2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案_第1頁
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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)福建住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案一、單選題(每題1分,共50分)1.以下哪種牙齒發(fā)育異常與遺傳因素關(guān)系最密切?A.氟牙癥B.四環(huán)素牙C.牙本質(zhì)發(fā)育不全D.楔狀缺損E.牙釉質(zhì)發(fā)育不全答案:C。解析:牙本質(zhì)發(fā)育不全是一種常染色體顯性遺傳病,與遺傳因素關(guān)系密切。氟牙癥主要是由于攝入過量氟引起;四環(huán)素牙是在牙齒發(fā)育礦化期服用四環(huán)素類藥物所致;楔狀缺損主要與刷牙方法不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān);牙釉質(zhì)發(fā)育不全可由多種因素如營養(yǎng)缺乏、感染等引起,但遺傳因素不是主要原因。2.急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理方法是:A.開髓引流B.服用止痛藥C.針刺止痛D.消炎止痛E.局部麻醉止痛答案:A。解析:急性牙髓炎時(shí),髓腔內(nèi)壓力急劇升高,引起劇烈疼痛,開髓引流可迅速降低髓腔壓力,緩解疼痛,是最有效的應(yīng)急處理方法。服用止痛藥、針刺止痛、消炎止痛、局部麻醉止痛等可在一定程度上緩解疼痛,但不能從根本上解決髓腔壓力問題。3.根管治療中,根管消毒常用的藥物是:A.甲醛甲酚B.樟腦酚C.氫氧化鈣D.以上都是E.以上都不是答案:D。解析:甲醛甲酚有較強(qiáng)的殺菌、消毒作用,但有一定毒性;樟腦酚有較好的鎮(zhèn)痛、消毒作用;氫氧化鈣具有強(qiáng)堿性,有抗菌、促進(jìn)硬組織形成等作用,它們都可用于根管消毒。4.以下哪種情況需要拔除智齒?A.智齒完全萌出,有對頜牙,且咬合關(guān)系正常B.智齒部分萌出,冠周反復(fù)發(fā)炎C.智齒埋伏阻生,無任何癥狀D.智齒與鄰牙之間有食物嵌塞,但無疼痛E.智齒近中傾斜,未引起鄰牙病變答案:B。解析:智齒部分萌出,冠周反復(fù)發(fā)炎,說明智齒萌出空間不足,容易導(dǎo)致冠周炎反復(fù)發(fā)作,這種情況一般需要拔除。智齒完全萌出且咬合關(guān)系正??杀A?;智齒埋伏阻生無任何癥狀可觀察;智齒與鄰牙有食物嵌塞但無疼痛可先采取其他治療措施;智齒近中傾斜未引起鄰牙病變也可先觀察。5.牙列缺失后,牙槽骨吸收的速度與以下因素?zé)o關(guān)的是:A.缺牙時(shí)間B.缺牙原因C.骨質(zhì)致密程度D.全身健康狀況E.患者性別答案:E。解析:缺牙時(shí)間越長,牙槽骨吸收越明顯;不同的缺牙原因如牙周病導(dǎo)致缺牙比齲病導(dǎo)致缺牙牙槽骨吸收快;骨質(zhì)致密程度影響牙槽嵴吸收速度,疏松骨質(zhì)吸收快;全身健康狀況不佳會(huì)加速牙槽骨吸收。而患者性別與牙槽骨吸收速度無關(guān)。6.全口義齒修復(fù)中,頜位關(guān)系記錄包括:A.垂直距離和正中關(guān)系記錄B.垂直距離和息止頜間隙記錄C.正中關(guān)系和息止頜間隙記錄D.垂直距離、正中關(guān)系和息止頜間隙記錄E.以上都不是答案:A。解析:頜位關(guān)系記錄主要包括垂直距離和正中關(guān)系記錄。垂直距離是指天然牙列呈正中咬合時(shí),鼻底至頦底的距離;正中關(guān)系是指下頜髁突位于關(guān)節(jié)凹居中、最上、最前位時(shí)的上下頜關(guān)系。息止頜間隙是指在息止頜位時(shí),上下牙列之間的間隙,不是頜位關(guān)系記錄的主要內(nèi)容。7.固定義齒修復(fù)中,基牙的牙周儲(chǔ)備力主要取決于:A.基牙的數(shù)目B.基牙的形態(tài)C.基牙的牙周組織健康狀況D.基牙的位置E.基牙的牙冠大小答案:C。解析:基牙的牙周儲(chǔ)備力主要取決于基牙的牙周組織健康狀況,包括牙齦、牙周膜、牙槽骨等。牙周組織健康,能承受更大的咀嚼力,為固定義齒提供更好的支持?;赖臄?shù)目、形態(tài)、位置、牙冠大小等也會(huì)對固定義齒有一定影響,但不是決定牙周儲(chǔ)備力的主要因素。8.以下哪種黏膜病不屬于感染性黏膜???A.皰疹性口炎B.念珠菌性口炎C.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍D.手足口病E.帶狀皰疹答案:C。解析:皰疹性口炎由單純皰疹病毒感染引起;念珠菌性口炎由念珠菌感染所致;手足口病由腸道病毒感染引起;帶狀皰疹由水痘帶狀皰疹病毒感染引起。而復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍病因不明,與感染因素關(guān)系不大,主要與免疫、遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。9.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀不包括:A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)彈響C.張口受限D(zhuǎn).咀嚼肌疼痛E.牙齒疼痛答案:E。解析:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病主要癥狀有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)彈響、張口受限、咀嚼肌疼痛等。牙齒疼痛一般與牙齒本身的疾病如齲病、牙髓炎等有關(guān),不屬于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀。10.口腔頜面部感染最常見的途徑是:A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.損傷性感染E.醫(yī)源性感染答案:A。解析:牙源性感染是口腔頜面部感染最常見的途徑,因?yàn)榭谇粌?nèi)牙齒疾病如齲病、根尖周炎等容易擴(kuò)散至頜面部組織。腺源性感染多見于兒童;血源性感染多由身體其他部位的感染灶通過血液循環(huán)播散而來;損傷性感染和醫(yī)源性感染相對較少見。11.以下哪種骨折屬于口腔頜面部常見的骨折類型?A.顱骨骨折B.肋骨骨折C.股骨骨折D.下頜骨骨折E.肱骨骨折答案:D。解析:下頜骨骨折是口腔頜面部常見的骨折類型,由于下頜骨位置突出,易受外力打擊。顱骨骨折不屬于口腔頜面部骨折;肋骨骨折、股骨骨折、肱骨骨折屬于四肢及胸部骨折,與口腔頜面部無關(guān)。12.正畸治療中,支抗的作用是:A.提供矯治力B.抵抗矯治力C.移動(dòng)牙齒D.調(diào)整咬合E.改善面部外形答案:B。解析:支抗是在正畸治療中抵抗矯治力的部分,它可以防止不需要移動(dòng)的牙齒移動(dòng),保證矯治力作用于需要移動(dòng)的牙齒上。提供矯治力的是矯治裝置;移動(dòng)牙齒是正畸治療的目的;調(diào)整咬合和改善面部外形是正畸治療的最終效果。13.乳牙早失后,為防止鄰牙向缺隙移動(dòng),應(yīng)做:A.絲圈式間隙保持器B.功能保持器C.固定矯治器D.活動(dòng)矯治器E.以上都不是答案:A。解析:乳牙早失后,絲圈式間隙保持器可保持缺牙間隙,防止鄰牙向缺隙移動(dòng)。功能保持器多用于多個(gè)乳牙早失的情況;固定矯治器和活動(dòng)矯治器主要用于牙齒排列不齊等正畸治療,不是用于乳牙早失后間隙保持。14.口腔檢查時(shí),常用的檢查器械不包括:A.口鏡B.鑷子C.探針D.注射器E.挖匙答案:D。解析:口鏡用于觀察口腔內(nèi)不易直接看到的部位;鑷子用于夾持物品、檢查牙齒松動(dòng)度等;探針用于檢查齲洞、牙周袋等;挖匙用于去除齲洞內(nèi)腐質(zhì)等。注射器一般用于注射藥物等,不是口腔常規(guī)檢查器械。15.以下哪種藥物可用于口腔黏膜局部麻醉?A.利多卡因B.青霉素C.甲硝唑D.維生素CE.地塞米松答案:A。解析:利多卡因是常用的局部麻醉藥物,可用于口腔黏膜局部麻醉。青霉素是抗生素,用于抗感染;甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染;維生素C是維生素類藥物;地塞米松是糖皮質(zhì)激素類藥物,它們都不是局部麻醉藥。16.牙周炎的主要致病因素是:A.牙菌斑B.牙石C.食物嵌塞D.不良修復(fù)體E.咬合創(chuàng)傷答案:A。解析:牙菌斑是牙周炎的主要致病因素,它是一種細(xì)菌性生物膜,可產(chǎn)生多種有害物質(zhì),破壞牙周組織。牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體、咬合創(chuàng)傷等都是促進(jìn)牙周炎發(fā)展的局部促進(jìn)因素。17.以下哪種修復(fù)方式屬于固定義齒?A.可摘局部義齒B.全口義齒C.種植義齒D.套筒冠義齒E.以上都不是答案:C。解析:種植義齒是通過手術(shù)將種植體植入缺牙區(qū)牙槽骨內(nèi),然后安裝牙冠,屬于固定義齒的一種??烧植苛x齒和全口義齒是可摘戴的義齒;套筒冠義齒屬于可摘局部義齒的一種特殊形式。18.口腔頜面部惡性腫瘤中,最常見的是:A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.肉瘤D.未分化癌E.淋巴瘤答案:B。解析:口腔頜面部惡性腫瘤中,鱗狀細(xì)胞癌最為常見,約占口腔頜面部惡性腫瘤的80%以上。腺癌、肉瘤、未分化癌、淋巴瘤等相對較少見。19.以下哪種情況適合做即刻種植?A.拔牙創(chuàng)有急性炎癥B.拔牙后牙槽骨吸收嚴(yán)重C.拔牙后即刻,牙槽窩骨壁完整D.患者有嚴(yán)重的全身性疾病E.拔牙時(shí)牙根折斷殘留答案:C。解析:即刻種植是在拔牙后立即植入種植體,適合拔牙后即刻,牙槽窩骨壁完整的情況。拔牙創(chuàng)有急性炎癥時(shí)種植易導(dǎo)致感染;拔牙后牙槽骨吸收嚴(yán)重不利于種植體的初期穩(wěn)定性;患者有嚴(yán)重全身性疾病可能無法耐受種植手術(shù);拔牙時(shí)牙根折斷殘留需先處理殘留牙根。20.唾液腺疾病中,最常見的是:A.唾液腺腫瘤B.唾液腺炎癥C.唾液腺結(jié)石病D.舍格倫綜合征E.唾液腺先天發(fā)育異常答案:B。解析:唾液腺炎癥是唾液腺疾病中最常見的,如急性化膿性腮腺炎、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎等。唾液腺腫瘤、唾液腺結(jié)石病、舍格倫綜合征、唾液腺先天發(fā)育異常等相對較少見。21.以下哪種藥物可用于牙周炎的局部治療?A.碘甘油B.阿司匹林C.布洛芬D.對乙酰氨基酚E.地高辛答案:A。解析:碘甘油有消炎、收斂作用,可用于牙周炎的局部治療,涂抹于牙齦緣等部位。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚主要用于止痛;地高辛是強(qiáng)心苷類藥物,用于治療心力衰竭等疾病,與牙周炎治療無關(guān)。22.牙體預(yù)備時(shí),為保證牙髓健康,應(yīng):A.盡量多磨除牙體組織B.高速切割時(shí)不噴水冷卻C.避免使用刺激性強(qiáng)的消毒劑D.一次完成多個(gè)牙的預(yù)備E.以上都不是答案:C。解析:牙體預(yù)備時(shí),應(yīng)避免使用刺激性強(qiáng)的消毒劑,以免刺激牙髓。盡量多磨除牙體組織會(huì)增加牙髓暴露和損傷的風(fēng)險(xiǎn);高速切割時(shí)必須噴水冷卻,防止產(chǎn)熱損傷牙髓;一次完成多個(gè)牙的預(yù)備可能會(huì)加重患者的不適和對牙髓的刺激。23.正畸治療中,常見的牙齒移動(dòng)類型不包括:A.傾斜移動(dòng)B.整體移動(dòng)C.旋轉(zhuǎn)移動(dòng)D.伸長移動(dòng)E.鈣化移動(dòng)答案:E。解析:正畸治療中常見的牙齒移動(dòng)類型有傾斜移動(dòng)、整體移動(dòng)、旋轉(zhuǎn)移動(dòng)、伸長移動(dòng)、壓低移動(dòng)等。鈣化移動(dòng)不是正畸治療中的牙齒移動(dòng)類型。24.以下哪種情況不屬于口腔頜面部創(chuàng)傷的急救處理原則?A.保持呼吸道通暢B.止血C.抗感染D.恢復(fù)咬合關(guān)系E.簡單包扎傷口答案:D。解析:口腔頜面部創(chuàng)傷的急救處理原則包括保持呼吸道通暢、止血、抗感染、簡單包扎傷口等?;謴?fù)咬合關(guān)系是創(chuàng)傷后期治療的內(nèi)容,不是急救處理原則。25.以下哪種黏膜病具有自限性?A.扁平苔蘚B.白斑C.天皰瘡D.皰疹性口炎E.口腔黏膜下纖維化答案:D。解析:皰疹性口炎由單純皰疹病毒感染引起,具有自限性,一般12周可自愈。扁平苔蘚、白斑、天皰瘡、口腔黏膜下纖維化等疾病通常不會(huì)自行痊愈,需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。26.種植義齒修復(fù)后,需要注意的事項(xiàng)不包括:A.保持口腔衛(wèi)生B.避免咀嚼硬物C.定期復(fù)查D.立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)E.遵醫(yī)囑服用抗生素答案:D。解析:種植義齒修復(fù)后,應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,避免咀嚼硬物,定期復(fù)查,遵醫(yī)囑服用抗生素等。立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)影響種植體的愈合和穩(wěn)定性,不利于修復(fù)效果。27.以下哪種因素與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系不大?A.吸煙B.糖尿病C.高血壓D.精神壓力E.遺傳因素答案:C。解析:吸煙可降低局部組織的抵抗力,促進(jìn)牙周炎發(fā)展;糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),易發(fā)生牙周炎且病情較重;精神壓力可能影響機(jī)體的免疫功能,與牙周炎發(fā)生有關(guān);遺傳因素也可能使個(gè)體對牙周炎更易感。而高血壓本身與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系不大,但高血壓患者可能因服用某些藥物等間接影響牙周健康。28.全口義齒試戴時(shí),檢查垂直距離是否正確的方法不包括:A.面部比例是否協(xié)調(diào)B.息止頜間隙是否合適C.發(fā)音是否清晰D.顳下頜關(guān)節(jié)有無不適E.患者的主觀感覺答案:C。解析:檢查全口義齒垂直距離是否正確可通過觀察面部比例是否協(xié)調(diào)、息止頜間隙是否合適、顳下頜關(guān)節(jié)有無不適以及患者的主觀感覺等。發(fā)音是否清晰主要與義齒的排牙、基托等有關(guān),與垂直距離關(guān)系不大。29.以下哪種疾病可出現(xiàn)口腔黏膜白色斑塊?A.皰疹性口炎B.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍C.白斑D.扁平苔蘚E.念珠菌性口炎答案:C。解析:白斑的主要表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)白色斑塊,不能擦去,有一定的惡變潛能。皰疹性口炎表現(xiàn)為成簇小水皰;復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍表現(xiàn)為圓形或橢圓形潰瘍;扁平苔蘚表現(xiàn)為珠光白色條紋;念珠菌性口炎可出現(xiàn)白色假膜,但與白斑的白色斑塊表現(xiàn)不同。30.以下哪種治療方法可用于治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂?。緼.熱敷B.封閉治療C.正畸治療D.調(diào)(牙合)E.以上都是答案:E。解析:熱敷可緩解顳下頜關(guān)節(jié)周圍肌肉的緊張;封閉治療可將藥物注射到關(guān)節(jié)區(qū)或肌肉內(nèi),起到消炎、止痛等作用;正畸治療可調(diào)整咬合關(guān)系,改善關(guān)節(jié)受力;調(diào)(牙合)可消除咬合干擾,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。這些方法都可用于治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。31.以下哪種牙齒拔除后不需要縫合創(chuàng)口?A.上頜中切牙B.下頜智齒C.上頜磨牙D.下頜前磨牙E.松動(dòng)乳牙答案:E。解析:松動(dòng)乳牙拔除后創(chuàng)口較小,一般不需要縫合。上頜中切牙、下頜智齒、上頜磨牙、下頜前磨牙拔除后創(chuàng)口相對較大,可能需要縫合以促進(jìn)創(chuàng)口愈合,減少出血和感染的機(jī)會(huì)。32.口腔正畸治療的最佳年齡一般是:A.35歲B.69歲C.1014歲D.1825歲E.25歲以上答案:C。解析:1014歲是口腔正畸治療的最佳年齡,這個(gè)時(shí)期兒童的頜骨正處于生長發(fā)育階段,牙齒移動(dòng)相對容易,矯治效果較好。35歲主要是針對一些不良習(xí)慣等進(jìn)行早期干預(yù);69歲可對一些功能性錯(cuò)(牙合)進(jìn)行矯治;1825歲及25歲以上也可進(jìn)行正畸治療,但矯治時(shí)間可能相對較長。33.以下哪種藥物可用于口腔念珠菌感染的治療?A.制霉菌素B.阿莫西林C.甲硝唑D.布洛芬E.地塞米松答案:A。解析:制霉菌素是抗真菌藥物,可用于口腔念珠菌感染的治療。阿莫西林是抗生素,用于抗細(xì)菌感染;甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染;布洛芬是止痛藥;地塞米松是糖皮質(zhì)激素類藥物,它們都不能用于治療念珠菌感染。34.以下哪種情況可引起牙齒變色?A.牙髓壞死B.牙釉質(zhì)發(fā)育不全C.氟牙癥D.四環(huán)素牙E.以上都是答案:E。解析:牙髓壞死時(shí),血紅蛋白分解產(chǎn)物進(jìn)入牙本質(zhì)小管,可使牙齒變色;牙釉質(zhì)發(fā)育不全可導(dǎo)致牙齒表面不光滑,顏色改變;氟牙癥會(huì)使牙齒出現(xiàn)白堊色、黃褐色等改變;四環(huán)素牙是由于牙齒發(fā)育礦化期服用四環(huán)素類藥物,導(dǎo)致牙齒變色。35.以下哪種修復(fù)體適合用于前牙切角缺損的修復(fù)?A.金屬全冠B.烤瓷熔附金屬全冠C.全瓷冠D.貼面修復(fù)E.嵌體修復(fù)答案:D。解析:貼面修復(fù)是將薄層修復(fù)材料粘結(jié)于牙齒表面,可很好地恢復(fù)前牙的美觀和形態(tài),適合用于前牙切角缺損的修復(fù)。金屬全冠顏色不美觀,一般不用于前牙;烤瓷熔附金屬全冠和全瓷冠適用于較大面積的牙體缺損;嵌體修復(fù)主要用于后牙牙體缺損。36.以下哪種口腔頜面部腫瘤具有惡性潛能?A.成釉細(xì)胞瘤B.乳頭狀瘤C.纖維瘤D.黏液瘤E.以上都是答案:E。解析:成釉細(xì)胞瘤是一種常見的牙源性腫瘤,有局部侵襲性,少數(shù)可發(fā)生惡變;乳頭狀瘤、纖維瘤、黏液瘤等雖然多數(shù)為良性腫瘤,但在一定條件下也可能發(fā)生惡變,具有惡性潛能。37.以下哪種因素與腮腺混合瘤的發(fā)生有關(guān)?A.遺傳因素B.物理因素C.化學(xué)因素D.生物因素E.以上都可能有關(guān)答案:E。解析:腮腺混合瘤的發(fā)生可能與多種因素有關(guān),遺傳因素可能使個(gè)體易患腫瘤;物理因素如射線照射等可能誘發(fā)腫瘤;化學(xué)因素如某些化學(xué)物質(zhì)的接觸;生物因素如病毒感染等都可能在腮腺混合瘤的發(fā)生中起一定作用。38.以下哪種情況需要進(jìn)行根管再治療?A.根管治療后疼痛消失,但X線顯示根尖周病變未愈合B.根管治療后牙齒無任何癥狀C.根管治療時(shí)充填恰填D.根管治療后牙冠修復(fù)良好E.以上都不需要答案:A。解析:根管治療后疼痛消失,但X線顯示根尖周病變未愈合,說明根管治療可能不徹底,存在殘留感染等問題,需要進(jìn)行根管再治療。根管治療后牙齒無任何癥狀、充填恰填、牙冠修復(fù)良好一般不需要再治療。39.以下哪種黏膜病的病損表現(xiàn)為網(wǎng)狀白色條紋?A.扁平苔蘚B.白斑C.天皰瘡D.皰疹性口炎E.口腔黏膜下纖維化答案:A。解析:扁平苔蘚的典型病損表現(xiàn)為珠光白色條紋,可呈網(wǎng)狀、樹枝狀等。白斑表現(xiàn)為白色斑塊;天皰瘡表現(xiàn)為水皰、大皰;皰疹性口炎表現(xiàn)為成簇小水皰;口腔黏膜下纖維化表現(xiàn)為黏膜蒼白、纖維條索形成等。40.以下哪種正畸矯治器屬于活動(dòng)矯治器?A.直絲弓矯治器B.舌側(cè)矯治器C.功能性矯治器D.自鎖托槽矯治器E.以上都不是答案:C。解析:功能性矯治器可自行摘戴,屬于活動(dòng)矯治器。直絲弓矯治器、舌側(cè)矯治器、自鎖托槽矯治器都屬于固定矯治器,需要粘結(jié)在牙齒上。41.以下哪種情況可導(dǎo)致牙齦增生?A.長期服用硝苯地平B.刷牙方法不當(dāng)C.食物嵌塞D.牙石堆積E.以上都是答案:A。解析:長期服用硝苯地平、苯妥英鈉等藥物可引起藥物性牙齦增生。刷牙方法不當(dāng)、食物嵌塞、牙石堆積等主要導(dǎo)致牙齦炎,一般不會(huì)引起牙齦增生,但可加重牙齦增生的程度。42.以下哪種修復(fù)方式適合用于牙列缺失的修復(fù)?A.固定橋修復(fù)B.可摘局部義齒修復(fù)C.全口義齒修復(fù)D.種植固定義齒修復(fù)E.C和D都可以答案:E。解析:全口義齒修復(fù)適用于全口牙列缺失;種植固定義齒修復(fù)也是牙列缺失修復(fù)的一種較好方式,可提供更接近天然牙的咀嚼功能和美觀效果。固定橋修復(fù)適用于少數(shù)牙缺失;可摘局部義齒修復(fù)適用于部分牙缺失。43.以下哪種疾病可出現(xiàn)口腔黏膜水皰?A.皰疹性口炎B.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍C.白斑D.扁平苔蘚E.口腔黏膜下纖維化答案:A。解析:皰疹性口炎由單純皰疹病毒感染引起,可出現(xiàn)成簇小水皰。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍表現(xiàn)為潰瘍;白斑表現(xiàn)為白色斑塊;扁平苔蘚表現(xiàn)為白色條紋;口腔黏膜下纖維化表現(xiàn)為黏膜蒼白、纖維條索形成等。44.以下哪種情況需要進(jìn)行口腔頜面部CT檢查?A.牙體缺損B.牙齦炎C.頜骨骨折D.牙周炎E.口腔潰瘍答案:C。解析:頜骨骨折時(shí),口腔頜面部CT檢查可清晰顯示骨折的部位、類型、移位情況等,有助于制定治療方案。牙體缺損、牙齦炎、牙周炎、口腔潰瘍一般通過口腔檢查和X線片等即可診斷,通常不需要CT檢查。45.以下哪種正畸治療方法可用于糾正骨性錯(cuò)(牙合)?A.活動(dòng)矯治器治療B.固定矯治器治療C.正畸正頜聯(lián)合治療D.功能矯治器治療E.以上都不是答案:C。解析:正畸正頜聯(lián)合治療可用于糾正骨性錯(cuò)(牙合),通過正畸治療排齊牙齒,正頜手術(shù)矯正頜骨的異常形態(tài)和位置?;顒?dòng)矯治器、固定矯治器、功能矯治器主要用于牙性錯(cuò)(牙合)或輕度骨性錯(cuò)(牙合)的治療。46.以下哪種藥物可用于口腔局部止血?A.腎上腺素B.阿莫西林C.甲硝唑D.布洛芬E.地塞米松答案:A。解析:腎上腺素可使局部血管收縮,起到止血作用,可用于口腔局部止血。阿莫西林是抗生素;甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染;布洛芬是止痛藥;地塞米松是糖皮質(zhì)激素類藥物,它們都沒有局部止血的作用。47.以下哪種情況可導(dǎo)致牙齒松動(dòng)?A.牙周炎B.根尖周炎C.牙外傷D.頜骨骨髓炎E.以上都是答案:E。解析:牙周炎可導(dǎo)致牙槽骨吸收,牙齒支持組織減少,引起牙齒松動(dòng);根尖周炎時(shí),炎癥可波及根尖周組織,導(dǎo)致牙齒松動(dòng);牙外傷可直接損傷牙周組織,引起牙齒松動(dòng);頜骨骨髓炎可破壞頜骨和牙周組織,導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。48.以下哪種修復(fù)體邊緣適合位于齦下?A.前牙烤瓷熔附金屬全冠B.后牙金屬全冠C.嵌體D.貼面修復(fù)E.以上都不是答案:A。解析:前牙烤瓷熔附金屬全冠為了獲得更好的美觀效果,其邊緣可位于齦下。后牙金屬全冠邊緣一般位于齦上或平齊齦緣;嵌體邊緣多位于齦上;貼面修復(fù)邊緣也多位于齦上或平齊齦緣。49.以下哪種情況可引起口腔異味?A.齲病B.牙周炎C.消化不良D.鼻竇炎E.以上都是答案:E。解析:齲病時(shí),齲洞內(nèi)食物殘?jiān)l(fā)酵可產(chǎn)生異味;牙周炎患者,牙周袋內(nèi)細(xì)菌滋生,可產(chǎn)生口臭;消化不良時(shí),胃腸道氣體反流可引起口腔異味;鼻竇炎時(shí),鼻腔分泌物倒流至口腔也可導(dǎo)致口腔異味。50.以下哪種口腔頜面部損傷需要緊急處理?A.唇部擦傷B.牙齦撕裂傷C.頜面部貫通傷D.牙槽突骨折E.牙齒挫傷答案:C。解析:頜面部貫通傷可導(dǎo)致出血、感染、呼吸道梗阻等嚴(yán)重問題,需要緊急處理。唇部擦傷、牙齦撕裂傷、牙槽突骨折、牙齒挫傷等相對病情較輕,但也需進(jìn)行相應(yīng)的處理。二、多選題(每題2分,共20分)1.以下屬于牙體硬組織疾病的有:A.齲病B.牙髓炎C.牙本質(zhì)過敏癥D.楔狀缺損E.牙隱裂答案:ACDE。解析:齲病是牙體硬組織的細(xì)菌感染性疾??;牙本質(zhì)過敏癥是牙本質(zhì)暴露后出現(xiàn)的敏感癥狀,涉及牙體硬組織;楔狀缺損是牙體硬組織的慢性損傷;牙隱裂是牙冠表面的非生理性細(xì)小裂紋,也屬于牙體硬組織疾病。牙髓炎是牙髓組織的炎癥,不屬于牙體硬組織疾病。2.全口義齒戴用后可能出現(xiàn)的問題有:A.疼痛B.固位不良C.發(fā)音障礙D.惡心E.咬頰、咬舌答案:ABCDE。解析:全口義齒戴用后可能出現(xiàn)疼痛,如基托壓迫黏膜等原因引起;固位不良可能與基托吸附力不足等有關(guān);發(fā)音障礙可能與義齒的排牙、基托等有關(guān);惡心可能是基托后緣過長等原因?qū)е?;咬頰、咬舌可能與后牙覆蓋過小等有關(guān)。3.以下哪些是口腔頜面部感染的特點(diǎn)?A.易向周圍組織擴(kuò)散B.可引起全身并發(fā)癥C.感染途徑多D.口腔頜面部組織抗感染能力強(qiáng)E.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”感染易引起顱內(nèi)感染答案:ABCE。解析:口腔頜面部有豐富的血管和淋巴管,感染易向周圍組織擴(kuò)散,可引起全身并發(fā)癥如敗血癥等;感染途徑多,包括牙源性、腺源性、血源性等;面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的靜脈無瓣膜,感染易逆行進(jìn)入顱內(nèi)引起顱內(nèi)感染。口腔頜面部組織抗感染能力相對較弱,因?yàn)榭谇皇且粋€(gè)有菌環(huán)境,且存在多種利于細(xì)菌滋生的因素。4.以下哪些情況適合做烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)?A.前牙變色牙B.前牙切角缺損C.后牙牙體缺損較大D.牙齒排列不齊E.牙齒輕度扭轉(zhuǎn)答案:ABC。解析:烤瓷熔附金屬全冠可恢復(fù)牙齒的美觀和功能,適合前牙變色牙的美觀修復(fù);前牙切角缺損較大時(shí)也可采用;后牙牙體缺損較大無法用充填等方法修復(fù)時(shí),可做烤瓷熔附金屬全冠。牙齒排列不齊和輕度扭轉(zhuǎn)一般采用正畸治療,不適合用烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)。5.以下哪些是牙周炎的臨床表現(xiàn)?A.牙齦紅腫B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動(dòng)E.牙齦退縮答案:ABCDE。解析:牙周炎時(shí),牙齦會(huì)出現(xiàn)紅腫、出血等炎癥表現(xiàn);由于炎癥破壞,會(huì)形成牙周袋;牙槽骨逐漸吸收,導(dǎo)致牙齒支持組織減少,出現(xiàn)牙齒松動(dòng);隨著病情發(fā)展,還會(huì)出現(xiàn)牙齦退縮。6.以下哪些屬于口腔黏膜病的范疇?A.皰疹性口炎B.念珠菌性口炎C.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍D.扁平苔蘚E.白斑答案:ABCDE。解析:皰疹性口炎、念珠菌性口炎屬于感染性口腔黏膜??;復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是常見的口腔黏膜潰瘍性疾??;扁平苔蘚和白斑是口腔黏膜的斑紋類疾病,都屬于口腔黏膜病的范疇。7.以下哪些是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的常見病因?A.精神因素B.咬合因素C.創(chuàng)傷因素D.免疫因素E.關(guān)節(jié)解剖因素答案:ABCDE。解析:精神因素如精神緊張、焦慮等可導(dǎo)致咀嚼肌功能紊亂,引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病;咬合因素如咬合干擾等可影響關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動(dòng);創(chuàng)傷因素如外力打擊、張口過大等可損傷關(guān)節(jié);免疫因素在關(guān)節(jié)炎癥的發(fā)生發(fā)展中可能起作用;關(guān)節(jié)解剖因素如關(guān)節(jié)形態(tài)異常等也可能與疾病發(fā)生有關(guān)。8.以下哪些情況需要拔除乳牙?A.乳牙滯留,恒牙已萌出B.乳牙齲壞嚴(yán)重,無法保留C.乳牙根尖周炎,影響恒牙胚發(fā)育D.乳牙外傷無法保留E.接近替牙期的松動(dòng)乳牙答案:ABCDE。解析:乳牙滯留,恒牙已萌出,為避免影響恒牙正常萌出,應(yīng)拔除乳牙;乳牙齲壞嚴(yán)重?zé)o法保留時(shí),需要拔除;乳牙根尖周炎可能影響恒牙胚發(fā)育,需拔除;乳牙外傷無法保留也應(yīng)拔除;接近替牙期的松動(dòng)乳牙,若遲遲不掉,也可考慮拔除。9.以下哪些是正畸治療的目標(biāo)?A.排齊牙齒B.調(diào)整咬合關(guān)系C.改善面部外形D.增強(qiáng)口腔功能E.預(yù)防牙病答案:ABCDE。解析:正畸治療可通過移動(dòng)牙齒排齊牙列;調(diào)整上下牙的咬合關(guān)系,使咬合更穩(wěn)定;改善面部外形,如改善凸面型等;增強(qiáng)口腔功能,如提高咀嚼效率等;同時(shí)整齊的牙齒更利于口腔清潔,可預(yù)防牙病。10.以下哪些是口腔檢查的內(nèi)容?A.牙齒檢查B.牙周組織檢查C.口腔黏膜檢查D.顳下頜關(guān)節(jié)檢查E.唾液腺檢查答案:ABCDE。解析:口腔檢查包括牙齒的檢查,如牙體形態(tài)、顏色、有無齲洞等;牙周組織檢查,如牙齦狀況、牙周袋深度等;口腔黏膜檢查,查看有無病變;顳下頜關(guān)節(jié)檢查,了解關(guān)節(jié)功能和結(jié)構(gòu);唾液腺檢查,檢查唾液腺的大小、質(zhì)地等。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述根管治療的步驟。答:根管治療是治療牙髓病及根尖周病的有效方法,主要步驟如下:(1)根管預(yù)備:首先開髓,去除齲壞組織,打開髓腔,暴露根管口。然后使用根管器械如根管銼等,按照一定的方法和順序?qū)Ω苓M(jìn)行清理、擴(kuò)大和成形,去除根管內(nèi)的感染物質(zhì),為根管充填創(chuàng)造良好的條件。在預(yù)備過程中,要注意測量根管長度,避免器械超出根尖孔。(2)根管消毒:根管預(yù)備后,根管內(nèi)可能仍殘留少量細(xì)菌等感染物質(zhì),需要進(jìn)行根管消毒。常用的根管消毒藥物有甲醛甲酚、樟腦酚、氫氧化鈣等,可將藥物封入根管內(nèi)一段時(shí)間,以達(dá)到殺菌、抑菌的目的。(3)根管充填:在根管消毒后,當(dāng)根管內(nèi)無滲出、無異味、無叩痛等癥狀時(shí),可進(jìn)行根管充填。根管充填材料常用牙膠尖和根管糊劑,將牙膠尖和根管糊劑按一定的方法充填到根管內(nèi),嚴(yán)密封閉根管,防止細(xì)菌再次侵入,促進(jìn)根尖周病變的愈合。(4)牙體修復(fù):根管治療后,牙齒因失去牙髓的營養(yǎng)供應(yīng)而變脆,容易折裂,需要進(jìn)行牙體修復(fù)。對于較小的牙體缺損,可采用充填材料進(jìn)行充填;對于較大的牙體缺損,可能需要制作全冠等修復(fù)體進(jìn)行保護(hù)。2.簡述牙周炎的治療原則和方法。答:牙周炎的治療原則是徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物,消除牙齦炎癥,使牙周袋變淺和改善牙周附著水平,而且要使這些療效能長期穩(wěn)定地保持。具體治療方法如下:(1)基礎(chǔ)治療:是牙周治療

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