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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)院陪護(hù)及護(hù)理常識題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.在醫(yī)院陪護(hù)過程中,以下哪種行為最容易引發(fā)患者不滿?
A.主動詢問患者需求并及時協(xié)助
B.保持安靜,避免打擾患者休息
C.在公共區(qū)域大聲交談或播放音樂
D.尊重患者隱私,不隨意翻閱病歷資料
()
2.護(hù)理患者時,以下哪項屬于無菌操作的基本要求?
A.操作前洗手,但無需佩戴手套
B.手臂需保持在腰部以上,避免接觸無菌物品
C.環(huán)境溫度需控制在20℃以上
D.無需嚴(yán)格遵循“清潔—消毒—滅菌”順序
()
3.患者因疼痛無法入睡時,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施?
A.告知患者疼痛是正常的,無需干預(yù)
B.立即給予強(qiáng)效止痛藥
C.通過按摩、聽音樂等方式緩解疼痛
D.讓家屬陪伴以分散患者注意力
()
4.護(hù)理跌倒高風(fēng)險患者時,以下哪項措施最有效?
A.在患者房間內(nèi)放置防滑墊
B.提醒患者緩慢起身
C.保持床欄始終閉合
D.患者如需下床,無需協(xié)助
()
5.以下哪種食物最適合長期臥床的失禁患者?
A.高纖維蔬菜
B.濃肉湯
C.半流質(zhì)易消化食物
D.高糖點心
()
6.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫,以下哪種處理方式最恰當(dāng)?
A.按摩紅腫部位以促進(jìn)血液循環(huán)
B.使用熱水袋熱敷
C.保持局部干燥,避免摩擦
D.立即涂抹激素藥膏
()
7.患者家屬詢問如何預(yù)防院內(nèi)感染,護(hù)士應(yīng)重點強(qiáng)調(diào)以下哪項?
A.多穿多層衣物以增強(qiáng)抵抗力
B.佩戴一次性手套處理所有污染物
C.使用消毒濕巾擦拭門把手
D.與其他患者共用餐具
()
8.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)39℃不降,應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施?
A.減少衣物以促進(jìn)散熱
B.立即物理降溫
C.報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑用藥
D.告知患者無需擔(dān)心
()
9.患者表達(dá)情緒低落,以下哪種回應(yīng)最合適?
A.“別想太多,一切都會好起來的”
B.“醫(yī)院里的人都這樣,你很堅強(qiáng)”
C.“如果實在難受,可以告訴我”
D.“心情不好是心理問題,需要吃藥”
()
10.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者床單有污漬,以下哪種處理方式最規(guī)范?
A.直接用清潔劑擦拭
B.先收集污漬部位再清洗
C.與其他患者床單混洗
D.使用消毒液浸泡后晾干
()
11.患者因手術(shù)需要長期輸液,以下哪種并發(fā)癥需重點關(guān)注?
A.輸液速度過快
B.針頭位置移動
C.輸液管打折
D.輸液量不足
()
12.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,以下哪種措施最先采?。?/p>
A.按壓人中穴
B.調(diào)整病房濕度
C.報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備
D.給患者喝溫水
()
13.患者術(shù)后需要翻身,以下哪種體位最不利于傷口恢復(fù)?
A.側(cè)臥位
B.半臥位
C.仰臥位
D.俯臥位
()
14.護(hù)理時患者抱怨環(huán)境嘈雜,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施?
A.解釋醫(yī)院規(guī)定,要求患者安靜
B.調(diào)整病房方向以遠(yuǎn)離噪音源
C.播放輕音樂掩蓋噪音
D.忽略患者訴求
()
15.患者家屬代為執(zhí)行護(hù)理操作,以下哪種情況需立即制止?
A.幫助患者進(jìn)食
B.測量血壓
C.更換傷口敷料
D.協(xié)助患者行走
()
16.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡,以下哪種處理方式最正確?
A.擠壓瘡面以促進(jìn)血液循環(huán)
B.使用酒精消毒瘡面
C.定時翻身減壓
D.涂抹抗生素軟膏
()
17.患者詢問如何預(yù)防壓瘡,護(hù)士應(yīng)重點強(qiáng)調(diào)以下哪項?
A.穿緊身衣物以固定皮膚
B.使用氣墊床
C.長時間保持同一姿勢
D.減少飲水以避免尿失禁
()
18.護(hù)理時患者突然出現(xiàn)意識模糊,以下哪種情況需優(yōu)先排查?
A.耳機(jī)音量過大
B.藥物副作用
C.窗外光線過強(qiáng)
D.家屬打擾
()
19.患者因便秘需要灌腸,以下哪種操作最規(guī)范?
A.先灌腸后測量生命體征
B.使用溫水而非生理鹽水
C.灌腸前需排空膀胱
D.灌腸后立即下床活動
()
20.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者情緒激動,以下哪種措施最有效?
A.威脅患者保持安靜
B.讓家屬帶患者離開
C.保持冷靜并傾聽訴求
D.立即使用鎮(zhèn)靜藥物
()
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.護(hù)理時預(yù)防院內(nèi)感染,以下哪些措施是必要的?
A.洗手
B.使用一次性手套
C.病房每日消毒
D.患者餐具單獨使用
E.穿隔離衣處理高?;颊?/p>
()
22.患者術(shù)后疼痛管理,以下哪些方法可考慮?
A.藥物止痛
B.物理止痛(如冷敷)
C.改變體位
D.忽略疼痛,等待醫(yī)生查房
E.使用按摩放松
()
23.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅疹,以下哪些情況需立即報告醫(yī)生?
A.紅疹范圍擴(kuò)大
B.患者出現(xiàn)瘙癢
C.紅疹伴隨發(fā)熱
D.紅疹位置固定不動
E.紅疹消退后復(fù)發(fā)
()
24.患者長期臥床,以下哪些部位容易發(fā)生壓瘡?
A.肩部
B.骶尾部
C.膝關(guān)節(jié)外側(cè)
D.足跟
E.手臂
()
25.護(hù)理時患者家屬詢問如何預(yù)防跌倒,以下哪些建議是正確的?
A.保持地面干燥
B.在衛(wèi)生間安裝扶手
C.患者穿拖鞋行走
D.定時提醒患者活動
E.保持病房光線充足
()
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.護(hù)理時患者家屬可以代為執(zhí)行輸液操作。
()
27.患者因疼痛無法入睡時,應(yīng)立即給予止痛藥。
()
28.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者皮膚紅腫,可使用熱水袋熱敷。
()
29.護(hù)理時患者家屬可以隨意翻閱患者病歷。
()
30.患者長期臥床時,無需特別預(yù)防壓瘡。
()
31.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,應(yīng)立即調(diào)整病床角度。
()
32.護(hù)理時患者情緒低落,應(yīng)避免與患者交談。
()
33.護(hù)理時患者皮膚出現(xiàn)壓瘡,可按摩瘡面以促進(jìn)恢復(fù)。
()
34.護(hù)理時患者家屬代為測量血壓,無需核對結(jié)果。
()
35.護(hù)理時患者突發(fā)意識模糊,應(yīng)立即聯(lián)系家屬。
()
四、填空題(共10分,每空1分)
36.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫,應(yīng)首先判斷是否為__________。
37.預(yù)防院內(nèi)感染,護(hù)理時需遵循__________原則。
38.患者術(shù)后疼痛管理,應(yīng)遵循__________原則。
39.護(hù)理時患者皮膚出現(xiàn)壓瘡,應(yīng)重點預(yù)防__________。
40.護(hù)理時患者家屬詢問如何預(yù)防跌倒,應(yīng)強(qiáng)調(diào)__________措施。
五、簡答題(共25分)
41.簡述護(hù)理時如何預(yù)防院內(nèi)感染?(5分)
_________________________________________________________
_________________________________________________________
42.患者術(shù)后需要翻身,簡述翻身時需注意哪些事項?(6分)
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
43.護(hù)理時患者情緒低落,簡述如何進(jìn)行心理支持?(6分)
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
44.患者長期臥床,簡述如何預(yù)防壓瘡?(8分)
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
六、案例分析題(共20分)
45.案例背景:患者李女士因骨折住院,術(shù)后需要長期臥床,護(hù)理時發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫,家屬表示不知情。
問題:
(1)分析患者皮膚紅腫的可能原因。(5分)
_________________________________________________________
_________________________________________________________
(2)簡述如何預(yù)防患者壓瘡惡化?(5分)
_________________________________________________________
_________________________________________________________
(3)護(hù)理時如何與家屬溝通壓瘡的預(yù)防措施?(5分)
_________________________________________________________
_________________________________________________________
(4)總結(jié)建議:針對此類患者,護(hù)理時應(yīng)重點關(guān)注哪些方面?(5分)
_________________________________________________________
_________________________________________________________
參考答案及解析
一、單選題
1.C
解析:選項C最容易引發(fā)患者不滿,因為醫(yī)院環(huán)境要求安靜,大聲交談或播放音樂會影響其他患者休息。A選項體現(xiàn)主動服務(wù),B選項符合醫(yī)院規(guī)定,D選項強(qiáng)調(diào)隱私保護(hù),均屬于良好陪護(hù)行為。
2.B
解析:無菌操作需保持手臂高于腰部,避免接觸無菌物品,防止污染。A選項缺少佩戴手套,C選項環(huán)境溫度非關(guān)鍵因素,D選項需遵循“清潔—消毒—滅菌”順序,B選項是核心要求。
3.C
解析:緩解疼痛首選非藥物方法,如按摩、聽音樂等,可減少藥物副作用。A選項忽視疼痛管理,B選項強(qiáng)效止痛藥需遵醫(yī)囑,D選項分散注意力效果有限,C選項最符合護(hù)理原則。
4.C
解析:床欄可防止患者意外跌倒,是預(yù)防跌倒最有效的措施。A選項效果有限,B選項僅提醒無法完全避免跌倒,D選項缺乏協(xié)助可能導(dǎo)致危險,C選項最符合規(guī)范。
5.C
解析:半流質(zhì)易消化食物適合失禁患者,可減少排便次數(shù),避免皮膚刺激。A選項易導(dǎo)致腹瀉,B選項高鹽高蛋白加重腎臟負(fù)擔(dān),D選項高糖食物易引起感染,C選項最合適。
6.C
解析:皮膚紅腫需保持干燥,避免摩擦加重?fù)p傷。A選項按摩會加重紅腫,B選項熱水會燙傷皮膚,D選項激素藥膏需遵醫(yī)囑,C選項最符合護(hù)理原則。
7.B
解析:佩戴一次性手套可有效隔離污染物,預(yù)防交叉感染。A選項多穿衣物無助于感染預(yù)防,C選項消毒門把手作用有限,D選項共用餐具風(fēng)險高,B選項最關(guān)鍵。
8.C
解析:高熱需報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑用藥,避免延誤治療。A選項減少衣物可能加重病情,B選項物理降溫需配合藥物,D選項忽視病情,C選項最符合規(guī)范。
9.C
解析:傾聽患者訴求是建立信任的關(guān)鍵,能有效緩解情緒低落。A選項過于樂觀,B選項忽視患者心理需求,D選項將情緒低落簡單歸因于心理問題,C選項最符合人文關(guān)懷。
10.B
解析:污漬需先收集再清洗,避免污染其他床單。A選項直接擦拭可能擴(kuò)大污漬,C選項混洗不衛(wèi)生,D選項消毒液需按比例使用,B選項最規(guī)范。
11.A
解析:輸液速度過快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重,需重點關(guān)注。B選項針頭位置移動影響藥效,C選項輸液管打折影響流速,D選項輸液量不足需補(bǔ)充,A選項最危險。
12.C
解析:呼吸困難需立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備,避免延誤搶救時機(jī)。A選項按壓人中穴效果有限,B選項調(diào)整濕度需配合治療,D選項喝水無助于緩解呼吸困難,C選項最優(yōu)先。
13.D
解析:俯臥位壓迫腹部,不利于傷口恢復(fù)。A選項側(cè)臥位可減輕傷口張力,B選項半臥位有助于呼吸,C選項仰臥位相對安全,D選項需避免,因此正確答案為D。
14.B
解析:調(diào)整病房方向遠(yuǎn)離噪音源可有效降低噪音影響。A選項解釋規(guī)定無助于解決問題,C選項音樂可能加重噪音,D選項忽略問題,B選項最有效。
15.C
解析:更換傷口敷料屬于無菌操作,需由專業(yè)護(hù)士執(zhí)行。A選項幫助進(jìn)食屬于日常護(hù)理,B選項測量血壓無需協(xié)助,D選項協(xié)助行走需評估患者能力,C選項需立即制止。
16.C
解析:定時翻身減壓可預(yù)防壓瘡惡化。A選項擠壓瘡面會加重?fù)p傷,B選項酒精會刺激皮膚,D選項藥膏需遵醫(yī)囑,C選項最符合護(hù)理原則。
17.B
解析:使用氣墊床可分散壓力,預(yù)防壓瘡。A選項緊身衣物會摩擦皮膚,C選項長時間保持同一姿勢易導(dǎo)致壓瘡,D選項減少飲水增加尿失禁風(fēng)險,B選項最有效。
18.B
解析:藥物副作用可能導(dǎo)致意識模糊,需優(yōu)先排查。A選項耳機(jī)音量影響較小,C選項光線過強(qiáng)需調(diào)整,D選項家屬打擾需配合處理,B選項需立即排查,因此正確答案為B。
19.C
解析:灌腸前需排空膀胱,避免腸道污染尿道。A選項先灌腸后測量無意義,B選項溫水可使用,但需按比例配置,D選項立即下床易導(dǎo)致腸道返流,C選項最規(guī)范。
20.C
解析:保持冷靜并傾聽訴求能緩解患者情緒。A選項威脅會加重矛盾,B選項讓家屬離開可能激化矛盾,D選項藥物需謹(jǐn)慎使用,C選項最有效。
二、多選題
21.ABCDE
解析:預(yù)防院內(nèi)感染需綜合措施,A選項洗手是基礎(chǔ),B選項手套隔離污染物,C選項環(huán)境消毒可殺滅病原體,D選項餐具單獨使用避免交叉感染,E選項隔離衣用于高危操作,均正確。
22.ABCE
解析:疼痛管理需綜合方法,A選項藥物止痛是主要手段,B選項物理止痛可輔助,C選項改變體位可緩解疼痛,E選項按摩放松能緩解情緒,D選項忽略疼痛會延誤治療,因此錯誤。
23.ABCE
解析:紅疹需關(guān)注病情變化,A選項范圍擴(kuò)大需警惕感染擴(kuò)散,B選項瘙癢可能加重皮膚損傷,C選項伴隨發(fā)熱需排查感染,D選項位置固定可能為過敏,E選項反復(fù)發(fā)作需查找原因,均需關(guān)注,因此正確。
24.BDE
解析:壓瘡易發(fā)生在骨突部位,B選項骶尾部受壓重,D選項足跟摩擦大,A選項肩部有肌肉保護(hù),C選項膝關(guān)節(jié)外側(cè)受壓輕,E選項手臂較少受壓,因此正確。
25.ABDE
解析:預(yù)防跌倒需綜合措施,A選項地面干燥防滑倒,B選項扶手提供支撐,C選項拖鞋易滑倒,D選項定時提醒促進(jìn)活動,E選項光線充足防絆倒,因此正確。
三、判斷題
26.×
解析:輸液操作屬于無菌操作,需由專業(yè)護(hù)士執(zhí)行,家屬代為操作存在感染風(fēng)險,需立即制止。
27.×
解析:疼痛管理需綜合評估,應(yīng)先了解疼痛原因,再采取藥物或非藥物措施,立即用藥可能延誤診斷。
28.×
解析:皮膚紅腫需保持干燥,熱水會加重?fù)p傷,需冷敷或避免摩擦。
29.×
解析:病歷屬于患者隱私,家屬無權(quán)翻閱,需遵守醫(yī)療保密原則。
30.×
解析:長期臥床患者需定時翻身減壓,預(yù)防壓瘡,無需特別預(yù)防的說法錯誤。
31.√
解析:呼吸困難需調(diào)整病床角度(如半臥位),促進(jìn)呼吸。
32.×
解析:情緒低落時需傾聽患者訴求,提供心理支持,避免忽視。
33.×
解析:壓瘡需避免按摩瘡面,以免加重?fù)p傷,應(yīng)清潔后換藥。
34.×
解析:家屬代為測量血壓需核對結(jié)果,確保準(zhǔn)確性。
35.×
解析:患者突發(fā)意識模糊需立即報告醫(yī)生并急救,而非聯(lián)系家屬。
四、填空題
36.壓瘡
解析:皮膚紅腫需首先判斷是否為壓瘡,以便采取針對性措施。
37.清潔、消毒、隔離
解析:預(yù)防院內(nèi)感染需遵循“清潔—消毒—隔離”原則,切斷傳播途徑。
38.按時、按需、個體化
解析:疼痛管理需遵循“按時、按需、個體化”原則,避免藥物依賴。
39.骨突部位受壓
解析:壓瘡重點預(yù)防骨突部位(如骶尾部、足跟)受壓時間過長。
40.環(huán)境安全
解析:預(yù)防跌倒需強(qiáng)調(diào)環(huán)境安全(如防滑、扶手、光線),避免意外發(fā)生。
五、簡答題
41.預(yù)防院內(nèi)感染措施:
①嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,接觸患者前后、處理污染物后需洗手或使用消毒液;
②戴一次性手套處理血液或體液污染物;
③病房每日消毒,重點擦拭門把手、床欄等高頻接觸物品;
④患者餐具、毛巾等單獨使用,避免交叉感染;
⑤高?;颊?/p>
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