護(hù)理情景考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.患者吸氧流量為3L/min，其吸氧濃度是？A.29%B.33%C.37%D.41%2.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)點滴速度的依據(jù)是？A.患者病情B.患者年齡C.藥物性質(zhì)D.以上都是3.測量血壓時，袖帶過窄會導(dǎo)致？A.血壓值偏低B.血壓值偏高C.無影響D.血壓波動大4.壓瘡淤血紅潤期的主要特點是？A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水泡形成D.潰瘍形成5.醫(yī)囑10%葡萄糖500ml靜脈滴注，要求50分鐘滴完，每分鐘滴數(shù)應(yīng)是？A.100滴B.120滴C.150滴D.180滴6.下列哪種藥物需避光保存？A.維生素CB.腎上腺素C.硝普鈉D.胰島素7.患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，首先應(yīng)考慮？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重8.長期臥床患者預(yù)防壓瘡，應(yīng)定時翻身，間隔時間一般為？A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時9.青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀是？A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀10.測量體溫時，口溫的正常范圍是？A.36.0-37.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.36.8-37.8℃答案：1.B2.D3.B4.A5.C6.C7.C8.B9.A10.B多項選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理記錄單上可采用的記錄方法有？A.PIOB.SOAPIEC.表格記錄D.文字描述2.下列屬于醫(yī)院感染的是？A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.本次感染直接與上次住院有關(guān)3.對患者進(jìn)行健康教育的目的是？A.提高患者自我保健能力B.改善患者健康狀況C.建立良好護(hù)患關(guān)系D.降低醫(yī)療成本4.靜脈炎的預(yù)防措施包括？A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.有計劃更換輸液部位C.防止藥物溢出血管外D.抬高患肢5.下列哪些屬于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)？A.生命體征測量B.口腔護(hù)理C.靜脈輸液D.導(dǎo)尿術(shù)6.患者發(fā)生跌倒的常見原因有？A.地面濕滑B.視力障礙C.藥物副作用D.步態(tài)不穩(wěn)7.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意？A.醫(yī)囑的準(zhǔn)確性B.醫(yī)囑的時效性C.對有疑問的醫(yī)囑需核實D.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑8.醫(yī)院感染的傳播途徑有？A.空氣傳播B.接觸傳播C.飛沫傳播D.共同媒介傳播9.下列哪些屬于患者的權(quán)利？A.知情同意權(quán)B.隱私權(quán)C.醫(yī)療監(jiān)督權(quán)D.免除一定社會責(zé)任權(quán)10.護(hù)理工作中常見的職業(yè)損傷因素有？A.生物性因素B.化學(xué)性因素C.物理性因素D.心理社會因素答案：1.ABC2.D3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.鼻飼時，每次鼻飼量不超過200ml。（）2.一般情況下，成人胃管插入深度為45-55cm。（）3.輸血時，一袋血需在4小時內(nèi)輸完。（）4.患者發(fā)生心臟驟停時，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。（）5.測量脈搏時，異常脈搏應(yīng)測量1分鐘。（）6.灌腸時，溶液溫度一般為39-41℃。（）7.皮下注射時針頭與皮膚呈30°-40°角。（）8.長期醫(yī)囑有效期在24小時以上，醫(yī)生注明停止時間后失效。（）9.患者使用約束帶時，應(yīng)每2小時放松1次。（）10.進(jìn)行尸體護(hù)理時，頭下墊軟枕的目的是防止面部淤血變色。（）答案：1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√簡答題（總4題，每題5分）1.簡述靜脈輸液的注意事項。答：嚴(yán)格無菌操作，合理安排輸液順序，注意藥物配伍禁忌，觀察患者反應(yīng)，根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速，防止空氣栓塞。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：定時翻身，保持皮膚清潔干燥，避免局部長期受壓，改善營養(yǎng)狀況，使用減壓裝置。3.簡述青霉素過敏試驗的方法。答：皮內(nèi)注射青霉素皮試液0.1ml（含青霉素20-50U），20分鐘后觀察結(jié)果。4.簡述護(hù)理程序的步驟。答：評估、診斷、計劃、實施、評價。討論題（總4題，每題5分）1.如何提高患者的服藥依從性？答：加強健康教育，解釋藥物作用及重要性，提供服藥指導(dǎo)，建立監(jiān)督機制，關(guān)注患者心理。2.怎樣預(yù)防患者墜床？答：評估風(fēng)險，加床檔，加強巡視，告知注意事