第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)藥物應(yīng)用護(hù)理題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在給患者使用口服藥物時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者吞咽困難，應(yīng)采取哪種給藥方式最合適？

（）

A.將藥片碾碎后用果汁送服

B.將藥片溶解在水中送服

C.建議患者自行處理或聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整

D.直接將藥片放在患者舌根部讓其吞咽

2.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了什么情況？

（）

A.靜脈炎

B.液體外滲

C.空氣栓塞

D.靜脈血栓

3.使用胰島素治療糖尿病時(shí)，以下哪種儲(chǔ)存方式是正確的？

（）

A.避光、室溫保存

B.放在冰箱冷藏室

C.陽(yáng)光直射處保存

D.與其他藥物一起存放

4.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)優(yōu)先考慮哪個(gè)原則？

（）

A.靠近骨骼以減少疼痛

B.肌肉豐滿、血管神經(jīng)少的部位

C.皮膚褶皺處以方便操作

D.患者自行要求的位置

5.使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí)，突然出現(xiàn)煩躁、紫紺加重，可能的原因是什么？

（）

A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置過高

B.呼吸機(jī)管路脫落

C.患者呼吸道分泌物堵塞

D.以上都是

6.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧濃度一般控制在多少較為安全？

（）

A.25%

B.40%

C.60%

D.75%

7.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，應(yīng)立即采取什么措施？

（）

A.減慢輸液速度

B.按壓患者手腕

C.立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生

D.給患者吸氧

8.使用導(dǎo)尿管為患者留置尿液時(shí)，首次放尿量應(yīng)控制在多少？

（）

A.100ml

B.200ml

C.500ml

D.1000ml

9.給患者進(jìn)行皮膚試敏時(shí)，通常選擇的注射部位是哪里？

（）

A.手臂三角肌中部

B.手背

C.腹部

D.大腿外側(cè)

10.使用抗生素治療感染時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？

（）

A.嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥

B.盡量選擇價(jià)格較低的抗生素

C.癥狀好轉(zhuǎn)后立即停藥

D.注意觀察藥物不良反應(yīng)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.給患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？

（）

A.檢查鼻飼管是否通暢

B.食物溫度應(yīng)控制在38℃-40℃

C.每次鼻飼量不宜超過200ml

D.鼻飼后用溫水沖管

E.患者嘔吐時(shí)應(yīng)立即停止鼻飼

22.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者自服藥物過量，可能的原因有哪些？

（）

A.對(duì)藥物劑量不清楚

B.同時(shí)服用多種藥物

C.護(hù)理人員監(jiān)管不嚴(yán)

D.患者情緒波動(dòng)

E.藥物包裝不規(guī)范

23.使用紫外線燈消毒病房時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

（）

A.消毒前關(guān)閉門窗

B.消毒時(shí)間不少于30分鐘

C.消毒時(shí)患者應(yīng)離開房間

D.消毒后開窗通風(fēng)

E.燈管表面應(yīng)保持清潔

24.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，可能導(dǎo)致注射失敗的常見原因有哪些？

（）

A.注射部位選擇不當(dāng)

B.針頭型號(hào)不合適

C.患者肌肉緊張

D.注射深度不夠

E.患者配合度低

25.使用呼吸機(jī)時(shí)，常見的并發(fā)癥有哪些？

（）

A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎

B.呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷

C.呼吸機(jī)依賴

D.呼吸機(jī)管路脫落

E.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.給患者使用口服藥物時(shí)，如果患者喝水過多，會(huì)導(dǎo)致藥物吸收加快。（×）

27.靜脈輸液時(shí)，輸液速度過快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。（√）

28.使用胰島素治療糖尿病時(shí)，胰島素筆可以與他人共用。（×）

29.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，針頭刺入深度一般應(yīng)為針梗的1/2-2/3。（√）

30.使用呼吸機(jī)時(shí)，患者出現(xiàn)煩躁、多汗、心率加快，可能是呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置過高的表現(xiàn)。（√）

31.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，鼻導(dǎo)管法比面罩法氧濃度更低。（√）

32.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。（×）

33.使用導(dǎo)尿管為患者留置尿液時(shí)，應(yīng)定時(shí)夾閉導(dǎo)尿管以防止膀胱過度膨脹。（×）

34.給患者進(jìn)行皮膚試敏時(shí)，陽(yáng)性反應(yīng)通常在15分鐘內(nèi)出現(xiàn)。（√）

35.使用抗生素治療感染時(shí)，患者自行停藥可能導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)。（√）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.給患者使用口服藥物時(shí)，應(yīng)注意藥物的______、______和______。

37.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，應(yīng)立即采取______措施。

38.使用胰島素治療糖尿病時(shí)，胰島素筆應(yīng)保存在______℃-______℃的環(huán)境中。

39.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，常用的注射部位包括______、______和______。

40.使用呼吸機(jī)時(shí)，患者出現(xiàn)煩躁、紫紺加重，可能是______、______或______的原因。

五、簡(jiǎn)答題（共20分）

41.簡(jiǎn)述給患者進(jìn)行鼻飼時(shí)的操作流程。（5分）

答：_________

42.結(jié)合實(shí)際案例，分析靜脈輸液時(shí)容易發(fā)生的問題及處理措施。（5分）

答：_________

43.簡(jiǎn)述使用抗生素治療感染時(shí)的注意事項(xiàng)。（5分）

答：_________

44.解釋什么是靜脈炎，并說明其預(yù)防措施。（5分）

答：_________

六、案例分析題（共25分）

45.案例背景：患者李先生，65歲，因心力衰竭住院治療，需要長(zhǎng)期靜脈輸液。護(hù)士小王在給患者輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，血壓下降。

問題：

（1）小王應(yīng)立即采取哪些措施？（6分）

答：_________

（2）分析患者出現(xiàn)上述癥狀的可能原因。（6分）

答：_________

（3）總結(jié)靜脈輸液時(shí)需要注意的事項(xiàng)。（13分）

答：_________

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B

2.A

3.B

4.B

5.D

6.B

7.C

8.C

9.A

10.C

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCDE

22.ABCDE

23.ABCDE

24.ABCDE

25.ABCDE

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

27.√

28.×

29.√

30.√

31.√

32.×

33.×

34.√

35.√

四、填空題（共10分，每空1分）

36.途徑、劑量、時(shí)間

37.停止輸液、通知醫(yī)生

38.2、8

39.三角肌、臀大肌、股外側(cè)肌

40.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置過高、呼吸道分泌物堵塞、呼吸機(jī)管路脫落

五、簡(jiǎn)答題（共20分）

41.答：

①檢查鼻飼管是否通暢；

②準(zhǔn)備好鼻飼液，溫度控制在38℃-40℃；

③幫助患者取半臥位，頭稍后仰；

④用鼻導(dǎo)管法插入鼻飼管至胃部，確認(rèn)插入成功；

⑤緩慢注入鼻飼液，每次注入后用溫水沖管；

⑥注入完畢后，拔出鼻飼管并清潔消毒。

42.答：

①問題：輸液速度過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺；

②處理措施：立即停止輸液，通知醫(yī)生，給予吸氧，必要時(shí)進(jìn)行急救處理。

③預(yù)防措施：嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制輸液速度，密切觀察患者反應(yīng)。

43.答：

①嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥；

②注意觀察藥物不良反應(yīng)；

③癥狀好轉(zhuǎn)后不可立即停藥；

④聯(lián)合用藥時(shí)注意藥物相互作用。

44.答：

①靜脈炎是指靜脈內(nèi)壁發(fā)生炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛；

②預(yù)防措施：選擇合適的輸液部位，避免長(zhǎng)時(shí)間輸液，加強(qiáng)無菌操作，定期更換輸液管路。

六、案例分析題（共25分）

45.答：

（1）小王應(yīng)立即采取以下措施：

①停止輸液，通知醫(yī)生；

②給患者吸氧；

③密切觀察患者生命體征；

④必要時(shí)進(jìn)行急救處理。

（2）患者出現(xiàn)上述癥狀的可能原因：

①輸液速度過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重；

②液體中含有空氣導(dǎo)致空氣栓塞；

③輸液管路堵塞導(dǎo)致液體無法順利輸入。

（3）靜脈輸液時(shí)需要注意的事項(xiàng)：

①嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制輸液速度；

②選擇合適的輸液部位，避免長(zhǎng)時(shí)間輸液；

③加強(qiáng)無菌操作，預(yù)防感染；

④定期更換輸液管路，防止堵塞；

⑤密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)處理異常情況。

解析

一、單選題

1.B：碾碎藥片可能破壞藥物結(jié)構(gòu)，影響療效；溶解藥片可能改變藥物釋放速度；直接放在舌根部可能引起嗆咳。

2.A：靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，是靜脈內(nèi)壁炎癥反應(yīng)。

3.B：胰島素應(yīng)冷藏保存，室溫易失效。

4.B：肌肉注射應(yīng)選擇肌肉豐滿、血管神經(jīng)少的部位，以減少疼痛和并發(fā)癥。

5.D：以上都是可能導(dǎo)致呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)?shù)脑颉?/p>

6.B：40%氧濃度為一般安全范圍，過高可能導(dǎo)致氧中毒。

7.C：輸液速度過快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。

8.C：首次放尿量不宜過多，以防止膀胱過度膨脹。

9.A：三角肌中部是皮膚試敏的常用部位。

10.C：癥狀好轉(zhuǎn)后不可立即停藥，可能導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)。

二、多選題

21.ABCDE：鼻飼時(shí)需注意管路通暢、溫度適宜、量不宜過多、沖管、觀察反應(yīng)。

22.ABCDE：自服藥物過量可能由多種原因?qū)е拢杈C合分析。

23.ABCDE：紫外線消毒時(shí)需注意關(guān)閉門窗、時(shí)間、患者離開、通風(fēng)、燈管清潔。

24.ABCDE：肌肉注射失敗的原因包括部位選擇、針頭型號(hào)、患者配合度等。

25.ABCDE：呼吸機(jī)并發(fā)癥包括肺炎、肺損傷、依賴、管路脫落、參數(shù)設(shè)置不當(dāng)。

三、判斷題

26.×：喝水過多會(huì)導(dǎo)致藥物吸收變慢。

27.√：輸液速度過快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。

28.×：胰島素筆應(yīng)專人專用，防止交叉感染。

29.√：肌肉注射針頭刺入深度一般為針梗的1/2-2/3。

30.√：呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置過高可能導(dǎo)致呼吸抑制。

31.√：鼻導(dǎo)管法氧濃度低于面罩法。

32.×：應(yīng)先嘗試減慢輸液速度，無效時(shí)再報(bào)告醫(yī)生。

33.×：應(yīng)定時(shí)放尿，防止膀胱過度膨脹。

34.√：皮膚試敏陽(yáng)性反應(yīng)通常在15分鐘內(nèi)出現(xiàn)。

35.√：自行停藥可能導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)。

四、填空題

36.途徑、劑量、時(shí)間：口服藥物需注意給藥途徑、劑量和給藥時(shí)間。

37.停止輸液、通知醫(yī)生：靜脈炎應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。

38.2、8：胰島素筆應(yīng)冷藏保存，室溫易失效。

39.三角肌、臀大肌、股外側(cè)?。杭∪庾⑸涑Ｓ貌课?。

40.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置過高、呼吸道分泌物堵塞、呼吸機(jī)管路脫落：可能導(dǎo)致呼吸機(jī)使用中出現(xiàn)的問題。

五、簡(jiǎn)答題

41.答：

①檢查鼻飼管是否通暢；

②準(zhǔn)備好鼻飼液，溫度控制在38℃-40℃；

③幫助患者取半臥位，頭稍后仰；

④用鼻導(dǎo)管法插入鼻飼管至胃部，確認(rèn)插入成功；

⑤緩慢注入鼻飼液，每次注入后用溫水沖管；

⑥注入完畢后，拔出鼻飼管并清潔消毒。

42.答：

①問題：輸液速度過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺；

②處理措施：立即停止輸液，通知醫(yī)生，給予吸氧，必要時(shí)進(jìn)行急救處理。

③預(yù)防措施：嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制輸液速度，密切觀察患者反應(yīng)。

43.答：

①嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥；

②注意觀察藥物不良反應(yīng)；

③癥狀好轉(zhuǎn)后不可立即停藥；

④聯(lián)合用藥時(shí)注意藥物相互作用。

44.答：

①靜脈炎是指靜脈內(nèi)壁發(fā)生炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛；

②預(yù)防措施：選擇合適的輸液部位，避免長(zhǎng)時(shí)間輸液，加強(qiáng)無菌操作，定期更換輸液管路。

六、案