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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)重慶護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.病人入病區(qū)后,護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行的工作是(______)。
A.測(cè)量生命體征
B.建立病案
C.進(jìn)行入院宣教
D.安排床位
2.靜脈輸液時(shí),造成空氣栓塞的主要原因是(______)。
A.針頭插入過(guò)深
B.輸液速度過(guò)快
C.輸液器內(nèi)空氣未排盡
D.病人活動(dòng)劇烈
3.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥?(______)
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.芬太尼
D.對(duì)乙酰氨基酚
4.病人長(zhǎng)期使用利尿劑,最應(yīng)監(jiān)測(cè)的電解質(zhì)是(______)。
A.鉀離子
B.鈣離子
C.鎂離子
D.氯離子
5.護(hù)理評(píng)估中,屬于主觀資料的是(______)。
A.體溫38℃
B.咳嗽
C.腹痛
D.肌張力增強(qiáng)
6.急性心肌梗死病人最早出現(xiàn)的癥狀通常是(______)。
A.胸痛
B.心悸
C.呼吸困難
D.發(fā)紺
7.以下哪種情況下禁止進(jìn)行心肺復(fù)蘇?(______)
A.心跳驟停
B.嚴(yán)重創(chuàng)傷
C.意識(shí)喪失
D.呼吸停止
8.靜脈留置針維護(hù)時(shí),應(yīng)選擇的消毒劑是(______)。
A.75%乙醇
B.戊二醛
C.碘伏
D.過(guò)氧化氫
9.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),最重要的是(______)。
A.每日修剪指甲
B.每日檢查足部皮膚
C.每日溫水泡腳
D.每日使用足部按摩膏
10.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),手部消毒應(yīng)持續(xù)至少(______)。
A.10秒
B.20秒
C.30秒
D.1分鐘
11.肺癌病人出現(xiàn)刺激性咳嗽,最可能是(______)。
A.肺部感染
B.支氣管狹窄
C.胸膜增厚
D.肺不張
12.慢性心力衰竭病人,限制鈉鹽攝入的主要目的是(______)。
A.降低血壓
B.減少水腫
C.抑制食欲
D.促進(jìn)利尿
13.腦出血病人出現(xiàn)昏迷,最可能的原因是(______)。
A.腦水腫
B.癲癇發(fā)作
C.腦疝形成
D.呼吸抑制
14.腎功能衰竭病人進(jìn)行血液透析時(shí),最需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是(______)。
A.血壓
B.心率
C.尿量
D.電解質(zhì)
15.以下哪種情況下應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管?(______)
A.呼吸道阻塞
B.呼吸困難
C.意識(shí)喪失
D.咳嗽劇烈
16.護(hù)理危重病人時(shí),最重要的原則是(______)。
A.及早報(bào)告醫(yī)生
B.密切觀察病情
C.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
D.保持良好溝通
17.以下哪種藥物屬于β2受體激動(dòng)劑?(______)
A.腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.沙丁胺醇
D.腎素
18.靜脈輸液發(fā)生靜脈炎時(shí),首選的處理措施是(______)。
A.換藥
B.熱敷
C.冷敷
D.抗生素治療
19.護(hù)理妊娠期婦女時(shí),最應(yīng)關(guān)注的是(______)。
A.體重增長(zhǎng)
B.血壓變化
C.胎心音
D.乳房發(fā)育
20.護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí),最重要的是(______)。
A.講解疾病知識(shí)
B.指導(dǎo)用藥方法
C.提供心理支持
D.確保信息理解
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.以下哪些屬于護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容?(______)
A.主觀資料
B.客觀資料
C.健康史
D.身體檢查
22.急性胰腺炎病人常見的癥狀包括(______)。
A.上腹部疼痛
B.惡心嘔吐
C.發(fā)熱
D.腹瀉
23.以下哪些屬于無(wú)菌操作的原則?(______)
A.環(huán)境清潔
B.手部消毒
C.無(wú)菌物品保存
D.避免污染
24.肺癌病人進(jìn)行化療時(shí),常見的副作用包括(______)。
A.惡心嘔吐
B.白細(xì)胞減少
C.皮膚干燥
D.脫發(fā)
25.護(hù)理心力衰竭病人時(shí),應(yīng)注意哪些措施?(______)
A.限制液體攝入
B.監(jiān)測(cè)體重變化
C.給予利尿劑
D.持續(xù)吸氧
26.腦出血病人出現(xiàn)肢體無(wú)力,最可能的原因是(______)。
A.腦水腫
B.腦疝形成
C.中樞性癱瘓
D.周圍性癱瘓
27.腎功能衰竭病人進(jìn)行血液透析時(shí),常見的并發(fā)癥包括(______)。
A.低血壓
B.電解質(zhì)紊亂
C.靜脈血栓
D.腎性骨病
28.護(hù)理妊娠期婦女時(shí),應(yīng)關(guān)注哪些指標(biāo)?(______)
A.孕周
B.胎心音
C.血壓
D.尿蛋白
29.以下哪些屬于藥物治療的適應(yīng)癥?(______)
A.疼痛
B.發(fā)熱
C.感染
D.呼吸困難
30.護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)注意哪些原則?(______)
A.因人而異
B.注重效果
C.持續(xù)改進(jìn)
D.強(qiáng)制執(zhí)行
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)士進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),應(yīng)保持身體前傾。
32.靜脈輸液時(shí),液體滴入速度應(yīng)均勻一致。
33.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),應(yīng)每日使用足部按摩膏。
34.護(hù)理危重病人時(shí),應(yīng)盡早報(bào)告醫(yī)生。
35.肺癌病人出現(xiàn)刺激性咳嗽,最可能是肺部感染。
36.慢性心力衰竭病人,限制鈉鹽攝入的主要目的是降低血壓。
37.腦出血病人出現(xiàn)昏迷,最可能的原因是腦疝形成。
38.腎功能衰竭病人進(jìn)行血液透析時(shí),最需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是血壓。
39.護(hù)理妊娠期婦女時(shí),應(yīng)關(guān)注乳房發(fā)育。
40.護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí),最重要的是講解疾病知識(shí)。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.護(hù)理評(píng)估中,屬于客觀資料的是________。
42.急性心肌梗死病人最早出現(xiàn)的癥狀通常是________。
43.靜脈留置針維護(hù)時(shí),應(yīng)選擇的消毒劑是________。
44.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),最重要的是________。
45.護(hù)士進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),手部消毒應(yīng)持續(xù)至少________。
五、簡(jiǎn)答題(共30分)
46.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。
47.簡(jiǎn)述靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)的處理措施。
48.簡(jiǎn)述糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理的要點(diǎn)。
49.簡(jiǎn)述護(hù)理危重病人的基本原則。
六、案例分析題(共25分)
50.某病人因急性心肌梗死入院,表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意哪些問題?請(qǐng)結(jié)合案例進(jìn)行分析。
參考答案及解析
一、單選題
1.A
解析:病人入病區(qū)后,護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行的工作是測(cè)量生命體征,以了解病人當(dāng)前的身體狀況。建立病案、進(jìn)行入院宣教、安排床位都是在測(cè)量生命體征之后進(jìn)行的。
2.C
解析:靜脈輸液時(shí),造成空氣栓塞的主要原因是輸液器內(nèi)空氣未排盡。如果輸液器內(nèi)殘留空氣,進(jìn)入血管后可能形成空氣栓塞,危及生命。
3.C
解析:芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥,具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用,常用于麻醉和鎮(zhèn)痛。阿司匹林、布洛芬屬于非甾體抗炎藥,對(duì)乙酰氨基酚屬于解熱鎮(zhèn)痛藥。
4.A
解析:長(zhǎng)期使用利尿劑可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,其中鉀離子丟失最為常見,容易引起心律失常。
5.B
解析:咳嗽屬于主觀資料,是病人自覺的癥狀。體溫38℃、腹痛、肌張力增強(qiáng)屬于客觀資料,是護(hù)士通過(guò)檢查獲得的。
6.A
解析:急性心肌梗死病人最早出現(xiàn)的癥狀通常是胸痛,常為持續(xù)性劇痛,伴有壓榨感。
7.B
解析:在嚴(yán)重創(chuàng)傷情況下,如果存在大出血或其他危及生命的狀況,應(yīng)優(yōu)先處理創(chuàng)傷,而不是立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
8.A
解析:靜脈留置針維護(hù)時(shí),應(yīng)選擇75%乙醇進(jìn)行消毒,具有較好的殺菌效果,且對(duì)皮膚刺激性較小。
9.B
解析:糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),最重要的是每日檢查足部皮膚,以早期發(fā)現(xiàn)足部病變,預(yù)防感染。
10.C
解析:護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),手部消毒應(yīng)持續(xù)至少30秒,以確保手部徹底清潔,避免污染無(wú)菌物品。
11.B
解析:肺癌病人出現(xiàn)刺激性咳嗽,最可能是支氣管狹窄,導(dǎo)致氣流受阻,引起咳嗽反射。
12.B
解析:慢性心力衰竭病人限制鈉鹽攝入的主要目的是減少水腫,因?yàn)殁c鹽過(guò)多會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留,加重心臟負(fù)擔(dān)。
13.C
解析:腦出血病人出現(xiàn)昏迷,最可能的原因是腦疝形成,顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦組織受壓。
14.D
解析:腎功能衰竭病人進(jìn)行血液透析時(shí),最需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是電解質(zhì),因?yàn)橥肝鲞^(guò)程中容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
15.A
解析:呼吸道阻塞時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管,以保持呼吸道通暢,防止窒息。
16.B
解析:護(hù)理危重病人時(shí),最重要的原則是密切觀察病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,采取相應(yīng)的措施。
17.C
解析:沙丁胺醇屬于β2受體激動(dòng)劑,常用于治療哮喘和支氣管痙攣。
18.B
解析:靜脈輸液發(fā)生靜脈炎時(shí),首選的處理措施是熱敷,可以促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥。
19.C
解析:護(hù)理妊娠期婦女時(shí),最應(yīng)關(guān)注的是胎心音,以了解胎兒是否健康。
20.D
解析:護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí),最重要的是確保信息理解,即病人能夠正確理解和掌握健康知識(shí)。
二、多選題
21.ABCD
解析:護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括主觀資料、客觀資料、健康史、身體檢查等,全面了解病人的健康狀況。
22.ABC
解析:急性胰腺炎病人常見的癥狀包括上腹部疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱,腹瀉較少見。
23.ABCD
解析:無(wú)菌操作的原則包括環(huán)境清潔、手部消毒、無(wú)菌物品保存、避免污染等,確保無(wú)菌操作的安全性。
24.ABD
解析:肺癌病人進(jìn)行化療時(shí),常見的副作用包括惡心嘔吐、白細(xì)胞減少、脫發(fā),皮膚干燥較少見。
25.ABC
解析:護(hù)理心力衰竭病人時(shí),應(yīng)注意限制液體攝入、監(jiān)測(cè)體重變化、給予利尿劑等,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
26.ABC
解析:腦出血病人出現(xiàn)肢體無(wú)力,最可能的原因是腦水腫、腦疝形成、中樞性癱瘓,周圍性癱瘓較少見。
27.ABCD
解析:腎功能衰竭病人進(jìn)行血液透析時(shí),常見的并發(fā)癥包括低血壓、電解質(zhì)紊亂、靜脈血栓、腎性骨病等。
28.ABCD
解析:護(hù)理妊娠期婦女時(shí),應(yīng)關(guān)注孕周、胎心音、血壓、尿蛋白等指標(biāo),以了解母嬰健康狀況。
29.ABCD
解析:藥物治療適用于疼痛、發(fā)熱、感染、呼吸困難等多種疾病,具有廣泛的適應(yīng)癥。
30.ABC
解析:護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)注意因人而異、注重效果、持續(xù)改進(jìn),以提高健康教育的有效性。
三、判斷題
31.×
解析:護(hù)士進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),應(yīng)保持身體后傾,避免身體前傾導(dǎo)致無(wú)菌物品污染。
32.√
解析:靜脈輸液時(shí),液體滴入速度應(yīng)均勻一致,以保證輸液安全。
33.×
解析:糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),應(yīng)避免使用足部按摩膏,以免刺激皮膚,導(dǎo)致破損。
34.√
解析:護(hù)理危重病人時(shí),應(yīng)盡早報(bào)告醫(yī)生,以便及時(shí)采取救治措施。
35.×
解析:肺癌病人出現(xiàn)刺激性咳嗽,最可能是支氣管狹窄,而非肺部感染。
36.×
解析:慢性心力衰竭病人,限制鈉鹽攝入的主要目的是減少水腫,而非降低血壓。
37.√
解析:腦出血病人出現(xiàn)昏迷,最可能的原因是腦疝形成,顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦組織受壓。
38.×
解析:腎功能衰竭病人進(jìn)行血液透析時(shí),最需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是電解質(zhì),而非血壓。
39.×
解析:護(hù)理妊娠期婦女時(shí),應(yīng)關(guān)注胎心音,而非乳房發(fā)育。
40.×
解析:護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí),最重要的是確保信息理解,而非講解疾病知識(shí)。
四、填空題
41.體溫38℃
解析:體溫38℃屬于客觀資料,是護(hù)士通過(guò)檢查獲得的。
42.胸痛
解析:急性心肌梗死病人最早出現(xiàn)的癥狀通常是胸痛,常為持續(xù)性劇痛,伴有壓榨感。
43.75%乙醇
解析:靜脈留置針維護(hù)時(shí),應(yīng)選擇75%乙醇進(jìn)行消毒,具有較好的殺菌效果,且對(duì)皮膚刺激性較小。
44.每日檢查足部皮膚
解析:糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),最重要的是每日檢查足部皮膚,以早期發(fā)現(xiàn)足部病變,預(yù)防感染。
45.30秒
解析:護(hù)士進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),手部消毒應(yīng)持續(xù)至少30秒,以確保手部徹底清潔,避免污染無(wú)菌物品。
五、簡(jiǎn)答題
46.答:護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括:
①評(píng)估準(zhǔn)備:確定評(píng)估目的、準(zhǔn)備評(píng)估工具、與病人建立溝通。
②收集資料:通過(guò)觀察、提問、體格檢查等方法收集病人的健康信息。
③分析資料:對(duì)收集到的資料進(jìn)行整理、分析,找出問題所在。
④提出問題:根據(jù)分析結(jié)果,提出護(hù)理診斷和護(hù)理問題。
47.答:靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)的處理措施包括:
①立即停止輸液,通知醫(yī)生。
②讓病人采取左側(cè)臥位和頭低腳高位,以減少空氣進(jìn)入肺循環(huán)。
③監(jiān)測(cè)生命體征,必要時(shí)進(jìn)行吸氧和藥物治療。
48.答:糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理的要點(diǎn)包括:
①每日檢查足部皮膚,注意有無(wú)紅腫、破潰、水泡等。
②避免使用足部按摩膏,以免刺激皮膚。
③保持足部干燥,避免潮濕環(huán)境。
④穿著寬松的襪子,避免過(guò)緊的鞋襪。
49.答:護(hù)理危重病人的基本原則包括:
①密切觀察病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
②及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,采取救治措施。
③加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,保持病人舒適。
④提供心理支持,緩解病人焦慮。
六、案例分析題
50.答:某病
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