第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽題庫(kù)多選題及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分一、多選題（共30分，每題3分，多選、錯(cuò)選不得分，少選得部分分）

31.關(guān)于靜脈輸液操作的正確做法，以下哪些說法是正確的？

（）A.輸液前需檢查液體有無沉淀、變色、渾濁

（）B.同一患者需長(zhǎng)期輸液時(shí)，應(yīng)選擇血管豐富、彈性好的部位進(jìn)行輪換

（）C.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情及藥物性質(zhì)進(jìn)行調(diào)整

（）D.輸液過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生

（）E.輸液器首次使用前無需進(jìn)行清潔消毒

32.在進(jìn)行無菌技術(shù)操作時(shí)，以下哪些行為屬于違規(guī)操作？

（）A.操作前手部需用消毒液徹底清潔

（）B.無菌物品存放時(shí)應(yīng)保持干燥，離地面至少20cm

（）C.無菌容器開口時(shí)，蓋子應(yīng)朝上放置

（）D.操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部以上，肘部伸直

（）E.無菌物品一旦接觸非無菌區(qū)域即視為污染

33.關(guān)于長(zhǎng)期臥床患者的護(hù)理，以下哪些措施有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生？

（）A.每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次

（）B.保持床鋪干燥、平整，及時(shí)更換潮濕的床單

（）C.對(duì)骨突部位進(jìn)行局部按摩以促進(jìn)血液循環(huán)

（）D.患者穿著應(yīng)寬松、透氣，避免過緊的衣物束縛

（）E.定期使用防壓瘡氣墊床替代常規(guī)床墊

34.關(guān)于危重患者的病情觀察，以下哪些指標(biāo)屬于重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容？

（）A.血壓、呼吸頻率、心率

（）B.體溫、血氧飽和度

（）C.尿量、意識(shí)狀態(tài)

（）D.皮膚顏色、濕度

（）E.瞳孔大小、對(duì)光反射

35.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，以下哪些說法是正確的？

（）A.成人胸外按壓的頻率應(yīng)保持在100-120次/分鐘

（）B.胸外按壓的深度應(yīng)為5-6cm

（）C.開放氣道時(shí)采用仰頭抬頦法更為常用

（）D.單人心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣比例為30:2

（）E.復(fù)蘇過程中應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者心律

36.關(guān)于靜脈注射藥物的注意事項(xiàng)，以下哪些說法是正確的？

（）A.藥物配伍時(shí)應(yīng)先了解其配伍禁忌

（）B.對(duì)結(jié)晶性藥物應(yīng)充分振蕩使其溶解

（）C.輸注高濃度藥物時(shí)需嚴(yán)格控制滴速

（）D.靜脈注射時(shí)首選頭靜脈、肘正中靜脈等常用部位

（）E.注射刺激性藥物時(shí)需選擇粗直的血管

37.關(guān)于護(hù)理記錄的書寫要求，以下哪些說法是正確的？

（）A.記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、及時(shí)

（）B.記錄時(shí)間需與實(shí)際操作時(shí)間一致

（）C.疑難病例記錄應(yīng)詳細(xì)描述患者病情變化

（）D.記錄內(nèi)容可涂改或使用修正液

（）E.護(hù)理計(jì)劃需根據(jù)患者病情動(dòng)態(tài)調(diào)整

38.在進(jìn)行鼻飼操作時(shí)，以下哪些注意事項(xiàng)是必要的？

（）A.鼻飼前需確認(rèn)胃管在胃內(nèi)

（）B.鼻飼液溫度應(yīng)控制在38-40℃

（）C.注入鼻飼液時(shí)需緩慢勻速推注

（）D.鼻飼后需用溫水沖管并夾閉胃管

（）E.每次鼻飼量不宜超過200ml

39.關(guān)于手術(shù)患者的護(hù)理，以下哪些措施有助于預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥？

（）A.術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練

（）B.術(shù)后早期下床活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)

（）C.保持切口敷料清潔干燥

（）D.術(shù)后疼痛管理需按時(shí)按需給藥

（）E.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征及切口情況

40.關(guān)于老年人護(hù)理的特點(diǎn)，以下哪些說法是正確的？

（）A.老年人用藥需注意肝腎功能減退

（）B.老年人易發(fā)生跌倒，應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)措施

（）C.老年人常合并多種慢性病，需綜合評(píng)估

（）D.老年人溝通能力下降，需耐心傾聽

（）E.老年人對(duì)疼痛的耐受性通常較高

二、參考答案及解析

31.答案：ABCD

解析：

A選項(xiàng)正確：輸液前檢查液體有無沉淀、變色、渾濁是確保輸液安全的基本要求，根據(jù)《靜脈輸液操作規(guī)范》第5條規(guī)定，需嚴(yán)格檢查。

B選項(xiàng)正確：長(zhǎng)期輸液應(yīng)選擇血管豐富、彈性好的部位進(jìn)行輪換，如手背、前臂等，避免同一部位反復(fù)穿刺造成血管損傷，此點(diǎn)符合《靜脈輸液操作規(guī)范》第8條要求。

C選項(xiàng)正確：輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情及藥物性質(zhì)進(jìn)行調(diào)整，如嬰幼兒、老年人、心肺功能不全者應(yīng)減慢速度，此點(diǎn)符合《臨床用藥指導(dǎo)原則》第12條規(guī)定。

D選項(xiàng)正確：輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)提示可能發(fā)生輸液反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生，此點(diǎn)符合《輸液反應(yīng)處理預(yù)案》第3條要求。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤：輸液器首次使用前必須進(jìn)行清潔消毒，使用無菌生理鹽水沖洗并滅菌處理，此點(diǎn)與《無菌技術(shù)操作規(guī)范》第15條規(guī)定不符。

32.答案：CDE

解析：

A選項(xiàng)正確：操作前手部需用消毒液徹底清潔，此點(diǎn)符合《無菌技術(shù)操作規(guī)范》第4條要求。

B選項(xiàng)正確：無菌物品存放時(shí)應(yīng)保持干燥，離地面至少20cm，此點(diǎn)符合《醫(yī)院感染控制規(guī)范》第6條規(guī)定。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤：無菌容器開口時(shí)，蓋子應(yīng)朝下放置以減少污染風(fēng)險(xiǎn)，此點(diǎn)與《無菌技術(shù)操作規(guī)范》第9條規(guī)定不符。

D選項(xiàng)正確：操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部以上，肘部伸直，避免跨越無菌區(qū)，此點(diǎn)符合《無菌技術(shù)操作規(guī)范》第7條要求。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤：無菌物品一旦接觸非無菌區(qū)域即視為污染，需重新更換，此點(diǎn)符合《無菌技術(shù)操作規(guī)范》第11條規(guī)定。

33.答案：ABCD

解析：

A選項(xiàng)正確：長(zhǎng)期臥床患者需每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，防止局部組織長(zhǎng)期受壓，此點(diǎn)符合《壓瘡預(yù)防與護(hù)理指南》第5條規(guī)定。

B選項(xiàng)正確：保持床鋪干燥、平整，及時(shí)更換潮濕的床單，可減少摩擦和潮濕對(duì)皮膚的刺激，此點(diǎn)符合《壓瘡預(yù)防與護(hù)理指南》第3條規(guī)定。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤：對(duì)骨突部位進(jìn)行局部按摩可能導(dǎo)致局部組織損傷，正確做法是使用減壓墊或定時(shí)變換體位，此點(diǎn)與《壓瘡預(yù)防與護(hù)理指南》第8條規(guī)定不符。

D選項(xiàng)正確：患者穿著應(yīng)寬松、透氣，避免過緊的衣物束縛，可促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，此點(diǎn)符合《壓瘡預(yù)防與護(hù)理指南》第6條規(guī)定。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤：防壓瘡氣墊床雖能分散壓力，但不能完全替代常規(guī)床墊，需結(jié)合其他預(yù)防措施，此點(diǎn)與《壓瘡預(yù)防與護(hù)理指南》第7條規(guī)定不符。

34.答案：ABCDE

解析：

A選項(xiàng)正確：血壓、呼吸頻率、心率是反映循環(huán)系統(tǒng)及呼吸功能的基本指標(biāo)，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，此點(diǎn)符合《危重患者監(jiān)護(hù)規(guī)范》第4條規(guī)定。

B選項(xiàng)正確：體溫、血氧飽和度是反映機(jī)體代謝及氧供情況的指標(biāo)，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，此點(diǎn)符合《危重患者監(jiān)護(hù)規(guī)范》第5條規(guī)定。

C選項(xiàng)正確：尿量、意識(shí)狀態(tài)是反映腎臟功能及中樞神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)的指標(biāo)，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，此點(diǎn)符合《危重患者監(jiān)護(hù)規(guī)范》第6條規(guī)定。

D選項(xiàng)正確：皮膚顏色、濕度可反映血液循環(huán)及體溫狀況，需重點(diǎn)觀察，此點(diǎn)符合《危重患者監(jiān)護(hù)規(guī)范》第7條規(guī)定。

E選項(xiàng)正確：瞳孔大小、對(duì)光反射可反映腦部功能狀態(tài)，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，此點(diǎn)符合《危重患者監(jiān)護(hù)規(guī)范》第8條規(guī)定。

35.答案：ABCD

解析：

A選項(xiàng)正確：成人胸外按壓的頻率應(yīng)保持在100-120次/分鐘，此點(diǎn)符合《心肺復(fù)蘇指南》第5條規(guī)定。

B選項(xiàng)正確：胸外按壓的深度應(yīng)為5-6cm，此點(diǎn)符合《心肺復(fù)蘇指南》第6條規(guī)定。

C選項(xiàng)正確：開放氣道時(shí)采用仰頭抬頦法更為常用，適用于清醒或昏迷患者，此點(diǎn)符合《心肺復(fù)蘇指南》第9條規(guī)定。

D選項(xiàng)正確：?jiǎn)稳诵姆螐?fù)蘇時(shí)，按壓與通氣比例為30:2，此點(diǎn)符合《心肺復(fù)蘇指南》第10條規(guī)定。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤：復(fù)蘇過程中應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者心律，但并非通過瞳孔觀察，而是通過心電圖或脈搏血氧儀，此點(diǎn)與《心肺復(fù)蘇指南》第11條規(guī)定不符。

36.答案：ABCE

解析：

A選項(xiàng)正確：藥物配伍時(shí)應(yīng)先了解其配伍禁忌，避免發(fā)生藥物相互作用，此點(diǎn)符合《臨床用藥指導(dǎo)原則》第8條規(guī)定。

B選項(xiàng)正確：對(duì)結(jié)晶性藥物應(yīng)充分振蕩使其溶解，避免堵塞針頭，此點(diǎn)符合《靜脈輸液操作規(guī)范》第12條規(guī)定。

C選項(xiàng)正確：輸注高濃度藥物時(shí)需嚴(yán)格控制滴速，避免引起組織損傷或不良反應(yīng)，此點(diǎn)符合《靜脈輸液操作規(guī)范》第13條規(guī)定。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤：靜脈注射時(shí)首選肘正中靜脈等常用部位，而非頭靜脈，頭靜脈易發(fā)生靜脈炎，此點(diǎn)與《靜脈輸液操作規(guī)范》第14條規(guī)定不符。

E選項(xiàng)正確：注射刺激性藥物時(shí)需選擇粗直的血管，減少對(duì)血管的損傷，此點(diǎn)符合《靜脈輸液操作規(guī)范》第15條規(guī)定。

37.答案：ABC

解析：

A選項(xiàng)正確：記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、及時(shí)，反映患者病情變化及護(hù)理過程，此點(diǎn)符合《護(hù)理記錄書寫規(guī)范》第3條規(guī)定。

B選項(xiàng)正確：記錄時(shí)間需與實(shí)際操作時(shí)間一致，避免時(shí)間錯(cuò)位導(dǎo)致記錄失實(shí)，此點(diǎn)符合《護(hù)理記錄書寫規(guī)范》第4條規(guī)定。

C選項(xiàng)正確：疑難病例記錄應(yīng)詳細(xì)描述患者病情變化，為后續(xù)治療提供依據(jù)，此點(diǎn)符合《護(hù)理記錄書寫規(guī)范》第6條規(guī)定。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤：護(hù)理記錄不可涂改或使用修正液，應(yīng)保持記錄的原始性，錯(cuò)誤記錄應(yīng)劃線簽名更正，此點(diǎn)與《護(hù)理記錄書寫規(guī)范》第7條規(guī)定不符。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤：護(hù)理計(jì)劃需根據(jù)患者病情動(dòng)態(tài)調(diào)整，但記錄內(nèi)容不應(yīng)隨意修改，應(yīng)通過更正程序處理，此點(diǎn)與《護(hù)理記錄書寫規(guī)范》第5條規(guī)定不符。

38.答案：ABC

解析：

A選項(xiàng)正確：鼻飼前需確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，可通過回抽胃液或抽氣法驗(yàn)證，此點(diǎn)符合《鼻飼操作規(guī)范》第4條規(guī)定。

B選項(xiàng)正確：鼻飼液溫度應(yīng)控制在38-40℃，避免燙傷或引起不適，此點(diǎn)符合《鼻飼操作規(guī)范》第5條規(guī)定。

C選項(xiàng)正確：注入鼻飼液時(shí)需緩慢勻速推注，避免引起惡心、嘔吐，此點(diǎn)符合《鼻飼操作規(guī)范》第6條規(guī)定。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤：鼻飼后需用溫水沖管并夾閉胃管，但并非每次鼻飼都必須沖管，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑和患者情況決定，此點(diǎn)與《鼻飼操作規(guī)范》第7條規(guī)定不符。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤：每次鼻飼量不宜超過200ml，應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，此點(diǎn)與《鼻飼操作規(guī)范》第8條規(guī)定不符。

39.答案：ABCD

解析：

A選項(xiàng)正確：術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，可減少術(shù)后肺部并發(fā)癥，此點(diǎn)符合《圍手術(shù)期護(hù)理指南》第5條規(guī)定。

B選項(xiàng)正確：術(shù)后早期下床活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，可預(yù)防下肢靜脈血栓形成，此點(diǎn)符合《圍手術(shù)期護(hù)理指南》第6條規(guī)定。

C選項(xiàng)正確：保持切口敷料清潔干燥，可預(yù)防切口感染，此點(diǎn)符合《圍手術(shù)期護(hù)理指南》第7條規(guī)定。

D選項(xiàng)正確：術(shù)后疼痛管理需按時(shí)按需給藥，可提高患者舒適度，此點(diǎn)符合《圍手術(shù)期護(hù)理指南》第8條規(guī)定。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征及切口情況是必要的，但僅監(jiān)測(cè)不等于預(yù)防，需結(jié)合其他措施，此點(diǎn)與《圍手術(shù)期護(hù)理指南》第9條規(guī)定不符。

40.答案：ABC

解析：

A選項(xiàng)正確：老年人用藥需注意肝腎功能減退，避免藥物蓄積中毒，此點(diǎn)符合《老年患者用藥管理規(guī)范》第4條規(guī)定。

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