康復醫(yī)學治療技術(shù)(副高級職稱）考試歷年機考真題集考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]關(guān)于腰椎狹窄的癥狀、體征，正確的是（）。A．多數(shù)患者年齡在50歲以上，有長期復發(fā)性腰痛史B．約50%患者腿痛，為單側(cè)或雙側(cè)性C．80%以上患者疼痛在膝的遠端D．腰腿痛因行走引起，因坐或腰屈曲而減輕，這不是腰椎狹窄患者突出的主訴E．不足30%的患者步行平衡受影響答案：A解析：50歲以上的中老年人要慎防退變性腰椎管狹窄癥，體力勞動者，尤其是常擔重物者、體育工作者更是退變性腰椎管狹窄癥的高發(fā)人群。患者常有長期復發(fā)性腰痛史。2、[單選題]哪一項不是水療的方法？（）A．水浴浸浴B．蒸汽浴C．漩渦浴D．肥皂水洗腸E．芥末浴答案：D解析：ABC三項，水療法包括水浴浸浴（全身淡水浴、全身藥物浴、全身氣泡浴）、蒸汽浴、漩渦浴。E項，芥末浴屬于藥物浴。D項，水下洗腸浴是一種浸浴和連續(xù)洗腸同時進行的治療方法。必須有特別的進行連續(xù)性洗腸的裝置。患者在浴盆浸浴并洗腸。由于在溫水浸浴中腹部肌肉和腸管張力減弱，利于洗腸用水進入腸道深部，除去糞便、黏液、分解和發(fā)酵產(chǎn)物，減少炎癥刺激，又可反射性地改善腸道的張力，增加膽汁和尿的排泄。適用于腸道功能紊亂、慢性腸炎、慢性膽囊炎、肥胖癥、幽門痙攣、蕁麻疹等。應使用浴鹽洗腸，而不是肥皂水。3、[單選題]脊柱側(cè)凸的最常見類型是（）。A．退行性B．特發(fā)性（自發(fā)性）C．癱瘓性D．先天性E．功能性答案：B解析：特發(fā)性脊柱側(cè)凸是指原因不明的一種脊柱側(cè)凸畸形，影響青少年健康發(fā)育，是最常見的脊柱側(cè)突類型。4、[單選題]患者，女性，62歲，腦卒中后出現(xiàn)踝跖屈肌痙攣影響其步行已3個月。適當?shù)闹委煵呗詰牵ǎ．口服巴氯芬，如仍不能控制其癥狀，進行踝關(guān)節(jié)融合B．牽張方案，供應一個踝足矯形器C．開始治療前進行EMG/神經(jīng)傳導檢查來評定痙攣D．選擇性脊神經(jīng)背根切斷術(shù)E．安放鞘內(nèi)巴氯芬泵答案：B解析：患者由于腦卒中后出現(xiàn)跖屈肌痙攣進而影響步行，一般先進行常規(guī)治療，通過牽張訓練，拉伸跖屈肌，緩解肌痙攣，同時安裝踝足矯形器矯正步行姿勢。5、[單選題]關(guān)于手杖的敘述不正確的是（）。A．單足手杖適用于握力好、上肢支撐力強的患者B．偏癱患者的健側(cè)、老年人可選用多足手杖C．多足手杖支撐面廣且穩(wěn)定D．多足手杖用于平穩(wěn)能力欠佳、用單足手杖不夠安全的患者E．多足手杖一般有三足或四足答案：B解析：偏癱患者的健側(cè)、老年人等握力好、上肢支撐力強的患者應選用T形單足手杖。多足手杖有三個或四個支撐點。由于多足手杖的支撐面積大，則穩(wěn)定性能好，但面積大，上下臺階和樓梯會不方便，行走的步伐也要求相對較慢，走快時，四足手杖的后足與前足間會產(chǎn)生搖擺，反而不穩(wěn)。因此，四足手杖只適用于較平的路面，遇有不平路面，四點可以構(gòu)成無限個平面，更易搖擺。因此B項表述有誤。6、[單選題]發(fā)現(xiàn)運動發(fā)育遲滯的關(guān)鍵月齡是（）。A．3個月B．4個月C．6個月D．7個月E．12個月答案：C解析：運動發(fā)育是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的重要標志，如嬰幼兒1～2個月，有手足無控制的揮舞，從4～5個月開始學習抓東西，開始時手眼不協(xié)調(diào)，全身用力，手不能抓到物體，漸漸地可以摸到，再發(fā)展手眼可協(xié)調(diào)的，準確的抓到想要的東西，6個月可以翻身和撐坐，出生后6個月是嬰幼兒運動發(fā)育的關(guān)鍵。7、[單選題]影響修復的屈肌腱愈合的因素不包括（）。A．年齡大B．循環(huán)差C．吸煙D．用咖啡因E．血壓高答案：E解析：肌腱修復必須依靠周圍新生肉芽組織和細胞的長入才能愈合，游離肌腱移植的結(jié)局也是為纖維結(jié)締組織所取代，其與年齡、體內(nèi)循環(huán)速率、代謝能力有關(guān)，而吸煙、飲酒、服用咖啡因等影響機體代謝速率。8、[單選題]對跟腱炎患者查體時最敏感的體征不包括（）。A．Ober試驗陽性B．踝背伸減少C．踝內(nèi)翻、外翻無力D．弓形足E．局部紅腫、發(fā)熱答案：A解析：跟腱因反復勞損、外傷或者感染等刺激引起的炎癥稱為跟腱炎。跟腱炎的癥狀：可見跟腱兩側(cè)及周圍組織腫脹、疼痛，站立、行走時只能前足掌著地，足跟不能著地。局部皮膚顏色正?；虺奔t，或者有瘀斑，皮溫增高，局部明顯壓痛。體征：局部紅腫、發(fā)熱，踝背伸減少，踝內(nèi)翻、外翻無力，弓形足。A項，Ober試驗陽性（Ober試驗即髂脛束攣縮試驗?；颊呓?cè)臥位，健側(cè)下肢在下，屈髖、屈膝，雙手抱于胸前，檢查者立于患者身后，一手固定骨盆，另一手握患側(cè)下肢踝部，屈膝90°，然后將髖關(guān)節(jié)外展后伸，再放松握踝部的手，讓患側(cè)下肢自然下落。正常時應落于健側(cè)下肢的后側(cè)。若落在健側(cè)下肢前方或保持上舉外展姿勢，即為陽性。提示髂脛束攣縮或闊筋膜張肌攣縮。Ober試驗陽性不屬于跟腱炎患者的體征，因此答案選A。9、[單選題]癌癥存活者需要康復治療，因為（）。A．沉重的思想負擔B．慢性疼痛C．功能障礙D．職業(yè)選擇E．身心功能障礙康復、職業(yè)康復、社會康復答案：E解析：癌癥存活者面臨臨床治療結(jié)束后的一系列后遺癥以及心理障礙，因此患者首先需要進行身心功能障礙的康復治療。此外，在長時間的抗擊癌癥過程中，患者本人因治療疾病而耽誤了工作，失去了經(jīng)濟獨立能力，在臨床治療結(jié)束后，患者還需要進行職業(yè)和社會康復，以達到預防癌癥后遺癥所帶來的功能殘疾，實現(xiàn)早日康復，回歸社會工作。10、[單選題]康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學的關(guān)系應是（）。A．康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的延續(xù)B．康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的加強C．康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的輔助D．兩者并列而相互滲透E．兩者獨立而互不相干答案：D解析：康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、保健醫(yī)學共同作為現(xiàn)代醫(yī)學的四大基礎，相互交錯，相互關(guān)聯(lián)。康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學并列而相互滲透，其關(guān)聯(lián)不僅在于康復治療過程經(jīng)常需要同時進行臨床治療，而且臨床治療過程也需要康復治療積極地介入。11、[單選題]下述哪項不是腦性癱瘓的治療方法？（）A．引導式教育B．Bobath法C．Domain法D．Maitland法E．Vojta法答案：D解析：Maitland法屬于關(guān)節(jié)松動術(shù)的手法，不用于治療腦性癱瘓的患兒。12、[單選題]有關(guān)牽拉練習的注意事項，錯誤的是（）。A．避免牽拉雙關(guān)節(jié)肌B．避免牽拉水腫組織C．避免強力牽拉長期制動的肌肉與結(jié)締組織D．避免暴力或沖擊力的牽拉動作E．避免過度牽拉無力肌肉答案：A解析：牽拉練習的目的是緩解肌痙攣、防止肌肉攣縮。注意事項包括：避免牽拉水腫組織、避免強力牽拉長期制動的肌肉與結(jié)締組織、避免暴力或沖擊力的牽拉動作、避免過度牽拉無力肌肉。13、[單選題]喂飼胃造口術(shù)，如經(jīng)皮的內(nèi)鏡胃造口術(shù)（PEG）管喂食，適用于（）。A．吸入稀液體時B．吸入稠液體時C．吞咽障礙者長時期不能經(jīng)口安全地獲得飲食與（或）水合物時D．急性腦卒中后沒有張口反射時E．以活檢肯定反流性食管炎者答案：C解析：經(jīng)皮內(nèi)鏡引導下胃造口術(shù)適用于胃腸道功能正常，但存在吞咽障礙或不愿進食的患者，不能經(jīng)口安全地獲得飲食與（或）水合物時，病程1個月以上。因此答案選C。14、[單選題]不典型的腘繩肌勞損的診斷措施是（）。A．X光平片B．MRIC．EMG/神經(jīng)傳導檢查D．病史與體檢E．CT答案：D解析：不典型腘繩肌勞損是由于長期后群發(fā)力、不注意牽拉和放松所致，無明確的創(chuàng)傷史，可通過病史和體格檢查進行診斷。15、[單選題]P100潛伏期與檢查方法有關(guān)，一般左右差的變異較小，約為（）。A．1.1ms±3.0msB．1.2ms±2.5msC．1.3ms±2.0msD．1.4ms±1.5msE．1.5ms±1.0ms答案：C解析：視覺誘發(fā)電位是對視神經(jīng)進行光刺激時，經(jīng)頭皮記錄的枕葉皮質(zhì)產(chǎn)生的電活動，基本波形包括N1、P1、N2等主波，或稱N75、P100、N145，其中P100的波幅最大，潛伏期也最穩(wěn)定。P100潛伏期與檢查方法有關(guān)，一般左右差的變異約為1.3ms±2.0ms。16、[單選題]輕度燒傷后可立即用冷療法以減輕疼痛，防止熱力繼續(xù)損傷。其冷療的溫度以多少為宜？（）A．－5～0℃B．0～5℃C．5～10℃D．10～15℃E．15～20℃答案：C解析：冷療法是利用0℃以上的寒冷刺激皮膚或黏膜以治療疾病的一種低溫療法。低溫療法分為冷療法和冷凍療法。冷凍療法的治療溫度在0℃以下。輕度燒傷后，將患者被燒傷的部位浸入含碎冰的5～10℃的冰水中，數(shù)秒鐘后提出，擦干，做被動活動或主動活動，復溫后再浸入，如此反復浸、提，0.5小時內(nèi)浸入3～5次，以后逐漸延長浸入的時間達1分鐘，以防止熱力繼續(xù)損傷。因此答案選C。17、[單選題]未被普遍認可為語言形式是（）。A．寫B(tài)．讀C．說D．聽E．計算答案：E解析：語言的基本形式包括聽、說、讀、寫，分別對應大腦的顳上回后部、額下回后1/3處、頂下葉的角回、額中回的后部。各語言中樞不是孤立存在的，它們之間有密切聯(lián)系，語言能力需要大腦皮質(zhì)有關(guān)區(qū)域的協(xié)調(diào)以及配合才能完成。而計算屬于大腦高級認知功能，尚未被普遍認可作為語言形式。18、[單選題]脊髓型頸椎病慎用（）。A．超短波治療B．超聲療法C．藥物離子導入D．頸椎牽引E．紅外線治療答案：D解析：脊髓型頸椎病可先試行非手術(shù)療法，如無明顯療效應盡早手術(shù)治療。脊髓型頸椎病慎用頸椎牽引，癥狀較重者禁用牽引治療，特別是大重量牽引，手法治療多視為禁忌證。19、[單選題]慢性阻塞性肺疾病患者坐位放松練習時最合適的體位是（）。A．正坐位B．前傾依靠位C．后傾依靠位D．左側(cè)傾依靠位E．右側(cè)傾依靠位答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病患者合適體位的目的包括：放松與呼吸相關(guān)的肌群，穩(wěn)定情緒，固定和放松肩帶肌群，減少上胸部活動、有利于橫膈移動等。慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸訓練最主要的是建立腹式呼吸訓練模式：患者取臥位或坐位（前傾依靠位），膈肌收縮或舒張，完成腹式呼吸。20、[單選題]關(guān)于尺側(cè)副韌帶損傷（Stener病損）的錯誤敘述是（）。A．包括尺側(cè)韌帶的斷裂、移位B．有內(nèi)收肌腱膜的插入C．如不治療，可造成慢性關(guān)節(jié)不穩(wěn)D．需早期手術(shù)修復E．疼痛，但不影響手功能答案：E解析：尺側(cè)副韌帶損傷（Stener病損）是指拇指掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)副韌帶完全斷裂時，斷端回縮并移位至拇收肌腱膜下或嵌入內(nèi)收肌腱膜之間，造成肌腱韌帶不愈合，影響手功能。損傷包括尺側(cè)韌帶的斷裂、移位；需早期手術(shù)修復，如不治療，可造成慢性關(guān)節(jié)不穩(wěn)。因此答案選E。21、[單選題]骨骼肌細胞貯存Ca2＋的主要部位在（）。A．縱管B．橫管C．微管D．終末池E．肌質(zhì)網(wǎng)答案：D解析：ABDE四項，橫管和縱管是骨骼肌表面的細胞膜向胞質(zhì)內(nèi)凹陷形成，作用是將骨骼肌細胞膜上的沖動傳到肌質(zhì)網(wǎng)，肌質(zhì)網(wǎng)功能是參與肌肉收縮活動，兩端即膨大稱為終末池，負責貯存Ca2＋；C項，微管的功能是維持細胞形態(tài)，輔助細胞內(nèi)運輸。因此答案選D。22、[單選題]關(guān)于腰椎關(guān)節(jié)突疼痛的典型描述是（）。A．屈曲時腰痛，放射至大腿外側(cè)、小腿外側(cè)、足背B．腰痛常為單側(cè)，伸展與旋轉(zhuǎn)時加重，可放射至同側(cè)臀部C．屈曲時腰痛，放射至大腿后部、小腿與足底D．普遍性腰痛，放射至腹股溝E．腰痛向膝部放射答案：B解析：腰椎關(guān)節(jié)突疼痛又稱腰椎小關(guān)節(jié)炎、小關(guān)節(jié)綜合征等，是腰椎小關(guān)節(jié)的退變、炎癥等刺激周圍的感覺神經(jīng)纖維或關(guān)節(jié)囊的傷害性感受器，從而引起的以腰椎小關(guān)節(jié)疼痛為主的定位不準確的腰痛，典型的癥狀是腰痛常為單側(cè)，疼痛在旋轉(zhuǎn)、站立或后伸時加重，可放射至同側(cè)臀部，在坐位及前屈時改善。23、[單選題]不屬于間動電流特點的是（）。A．有陰、陽極之分B．載波頻率低、作用淺C．每組電流參數(shù)固定，只需調(diào)電流強度D．有電解作用，需用襯墊E．正弦電流答案：E解析：間動電流是將50Hz正弦交流電整流后疊加在直流電上構(gòu)成的一種脈沖電流。E項，間動電流是一種復合電流，不是單一的正弦電流。24、[單選題]超聲波采用移動法時其移動速度為每秒（）。A．0.5～1cmB．1～2cmC．2～2.5cmD．3～3.5cmE．2.5～3cm答案：B解析：超聲波療法是用頻率在20kHz以上的機械震動波，即超聲波作用于機體以治療疾病的方法。治療方式：直接接觸法：患者取舒適體位，充分暴露治療部位，涂以接觸劑，接通電源后，將聲頭置于治療部位。①固定法：是將聲頭以適當壓力固定于治療部位，劑量宜小，連續(xù)波的中等劑量一般為0.3～0.4W/cm2。②移動法：是將聲頭緊密接觸治療部位作緩慢往返或圓圈移動，聲頭移動速度以1～2cm/s為宜，連續(xù)波的中等劑量一般為1.0～1.2W/cm2。在治療中應詢問患者的感覺，固定法時，如治療局部過熱或疼痛，應移動聲頭或降低強度以免發(fā)生燙傷。因此答案選B。25、[單選題]對盂肱關(guān)節(jié)松動術(shù)說法正確的是（）。A．肩關(guān)節(jié)外展30度，水平內(nèi)收10度，前臂置于水平面上B．治療平面位于關(guān)節(jié)窩并且隨肩胛移動C．做關(guān)節(jié)牽引時體位側(cè)臥位，手臂置于休息姿勢D．關(guān)節(jié)牽引是治療師體位靠近治療部分的手拇指在后，其余四指置于肋弓E．松動手法以腋下的手用力將肱骨向內(nèi)側(cè)移動答案：B解析：肩關(guān)節(jié)松動術(shù)是對肩關(guān)節(jié)進行各個方向的牽引來牽伸開粘連攣縮的關(guān)節(jié)囊，這種治療手法的治療效果顯著，患者在接受治療后其肩關(guān)節(jié)在各個方向的活動度都有不同程度的變化，肩關(guān)節(jié)的運動功能和活動范圍都有改善，這可能與肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的牽拉，及短時間內(nèi)分離粘連而保持了關(guān)節(jié)良好的彈性和伸展性有關(guān)。AB兩項，盂肱關(guān)節(jié)休息位：肩關(guān)節(jié)外展55°，水平內(nèi)收30°，前臂置于水平面上；治療平面位于關(guān)節(jié)窩并且隨肩胛移動。CDE三項，關(guān)節(jié)牽引時，治療者站在仰臥位患者的患側(cè)，一手托住上臂遠端及肘部，另一手四指放在腋窩下肱骨頭內(nèi)側(cè)，拇指放在腋前，向外側(cè)持續(xù)推肱骨，然后放松，重復3～5次。因此答案選B。26、[單選題]為一患者測得生物劑量是50cm，1分鐘1MED，現(xiàn)需全身照射，距離改為100cm，照射1/2MED，其照射時間應是（）。A．1′B．1′30″C．2′D．2′30″E．3′答案：C解析：根據(jù)人體的一定部位對紫外線照射后的反應程度而確定的劑量稱為生物劑量，它以出現(xiàn)最弱紅斑反應所需的時間為標準，即某一部位距光源一定距離進行紫外線照射，經(jīng)歷一定潛伏期后，照射局部出現(xiàn)的肉眼能見的最弱紅斑的對應照射時間，稱為最小紅斑量或一個生物劑量（MED），單位為秒。燈距不同，其照射面上的照度亦不同，對于點光源可用平方反比定律換算，即點光源垂直照射時，物體表面接收的照度與光源強度成正比，與光源距離的平方成反比。當距離為原來的二倍時，一分鐘能達到1/4MED，要達到1/2MED的生物劑量，應延長照射時間為原來的二倍。因此答案選C。27、[單選題]應用直流電作用乳腺區(qū)治療子宮功能性出血，其機制是乳腺區(qū)皮膚支配是（）。A．脊髓T1～T3段B．脊髓T6～T7段C．脊髓T4～T5段D．脊髓T8～T9段E．脊髓T10～L1段答案：C解析：根據(jù)脊髓節(jié)段的皮膚感覺支配可知，乳腺區(qū)皮膚受脊髓T4～T5段支配。28、[單選題]腕部尺神經(jīng)損傷時感覺檢查所不包括的區(qū)域為（）。A．小魚際隆起處B．魚際隆起處手掌尺側(cè)C．第4、5指D．手背橈內(nèi)側(cè)E．手背尺外側(cè)答案：D解析：尺神經(jīng)支配的感覺區(qū)域：①掌皮支，分布小魚際肌表面的皮膚；②背皮支，分布于手背尺側(cè)和小指、無名指尺側(cè)半背面的皮膚；③終末淺皮支，分布于手掌尺側(cè)面遠端皮膚和小指、無名指尺側(cè)掌面的皮膚。因此答案選D。29、[單選題]胸段脊髓損傷患者異位骨化時的典型特點包括（）。A．再生障礙性貧血B．肌肉萎縮、疼痛C．下肢活動范圍減少、血清堿性磷酸酶水平提高D．堿性磷酸酶水平下降、出現(xiàn)紅斑E．堿性磷酸酶水平下降、自主反射障礙答案：C解析：胸段脊髓損傷患者異位骨化時的典型特點包括：下肢活動范圍減少、血清堿性磷酸酶水平提高；AB兩項，為脊髓損傷患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。30、[單選題]肘關(guān)節(jié)的功能位為（）。A．屈曲90°，前臂旋前B．屈曲90°，前臂旋后C．屈曲90°，前臂旋轉(zhuǎn)中立位D．屈曲45°，前臂旋前E．屈曲45°，前臂旋后答案：C解析：肘關(guān)節(jié)功能位是屈曲90°位，前臂中立位，其最有用的活動范圍是60°～120°之間。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、6[多選題]關(guān)于強直性脊柱炎的說法，正確的是（）。A．可有家族史B．發(fā)病年齡多小于40歲C．有晨僵表現(xiàn)D．脊柱活動度受限E．癥狀反復發(fā)作，逐漸加重答案：A|B|C|D|E解析：強制性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病，病因尚不明確，與環(huán)境、遺傳、免疫、代謝等因素有關(guān)；多發(fā)群體為青年男性，多為16～30歲人群；夜間痛或晨僵明顯；癥狀常表現(xiàn)為非對稱性、反復發(fā)作與緩解，早期癥狀較輕，隨著病情發(fā)展逐漸加重。因此答案選ABCDE。2、[多選題]燒傷瘢痕的康復應著重于（）。A．控制感染B．防止并發(fā)癥C．功能康復D．精神康復E．社會康復答案：C|D|E解析：AB項，僅僅只是強調(diào)避免燒傷后出現(xiàn)各類并發(fā)癥，并沒有著重于如何進行康復治療。3、[多選題]水的物理特性有（）。A．水有良好的可溶性B．水的比熱性大，導熱性強C．具有靜態(tài)力學及流體力學特性D．有明顯的溫度刺激E．具有對流的特性答案：A|B|C|D|E解析：水的物理特性包括：①比熱大、熱容量大，導熱性強，因此，水療的溫度刺激作用明顯；②水是良好的溶劑，可以溶解一些化學藥物或氣體；③水具有靜態(tài)力學及流體力學特性，水流對皮膚有溫和的按摩作用，水射流對人體有較強的機械刺激作用，可增強水療的溫度效應，提高神經(jīng)的興奮性；④水具有對流的特性。因此答案選ABCDE。4、[多選題]關(guān)于升降機升降運輸系統(tǒng)正確的是（）。A．有動力裝置B．有合適的吊帶及固定的坐套C．操作完全自動化D．可以將患者從一個地方轉(zhuǎn)移到另一個地方E．適用于無法用人力進行長期轉(zhuǎn)移的患者答案：A|B|D|E解析：升降機是指用于轉(zhuǎn)移和（或）吊起患者的機械裝置，主要用于嚴重殘疾無法用人力進行經(jīng)常性轉(zhuǎn)移的患者（如高位截癱、重度顱腦損傷等），其配有動力裝置、合適的吊帶及固定坐套，將患者從一個地方轉(zhuǎn)移到另一個地方。因此答案選ABDE。5、6[多選題]構(gòu)音障礙的評定內(nèi)容包括（）。A．發(fā)音器官神經(jīng)反射B．發(fā)音器官的感覺功能C．發(fā)音器官的運動功能D．言語功能E．認知功能答案：A|C|D解析：構(gòu)音障礙評定包括：①構(gòu)音障礙器官評定：通過構(gòu)音器官的形態(tài)和粗大運動檢查來確定構(gòu)音器官異常和運動障礙。發(fā)音器官的神經(jīng)反射檢查也包含在內(nèi)。另外，病史、交往史、聽覺和整個運動功能的檢查可促進診斷的成立。②構(gòu)音檢查：構(gòu)音檢查是以普通話語音為標準音，結(jié)合構(gòu)音類似運動對患者的各個言語功能水平及其異常的運動障礙進行系統(tǒng)評定。B項，發(fā)音器官的感覺功能評定不在構(gòu)音障礙器官評定范圍內(nèi)；E項，認知功能屬于知覺障礙的檢查，不符合題意。因此答案選ACD。6、[多選題]步態(tài)分析的內(nèi)容包括（）。A．步長B．步速C．步態(tài)周期D．足角E．步寬答案：A|B|C|D|E解析：步態(tài)分析包括步態(tài)周期以及步態(tài)的動力學參數(shù)特征，其中動力學特征又包括：①步頻與步速：單位時間內(nèi)行走的步數(shù)稱為步頻，以步數(shù)/分表示。正常人平均自然步頻約為95～125步/分。單位時間內(nèi)行走的距離稱為步行速度，以m/s表示，正常人平均自然步速約為1.2m/s。②步長與跨步長：行走時左右足跟或足尖先后著地時兩點間的縱向直線距離稱為步長，正常人約為50～80cm；跨步長指同一側(cè)足跟前后連續(xù)兩次著地點間的縱向直線距離，相當于左、右兩個步長相加，約為100～160cm。③步寬與足偏角：步寬是指左、右兩足間的橫向距離，通常以足跟中點為測量點。步寬愈窄，步行的穩(wěn)定性愈差。足偏角（足角）指貫穿一側(cè)足底的中心線與前進方向所成的夾角。因此答案選ABCDE。7、[多選題]典型的COPD特征包括（）。A．桶狀胸B．胸部呼吸運動減弱C．語顫減低D．叩診呈過清音E．心音遙遠答案：A|B|C|D|E解析：COPD的體征包括：桶狀胸，雙側(cè)語顫減弱，肺部叩診呈過清音，心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降，兩肺呼吸音減弱，呼氣延長，部分患者可聞及干、濕啰音。8、[多選題]殘疾適應模式有（）。A．分階段模式B．殘疾認同模式C．行為模式D．心理應付模式E．自我控制模式答案：A|C|D解析：殘疾適應模式包括：①分階段模式：通常指心理休克期、沖突期及重新適應3個階段。②行為模式：新近殘疾者面臨必須留在康復環(huán)境中；消除殘疾不適應行為；獲得殘疾適應行為并取得殘疾適應行為的四項任務。③心理應付技術(shù)模式：包括認知因素和行為因素。因此答案選ACD。9、[多選題]冠心病康復治療的適應證包括（）。A．急性期心肌梗死者B．因不穩(wěn)定性心絞痛入院者C．慢性缺血性心臟病者D．冠狀動脈搭橋術(shù)后E．患者不能理解者答案：A|B|C|D解析：冠心病康復治療適應證分三期。Ⅰ期：患者生命體征穩(wěn)定，無明顯心絞痛，安靜心率＜110次/分，無心力衰竭、嚴重心律失常和心源性休克，血壓基本正常，體溫正常。Ⅱ期：與Ⅰ期相似，患者病情穩(wěn)定，運動能力達到3代謝當量（METs）以上，家庭活動時無顯著癥狀和體征。Ⅲ期：臨床病情穩(wěn)定者，包括：陳舊性心肌梗死，穩(wěn)定型勞力性心絞痛，無癥狀冠心病，冠狀動脈分流術(shù)、腔內(nèi)成形術(shù)和支架置入術(shù)后，心臟移植術(shù)后，安裝起搏器后等等。ABCD四項，只要患者的生命體征和臨床病情穩(wěn)定后，都可以進行康復治療。E項，當患者不能理解時，不能夠配合康復治療。因此答案選ABCD。10、[多選題]導致癌癥的外在因素包括（）。A．化學性因素B．物理性因素C．生物學因素D．精神心理因素E．內(nèi)分泌失調(diào)答案：A|B|C解析：隨著生活方式、飲食習慣及生活環(huán)境等的變化，癌癥的發(fā)生率也在變化。導致癌癥的外在因素主要有：化學性因素、物理性因素、生物學因素。目前我國肺癌、乳腺癌分別占據(jù)男、女性惡性腫瘤發(fā)病率首位。全世界每年死亡患者約760萬人。我國惡性腫瘤每年死亡約150萬人，占據(jù)前三位的是肺癌、胃癌、肝癌。11、[多選題]乳癌根治術(shù)后術(shù)側(cè)上肢淋巴性水腫的治療措施（）。A．抬高患肢B．向心性按摩C．穿寬大袖子的上衣D．氣壓袖套E．低鹽飲食，用利尿劑答案：A|B|C|D|E解析：A項，抬高患肢可以促進淋巴回流；BD兩項，可以通過向心性按摩和氣壓袖套等加壓的方式促進淋巴水腫的循環(huán)和吸收；C項，穿寬大袖子的上衣可以減輕水腫帶來的不適；E項，低鹽飲食和用利尿劑可以促進水腫消散。12、[多選題]燒傷患者盡早開始運動治療的好處有哪些？（）A．防止呼吸系統(tǒng)感染B．防止肌力減退C．防止關(guān)節(jié)攣縮D．防止血栓性靜脈炎E．防止壓瘡答案：A|B|C|D|E解析：運動療法可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，增強抵抗力，改善全身各系統(tǒng)和器官的功能，維持機體代謝過程，促進血液循環(huán)，改善創(chuàng)面營養(yǎng)，促進愈合，預防瘢痕攣縮和功能障礙。燒傷患者盡早開始運動治療可防止呼吸系統(tǒng)感染，防止肌力減退，防止關(guān)節(jié)攣縮，防止血栓性靜脈炎及壓瘡等并發(fā)癥的形成。因此答案選ABCDE。13、[多選題]運動量的大小取決于（）。A．運動強度B．運動頻度C．運動持續(xù)時間D．患者的年齡E．患者的性別答案：A|B|C解析：運動量的大小取決于運動強度、運動頻率、運動持續(xù)時間、運動類型，因此答案選ABC。14、[多選題]以下哪些情況是腦卒中偏癱患者肩痛的原因？（）A．肩關(guān)節(jié)半脫位B．肩周軟組織粘連C．過度牽拉腕關(guān)節(jié)D．肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生E．反射性交感性營養(yǎng)不良答案：A|B|C|E解析：A項，肩關(guān)節(jié)半脫位在偏癱患者中很常見，表現(xiàn)為肱骨頭在關(guān)節(jié)盂下滑，肩峰于肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷，多于病后頭幾周開始坐位等活動后才發(fā)現(xiàn)，早期患者可無任何不適感，部分患者當患側(cè)上肢在體側(cè)垂放時間較長時可出現(xiàn)牽拉不適感或疼痛，當上肢被支撐或抬起時，上述癥狀可減輕或消失，隨著時間的延長可出現(xiàn)較劇烈的肩痛。B項，由于腦卒中后患者不能正常地活動偏癱手臂，可導致關(guān)節(jié)囊攣縮及關(guān)節(jié)囊與周圍肌肉組織粘連，當與攣縮相反的方向活動手臂時，因牽拉而引起肩痛。C項，進行腕關(guān)節(jié)牽拉時，患者仰臥位，治療師坐在患者患側(cè)旁邊，上肢伸直與床面垂直，治療師一手固定肘關(guān)節(jié)一手握住患者手掌，使手掌呈背伸姿勢，手指伸直。此動作建議配帶分指板。維持5分鐘恢復原位，重復進行。但過度牽拉容易造成患者肩痛。D項，腦卒中偏癱患者較少發(fā)生肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。E項，多見于癱瘓嚴重的上肢，以患者肩胛區(qū)持續(xù)性疼痛和運動受限為首發(fā)癥狀，患側(cè)上肢外展、外旋明顯受限，繼之出現(xiàn)手部疼痛和腫脹，手指屈曲受限，晚期肌肉可明顯萎縮，手部關(guān)節(jié)攣縮畸形。因此答案選ABCE。15、[多選題]腦血栓形成在急性期的治療方法可選用（）。A．早期溶栓治療B．靜滴PAMBAC．靜滴低分子右旋糖酐D．靜滴甘露醇E．口服去痛片答案：A|C|D解析：腦血栓形成在早期需要溶栓治療，每日500毫升低分子右旋糖酐靜滴，連用兩周。腦血栓急性期或者腦出血急性期出現(xiàn)高顱壓時，甘露醇可以用于脫水降顱壓。因此答案選ACD。16、[多選題]脊髓型痙攣的特點有（）。A．節(jié)段性多突觸通路抑制的撤除B．通過累積性興奮緩慢而漸進式地達到興奮狀態(tài)C．一個節(jié)段的傳入活動可引起多個節(jié)段以外的肌肉的反應D．屈肌和伸肌可同時高度興奮E．反射活動迅速增高答案：A|B|C|D解析：脊髓型痙攣是中樞神經(jīng)系統(tǒng)失去對脊髓的反射弧控制后發(fā)生痙攣，這種痙