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骨盆骨折相關(guān)課件XX有限公司20XX匯報人:XX目錄01骨盆骨折概述02骨盆骨折的分類03骨盆骨折的診斷04骨盆骨折的治療05骨盆骨折的并發(fā)癥06骨盆骨折的預(yù)防與康復(fù)骨盆骨折概述01骨盆的解剖結(jié)構(gòu)連接結(jié)構(gòu)通過恥骨聯(lián)合等關(guān)節(jié)連接骨盆構(gòu)成由髂恥坐骨等骨構(gòu)成0102骨盆骨折的定義骨盆由髂、恥、坐骨組成,連接脊柱與下肢,具有支撐與保護作用。骨盆結(jié)構(gòu)簡述骨盆骨折指骨盆骨性結(jié)構(gòu)連續(xù)性中斷,多由高能量創(chuàng)傷所致。骨折定義說明發(fā)生率及原因高強度運動、骨質(zhì)疏松、病理損傷等是主要誘因。主要原因骨盆骨折占全身骨折1%-3%,致死傷殘率高。高發(fā)生率骨盆骨折的分類02按照穩(wěn)定性分類骨折線不穩(wěn)定,需手術(shù)治療不穩(wěn)定性骨折骨折線穩(wěn)定,可保守治療穩(wěn)定性骨折按照損傷機制分類穩(wěn)定性骨折包括髂骨、恥骨、坐骨單處骨折。不穩(wěn)定性骨折旋轉(zhuǎn)、垂直或兩者都不穩(wěn)定,血流動力學(xué)可能受影響。按照骨折部位分類0201骨折發(fā)生在髂骨部位,可能影響骨盆穩(wěn)定性。髂骨骨折恥骨骨折骨折涉及坐骨,可能影響骨盆后環(huán)結(jié)構(gòu)。坐骨骨折骨折位于恥骨區(qū)域,可能導(dǎo)致骨盆環(huán)不完整。03骨盆骨折的診斷03病史采集與體格檢查詢問外傷史及癥狀觀察畸形壓痛情況病史采集體格檢查影像學(xué)檢查方法X線判斷骨折情況放射評估清晰顯示骨折移位CT評估評估軟組織損傷MRI檢查骨折的鑒別診斷與股骨骨折鑒別通過X線、CT判斷,股骨骨折患肢縮短外旋。與軟組織挫傷區(qū)分結(jié)合體征、影像,軟組織挫傷無骨折特有表現(xiàn)。骨盆骨折的治療04非手術(shù)治療方法臥床4-8周,骨盆固定,減少活動。臥床休息止痛藥緩解癥狀,抗生素防感染。藥物治療手術(shù)治療方法適用于不穩(wěn)定骨折,快速穩(wěn)定,減少出血。外固定支架術(shù)針對移位明顯骨折,解剖復(fù)位,恢復(fù)穩(wěn)定性。切開復(fù)位內(nèi)固定康復(fù)與護理指導(dǎo)初期需臥床休息,平臥硬板床,促進骨折愈合。臥床休息骨折愈合后進行康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)肌肉力量與關(guān)節(jié)活動度??祻?fù)訓(xùn)練骨盆骨折的并發(fā)癥05血管損傷骨盆骨折伴血管損傷,易致大出血,引發(fā)失血性休克。大出血休克01血管破裂需緊急介入栓塞或填塞止血,挽救生命。血管破裂處理02神經(jīng)損傷骶骨腰骶神經(jīng)損傷常見受損部位肌力減弱,感覺喪失癥狀表現(xiàn)手術(shù)修復(fù),營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療方法內(nèi)臟損傷骨盆骨折可能導(dǎo)致肝臟、腎臟等受損,引發(fā)出血、感染等后果。腹部臟器受損01骨折可能損傷尿道、膀胱、直腸等,導(dǎo)致尿潴留、便血、陰道撕裂等癥狀。泌尿生殖損傷02骨盆骨折的預(yù)防與康復(fù)06預(yù)防措施注意交通安全,減少外部沖擊力。避免高能創(chuàng)傷鍛煉提升骨密度,定期體檢測骨量。增強骨骼健康康復(fù)訓(xùn)練計劃中期功能訓(xùn)練增強肌肉力量,提高關(guān)節(jié)靈活性,促進骨盆功能恢復(fù)。初期恢復(fù)運動輕微活動,促進血液循環(huán),減少肌肉萎縮。0102預(yù)后評估與隨訪制定隨訪
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