2024年專升本醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)練習(xí)題庫_第1頁
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2024年專升本醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)練習(xí)題庫一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.屬于后處理的()。A、圖像插補(bǔ)處理B、三維重建C、信號(hào)動(dòng)態(tài)范圍的對(duì)數(shù)變換D、圖像視覺的非線性校正E、工作站圖文處理正確答案:D2.患者,男,50歲。半月來,上腹部脹痛不適伴嘔吐、宿食。上腹部捫及一3cm×3cm腫塊,質(zhì)地偏硬,活動(dòng)度小。為明確診斷,需要進(jìn)行的檢查是()。A、胃鏡下活檢B、胃窗聲學(xué)造影C、腹部平片D、腹部CTE、鋇劑造影正確答案:A答案解析:該患者上腹部有腫塊,質(zhì)地偏硬,活動(dòng)度小,考慮可能存在胃部病變。胃鏡下活檢可直接獲取病變組織進(jìn)行病理檢查,明確病變的性質(zhì),是診斷胃部疾病的金標(biāo)準(zhǔn),所以為明確診斷應(yīng)首選胃鏡下活檢。胃窗聲學(xué)造影主要用于胃部疾病的初步篩查,不如胃鏡活檢準(zhǔn)確。腹部平片對(duì)胃部腫塊的診斷價(jià)值不大。腹部CT可了解腹部臟器的情況,但對(duì)于明確胃部病變的性質(zhì)不如胃鏡活檢。鋇劑造影也可用于胃部檢查,但對(duì)于一些細(xì)微病變及定性診斷不如胃鏡活檢。3.腫瘤無回聲暗區(qū)內(nèi)見多條短線狀強(qiáng)回聲,平行排列,浮于其中,可隨體位移動(dòng),此種聲像圖是()。A、線條征B、瀑布征C、脂液分層征D、面團(tuán)征E、壁立結(jié)節(jié)征正確答案:A答案解析:腫瘤內(nèi)見多條短線狀強(qiáng)回聲平行排列浮于無回聲暗區(qū)內(nèi)且可隨體位移動(dòng),符合線條征表現(xiàn)。面團(tuán)征多表現(xiàn)為均勻的中等回聲或弱回聲區(qū);壁立結(jié)節(jié)征是指腫瘤壁上可見結(jié)節(jié)狀隆起;瀑布征多為囊內(nèi)實(shí)質(zhì)性光團(tuán)呈瀑布狀分布;脂液分層征是指囊內(nèi)見液性暗區(qū)及脂肪光團(tuán),兩者之間有一水平界面。4.皮下脂肪組織常呈()。A、強(qiáng)回聲B、等回聲C、低回聲D、高回聲E、無回聲正確答案:C答案解析:皮下脂肪組織的回聲低于周圍正常組織,通常表現(xiàn)為低回聲。5.主動(dòng)脈短軸切面()。A、可以測(cè)量左心室前后徑B、可以測(cè)量左心房上下徑及橫徑C、可以測(cè)量主動(dòng)脈瓣血流速度D、是觀察房間隔缺損的最佳切面E、是觀察左心房?jī)?nèi)血栓的較佳位置正確答案:E6.心肌梗死后的并發(fā)癥是()。A、膜部瘤B、主動(dòng)脈竇瘤破裂C、假性室壁瘤D、夾層動(dòng)脈瘤E、房間隔膨出瘤正確答案:C答案解析:心肌梗死后的并發(fā)癥包括假性室壁瘤等。假性室壁瘤是心肌梗死的并發(fā)癥之一,主要是由于心肌梗死區(qū)域心肌全層壞死,在心臟收縮期,局部心肌變薄,受血流沖擊向外膨出形成瘤樣結(jié)構(gòu),與真性室壁瘤不同,假性室壁瘤僅有一層心包組織覆蓋,缺乏心肌組織。而夾層動(dòng)脈瘤多與主動(dòng)脈病變等有關(guān);膜部瘤常見于室間隔膜部缺損等情況;房間隔膨出瘤一般與房間隔結(jié)構(gòu)異常有關(guān);主動(dòng)脈竇瘤破裂多是主動(dòng)脈竇瘤本身的病變導(dǎo)致破裂,與心肌梗死關(guān)系不大。7.囊性畸胎瘤內(nèi)有密集細(xì)小光點(diǎn),并浮游于無回聲區(qū)中,推動(dòng)或加壓時(shí),彌散分布的光點(diǎn)可隨之移動(dòng),該聲像圖表現(xiàn)稱之為()。A、星花征B、脂液分層征C、面團(tuán)征D、瀑布征E、雜亂結(jié)構(gòu)征正確答案:A答案解析:星花征是指在囊性畸胎瘤內(nèi)出現(xiàn)密集細(xì)小光點(diǎn),并浮游于無回聲區(qū)中,推動(dòng)或加壓時(shí),彌散分布的光點(diǎn)可隨之移動(dòng)的聲像圖表現(xiàn)。脂液分層征是囊性畸胎瘤內(nèi)脂肪和液體形成的分層表現(xiàn);面團(tuán)征是腫瘤內(nèi)有強(qiáng)回聲光團(tuán),后方回聲衰減,似面團(tuán)狀;瀑布征是腫瘤內(nèi)毛發(fā)等強(qiáng)回聲團(tuán),后方回聲增強(qiáng)呈瀑布狀;雜亂結(jié)構(gòu)征是腫瘤內(nèi)部回聲雜亂無章。所以該題選A。8.一側(cè)腎區(qū)未發(fā)現(xiàn)腎,健側(cè)可代償性增大的是()。A、腎發(fā)育不全B、腎缺如C、單側(cè)孤立腎D、馬蹄腎E、重復(fù)腎正確答案:C9.FNH的典型超聲造影表現(xiàn)是()。A、快進(jìn)快出B、從外周結(jié)節(jié)樣緩慢增強(qiáng)C、無增強(qiáng)D、與周圍肝組織同步增強(qiáng)E、輪輻樣增強(qiáng)正確答案:E答案解析:FNH(肝局灶性結(jié)節(jié)性增生)典型的超聲造影表現(xiàn)為動(dòng)脈期快速均勻強(qiáng)化,門脈期和延遲期呈等密度或略高密度,表現(xiàn)為輪輻樣增強(qiáng)。A選項(xiàng)快進(jìn)快出常見于肝癌;B選項(xiàng)從外周結(jié)節(jié)樣緩慢增強(qiáng)不符合FNH特點(diǎn);C選項(xiàng)無增強(qiáng)不符合;D選項(xiàng)與周圍肝組織同步增強(qiáng)也不是FNH典型表現(xiàn)。10.能夠粗略顯示胎兒骨性結(jié)構(gòu)的是()。A、最大回聲模式B、X線模式C、混合模式D、最小回聲模式E、表面成像模式正確答案:A11.患者,男,64歲。近2個(gè)月來感胸痛、氣促、消瘦,無發(fā)熱、咳嗽癥狀,曾有石棉接觸史。提示:活檢結(jié)果提示為胸膜惡性間皮瘤。關(guān)于胸膜惡性間皮瘤,不正確的是()。A、愈后差B、胸腔積液抽吸治療差C、手術(shù)與化療相結(jié)合治療D、與石棉接觸有關(guān)E、可發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移F、多來源于臟層胸膜正確答案:F答案解析:胸膜惡性間皮瘤多來源于壁層胸膜,而非臟層胸膜。手術(shù)與化療相結(jié)合是其治療方式之一,愈后差,胸腔積液抽吸治療效果不佳,可發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,且與石棉接觸有關(guān)。12.患者女,57歲,右上腹痛和壓痛,體溫39.1℃,申請(qǐng)腹部超聲檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞1.9×109/L,血糖10.1mmol/L。四天后復(fù)查超聲可見:肝內(nèi)低回聲占位內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則液性腔,作為超聲醫(yī)生,最可能的疾病是()。A、肝臟惡性腫瘤液化B、肝膿腫C、肝包蟲囊腫感染D、肝轉(zhuǎn)移癌中心液化壞死E、肝囊腫合并感染F、肝內(nèi)腫感染正確答案:B答案解析:肝膿腫在超聲表現(xiàn)上可出現(xiàn)肝內(nèi)低回聲占位,隨著病情發(fā)展內(nèi)部可出現(xiàn)不規(guī)則液性腔。該患者有右上腹疼痛、高熱等表現(xiàn),白細(xì)胞升高不明顯但血糖升高,四天后超聲出現(xiàn)上述特征,符合肝膿腫的特點(diǎn)。肝囊腫合并感染一般原本囊腫壁較清晰,與此次表現(xiàn)不完全相符;肝內(nèi)腫感染表述不準(zhǔn)確;肝臟惡性腫瘤液化、肝轉(zhuǎn)移癌中心液化壞死一般在腫瘤基礎(chǔ)上發(fā)生液化,題干未提示相關(guān)腫瘤病史;肝包蟲囊腫感染一般有相關(guān)疫區(qū)接觸史等特點(diǎn),題干未提及,故最可能是肝膿腫。13.聲頻為20~20000Hz()。A、次聲B、可聽聲C、超聲D、空間脈沖長(zhǎng)度E、脈沖寬度正確答案:B答案解析:人耳能夠聽到的聲音頻率范圍是20Hz到20000Hz,所以聲頻為20~20000Hz屬于可聽聲。14.肝內(nèi)有一直徑2cm不均質(zhì)低回聲結(jié)節(jié),邊界清,無包膜,無聲暈,呈類圓形或啞鈴狀。可考慮為()。A、肝血管瘤B、肝腺瘤C、肝轉(zhuǎn)移癌D、肝細(xì)胞癌E、肝炎性假瘤正確答案:E答案解析:肝內(nèi)直徑2cm不均質(zhì)低回聲結(jié)節(jié),邊界清,無包膜,無聲暈,呈類圓形或啞鈴狀,符合肝炎性假瘤的超聲表現(xiàn)。肝血管瘤多表現(xiàn)為高回聲或等回聲,邊界清晰,內(nèi)部回聲均勻,后方回聲增強(qiáng);肝腺瘤邊界清晰,有完整包膜;肝轉(zhuǎn)移癌多為低回聲或高回聲,邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,常伴有聲暈;肝細(xì)胞癌邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)部回聲不均勻,可伴有聲暈等。15.妊娠囊估計(jì)孕齡最宜的時(shí)間為()。A、第5~7孕周B、第7~12孕周C、8周后D、第20~28孕周E、第14~22周正確答案:A答案解析:妊娠囊在孕早期對(duì)估計(jì)孕齡有重要意義,在>第5~7孕周時(shí),通過測(cè)量妊娠囊大小等指標(biāo)來估計(jì)孕齡較為適宜。隨著孕周增加,妊娠囊在估計(jì)孕齡方面的準(zhǔn)確性會(huì)受到一定影響,比如在>第7~12孕周時(shí),胎兒的形態(tài)等變化更多,單純依靠妊娠囊來估計(jì)孕齡就不太準(zhǔn)確了;>第20~28孕周、>第14~22周、>8周后等階段,胎兒進(jìn)一步發(fā)育,有更多更準(zhǔn)確的評(píng)估孕齡的方法,妊娠囊已不是最宜的估計(jì)孕齡指標(biāo)。16.患者男性,15歲,數(shù)年來多處骨折伴有關(guān)節(jié)疼痛,肝腎功能正常,超聲顯示甲狀腺下極背側(cè)大小1.0cm×1.5cm的低回聲結(jié)節(jié),包膜完整,血流豐富。鑒別甲狀旁腺腫物性質(zhì)的最佳方法是()。A、病理B、CTC、手術(shù)D、超聲E、穿刺正確答案:A17.心尖肥厚型心肌病可出現(xiàn)()。A、二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)B、左心室腔呈“黑桃A”表現(xiàn)C、左心室壁對(duì)稱性增厚D、二尖瓣脫垂E、彩色多普勒顯示二尖瓣反流正確答案:B答案解析:心尖肥厚型心肌病特征性表現(xiàn)為左心室心尖部心肌肥厚,可使左心室腔呈“黑桃A”表現(xiàn)。而選項(xiàng)A二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)多見于肥厚型梗阻性心肌病;選項(xiàng)C左心室壁對(duì)稱性增厚多見于高血壓心臟病等;選項(xiàng)D二尖瓣脫垂可見于多種情況但不是心尖肥厚型心肌病典型表現(xiàn);選項(xiàng)E彩色多普勒顯示二尖瓣反流不是心尖肥厚型心肌病特異性表現(xiàn)。18.患者女性,56歲,糖尿病病史10余年,肝區(qū)鈍痛、發(fā)熱5日。超聲檢查肝內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)45mm×56mm強(qiáng)回聲團(tuán),形態(tài)不規(guī)則,邊界模糊,內(nèi)部回聲不均勻,后方回聲稍增強(qiáng).最可能的診斷是()。A、巨塊型肝癌B、肝血管瘤C、肝腺瘤D、結(jié)節(jié)型肝癌E、初期肝膿腫正確答案:E答案解析:肝膿腫在超聲表現(xiàn)上多為低回聲或無回聲區(qū),邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)部回聲不均勻,后方回聲可增強(qiáng),結(jié)合患者有糖尿病史,且有肝區(qū)鈍痛、發(fā)熱等癥狀,符合初期肝膿腫表現(xiàn)。肝血管瘤多為高回聲或等回聲,邊界清晰,內(nèi)部回聲均勻,后方回聲無明顯衰減;肝腺瘤邊界清晰,內(nèi)部回聲均勻;結(jié)節(jié)型肝癌邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,多為低回聲或等回聲,后方回聲多無增強(qiáng);巨塊型肝癌腫塊較大,多表現(xiàn)為低回聲或高回聲,邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)部回聲不均勻,后方回聲可衰減等,均不符合該患者超聲表現(xiàn)。19.用來顯示實(shí)質(zhì)性臟器內(nèi)部結(jié)構(gòu)的顯示方式是()。A、透明成像B、靜態(tài)三維超聲成像C、表面成像D、實(shí)時(shí)三維超聲成像E、容積成像正確答案:A答案解析:透明成像可顯示實(shí)質(zhì)性臟器內(nèi)部結(jié)構(gòu),能清晰地觀察到臟器內(nèi)部的血管、組織等情況,通過對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器進(jìn)行透明化處理,去除部分干擾信息,從而清晰顯示其內(nèi)部結(jié)構(gòu)。而靜態(tài)三維超聲成像、實(shí)時(shí)三維超聲成像主要側(cè)重于立體顯示整體形態(tài);表面成像主要顯示臟器表面形態(tài);容積成像雖有一定的容積信息,但重點(diǎn)并非內(nèi)部結(jié)構(gòu)的清晰顯示。20.最早顯示胎盤的時(shí)間為()。A、第20~28孕周B、8周后C、第7~12孕周D、第5~7孕周E、第14~22周正確答案:B21.子宮橫徑增寬,內(nèi)膜回聲分左右兩部分,在宮腔中下部雙側(cè)內(nèi)膜回聲匯合,且兩側(cè)內(nèi)膜之間有低回聲帶,該畸形屬于()。A、不完全性縱隔子宮B、雙角雙頸子宮C、雙角單頸子宮D、完全性縱隔子宮E、雙子宮正確答案:A22.患者,女,38歲。主因雙下肢靜脈曲張2年就診。臨床考慮下肢靜脈瓣膜功能不全,申請(qǐng)超聲檢查。超聲檢查時(shí)患者應(yīng)該采用的體位是()。A、截石位B、俯臥位C、側(cè)臥位D、站立位E、平臥位正確答案:D答案解析:站立位時(shí),下肢靜脈內(nèi)壓力升高,可更好地觀察下肢靜脈瓣膜功能及有無反流等情況,有助于診斷下肢靜脈瓣膜功能不全,而平臥位、側(cè)臥位、俯臥位、截石位均不利于觀察下肢靜脈瓣膜在正常壓力狀態(tài)下的功能,所以超聲檢查時(shí)患者應(yīng)采用站立位。23.患者,男,50歲。上腹不適,隱痛,食欲下降,黃疸1個(gè)月余就診。進(jìn)一步的影像學(xué)檢查是()。A、彩色多普勒超聲B、胃鏡C、ERCPD、MRIE、CT正確答案:C24.股骨長(zhǎng)估計(jì)孕齡,多用于()。A、第5~7孕周B、第20~28孕周C、第14~22周D、8周后E、第7~12孕周正確答案:C25.患者,32歲,車禍后3小時(shí),左側(cè)肋骨骨折,血壓正常。患者3天后由于用力過度,突然出現(xiàn)左上腹部劇烈疼痛,最可能發(fā)生了()。A、肺損傷B、胃破裂C、腸破裂D、遲發(fā)性脾破裂E、肝破裂正確答案:D答案解析:脾是腹部?jī)?nèi)臟中最容易受損傷的器官,脾破裂分為中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂。其中被膜下破裂和中央型破裂可在傷后數(shù)天、數(shù)周因輕微外力作用,致使被膜破裂而發(fā)生遲發(fā)性脾破裂。該患者車禍后3天,因用力過度突然出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛,符合遲發(fā)性脾破裂的表現(xiàn)。而胃破裂多有明顯的腹膜炎表現(xiàn);肺損傷主要表現(xiàn)為呼吸困難等胸部癥狀;肝破裂主要在右上腹疼痛;腸破裂多有明顯的腹膜刺激征等表現(xiàn),均與該患者情況不符。26.胎兒側(cè)腦室標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量必須經(jīng)過的結(jié)構(gòu)是()。A、第三腦室B、第四腦室C、大腦鐮D、脈絡(luò)叢E、胼胝體正確答案:D答案解析:測(cè)量胎兒側(cè)腦室時(shí),脈絡(luò)叢是必須經(jīng)過的結(jié)構(gòu),通過觀察脈絡(luò)叢與側(cè)腦室壁的關(guān)系來準(zhǔn)確測(cè)量側(cè)腦室的寬度等指標(biāo)。27.患者女性,60歲,多年患結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,近2周右側(cè)葉一結(jié)節(jié)明顯增大,質(zhì)硬,內(nèi)有砂粒樣鈣化點(diǎn),同側(cè)頸淋巴結(jié)腫大。超聲檢查甲狀腺的最佳的探頭頻率是()。A、7.5MHzB、1.5MHzC、3.5MHzD、2.5MHzE、4.5MHz正確答案:A答案解析:甲狀腺是淺表器官,對(duì)于淺表器官的超聲檢查,一般采用較高頻率的探頭以獲得更清晰的圖像。頻率越高,分辨率越高,能夠更好地顯示甲狀腺的細(xì)微結(jié)構(gòu),如結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲等,對(duì)于判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)有重要幫助。通常檢查甲狀腺最佳的探頭頻率>7.5MHz。28.血管瘤的典型超聲造影表現(xiàn)是()。A、輪輻樣增強(qiáng)B、從外周結(jié)節(jié)樣緩慢增強(qiáng)C、快進(jìn)快出D、與周圍肝組織同步增強(qiáng)E、無增強(qiáng)正確答案:B29.發(fā)生于腎內(nèi)任何部位單個(gè)、壁光滑、圓形或橢圓形的無回聲液性暗區(qū),后方回聲增強(qiáng)()。A、腎盂旁囊腫B、腎積水C、腎結(jié)核D、多囊腎E、孤立性腎囊腫正確答案:E答案解析:孤立性腎囊腫是腎內(nèi)任何部位單個(gè)、壁光滑、圓形或橢圓形的無回聲液性暗區(qū),后方回聲增強(qiáng)。腎盂旁囊腫多位于腎盂旁;腎積水有特定的梗阻病因及腎竇分離表現(xiàn);多囊腎為腎內(nèi)多個(gè)囊腫;腎結(jié)核有相應(yīng)的病史及復(fù)雜表現(xiàn),均不符合該描述。30.某患者因腹痛月余,近日出現(xiàn)黃疸前來就醫(yī),曾有胰腺炎病史,超聲示肝內(nèi)外膽管輕至中度擴(kuò)張,胰頭區(qū)可見45mm邊界欠清、形態(tài)較規(guī)整的低回聲實(shí)性腫塊,內(nèi)可見斑點(diǎn)狀鈣化,后方回聲增強(qiáng),其余腺體組織表面不光滑,回聲粗糙。下列更具確診意義的是()。A、磁共振B、CTC、超聲引導(dǎo)下多點(diǎn)穿刺活檢D、ERCPE、血管造影正確答案:C答案解析:超聲引導(dǎo)下多點(diǎn)穿刺活檢是獲取病變組織進(jìn)行病理檢查,病理診斷是確診的金標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于該病例能明確腫塊的性質(zhì),更具確診意義。磁共振、CT主要是從影像學(xué)角度提供病變的形態(tài)等信息,對(duì)定性診斷有一定幫助,但不如病理檢查確診價(jià)值大。ERCP主要用于檢查膽管和胰管情況。血管造影主要用于評(píng)估血管情況。所以更具確診意義的是超聲引導(dǎo)下多點(diǎn)穿刺活檢。31.腹主動(dòng)脈擴(kuò)張,腔內(nèi)出現(xiàn)細(xì)條帶狀回聲,將腹主動(dòng)脈分為兩條管狀結(jié)構(gòu),是指()。A、腹主動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤B、腹主動(dòng)脈瘤破裂C、腹主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤D、腹主動(dòng)脈真性動(dòng)脈瘤E、腹主動(dòng)脈真性動(dòng)脈瘤合并血栓正確答案:C答案解析:腹主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤是由于內(nèi)膜局部撕裂,受到強(qiáng)有力的血液沖擊,內(nèi)膜逐步剝離、擴(kuò)展,在動(dòng)脈內(nèi)形成真、假兩腔。腔內(nèi)出現(xiàn)的細(xì)條帶狀回聲即內(nèi)膜片,將腹主動(dòng)脈分為兩條管狀結(jié)構(gòu)。腹主動(dòng)脈真性動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁局部薄弱或結(jié)構(gòu)破壞后形成的永久性異常擴(kuò)張或膨出;腹主動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤多由外傷引起;腹主動(dòng)脈瘤破裂有明顯的臨床癥狀;腹主動(dòng)脈真性動(dòng)脈瘤合并血栓一般不會(huì)描述為這種典型的將腹主動(dòng)脈分為兩條管狀結(jié)構(gòu)的表現(xiàn)。32.某患者突然出現(xiàn)有下肢腫脹,疼痛難忍來院就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)下肢靜脈內(nèi)血栓形成,并發(fā)現(xiàn)有“血栓浮動(dòng)”。以下觀點(diǎn)正確的是()。A、操作要到位,用力加壓B、說明為新鮮血栓C、可用探頭沖擊性加壓,以觀察其活動(dòng)度D、不易脫落危險(xiǎn)E、說明血栓來自心臟正確答案:B答案解析:下肢靜脈內(nèi)血栓形成并發(fā)現(xiàn)“血栓浮動(dòng)”,提示為新鮮血栓。新鮮血栓較松軟,在血管內(nèi)可表現(xiàn)為有浮動(dòng)感。用力加壓、探頭沖擊性加壓等操作可能導(dǎo)致血栓脫落引起嚴(yán)重后果,如肺栓塞等,AC選項(xiàng)錯(cuò)誤;有“血栓浮動(dòng)”說明血栓較新鮮,容易脫落,D選項(xiàng)錯(cuò)誤;僅根據(jù)“血栓浮動(dòng)”不能說明血栓來自心臟,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。33.患者,男,45歲。有牧區(qū)生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁可見一8cm×9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內(nèi)為無回聲,囊液中有細(xì)小的點(diǎn)狀回聲呈“飄雪征”.可能的診斷是()。A、肝囊腫B、肝膽管囊腫C、肝惡性腫瘤中心液化D、肝棘球蚴囊腫E、肝膿腫正確答案:D答案解析:肝棘球蚴囊腫多有牧區(qū)生活史,典型表現(xiàn)為邊界清楚,壁厚且回聲高,內(nèi)為無回聲,囊液中有細(xì)小點(diǎn)狀回聲呈“飄雪征”,該患者符合此表現(xiàn),故診斷為肝棘球蚴囊腫;肝膿腫一般有發(fā)熱、疼痛等臨床癥狀,超聲表現(xiàn)多為不均勻低回聲或無回聲區(qū),邊界不清;肝膽管囊腫多無此典型表現(xiàn);肝囊腫邊界清晰,壁薄光滑,內(nèi)為無回聲;肝惡性腫瘤中心液化多有腫瘤病史及其他相關(guān)表現(xiàn),與本題不符。34.右心室雙出口()。A、兩心室互換位置、心房與心室關(guān)系不正常、心房與大動(dòng)脈血流關(guān)系正常B、心房與心室關(guān)系正常,心室與大動(dòng)脈關(guān)系不正常C、心房與心室關(guān)系正常,主動(dòng)脈發(fā)自右心室,肺動(dòng)脈騎跨室間隔之上,偏向右心室腔80%D、肺靜脈合并后注入無名靜脈再回流右上腔靜脈E、右肺靜脈進(jìn)入右心房,左肺靜脈入左心房正確答案:C答案解析:右心室雙出口是一種復(fù)雜的先天性心臟病,其特點(diǎn)為心房與心室關(guān)系正常,但主動(dòng)脈發(fā)自右心室,肺動(dòng)脈騎跨室間隔之上,偏向右心室腔80%。選項(xiàng)A描述的是完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等情況;選項(xiàng)B表述不符合右心室雙出口特點(diǎn);選項(xiàng)D是肺靜脈回流異常的一種情況,但不是右心室雙出口;選項(xiàng)E是正常肺靜脈回流情況,均不符合右心室雙出口表現(xiàn)。35.梗阻性肥厚型心肌病可出現(xiàn)()。A、二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)B、左心室腔呈“黑桃A”表現(xiàn)C、左心室壁對(duì)稱性增厚D、二尖瓣脫垂E、彩色多普勒顯示二尖瓣反流正確答案:A答案解析:梗阻性肥厚型心肌病時(shí),由于肥厚的心肌導(dǎo)致左心室流出道梗阻,可

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