護(hù)理制度理論試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不屬于奧瑞姆自理理論中護(hù)理系統(tǒng)的是（）A.完全補(bǔ)償系統(tǒng)B.部分補(bǔ)償系統(tǒng)C.支持教育系統(tǒng)D.健康教育系統(tǒng)答案：D2.羅伊適應(yīng)模式中，個(gè)體面對(duì)刺激，通過(guò)生理調(diào)節(jié)和認(rèn)知調(diào)節(jié)產(chǎn)生的效應(yīng)稱為（）A.適應(yīng)性反應(yīng)B.無(wú)效反應(yīng)C.一般適應(yīng)綜合征D.局部適應(yīng)綜合征答案：A3.紐曼健康系統(tǒng)模式認(rèn)為，抵抗線的主要功能是（）A.緩沖和過(guò)濾壓力源B.保護(hù)正常防線的完整C.維持機(jī)體的基本結(jié)構(gòu)正常D.當(dāng)正常防線遭到破壞時(shí)，可起保護(hù)作用以防止疾病發(fā)生答案：D4.以下哪項(xiàng)是佩皮勞人際關(guān)系模式中護(hù)患關(guān)系發(fā)展過(guò)程的第一期（）A.認(rèn)識(shí)期B.確認(rèn)期C.開拓期D.解決期答案：A5.系統(tǒng)論的核心思想是（）A.系統(tǒng)是由各要素組成的B.系統(tǒng)具有整體性C.系統(tǒng)具有層次性D.系統(tǒng)具有動(dòng)態(tài)性答案：B6.下列關(guān)于護(hù)理程序的描述，正確的是（）A.是一種技術(shù)操作的程序B.是一種護(hù)理工作的簡(jiǎn)化形式C.是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問(wèn)題的方法D.是一種護(hù)理活動(dòng)的循環(huán)過(guò)程答案：C7.護(hù)理程序的第一步“評(píng)估”在何時(shí)進(jìn)行（）A.患者入院時(shí)B.患者入院及出院時(shí)C.患者出院時(shí)D.自患者入院開始至出院為止答案：D8.下列收集的資料中，屬于主觀資料的是（）A.體溫39℃B.腹部脹痛C.呼吸困難D.心率120次/分答案：B9.制定護(hù)理計(jì)劃中，確定預(yù)期目標(biāo)的陳述對(duì)象是（）A.醫(yī)生B.護(hù)士C.患者D.家屬答案：C10.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理評(píng)價(jià)的內(nèi)容（）A.護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度B.護(hù)理措施執(zhí)行情況C.護(hù)理人員的技術(shù)水平D.患者的健康狀況答案：C二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于現(xiàn)代護(hù)理理念基本要素的是（）A.人B.環(huán)境C.健康D.護(hù)理E.疾病答案：ABCD2.奧瑞姆自理理論中，自理總需要包括（）A.一般的自理需要B.發(fā)展的自理需要C.健康不佳時(shí)的自理需要D.治療性自理需要E.康復(fù)期自理需要答案：ABC3.羅伊適應(yīng)模式中，刺激分為（）A.主要刺激B.相關(guān)刺激C.固有刺激D.外部刺激E.內(nèi)部刺激答案：ABC4.紐曼健康系統(tǒng)模式中，壓力源分為（）A.個(gè)體內(nèi)壓力源B.人際間壓力源C.個(gè)體外壓力源D.社會(huì)性壓力源E.生理性壓力源答案：ABC5.佩皮勞人際關(guān)系模式中，護(hù)患關(guān)系發(fā)展經(jīng)歷的階段有（）A.認(rèn)識(shí)期B.確認(rèn)期C.開拓期D.解決期E.結(jié)束期答案：ABCD6.下列關(guān)于系統(tǒng)的描述，正確的有（）A.系統(tǒng)是由若干相互聯(lián)系、相互作用的要素組成B.系統(tǒng)具有整體功能及綜合行為C.系統(tǒng)具有邊界D.系統(tǒng)具有層次性E.系統(tǒng)具有動(dòng)態(tài)性答案：ABCDE7.護(hù)理程序的特點(diǎn)包括（）A.以護(hù)理對(duì)象為中心B.有特定的目標(biāo)C.具有循環(huán)性和動(dòng)態(tài)性D.具有組織性和計(jì)劃性E.具有互動(dòng)性和協(xié)作性答案：ABCDE8.收集資料的方法有（）A.觀察B.交談C.體格檢查D.查閱記錄E.實(shí)驗(yàn)室檢查答案：ABCDE9.護(hù)理診斷的組成部分包括（）A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.相關(guān)因素E.危險(xiǎn)因素答案：ABCD10.下列屬于護(hù)理評(píng)價(jià)目的的是（）A.了解患者健康狀況的動(dòng)態(tài)變化B.驗(yàn)證護(hù)理效果C.調(diào)控護(hù)理質(zhì)量D.為科學(xué)制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)E.了解護(hù)理診斷是否正確答案：ABCD三、判斷題1.現(xiàn)代護(hù)理理念強(qiáng)調(diào)以疾病為中心。（×）2.奧瑞姆自理理論認(rèn)為，當(dāng)個(gè)體自理能力能夠滿足其治療性自理需求時(shí)，個(gè)體處于平衡狀態(tài)。（√）3.羅伊適應(yīng)模式認(rèn)為，護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)個(gè)體的適應(yīng)性反應(yīng)。（√）4.紐曼健康系統(tǒng)模式中，彈性防線位于最外層，是一個(gè)虛線圈。（√）5.佩皮勞人際關(guān)系模式中，護(hù)患關(guān)系的核心是幫助患者解決困難，使患者達(dá)到最佳的健康狀態(tài)。（√）6.系統(tǒng)是由要素組成的，各要素之間相互獨(dú)立，互不影響。（×）7.護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的工作方法和思想方法。（√）8.護(hù)理評(píng)估只需要收集患者的生理資料。（×）9.護(hù)理診斷的相關(guān)因素是導(dǎo)致問(wèn)題發(fā)生或影響問(wèn)題發(fā)展的某些原因。（√）10.護(hù)理評(píng)價(jià)貫穿于護(hù)理程序的全過(guò)程。（√）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述現(xiàn)代護(hù)理理念的發(fā)展歷程?，F(xiàn)代護(hù)理理念經(jīng)歷了三個(gè)階段：以疾病為中心階段，此階段護(hù)理從屬于醫(yī)療，重點(diǎn)是協(xié)助醫(yī)生診斷和治療疾??；以患者為中心階段，強(qiáng)調(diào)護(hù)理是一個(gè)專業(yè)，以患者為中心，滿足患者身心整體需求；以人的健康為中心階段，護(hù)理服務(wù)對(duì)象擴(kuò)展到全人類，護(hù)理任務(wù)涵蓋促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、協(xié)助康復(fù)、減輕痛苦。2.簡(jiǎn)述奧瑞姆自理理論中護(hù)理系統(tǒng)的分類及適用范圍。完全補(bǔ)償系統(tǒng)：適用于沒(méi)有自理能力，所有的自理需要完全依靠護(hù)士來(lái)滿足的患者，如昏迷患者。部分補(bǔ)償系統(tǒng)：適用于患者有部分自理能力，但在滿足患者自理需要的過(guò)程中，既需要護(hù)士提供幫助，也需要患者自己采取一些自理活動(dòng)，如術(shù)后患者。支持教育系統(tǒng)：適用于患者有自理能力，但需要護(hù)士的指導(dǎo)、教育或提供最佳環(huán)境，如糖尿病患者。3.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要工作內(nèi)容。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估是收集資料，了解患者健康狀況；診斷是分析資料，確定護(hù)理問(wèn)題；計(jì)劃是針對(duì)護(hù)理問(wèn)題制定護(hù)理目標(biāo)和措施；實(shí)施是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃；評(píng)價(jià)是將患者的反應(yīng)與預(yù)期目標(biāo)比較，對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行判斷，若未達(dá)標(biāo)則調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。4.簡(jiǎn)述護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判斷，是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的依據(jù)。醫(yī)療診斷是醫(yī)生針對(duì)疾病所做出的判斷，側(cè)重疾病的病因、病理生理變化。護(hù)理診斷的對(duì)象是患者對(duì)健康問(wèn)題的反應(yīng)，隨患者反應(yīng)變化而變化；醫(yī)療診斷針對(duì)疾病本身，相對(duì)穩(wěn)定。五、討論題1.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勅绾卧谂R床護(hù)理工作中運(yùn)用奧瑞姆自理理論。在臨床護(hù)理中，首先要運(yùn)用奧瑞姆自理理論評(píng)估患者的自理能力和自理需求。對(duì)于完全沒(méi)有自理能力的患者，采用完全補(bǔ)償系統(tǒng)，如昏迷患者，護(hù)士全面照顧其生活起居。對(duì)于有部分自理能力的患者，如骨折術(shù)后患者，采用部分補(bǔ)償系統(tǒng)，護(hù)士協(xié)助患者完成部分自理活動(dòng)，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行力所能及的自理行為。對(duì)于有自理能力但缺乏相關(guān)知識(shí)的患者，如高血壓患者，采用支持教育系統(tǒng)，給予健康指導(dǎo)，提高患者的自理能力，促進(jìn)康復(fù)。2.請(qǐng)討論羅伊適應(yīng)模式對(duì)護(hù)理實(shí)踐的指導(dǎo)意義。羅伊適應(yīng)模式強(qiáng)調(diào)人作為一個(gè)整體對(duì)環(huán)境中各種刺激的適應(yīng)過(guò)程。在護(hù)理實(shí)踐中，指導(dǎo)護(hù)士全面評(píng)估患者面臨的主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激，了解患者的適應(yīng)方式及適應(yīng)水平。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定針對(duì)性的護(hù)理措施，旨在促進(jìn)患者的適應(yīng)性反應(yīng)，提高患者適應(yīng)能力。如對(duì)癌癥患者，不僅關(guān)注疾病治療，還重視患者心理、社會(huì)方面的適應(yīng)問(wèn)題，幫助患者在生理、心理、社會(huì)等方面達(dá)到新的平衡，提高生活質(zhì)量。3.闡述系統(tǒng)論對(duì)護(hù)理工作的啟示。系統(tǒng)論啟示護(hù)理工作將患者視為一個(gè)整體系統(tǒng)，包含生理、心理、社會(huì)等多個(gè)子系統(tǒng)，各子系統(tǒng)相互關(guān)聯(lián)、相互影響。護(hù)理過(guò)程中要全面考慮這些因素，不能只關(guān)注疾病本身。同時(shí)，護(hù)理工作也是醫(yī)院整體系統(tǒng)的一部分，需與醫(yī)療、后勤等部門密切協(xié)作。此外，系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)性要求護(hù)士根據(jù)患者病情變化及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃，以確保提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)患者康復(fù)。4.舉例說(shuō)明在護(hù)理程序中如何體現(xiàn)以患者為中心的理念。在護(hù)理程序中，評(píng)估階段全面收集患者資料，包括生理、心理、社會(huì)等方面，了解患者需求。如面對(duì)一位心臟病患者，不僅關(guān)