專升本醫(yī)學免疫學習題（含參考答案）解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.B細胞活化所需的雙信號是A、SmIg-Ag表位,SmIg-MHCⅠ類分子結合B、SmIg-Ag表位,SmIg-MHCⅡ類分子結合C、Igα,Igβ與Ag表位結合D、sIg-Ag表位,CD40-CD40LE、半抗原決定簇-MHCⅡ類分子結合正確答案：D答案解析：B細胞活化需要雙信號刺激，第一信號是抗原與B細胞表面的抗原受體（sIg）結合；第二信號是Th細胞表面的CD40L與B細胞表面的CD40結合。選項A中MHCⅠ類分子主要參與內源性抗原提呈給CD8?T細胞，與B細胞活化雙信號無關；選項B中MHCⅡ類分子主要參與外源性抗原提呈給CD4?T細胞，單獨SmIg與MHCⅡ類分子結合不是B細胞活化雙信號；選項C中Igα、Igβ主要是輔助sIg傳遞第一信號，但不是雙信號中的第二信號；選項E中半抗原決定簇單獨與MHCⅡ類分子結合也不是B細胞活化雙信號。2.下列哪個部位的漿細胞一般情況下不能產生IgEA、胃腸道黏膜B、鼻咽C、支氣管D、扁桃體E、脾臟正確答案：E答案解析：IgE主要由鼻咽、扁桃體、支氣管、胃腸道黏膜固有層的漿細胞產生，脾臟中的漿細胞一般情況下較少產生IgE。3.Th2細胞分泌的能刺激嗜酸性粒細胞分化的細胞因子是A、IL-5B、IL-8C、IL-6D、IL-10E、IL-2正確答案：A答案解析：IL-5是Th2細胞分泌的細胞因子，可刺激嗜酸性粒細胞的分化、增殖和活化，在抗寄生蟲感染中發(fā)揮重要作用。IL-8主要趨化中性粒細胞；IL-6可參與免疫調節(jié)等多種過程；IL-10具有免疫抑制作用；IL-2主要促進T細胞增殖等。4.接種疫苗后,首先產生的抗體一般是A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD正確答案：A答案解析：接種疫苗后，首先產生的抗體一般是IgM。IgM是個體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體，在抗原刺激后最先出現(xiàn)，在感染初期發(fā)揮重要的免疫防御作用。5.既表達MHCⅠ類分子,又表達MHCⅡ類分子的細胞是A、紅細胞B、嗜堿性粒細胞C、B細胞D、中性粒細胞E、肥大細胞正確答案：C答案解析：MHCⅡ類分子主要表達于專職抗原提呈細胞（如巨噬細胞、樹突狀細胞、B細胞等）、胸腺上皮細胞和活化的T細胞等。MHCⅠ類分子廣泛表達于所有有核細胞表面。紅細胞無細胞核，不表達MHC分子；嗜堿性粒細胞和肥大細胞不表達MHCⅡ類分子；中性粒細胞也不表達MHCⅡ類分子。只有B細胞既表達MHCⅠ類分子，又表達MHCⅡ類分子。6.與TCR構成復合體的分子是A、CD2B、CD4C、CD8D、CD28E、CD3正確答案：E答案解析：TCR不能直接識別和結合游離的抗原肽，它必須與CD3分子以非共價鍵結合形成TCR-CD3復合物才能識別抗原肽-MHC復合物。CD2主要參與T細胞與APC或靶細胞的黏附；CD4主要輔助TCR識別抗原，參與信號轉導；CD8主要輔助TCR識別抗原，參與信號轉導；CD28主要提供T細胞活化的共刺激信號。7.單純皰疹病毒感染的樹突狀細胞對該病毒抗原最可能的加工提呈途徑是A、經蛋白酶體降解為多肽,由MHCⅠ類分子提呈給CD8+T細胞B、經溶酶體降解為多肽,由MHCⅠ類分子提呈給CD8+T細胞C、經蛋白酶體降解為多肽,由MHCⅡ類分子提呈給CD4+T細胞D、經吞噬溶酶體降解為多肽,由MHCⅡ類分子提呈給CD4+T細胞E、經溶酶體降解為多肽,由MHCⅡ類分子提呈給CD4+T細胞正確答案：A8.最不易引起免疫耐受的情況是A、成年期注射顆粒性抗原B、新生期注射顆粒性抗原C、新生期注射可溶性抗原D、成年期注射佐劑與顆粒性抗原E、成年期注射可溶性抗原正確答案：A9.半抗原的特性是A、含有多個抗原表位B、具有免疫反應性而不具有免疫原性C、具有免疫原性而不具有免疫反應性D、不具有免疫反應性和免疫原性E、同時具有免疫原性和免疫反應性正確答案：B答案解析：半抗原是指僅具備免疫反應性，而缺乏免疫原性的小分子物質，它不能單獨誘發(fā)免疫應答，只有與蛋白質載體結合形成完全抗原后才能獲得免疫原性，從而誘導機體產生免疫應答。所以半抗原具有免疫反應性而不具有免疫原性。10.細胞間相互作用不受MHC限制的是A、樹突狀細胞與Th細胞B、Th細胞與B細胞C、NK細胞與靶細胞D、CTL細胞與靶細胞E、巨噬細胞與Th細胞正確答案：C答案解析：NK細胞的殺傷作用主要是非特異性的，不依賴MHC分子的識別，所以NK細胞與靶細胞間相互作用不受MHC限制。而樹突狀細胞與Th細胞、Th細胞與B細胞、CTL細胞與靶細胞、巨噬細胞與Th細胞之間的相互作用通常都受MHC限制。11.關于細胞因子的基本特征,敘述錯誤的是A、可誘導產生B、在較低濃度下即可發(fā)揮生物學活性C、合成和分泌是一種自我調控的過程D、以特異性方式發(fā)揮作用E、作用效應具有多樣性正確答案：D答案解析：細胞因子具有多效性、重疊性、協(xié)同性、拮抗性和網絡性等特點，不是以特異性方式發(fā)揮作用，而是通過與靶細胞表面的相應受體結合來發(fā)揮作用，可作用于多種細胞，產生多種生物學效應。細胞因子的合成和分泌是一種自我調控的過程，可誘導產生，在較低濃度下即可發(fā)揮生物學活性，作用效應具有多樣性。12.下列細胞因子中,對T細胞增殖分化沒有作用的是A、IL-12B、IL-10C、IL-8D、IL-6E、IL-2正確答案：C答案解析：IL-8主要是趨化因子，對中性粒細胞等有趨化作用，對T細胞增殖分化沒有直接作用。IL-12可促進T細胞增殖分化為Th1細胞；IL-10可抑制T細胞的增殖和功能；IL-6能促進T細胞的增殖；IL-2是T細胞生長因子，可促進T細胞的增殖和分化。13.一患者因注射抗毒素發(fā)生血清病,最佳的處理措施是A、輸全血B、輸血小板C、輸白蛋白D、停止注射抗毒素E、注射抗生素正確答案：D答案解析：血清病是由于注射抗毒素后體內產生相應抗體與抗原結合形成免疫復合物所致。一旦發(fā)生血清病，首先應停止注射抗毒素，避免繼續(xù)產生新的免疫復合物，加重病情。輸全血、輸白蛋白、輸血小板對血清病并無針對性治療作用。注射抗生素也不是血清病的主要處理措施。14.眼葡萄膜色素是A、同種異型抗原B、異嗜性抗原C、半抗原D、腫瘤相關抗原E、自身抗原正確答案：E答案解析：眼葡萄膜色素是自身組織成分，在某些情況下可刺激機體免疫系統(tǒng)產生針對自身的免疫反應，所以屬于自身抗原。15.交感性眼炎的發(fā)生是由于破壞了A、免疫隔離部位B、克隆無能C、克隆消除D、陰性選擇E、免疫忽視正確答案：A答案解析：交感性眼炎是因一眼遭受穿通性眼外傷后，激發(fā)了雙側眼的葡萄膜炎。免疫隔離部位的抗原釋放等打破免疫耐受可引發(fā)自身免疫病，交感性眼炎的發(fā)生機制與免疫隔離部位被破壞有關。16.關于中性粒細胞正確的敘述是A、來源于淋巴樣前體細胞B、含有嗜天青顆粒C、主要功能為巡視、清除病原微生物D、在慢性炎癥中起關鍵作用E、可與IgE結合正確答案：C答案解析：中性粒細胞來源于骨髓造血干細胞，A錯誤；嗜天青顆粒存在于單核細胞和嗜酸性粒細胞等，中性粒細胞含有特殊顆粒等，B錯誤；中性粒細胞主要功能為巡視、清除病原微生物，C正確；在慢性炎癥中起關鍵作用的是巨噬細胞等，D錯誤；可與IgE結合的是嗜堿性粒細胞等，E錯誤。17.BCR復合物的組成成分是A、CD5B、CD40C、CD79a/CD79bD、CD19E、CD20正確答案：C答案解析：BCR復合物由膜免疫球蛋白（mIg）和傳遞抗原刺激信號的Igα/Igβ（CD79a/CD79b）組成。CD5、CD40、CD19、CD20均不是BCR復合物的組成成分。18.T細胞分化發(fā)育的場所是A、肝臟B、淋巴結C、骨髓D、胸腺E、法氏囊正確答案：D答案解析：T細胞在胸腺中分化發(fā)育成熟。骨髓是B細胞分化成熟的場所。肝臟、淋巴結與T細胞分化發(fā)育無直接關系。法氏囊是禽類B細胞分化成熟的場所，在哺乳動物中沒有。19.HLAⅡ類分子與抗原肽結合的部位是A、α1和β1結構域B、α1和α2結構域C、β1和β2結構域D、α1和β2m結構域E、α2和β2m結構域正確答案：A答案解析：HLAⅡ類分子由α鏈和β鏈組成，α1和β1結構域共同形成抗原肽結合槽，是與抗原肽結合的部位。20.用于檢測CTL殺傷活性的常用實驗是A、發(fā)光免疫分析B、ELISPOTC、LDH釋放法D、溶血反應E、ELISA正確答案：C答案解析：CTL殺傷活性檢測常用的實驗方法有LDH釋放法、51Cr釋放法等。發(fā)光免疫分析常用于檢測各種抗原、抗體等；ELISPOT主要用于檢測分泌特定細胞因子的細胞數(shù)量；溶血反應可用于某些免疫相關檢測，但不是檢測CTL殺傷活性的常用方法；ELISA主要用于抗原或抗體的定量檢測等。21.以下試驗中涉及兩對抗原抗體反應的是A、肥達試驗B、Coombs試驗C、直接免疫熒光D、免疫比濁E、間接凝集試驗正確答案：B22.具有非特異性細胞毒作用的細胞是A、單核細胞B、Th細胞C、CTL細胞D、NK細胞E、B細胞正確答案：D答案解析：NK細胞不需要預先致敏就能直接殺傷靶細胞，具有非特異性細胞毒作用。單核細胞主要參與免疫調節(jié)等功能；Th細胞主要輔助免疫應答；CTL細胞是特異性殺傷靶細胞；B細胞主要參與體液免疫，產生抗體等。23.結核菌素試驗檢測的免疫細胞是A、B細胞B、T細胞C、中性粒細胞D、NK細胞E、漿細胞正確答案：B答案解析：結核菌素試驗是基于Ⅳ型超敏反應原理，通過檢測機體是否對結核菌素產生遲發(fā)型超敏反應來判斷是否感染過結核桿菌或接種卡介苗后是否獲得免疫力，該反應主要由T細胞介導。24.可誘導B細胞分化為分泌IgE的漿細胞的細胞因子是A、IL-4B、IL-2C、IL-6D、IFN-γE、TGF-β正確答案：A答案解析：IL-4可誘導B細胞分化為分泌IgE的漿細胞。IL-2主要功能是促進T細胞增殖等；IL-6參與多種免疫反應調節(jié)等；IFN-γ主要有抗病毒、抗腫瘤等免疫調節(jié)作用；TGF-β主要參與免疫抑制、組織修復等過程。25.活化后可產生大量Ⅰ型干擾素的DC是A、濾泡樣DCB、并指狀DCC、朗格漢斯細胞D、間質DCE、漿細胞樣DC正確答案：E答案解析：漿細胞樣DC活化后可產生大量Ⅰ型干擾素。漿細胞樣樹突狀細胞（pDC）是機體抗病毒固有免疫應答的重要細胞，其被病毒等病原體激活后可迅速分泌大量Ⅰ型干擾素，在抗病毒感染中發(fā)揮關鍵作用。26.單核細胞進入結締組織和器官后發(fā)育為A、巨噬細胞B、肥大細胞C、中性粒細胞D、間質樹突狀細胞E、朗格漢斯細胞正確答案：A答案解析：單核細胞進入結締組織和器官后可發(fā)育為巨噬細胞。中性粒細胞由骨髓造血干細胞增殖分化產生；肥大細胞來源于骨髓的造血干細胞；朗格漢斯細胞是表皮內的一種抗原呈遞細胞；間質樹突狀細胞是存在于多種組織中的抗原呈遞細胞，它們都不是由單核細胞發(fā)育而來。27.下列細胞因子中,不屬于促炎細胞因子的是A、IL-1B、IL-6C、IL-8D、IL-12E、MCP-1正確答案：D28.引起Ⅲ型超敏反應組織損傷的主要細胞是A、淋巴細胞B、MφC、血小板D、中性粒細胞E、NK細胞正確答案：D答案解析：Ⅲ型超敏反應是由可溶性免疫復合物沉積于局部或全身多處毛細血管基底膜后，通過激活補體，并在中性粒細胞、血小板、嗜堿性粒細胞等效應細胞參與下，引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤為主要特征的炎癥反應和組織損傷。其中中性粒細胞是引起Ⅲ型超敏反應組織損傷的主要細胞，它可釋放溶酶體酶等，導致組織損傷。29.可刺激紅細胞產生的細胞因子是A、TPOB、G-CSFC、EPOD、M-CSFE、GM-CSF正確答案：C答案解析：促紅細胞生成素（EPO）是一種可刺激紅細胞產生的細胞因子。TPO主要刺激血小板產生；G-CSF主要刺激粒細胞產生；M-CSF主要刺激單核細胞產生；GM-CSF可刺激粒細胞和單核細胞產生。30.為預防感染性疾病進行預防接種,目前使用減毒活疫苗比使用滅活疫苗普遍,下述原因中不正確的是A、接種活疫苗能使機體產生特異性體液免疫和細胞免疫,而滅活疫苗很難誘導細胞免疫B、減毒活疫苗刺激機體產生特異性保護,其持續(xù)時間一般較滅活疫苗長C、減毒疫苗株能在機體內增殖并抑制或干擾野毒株增殖和致病性,而滅活疫苗不能D、減毒活疫苗可應用于免疫缺陷或低下的患者,因為它可誘導機體產生分泌型抗體E、減毒活疫苗株雖有返祖為野毒株的可能性,但其概率極低正確答案：D答案解析：減毒活疫苗不可應用于免疫缺陷或低下的患者，因為減毒活疫苗中的活病原體可能在免疫功能低下的個體中大量繁殖，導致嚴重的不良反應甚至疾病。而滅活疫苗則相對更適合免疫缺陷或低下的患者，因為其病原體已被滅活，不會在體內繁殖。A選項，活疫苗能刺激機體產生特異性體液免疫和細胞免疫，滅活疫苗主要誘導體液免疫，所以該選項正確；B選項，減毒活疫苗刺激機體產生的特異性保護持續(xù)時間一般較長，該選項正確；C選項，減毒疫苗株能在機體內增殖并抑制或干擾野毒株增殖和致病性，滅活疫苗不能，該選項正確；E選項，減毒活疫苗株雖有返祖為野毒株的可能性，但其概率極低，該選項正確。31.CD8主要表達于A、CTLB、B細胞C、NK細胞D、ThE、APC正確答案：A答案解析：CD8主要表達于細胞毒性T淋巴細胞（CTL）表面，是CTL識別抗原和發(fā)揮殺傷作用的重要分子。32.對體液免疫二次應答Ab產生,敘述錯誤的是A、再次接受較少量相同Ag刺激即可誘發(fā)B、潛伏期大約為初次應答時的一半C、主要為IgG,親和力高且較均一D、達平臺期快,平臺高且時間長E、下降期短或無正確答案：E答案解析：二次免疫應答時，抗體產生的下降期是有且存在的，并非下降期短或無，所以該選項敘述錯誤。其他選項：再次接受較少量相同Ag刺激即可誘發(fā)二次應答；潛伏期大約為初次應答時的一半；主要為IgG，親和力高且較均一；達平臺期快，平臺高且時間長，這些描述均正確。33.人體內抗病毒、中和毒素、抗真菌最重要的抗體類別是A、IgAB、IgMC、IgGD、IgEE、IgD正確答案：C答案解析：IgG是人體內抗病毒、中和毒素、抗真菌最重要的抗體類別。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，具有多種免疫功能，在抗感染中發(fā)揮重要作用。34.以下對于補體介導的細胞毒作用的生物學意義描述錯誤的是A、參與抗細菌B、參與抗病毒(如流感病毒)C、參與抗寄生蟲D、引起機體自身細胞溶解,導致組織損傷E、引起癌變正確答案：E答案解析：補體介導的細胞毒作用在免疫防御中發(fā)揮重要作用，可參與抗細菌、抗病毒（如流感病毒）、抗寄生蟲等過程，同時在某些情況下也會引起機體自身細胞溶解導致組織損傷。而細胞毒作用與癌變并無直接關聯(lián)，所以選項E描述錯誤。35.抗CD20靶向治療用于A、再生障礙性貧血B、移植排斥反應C、急性髓樣白血病D、B細胞淋巴瘤E、類風濕關節(jié)炎正確答案：D答案解析：抗CD20單克隆抗體可特異性地與B淋巴細胞表面的CD20抗原結合，通過補體依賴的細胞毒作用（CDC）、抗體依賴的細胞介導的細胞毒作用（ADCC）等機制，清除B淋巴細胞，從而發(fā)揮治療作用。B細胞淋巴瘤起源于B淋巴細胞，因此抗CD20靶向治療可用于B細胞淋巴瘤的治療。而再生障礙性貧血主要是造血干細胞受損導致的全血細胞減少；移植排斥反應主要是針對移植器官的免疫反應；急性髓樣白血病主要是髓系造血干細胞的惡性疾病；類風濕關節(jié)炎主要是自身免疫性疾病，抗CD20靶向治療一般不用于這些疾病。36.即刻固有免疫階段發(fā)生于感染后A、96小時之后B、0~4小時之內C、4~96小時之內D、12~24小時E、48小時正確答案：B答案解析：即刻固有免疫階段發(fā)生于感染后0~4小時之內，此階段主要由組織中的巨噬細胞、樹突狀細胞、肥大細胞等固有免疫細胞迅速對病原體作出反應，通過模式識別受體識別病原體相關分子模式，啟動固有免疫應答。37.補體激活的三條途徑的共同末端通路是補體的A、合成階段B、識別階段C、活化階段D、膜攻擊階段E、降解階段正確答案：D答案解析：三條補體激活途徑均會形成攻膜復合物，即共同末端通路是膜攻擊階段。經典途徑從C1激活開始，旁路途徑從C3激活開始，MBL途徑從MBL結合病原體啟動，最終都通過形成C5轉化酶，裂解C5，后續(xù)依次激活C6、C7、C8、C9，形成膜攻擊復合物，導致靶細胞溶解破壞。38.MHCⅠ類分子抗原提呈途徑中,負責降解內源性抗原的分子是A、LMPB、TAPC、CLIPD、HLA-DME、Ii正確答案：A答案解析：在MHCⅠ類分子抗原提呈途徑中，內源性抗原在蛋白酶體中被降解，其中LMP（低分子量多肽）相關分子負責對內源性抗原進行降解。39.抗御病原體的化學屏障不包括A、細胞因子B、皮脂腺分泌的不飽和脂肪酸C、汗腺分泌的乳酸D、胃酸E、多種分泌物中的溶菌酶和抗菌肽正確答案：A答案解析：細胞因子不屬于抗御病原體的化學屏障?？褂≡w的化學屏障包括汗腺分泌的乳酸、皮脂腺分泌的不飽和脂肪酸、胃酸以及多種分泌物中的溶菌酶和抗菌肽等，它們可以直接對病原體起到抑制或殺滅作用。而細胞因子是一類由免疫細胞和某些非免疫細胞分泌的具有廣泛生物學活性的小分子蛋白質，主要參與免疫調節(jié)等過程，不屬于化學屏障。40.具有最強調理功能的抗體類別是A、IgGB、IgMC、IgDD、IgAE、IgE正確答案：A二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.對MHC的LMP基因描述正確的是()A、包括LMP2和LMP7兩個座位B、編碼胞質溶膠中蛋白酶體相關成分C、產物在APC中參與對內源性抗原的酶解D、產物在APC中參與對外源性抗原的酶解E、產物為內質網膜上一個二聚體分子正確答案：ABC答案解析：MHC的LMP基因包括LMP2和LMP7兩個座位，編碼胞質溶膠中蛋白酶體相關成分，其產物在APC中參與對內源性抗原的酶解。而對外源性抗原的酶解主要是溶酶體的作用，LMP基因產物不是內質網膜上的二聚體分子。2.髓系DC()A、起源于多能造血干細胞B、與單核、粒細胞有共同的祖細胞C、與T、NK細胞有共同前體細胞D、前體細胞能分化發(fā)育為巨噬細胞E、前體細胞能分化發(fā)育為淋巴細胞正確答案：ABD3.關于補體活性片段介導的生物學效用,下列哪項是正確的?()A、C3a可介導炎癥反應B、C3b與B細胞表面的CR1結合可促進B細胞增殖分化為漿細胞C、殺傷細胞結合C3b后可增強對靶細胞的ADCC作用D、C3d可促進B細胞活化E、iC3b具有調理作用正確答案：ABCDE4.下列哪些條件下易形成中等大小免疫復合物?()A、IgG類抗體B、抗原略多于抗體C、顆粒性抗原D、可溶性抗原E、中等親和力的抗體正確答案：ABDE5.Ⅲ型超敏反應發(fā)生過程中,導致清除免疫復合物能