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基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)踐考試題庫(kù)及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)不正確()A.操作前將患者的義齒取下浸于冷開水中B.從門齒處放入開口器C.禁止漱口D.清點(diǎn)棉球個(gè)數(shù)答案:B2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.改善患者營(yíng)養(yǎng)B.皮膚清潔C.肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.避免局部長(zhǎng)期受壓答案:D3.測(cè)量脈搏的首選部位是()A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案:B4.正常成人安靜時(shí)的雙上肢血壓差異范圍為()A.5~10mmHgB.10~20mmHgC.20~30mmHgD.30~40mmHg答案:A5.鼻飼液的溫度為()A.30~32℃B.32~34℃C.38~40℃D.40~42℃答案:C6.下列哪種患者不宜用直腸測(cè)溫()A.昏迷者B.小兒C.腹瀉者D.下肢損傷者答案:C7.成人插胃管時(shí),測(cè)量長(zhǎng)度的正確方法是()A.從眉心至劍突B.從鼻尖至劍突C.從耳垂至劍突D.從發(fā)際至劍突答案:D8.乙醇擦浴時(shí),乙醇的濃度是()A.25%~35%B.35%~45%C.45%~55%D.55%~65%答案:A9.為患者吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間不超過()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C10.患者仰臥位時(shí),壓瘡好發(fā)部位是()A.坐骨結(jié)節(jié)B.骶尾部C.肩峰D.足跟答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.口腔護(hù)理的目的包括()A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.清除口臭、牙垢E.增進(jìn)食欲答案:ABCDE2.壓瘡的分期包括()A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期E.愈合期答案:ABCD3.下列屬于生命體征的是()A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識(shí)答案:ABCD4.鼻飼的適應(yīng)證有()A.昏迷患者B.口腔疾患不能經(jīng)口進(jìn)食者C.早產(chǎn)兒D.拒絕進(jìn)食者E.病情危重需禁食者答案:ABCD5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的是()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時(shí),操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離答案:ABCDE6.靜脈輸液的目的包括()A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物,治療疾病E.糾正酸堿平衡失調(diào)答案:ABCDE7.下列哪些屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑()A.一級(jí)護(hù)理B.青霉素80萬UimbidC.維生素C0.1gtidD.地西泮5mgsosE.禁食答案:ABCE8.輸血的適應(yīng)證包括()A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙E.過敏體質(zhì)答案:ABCD9.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施,正確的是()A.評(píng)估疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.采取舒適的體位C.進(jìn)行心理護(hù)理D.合理使用止痛藥物E.給予物理止痛答案:ABCDE10.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:ACE三、判斷題(每題2分,共20分)1.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí),室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至22~24℃。()答案:對(duì)2.測(cè)量體溫時(shí),若患者不慎咬破體溫計(jì),應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。()答案:對(duì)3.大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門40~60cm。()答案:對(duì)4.無菌持物鉗可以?shī)A取油紗布。()答案:錯(cuò)5.長(zhǎng)期醫(yī)囑的有效時(shí)間在24小時(shí)以上。()答案:對(duì)6.靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)液面過高應(yīng)擠壓滴管使液體下流。()答案:錯(cuò)7.發(fā)生青霉素過敏反應(yīng),首先采取的措施是立即停藥,平臥,皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。()答案:對(duì)8.留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每周更換尿袋一次。()答案:錯(cuò)9.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要護(hù)理措施是去除病因,防止局部繼續(xù)受壓。()答案:對(duì)10.采集血標(biāo)本時(shí),為防止溶血,應(yīng)避免劇烈震蕩。()答案:對(duì)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施避免局部長(zhǎng)期受壓,定時(shí)翻身;保持皮膚清潔干燥,避免潮濕刺激;改善營(yíng)養(yǎng)狀況;使用減壓設(shè)備。2.簡(jiǎn)述無菌技術(shù)操作原則操作環(huán)境清潔寬敞;無菌物品與非無菌物品分開放置;無菌包外注明名稱、滅菌日期;一份無菌物品僅供一位患者使用;操作時(shí)保持距離、手臂不跨越無菌區(qū)等。3.簡(jiǎn)述鼻飼的注意事項(xiàng)插管動(dòng)作輕柔;確認(rèn)胃管在胃內(nèi);鼻飼液溫度適宜;每次鼻飼量不超過200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí);長(zhǎng)期鼻飼者定期更換胃管。4.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度;合理安排輸液順序和速度;密切觀察患者反應(yīng);防止空氣進(jìn)入血管;保持輸液部位清潔干燥,防止感染。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論如何提高患者對(duì)疼痛的耐受能力可以通過心理干預(yù),如安慰、鼓勵(lì)、放松訓(xùn)練等緩解患者緊張焦慮情緒;采取舒適體位,減輕身體不適;合理使用止痛措施,如物理止痛、藥物止痛等;分散患者注意力,如聽音樂、聊天等。2.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離制度;提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性;合理使用抗菌藥物;加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒;對(duì)感染患者進(jìn)行隔離等。3.討論為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理的要點(diǎn)動(dòng)作輕柔,防止損傷口腔黏膜;禁忌漱口,棉球不可過濕,防止誤吸;開口器應(yīng)從臼齒處放入;擦拭時(shí)應(yīng)夾緊棉球,每次
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