可能的原因?

()A.針頭型號過小

()B.輸液速度過快

()C.針頭刺破血管壁

()D.靜脈炎

15.給患者進行肌肉注射時,以下哪項是正確的?

()A.選擇三角肌為注射部位

()B.注射時需回抽有無回血

()C.每次注射前需消毒皮膚3分鐘

()D.注射后需立即按壓針眼

16.護理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克,首先應(yīng)采取的措施是?

()A.立即給予吸氧

()B.報告醫(yī)生并備好急救藥品

()C.給予抗過敏藥物

()D.按壓患者腹部

17.對于需要留置導(dǎo)尿的患者,每日更換尿袋的頻率是?

()A.每日1次

()B.每周1次

()C.每日2次

()D.每月1次

()E.無需定期更換

18.患者因腹瀉住院治療,護理時需特別注意?

()A.監(jiān)測生命體征

()B.保持肛周清潔

()C.補充電解質(zhì)

()D.以上都是

19.護理患者時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰,以下哪項是正確的處理步驟?

()A.立即使用無菌紗布覆蓋

()B.用力擠壓破潰處

()C.報告醫(yī)生并記錄情況

()D.使用碘伏消毒后暴露

20.給患者進行鼻飼操作時,以下哪項是錯誤的?

()A.鼻飼前需確認(rèn)胃管在胃內(nèi)

()B.鼻飼液溫度應(yīng)40℃左右

()C.鼻飼后需直立患者30分鐘

()D.每次鼻飼前需檢查鼻飼管是否通暢

二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)

21.護理患者時,以下哪些行為屬于無菌操作原則?

()A.操作前洗手并穿戴無菌手套

()B.手臂保持在胸前水平

()C.操作時避免面對光源

()D.無菌物品被污染后可重新消毒

()E.操作前需詢問患者有無不適

22.靜脈輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),可能的原因包括?

()A.輸液速度過快

()B.輸液液體溫度過低

()C.輸入致熱物質(zhì)

()D.靜脈炎

()E.患者過敏

23.護理患者時,以下哪些屬于壓瘡的預(yù)防措施?

()A.每隔2小時翻身一次

()B.保持皮膚清潔干燥

()C.使用氣墊床替代普通床墊

()D.減少患者活動量

()E.按摩受壓部位

24.給患者進行肌肉注射時,以下哪些是正確的操作步驟?

()A.注射前需消毒皮膚

()B.注射時需回抽有無回血

()C.注射后需立即按壓針眼

()D.選擇合適的注射部位

()E.注射前需確認(rèn)患者體位正確

25.護理患者時,以下哪些屬于留置導(dǎo)尿的注意事項?

()A.每日更換尿袋

()B.保持尿道口清潔

()C.定期沖洗膀胱

()D.監(jiān)測尿液顏色

()E.無需定期檢查尿路感染

26.患者因發(fā)熱住院治療,以下哪些屬于物理降溫方法?

()A.溫水擦浴

()B.使用退熱貼

()C.減少衣物散熱

()D.使用退熱藥

()E.增加患者活動量

27.護理患者時,以下哪些屬于無菌技術(shù)操作原則?

()A.操作前洗手并穿戴無菌手套

()B.手臂保持在胸前水平

()C.操作時避免面對光源

()D.無菌物品被污染后可重新消毒

()E.操作前需詢問患者有無不適

28.靜脈輸液時患者出現(xiàn)靜脈炎,可能的原因包括?

()A.輸液速度過快

()B.輸液液體溫度過低

()C.針頭留置時間過長

()D.輸入致熱物質(zhì)

()E.患者過敏

29.護理患者時,以下哪些屬于鼻飼的注意事項?

()A.鼻飼前需確認(rèn)胃管在胃內(nèi)

()B.鼻飼液溫度應(yīng)40℃左右

()C.鼓勵患者多說話

()D.鼻飼后需直立患者30分鐘

()E.每次鼻飼前需檢查鼻飼管是否通暢

30.患者因呼吸困難進行氧氣吸入治療,以下哪些是正確的操作?

()A.使用鼻導(dǎo)管吸氧

()B.氧氣瓶應(yīng)正放

()C.氧氣濕化瓶內(nèi)需加滿水

()D.每日更換氧氣瓶

()E.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.護理患者時,發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫,應(yīng)立即使用熱水敷。(×)

32.無菌技術(shù)操作時,手臂不可跨越無菌區(qū)。(√)

33.靜脈輸液時患者主訴穿刺部位疼痛,可能是針頭刺破血管壁。(√)

34.給患者進行肌肉注射時,注射后需立即按壓針眼。(√)

35.護理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克,首先應(yīng)給予吸氧。(×)

36.對于需要留置導(dǎo)尿的患者,每日更換尿袋的頻率是每日1次。(√)

37.患者因腹瀉住院治療,護理時需特別注意保持肛周清潔。(√)

38.護理患者時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰,應(yīng)立即使用無菌紗布覆蓋。(√)

39.給患者進行鼻飼操作時,鼻飼液溫度應(yīng)40℃左右。(√)

40.護理患者時,發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積壓瘡,首先應(yīng)報告醫(yī)生并記錄情況。(×)

41.靜脈輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),可能是輸液液體溫度過低。(×)

42.護理患者時,以下哪些屬于壓瘡的預(yù)防措施?(√)

43.給患者進行肌肉注射時,注射前需確認(rèn)患者體位正確。(√)

44.護理患者時,以下哪些屬于留置導(dǎo)尿的注意事項?(√)

45.患者因發(fā)熱住院治療,以下哪些屬于物理降溫方法?(√)

四、填空題(共10空,每空1分)

46.護理患者時,發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅腫,首先應(yīng)采取的措施是________。

47.對于需要長期臥床的患者,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是________。

48.在進行無菌操作時,以下哪項行為是不正確的________。

49.給患者進行鼻飼操作時,確認(rèn)胃管插入正確的最佳方法是________。

50.患者因發(fā)熱住院治療,體溫維持在39.5℃,以下哪項護理措施是首選________。

51.護理患者時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑為“皮下注射胰島素8U”,以下哪項操作是正確的________。

52.對于需要留置導(dǎo)尿的患者,日常護理中需重點觀察________。

53.患者因呼吸困難進行氧氣吸入治療,氧氣流量為4L/min,以下哪項是正確的________。

54.護理患者時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積壓瘡,首先應(yīng)采取的措施是________。

55.給患者進行肌肉注射時,以下哪項操作是正確的________。

五、簡答題(共30分)

56.簡述無菌操作的原則及其重要性。(6分)

57.結(jié)合實際案例,分析壓瘡的預(yù)防措施有哪些?(8分)

58.護理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靜脈炎,可能的原因有哪些?應(yīng)如何處理?(8分)

59.針對需要留置導(dǎo)尿的患者,如何進行日常護理?(8分)

六、案例分析題(共15分)

60.案例背景:患者李女士,65歲,因腦梗死后長期臥床,護理時發(fā)現(xiàn)其骶尾部出現(xiàn)大面積紅腫,伴有硬結(jié),患者主訴疼痛。

問題:

(1)分析患者出現(xiàn)壓瘡的原因有哪些?(5分)

(2)應(yīng)采取哪些措施預(yù)防患者進一步出現(xiàn)壓瘡?(5分)

(3)總結(jié)護理壓瘡患者的注意事項。(5分)

一、單選題(共20分)

1.B

解析:靜脈輸液首選70%乙醇棉球擦拭1分鐘,因乙醇能迅速殺滅細菌且無殘留,而碘伏需2分鐘才能完全殺菌,氯己定溶液需3分鐘,噴霧消毒效果不如棉簽擦拭。

2.C

解析:大面積壓瘡首先應(yīng)給予溫水擦浴促進血液循環(huán),其他措施均為輔助措施。

3.B

解析:使用氣墊床替代普通床墊可分散壓力,是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。

4.C

解析:倒取無菌液體時不可觸碰瓶口邊緣,否則會污染無菌液體。

5.B

解析:注入空氣并聽氣過水聲是確認(rèn)胃管插入胃內(nèi)的最佳方法。

6.B

解析:意識障礙患者口腔護理時需特別輕柔,避免損傷黏膜。

7.C

解析:物理降溫如溫水擦浴是首選措施,其他均為輔助措施。

8.A

解析:皮下注射胰島素首選前臂內(nèi)側(cè),因該部位脂肪較厚,且不易損傷神經(jīng)血管。

9.C

解析:留置導(dǎo)尿患者需重點觀察尿道口有無紅腫,以預(yù)防感染。

10.A

解析:4L/min氧氣流量應(yīng)使用鼻導(dǎo)管吸氧,其他選項均不正確。

11.C

解析:發(fā)現(xiàn)患者皮膚大面積紅腫應(yīng)立即報告醫(yī)生并記錄情況,其他措施均為輔助措施。

12.D

解析:拍背時患者需半臥位,而非平躺,以促進痰液排出。

13.B

解析:無菌技術(shù)操作時手臂不可跨越無菌區(qū),以防止污染無菌物品。

14.C

解析:針頭刺破血管壁會導(dǎo)致穿刺部位疼痛,其他選項均較少見。

15.A

解析:肌肉注射首選三角肌,因該部位肌肉較發(fā)達,且不易損傷神經(jīng)血管。

16.B

解析:發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克,首先應(yīng)報告醫(yī)生并備好急救藥品,其他措施均為輔助措施。

17.A

解析:留置導(dǎo)尿患者每日更換尿袋的頻率是每日1次,以預(yù)防感染。

18.D

解析:腹瀉患者護理時需特別注意監(jiān)測生命體征、保持肛周清潔、補充電解質(zhì),以上均為重要措施。

19.A

解析:發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰應(yīng)立即使用無菌紗布覆蓋,以預(yù)防感染。

20.B

解析:鼻飼液溫度應(yīng)40℃左右,過熱會燙傷患者,過低則不易吸收。

二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)

21.ABC

解析:無菌操作原則包括洗手、穿戴無菌手套、手臂保持胸前水平、避免面對光源等,D選項錯誤,無菌物品被污染后不可重新消毒。

22.CD

解析:靜脈輸液發(fā)熱反應(yīng)可能的原因包括輸入致熱物質(zhì)、靜脈炎,A、B、E選項與發(fā)熱反應(yīng)關(guān)系不大。

23.AB

解析:壓瘡的預(yù)防措施包括翻身、保持皮膚清潔干燥,C選項有一定作用但非關(guān)鍵,D、E選項錯誤。

24.ACD

解析:肌肉注射的正確操作步驟包括消毒皮膚、選擇合適的注射部位、注射后按壓針眼,B選項錯誤,肌肉注射無需回抽。

25.ABCD

解析:留置導(dǎo)尿的注意事項包括更換尿袋、保持尿道口清潔、監(jiān)測尿液顏色、定期檢查尿路感染,E選項錯誤。

26.AB

解析:物理降溫方法包括溫水擦浴、使用退熱貼,C選項有一定作用但非關(guān)鍵,D、E選項錯誤。

27.ABC

解析:無菌技術(shù)操作原則包括洗手、手臂保持胸前水平、避免面對光源,D選項錯誤,無菌物品被污染后不可重新消毒。

28.CD

解析:靜脈炎可能的原因包括針頭留置時間過長、輸入致熱物質(zhì),A、B、E選項與靜脈炎關(guān)系不大。

29.ABD

解析:鼻飼的注意事項包括確認(rèn)胃管在胃內(nèi)、鼻飼液溫度、鼻飼后直立患者,C、E選項錯誤。

30.AE

解析:氧氣吸入治療時使用鼻導(dǎo)管吸氧、氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整,B、C、D選項錯誤。

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.×

解析:發(fā)現(xiàn)患者皮膚紅腫應(yīng)避免使用熱水敷,以免加重?fù)p傷。

32.√

解析:無菌技術(shù)操作時手臂不可跨越無菌區(qū),以防止污染無菌物品。

33.√

解析:針頭刺破血管壁會導(dǎo)致穿刺部位疼痛,是靜脈炎的常見原因。

34.√

解析:肌肉注射后需立即按壓針眼,以防止出血。

35.×

解析:發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克,首先應(yīng)報告醫(yī)生并備好急救藥品,而非單純吸氧。

36.√

解析:留置導(dǎo)尿患者每日更換尿袋的頻率是每日1次,以預(yù)防感染。

37.√

解析:腹瀉患者護理時需特別注意保持肛周清潔,以預(yù)防感染。

38.√

解析:發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰應(yīng)立即使用無菌紗布覆蓋,以預(yù)防感染。

39.√

解析:鼻飼液溫度應(yīng)40℃左右,過熱會燙傷患者,過低則不易吸收。

40.×

解析:發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積壓瘡,首先應(yīng)給予溫水擦浴促進血液循環(huán),而非立即報告醫(yī)生。

41.×

解析:靜脈輸液發(fā)熱反應(yīng)可能的原因包括輸入致熱物質(zhì)、靜脈炎,而非液體溫度過低。

42.√

解析:壓瘡的預(yù)防措施包括翻身、保持皮膚清潔干燥等。

43.√

解析:肌肉注射前需確認(rèn)患者體位正確,以防止損傷神經(jīng)血管。

44.√

解析:留置導(dǎo)尿的注意事項包括更換尿袋、保持尿道口清潔等。

45.√

解析:物理降溫方法包括溫水擦浴、使用退熱貼等。

四、填空題(共10空,每空1分)

46.立即報告醫(yī)生并記錄情況

47.使用氣墊床替代普通床墊

48.操作時避免面對光源

49.注入空氣并聽氣過水聲

50.物理降溫如溫水擦浴

51.選擇前臂內(nèi)側(cè)為注射部位

52.尿道口有無紅腫

53.使用鼻導(dǎo)管吸氧

54.立即報告醫(yī)生并記錄情況

55.選擇合適的注射部位

五、簡答題(共30分)

56.簡述無菌操作的原則及其重要性。(6分)

答:無菌操作的原則包括:

①操作前洗手并穿戴無菌手套;

②手臂保持在胸前水平,避免跨越無菌區(qū);

③操作

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