專(zhuān)升本基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)測(cè)試題及參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.肉毒桿菌引起的食物中毒是以A、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主B、呼吸系統(tǒng)癥狀為主C、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)癥狀為主D、消化系統(tǒng)癥狀為主E、泌尿系統(tǒng)癥狀為主正確答案：A答案解析：肉毒桿菌食物中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如視力模糊、眼瞼下垂、復(fù)視、吞咽困難、聲音嘶啞、呼吸困難等，嚴(yán)重者可因呼吸肌麻痹而死亡。消化系統(tǒng)癥狀相對(duì)較少見(jiàn)且不典型，泌尿系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)癥狀一般不是主要表現(xiàn)，呼吸系統(tǒng)癥狀是神經(jīng)系統(tǒng)癥狀嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致呼吸肌麻痹引起的繼發(fā)性表現(xiàn)，并非初始主要癥狀。2.下列哪種細(xì)菌一般不用革蘭染色法A、結(jié)核分枝桿菌B、銅綠假單胞菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸埃希菌正確答案：A答案解析：結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁中含有大量脂質(zhì)，一般不用革蘭染色法，而是用抗酸染色法。大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都可用革蘭染色法進(jìn)行染色。3.分泌內(nèi)因子促進(jìn)維生素B12吸收的細(xì)胞是A、壁細(xì)胞B、主細(xì)胞C、胃竇黏膜G細(xì)胞D、胃竇黏膜D細(xì)胞E、小腸黏膜I細(xì)胞正確答案：A答案解析：壁細(xì)胞能分泌內(nèi)因子，內(nèi)因子可與維生素B??結(jié)合，形成復(fù)合物，保護(hù)維生素B??不被消化液破壞，并促進(jìn)其在回腸的吸收。主細(xì)胞主要分泌胃蛋白酶原；胃竇黏膜G細(xì)胞分泌促胃液素；胃竇黏膜D細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素；小腸黏膜I細(xì)胞分泌縮膽囊素等。4.肺炎球菌具有A、菌毛B、鞭毛C、異染顆粒D、莢膜E、芽胞正確答案：D答案解析：肺炎球菌主要致病物質(zhì)是莢膜，具有抗吞噬作用，與肺炎球菌的致病性密切相關(guān)。芽胞是某些細(xì)菌在一定條件下形成的休眠體，肺炎球菌不產(chǎn)生芽胞；鞭毛主要與細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)有關(guān)，肺炎球菌無(wú)鞭毛；異染顆粒常見(jiàn)于白喉棒狀桿菌等，肺炎球菌沒(méi)有；菌毛主要與細(xì)菌的黏附等有關(guān)，肺炎球菌一般無(wú)菌毛。5.與免疫原混合/結(jié)合后可提高免疫應(yīng)答的物質(zhì)是A、載體分子B、激活劑C、抑制劑D、催化劑E、免疫佐劑正確答案：E答案解析：免疫佐劑是指與免疫原混合/結(jié)合后可提高免疫應(yīng)答的物質(zhì)。免疫佐劑能非特異性增強(qiáng)抗原的免疫原性或改變免疫反應(yīng)類(lèi)型使機(jī)體對(duì)該抗原的免疫應(yīng)答更強(qiáng)烈。載體分子主要是起連接作用；激活劑、催化劑、抑制劑與免疫應(yīng)答的提高無(wú)直接關(guān)系。6.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)主要用于檢測(cè)A、I型超敏反應(yīng)B、II型超敏反應(yīng)C、III型超敏反應(yīng)D、IV型超敏反應(yīng)E、以上選項(xiàng)均不對(duì)正確答案：D答案解析：結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)是基于Ⅳ型超敏反應(yīng)原理的一種皮膚試驗(yàn)，用于檢測(cè)機(jī)體是否感染過(guò)結(jié)核桿菌或是否對(duì)結(jié)核桿菌有細(xì)胞免疫反應(yīng)。通過(guò)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，觀(guān)察局部皮膚的遲發(fā)型超敏反應(yīng)來(lái)判斷結(jié)果。7.關(guān)于唾液分泌調(diào)節(jié)的敘述，正確的是A、完全是神經(jīng)調(diào)節(jié)B、完全是體液調(diào)節(jié)C、完全是條件反射D、完全是非條件反射E、神經(jīng)體液調(diào)節(jié)正確答案：A答案解析：唾液分泌的調(diào)節(jié)完全是神經(jīng)調(diào)節(jié)。唾液分泌的調(diào)節(jié)包括條件反射和非條件反射。進(jìn)食時(shí)，食物對(duì)口腔黏膜的機(jī)械、化學(xué)和溫度刺激引起的唾液分泌是非條件反射。而看到食物、想到食物等引起的唾液分泌屬于條件反射，它們都通過(guò)神經(jīng)反射來(lái)實(shí)現(xiàn)，沒(méi)有體液調(diào)節(jié)的參與。8.在同一血瓊脂平板上，金黃色葡萄球菌可促進(jìn)流感嗜血桿菌的生長(zhǎng)，是因?yàn)槠咸亚蚓鶤、能合成X因子B、能合成V因子C、能合成X和V因子D、解除了某些抑制因素正確答案：B答案解析：金黃色葡萄球菌能合成V因子，可促進(jìn)流感嗜血桿菌生長(zhǎng)，流感嗜血桿菌生長(zhǎng)需要X和V因子，自身不能合成V因子，金黃色葡萄球菌合成的V因子可滿(mǎn)足其生長(zhǎng)需求。9.輸液反應(yīng)引起發(fā)熱的原因是A、本膽烷醇酮B、抗原抗體復(fù)合物C、內(nèi)毒素D、淋巴因子E、內(nèi)生致熱原正確答案：C10.一個(gè)先天性B細(xì)胞缺陷的患者不出現(xiàn)哪一種情況A、淋巴結(jié)中缺乏生發(fā)中心B、血循環(huán)中缺乏攜帶表面免疫球蛋白的淋巴細(xì)胞C、脾中缺乏漿細(xì)胞D、淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)中細(xì)胞數(shù)減少E、扁桃體萎縮正確答案：D答案解析：先天性B細(xì)胞缺陷時(shí)，淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)主要是T細(xì)胞聚集的部位，B細(xì)胞缺陷一般不會(huì)導(dǎo)致該區(qū)域細(xì)胞數(shù)減少。而先天性B細(xì)胞缺陷會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)中缺乏生發(fā)中心，因?yàn)樯l(fā)中心是B細(xì)胞增殖分化的重要場(chǎng)所；血循環(huán)中缺乏攜帶表面免疫球蛋白的淋巴細(xì)胞，因?yàn)锽細(xì)胞表面有免疫球蛋白；脾中缺乏漿細(xì)胞，漿細(xì)胞由B細(xì)胞分化而來(lái)；扁桃體萎縮等情況。11.由病毒刺激人和動(dòng)物組織細(xì)胞產(chǎn)生的一類(lèi)糖蛋白是A、中和抗體B、干擾素C、CTL細(xì)胞D、NK細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞正確答案：B答案解析：干擾素是由病毒刺激人和動(dòng)物組織細(xì)胞產(chǎn)生的一類(lèi)糖蛋白。它具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等多種生物學(xué)活性。中和抗體是機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的抗體；CTL細(xì)胞即細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞，主要參與細(xì)胞免疫；NK細(xì)胞是自然殺傷細(xì)胞，無(wú)需預(yù)先致敏就能非特異性殺傷靶細(xì)胞；巨噬細(xì)胞是一種免疫細(xì)胞，具有吞噬、抗原提呈等功能。12.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中血漿的緩沖系統(tǒng)A、緩沖作用發(fā)揮最快B、緩沖能力較強(qiáng)C、緩沖能力最強(qiáng)D、緩沖能力最持久正確答案：A答案解析：血漿的緩沖系統(tǒng)中，碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)（[A、]）緩沖作用發(fā)揮最快，因?yàn)樗梢匝杆倥c強(qiáng)酸或強(qiáng)堿反應(yīng)。磷酸鹽緩沖系統(tǒng)（[B、]）緩沖能力較強(qiáng)，蛋白質(zhì)緩沖系統(tǒng)（[C、]）緩沖能力最強(qiáng)，而碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)（[D、]）緩沖能力最持久，它通過(guò)肺和腎的調(diào)節(jié)來(lái)維持酸堿平衡。13.I型超敏反應(yīng)不具有的特點(diǎn)A、有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向B、無(wú)補(bǔ)體參與C、發(fā)生和消退迅速D、免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主E、肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞均參與正確答案：D答案解析：I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)是：有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向；無(wú)補(bǔ)體參與；發(fā)生和消退迅速；免疫病理作用以生理功能紊亂為主，而非細(xì)胞破壞；肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞均參與。所以免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主不是I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)。14.下列關(guān)于抗原的敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、分子量越大，免疫原性越強(qiáng)B、直鏈結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)免疫原性較環(huán)狀結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)強(qiáng)C、聚合狀態(tài)的蛋白質(zhì)免疫原性較非聚合狀態(tài)蛋白質(zhì)強(qiáng)D、大分子物質(zhì)必定免疫原性強(qiáng)E、A+B正確答案：D答案解析：免疫原性強(qiáng)弱與分子量大小、化學(xué)結(jié)構(gòu)等多種因素有關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，分子量越大，免疫原性越強(qiáng)，A選項(xiàng)正確；直鏈結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)免疫原性較環(huán)狀結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)強(qiáng)，B選項(xiàng)正確；聚合狀態(tài)的蛋白質(zhì)免疫原性較非聚合狀態(tài)蛋白質(zhì)強(qiáng)，C選項(xiàng)正確。但大分子物質(zhì)不一定免疫原性就強(qiáng)，如明膠分子量很大，但其免疫原性很弱，因?yàn)槠淙狈Ψ枷阕灏被幔珼選項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng)分子量越大免疫原性越強(qiáng)正確，B選項(xiàng)直鏈結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)免疫原性較環(huán)狀結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)強(qiáng)也正確，所以E選項(xiàng)“A+B”表述不準(zhǔn)確。15.中樞免疫器官主要包括A、胸腺和淋巴結(jié)B、骨髓和胸腺C、脾和胸腺D、淋巴結(jié)和脾E、脾和肝正確答案：B答案解析：中樞免疫器官主要包括骨髓和胸腺。骨髓是各類(lèi)血細(xì)胞和免疫細(xì)胞發(fā)生及成熟的場(chǎng)所，是機(jī)體重要的免疫器官。胸腺是T淋巴細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的場(chǎng)所，對(duì)T細(xì)胞的發(fā)育至關(guān)重要。而淋巴結(jié)、脾屬于外周免疫器官，肝不是免疫器官的主要組成部分。16.克氏雙糖鐵瓊脂培養(yǎng)基屬于（）A、基礎(chǔ)培養(yǎng)基B、選擇培養(yǎng)基C、鑒別培養(yǎng)基D、營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基E、特殊培養(yǎng)基正確答案：C答案解析：克氏雙糖鐵瓊脂培養(yǎng)基中含有乳糖、蔗糖、葡萄糖、硫酸亞鐵銨、酚紅等成分。細(xì)菌分解糖類(lèi)的能力及產(chǎn)生硫化氫的能力不同，在該培養(yǎng)基上會(huì)呈現(xiàn)不同的反應(yīng)，可借此對(duì)細(xì)菌進(jìn)行鑒別，所以它屬于鑒別培養(yǎng)基。17.甲型溶血性鏈球菌常引起A、齲齒和心內(nèi)膜炎B、中耳炎C、流產(chǎn)D、化膿性腹膜炎E、化膿性腦膜炎正確答案：A答案解析：甲型溶血性鏈球菌是口腔及上呼吸道的正常菌群，可引起齲齒、心內(nèi)膜炎等?；撔阅X膜炎主要由腦膜炎雙球菌等引起；流產(chǎn)可由多種病原體引起，但甲型溶血性鏈球菌一般不是常見(jiàn)原因；中耳炎常見(jiàn)病原體有肺炎鏈球菌等；化膿性腹膜炎多由大腸埃希菌等引起。18.能釋放肝素的是A、嗜酸性粒細(xì)胞B、嗜堿性粒細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、T淋巴細(xì)胞E、B淋巴細(xì)胞正確答案：B答案解析：嗜堿性粒細(xì)胞可釋放肝素、組胺、過(guò)敏性慢反應(yīng)物質(zhì)等。嗜酸性粒細(xì)胞可釋放組胺酶、芳基硫酸酯酶等；單核細(xì)胞可參與免疫反應(yīng)，吞噬處理抗原等；T淋巴細(xì)胞主要介導(dǎo)細(xì)胞免疫；B淋巴細(xì)胞主要介導(dǎo)體液免疫。19.免疫球蛋白lgG、IgA、lgM的定量測(cè)定可采用A、單向瓊脂擴(kuò)散法B、散射免疫比濁法C、ELISA法D、RIA法E、以上四種方法均可正確答案：E答案解析：?jiǎn)蜗颦傊瑪U(kuò)散法、散射免疫比濁法、ELISA法、RIA法都可用于免疫球蛋白lgG、IgA、lgM的定量測(cè)定。單向瓊脂擴(kuò)散法是將一定量的抗體混入瓊脂凝膠中制成瓊脂板，在適當(dāng)位置打孔后加入抗原，抗原就會(huì)在凝膠中向四周擴(kuò)散，與瓊脂中的抗體相遇，形成白色沉淀環(huán)，沉淀環(huán)的直徑與抗原含量呈正相關(guān)，可用于定量檢測(cè)。散射免疫比濁法是通過(guò)測(cè)量光線(xiàn)通過(guò)溶液中抗原抗體復(fù)合物顆粒時(shí)發(fā)生的散射光強(qiáng)度來(lái)測(cè)定抗原含量。ELISA法可通過(guò)酶標(biāo)記的抗體與抗原特異性結(jié)合，再通過(guò)底物顯色來(lái)檢測(cè)抗原或抗體的含量。RIA法是利用放射性核素標(biāo)記抗原或抗體，通過(guò)檢測(cè)放射性強(qiáng)度來(lái)測(cè)定抗原或抗體含量。20.關(guān)于小腸的運(yùn)動(dòng)的敘述，錯(cuò)誤的是A、小腸在消化期間存在周期性的移行性復(fù)合波B、緊張性收縮是其他運(yùn)動(dòng)方式的基礎(chǔ)C、蠕動(dòng)將食糜向前推進(jìn)D、分節(jié)運(yùn)動(dòng)有助于血液和淋巴的回流E、分節(jié)運(yùn)動(dòng)對(duì)食糜的推動(dòng)作用很大正確答案：E答案解析：小腸的分節(jié)運(yùn)動(dòng)是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張運(yùn)動(dòng)，其主要作用是使食糜與消化液充分混合，有利于化學(xué)性消化的進(jìn)行，同時(shí)增加食糜與腸黏膜的接觸，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，對(duì)食糜的推動(dòng)作用很小。而蠕動(dòng)才是將食糜向前推進(jìn)的主要運(yùn)動(dòng)方式。緊張性收縮是小腸其他運(yùn)動(dòng)方式的基礎(chǔ)，小腸在消化期間存在周期性的移行性復(fù)合波。分節(jié)運(yùn)動(dòng)還可使腸管內(nèi)的壓力發(fā)生交替變化，有助于血液和淋巴的回流。21.條件致病菌致病的主要原因是A、致病菌在一定條件下引起B(yǎng)、機(jī)體免疫亢進(jìn)C、寄居部位發(fā)生改變D、正常菌群的毒力增強(qiáng)E、大量使用抗生素，致病菌被抑制正確答案：C答案解析：條件致病菌是指在正常情況下不致病，但在特定條件下可引起疾病的細(xì)菌。其致病的主要原因包括寄居部位的改變、機(jī)體免疫功能低下和菌群失調(diào)等。當(dāng)寄居部位發(fā)生改變時(shí)，原本不致病的細(xì)菌可能會(huì)進(jìn)入其他適宜生長(zhǎng)繁殖的部位并引發(fā)感染，這是條件致病菌致病的常見(jiàn)原因之一。選項(xiàng)A表述不準(zhǔn)確；選項(xiàng)B機(jī)體免疫亢進(jìn)一般不易導(dǎo)致條件致病菌致??；選項(xiàng)D正常菌群毒力通常不會(huì)無(wú)端增強(qiáng)；選項(xiàng)E大量使用抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)，但不是條件致病菌致病的主要原因，主要原因還是寄居部位改變等。22.關(guān)于微動(dòng)脈，下列哪一項(xiàng)是不正確的A、在調(diào)節(jié)動(dòng)脈血壓中起重要作用B、在調(diào)節(jié)器官血流量中起重要作用C、其口徑的變化比中動(dòng)脈的大D、收縮時(shí)，組織液的生成量減少E、管壁平滑肌的張力主要受局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)正確答案：E答案解析：微動(dòng)脈雖然也受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)，但主要受交感縮血管神經(jīng)纖維的調(diào)節(jié)，而非主要受局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)。微動(dòng)脈在調(diào)節(jié)動(dòng)脈血壓和器官血流量中起重要作用，其口徑變化比中動(dòng)脈大，收縮時(shí)可使毛細(xì)血管前阻力增加，組織液生成量減少。23.關(guān)于病毒核酸正確的是（）A、可控制病毒的遺傳和變異B、決定病毒包膜所有成分的形成C、RNA不能攜帶遺傳信息D、不能決定病毒的感染性E、DNA皆為單鏈正確答案：A答案解析：病毒核酸可控制病毒的遺傳和變異，是病毒的遺傳物質(zhì)。病毒包膜的形成與病毒核酸無(wú)關(guān)，B錯(cuò)誤；RNA可以攜帶遺傳信息，C錯(cuò)誤；病毒核酸決定病毒的感染性，D錯(cuò)誤；DNA有單鏈和雙鏈之分，E錯(cuò)誤。24.免疫調(diào)理作用最強(qiáng)的Ig是A、lggB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE正確答案：B答案解析：IgM是五聚體，其具有較多的抗原結(jié)合價(jià)，在補(bǔ)體激活、免疫調(diào)理等方面發(fā)揮重要作用，是免疫調(diào)理作用最強(qiáng)的Ig。IgG是單體，雖然也有免疫調(diào)理作用，但不如IgM強(qiáng)。IgA主要存在于黏膜表面等，IgD功能相對(duì)不明確，IgE主要與過(guò)敏反應(yīng)等有關(guān)，它們的免疫調(diào)理作用均不如IgM。25.下列動(dòng)脈中，哪個(gè)沒(méi)有分支到胃(()A、肝固有動(dòng)脈B、胃十二指腸動(dòng)脈C、脾動(dòng)脈D、腸系膜上動(dòng)脈E、腹腔干正確答案：D答案解析：腸系膜上動(dòng)脈主要供應(yīng)胰腺、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、闌尾、升結(jié)腸和橫結(jié)腸等大部分小腸和大腸，一般沒(méi)有分支直接到胃。腹腔干可分支到胃；肝固有動(dòng)脈分支參與胃的血供；脾動(dòng)脈分支供應(yīng)胃；胃十二指腸動(dòng)脈是肝固有動(dòng)脈的分支，也參與胃的血供。26.分泌胃酸的細(xì)胞為A、黏液細(xì)胞B、胃底細(xì)胞C、主細(xì)胞D、壁細(xì)胞正確答案：D答案解析：壁細(xì)胞主要分泌鹽酸和內(nèi)因子，鹽酸即胃酸的主要成分，所以分泌胃酸的細(xì)胞為壁細(xì)胞。主細(xì)胞主要分泌胃蛋白酶原；黏液細(xì)胞主要分泌堿性黏液，起保護(hù)胃黏膜的作用。胃底細(xì)胞這種說(shuō)法不準(zhǔn)確，不存在專(zhuān)門(mén)這樣命名且主要功能為分泌胃酸的細(xì)胞類(lèi)型。27.寒戰(zhàn)是由于A、全身性骨骼肌不隨意的周期性收縮B、全身皮膚的立毛肌不隨意收縮C、下肢骨骼肌不隨意的周期性收縮D、全身性骨骼肌不隨意的僵直性收縮E、全身皮膚的立毛肌周期性收縮正確答案：A答案解析：寒戰(zhàn)是由于全身性骨骼肌不隨意的周期性收縮，通過(guò)骨骼肌收縮產(chǎn)熱來(lái)維持體溫。當(dāng)機(jī)體受到寒冷等刺激時(shí)，下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)出沖動(dòng)，經(jīng)傳出神經(jīng)使骨骼肌發(fā)生不隨意的節(jié)律性收縮，即寒戰(zhàn)。全身性骨骼肌不隨意的僵直性收縮不是寒戰(zhàn)的機(jī)制；寒戰(zhàn)是全身性骨骼肌參與，不是僅下肢骨骼??；立毛肌收縮主要是產(chǎn)生“雞皮疙瘩”，不是寒戰(zhàn)的主要原因。28.在抗原提呈細(xì)胞膜上與提呈外源性抗原密切相關(guān)的表面標(biāo)志是A、MHC-I類(lèi)分子B、MHC-II類(lèi)分子C、BCRD、TCRE、MHC-I類(lèi)分子和BCR正確答案：B答案解析：MHC-II類(lèi)分子主要參與外源性抗原的提呈。外源性抗原被抗原提呈細(xì)胞攝取、加工處理后，以抗原肽-MHC-II類(lèi)分子復(fù)合物的形式提呈給CD4?T細(xì)胞。MHC-I類(lèi)分子主要提呈內(nèi)源性抗原；BCR是B細(xì)胞表面抗原受體，識(shí)別抗原；TCR是T細(xì)胞表面抗原受體，識(shí)別抗原肽-MHC分子復(fù)合物；MHC-I類(lèi)分子和BCR與提呈外源性抗原無(wú)直接密切關(guān)系。29.下列混合性酸堿平衡紊亂不可能出現(xiàn)的是A、呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒D、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒正確答案：A答案解析：呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒不可能同時(shí)存在，因?yàn)檫@兩種情況的發(fā)病機(jī)制完全相反，一個(gè)是肺通氣不足導(dǎo)致二氧化碳潴留引起呼吸性酸中毒，另一個(gè)是肺通氣過(guò)度導(dǎo)致二氧化碳排出過(guò)多引起呼吸性堿中毒，所以呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒這種混合性酸堿平衡紊亂不可能出現(xiàn)。而代謝性酸中毒與代謝性堿中毒、代謝性酸中毒與呼吸性堿中毒、代謝性酸中毒與呼吸性酸中毒、代謝性堿中毒與呼吸性堿中毒在不同病理情況下是可能同時(shí)出現(xiàn)的。30.一個(gè)先天性B細(xì)胞缺陷的患者不出現(xiàn)哪一種情況（）A、淋巴結(jié)中缺乏生發(fā)中心B、血循環(huán)中缺乏攜帶表面免疫球蛋白的淋巴細(xì)胞C、脾中缺乏漿細(xì)胞D、淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)中細(xì)胞數(shù)減少E、扁桃體萎縮正確答案：D答案解析：先天性B細(xì)胞缺陷時(shí)，淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)主要是T細(xì)胞聚集的部位，其細(xì)胞數(shù)一般不會(huì)減少。而先天性B細(xì)胞缺陷會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)中缺乏生發(fā)中心，因?yàn)樯l(fā)中心是B細(xì)胞增殖分化的重要場(chǎng)所；血循環(huán)中缺乏攜帶表面免疫球蛋白的淋巴細(xì)胞，因?yàn)锽細(xì)胞表面有免疫球蛋白；脾中缺乏漿細(xì)胞，漿細(xì)胞由B細(xì)胞分化而來(lái)；扁桃體也會(huì)萎縮，因?yàn)楸馓殷w是富含淋巴細(xì)胞包括B細(xì)胞的免疫器官。31.T細(xì)胞表面具有以下哪些受體A、EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體及EB病毒受體B、Fc受體、絲裂原受體、Smig及EB病毒受體C、SRBC受體、抗原受體、EB病毒受體、絲裂原受體D、SRBC受體、絲裂原受體、抗原受體及白細(xì)胞介素受體E、EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體正確答案：D答案解析：T細(xì)胞表面有多種重要受體。SRBC受體可用于E花環(huán)試驗(yàn)來(lái)檢測(cè)T細(xì)胞數(shù)量；抗原受體能識(shí)別特異性抗原；絲裂原受體可被相應(yīng)絲裂原激活，促使T細(xì)胞增殖；白細(xì)胞介素受體能與多種白細(xì)胞介素結(jié)合，介導(dǎo)T細(xì)胞的多種生物學(xué)功能。選項(xiàng)A中的EA花環(huán)、EAC花環(huán)主要與B細(xì)胞相關(guān)；選項(xiàng)B中的Smig主要是B細(xì)胞表面的膜表面免疫球蛋白；選項(xiàng)C中的EB病毒受體不是T細(xì)胞表面典型的特征性受體；選項(xiàng)E缺少T細(xì)胞的一些關(guān)鍵受體如抗原受體、白細(xì)胞介素受體等。32.甲狀腺素中生物活性最強(qiáng)的是A、一碘酪氨酸殘基B、二碘酪氨酸殘基C、三碘甲腺原氨酸D、四碘甲腺原氨酸E、γT3正確答案：C答案解析：甲狀腺素分為一碘酪氨酸殘基、二碘酪氨酸殘基、三碘甲腺原氨酸（T3）、四碘甲腺原氨酸（T4）和γT3等。其中三碘甲腺原氨酸（T3）的生物活性最強(qiáng)，其活性約為四碘甲腺原氨酸（T4）的5倍，一碘酪氨酸殘基和二碘酪氨酸殘基活性更低，γT3活性也不如T3。33.引起抗生素相關(guān)性假膜性腸炎最可能的細(xì)菌是A、艱難梭菌B、肉毒梭菌C、A族鏈球菌D、破傷風(fēng)梭菌E、變異鏈球菌正確答案：A答案解析：艱難梭菌是引起抗生素相關(guān)性假膜性腸炎的最主要病原菌。長(zhǎng)期使用抗生素可導(dǎo)致腸道正常菌群失調(diào)，艱難梭菌趁機(jī)大量繁殖，產(chǎn)生毒素，引起腸黏膜炎癥、滲出，形成假膜，導(dǎo)致假膜性腸炎。肉毒梭菌主要引起肉毒中毒；A族鏈球菌可引起多種感染如猩紅熱等；破傷風(fēng)梭菌主要導(dǎo)致破傷風(fēng)；變異鏈球菌與齲齒等有關(guān)。34.缺陷型病毒為A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、丁型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒正確答案：D答案解析：丁型肝炎病毒是一種缺陷型病毒，其復(fù)制需要依賴(lài)乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒的輔助，自身不能獨(dú)立完成復(fù)制等病毒的生命活動(dòng)過(guò)程。35.能為補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑提供條件的是A、2Fab+Fc段B、F(ab')2+pFc'段C、CH2D、可變區(qū)E、穩(wěn)定區(qū)正確答案：C答案解析：補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中，C1q與免疫復(fù)合物中IgM或IgG的CH2結(jié)構(gòu)域結(jié)合才能啟動(dòng)激活途徑，所以能為補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑提供條件的是CH2。36.下列哪一種細(xì)胞產(chǎn)生和釋放內(nèi)生