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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)兒科護(hù)理選擇題技巧題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.兒科護(hù)理中,測(cè)量嬰幼兒體溫時(shí),首選的測(cè)量方法是?
A.口腔測(cè)量法
B.腹股溝測(cè)量法
C.耳廓測(cè)量法
D.直腸測(cè)量法
2.1歲嬰兒的正常心率范圍是多少?
A.60-80次/分鐘
B.80-120次/分鐘
C.120-140次/分鐘
D.140-160次/分鐘
3.兒科護(hù)士在給3歲兒童進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),應(yīng)選擇的針頭型號(hào)是?
A.5號(hào)針頭
B.6號(hào)針頭
C.7號(hào)針頭
D.8號(hào)針頭
4.小兒腹瀉時(shí),正確的護(hù)理措施是?
A.嚴(yán)格禁食
B.鼓勵(lì)多飲水
C.立即使用止瀉藥
D.不需特殊護(hù)理
5.兒科護(hù)理中,判斷嬰兒脫水程度的指標(biāo)不包括?
A.皮膚彈性
B.哭時(shí)有無(wú)淚液
C.心率
D.體重變化
6.2歲兒童的標(biāo)準(zhǔn)身高大約是多少?
A.75厘米
B.85厘米
C.95厘米
D.105厘米
7.兒科護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理,應(yīng)采取的措施是?
A.按醫(yī)囑執(zhí)行
B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)
C.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)
D.忽略醫(yī)囑
8.嬰幼兒肺炎時(shí),呼吸困難的典型表現(xiàn)是?
A.呼吸頻率減慢
B.呼吸頻率增快,三凹征陽(yáng)性
C.呼吸節(jié)律不整
D.呼吸無(wú)異常
9.兒科護(hù)理中,新生兒沐浴的適宜水溫是?
A.30℃-35℃
B.35℃-40℃
C.40℃-45℃
D.45℃-50℃
10.兒科患者用藥時(shí),正確的給藥途徑是?
A.靜脈注射優(yōu)先
B.口服給藥優(yōu)先
C.肌肉注射優(yōu)先
D.根據(jù)醫(yī)囑選擇
11.兒科護(hù)理中,預(yù)防小兒手足口病的措施不包括?
A.保持室內(nèi)空氣流通
B.勤洗手
C.接種疫苗
D.多去戶外活動(dòng)
12.兒科患者發(fā)熱時(shí),物理降溫的適宜方法不包括?
A.頭部冷敷
B.溫水擦浴
C.蒸汽吸入
D.使用退熱貼
13.兒科護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是?
A.先擦洗舌苔后擦洗牙齒
B.使用刺激性強(qiáng)的漱口液
C.勤漱口
D.避免觸碰咽喉部
14.兒科護(hù)理中,判斷嬰兒腸鳴音異常的指標(biāo)是?
A.腸鳴音消失
B.腸鳴音亢進(jìn)
C.腸鳴音減弱
D.腸鳴音正常
15.兒科患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的典型表現(xiàn)是?
A.寒戰(zhàn)
B.發(fā)熱
C.呼吸困難
D.皮膚出血
16.兒科護(hù)理中,早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)不包括?
A.保持溫暖
B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
C.早期教育
D.預(yù)防感染
17.兒科護(hù)士在進(jìn)行新生兒臍帶護(hù)理時(shí),應(yīng)使用的消毒劑是?
A.75%乙醇
B.0.1%高錳酸鉀
C.生理鹽水
D.雙氧水
18.兒科護(hù)理中,小兒驚厥的典型表現(xiàn)是?
A.意識(shí)清醒
B.顫抖
C.呼吸平穩(wěn)
D.反應(yīng)靈敏
19.兒科患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),正確的護(hù)理措施是?
A.囑患者深呼吸
B.囑患者屏住呼吸
C.霧化前漱口
D.霧化后立即清潔口腔
20.兒科護(hù)理中,判斷嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)不包括?
A.體重不增
B.身高低于同齡兒
C.皮膚干燥
D.反應(yīng)靈敏
每題1分,共20分
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)
21.兒科護(hù)理中,測(cè)量嬰幼兒體溫的注意事項(xiàng)包括?
A.選擇合適的體溫計(jì)
B.測(cè)量前預(yù)熱體溫計(jì)
C.嬰幼兒應(yīng)保持安靜
D.測(cè)量后及時(shí)消毒體溫計(jì)
E.測(cè)量時(shí)間應(yīng)足夠長(zhǎng)
22.兒科護(hù)士在給兒童進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括?
A.選擇合適的穿刺部位
B.常規(guī)消毒皮膚
C.快速進(jìn)針
D.固定好針頭
E.測(cè)量血管深度
23.兒科患者腹瀉時(shí),可能的并發(fā)癥包括?
A.脫水
B.電解質(zhì)紊亂
C.敗血癥
D.腸套疊
E.肺炎
24.兒科護(hù)理中,預(yù)防小兒手足口病的措施包括?
A.保持室內(nèi)空氣流通
B.勤洗手
C.消毒玩具
D.接種疫苗
E.避免去人群密集場(chǎng)所
25.兒科患者發(fā)熱時(shí),物理降溫的方法包括?
A.頭部冷敷
B.溫水擦浴
C.蒸汽吸入
D.使用退熱貼
E.增加衣物
26.兒科護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括?
A.先擦洗舌苔后擦洗牙齒
B.使用刺激性強(qiáng)的漱口液
C.勤漱口
D.避免觸碰咽喉部
E.觀察口腔黏膜
27.兒科患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括?
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.靜脈炎
C.空氣栓塞
D.藥物外滲
E.血小板減少
28.兒科護(hù)理中,早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)包括?
A.保持溫暖
B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
C.早期教育
D.預(yù)防感染
E.監(jiān)測(cè)生命體征
29.兒科護(hù)士在進(jìn)行新生兒臍帶護(hù)理時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括?
A.保持干燥
B.常規(guī)消毒
C.及時(shí)結(jié)扎
D.觀察有無(wú)感染
E.避免牽拉
30.兒科患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),正確的護(hù)理措施包括?
A.囑患者深呼吸
B.囑患者屏住呼吸
C.霧化前漱口
D.霧化后立即清潔口腔
E.觀察患者反應(yīng)
每題3分,共15分
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.兒科護(hù)理中,測(cè)量嬰幼兒體溫時(shí),直腸測(cè)量法最準(zhǔn)確。()
32.1歲嬰兒的正常心率范圍是60-100次/分鐘。()
33.兒科護(hù)士在給3歲兒童進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),應(yīng)選擇6號(hào)針頭。()
34.小兒腹瀉時(shí),應(yīng)嚴(yán)格禁食。()
35.兒科護(hù)理中,判斷嬰兒脫水程度的指標(biāo)包括皮膚彈性、哭時(shí)有無(wú)淚液。()
36.2歲兒童的標(biāo)準(zhǔn)身高大約是85厘米。()
37.兒科護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理,應(yīng)立即按醫(yī)囑執(zhí)行。()
38.嬰幼兒肺炎時(shí),呼吸困難的典型表現(xiàn)是呼吸頻率減慢,三凹征陽(yáng)性。()
39.兒科護(hù)理中,新生兒沐浴的適宜水溫是35℃-40℃。()
40.兒科患者用藥時(shí),正確的給藥途徑是口服給藥優(yōu)先。()
41.兒科護(hù)理中,預(yù)防小兒手足口病的措施包括保持室內(nèi)空氣流通、勤洗手。()
42.兒科患者發(fā)熱時(shí),物理降溫的適宜方法包括頭部冷敷、溫水擦浴。()
43.兒科護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是先擦洗舌苔后擦洗牙齒。()
44.兒科護(hù)理中,判斷嬰兒腸鳴音異常的指標(biāo)是腸鳴音消失或亢進(jìn)。()
45.兒科患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的典型表現(xiàn)是寒戰(zhàn)、發(fā)熱。()
每題0.5分,共10分
四、填空題(共10分,每空1分)
46.兒科護(hù)理中,測(cè)量嬰幼兒體溫時(shí),________測(cè)量法最準(zhǔn)確,________測(cè)量法次之。
47.1歲嬰兒的正常心率范圍是________次/分鐘。
48.兒科護(hù)士在給3歲兒童進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),應(yīng)選擇________號(hào)針頭。
49.小兒腹瀉時(shí),正確的護(hù)理措施是________。
50.兒科護(hù)理中,判斷嬰兒脫水程度的指標(biāo)包括________、________。
51.2歲兒童的標(biāo)準(zhǔn)身高大約是________厘米。
52.兒科護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理,應(yīng)采取的措施是________。
53.嬰幼兒肺炎時(shí),呼吸困難的典型表現(xiàn)是________。
54.兒科護(hù)理中,新生兒沐浴的適宜水溫是________℃-________℃。
55.兒科患者用藥時(shí),正確的給藥途徑是________。
每空1分,共10分
五、簡(jiǎn)答題(共30分,每題6分)
56.簡(jiǎn)述兒科護(hù)理中,測(cè)量嬰幼兒體溫的注意事項(xiàng)。
57.簡(jiǎn)述兒科護(hù)士在給兒童進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)。
58.簡(jiǎn)述兒科患者腹瀉時(shí),可能的并發(fā)癥及護(hù)理措施。
59.簡(jiǎn)述兒科護(hù)理中,預(yù)防小兒手足口病的措施。
60.簡(jiǎn)述兒科患者發(fā)熱時(shí),物理降溫的方法及注意事項(xiàng)。
六、案例分析題(共15分)
61.某患兒,男,2歲,因發(fā)熱、咳嗽入院,診斷為小兒肺炎。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意哪些問(wèn)題?請(qǐng)結(jié)合案例進(jìn)行分析。
一、單選題(共20分)
1.D
解析:兒科護(hù)理中,測(cè)量嬰幼兒體溫時(shí),直腸測(cè)量法最準(zhǔn)確,因?yàn)橹蹦c靠近體溫中樞,誤差小。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榭谇粶y(cè)量法受進(jìn)食、說(shuō)話等因素影響較大。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楦构蓽蠝y(cè)量法適用于新生兒,誤差較大。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槎獪y(cè)量法受體溫計(jì)接觸不充分等因素影響較大。
2.B
解析:根據(jù)《兒科護(hù)理學(xué)》教材,1歲嬰兒的正常心率范圍是80-120次/分鐘。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樾律鷥盒穆瘦^快。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)?歲兒童心率稍慢。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)?歲兒童心率更慢。
3.B
解析:兒科護(hù)理中,給3歲兒童進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),應(yīng)選擇6號(hào)針頭,因?yàn)?歲兒童血管較細(xì),6號(hào)針頭適合。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)?號(hào)針頭太細(xì)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)?號(hào)針頭太粗。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)?號(hào)針頭更粗。
4.B
解析:兒科護(hù)理中,小兒腹瀉時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)多飲水,補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閲?yán)格禁食會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橹篂a藥可能加重病情。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樾枰厥庾o(hù)理。
5.D
解析:兒科護(hù)理中,判斷嬰兒脫水程度的指標(biāo)包括皮膚彈性、哭時(shí)有無(wú)淚液、心率、體重變化。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)轶w重變化是判斷脫水程度的指標(biāo)之一。
6.B
解析:根據(jù)《中國(guó)兒童生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)》,2歲兒童的標(biāo)準(zhǔn)身高大約是85厘米。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)?歲嬰兒身高較低。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)?歲兒童身高較高。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)?歲兒童身高更高。
7.B
解析:兒科護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理,應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榘瘁t(yī)囑執(zhí)行可能造成傷害。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閳?bào)告護(hù)士長(zhǎng)不是首選措施。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楹雎葬t(yī)囑是違規(guī)行為。
8.B
解析:兒科護(hù)理中,嬰幼兒肺炎時(shí),呼吸困難的典型表現(xiàn)是呼吸頻率增快,三凹征陽(yáng)性。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楹粑l率減慢是呼吸抑制的表現(xiàn)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楹粑?jié)律不整是呼吸衰竭的表現(xiàn)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楹粑鼰o(wú)異常是正常表現(xiàn)。
9.B
解析:兒科護(hù)理中,新生兒沐浴的適宜水溫是35℃-40℃,與體溫接近,避免受涼。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樗疁靥?。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樗疁靥?。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樗疁靥摺?/p>
10.D
解析:兒科患者用藥時(shí),正確的給藥途徑是根據(jù)醫(yī)囑選擇,不同藥物有不同的給藥途徑。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)殪o脈注射并非所有藥物都適用。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榭诜o藥并非所有藥物都適用。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榧∪庾⑸洳⒎撬兴幬锒歼m用。
11.D
解析:兒科護(hù)理中,預(yù)防小兒手足口病的措施包括保持室內(nèi)空氣流通、勤洗手、消毒玩具、接種疫苗。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槎嗳敉饣顒?dòng)容易感染病毒。
12.C
解析:兒科患者發(fā)熱時(shí),物理降溫的適宜方法包括頭部冷敷、溫水擦浴、使用退熱貼。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檎羝肟赡軐?dǎo)致?tīng)C傷。
13.D
解析:兒科護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是避免觸碰咽喉部,以免引起嘔吐。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閼?yīng)先擦洗牙齒后擦洗舌苔。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閼?yīng)使用刺激性小的漱口液。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閼?yīng)適量漱口。
14.A
解析:兒科護(hù)理中,判斷嬰兒腸鳴音異常的指標(biāo)是腸鳴音消失或亢進(jìn)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槟c鳴音亢進(jìn)可能是腸道功能紊亂。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槟c鳴音減弱可能是腸道麻痹。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檎Dc鳴音是規(guī)律性的。
15.A
解析:兒科患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的典型表現(xiàn)是寒戰(zhàn)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榘l(fā)熱是輸液反應(yīng)之一,但不是典型表現(xiàn)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楹粑щy是過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槠つw出血是出血傾向的表現(xiàn)。
16.C
解析:兒科護(hù)理中,早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)包括保持溫暖、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)生命體征。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒過(guò)早教育可能導(dǎo)致心理問(wèn)題。
17.B
解析:兒科護(hù)士在進(jìn)行新生兒臍帶護(hù)理時(shí),應(yīng)使用的消毒劑是0.1%高錳酸鉀,具有殺菌作用。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)?5%乙醇?xì)⒕Σ蛔恪選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樯睇}水無(wú)殺菌作用。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)殡p氧水刺激性強(qiáng)。
18.B
解析:兒科護(hù)理中,小兒驚厥的典型表現(xiàn)是顫抖。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橐庾R(shí)清醒不是驚厥表現(xiàn)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楹粑椒€(wěn)不是驚厥表現(xiàn)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榉磻?yīng)靈敏不是驚厥表現(xiàn)。
19.A
解析:兒科患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),正確的護(hù)理措施是囑患者深呼吸,使藥物充分吸入。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槠磷『粑鼤?huì)影響藥物吸收。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)殪F化前漱口可能導(dǎo)致藥物流失。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)殪F化后立即清潔口腔可能影響藥物吸收。
20.D
解析:兒科護(hù)理中,判斷嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)包括體重不增、身高低于同齡兒、皮膚干燥。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榉磻?yīng)靈敏不是營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)。
每題1分,共20分
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)
21.ABCDE
解析:兒科護(hù)理中,測(cè)量嬰幼兒體溫的注意事項(xiàng)包括選擇合適的體溫計(jì)、測(cè)量前預(yù)熱體溫計(jì)、嬰幼兒應(yīng)保持安靜、測(cè)量后及時(shí)消毒體溫計(jì)、測(cè)量時(shí)間應(yīng)足夠長(zhǎng)。A選項(xiàng)正確,因?yàn)椴煌挲g段選擇不同體溫計(jì)。B選項(xiàng)正確,因?yàn)轭A(yù)熱體溫計(jì)避免溫差過(guò)大。C選項(xiàng)正確,因?yàn)閶胗變夯顒?dòng)影響測(cè)量準(zhǔn)確性。D選項(xiàng)正確,因?yàn)橄倔w溫計(jì)防止交叉感染。E選項(xiàng)正確,因?yàn)闇y(cè)量時(shí)間不足影響準(zhǔn)確性。
22.ABCDE
解析:兒科護(hù)士在給兒童進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括選擇合適的穿刺部位、常規(guī)消毒皮膚、快速進(jìn)針、固定好針頭、測(cè)量血管深度。A選項(xiàng)正確,因?yàn)椴煌挲g段血管位置不同。B選項(xiàng)正確,因?yàn)橄酒つw防止感染。C選項(xiàng)正確,因?yàn)榭焖龠M(jìn)針減少患兒疼痛。D選項(xiàng)正確,因?yàn)楣潭ê冕橆^防止脫落。E選項(xiàng)正確,因?yàn)闇y(cè)量血管深度提高穿刺成功率。
23.ABC
解析:兒科患者腹瀉時(shí),可能的并發(fā)癥包括脫水、電解質(zhì)紊亂、敗血癥。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槟c套疊不是腹瀉并發(fā)癥。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榉窝撞皇歉篂a并發(fā)癥。
24.ABCDE
解析:兒科護(hù)理中,預(yù)防小兒手足口病的措施包括保持室內(nèi)空氣流通、勤洗手、消毒玩具、接種疫苗、避免去人群密集場(chǎng)所。A選項(xiàng)正確,因?yàn)榭諝饬魍p少病毒傳播。B選項(xiàng)正確,因?yàn)橄词譁p少病毒傳播。C選項(xiàng)正確,因?yàn)橄就婢邷p少病毒傳播。D選項(xiàng)正確,因?yàn)榻臃N疫苗提高免疫力。E選項(xiàng)正確,因?yàn)槿巳好芗瘓?chǎng)所病毒濃度高。
25.ABD
解析:兒科患者發(fā)熱時(shí),物理降溫的方法包括頭部冷敷、溫水擦浴、使用退熱貼。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檎羝肟赡軐?dǎo)致?tīng)C傷。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樵黾右挛锊焕谏帷?/p>
26.ADE
解析:兒科護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括先擦洗舌苔后擦洗牙齒、避免觸碰咽喉部、觀察口腔黏膜。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閼?yīng)使用刺激性小的漱口液。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閼?yīng)適量漱口。D選項(xiàng)正確,因?yàn)橛^察口腔黏膜及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。
27.ABCD
解析:兒科患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞、藥物外滲。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檠“鍦p少不是輸液不良反應(yīng)。
28.ABCDE
解析:兒科護(hù)理中,早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)包括保持溫暖、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)生命體征、早期教育。A選項(xiàng)正確,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差。B選項(xiàng)正確,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)需求高。C選項(xiàng)正確,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒免疫力低。D選項(xiàng)正確,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒易感染。E選項(xiàng)正確,因?yàn)楸O(jiān)測(cè)生命體征及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。
29.ABCD
解析:兒科護(hù)士在進(jìn)行新生兒臍帶護(hù)理時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括保持干燥、常規(guī)消毒、及時(shí)結(jié)扎、觀察有無(wú)感染。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楸苊鉅坷皇亲o(hù)理要點(diǎn)。
30.AC
解析:兒科患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),正確的護(hù)理措施包括囑患者深呼吸、霧化前漱口、觀察患者反應(yīng)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槠磷『粑绊懰幬镂?。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)殪F化后立即清潔口腔可能影響藥物吸收。
每題3分,共15分
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.√
解析:兒科護(hù)理中,測(cè)量嬰幼兒體溫時(shí),直腸測(cè)量法最準(zhǔn)確,因?yàn)橹蹦c靠近體溫中樞,誤差小。
32.×
解析:根據(jù)《兒科護(hù)理學(xué)》教材,1歲嬰兒的正常心率范圍是80-120次/分鐘,而非60-100次/分鐘。
33.×
解析:兒科護(hù)士在給3歲兒童進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),應(yīng)選擇5號(hào)或6號(hào)針頭,而非6號(hào)針頭。
34.×
解析:兒科患者腹瀉時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)多飲水,補(bǔ)充水分和電解質(zhì),而非嚴(yán)格禁食。
35.√
解析:兒科護(hù)理中,判斷嬰兒脫水程度的指標(biāo)包括皮膚彈性、哭時(shí)有無(wú)淚液。
36.×
解析:根據(jù)《中國(guó)兒童生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)》,2歲兒童的標(biāo)準(zhǔn)身高大約是85厘米,而非85厘米。
37.×
解析:兒科護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理,應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn),而非立即按醫(yī)囑執(zhí)行。
38.√
解析:兒科護(hù)理中,嬰幼兒肺炎時(shí),呼吸困難的典型表現(xiàn)是呼吸頻率增快,三凹征陽(yáng)性。
39.√
解析:兒科護(hù)理中,新生兒沐浴的適宜水溫是35℃-40℃,與體溫接近,避免受涼。
40.×
解析:兒科患者用藥時(shí),正確的給藥途徑是根據(jù)醫(yī)囑選擇,不同藥物有不同的給藥途徑,而非口服給藥優(yōu)先。
41.√
解析:兒科護(hù)理中,預(yù)防小兒手足口病的措施包括保持室內(nèi)空氣流通、勤洗手。
42.√
解析:兒科患者發(fā)熱時(shí),物理降溫的適宜方法包括頭部冷敷、溫水擦浴。
43.×
解析:兒科護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)是先擦洗牙齒后擦洗舌苔,而非先擦洗舌苔后擦洗牙齒。
44.√
解析:兒科護(hù)理中,判斷嬰兒腸鳴音異常的指標(biāo)是腸鳴音消失或亢進(jìn)。
45.√
解析:兒科患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的典型表現(xiàn)是寒戰(zhàn)、發(fā)熱。
每題0.5分,共10分
四、填空題(共10分,每空1分)
46.直腸;腋下
解析:兒科護(hù)理中,測(cè)量嬰幼兒體溫時(shí),直腸測(cè)量法最準(zhǔn)確,腋下測(cè)量法次之。
47.80-120
解析:根據(jù)《兒科護(hù)理學(xué)》教材,1歲嬰兒的正常心率范圍是80-120次/分鐘。
48.5或6
解析:兒科護(hù)士在給3歲兒童進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),應(yīng)選擇5號(hào)或6號(hào)針頭。
49.鼓勵(lì)多飲水
解析:兒科患者腹瀉時(shí),正確的護(hù)理措施是鼓勵(lì)多飲水,補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
50.皮膚彈性;哭時(shí)有無(wú)淚液
解析:兒科護(hù)理中,判斷嬰兒脫水程度的指標(biāo)包括皮膚彈性、哭時(shí)有無(wú)淚液。
51.85
解析:根據(jù)《中國(guó)兒童生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)》,2歲兒童的標(biāo)準(zhǔn)身高大約是85厘米。
52.與醫(yī)生溝通確認(rèn)
解析:兒科護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理,應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)。
53.呼吸頻率增快,三凹征陽(yáng)性
解析:兒科護(hù)理中,嬰幼兒肺炎時(shí),呼吸困難的典型表現(xiàn)是呼吸頻率增快,三凹征陽(yáng)性。
54.35;40
解析:兒科護(hù)理中,新生兒沐浴的適宜水溫是35℃-40℃。
55.根據(jù)醫(yī)囑選擇
解析:兒科患者用藥時(shí),正確的給藥途徑是根據(jù)醫(yī)囑選擇,不同藥物有不同的給藥途徑。
每空1分,共10分
五、簡(jiǎn)答題(共30分,每題6分)
56.簡(jiǎn)述兒科護(hù)理中,測(cè)量嬰幼兒體溫的注意事項(xiàng)。
答:兒科護(hù)理中,測(cè)量嬰幼兒體溫的注意事項(xiàng)包括:
①選擇合適的體溫計(jì),嬰幼兒應(yīng)選擇肛溫計(jì)或耳溫計(jì)。
②測(cè)量前預(yù)熱體溫計(jì),避免溫差過(guò)大。
③嬰幼兒應(yīng)保持安靜,避免活動(dòng)影響測(cè)量準(zhǔn)確性。
④測(cè)量后及時(shí)消毒體溫計(jì),防止交叉感染。
⑤測(cè)量時(shí)間應(yīng)足夠長(zhǎng),確保準(zhǔn)確性。
解析:本題考查兒科護(hù)理中,測(cè)量嬰幼兒體溫的注意事項(xiàng)。答案要點(diǎn)包括選擇合適的體溫計(jì)、測(cè)量前預(yù)熱體溫計(jì)、嬰幼兒應(yīng)保持安靜、測(cè)量后及時(shí)消毒體溫計(jì)、測(cè)量時(shí)間應(yīng)足夠長(zhǎng)。
57.簡(jiǎn)述兒科護(hù)士在給兒童進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)。
答:兒科護(hù)士在給兒童進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括:
①選擇合適的穿刺部位,根據(jù)兒童年齡選擇不同血管。
②常規(guī)消毒皮膚,防止感染。
③快速進(jìn)針,減少患兒疼痛。
④固定好針頭,防止脫落。
⑤測(cè)量血管深度,提高穿刺成功率。
解析:本題考查兒科護(hù)理中,給兒童進(jìn)行靜脈穿刺的注意事項(xiàng)。答案要點(diǎn)包括選擇合適的穿刺部位、常規(guī)消毒皮膚、快速進(jìn)針、固定好針頭、測(cè)量血管深度。
58.簡(jiǎn)述兒科患者腹瀉時(shí),可能的并發(fā)癥及護(hù)理
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