臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師過關(guān)檢測試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）決定急性腸梗阻手術(shù)探查的最主要依據(jù)是

A.是否為絞窄性腸梗阻

B.近端腸管擴張程度

C.梗阻部位

D.是否為完全性梗阻

E.梗阻持續(xù)時間

正確答案：A

2、（單選題）在心動周期中，心室內(nèi)壓力上升最快的階段是

A.快速射血期

B.緩慢射血期

C.等容收縮期

D.等容舒張期

E.快速充盈期

正確答案：B

3、（單選題）男，40歲，慢性膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿，應(yīng)首先考慮

A.A.膀胱結(jié)石

B.B.急性膀胱炎

C.C.膀胱腫瘤

D.D.急性腎盂腎炎

E.E.泌尿系結(jié)核

正確答案：A

4、（單選題）腎細(xì)胞癌最常見的組織病理類型是

A.乳頭狀腎細(xì)胞癌

B.未分類腎細(xì)胞癌

C.嫌色細(xì)胞癌

D.集合管癌

E.透明細(xì)胞癌

正確答案：E

5、（單選題）四環(huán)素易引起的不良反應(yīng)是

A.周圍神經(jīng)炎

B.二重感染

C.血液系統(tǒng)損害

D.腎臟損害

E.過敏性休克

正確答案：B

6、（單選題）女，30歲。反復(fù)便秘、腹痛10年。便前腹痛、腹部不適，便后緩解;工作緊張時癥狀加重。無便血及消瘦。睡眠差。最有可能的診斷是

A.腸易激綜合征

B.克羅恩病

C.腸結(jié)核

D.結(jié)腸癌

E.潰瘍性結(jié)腸炎

正確答案：A

7、（單選題）下列哪項不屬于小腦的功能（）

A.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動

B.維持身體平衡

C.協(xié)調(diào)隨意運動

D.調(diào)節(jié)肌緊張

正確答案：A

8、（單選題）影響動脈血氧分壓高低的主要因素是

A.血紅蛋白的含量

B.組織供血

C.血紅蛋白與氧的親和力

D.肺呼吸功能

E.線粒體氧化磷酸化酶活性

正確答案：D

9、（單選題）下列細(xì)胞因子中，與慢性阻塞肺疾病慢性氣道炎癥發(fā)病關(guān)系最密切的是

A.IL-4

B.IL-10

C.IL-5

D.IL-8

E.IL-13

正確答案：D

10、（單選題）可引起疾病暴發(fā)的是下列哪種方式（）

A.診療技術(shù)傳播

B.性傳播

C.水和食物傳播

D.各種制劑傳播

正確答案：C

11、（單選題）細(xì)菌性肝膿腫的主要治療是（）

A.抗生素治療

B.穿刺抽膿.膿腔注入抗生素

C.切開引流

D.理療

正確答案：C

12、（單選題）男，19歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周，眼瞼水腫伴肉眼血尿3天。查體：BP150/100rmnHg,全身皮膚無皮疹。實驗室檢查：尿蛋白(++)尿紅細(xì)胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低，SCrl26Mmol/L。該患者最可能出現(xiàn)的管型是

A.上皮細(xì)胞管型

B.透明管型

C.紅細(xì)胞管型

D.白細(xì)胞管型

E.蠟樣管型

正確答案：C

13、（單選題）女，50歲。甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)3年。頸部超聲提示：甲狀腺雙側(cè)葉多發(fā)囊性、實性結(jié)節(jié)。實驗室檢查：T3、T4、TSH正常。在隨訪過程中，手術(shù)治療指證不包括

A.甲狀腺結(jié)節(jié)增大伴憋氣

B.甲狀腺結(jié)節(jié)的數(shù)量增加

C.出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)

D.出現(xiàn)胸骨后甲狀腺腫

E.結(jié)節(jié)邊界不清并細(xì)小鈣化

正確答案：B

14、（單選題）Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是（）

A.過敏性休克

B.溶血

C.過敏性鼻炎

D.血清病

正確答案：B

15、（單選題）膽石癥疼痛癥狀

A.鈍痛

B.脹痛

C.絞痛

D.燒灼痛

E.針刺痛

正確答案：C

16、（單選題）女，21歲。右大腿下端腫痛2個月，查體：T36.9°C,P85次/分，K18次/分，BP110/60ramHg。雙肺呼吸音清，未聞及雜音，腹軟，無壓痛，未觸及包塊。右下腿下端腫脹、壓痛。X線檢查示股骨下端有界限不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生及放射狀陰影。最可能的診斷是

A.骨巨細(xì)胞瘤

B.骨髄炎

C.骨結(jié)核

D.骨轉(zhuǎn)移瘤

E.骨肉瘤

正確答案：E

17、（單選題）甲狀腺機能亢進(jìn)可出現(xiàn)

A.Graefe征

B.Lasegue征

C.Musset征

D.Murphy征

E.Kussmaul征

正確答案：A

18、（單選題）男，19歲。發(fā)熱、咳嗽伴左胸痛5天。既往體健。查體：T39.5°C,左下肺叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音。該患者最可能感染的病原體是

A.結(jié)合分枝桿菌

B.肺炎鏈球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.肺炎支原體

E.銅綠假單胞菌

正確答案：B

19、（單選題）直腸癌術(shù)后，最常用于監(jiān)測復(fù)發(fā)的腫瘤標(biāo)志物是

A.CA199

B.CA153

C.AFP

D.CA242

E.CEA

正確答案：E

20、（單選題）藥理效應(yīng)與劑量在一定范圍內(nèi)隨著劑量或濃度的增加而增加的規(guī)律性變化，為（）

A.時間-效應(yīng)關(guān)系

B.劑量-效應(yīng)關(guān)系

C.時間-反應(yīng)關(guān)系

D.劑量-反應(yīng)關(guān)系

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正常可見于以下疾病，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）鈉泵的作用是逆電化學(xué)梯度將Na+運出細(xì)胞，并將K+運入細(xì)胞。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）Na+泵可以將細(xì)胞外的K+轉(zhuǎn)運至細(xì)胞內(nèi)。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）心臟和大部分血管平滑肌都接受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的雙重支配。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）簡述小腦的分葉與功能。

正確答案：①、絨球小結(jié)葉(古小腦)：與身體平衡有關(guān);

②、前葉(舊小腦)：與調(diào)節(jié)肌緊張有關(guān);

③、后葉(新小腦)：協(xié)調(diào)隨意運動。

2、（問答題）鈉離子在