臨床生物化學(xué)專升本練習(xí)題庫（附答案解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.慢性粒細(xì)胞白血病Ph染色體的典型易位()A、t(2;22)(q34;q11)B、t(9;22)(q34;q11)C、t(11;14)(q13;q32)D、t(14;19)(q32;q13)正確答案：B答案解析：Ph染色體即費城染色體，是慢性粒細(xì)胞白血病的特征性染色體異常，其典型易位為t(9;22)(q34;q11)。選項A、C、D的染色體易位不符合慢性粒細(xì)胞白血病Ph染色體的典型情況。2.促性腺激素分泌的脈沖頻率和脈沖振幅的變化主要取決于()。A、月經(jīng)中期B、哺乳期C、月經(jīng)周期D、月經(jīng)前期正確答案：C答案解析：促性腺激素分泌的脈沖頻率和脈沖振幅在整個月經(jīng)周期中會發(fā)生變化，不同階段有不同的特點，主要取決于月經(jīng)周期。月經(jīng)前期、月經(jīng)中期只是月經(jīng)周期中的特定階段，哺乳期與月經(jīng)周期情況不同，不是決定促性腺激素分泌脈沖頻率和振幅變化的主要因素。3.2010年美國ADA新增的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A、HbA1c≤6.5%B、HbA1c≥6.5%C、HbA1c≤7.0%D、HbA1c≥7.0%正確答案：B4.診斷缺鐵性貧血直接而可靠的方法是()A、紅細(xì)胞游離原卟啉增高B、血清鐵降低C、血清鐵蛋白降低D、骨髓鐵染色正確答案：D答案解析：骨髓鐵染色是診斷缺鐵性貧血直接而可靠的方法。骨髓鐵染色可反映骨髓貯存鐵的情況，缺鐵性貧血時骨髓細(xì)胞外鐵明顯減少或消失，鐵粒幼細(xì)胞減少。血清鐵降低、血清鐵蛋白降低、紅細(xì)胞游離原卟啉增高雖然也可見于缺鐵性貧血，但都不是最直接可靠的診斷方法。5.鈣在血漿中的存在形式是三種，除()外。A、與白蛋白結(jié)合；B、與陰離子形成復(fù)合物；C、蛋白結(jié)合鈣；D、游離鈣。正確答案：A6.臨床上鐵染色可用于輔助下列哪種疾病的診斷()A、巨幼細(xì)胞性貧血B、慢性疾病性貧血C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血正確答案：C答案解析：鐵染色是診斷缺鐵性貧血的一種重要的實驗室檢查方法。缺鐵性貧血時，細(xì)胞外鐵明顯減低，甚至消失，細(xì)胞內(nèi)鐵也顯著減少。而巨幼細(xì)胞性貧血主要通過葉酸、維生素B??測定及骨髓象等診斷；慢性疾病性貧血常有血清鐵降低，但總鐵結(jié)合力不增高，血清鐵蛋白和骨髓鐵增多；溶血性貧血主要通過紅細(xì)胞形態(tài)、溶血相關(guān)檢查等診斷，鐵染色不是其主要診斷方法。7.以下不屬于血小板的骨架系統(tǒng)的為()A、微束B、微絲C、微管D、膜下細(xì)絲正確答案：A答案解析：血小板的骨架系統(tǒng)主要由微管、微絲和膜下細(xì)絲組成，微束不屬于血小板的骨架系統(tǒng)。8.人體含ALT最豐富的組織是()A、肝細(xì)胞B、心肌C、骨骼肌D、紅細(xì)胞正確答案：A答案解析：ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi)，是肝細(xì)胞內(nèi)用于氨基轉(zhuǎn)運代謝的酶，當(dāng)肝細(xì)胞受損時，ALT會釋放到血液中，導(dǎo)致血液中ALT水平升高。所以人體含ALT最豐富的組織是肝細(xì)胞。心肌中也含有一定量的ALT，但不如肝細(xì)胞豐富。骨骼肌和紅細(xì)胞中ALT含量相對較少。9.雙硫腙—氯仿溶液在pH8.5～9.0提取鉛時，為消除汞的干擾，需加入()A、KCNB、氟化物C、EDTA-2NAD、酒石酸鹽正確答案：A答案解析：在pH8.5～9.0提取鉛時，加入KCN可與汞形成穩(wěn)定的絡(luò)合物，從而消除汞的干擾。氟化物主要用于消除一些金屬離子如鈣、鎂等的干擾；EDTA-2Na主要用于絡(luò)合多種金屬離子；酒石酸鹽主要起掩蔽某些金屬離子等作用，但一般不是用于消除汞對鉛測定的干擾。10.胎盤不具有下列何種功能()。A、氣體交換B、排出廢物C、免疫功能D、造血正確答案：D答案解析：胎盤具有氣體交換、排出廢物、免疫功能等，不具有造血功能。造血功能主要由骨髓等造血器官完成。11.下列哪種激素由胰島β細(xì)胞所分泌？()A、胰高血糖素B、胰島素C、胰多肽D、血管活性腸肽E、生長激素正確答案：B答案解析：胰島素是由胰島β細(xì)胞分泌的。胰島β細(xì)胞能合成和分泌胰島素，胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素，它通過促進組織細(xì)胞攝取、利用和儲存葡萄糖，從而降低血糖水平。胰高血糖素由胰島α細(xì)胞分泌；胰多肽由胰島PP細(xì)胞分泌；血管活性腸肽由胰島的D細(xì)胞等分泌；生長激素由腺垂體分泌。12.細(xì)胞內(nèi)鉀約占總鉀量的98%，血漿中僅占()。A、2%B、0.3%C、0.2%D、1.5%正確答案：B13.急性髓細(xì)胞白血病M2b型具有的染色體核型是()A、t(8;21)(q22;q22)B、t(9;22)(q34;q11)C、inv(16)(p13.1;q22)D、t(15;17)(q22;q12)正確答案：A答案解析：急性髓細(xì)胞白血病M2b型具有的特征性染色體核型是t(8;21)(q22;q22)。t(9;22)(q34;q11)常見于慢性粒細(xì)胞白血病；inv(16)(p13.1;q22)主要見于急性髓細(xì)胞白血病M4Eo型；t(15;17)(q22;q12)見于急性早幼粒細(xì)胞白血病M3型。14.巨幼細(xì)胞貧血屬于()A、小細(xì)胞低色素性貧血B、大細(xì)胞性貧血C、單純小細(xì)胞性貧血D、正常細(xì)胞性貧血正確答案：B答案解析：巨幼細(xì)胞貧血是由于脫氧核糖核酸（DNA）合成障礙所引起的一種貧血，其特點是骨髓呈現(xiàn)典型的巨幼紅細(xì)胞增生，細(xì)胞體積增大，因此屬于大細(xì)胞性貧血。15.可概括再生障礙性貧血血象的主要特點的是()A、血小板顯著減少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著減少C、中性粒細(xì)胞減少D、全血細(xì)胞減少正確答案：D答案解析：再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少和貧血、出血、感染綜合征，所以血象的主要特點是全血細(xì)胞減少。而網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著減少、血小板顯著減少、中性粒細(xì)胞減少等只是全血細(xì)胞減少的部分表現(xiàn)，不能全面概括其血象特點。16.FAB分型中，AML-M1骨髓中原始細(xì)胞應(yīng)占非紅系細(xì)胞的()A、≥30%B、≥40%C、≥50%D、≥90%正確答案：D答案解析：AML-M1骨髓中原始粒細(xì)胞（Ⅰ型+Ⅱ型）≥90%（NEC）。17.在現(xiàn)場采用鹽酸萘乙二胺比色法采集測定空氣中的NOx時，確定是否終止采樣的依據(jù)是()。A、吸收液體積B、現(xiàn)場溫度C、樣品量D、吸收液顯色程度正確答案：D答案解析：當(dāng)吸收液顯色程度達到一定程度后，說明吸收液已無法繼續(xù)有效吸收NOx，此時應(yīng)終止采樣。18.人體最經(jīng)濟的能量來源是()A、油脂類B、水果類C、蔬菜類D、谷類正確答案：D答案解析：谷類是人體最經(jīng)濟的能量來源。谷類食物富含碳水化合物，碳水化合物在體內(nèi)能快速被分解提供能量，而且谷類價格相對較為親民，來源廣泛，所以是人體最經(jīng)濟的能量來源。油脂類主要提供脂肪，是高能量物質(zhì)但不是最經(jīng)濟的；蔬菜類和水果類主要提供維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維等，并非主要的能量來源。19.下列是正常成人紅骨髓分布區(qū)域，但除外()A、胸骨B、肋骨C、股骨遠(yuǎn)心端D、脊椎骨正確答案：C答案解析：正常成人紅骨髓主要分布于扁骨（如胸骨、肋骨、脊椎骨等）、不規(guī)則骨以及長骨的近心端骨骺處。股骨遠(yuǎn)心端一般為黃骨髓，所以答案選[C]。20.apoAII的主要生理功能是()。A、促進膽固醇酯的生成B、促進LDL代謝C、穩(wěn)定脂蛋白結(jié)構(gòu)，促進膽固醇的運輸D、調(diào)節(jié)HDL代謝正確答案：C答案解析：apoAII是高密度脂蛋白（HDL）的主要蛋白質(zhì)成分之一，其主要生理功能是穩(wěn)定脂蛋白結(jié)構(gòu)，促進膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運和運輸，在膽固醇代謝平衡中發(fā)揮重要作用。選項A促進膽固醇酯生成不是apoAII的主要功能；選項B促進LDL代謝與apoAII關(guān)系不大；選項D調(diào)節(jié)HDL代謝不準(zhǔn)確，它主要是穩(wěn)定脂蛋白結(jié)構(gòu)促進膽固醇運輸，對HDL整體代謝起作用也是通過此功能間接實現(xiàn)的。21.有關(guān)血清鐵，以下說法不正確的是()A、是反映機體鐵含量的一項指標(biāo)B、是指血清中與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵C、缺鐵性貧血時常降低D、用于衡量鐵儲存量比較準(zhǔn)確正確答案：D答案解析：血清鐵是指血清中與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵，是反映機體鐵含量的一項指標(biāo)，缺鐵性貧血時血清鐵常降低。血清鐵受多種因素影響，不能準(zhǔn)確衡量鐵儲存量，衡量鐵儲存量比較準(zhǔn)確的指標(biāo)是鐵蛋白等。22.下列哪一種膽汁酸屬于初級膽汁酸？()A、雄脫氧膽酸B、膽酸C、石膽酸D、脫氧膽酸正確答案：B答案解析：初級膽汁酸是指肝細(xì)胞以膽固醇為原料直接合成的膽汁酸，包括膽酸、鵝脫氧膽酸。膽酸屬于初級膽汁酸，石膽酸、脫氧膽酸、雄脫氧膽酸屬于次級膽汁酸。23.染色體核型為t（15；17）（q22；q22）最有可能見于()A、AML-M0B、AML-M1C、AML-M2D、AML-M3正確答案：D答案解析：該染色體核型t（15；17）（q22；q22）是急性早幼粒細(xì)胞白血?。ˋML-M3）的特征性染色體改變。AML-M0主要是原始細(xì)胞增多，形態(tài)學(xué)上無Auer小體；AML-M1以原始粒細(xì)胞增多為主；AML-M2是原始粒細(xì)胞及早幼粒細(xì)胞等增多。所以最符合的是AML-M3。24.配制汞標(biāo)準(zhǔn)溶液時，為防止汞濃度的改變，按《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》，應(yīng)如下操作()。A、配制時，加入硝酸使最終濃度為0.5mol/LB、配制時，加入硝酸-重鉻酸鉀使最終濃度分別為5%和0.05%C、配制時，加入硝酸使最終濃度為5%D、配制時，加入硝酸-鉻酸鉀使最終濃度分別為5%和0.5%正確答案：B答案解析：《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》中規(guī)定配制汞標(biāo)準(zhǔn)溶液時，應(yīng)加入硝酸-重鉻酸鉀使最終濃度分別為5%和0.05%，這樣能防止汞濃度的改變。25.醋酸AS-D萘酚酯酶（NAS-DAE）陽性且能被NaF所抑制的細(xì)胞是()A、粒細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞正確答案：C答案解析：醋酸AS-D萘酚酯酶（NAS-DAE）染色中，單核細(xì)胞呈陽性反應(yīng)，且能被NaF抑制，粒細(xì)胞一般呈陽性反應(yīng)但不被NaF抑制，紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞一般呈陰性反應(yīng)。26.關(guān)于血液中甲狀腺激素的正確描述是()A、T3的量遠(yuǎn)比T4多B、T4的活性大于T3C、T4的量比T3多D、T4的生理活性等于T3正確答案：C答案解析：甲狀腺激素主要包括甲狀腺素（T4）和三碘甲腺原氨酸（T3），血液中T4的量比T3多，T3的活性大于T4，生理活性也比T4高，T3的量遠(yuǎn)比T4少。27.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯降低最常見于下列那種疾病()A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、再生障礙性貧血C、骨髓纖維化D、慢性粒細(xì)胞白血病正確答案：D答案解析：中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAP）活性變化對某些血液系統(tǒng)疾病的診斷有重要意義。慢性粒細(xì)胞白血病時NAP活性明顯降低，積分常為0。急性淋巴細(xì)胞白血病時NAP活性增高；再生障礙性貧血時NAP活性增高；骨髓纖維化時NAP活性可增高。28.臨床上最常用的骨穿部位是()A、髂骨B、肋骨C、胸骨D、脛骨正確答案：A答案解析：臨床上最常用的骨穿部位是髂骨。髂骨部位骨皮質(zhì)薄，骨髓腔大，骨髓含量豐富，易于穿刺，且周圍無重要臟器，操作相對安全，所以是最常用的骨穿部位。胸骨和肋骨穿刺也可采用，但因胸骨后面有心房及大血管，肋骨后面有肺組織，穿刺時應(yīng)特別謹(jǐn)慎，不作為首選。脛骨穿刺常用于兒童，因兒童其他部位骨髓腔相對較小，而脛骨近端骨髓腔大，易于穿刺取材。29.大氣采樣器主要有三大部件組成，下列哪項不是()A、抽氣泵B、采集器C、溫度計D、壓力計正確答案：C30.直接滴定法在測定還原糖含量時用()作指示劑。A、亞鐵氰化鉀B、Cu2+的顏色C、硼酸D、次甲基藍(lán)正確答案：B二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.關(guān)于血小板膜的結(jié)構(gòu)，下列哪項是正確的()A、含糖蛋白B、含單層磷脂C、含Ca-Mg-ATP酶D、含有關(guān)受體E、含陰離子泵正確答案：ACDE答案解析：血小板膜是一個復(fù)雜的結(jié)構(gòu)，含有多種成分。含糖蛋白，在血小板功能中起重要作用，如參與黏附等過程，A正確；血小板膜含雙層磷脂，而非單層磷脂，B錯誤；含Ca-Mg-ATP酶，參與維持膜內(nèi)外離子平衡等生理活動，C正確；含有關(guān)受體，如與凝血因子、血管內(nèi)皮細(xì)胞等相互作用的受體，D正確；含陰離子泵，對維持膜電位等有重要意義，E正確。2.診斷貧血的主要參數(shù)有()A、HbB、RBCC、HctD、FeE、ALL正確答案：ABC答案解析：貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征。診斷貧血時，主要的參數(shù)包括血紅蛋白（Hb）、紅細(xì)胞計數(shù)（RBC）、血細(xì)胞比容（Hct）等，當(dāng)這些指標(biāo)低于正常范圍時，可輔助診斷貧血。而Fe（鐵）主要用于評估鐵代謝情況，ALL（急性淋巴細(xì)胞白血?。┡c貧血診斷無關(guān)。3.血小板數(shù)目減少的疾病有()A、急性白血病B、急性大出血C、急性溶血D、DICE、肝硬化正確答案：ADE答案解析：急性白血病時，白血病細(xì)胞抑制正常造血，可導(dǎo)致血小板生成減少，血小板數(shù)目減少，A正確。急性大出血時機體會應(yīng)激性反應(yīng)促使骨髓造血增加，血小板數(shù)目常增多，B錯誤。急性溶血主要導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加，一般不會直接引起血小板數(shù)目減少，C錯誤。DIC即彌散性血管內(nèi)凝血，會消耗大量血小板，導(dǎo)致血小板數(shù)目減少，D正確。肝硬化時，肝臟合成功能障礙，可導(dǎo)致血小板生成減少，同時脾功能亢進可使血小板破壞增加，導(dǎo)致血小板數(shù)目減少，E正確。4.下列哪種疾病通常會出現(xiàn)羊水過多()。A、子官內(nèi)膜生長遲緩B、脊柱裂C、多胎妊娠D、胎兒食管閉鎖正確答案：BCD答案解析：多胎妊娠時，多個胎兒會產(chǎn)生較多的尿液，導(dǎo)致羊水生成增加，可出現(xiàn)羊水過多；胎兒食管閉鎖時，胎兒吞咽羊水減少，也會引起羊水過多；脊柱裂等神經(jīng)管缺陷胎兒，因腦脊膜暴露，滲出液增加導(dǎo)致羊水過多。而子宮內(nèi)膜生長遲緩與羊水過多無關(guān)。5.動脈粥樣硬化脂質(zhì)危險因子包括()A、TC升高B、HDL-C升高C、LDL-C升高D、TO升高E、Lp(a)升高正確答案：ACDE6.酶類腫瘤標(biāo)志物的特點是()A、敏感性不高B、特異性不高C、特異性較高D、敏感性較高正確答案：BD答案解析：酶類腫瘤標(biāo)志物的特點是敏感性較高，但特異性不高。酶類腫瘤標(biāo)志物在腫瘤患者體內(nèi)可能會有一定程度的升高，所以能在一定程度上提示腫瘤的存在，敏感性相對較高；然而，一些非腫瘤性疾病也可能導(dǎo)致其升高，所以特異性不強。7.急性早幼粒細(xì)胞白血病呈強陽性反應(yīng)的是()A、過氧化物酶染色B、蘇丹黑染色C、α-醋酸萘酚酯酶染色D、α-丁酸萘酚酯酶染色E、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色正確答案：ABCE8.有關(guān)二硫腙描述正確的是()A、鉛與二硫腙的反應(yīng)是在pH=8.5~9.0條件下進行的;B、二硫腙易被氧化成黃色干擾物，可加入還原劑進行保護；C、二硫腙能與多種金屬離子形成螯合物。D、二硫腙溶于酸、并能與堿作用，生成二硫腙鹽；正確答案：ABC9.屬于生物標(biāo)本的采集是()A、咽拭子標(biāo)本的采樣B、血液標(biāo)本的采樣C、嘔吐物的收集D、食品中農(nóng)藥殘留物的采樣正確答案：ABC10.化學(xué)分析法包括()A、容量分析B、儀器分析C、滴定分析D、重量分析正確答案：ACD11.參與生理性止血的三要素是()A、血小板B、血管壁C、紅細(xì)胞D、凝血因子E、抗凝血酶正確答案：ABD答案解析：生理性止血過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個過程。血管壁在止血中起重要作用，受損血管收縮可減少出血；血小板在止血中起核心作用，通過黏附、聚集形成松軟的血小板血栓堵塞傷口；凝血因子參與血液凝固過程，使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，形成堅固的凝血塊，從而實現(xiàn)生理性止血?？鼓钢饕鹂鼓饔茫乐寡哼^度凝固；紅細(xì)胞主要功能是運輸氧氣和二氧化碳，不參與生理性止血過程。12.造血微環(huán)境包括()A、骨髓微血管系統(tǒng)B、紅細(xì)胞C、基質(zhì)細(xì)胞和基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子D、白細(xì)胞E、網(wǎng)狀細(xì)胞正確答案：ACE答案解析：造血微環(huán)境是由骨髓微血管系統(tǒng)、基質(zhì)細(xì)胞及其分泌的細(xì)胞因子等構(gòu)成。網(wǎng)狀細(xì)胞屬于基質(zhì)細(xì)胞的一種，它們共同為造血干細(xì)胞提供適宜的生長、增殖和分化的微環(huán)境。白細(xì)胞和紅細(xì)胞不屬于造血微環(huán)境的組成部分。13.黃疸的發(fā)生機制包括()A、葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性低下B、紅細(xì)胞破壞增多C、膽紅素的排泄增多D、膽道阻塞E、Y蛋白和Z蛋白的遺傳缺陷正確答案：ABDE答案解析：黃疸的發(fā)生機制主要有以下幾種：①膽紅素生成過多，如紅細(xì)胞破壞增多（B選項）；②肝臟膽紅素代謝障礙，包括肝細(xì)胞攝取膽紅素障礙（如Y蛋白和Z蛋白的遺傳缺陷，E選項）、肝細(xì)胞內(nèi)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性低下（A選項）等；③膽汁排泄障礙，如膽道阻塞（D選項）。而膽紅素的排泄增多不是黃疸的發(fā)生機制，C選項錯誤。14.目前作為冠心病輔助診斷的常用指標(biāo)是()A、ALTB、TCC、HDL-CD、TGE、LD正確答案：BCD15.下列說法是否正確？請寫出正確的序號。()A、水體被易于氧化的有機物所污染，水中溶解氧下降B、水中溶解氧的濃度與溶解氧飽和百分率相等。C、溶解氧對于水生動物的生存有密切關(guān)系。D、水中溶解氧在3～4mg/L時，魚類就不能生存。正確答案：ACD16.尿樣包括()A、定時尿B、晨尿C、全日尿D、隨機尿E、夜尿正確答案：ABCDE答案解析：尿樣包括全日尿、晨尿、夜尿、定時尿和隨機尿等多種類型。全日尿是收集一天內(nèi)全部尿液；晨尿是清晨起床后的第一次尿液；夜尿是夜間睡眠期間產(chǎn)生的尿液；定時尿是特定時間段收集的尿液；隨機尿則是任意時間排出的尿液。這些不同類型的尿樣在臨床檢驗等方面都有各自的用途和意義