2025年癲癇病人的急救與護(hù)理試題(附答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.癲癇大發(fā)作時，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即送醫(yī)院B.保持呼吸道通暢C.進(jìn)行人工呼吸D.按壓肢體制止抽搐E.注射抗癲癇藥物答案：B。癲癇大發(fā)作時患者意識喪失，可能會因舌根后墜、口腔分泌物等導(dǎo)致呼吸道阻塞，所以首要措施是保持呼吸道通暢，防止窒息。立即送醫(yī)院可能會因搬運(yùn)不當(dāng)?shù)燃又鼗颊呶ｋU(xiǎn)；人工呼吸在呼吸道不通暢時進(jìn)行效果不佳；按壓肢體制止抽搐可能會導(dǎo)致患者骨折等損傷；注射抗癲癇藥物需要一定的醫(yī)療條件和專業(yè)人員操作，不是首先要做的。2.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指（）A.連續(xù)小發(fā)作B.精神運(yùn)動性發(fā)作持續(xù)數(shù)天C.一側(cè)肢體間斷抽搐D.癲癇大發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識不清E.長期用藥仍經(jīng)常發(fā)作答案：D。癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義就是癲癇大發(fā)作頻繁出現(xiàn)，且在發(fā)作間歇期患者仍意識不清，這種情況非常危急，可導(dǎo)致腦損傷等嚴(yán)重后果。連續(xù)小發(fā)作、精神運(yùn)動性發(fā)作持續(xù)數(shù)天、一側(cè)肢體間斷抽搐都不符合癲癇持續(xù)狀態(tài)的典型特征；長期用藥仍經(jīng)常發(fā)作不屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)的范疇。3.癲癇患者發(fā)作時，以下哪種做法是錯誤的（）A.迅速將患者平臥B.解開患者衣領(lǐng)、腰帶C.在患者上下臼齒間放壓舌板D.強(qiáng)行按壓患者肢體E.頭偏向一側(cè)答案：D。強(qiáng)行按壓患者肢體可能會造成患者骨折、關(guān)節(jié)脫位等損傷，是錯誤的做法。迅速將患者平臥、解開患者衣領(lǐng)和腰帶、在患者上下臼齒間放壓舌板、頭偏向一側(cè)都是在癲癇發(fā)作時正確的急救措施，可防止患者受傷和保持呼吸道通暢。4.癲癇患者服藥最不應(yīng)（）A.服藥量太小B.兩藥同時服C.服藥次數(shù)多D.突然停藥E.漏服藥物答案：D。突然停藥可能會導(dǎo)致癲癇發(fā)作頻繁甚至誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)，是癲癇患者服藥時最不應(yīng)做的。服藥量太小可能控制不佳，但一般不會引發(fā)嚴(yán)重后果；兩藥同時服在某些情況下是合理的治療方案；服藥次數(shù)多可能影響患者依從性，但不是最危險(xiǎn)的；漏服藥物偶爾發(fā)生一般不會像突然停藥那樣嚴(yán)重。5.對于癲癇患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥（）A.避免饑餓及過飽B.適當(dāng)參加腦力活動C.不參加帶有危險(xiǎn)性的工作和活動D.需長期正規(guī)用藥E.發(fā)作時用力按壓肢體答案：E。發(fā)作時用力按壓肢體可能導(dǎo)致患者受傷，是不妥的護(hù)理措施。避免饑餓及過飽可減少癲癇發(fā)作的誘因；適當(dāng)參加腦力活動對患者的心理和認(rèn)知功能有益；不參加帶有危險(xiǎn)性的工作和活動可防止發(fā)作時發(fā)生意外；需長期正規(guī)用藥是控制癲癇發(fā)作的關(guān)鍵。6.癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的特點(diǎn)是（）A.全身抽搐及意識喪失B.短暫的意識障礙C.發(fā)生時間短促，無意識障礙D.個別肢體抽搐E.突然中止活動，面色蒼白答案：A。癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的典型特點(diǎn)就是全身抽搐及意識喪失。短暫的意識障礙常見于失神發(fā)作；發(fā)生時間短促且無意識障礙不是強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的特點(diǎn)；個別肢體抽搐一般不是強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的表現(xiàn)；突然中止活動、面色蒼白也不符合強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的特征。7.癲癇患者的健康教育，以下哪項(xiàng)錯誤（）A.可參加游泳運(yùn)動B.不可高空作業(yè)C.不可駕駛車輛D.避免情緒激動E.定期復(fù)查答案：A。癲癇患者發(fā)作具有突然性，游泳時發(fā)作可能導(dǎo)致溺水等嚴(yán)重后果，所以不適合參加游泳運(yùn)動。不可高空作業(yè)、不可駕駛車輛都是為了防止發(fā)作時發(fā)生意外；避免情緒激動可減少癲癇發(fā)作的誘因；定期復(fù)查有助于調(diào)整治療方案和監(jiān)測病情。8.癲癇患者發(fā)作時，護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（）A.立即給予吸氧B.觀察生命體征C.防止墜床D.保持呼吸道通暢E.遵醫(yī)囑給藥答案：D。如前面所述，保持呼吸道通暢是癲癇發(fā)作時首要的護(hù)理措施，可防止患者窒息。立即給予吸氧需要在呼吸道通暢的基礎(chǔ)上進(jìn)行；觀察生命體征是后續(xù)的護(hù)理工作；防止墜床是重要的保護(hù)措施，但不是首先要做的；遵醫(yī)囑給藥需要一定時間準(zhǔn)備且不是最緊急的。9.下列哪項(xiàng)不是癲癇發(fā)作的誘因（）A.疲勞B.饑餓C.大量飲水D.體育鍛煉E.情緒激動答案：D。適度的體育鍛煉一般不會誘發(fā)癲癇發(fā)作，反而對患者的身體和心理有益。疲勞、饑餓、大量飲水、情緒激動都可能成為癲癇發(fā)作的誘因。10.癲癇患者長期服藥的原則是（）A.大劑量、突擊、靜脈用藥B.按發(fā)作類型短期用藥，隨時改變品種C.按發(fā)作類型長期、規(guī)則用藥D.選擇不同作用機(jī)制藥物，長期、規(guī)則用藥E.大劑量、短期、合并用藥答案：C。癲癇患者需要按發(fā)作類型長期、規(guī)則用藥，以有效控制發(fā)作。大劑量、突擊、靜脈用藥一般用于癲癇持續(xù)狀態(tài)等緊急情況；按發(fā)作類型短期用藥、隨時改變品種不利于病情控制；選擇不同作用機(jī)制藥物長期、規(guī)則用藥表述不全面，重點(diǎn)還是要按發(fā)作類型；大劑量、短期、合并用藥不是正確的服藥原則。11.癲癇患者發(fā)作時，以下護(hù)理措施錯誤的是（）A.扶持患者臥倒B.解開患者衣領(lǐng)、腰帶C.按壓患者肢體，制止抽搐D.頭偏向一側(cè)E.用牙墊塞入上下臼齒之間答案：C。按壓患者肢體制止抽搐是錯誤的，可能導(dǎo)致患者受傷。扶持患者臥倒、解開患者衣領(lǐng)和腰帶、頭偏向一側(cè)、用牙墊塞入上下臼齒之間都是正確的護(hù)理措施。12.癲癇患者發(fā)作控制后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）A.立即停藥B.逐漸減藥C.繼續(xù)長期規(guī)律服藥D.按需服藥E.以上都不對答案：C。癲癇發(fā)作控制后，患者仍需繼續(xù)長期規(guī)律服藥，以鞏固治療效果，防止復(fù)發(fā)。立即停藥會導(dǎo)致病情反復(fù)；逐漸減藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，達(dá)到一定的治療療程和病情穩(wěn)定后進(jìn)行；按需服藥不能有效控制癲癇發(fā)作。13.下列關(guān)于癲癇患者的飲食護(hù)理，錯誤的是（）A.避免食用辛辣食物B.多吃蔬菜水果C.可大量飲水D.避免過飽E.戒煙戒酒答案：C。大量飲水可能會誘發(fā)癲癇發(fā)作，所以癲癇患者不宜大量飲水。避免食用辛辣食物、多吃蔬菜水果、避免過飽、戒煙戒酒都是對癲癇患者有益的飲食護(hù)理措施。14.癲癇患者發(fā)作時，家屬應(yīng)記錄的內(nèi)容不包括（）A.發(fā)作時間B.發(fā)作癥狀C.發(fā)作頻率D.患者情緒E.發(fā)作持續(xù)時間答案：D。家屬應(yīng)記錄發(fā)作時間、發(fā)作癥狀、發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時間等信息，這些對于醫(yī)生了解病情和調(diào)整治療方案有重要意義?；颊咔榫w雖然可能與發(fā)作有一定關(guān)系，但不是必須記錄的關(guān)鍵內(nèi)容。15.癲癇患者使用抗癲癇藥物治療時，以下說法正確的是（）A.癥狀控制后即可停藥B.一種藥物無效時應(yīng)立即更換另一種藥物C.聯(lián)合用藥時應(yīng)注意藥物相互作用D.藥物劑量越大效果越好E.可以自行增減藥物劑量答案：C。聯(lián)合用藥時不同藥物之間可能存在相互作用，影響療效或增加不良反應(yīng)，所以應(yīng)注意藥物相互作用。癥狀控制后不能立即停藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減藥；一種藥物無效時應(yīng)先評估用藥時間、劑量等，不是立即更換藥物；藥物劑量應(yīng)根據(jù)患者情況個體化調(diào)整，不是越大越好；患者不能自行增減藥物劑量，否則可能導(dǎo)致病情不穩(wěn)定。16.癲癇患者發(fā)作時，以下哪種情況需要立即就醫(yī)（）A.發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘B.發(fā)作后患者感到疲勞C.發(fā)作時患者有輕微的肢體抖動D.發(fā)作后患者能很快恢復(fù)意識E.患者偶爾發(fā)作一次答案：A。發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘可能發(fā)展為癲癇持續(xù)狀態(tài)，需要立即就醫(yī)。發(fā)作后患者感到疲勞是常見的表現(xiàn)，一般不需要緊急就醫(yī)；發(fā)作時輕微的肢體抖動不一定需要緊急處理；發(fā)作后能很快恢復(fù)意識說明發(fā)作相對較輕；患者偶爾發(fā)作一次如果沒有其他異常情況，可繼續(xù)觀察，不一定立即就醫(yī)。17.對于癲癇患者的心理護(hù)理，以下哪項(xiàng)是錯誤的（）A.鼓勵患者表達(dá)自己的感受B.向患者解釋癲癇的病因和治療方法C.告訴患者癲癇無法治愈，讓其做好心理準(zhǔn)備D.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心E.引導(dǎo)患者正確對待疾病答案：C。癲癇雖然是一種慢性疾病，但通過合理的治療和管理，大部分患者的病情可以得到有效控制，甚至治愈。告訴患者癲癇無法治愈會給患者帶來沉重的心理負(fù)擔(dān)，不利于治療和康復(fù)。鼓勵患者表達(dá)感受、向患者解釋病因和治療方法、幫助患者樹立信心、引導(dǎo)患者正確對待疾病都是正確的心理護(hù)理措施。18.癲癇患者在日常生活中，以下哪種做法是正確的（）A.自行調(diào)整抗癲癇藥物劑量B.參加劇烈的體育比賽C.隨身攜帶抗癲癇藥物D.熬夜工作E.不規(guī)律飲食答案：C。隨身攜帶抗癲癇藥物可以在發(fā)作時及時用藥，防止發(fā)作加重。自行調(diào)整抗癲癇藥物劑量可能導(dǎo)致病情不穩(wěn)定；參加劇烈的體育比賽有發(fā)作時受傷的風(fēng)險(xiǎn)；熬夜工作和不規(guī)律飲食都可能誘發(fā)癲癇發(fā)作，不是正確的做法。19.癲癇患者發(fā)作時，以下哪種物品不適合用于保護(hù)患者（）A.柔軟的毛巾B.牙墊C.硬木棍D.衣物E.海綿答案：C。硬木棍質(zhì)地堅(jiān)硬，在患者發(fā)作時使用可能會損傷患者的牙齒、口腔等組織，不適合用于保護(hù)患者。柔軟的毛巾、牙墊、衣物、海綿都可以起到一定的保護(hù)作用，防止患者咬傷舌頭等。20.癲癇患者的家庭護(hù)理中，以下哪項(xiàng)是最重要的（）A.監(jiān)督患者按時服藥B.提供豐富的營養(yǎng)飲食C.讓患者多休息D.陪患者進(jìn)行體育鍛煉E.給患者心理安慰答案：A。按時服藥是控制癲癇發(fā)作的關(guān)鍵，所以監(jiān)督患者按時服藥是家庭護(hù)理中最重要的。提供豐富的營養(yǎng)飲食、讓患者多休息、陪患者進(jìn)行體育鍛煉、給患者心理安慰都對患者的康復(fù)有幫助，但相對而言，按時服藥更為關(guān)鍵。二、多選題（每題3分，共30分）1.癲癇發(fā)作的急救措施包括（）A.迅速將患者平臥B.解開患者衣領(lǐng)、腰帶C.頭偏向一側(cè)D.在上下臼齒間放壓舌板E.按壓肢體制止抽搐答案：ABCD。迅速將患者平臥、解開患者衣領(lǐng)和腰帶、頭偏向一側(cè)、在上下臼齒間放壓舌板都是癲癇發(fā)作時正確的急救措施。按壓肢體制止抽搐可能導(dǎo)致患者受傷，是錯誤的做法。2.癲癇患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.避免誘發(fā)因素B.遵醫(yī)囑按時服藥C.定期復(fù)查D.可參加危險(xiǎn)活動E.保持良好的生活習(xí)慣答案：ABCE。癲癇患者應(yīng)避免誘發(fā)因素，如疲勞、饑餓、情緒激動等；遵醫(yī)囑按時服藥是控制病情的關(guān)鍵；定期復(fù)查有助于調(diào)整治療方案；保持良好的生活習(xí)慣對病情控制有益。癲癇患者不適合參加危險(xiǎn)活動，以免發(fā)作時發(fā)生意外。3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理原則包括（）A.迅速控制發(fā)作B.保持呼吸道通暢C.糾正水電解質(zhì)紊亂D.防治腦水腫E.尋找并處理誘因答案：ABCDE。癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種危急情況，需要迅速控制發(fā)作，可使用抗癲癇藥物等；保持呼吸道通暢可防止窒息；糾正水電解質(zhì)紊亂和防治腦水腫是為了維持患者的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和保護(hù)腦功能；尋找并處理誘因有助于預(yù)防再次發(fā)作。4.癲癇患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.避免辛辣食物B.避免過飽C.避免饑餓D.適量飲水E.多吃含咖啡因的食物答案：ABCD。辛辣食物可能誘發(fā)癲癇發(fā)作，應(yīng)避免；過飽、饑餓都可能是癲癇發(fā)作的誘因，要避免；適量飲水可維持身體正常代謝，但不宜大量飲水；含咖啡因的食物可能興奮神經(jīng)，誘發(fā)癲癇發(fā)作，不宜多吃。5.癲癇患者發(fā)作時，護(hù)士應(yīng)觀察的內(nèi)容有（）A.發(fā)作時間B.發(fā)作癥狀C.發(fā)作頻率D.發(fā)作持續(xù)時間E.患者意識狀態(tài)答案：ABCDE。觀察發(fā)作時間、發(fā)作癥狀、發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時間和患者意識狀態(tài)對于了解患者病情、判斷發(fā)作類型和評估治療效果都非常重要。6.癲癇患者使用抗癲癇藥物治療時，應(yīng)注意（）A.按時服藥B.不能自行停藥C.注意藥物不良反應(yīng)D.定期復(fù)查血藥濃度E.聯(lián)合用藥時注意藥物相互作用答案：ABCDE。按時服藥是保證治療效果的基礎(chǔ)；不能自行停藥，否則可能導(dǎo)致病情反復(fù)；注意藥物不良反應(yīng)可以及時發(fā)現(xiàn)并處理問題；定期復(fù)查血藥濃度有助于調(diào)整藥物劑量；聯(lián)合用藥時注意藥物相互作用可避免不良反應(yīng)的發(fā)生。7.癲癇患者的心理特點(diǎn)包括（）A.自卑B.焦慮C.抑郁D.孤獨(dú)感E.對治療缺乏信心答案：ABCDE。由于癲癇疾病的特殊性，患者可能會因?yàn)榧膊〉陌l(fā)作、社會的誤解等產(chǎn)生自卑、焦慮、抑郁、孤獨(dú)感等心理問題，同時也可能對治療缺乏信心。8.癲癇患者在日常生活中應(yīng)避免（）A.強(qiáng)光刺激B.噪音刺激C.情緒激動D.過度勞累E.睡眠不足答案：ABCDE。強(qiáng)光刺激、噪音刺激、情緒激動、過度勞累、睡眠不足都可能成為癲癇發(fā)作的誘因，癲癇患者在日常生活中應(yīng)盡量避免。9.癲癇患者發(fā)作時，以下哪些情況需要緊急處理（）A.發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘B.發(fā)作頻繁，間歇期意識未恢復(fù)C.呼吸困難D.心跳驟停E.發(fā)作后頭痛劇烈答案：ABCD。發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘、發(fā)作頻繁且間歇期意識未恢復(fù)都屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)，需要緊急處理；呼吸困難和心跳驟停是嚴(yán)重的危急情況，必須立即搶救；發(fā)作后頭痛劇烈如果沒有其他嚴(yán)重異常，一般不需要緊急處理，但如果持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，也應(yīng)及時就醫(yī)。10.對于癲癇患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.保持環(huán)境安靜B.避免患者單獨(dú)外出C.鼓勵患者參加社交活動D.指導(dǎo)患者正確服藥E.定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練答案：ABCDE。保持環(huán)境安靜可減少誘發(fā)因素；避免患者單獨(dú)外出可防止發(fā)作時發(fā)生意外；鼓勵患者參加社交活動有助于改善患者的心理狀態(tài)；指導(dǎo)患者正確服藥是控制病情的關(guān)鍵；定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練對患者的身體和心理康復(fù)都有益。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述癲癇大發(fā)作時的急救措施。答：癲癇大發(fā)作時的急救措施如下：（1）迅速將患者平臥：避免患者突然倒地受傷，將其放置在安全、平坦的地方。（2）解開衣領(lǐng)、腰帶：以保持患者呼吸通暢，減少呼吸阻力。（3）頭偏向一側(cè)：防止口腔分泌物、嘔吐物等誤吸入氣管導(dǎo)致窒息。（4）在上下臼齒間放置牙墊或柔軟物品：如牙墊、毛巾等，防止患者咬傷舌頭，但不要強(qiáng)行撬開患者嘴巴。（5）不要強(qiáng)行按壓患者肢體：以免造成骨折、關(guān)節(jié)脫位等損傷。（6）觀察發(fā)作時間和癥狀：記錄發(fā)作開始時間、持續(xù)時間、發(fā)作表現(xiàn)等，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。（7）保持周圍環(huán)境安靜：避免刺激患者，減少發(fā)作的持續(xù)時間。（8）若發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘或發(fā)作頻繁、間歇期意識未恢復(fù)，應(yīng)立即撥打急救電話送醫(yī)院治療。2.闡述癲癇患者的健康教育內(nèi)容。答：癲癇患者的健康教育內(nèi)容主要包括以下幾個方面：（1）疾病知識教育：向患者及家屬解釋癲癇的病因、發(fā)作類型、治療方法等，讓他們對疾病有正確的認(rèn)識，了解癲癇是一種可以治療和控制的疾病。（2）用藥指導(dǎo)：強(qiáng)調(diào)按時、按量服藥的重要性，告知患者不能自行增減藥物劑量或停藥。指導(dǎo)患者了解所用藥物的名稱、劑量、用法、不良反應(yīng)等，定期復(fù)查血藥濃度，以便調(diào)整治療方案。（3）生活方式指導(dǎo)：-飲食：避免辛辣、刺激性食物，避免過飽或饑餓，適量飲水，戒煙戒酒，保持飲食規(guī)律。-休息：保證充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累。-活動：避免參加危險(xiǎn)的活動，如游泳、高空作業(yè)、駕駛等，可適當(dāng)參加一些輕松的體育活動，如散步、太極拳等。（4）避免誘因：告