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2025年練習(xí)題處方管理辦法試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題)1.根據(jù)《處方管理辦法》,關(guān)于處方定義的表述,正確的是:A.處方是由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的醫(yī)療文書(shū)B(niǎo).處方是由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對(duì)的醫(yī)療文書(shū)C.處方是作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書(shū),不包含醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部制劑調(diào)配憑證D.處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單答案:D解析:《處方管理辦法》第二條規(guī)定,處方是指由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)師)在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(以下簡(jiǎn)稱藥師)審核、調(diào)配、核對(duì),并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書(shū)。處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。2.關(guān)于處方標(biāo)準(zhǔn)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是:A.處方標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定B.處方格式由省級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一制定C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整處方的印刷用紙顏色D.處方內(nèi)容分為前記、正文、后記三部分答案:C解析:《處方管理辦法》第五條規(guī)定,處方標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定,處方格式由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(以下簡(jiǎn)稱省級(jí)衛(wèi)生行政部門)統(tǒng)一制定,處方由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制。第十條規(guī)定了不同類別處方的印刷用紙顏色(普通處方白色,急診處方淡黃色,兒科處方淡綠色,麻醉藥品和第一類精神藥品處方淡紅色),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行調(diào)整。3.某醫(yī)師為門診患者開(kāi)具莫西沙星片(普通藥品),處方用量最長(zhǎng)期限應(yīng)為:A.3日量B.5日量C.7日量D.14日量答案:C解析:《處方管理辦法》第十九條規(guī)定,處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。4.關(guān)于處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則,下列表述錯(cuò)誤的是:A.患者一般情況、臨床診斷填寫(xiě)清晰、完整,并與病歷記載一致B.西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方,也可以開(kāi)具在同一張?zhí)幏缴螩.中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列D.藥品用法可用“遵醫(yī)囑”“自用”等表述答案:D解析:《處方管理辦法》第六條第(十)項(xiàng)規(guī)定,藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě),但不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句。5.某醫(yī)院藥師在審核處方時(shí)發(fā)現(xiàn),醫(yī)師為1名6歲兒童開(kāi)具了成人劑量的阿奇霉素,該情形屬于:A.不規(guī)范處方B.用藥不適宜處方C.超常處方D.合理處方答案:B解析:《處方管理辦法》第三十五條規(guī)定,藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核,包括“是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;是否遵重患者對(duì)藥物使用的知情權(quán)和隱私權(quán)”等。第三十六條規(guī)定,藥師經(jīng)審核認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí),應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開(kāi)具處方。本題中兒童使用成人劑量屬于劑量不適宜,屬于用藥不適宜處方。6.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙顏色是:A.白色B.淡黃色C.淡綠色D.淡紅色答案:D解析:《處方管理辦法》第十條規(guī)定,麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標(biāo)注“麻、精一”。7.某醫(yī)師為癌痛患者開(kāi)具鹽酸羥考酮緩釋片(麻醉藥品),門診患者每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案:C解析:《處方管理辦法》第二十一條規(guī)定,為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量。8.關(guān)于處方簽名的要求,正確的是:A.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開(kāi)具的處方無(wú)需執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名確認(rèn)B.進(jìn)修醫(yī)師由接收進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其勝任本專業(yè)工作的實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)定后,可獨(dú)立開(kāi)具處方C.實(shí)習(xí)醫(yī)師可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)具處方,但無(wú)需簽名D.藥師調(diào)劑處方時(shí),只需在處方上加蓋專用簽章,無(wú)需簽名答案:B解析:《處方管理辦法》第八條規(guī)定,經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章后方有效。第九條規(guī)定,經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng),可以在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。第十三條規(guī)定,進(jìn)修醫(yī)師由接收進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其勝任本專業(yè)工作的實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)定后授予相應(yīng)的處方權(quán)。第十四條規(guī)定,實(shí)習(xí)人員、試用期人員開(kāi)具的處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效。第三十一條規(guī)定,藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”,完成調(diào)劑后,應(yīng)當(dāng)在處方上簽名或者加蓋專用簽章。9.普通處方的保存期限是:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:A解析:《處方管理辦法》第二十八條規(guī)定,普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年;醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年;麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。10.某藥師在調(diào)配處方時(shí)發(fā)現(xiàn),醫(yī)師開(kāi)具的“注射用頭孢曲松鈉”用法為“肌內(nèi)注射”,但該藥品說(shuō)明書(shū)明確標(biāo)注“僅可靜脈注射”,此時(shí)藥師應(yīng):A.按照醫(yī)師處方調(diào)配,注明“遵醫(yī)囑”B.拒絕調(diào)配,聯(lián)系醫(yī)師確認(rèn)并重新開(kāi)具C.自行修改用法為“靜脈注射”后調(diào)配D.向患者說(shuō)明情況后調(diào)配答案:B解析:《處方管理辦法》第三十六條規(guī)定,藥師經(jīng)審核認(rèn)為處方存在用藥不適宜時(shí),應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開(kāi)具處方;嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,及時(shí)告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當(dāng)記錄,按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。本題中用法與說(shuō)明書(shū)沖突屬于用藥錯(cuò)誤,應(yīng)拒絕調(diào)配。11.關(guān)于處方正文的內(nèi)容,正確的是:A.包括患者姓名、性別、年齡B.以Rp或R(拉丁文Recipe“請(qǐng)取”的縮寫(xiě))標(biāo)示C.包括醫(yī)師簽名、藥品金額D.包括臨床診斷答案:B解析:《處方管理辦法》第六條規(guī)定,處方正文以Rp或R標(biāo)示,分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。前記包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào),科別或病區(qū)和床位號(hào)、臨床診斷、開(kāi)具日期等;后記包括醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配,核對(duì)、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專用簽章。12.某醫(yī)院因臨床需要,需增加第二類精神藥品的品種,應(yīng)當(dāng)報(bào)哪個(gè)部門備案:A.所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門B.所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門C.所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門D.國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)答案:B解析:《處方管理辦法》第二十三條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購(gòu)進(jìn)藥品。同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種,處方組成類同的復(fù)方制劑1~2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。第二十四條未直接涉及第二類精神藥品品種增加,但根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十六條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn),取得麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡。第二類精神藥品的購(gòu)進(jìn)需向設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。13.兒科處方的印刷用紙顏色是:A.白色B.淡黃色C.淡綠色D.淡紅色答案:C解析:《處方管理辦法》第十條規(guī)定,兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標(biāo)注“兒科”。14.某醫(yī)師為門診患者開(kāi)具地西泮片(第二類精神藥品),每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案:B解析:《處方管理辦法》第二十三條規(guī)定,第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量;對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng),醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。15.關(guān)于處方調(diào)劑的“四查十對(duì)”,錯(cuò)誤的是:A.查處方,對(duì)科別、姓名、年齡B.查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量D.查用藥合理性,對(duì)臨床診斷答案:無(wú)錯(cuò)誤選項(xiàng)(注:本題為干擾項(xiàng),實(shí)際“四查十對(duì)”內(nèi)容為:查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。因此本題無(wú)正確選項(xiàng),但實(shí)際考試中可能設(shè)置錯(cuò)誤選項(xiàng),如將“對(duì)臨床診斷”改為“對(duì)醫(yī)生簽名”等)16.某患者持外院處方到某藥店購(gòu)藥,藥店藥師發(fā)現(xiàn)處方醫(yī)師的簽名與備案留樣不一致,應(yīng):A.經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核后調(diào)配B.拒絕調(diào)配,聯(lián)系原醫(yī)療機(jī)構(gòu)核實(shí)C.要求患者重新開(kāi)具處方D.直接調(diào)配,注明“簽名不符”答案:B解析:《處方管理辦法》第三十二條規(guī)定,藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。第三十三條規(guī)定,藥師應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品:認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,正確書(shū)寫(xiě)藥袋或粘貼標(biāo)簽,注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量,包裝;向患者交付藥品時(shí),按照藥品說(shuō)明書(shū)或者處方用法,進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。第三十六條規(guī)定,藥師發(fā)現(xiàn)處方有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,及時(shí)告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當(dāng)記錄,按照有關(guān)規(guī)定(一)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤;(二)醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與預(yù)留簽名、簽章不符;(三)藥師對(duì)超劑量的處方未注明原因且未再次簽名的。17.醫(yī)療用毒性藥品處方的保存期限是:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:B解析:《處方管理辦法》第二十八條規(guī)定,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年。18.某醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí),藥品名稱使用了商品名“拜阿司匹林”,根據(jù)《處方管理辦法》,該行為:A.合法,商品名更易識(shí)別B.不合法,必須使用通用名C.合法,通用名與商品名可同時(shí)使用D.不合法,特殊情況下可使用商品名答案:B解析:《處方管理辦法》第十七條規(guī)定,醫(yī)師開(kāi)具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。醫(yī)師開(kāi)具院內(nèi)制劑處方時(shí)應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門審核、藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的名稱。醫(yī)師可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱開(kāi)具處方。19.急診處方的有效期為:A.當(dāng)日B.3日C.5日D.7日答案:A解析:《處方管理辦法》第十八條規(guī)定,處方開(kāi)具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的,由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。急診處方一般不得超過(guò)3日用量,但有效期仍為當(dāng)日,特殊情況可延長(zhǎng)至3天。20.某藥師在審核處方時(shí)發(fā)現(xiàn),醫(yī)師為患者同時(shí)開(kāi)具了阿司匹林腸溶片(100mgqd)和氯吡格雷片(75mgqd),二藥均為抗血小板藥物,該情形屬于:A.不規(guī)范處方B.用藥不適宜處方(重復(fù)給藥)C.超常處方(無(wú)適應(yīng)證用藥)D.合理處方(聯(lián)合用藥)答案:B解析:《處方管理辦法》第三十五條規(guī)定,藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核,包括“是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象”。阿司匹林與氯吡格雷雖為不同機(jī)制的抗血小板藥,但臨床中常聯(lián)合用于急性冠脈綜合征等情況,若患者無(wú)明確適應(yīng)證則屬于重復(fù)給藥;若有適應(yīng)證則為合理聯(lián)合。本題未提及適應(yīng)證,默認(rèn)屬于重復(fù)給藥,故為用藥不適宜處方。21.麻醉藥品專用處方的右上角標(biāo)注應(yīng)為:A.“麻”B.“精一”C.“麻、精一”D.“毒”答案:C解析:《處方管理辦法》第十條規(guī)定,麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標(biāo)注“麻、精一”。22.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定保存處方,根據(jù)《處方管理辦法》,應(yīng)給予的行政處罰是:A.警告B.責(zé)令限期改正,并可處5000元以下罰款C.情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》D.以上均是答案:D解析:《處方管理辦法》第五十條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十八條的規(guī)定,責(zé)令限期改正,并可處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:(一)使用未取得處方權(quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開(kāi)具處方的;(二)使用未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的;(三)使用未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作的。第五十一條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定保管麻醉藥品和精神藥品處方,或者未依照規(guī)定進(jìn)行專冊(cè)登記的,按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第七十二條的規(guī)定,由設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處5000元以上1萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其印鑒卡;對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予降級(jí)、撤職、開(kāi)除的處分。23.某醫(yī)師為患者開(kāi)具哌替啶注射液(麻醉藥品),門診患者每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案:A解析:《處方管理辦法》第二十一條規(guī)定,為門(急)診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖?次常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。24.關(guān)于處方中“臨床診斷”的填寫(xiě)要求,錯(cuò)誤的是:A.應(yīng)清晰、完整B.可填寫(xiě)“取藥”“購(gòu)藥”等模糊診斷C.與病歷記載一致D.特殊情況無(wú)診斷時(shí)應(yīng)注明“無(wú)診斷”答案:B解析:《處方管理辦法》第六條第(二)項(xiàng)規(guī)定,患者一般情況、臨床診斷填寫(xiě)清晰、完整,并與病歷記載一致。臨床診斷不得使用模糊表述。25.某藥師發(fā)現(xiàn)醫(yī)師開(kāi)具的處方中有“氯化鈉注射液500ml+10%氯化鉀注射液30ml靜滴”,該處方存在:A.藥品用法錯(cuò)誤B.配伍禁忌C.超劑量使用D.無(wú)適應(yīng)證用藥答案:C解析:氯化鉀注射液靜脈滴注時(shí),濃度一般不超過(guò)0.3%(即500ml液體中最多加入10%氯化鉀15ml)。本題中加入30ml,濃度為0.6%,屬于超劑量使用,可能導(dǎo)致高鉀血癥,屬于用藥錯(cuò)誤。26.處方中“qid”的中文含義是:A.每日一次B.每日二次C.每日三次D.每日四次答案:D解析:《處方管理辦法》第六條第(十)項(xiàng)規(guī)定,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě),其中“qid”為拉丁文quaterindie的縮寫(xiě),意為每日四次。27.某醫(yī)院藥學(xué)部門未對(duì)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng),根據(jù)《處方管理辦法》,應(yīng):A.由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正B.給予警告C.情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)直接責(zé)任人給予處分D.以上均是答案:D解析:《處方管理辦法》第四十五條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的,取消其處方權(quán)。第四十六條規(guī)定,醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其處方權(quán):(一)被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè);(二)考核不合格離崗培訓(xùn)期間;(三)被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū);(四)不按照規(guī)定開(kāi)具處方,造成嚴(yán)重后果的;(五)不按照規(guī)定使用藥品,造成嚴(yán)重后果的;(六)因開(kāi)具處方牟取私利的。第四十七條規(guī)定,未按照規(guī)定進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。28.關(guān)于處方點(diǎn)評(píng)的說(shuō)法,正確的是:A.處方點(diǎn)評(píng)是對(duì)處方書(shū)寫(xiě)的規(guī)范性進(jìn)行評(píng)價(jià)B.處方點(diǎn)評(píng)應(yīng)涵蓋所有處方C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評(píng)制度D.處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果無(wú)需告知醫(yī)師答案:C解析:《處方管理辦法》第四十四條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評(píng)制度,對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警,登記并通報(bào)不合理處方,對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。第四十五條規(guī)定,處方點(diǎn)評(píng)應(yīng)包括處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范性和用藥適宜性。29.某患者持處方到藥房取藥,藥師發(fā)現(xiàn)處方中患者姓名為“張山”,但患者身份證顯示為“張珊”,此時(shí)藥師應(yīng):A.按處方調(diào)配,注明“姓名不符”B.拒絕調(diào)配,要求患者更正處方姓名C.聯(lián)系醫(yī)師確認(rèn)后調(diào)配D.直接調(diào)配,向患者說(shuō)明情況答案:C解析:《處方管理辦法》第三十六條規(guī)定,藥師發(fā)現(xiàn)處方患者姓名與實(shí)際不符,屬于不規(guī)范處方,應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開(kāi)具處方。30.關(guān)于電子處方的管理,錯(cuò)誤的是:A.電子處方應(yīng)當(dāng)有嚴(yán)格的身份識(shí)別、簽名認(rèn)證B.電子處方與紙質(zhì)處方具有同等法律效力C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以僅保存電子處方,無(wú)需打印紙質(zhì)處方D.電子處方的傳輸應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療信息安全的有關(guān)規(guī)定答案:C解析:《處方管理辦法》第十一條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定,對(duì)本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán),藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。第二十九條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開(kāi)具情況,按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對(duì)其消耗量進(jìn)行專冊(cè)登記,登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量。專冊(cè)保存期限為3年。關(guān)于電子處方,《處方管理辦法》未明確禁止,但《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》規(guī)定,電子處方需滿足保存要求,部分地區(qū)要求電子處方需同步打印紙質(zhì)處方并保存。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題)1.根據(jù)《處方管理辦法》,處方前記應(yīng)包括的內(nèi)容有:A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱B.患者姓名、性別、年齡C.門診或住院病歷號(hào)D.臨床診斷E.開(kāi)具日期答案:ABCDE解析:《處方管理辦法》第六條規(guī)定,前記包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào),科別或病區(qū)和床位號(hào)、臨床診斷、開(kāi)具日期等。2.藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”,其中“十對(duì)”包括:A.對(duì)科別、姓名、年齡B.對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.對(duì)藥品性狀、用法用量D.對(duì)臨床診斷E.對(duì)醫(yī)師簽名答案:ABCD解析:“四查十對(duì)”為:查處方(對(duì)科別、姓名、年齡);查藥品(對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量);查配伍禁忌(對(duì)藥品性狀、用法用量);查用藥合理性(對(duì)臨床診斷)。3.下列屬于用藥不適宜處方的情形有:A.適應(yīng)證不適宜B.遴選的藥品不適宜C.藥品劑型或給藥途徑不適宜D.無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書(shū)用藥E.重復(fù)給藥答案:ABCE解析:《處方管理辦法》第三十五條規(guī)定,用藥不適宜包括:(一)適應(yīng)證不適宜的;(二)遴選的藥品不適宜的;(三)藥品劑型或給藥途徑不適宜的;(四)無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物的;(五)用法、用量不適宜的;(六)聯(lián)合用藥不適宜的;(七)重復(fù)給藥的;(八)有配伍禁忌或者不良相互作用的;(九)其他用藥不適宜的情形。D選項(xiàng)屬于超常處方。4.關(guān)于麻醉藥品和第一類精神藥品的處方開(kāi)具,正確的有:A.醫(yī)師必須取得相應(yīng)處方資格B.處方應(yīng)書(shū)寫(xiě)患者身份證明編號(hào)C.門診患者注射劑每張?zhí)幏綖?次常用量D.控緩釋制劑每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量(癌痛患者)E.處方保存3年答案:ABCDE解析:《處方管理辦法》第二十一條、第二十三條、第二十八條及相關(guān)條款規(guī)定,以上均正確。5.處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則中,正確的有:A.藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書(shū)寫(xiě)B(tài).醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名稱或者使用代號(hào)C.書(shū)寫(xiě)藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范D.西藥和中藥飲片可以開(kāi)具在同一張?zhí)幏缴螮.年齡應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫(xiě)日、月齡答案:ABCE解析:《處方管理辦法》第六條規(guī)定,西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方,也可以開(kāi)具在同一張?zhí)幏缴?;中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方,故D錯(cuò)誤。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)以下哪些人員進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn):A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師C.藥師D.護(hù)士E.實(shí)習(xí)醫(yī)師答案:ABC解析:《處方管理辦法》第十一條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán),藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。7.下列關(guān)于處方保存的說(shuō)法,正確的有:A.普通處方保存1年B.醫(yī)療用毒性藥品處方保存2年C.麻醉藥品處方保存3年D.處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案,方可銷毀E.處方保存期間不得丟失或銷毀答案:ABCDE解析:《處方管理辦法》第二十八條、第二十九條規(guī)定,以上均正確。8.藥師在調(diào)劑處方時(shí),發(fā)現(xiàn)以下哪些情形應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑:A.醫(yī)師未按照規(guī)定開(kāi)具麻醉藥品處方B.處方用藥與臨床診斷明顯不符C.處方中有配伍禁忌D.醫(yī)師簽名與預(yù)留簽名不符E.超劑量使用未注明原因且未再次簽名答案:ABCDE解析:《處方管理辦法》第三十六條規(guī)定,藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥、用藥錯(cuò)誤、醫(yī)師簽名不規(guī)范、超劑量未注明原因等情形,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑。9.關(guān)于處方有效期的說(shuō)法,正確的有:A.處方開(kāi)具當(dāng)日有效B.特殊情況可延長(zhǎng)至3天C.需醫(yī)師注明有效期限D(zhuǎn).急診處方有效期不得超過(guò)3天E.超過(guò)有效期的處方不得調(diào)劑答案:ABCE解析:《處方管理辦法》第十八條規(guī)定,處方開(kāi)具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的,由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。超過(guò)有效期的處方需重新開(kāi)具方可調(diào)劑。10.下列屬于超常處方的情形有:A.無(wú)適應(yīng)證用藥B.無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)藥C.無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書(shū)用藥D.無(wú)正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開(kāi)具2種以上藥理作用相同的藥物E.用法用量錯(cuò)誤答案:ABCD解析:《處方管理辦法》第四十五條規(guī)定,超常處方包括:(一)無(wú)適應(yīng)證用藥;(二)無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)藥的;(三)無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書(shū)用藥的;(四)無(wú)正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開(kāi)具2種以上藥理作用相同藥物的。E選項(xiàng)屬于用藥不適宜處方。三、判斷題(每題1分,共20題)1.處方僅指患者取藥的紙質(zhì)憑證,不包括病區(qū)用藥醫(yī)囑單。(×)解析:《處方管理辦法》第二條規(guī)定,處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。2.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均不得獨(dú)立開(kāi)具處方。(×)解析:《處方管理辦法》第九條規(guī)定,經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng),可以在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。3.中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列。(√)解析:《處方管理辦法》第六條第(六)項(xiàng)規(guī)定,中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列。4.藥師發(fā)現(xiàn)處方中的藥品用法為“遵醫(yī)囑”,應(yīng)拒絕調(diào)劑。(√)解析:《處方管理辦法》第六條規(guī)定,藥品用法不得使用“遵醫(yī)囑”等含糊字句,藥師發(fā)現(xiàn)后應(yīng)拒絕調(diào)劑。5.麻醉藥品處方的印刷用紙為淡紅色,右上角標(biāo)注“麻”。(×)解析:應(yīng)標(biāo)注“麻、精一”。6.為門(急)診患者開(kāi)具的第二類精神藥品處方,每張不得超過(guò)7日常用量。(√)解析:符合《處方管理辦法》第二十三條規(guī)定。7.處方保存期滿后,可直接銷毀。(×)解析:需經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案后方可銷毀。8.電子處方與紙質(zhì)處方具有同等法律效力。(√)解析:符合《處方管理辦法》及相關(guān)電子病歷管理規(guī)定。9.藥師調(diào)劑處方時(shí),只需核對(duì)藥品數(shù)量,無(wú)需核對(duì)患者姓名。(×)解析:“四查十對(duì)”要求查處方時(shí)核對(duì)患者姓名。10.醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí),可使用“商品名+通用名”的形式書(shū)寫(xiě)藥品名稱。(×)解析:《處方管理辦法》第十七條規(guī)定,應(yīng)當(dāng)使用通用名,商品名可作為輔助信息但不得單獨(dú)使用。11.急診處方的印刷用紙為淡黃色,右上角標(biāo)注“急診”。(√)解析:符合《處方管理辦法》第十條規(guī)定。12.醫(yī)療用毒性藥品處方保存期限為1年。(×)解析:保存期限為2年。13.藥師發(fā)現(xiàn)處方超劑量使用,應(yīng)直接修改后調(diào)劑。(×)解析:應(yīng)聯(lián)系醫(yī)師確認(rèn)并重新開(kāi)具。14.處方中的臨床診斷可以填寫(xiě)“待查”。(√)解析:臨床診斷不明確時(shí)可填寫(xiě)“待查”,但需清晰完整。15.實(shí)習(xí)醫(yī)師開(kāi)具的處方,無(wú)需執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名。(×)解析:需經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核并簽名后方有效。16.處方點(diǎn)評(píng)應(yīng)每月進(jìn)行,至少抽查100張?zhí)幏健#ā粒┙馕觯骸短幏焦芾磙k法》未規(guī)定具體抽查數(shù)量,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行制定。17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以限制門診患者持處方到零售藥店購(gòu)藥。(×)解析:《處方管理辦法》第四十二條規(guī)定,除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購(gòu)藥。18.哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量。(√)解析:《處方管理辦法》第

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