急救知識競賽實戰(zhàn)題庫及解析一、現(xiàn)場急救原則與評估1.單選題：在突發(fā)意外傷害現(xiàn)場，作為第一目擊者，以下哪項是首要應采取的措施？A.立即將傷者搬離危險區(qū)域B.迅速判斷現(xiàn)場環(huán)境是否安全C.立即給傷者喂水或食物D.立即撥打急救電話答案：B解析：現(xiàn)場急救的首要原則是“確保自身安全”。在接近傷者前，必須首先評估現(xiàn)場是否存在持續(xù)的危險，如火災、漏電、交通風險等。只有在確認環(huán)境安全的前提下，才能進行后續(xù)的救助行為，否則不僅無法救助他人，自身也可能陷入危險。A選項“立即搬動傷者”可能因不當移動造成二次傷害，且若環(huán)境不安全，搬動行為本身就有風險。C選項“喂水或食物”在未明確傷情（如是否存在消化道損傷、意識障礙等）時是絕對禁止的。D選項“撥打急救電話”是重要步驟，但通常應在確保環(huán)境安全、初步判斷傷情后進行，或在判斷環(huán)境安全的同時由他人協(xié)助撥打。2.單選題：對意識不清的傷者進行初步評估時，以下哪項是判斷其有無呼吸的正確方法？A.用力搖晃傷者并大聲呼喚B.觀察胸部有無起伏，同時將耳朵貼近傷者口鼻感受氣息C.觸摸手腕處動脈搏動D.查看瞳孔大小答案：B解析：判斷呼吸應通過“看、聽、感”三個步驟：看胸部或腹部有無起伏；聽有無呼吸聲音；用臉頰或耳朵感受有無氣流呼出。此方法直接針對呼吸功能。A選項是判斷意識的方法。C選項觸摸動脈搏動是判斷循環(huán)狀態(tài)，常用于心跳驟停的判斷，但非直接判斷呼吸。D選項查看瞳孔主要用于評估神經(jīng)系統(tǒng)狀況，不能直接反映呼吸是否存在。3.多選題：現(xiàn)場評估傷者意識狀態(tài)時，可采取的方法包括（多選）A.拍打傷者雙肩B.在傷者耳邊大聲呼喚C.用力掐捏傷者人中D.觀察傷者有無睜眼反應或肢體活動答案：ABD解析：評估意識的標準方法是“輕拍重喚”，即拍打傷者雙肩（注意力度適中，避免造成傷害），并在其耳邊大聲呼喚，觀察有無睜眼、言語或肢體活動等反應。A、B、D選項正確。C選項“用力掐捏人中”并非推薦的標準評估方法，且可能對傷者造成不必要的疼痛或損傷，尤其是對于有顱骨骨折等情況的傷者，可能加重病情。二、心肺復蘇（CPR）與自動體外除顫器（AED）4.單選題：成人徒手心肺復蘇時，胸外按壓的正確部位是？A.兩乳頭連線中點（胸骨中下段）B.心前區(qū)C.胸骨上段D.劍突下答案：A解析：成人胸外按壓的正確部位是胸部正中，兩乳頭連線的中點，即胸骨中下段。此處按壓能有效促使心臟泵血。按壓部位不當，如過高達胸骨上段，可能導致胸骨骨折；過低達劍突下，則可能損傷腹腔內(nèi)臟器。5.單選題：在進行心肺復蘇時，按壓頻率和按壓深度應分別控制在？A.60-80次/分鐘，3-4厘米B.____次/分鐘，4-5厘米C.____次/分鐘，5-6厘米D.____次/分鐘，6-7厘米答案：C解析：根據(jù)當前國際復蘇指南，成人胸外按壓的頻率應為每分鐘____次，按壓深度為5-6厘米。按壓頻率過快或過慢，深度過淺或過深，都會影響心肺復蘇的效果。過深的按壓可能增加肋骨骨折等并發(fā)癥的風險。6.單選題：關(guān)于自動體外除顫器（AED）的使用，以下說法錯誤的是？A.AED適用于無反應、無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸的患者B.使用AED時，應確保所有人離開患者后再按下放電按鈕C.AED會自動分析患者心律，無需人為判斷是否需要除顫D.貼上電極片前，無需擦干患者胸部的汗液或水漬答案：D解析：AED的電極片需要與患者皮膚良好接觸以確保準確分析心律和有效除顫。因此，在粘貼電極片前，必須擦干患者胸部的汗液、水漬或其他液體，去除胸部的毛發(fā)（若影響粘貼），以保證電極片的黏附性。A、B、C選項均為AED使用的正確操作。三、常見意外傷害處理7.單選題：對于四肢表淺、較小的切割傷，在現(xiàn)場進行止血處理時，首選的方法是？A.止血帶止血法B.加壓包扎止血法C.指壓動脈止血法D.填塞止血法答案：B解析：加壓包扎止血法是處理四肢表淺、較小創(chuàng)口出血的首選方法。操作簡單有效，通過無菌敷料（或干凈的毛巾、布料）覆蓋創(chuàng)口，再用繃帶或三角巾適當加壓包扎，利用壓力達到止血目的。止血帶止血法（A）通常用于四肢較大動脈出血且其他方法無效時，因其可能導致肢體缺血壞死，需謹慎使用。指壓動脈止血法（C）適用于緊急情況下的臨時止血，如動脈破裂的短暫控制。填塞止血法（D）多用于較深、較大的創(chuàng)口或腔隙出血。8.單選題：若懷疑傷者發(fā)生脊柱骨折，在搬運過程中最重要的是要保持？A.傷者頭部略高B.傷者呈側(cè)臥位C.脊柱在一條直線上，避免扭曲和彎曲D.盡快將傷者抱起送至醫(yī)院答案：C解析：脊柱骨折的最大風險是骨折塊移位損傷脊髓，導致癱瘓甚至危及生命。因此，在搬運脊柱骨折疑似患者時，核心原則是保持脊柱（頸椎、胸椎、腰椎）在一條直線上，避免任何形式的扭曲、彎曲或旋轉(zhuǎn)。通常采用“整體搬運法”，如使用脊柱板或硬擔架，由多人協(xié)同操作。A、B、D選項均可能造成脊柱二次損傷。9.單選題：被犬類咬傷后，以下現(xiàn)場處理措施中，哪項是錯誤的？A.立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘B.沖洗后用碘伏或酒精消毒傷口C.盡快前往醫(yī)院接種狂犬病疫苗D.傷口不做任何處理，直接包扎止血答案：D解析：犬類咬傷可能傳播狂犬病等疾病，現(xiàn)場處理至關(guān)重要。正確的步驟是立即徹底沖洗傷口（A），然后進行消毒（B），并盡快就醫(yī)接種狂犬病疫苗（C）。對于犬咬傷，除非出血不止，否則一般不建議包扎傷口，因為狂犬病毒是厭氧菌，開放傷口不利于其生存。D選項“不做處理直接包扎”是錯誤的，可能增加感染風險和病毒殘留。四、常見急癥識別與初步處理10.單選題：當發(fā)現(xiàn)有人突然出現(xiàn)一側(cè)肢體無力或麻木、言語不清、口角歪斜等癥狀時，最可能發(fā)生的急癥是？A.急性心肌梗死B.腦卒中（中風）C.癲癇發(fā)作D.低血糖反應答案：B解析：一側(cè)肢體無力或麻木、言語不清、口角歪斜是腦卒中（尤其是缺血性腦卒中）的典型“FAST”癥狀中的核心表現(xiàn)（F:Face面部下垂，A:Arm手臂無力，S:Speech言語困難，T:Time及時就醫(yī)）。急性心肌梗死（A）主要表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可向左肩背部放射。癲癇發(fā)作（C）常伴有意識喪失、肢體抽搐、口吐白沫等。低血糖反應（D）多有饑餓感、心慌、手抖、出汗、意識模糊等。11.單選題：對于疑似急性心肌梗死發(fā)作的患者，在等待急救人員到達前，以下哪項措施是不恰當?shù)?？A.讓患者保持安靜，絕對臥床休息B.若患者有冠心病史且隨身攜帶硝酸甘油，可協(xié)助其舌下含服C.給患者服用大量溫開水D.密切觀察患者的意識、呼吸、脈搏答案：C解析：急性心肌梗死發(fā)作時，患者應保持安靜休息，避免任何增加心臟負擔的行為。給予大量溫開水（C）可能增加患者的循環(huán)負擔，且在患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐的情況下，還可能導致誤吸。A、B、D選項均為正確的初步處理措施。若患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停，應立即開始CPR。五、特殊環(huán)境與人群急救12.單選題：在炎熱夏季，有人出現(xiàn)頭暈、頭痛、口渴、多汗、體溫輕度升高等癥狀，最可能是？A.熱射病B.日射病C.熱衰竭D.先兆中暑答案：D解析：先兆中暑是中暑的早期表現(xiàn)，癥狀較輕，包括頭暈、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等，體溫正?；蚵杂猩撸ㄒ话悴怀^38℃）。此時若及時脫離高溫環(huán)境，補充水分和鹽分，癥狀可迅速緩解。熱衰竭（C）癥狀更重，會出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速、血壓下降等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。熱射?。ˋ）是最嚴重的中暑類型，表現(xiàn)為高熱（>40℃）、無汗、昏迷等，危及生命。日射病是熱射病的一種類型，特指因烈日暴曬頭部導致的。13.單選題：發(fā)現(xiàn)溺水者被救上岸后，若其無呼吸、無心跳，現(xiàn)場急救應立即進行？A.控水，盡可能倒出肺部水分B.心肺復蘇（CPR）C.保暖，給其喝熱飲D.拍打其背部使其咳嗽答案：B解析：傳統(tǒng)觀念中的“控水”（如倒掛、按壓腹部）對于溺水急救不僅無效，反而可能延誤寶貴的CPR時間，并可能導致胃內(nèi)容物反流引起誤吸?，F(xiàn)代急救指南明確指出，對于無呼吸、無心跳的溺水者，應立即清除口鼻可見異物后，直接開始CPR，包括胸外按壓和人工呼吸。A、D選項為錯誤操作，C選項應在生命體征恢復后考慮。結(jié)語