執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專(zhuān)業(yè)一》考試彩蛋押題第一部分單選題(30題)1、濫用阿片類(lèi)藥物產(chǎn)生藥物戒斷綜合征的藥理反應(yīng)（）。

A.精神依賴(lài)

B.藥物耐受性

C.交叉依耐性

D.身體依賴(lài)

【答案】：D

【解析】本題主要考查濫用阿片類(lèi)藥物產(chǎn)生藥物戒斷綜合征的藥理反應(yīng)相關(guān)知識(shí)。首先分析選項(xiàng)A，精神依賴(lài)是指藥物使機(jī)體產(chǎn)生一種愉悅滿足的感覺(jué)，導(dǎo)致用藥者在精神上渴望周期性或連續(xù)用藥，以達(dá)到舒適感，但這并非產(chǎn)生藥物戒斷綜合征的主要藥理反應(yīng)。選項(xiàng)B，藥物耐受性是指機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)性降低的一種狀態(tài)，通常表現(xiàn)為需要增加劑量才能達(dá)到原來(lái)的效應(yīng)，這與藥物戒斷綜合征的產(chǎn)生并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)C，交叉依耐性是指人體對(duì)某一種藥物產(chǎn)生耐受性和依賴(lài)性后，又對(duì)其他化學(xué)結(jié)構(gòu)和作用機(jī)制類(lèi)似的同類(lèi)藥物產(chǎn)生耐受性和依賴(lài)性，但這也不是藥物戒斷綜合征的核心藥理反應(yīng)。選項(xiàng)D，身體依賴(lài)是指反復(fù)使用具有依賴(lài)性特性的藥物，使機(jī)體在生理機(jī)能、生化過(guò)程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應(yīng)性改變的特性，一旦停藥，機(jī)體生理功能就會(huì)發(fā)生紊亂，出現(xiàn)一系列難以忍受的癥狀，即藥物戒斷綜合征，所以濫用阿片類(lèi)藥物產(chǎn)生藥物戒斷綜合征的藥理反應(yīng)是身體依賴(lài)。綜上，本題答案選D。2、以下有關(guān)“特異性反應(yīng)”的敘述中，最正確的是

A.發(fā)生率較高

B.是先天性代謝紊亂表現(xiàn)的特殊形

C.與劑量相關(guān)

D.潛伏期較長(zhǎng)

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)特異性反應(yīng)的相關(guān)特性，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。A選項(xiàng)，特異性反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，但這類(lèi)反應(yīng)的發(fā)生率較低，并非發(fā)生率較高，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)，特異性反應(yīng)是先天性代謝紊亂表現(xiàn)的特殊形式，是由患者的遺傳因素決定的，該選項(xiàng)準(zhǔn)確描述了特異性反應(yīng)的本質(zhì)，故B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)，特異性反應(yīng)通常與藥物劑量無(wú)關(guān)，即使很小的劑量也可能引發(fā)，與劑量相關(guān)描述的一般是藥物的不良反應(yīng)等其他情況，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)，特異性反應(yīng)一般是在用藥后立即或很快發(fā)生，潛伏期較短，而不是潛伏期較長(zhǎng)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。3、某藥物的生物半衰期是6.93h，表觀分布容積是100L，該藥物有較強(qiáng)的首過(guò)效應(yīng)，其體內(nèi)消除包括肝代謝與腎排泄，其中腎排泄占總消除的80％，靜脈注射該藥1000mg的AUC是100（μg/ml）·h，將其制備成片劑口服給藥100mg后的AUC為2（μg/ml）·h。

A.10%

B.20%

C.40%

D.50%

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)生物利用度公式來(lái)計(jì)算該片劑的絕對(duì)生物利用度。步驟一：明確生物利用度的計(jì)算公式生物利用度（F）是指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)量和速率，對(duì)于絕對(duì)生物利用度而言，其計(jì)算公式為\(F=\frac{AUC_{po}\timesD_{iv}}{AUC_{iv}\timesD_{po}}\times100\%\)，其中\(zhòng)(AUC_{po}\)為口服給藥后的血藥濃度-時(shí)間曲線下面積，\(D_{iv}\)為靜脈注射給藥劑量，\(AUC_{iv}\)為靜脈注射給藥后的血藥濃度-時(shí)間曲線下面積，\(D_{po}\)為口服給藥劑量。步驟二：確定各參數(shù)的值已知靜脈注射該藥\(1000mg\)（即\(D_{iv}=1000mg\)）的\(AUC\)是\(100（μg/ml）·h\)（即\(AUC_{iv}=100（μg/ml）·h\)），將其制備成片劑口服給藥\(100mg\)（即\(D_{po}=100mg\)）后的\(AUC\)為\(2（μg/ml）·h\)（即\(AUC_{po}=2（μg/ml）·h\)）。步驟三：代入公式計(jì)算絕對(duì)生物利用度將上述各參數(shù)代入公式\(F=\frac{AUC_{po}\timesD_{iv}}{AUC_{iv}\timesD_{po}}\times100\%\)可得：\(F=\frac{2\times1000}{100\times100}\times100\%=20\%\)綜上，該片劑的絕對(duì)生物利用度是\(20\%\)，答案選B。4、軟膏劑中作透皮促進(jìn)劑

A.氟利昂

B.可可豆酯

C.月桂氮革酮

D.司盤(pán)85

【答案】：C

【解析】本題主要考查軟膏劑中透皮促進(jìn)劑的相關(guān)知識(shí)。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：氟利昂常用于氣霧劑的拋射劑，主要作用是使藥物以霧狀形式噴出，并非用于軟膏劑作透皮促進(jìn)劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：可可豆酯是栓劑的常用基質(zhì)，具有適宜的熔點(diǎn)，能容納藥物且性質(zhì)穩(wěn)定等特點(diǎn)，不用于軟膏劑作透皮促進(jìn)劑，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：月桂氮?酮是一種經(jīng)典的透皮促進(jìn)劑，能增加藥物的透皮速率，在軟膏劑中常被用作透皮促進(jìn)劑，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：司盤(pán)85是常用的乳化劑，用于形成穩(wěn)定的乳劑型基質(zhì)等，并非透皮促進(jìn)劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是C。5、進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所

A.心臟

B.動(dòng)脈

C.靜脈

D.毛細(xì)血管

【答案】：D

【解析】本題主要考查進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：心臟是血液循環(huán)的動(dòng)力器官，其主要功能是為血液循環(huán)提供動(dòng)力，推動(dòng)血液在血管中流動(dòng)，并非進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：動(dòng)脈是將血液從心臟輸送到身體各部分去的血管，主要功能是運(yùn)輸血液，動(dòng)脈血管管壁厚、彈性大、血流速度快，不適宜進(jìn)行物質(zhì)交換，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：靜脈是把血液從身體各部分送回心臟的血管，主要功能也是運(yùn)輸血液，靜脈血管管壁薄、彈性小、血流速度較慢，但同樣不是進(jìn)行物質(zhì)交換的主要場(chǎng)所，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：毛細(xì)血管是連通于最小的動(dòng)脈與靜脈之間的血管，它數(shù)量大、分布廣，管壁非常薄，只由一層上皮細(xì)胞構(gòu)成，管內(nèi)徑極小，只允許紅細(xì)胞單行通過(guò)，血流速度最慢，這些特點(diǎn)都有利于血液與組織細(xì)胞之間充分地進(jìn)行物質(zhì)交換，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題正確答案為D。6、關(guān)于脂質(zhì)體特點(diǎn)和質(zhì)量要求的說(shuō)法，正確的是（）。

A.脂質(zhì)體的藥物包封率通常應(yīng)在10%以下

B.藥物制備成脂質(zhì)體，提高藥物穩(wěn)定性的同時(shí)增加了藥物毒性

C.脂質(zhì)體為被動(dòng)靶向制劑，在其載體上結(jié)合抗體，糖脂等也可使其具有特異靶向性

D.脂質(zhì)體形態(tài)為封閉多層囊狀物，貯存穩(wěn)定好，不易產(chǎn)生滲漏現(xiàn)象

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)脂質(zhì)體的特點(diǎn)和質(zhì)量要求來(lái)逐一分析各選項(xiàng)。選項(xiàng)A：藥物包封率是脂質(zhì)體質(zhì)量控制的重要指標(biāo)之一。一般而言，脂質(zhì)體的藥物包封率應(yīng)達(dá)到較高水平，通常要求在80%以上，而不是10%以下。包封率越高，說(shuō)明脂質(zhì)體對(duì)藥物的包裹效果越好，能更好地發(fā)揮脂質(zhì)體的作用，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：將藥物制備成脂質(zhì)體，具有諸多優(yōu)勢(shì)。一方面，脂質(zhì)體可以將藥物包裹在內(nèi)部，減少藥物與外界環(huán)境的接觸，從而提高藥物的穩(wěn)定性；另一方面，脂質(zhì)體能夠改變藥物在體內(nèi)的分布，使藥物更集中地作用于靶部位，降低了藥物對(duì)其他正常組織的毒副作用，而不是增加藥物毒性，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：脂質(zhì)體本身屬于被動(dòng)靶向制劑，它可以隨著血液循環(huán)到達(dá)特定的組織或器官。當(dāng)在脂質(zhì)體的載體上結(jié)合抗體、糖脂等物質(zhì)后，脂質(zhì)體就能夠特異性地識(shí)別靶細(xì)胞表面的抗原或受體，從而使脂質(zhì)體具有特異靶向性，能夠更精準(zhǔn)地將藥物輸送到靶部位，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：脂質(zhì)體的形態(tài)通常為封閉的多層或單層囊狀物。然而，脂質(zhì)體的貯存穩(wěn)定性較差，在貯存過(guò)程中容易受到溫度、濕度、光照等因素的影響，導(dǎo)致膜的流動(dòng)性改變，進(jìn)而產(chǎn)生滲漏現(xiàn)象，使藥物釋放出來(lái)，影響其藥效，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選C。7、下列關(guān)于部分激動(dòng)藥描述正確的是

A.對(duì)受體的親和力很低

B.對(duì)受體的內(nèi)在活性α=0

C.對(duì)受體的內(nèi)在活性α=1

D.部分激動(dòng)藥與完全激動(dòng)藥合用，部分激動(dòng)藥加大劑量可因?yàn)檎紦?jù)受體而出現(xiàn)拮抗完全激動(dòng)藥的效應(yīng)

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)，對(duì)各選項(xiàng)逐一分析判斷。選項(xiàng)A部分激動(dòng)藥是指與受體有較強(qiáng)的親和力，但內(nèi)在活性不強(qiáng)的藥物。所以部分激動(dòng)藥對(duì)受體的親和力并非很低，該項(xiàng)描述錯(cuò)誤。選項(xiàng)B內(nèi)在活性是指藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)的能力，用α表示。當(dāng)α=0時(shí)，藥物沒(méi)有內(nèi)在活性，為競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑，并非部分激動(dòng)藥。部分激動(dòng)藥的內(nèi)在活性是介于0和1之間的，所以該項(xiàng)描述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C當(dāng)α=1時(shí)，表示藥物具有完全的內(nèi)在活性，為完全激動(dòng)藥，并非部分激動(dòng)藥。所以該項(xiàng)描述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D部分激動(dòng)藥與完全激動(dòng)藥合用，在低劑量時(shí)，部分激動(dòng)藥可與完全激動(dòng)藥協(xié)同，發(fā)揮激動(dòng)效應(yīng)；而加大部分激動(dòng)藥劑量時(shí)，由于其占據(jù)了受體，反而會(huì)拮抗完全激動(dòng)藥的效應(yīng)，出現(xiàn)類(lèi)似競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的現(xiàn)象。所以該項(xiàng)描述正確。綜上，答案選D。8、藥物和生物大分子作用時(shí)，不可逆的結(jié)合形式有

A.范德華力

B.共價(jià)鍵

C.氫鍵

D.偶極-偶極相互作用力

【答案】：B

【解析】本題主要考查藥物和生物大分子作用時(shí)不可逆的結(jié)合形式。選項(xiàng)A，范德華力是分子間普遍存在的一種較弱的相互作用力，其結(jié)合是可逆的，當(dāng)分子間距離等條件改變時(shí)，范德華力的作用就會(huì)發(fā)生變化，因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，共價(jià)鍵是原子之間通過(guò)共用電子對(duì)所形成的化學(xué)鍵，這種化學(xué)鍵具有較強(qiáng)的穩(wěn)定性，一旦形成難以斷裂，所以藥物和生物大分子以共價(jià)鍵結(jié)合時(shí)通常是不可逆的，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C，氫鍵是一種介于化學(xué)鍵和范德華力之間的相互作用，它是由已經(jīng)與電負(fù)性很大的原子形成共價(jià)鍵的氫原子與另一個(gè)電負(fù)性很大的原子之間的作用力，氫鍵的結(jié)合是可逆的，會(huì)受環(huán)境等因素影響而斷裂和形成，因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D，偶極-偶極相互作用力是極性分子之間的一種吸引力，其作用相對(duì)較弱，結(jié)合是可逆的，會(huì)隨分子的運(yùn)動(dòng)和環(huán)境的變化而改變，所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上，本題正確答案為B。9、硫代硫酸鈉

A.弱酸性藥液

B.乙醇溶液

C.堿性藥液

D.非水性藥液

【答案】：C

【解析】本題考查硫代硫酸鈉適用的藥液類(lèi)型。硫代硫酸鈉在水溶液中會(huì)發(fā)生水解，其水解后溶液顯堿性，基于化學(xué)性質(zhì)的適配性，它更適宜與堿性藥液配合使用。而弱酸性藥液會(huì)與硫代硫酸鈉發(fā)生反應(yīng)，破壞其化學(xué)性質(zhì)；乙醇溶液主要成分是乙醇和水，與硫代硫酸鈉并沒(méi)有特定的適配關(guān)系；非水性藥液一般缺乏硫代硫酸鈉發(fā)揮作用所需的水環(huán)境。所以，答案選C。10、單位用“體積/時(shí)間”表示的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)是

A.清除率

B.速率常數(shù)

C.生物半衰期

D.絕對(duì)生物利用度

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥動(dòng)學(xué)參數(shù)中以“體積/時(shí)間”表示的參數(shù)。A選項(xiàng)清除率，它是指機(jī)體消除器官在單位時(shí)間內(nèi)清除藥物的血漿容積，也就是單位時(shí)間內(nèi)有多少體積的血漿中所含藥物被機(jī)體清除，其單位為“體積/時(shí)間”，所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)速率常數(shù)，是描述藥物體內(nèi)過(guò)程速度快慢的一個(gè)指標(biāo)，單位一般是時(shí)間的倒數(shù)，并非“體積/時(shí)間”，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)生物半衰期，是指體內(nèi)藥量或血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間，單位是時(shí)間，不是“體積/時(shí)間”，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)絕對(duì)生物利用度，是指藥物吸收進(jìn)入血液循環(huán)的程度，是一個(gè)比值，無(wú)單位，并非“體積/時(shí)間”，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。11、分子中含有酸性的四氮唑基團(tuán)，可與氨氯地平組成復(fù)方用于治療原發(fā)性高血壓的藥物是

A.對(duì)乙酰氨基酚

B.舒林酸

C.賴(lài)諾普利

D.纈沙坦

【答案】：D

【解析】本題主要考查可與氨氯地平組成復(fù)方用于治療原發(fā)性高血壓且分子中含有酸性四氮唑基團(tuán)的藥物。選項(xiàng)A，對(duì)乙酰氨基酚是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，其主要作用是緩解疼痛和降低體溫，并不含有酸性的四氮唑基團(tuán)，也不會(huì)與氨氯地平組成復(fù)方用于治療原發(fā)性高血壓，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，舒林酸是一種非甾體抗炎藥，主要用于緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎等引起的疼痛和炎癥，不具有題干中要求的特征，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，賴(lài)諾普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）類(lèi)降壓藥，通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性來(lái)降低血壓，其分子結(jié)構(gòu)中不包含酸性的四氮唑基團(tuán)，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，纈沙坦分子中含有酸性的四氮唑基團(tuán)，它是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）類(lèi)降壓藥，可與氨氯地平組成復(fù)方用于治療原發(fā)性高血壓，所以D選項(xiàng)正確。綜上，答案是D。12、阿司匹林是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，分子呈弱酸性，pK

A.小劑量給藥時(shí)表現(xiàn)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，動(dòng)力學(xué)過(guò)程呈現(xiàn)非線性特征

B.小劑量給藥時(shí)表現(xiàn)為零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，增加藥量，表現(xiàn)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除

C.小劑量給藥表現(xiàn)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，增加劑量呈現(xiàn)典型酶飽和現(xiàn)象，平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量成正比

D.大劑量給藥初期表現(xiàn)為零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，當(dāng)體內(nèi)藥量降到一定程度后，又表現(xiàn)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)阿司匹林藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)對(duì)各選項(xiàng)逐一分析。選項(xiàng)A小劑量給藥時(shí)，藥物在體內(nèi)的消除過(guò)程符合一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除特點(diǎn)，即消除速率與體內(nèi)藥量成正比，其動(dòng)力學(xué)過(guò)程呈現(xiàn)線性特征，而非非線性特征。所以選項(xiàng)A表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)B小劑量給藥時(shí)，阿司匹林表現(xiàn)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除；隨著劑量增加，當(dāng)達(dá)到一定程度時(shí)，藥物代謝酶被飽和，此時(shí)會(huì)表現(xiàn)為零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，即消除速率與體內(nèi)藥量無(wú)關(guān)，恒速消除。該選項(xiàng)中“小劑量給藥時(shí)表現(xiàn)為零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除”表述錯(cuò)誤，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C小劑量給藥時(shí)阿司匹林表現(xiàn)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，然而當(dāng)增加劑量時(shí)會(huì)出現(xiàn)典型的酶飽和現(xiàn)象，此時(shí)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量不成正比，而是會(huì)顯著升高。因?yàn)槊革柡秃螅芰_(dá)到最大，再增加劑量會(huì)使藥物在體內(nèi)蓄積，血藥濃度升高幅度大于劑量增加幅度。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D大劑量給藥時(shí)，由于藥物超過(guò)了機(jī)體代謝酶的代謝能力，代謝酶被飽和，初期表現(xiàn)為零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，消除速率恒定；當(dāng)體內(nèi)藥量降到一定程度后，藥物濃度低于酶的飽和濃度，此時(shí)代謝酶未被飽和，又表現(xiàn)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，即消除速率與體內(nèi)藥量成正比。所以選項(xiàng)D表述正確。綜上，本題答案選D。13、大多數(shù)有機(jī)弱酸或有機(jī)弱堿在消化道內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)制是

A.單純擴(kuò)散

B.膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)

C.促進(jìn)擴(kuò)散

D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

【答案】：A

【解析】本題主要考查大多數(shù)有機(jī)弱酸或有機(jī)弱堿在消化道內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng)（單純擴(kuò)散）：?jiǎn)渭償U(kuò)散是指脂溶性的小分子物質(zhì)順濃度差通過(guò)細(xì)胞膜的擴(kuò)散過(guò)程。大多數(shù)有機(jī)弱酸或有機(jī)弱堿屬于脂溶性物質(zhì)，它們可以以單純擴(kuò)散的方式在消化道內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，該選項(xiàng)符合題意。B選項(xiàng)（膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)）：膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)是指水溶性的小分子物質(zhì)借助膜上的小孔進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。有機(jī)弱酸或有機(jī)弱堿并非主要通過(guò)膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)，所以該選項(xiàng)不符合。C選項(xiàng)（促進(jìn)擴(kuò)散）：促進(jìn)擴(kuò)散又稱(chēng)易化擴(kuò)散，是指非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白幫助下順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。大多數(shù)有機(jī)弱酸或有機(jī)弱堿一般不通過(guò)促進(jìn)擴(kuò)散的方式在消化道內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，該選項(xiàng)不正確。D選項(xiàng)（主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)）：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞通過(guò)本身的某種耗能過(guò)程，將某種物質(zhì)的分子或離子由膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程。大多數(shù)有機(jī)弱酸或有機(jī)弱堿在消化道內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)并非主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，所以該選項(xiàng)也不符合。綜上，答案選A。14、直接影響脂質(zhì)體臨床應(yīng)用劑量的是

A.相變溫度

B.滲漏率

C.載藥量

D.聚合法

【答案】：C

【解析】本題主要考查對(duì)影響脂質(zhì)體臨床應(yīng)用劑量因素的理解。選項(xiàng)A：相變溫度相變溫度是指脂質(zhì)體的物理狀態(tài)發(fā)生改變時(shí)的溫度。它主要影響脂質(zhì)體的穩(wěn)定性、膜的流動(dòng)性等物理性質(zhì)，對(duì)脂質(zhì)體在體內(nèi)的行為和藥物釋放有一定影響，但并不是直接影響脂質(zhì)體臨床應(yīng)用劑量的因素。不同的相變溫度可以使脂質(zhì)體在不同的環(huán)境下保持合適的物理狀態(tài)，但不能直接決定使用多大的劑量，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B：滲漏率滲漏率反映的是脂質(zhì)體中包封的藥物從脂質(zhì)體中泄漏出來(lái)的比例。滲漏率主要與脂質(zhì)體的質(zhì)量和穩(wěn)定性相關(guān)，較高的滲漏率可能導(dǎo)致藥物過(guò)早釋放，影響療效和安全性，但它并不直接決定脂質(zhì)體在臨床應(yīng)用中的劑量大小。臨床應(yīng)用劑量主要考慮的是能達(dá)到治療效果的藥物量，而不是藥物的滲漏情況，所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C：載藥量載藥量是指脂質(zhì)體中所能承載的藥物的量。在臨床應(yīng)用中，要達(dá)到一定的治療效果，需要給予患者一定劑量的藥物。而脂質(zhì)體作為藥物載體，其載藥量直接決定了需要使用多少脂質(zhì)體才能提供所需的藥物劑量。例如，如果某種疾病治療需要50mg的藥物，而每個(gè)脂質(zhì)體的載藥量是1mg，那么就需要使用50個(gè)脂質(zhì)體；如果載藥量變?yōu)?mg，那么只需使用25個(gè)脂質(zhì)體即可。所以載藥量直接影響脂質(zhì)體臨床應(yīng)用劑量，選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D：聚合法聚合法是制備脂質(zhì)體的一種方法。它主要用于構(gòu)建脂質(zhì)體的結(jié)構(gòu)，不同的聚合法可以制備出不同性質(zhì)的脂質(zhì)體，但它與脂質(zhì)體臨床應(yīng)用劑量沒(méi)有直接關(guān)系。聚合法影響的是脂質(zhì)體的制備工藝和最終的物理化學(xué)性質(zhì)，而不是使用時(shí)的劑量，所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上，直接影響脂質(zhì)體臨床應(yīng)用劑量的是載藥量，答案選C。15、根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)氯丙嗪屬于

A.苯二氮

B.吩噻嗪類(lèi)

C.硫雜蒽類(lèi)

D.丁酰苯類(lèi)

【答案】：B

【解析】本題考查氯丙嗪所屬的化學(xué)結(jié)構(gòu)類(lèi)別。選項(xiàng)A，苯二氮類(lèi)藥物具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等作用，常見(jiàn)藥物有地西泮等，并非氯丙嗪所屬類(lèi)別，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，吩噻嗪類(lèi)是一類(lèi)重要的抗精神病藥物，氯丙嗪就屬于吩噻嗪類(lèi)，它主要通過(guò)阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮層系統(tǒng)的多巴胺受體發(fā)揮作用，可用于治療精神分裂癥、鎮(zhèn)吐等，故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，硫雜蒽類(lèi)藥物如氯普噻噸等，與氯丙嗪的化學(xué)結(jié)構(gòu)不同，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，丁酰苯類(lèi)藥物代表藥為氟哌啶醇，其化學(xué)結(jié)構(gòu)和藥理作用特點(diǎn)與氯丙嗪有差異，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。16、少數(shù)病人用藥后發(fā)生與遺傳因素相關(guān)(但與藥物本身藥理作用無(wú)關(guān))的有害反應(yīng)屬于

A.繼發(fā)性反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及反應(yīng)的定義來(lái)判斷正確答案。選項(xiàng)A：繼發(fā)性反應(yīng)繼發(fā)性反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果。例如，長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素，使敏感細(xì)菌被殺滅，而非敏感菌（如真菌等）大量繁殖，造成新的感染，此即二重感染，屬于繼發(fā)性反應(yīng)。它并非與遺傳因素相關(guān)，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B：毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在藥物劑量過(guò)大或體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng)，一般較為嚴(yán)重。比如，使用藥物劑量過(guò)大導(dǎo)致的肝、腎等器官損傷等。它和藥物本身藥理作用相關(guān)，且與遺傳因素?zé)o關(guān)，所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C：特異質(zhì)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)病人用藥后發(fā)生與遺傳因素相關(guān)（但與藥物本身藥理作用無(wú)關(guān)）的有害反應(yīng)。某些患者由于遺傳因素對(duì)某些藥物表現(xiàn)出異常的反應(yīng)性，這種反應(yīng)通常與藥物的正常藥理作用不同，且只發(fā)生在少數(shù)具有特殊遺傳背景的個(gè)體中，所以選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D：變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)也稱(chēng)為過(guò)敏反應(yīng)，是指機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷。變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生與藥物的劑量無(wú)關(guān)，而與患者的過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)，并非與遺傳因素直接相關(guān)，所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上，答案選C。17、類(lèi)食物中，胃排空最快的是

A.糖類(lèi)

B.蛋白質(zhì)

C.脂肪

D.三者混合物

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同類(lèi)食物胃排空速度的相關(guān)知識(shí)。胃排空是指食物由胃排入十二指腸的過(guò)程，不同類(lèi)型的食物胃排空速度存在差異。選項(xiàng)A，糖類(lèi)在胃內(nèi)的排空速度相對(duì)較快。因?yàn)樘穷?lèi)的分子結(jié)構(gòu)相對(duì)較為簡(jiǎn)單，在胃腸道內(nèi)更容易被消化分解，能較快地從胃進(jìn)入十二指腸，所以糖類(lèi)的胃排空速度是各類(lèi)食物中最快的。選項(xiàng)B，蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)比糖類(lèi)復(fù)雜，其消化過(guò)程相對(duì)需要更多的時(shí)間和消化酶。蛋白質(zhì)在胃內(nèi)需要經(jīng)過(guò)胃蛋白酶等多種酶的作用才能逐步分解，因此其胃排空速度比糖類(lèi)慢。選項(xiàng)C，脂肪的胃排空速度最慢。脂肪的物理和化學(xué)性質(zhì)決定了它在胃內(nèi)的排空較為困難。脂肪需要在膽汁的乳化作用以及胰脂肪酶等的作用下才能被消化，而且脂肪在胃內(nèi)會(huì)刺激胃黏膜分泌某些物質(zhì)，進(jìn)而抑制胃的排空，所以脂肪的胃排空時(shí)間較長(zhǎng)。選項(xiàng)D，三者混合物的胃排空速度會(huì)受到其中各成分比例以及其他因素的影響，但總體來(lái)說(shuō)，由于包含了排空較慢的蛋白質(zhì)和脂肪，其排空速度必然不會(huì)比單純的糖類(lèi)快。綜上所述，在糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂肪以及三者混合物這幾類(lèi)食物中，胃排空最快的是糖類(lèi)，本題正確答案為A。18、從胃腸道吸收的藥物，經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟被代謝后，使進(jìn)入循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象稱(chēng)為

A.首過(guò)效應(yīng)

B.酶誘導(dǎo)作用

C.酶抑制作用

D.肝腸循環(huán)

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物相關(guān)概念的理解與區(qū)分。選項(xiàng)A，首過(guò)效應(yīng)是指從胃腸道吸收的藥物，經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟被代謝后，使進(jìn)入循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象，與題干描述相符，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，酶誘導(dǎo)作用是指某些藥物能誘導(dǎo)肝藥酶的活性，加速自身或其他藥物的代謝，從而使藥物效應(yīng)減弱，并非題干所描述的現(xiàn)象，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，酶抑制作用是指某些藥物能抑制肝藥酶的活性，使其他藥物的代謝減慢，血藥濃度升高，藥理效應(yīng)增強(qiáng)，這與題干中藥物經(jīng)肝臟代謝后進(jìn)入循環(huán)藥量減少的表述不同，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，肝腸循環(huán)是指經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又被重新吸收，經(jīng)門(mén)靜脈返回肝臟的現(xiàn)象，并非題干所說(shuō)的經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟被代謝后使進(jìn)入循環(huán)藥量減少的現(xiàn)象，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。19、表示藥物在體內(nèi)吸收、分布、代謝、排泄過(guò)程快慢（單位h-1）的是

A.消除速率常數(shù)

B.單室模型

C.清除率

D.半衰期

【答案】：A

【解析】本題考查藥物體內(nèi)過(guò)程相關(guān)參數(shù)的定義。逐一分析各選項(xiàng)：選項(xiàng)A：消除速率常數(shù)：消除速率常數(shù)是表示藥物在體內(nèi)吸收、分布、代謝、排泄過(guò)程快慢的參數(shù)，其單位是h?1，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B：?jiǎn)问夷Ｐ停簡(jiǎn)问夷Ｐ褪且环N藥動(dòng)學(xué)模型，它是把機(jī)體視為由一個(gè)單元組成，即藥物進(jìn)入體循環(huán)后迅速分布到全身體液和各組織器官中達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡，并非表示藥物在體內(nèi)吸收、分布、代謝、排泄過(guò)程快慢的參數(shù)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：清除率：清除率是指機(jī)體在單位時(shí)間內(nèi)消除藥物的血漿容積，也就是單位時(shí)間內(nèi)有多少毫升血漿中所含藥物被機(jī)體清除，其單位與容積和時(shí)間有關(guān)，通常為L(zhǎng)/h等，不是h?1，因此該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)D：半衰期：半衰期是指血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間，單位是時(shí)間單位如h等，并非h?1，它主要反映藥物消除的時(shí)間特征，而不是過(guò)程快慢的直接表示，所以該選項(xiàng)也不正確。綜上，答案選A。20、在體外無(wú)效，體內(nèi)經(jīng)還原代謝產(chǎn)生甲硫基化合物而顯示生物活性的非甾體抗炎藥物是（）

A.舒林酸

B.塞來(lái)昔布

C.吲哚美辛

D.布洛芬

【答案】：A

【解析】本題考查非甾體抗炎藥物的特性。解題的關(guān)鍵在于明確各選項(xiàng)藥物的作用機(jī)制，找出在體外無(wú)效、體內(nèi)經(jīng)還原代謝產(chǎn)生甲硫基化合物而顯示生物活性的藥物。選項(xiàng)A：舒林酸舒林酸在體外沒(méi)有活性，進(jìn)入體內(nèi)后，其結(jié)構(gòu)會(huì)經(jīng)過(guò)還原代謝過(guò)程，產(chǎn)生甲硫基化合物，正是這種甲硫基化合物顯示出了生物活性，從而發(fā)揮抗炎等作用。所以舒林酸符合題干描述。選項(xiàng)B：塞來(lái)昔布塞來(lái)昔布是一種選擇性COX-2抑制劑，它通過(guò)抑制環(huán)氧化酶-2（COX-2）的活性，減少前列腺素合成，從而發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。其作用機(jī)制并非題干所說(shuō)的在體外無(wú)效，體內(nèi)經(jīng)還原代謝產(chǎn)生甲硫基化合物來(lái)顯示生物活性。選項(xiàng)C：吲哚美辛吲哚美辛通過(guò)抑制環(huán)氧合酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，以達(dá)到抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛的效果。它不是通過(guò)在體內(nèi)還原代謝產(chǎn)生甲硫基化合物而顯示生物活性的。選項(xiàng)D：布洛芬布洛芬同樣是通過(guò)抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，進(jìn)而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。其作用機(jī)制與題干要求的藥物特性不相符。綜上，正確答案是A選項(xiàng)。21、通過(guò)拮抗多巴胺D2受體，增加乙酰膽堿釋放，同時(shí)又能抑制乙酰膽堿酯酶活性，減少乙酰膽堿分解，從而增強(qiáng)胃收縮力加速胃排空的藥物是

A.多潘立酮

B.伊托必利

C.莫沙必利

D.甲氧氯普胺

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的作用機(jī)制來(lái)判斷正確答案。選項(xiàng)A多潘立酮是一種外周多巴胺D2受體拮抗劑，它主要作用于胃腸壁，可增加食管下部括約肌張力，防止胃-食管反流，增強(qiáng)胃蠕動(dòng)，促進(jìn)胃排空，協(xié)調(diào)胃與十二指腸運(yùn)動(dòng)。但它并沒(méi)有增加乙酰膽堿釋放以及抑制乙酰膽堿酯酶活性的作用，所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B伊托必利通過(guò)拮抗多巴胺D2受體，可增加乙酰膽堿釋放；同時(shí)又能抑制乙酰膽堿酯酶活性，減少乙酰膽堿分解。通過(guò)這兩種作用機(jī)制可增強(qiáng)胃收縮力，加速胃排空，符合題干所描述的藥物作用機(jī)制，所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C莫沙必利為選擇性5-羥色胺4（5-HT4）受體激動(dòng)劑，能促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，刺激胃腸道而發(fā)揮促動(dòng)力作用，從而改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀，但它并不具有拮抗多巴胺D2受體以及抑制乙酰膽堿酯酶活性的作用，所以C選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D甲氧氯普胺是中樞性和外周性多巴胺D2受體拮抗劑，可作用于延髓催吐化學(xué)感受區(qū)中的多巴胺受體而提高該感受區(qū)的閾值，具有強(qiáng)大的中樞性鎮(zhèn)吐作用。同時(shí)，它還能加強(qiáng)胃及上部腸段的運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)小腸蠕動(dòng)和排空，松弛幽門(mén)竇和十二指腸冠，提高食物通過(guò)率。不過(guò)，它沒(méi)有增加乙酰膽堿釋放和抑制乙酰膽堿酯酶活性的作用，所以D選項(xiàng)也不符合題意。綜上，答案是B選項(xiàng)。22、司盤(pán)類(lèi)表面活性劑的化學(xué)名稱(chēng)為

A.山梨醇脂肪酸酯類(lèi)

B.硬脂酸甘油酯類(lèi)

C.失水山梨醇脂肪酸酯類(lèi)

D.聚氧乙烯脂肪酸酯類(lèi)

【答案】：C

【解析】本題主要考查司盤(pán)類(lèi)表面活性劑的化學(xué)名稱(chēng)。選項(xiàng)A，山梨醇脂肪酸酯類(lèi)并不是司盤(pán)類(lèi)表面活性劑的正確化學(xué)名稱(chēng)，山梨醇在形成司盤(pán)類(lèi)表面活性劑的過(guò)程中會(huì)發(fā)生失水反應(yīng)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，硬脂酸甘油酯類(lèi)是一類(lèi)常用的乳化劑，但并非司盤(pán)類(lèi)表面活性劑，其化學(xué)組成和結(jié)構(gòu)與司盤(pán)類(lèi)不同，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，司盤(pán)類(lèi)表面活性劑是失水山梨醇脂肪酸酯類(lèi)。它是由山梨醇與脂肪酸反應(yīng)，山梨醇分子中的部分羥基發(fā)生失水形成失水山梨醇后，再與脂肪酸酯化而得。因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，聚氧乙烯脂肪酸酯類(lèi)是另一種類(lèi)型的表面活性劑，與司盤(pán)類(lèi)表面活性劑的化學(xué)結(jié)構(gòu)和組成有明顯差異，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是C。23、用作液體制劑的防腐劑是

A.羥苯酯類(lèi)

B.阿拉伯膠

C.阿司帕坦

D.胡蘿卜素

【答案】：A

【解析】該題主要考查液體制劑防腐劑的相關(guān)知識(shí)。對(duì)各選項(xiàng)分析如下：-選項(xiàng)A：羥苯酯類(lèi)具有良好的防腐作用，是常用的液體制劑防腐劑，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B：阿拉伯膠一般作為增稠劑、助懸劑、乳化劑等使用，并非用作液體制劑的防腐劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：阿司帕坦是一種甜味劑，常用于調(diào)節(jié)制劑的口感，而不是作為防腐劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：胡蘿卜素通常作為色素使用，也可在一定程度上作為營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑，但不是液體制劑的防腐劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。24、胃排空速率快導(dǎo)致藥物吸收增加，療效增強(qiáng)的是

A.主要在胃吸收的藥物?

B.在胃內(nèi)易破壞的藥物?

C.作用點(diǎn)在胃的藥物?

D.需要在胃內(nèi)溶解的藥物?

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中藥物的特點(diǎn)，結(jié)合胃排空速率快的影響，逐一分析哪個(gè)選項(xiàng)符合藥物吸收增加、療效增強(qiáng)的情況。選項(xiàng)A：主要在胃吸收的藥物對(duì)于主要在胃吸收的藥物而言，胃排空速率快意味著藥物在胃內(nèi)停留的時(shí)間縮短，藥物還未來(lái)得及充分在胃內(nèi)吸收就被排到小腸等其他部位，導(dǎo)致在胃內(nèi)的吸收量減少，從而使藥物吸收減少、療效降低，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：在胃內(nèi)易破壞的藥物當(dāng)胃排空速率快時(shí)，藥物在胃內(nèi)停留的時(shí)間會(huì)減少。由于此類(lèi)藥物在胃內(nèi)易被破壞，在胃內(nèi)停留時(shí)間縮短就會(huì)使藥物被破壞的量減少，更多的藥物能夠順利進(jìn)入腸道并被吸收，進(jìn)而使得藥物吸收增加，療效增強(qiáng)，所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C：作用點(diǎn)在胃的藥物作用點(diǎn)在胃的藥物，需要在胃內(nèi)與作用靶點(diǎn)充分接觸才能發(fā)揮療效。胃排空速率快會(huì)使藥物很快離開(kāi)胃，藥物在胃內(nèi)停留時(shí)間不足，不能充分作用于胃內(nèi)靶點(diǎn)，導(dǎo)致藥物吸收減少、療效降低，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D：需要在胃內(nèi)溶解的藥物需要在胃內(nèi)溶解的藥物，胃排空速率快會(huì)使藥物在胃內(nèi)停留時(shí)間不夠，不能充分溶解，未溶解的藥物進(jìn)入腸道后也難以被吸收，從而導(dǎo)致藥物吸收減少、療效降低，所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案是B。25、在經(jīng)皮給藥制劑中，可用作背襯層材料的是（）

A.聚苯乙烯

B.微晶纖維素

C.乙烯-醋酸乙烯共聚物

D.硅橡膠

【答案】：A

【解析】本題主要考查經(jīng)皮給藥制劑中背襯層材料的相關(guān)知識(shí)。在經(jīng)皮給藥制劑中，背襯層材料需要具備一定的特性，比如要有良好的柔韌性、阻隔性等。選項(xiàng)A聚苯乙烯，它具有合適的物理和化學(xué)性質(zhì)，能夠滿足作為背襯層材料的要求，可有效防止藥物流失，起到保護(hù)和支撐制劑的作用，所以可以用作背襯層材料。選項(xiàng)B微晶纖維素，微晶纖維素在藥劑學(xué)中一般常作為填充劑、黏合劑等使用，并不用于經(jīng)皮給藥制劑的背襯層。選項(xiàng)C乙烯-醋酸乙烯共聚物，它主要用于制備經(jīng)皮給藥制劑的骨架材料等，而非背襯層材料。選項(xiàng)D硅橡膠，硅橡膠常用于制備一些藥用的橡膠制品，如橡膠塞等，但不是經(jīng)皮給藥制劑背襯層的適用材料。綜上，本題正確答案是A。26、可使藥物靶向特殊組織或器官的注射方式的是

A.靜脈注射

B.動(dòng)脈內(nèi)注射

C.皮內(nèi)注射

D.肌內(nèi)注射

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同注射方式的特點(diǎn)。解題的關(guān)鍵在于分析每個(gè)選項(xiàng)中注射方式的特性，判斷其是否能使藥物靶向特殊組織或器官。選項(xiàng)A：靜脈注射靜脈注射是將藥物直接注入靜脈血管，藥物會(huì)隨著血液循環(huán)迅速分布到全身各處，無(wú)法精準(zhǔn)地靶向特殊組織或器官。所以，選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B：動(dòng)脈內(nèi)注射動(dòng)脈內(nèi)注射是將藥物直接注入動(dòng)脈血管，由于動(dòng)脈血是向特定組織或器官供血的，藥物能夠隨著動(dòng)脈血流直接到達(dá)目標(biāo)組織或器官，實(shí)現(xiàn)藥物靶向特殊組織或器官的目的。因此，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：皮內(nèi)注射皮內(nèi)注射是將藥物注入皮膚的表皮與真皮之間，主要用于一些診斷性試驗(yàn)或疫苗接種等，藥物作用范圍主要局限于注射部位的皮膚，不能使藥物靶向特殊組織或器官。所以，選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D：肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射是將藥物注入肌肉組織，藥物主要通過(guò)肌肉內(nèi)的血管吸收進(jìn)入血液循環(huán)，然后再分布到全身，通常無(wú)法靶向特定的組織或器官。所以，選項(xiàng)D也不正確。綜上，可使藥物靶向特殊組織或器官的注射方式是動(dòng)脈內(nèi)注射，答案選B。27、在氣霧劑的處方中，可作為拋射劑的輔料是()

A.HFA-227

B.丙二醇

C.吐溫80

D.蜂蠟

【答案】：A

【解析】本題主要考查氣霧劑處方中拋射劑的相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：HFA-227是氫氟烷烴類(lèi)物質(zhì)，在氣霧劑的處方中可作為拋射劑使用，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B：丙二醇在氣霧劑中通常作為溶劑或潛溶劑，并非拋射劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：吐溫80是常用的表面活性劑，可作乳化劑、增溶劑等，但不是拋射劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：蜂蠟一般用于制備膏劑等，在氣霧劑中不作為拋射劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。28、閱讀材料，回答題

A.與靶酶DNA聚合酶作用強(qiáng)，抗菌活性減弱

B.藥物光毒性減少

C.口服利用度增加

D.消除半衰期3-4小時(shí)，需一日多次給藥

【答案】：C

【解析】本題考查對(duì)各選項(xiàng)內(nèi)容的理解與判斷。-選項(xiàng)A：與靶酶DNA聚合酶作用強(qiáng)，通常會(huì)使抗菌活性增強(qiáng)而非減弱，所以該項(xiàng)表述錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：題干中未提及藥物光毒性相關(guān)內(nèi)容，無(wú)法從給定信息判斷此選項(xiàng)情況，故該項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)C：口服利用度增加是藥物的一種有益特性，在藥物相關(guān)的選擇題中是合理的正確表述，所以該項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：消除半衰期3-4小時(shí)，意味著藥物在體內(nèi)消除較快，一般確實(shí)需一日多次給藥，但題干未圍繞此特性進(jìn)行正確與否判斷的暗示，該項(xiàng)與題目正確答案無(wú)關(guān)。綜上，正確答案是C。29、合用兩種分別作用于生理效應(yīng)相反的兩個(gè)特異性受體的激動(dòng)藥,產(chǎn)生的相互作用屬于()

A.增敏作用

B.脫敏作用

C.相加作用

D.生理性拮抗

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的概念，結(jié)合題干描述來(lái)判斷正確答案。選項(xiàng)A：增敏作用增敏作用是指某藥可使組織或受體對(duì)另一藥的敏感性增強(qiáng)。題干中描述的是兩種分別作用于生理效應(yīng)相反的兩個(gè)特異性受體的激動(dòng)藥產(chǎn)生的相互作用，并非是使組織或受體對(duì)另一藥的敏感性增強(qiáng)，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：脫敏作用脫敏作用是指長(zhǎng)期使用一種激動(dòng)藥后，組織或受體對(duì)激動(dòng)藥的敏感性和反應(yīng)性下降的現(xiàn)象。而題干討論的是兩種作用于不同受體的激動(dòng)藥之間的相互作用，并非是受體對(duì)激動(dòng)藥敏感性和反應(yīng)性下降的情況，因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C：相加作用相加作用是指兩藥合用的效應(yīng)是兩藥分別作用的代數(shù)和。題干強(qiáng)調(diào)的是作用于生理效應(yīng)相反的兩個(gè)特異性受體的激動(dòng)藥之間的作用，并非簡(jiǎn)單的效應(yīng)代數(shù)和關(guān)系，所以該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)D：生理性拮抗生理性拮抗是指兩個(gè)激動(dòng)藥分別作用于生理效應(yīng)相反的兩個(gè)特異性受體，從而產(chǎn)生相互對(duì)抗的作用。這與題干中“合用兩種分別作用于生理效應(yīng)相反的兩個(gè)特異性受體的激動(dòng)藥”的描述相符合，所以該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。30、國(guó)家藥品抽驗(yàn)主要是

A.評(píng)價(jià)抽驗(yàn)

B.監(jiān)督抽驗(yàn)

C.復(fù)核抽驗(yàn)

D.出場(chǎng)抽驗(yàn)

【答案】：A

【解析】國(guó)家藥品抽驗(yàn)主要包括評(píng)價(jià)抽驗(yàn)和監(jiān)督抽驗(yàn)等形式。評(píng)價(jià)抽驗(yàn)是藥品監(jiān)督管理部門(mén)為掌握、了解轄區(qū)內(nèi)藥品質(zhì)量總體水平與狀態(tài)，定期或不定期地對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行的抽查檢驗(yàn)。它側(cè)重于對(duì)藥品質(zhì)量的宏觀評(píng)估和綜合分析，能夠全面了解藥品的整體質(zhì)量狀況，為藥品監(jiān)管政策的制定和調(diào)整提供科學(xué)依據(jù)。監(jiān)督抽驗(yàn)主要是為了監(jiān)督藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品質(zhì)量，打擊假劣藥品而進(jìn)行的抽樣檢驗(yàn)。其重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)和查處藥品質(zhì)量問(wèn)題，保障公眾用藥安全。復(fù)核抽驗(yàn)一般是在對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果有疑問(wèn)等情況下進(jìn)行的再次檢驗(yàn)，并非主要的藥品抽驗(yàn)類(lèi)型。而出場(chǎng)抽驗(yàn)通常是企業(yè)自身為保證產(chǎn)品質(zhì)量在藥品出廠前進(jìn)行的檢驗(yàn)，不屬于國(guó)家藥品抽驗(yàn)的范疇。本題答案選A，原因在于國(guó)家藥品抽驗(yàn)更強(qiáng)調(diào)從宏觀層面把握藥品質(zhì)量情況，評(píng)價(jià)抽驗(yàn)?zāi)芨玫貙?shí)現(xiàn)這一目的，所以國(guó)家藥品抽驗(yàn)主要是評(píng)價(jià)抽驗(yàn)。第二部分多選題(10題)1、藥物相互作用的預(yù)測(cè)方法包括

A.體外篩查

B.根據(jù)體外代謝數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)

C.根據(jù)藥理活性預(yù)測(cè)

D.根據(jù)患者個(gè)體的藥物相互作用預(yù)測(cè)

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查藥物相互作用的預(yù)測(cè)方法相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。選項(xiàng)A，體外篩查是藥物相互作用預(yù)測(cè)的常見(jiàn)方法之一。通過(guò)在體外環(huán)境中對(duì)不同藥物進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)和檢測(cè)，能夠觀察到藥物之間可能發(fā)生的相互作用情況，為后續(xù)的研究和使用提供依據(jù)，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，根據(jù)體外代謝數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)也是可行的預(yù)測(cè)方法。體外代謝數(shù)據(jù)能夠反映藥物在體外代謝過(guò)程中的一些特性和變化，依據(jù)這些數(shù)據(jù)可以推測(cè)藥物在體內(nèi)可能發(fā)生的相互作用，有助于提前評(píng)估藥物聯(lián)合使用時(shí)的安全性和有效性，故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，藥理活性主要側(cè)重于藥物對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的生理和生化效應(yīng)等方面，雖然藥物的藥理活性與藥物作用密切相關(guān)，但僅根據(jù)藥理活性并不能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)藥物相互作用。因?yàn)樗幬锵嗷プ饔檬且粋€(gè)復(fù)雜的過(guò)程，涉及到藥物的吸收、分布、代謝和排泄等多個(gè)環(huán)節(jié)，不僅僅取決于藥理活性，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，考慮患者個(gè)體的藥物相互作用預(yù)測(cè)是十分必要的。不同患者的個(gè)體差異，如年齡、性別、基因、肝腎功能等，都會(huì)影響藥物在體內(nèi)的代謝和相互作用情況。針對(duì)患者個(gè)體進(jìn)行分析和預(yù)測(cè)，能夠更精準(zhǔn)地評(píng)估藥物相互作用的可能性，保障用藥安全，因此該選項(xiàng)正確。綜上，本題的正確答案是ABD。2、具有5-HT重?cái)z取抑制作用的抗抑郁藥有

A.西酞普蘭

B.文拉法辛

C.氟西汀

D.多塞平

【答案】：ABC

【解析】本題可依據(jù)各類(lèi)抗抑郁藥的作用機(jī)制，逐一分析各選項(xiàng)藥物是否具有5-HT重?cái)z取抑制作用。選項(xiàng)A：西酞普蘭西酞普蘭是一種高選擇性的5-HT重?cái)z取抑制劑（SSRI），它能選擇性地抑制突觸前膜對(duì)5-HT的再攝取，從而增強(qiáng)中樞5-HT能神經(jīng)的功能，起到抗抑郁的作用。所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B：文拉法辛文拉法辛屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI），它不僅可以抑制5-HT的重?cái)z取，還能抑制去甲腎上腺素的重?cái)z取，通過(guò)雙重作用機(jī)制來(lái)改善抑郁癥狀。因此，文拉法辛具有5-HT重?cái)z取抑制作用，選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C：氟西汀氟西汀同樣是經(jīng)典的5-HT重?cái)z取抑制劑（SSRI），其作用機(jī)制與西酞普蘭類(lèi)似，主要通過(guò)抑制5-HT的再攝取，提高突觸間隙5-HT的濃度，進(jìn)而發(fā)揮抗抑郁效應(yīng)。所以選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D：多塞平多塞平是一種傳統(tǒng)的三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，其作用機(jī)制較為復(fù)雜，主要作用于去甲腎上腺素和5-HT兩個(gè)系統(tǒng)，但它對(duì)5-HT重?cái)z取的抑制作用相對(duì)較弱，不是以5-HT重?cái)z取抑制為主要作用機(jī)制。所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上，具有5-HT重?cái)z取抑制作用的抗抑郁藥有西酞普蘭、文拉法辛和氟西汀，答案選ABC。3、對(duì)奧美拉唑敘述正確的是

A.可視作前藥

B.具弱堿性

C.屬于可逆性質(zhì)子泵抑制劑

D.結(jié)構(gòu)中含有亞砜基團(tuán)

【答案】：ABD

【解析】本題可根據(jù)奧美拉唑的相關(guān)性質(zhì)，對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析：A選項(xiàng)：奧美拉唑可視作前藥。前藥是指藥物經(jīng)過(guò)化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾后得到的在體外無(wú)活性或活性較小、在體內(nèi)經(jīng)酶或非酶的轉(zhuǎn)化釋放出活性藥物而發(fā)揮藥效的化合物。奧美拉唑在體內(nèi)經(jīng)代謝后才能發(fā)揮活性，符合前藥的特點(diǎn)，所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：奧美拉唑具有弱堿性。其化學(xué)結(jié)構(gòu)決定了它具有一定的堿性，能夠在特定的生理環(huán)境中發(fā)揮作用，所以該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：奧美拉唑?qū)儆诓豢赡嫘再|(zhì)子泵抑制劑，而非可逆性質(zhì)子泵抑制劑。它通過(guò)特異性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞，抑制壁細(xì)胞中的H?-K?-ATP酶的活性，從而抑制胃酸分泌，這種抑制作用是不可逆的，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：奧美拉唑的結(jié)構(gòu)中含有亞砜基團(tuán)。亞砜基團(tuán)是其化學(xué)結(jié)構(gòu)的重要組成部分，對(duì)其藥理活性有著重要的影響，所以該選項(xiàng)正確。綜上，本題正確答案為ABD。4、緩、控釋制劑的釋藥原理包括

A.溶出原理

B.擴(kuò)散原理

C.骨架原理

D.膜控原理

【答案】：AB

【解析】本題可根據(jù)緩、控釋制劑釋藥原理的相關(guān)知識(shí)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析。選項(xiàng)A：溶出原理藥物的溶出速度直接影響藥物的吸收速度，緩、控釋制劑可通過(guò)控制藥物的溶出速度來(lái)實(shí)現(xiàn)緩慢、恒速或接近恒速地釋放藥物，從而延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間，達(dá)到緩、控釋的目的，所以溶出原理是緩、控釋制劑的釋藥原理之一。選項(xiàng)B：擴(kuò)散原理藥物通過(guò)擴(kuò)散作用逐步從制劑中釋放出來(lái)，這也是緩、控釋制劑常用的釋藥方式。可通過(guò)設(shè)計(jì)不同的劑型結(jié)構(gòu)，如包衣膜、骨架等，來(lái)控制藥物的擴(kuò)散路徑和擴(kuò)散速度，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)藥物的緩、控釋?zhuān)虼藬U(kuò)散原理屬于緩、控釋制劑的釋藥原理。選項(xiàng)C：骨架原理“骨架原理”并非是一種規(guī)范獨(dú)立的緩、控釋制劑釋藥原理表述，通常骨架型制劑是基于溶出原理、擴(kuò)散原理或者二者結(jié)合來(lái)實(shí)現(xiàn)藥物的緩、控釋?zhuān)栽撨x項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)D：膜控原理膜控原理實(shí)際上是擴(kuò)散原理的一種具體應(yīng)用形式，并非與溶出原理、擴(kuò)散原理相并列的獨(dú)立釋藥原理類(lèi)別，所以該選項(xiàng)也不正確。綜上，緩、控釋制劑的釋藥原理包括溶出原理和擴(kuò)散原理，本題答案選AB。5、成功的靶向制劑具備的三要素包括

A.定位濃集

B.減少給藥次數(shù)

C.無(wú)毒可生物降解

D.控制釋藥

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查成功的靶向制劑應(yīng)具備的要素。選項(xiàng)A定位濃集是成功的靶向制劑的重要要素之一。靶向制劑的核心特點(diǎn)就是能夠?qū)⑺幬锞珳?zhǔn)地輸送到特定的靶部位，實(shí)現(xiàn)藥物在靶組織或靶細(xì)胞的定位濃集，從而提高藥物對(duì)靶部位的作用濃度，增強(qiáng)療效，同時(shí)減少對(duì)非靶組織的影響，降低藥物的毒副作用，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B減少給藥次數(shù)主要與藥物的劑型設(shè)計(jì)、藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)等因素有關(guān)，并非靶向制劑所特有的三要素之一。靶向制劑重點(diǎn)在于藥物的定位輸送和釋放控制，而不是直接針對(duì)給藥次數(shù)進(jìn)行改進(jìn)，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C無(wú)毒可生物降解是成功的靶向制劑必備要素。靶向制劑通常需要進(jìn)入人體發(fā)揮作用，為了保證其安全性，制劑材料必須無(wú)毒，不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生明顯的毒性反應(yīng)。并且在完成藥物輸送任務(wù)后，制劑應(yīng)能夠在體內(nèi)被生物降解，以避免在體內(nèi)蓄積而造成不良影響，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D控制釋藥也是靶向制劑的關(guān)鍵要素。通過(guò)對(duì)藥物釋放速度、時(shí)間和部位的控制，靶向制劑可以使藥物按照治療需求在特定的時(shí)間和部位發(fā)揮作用，實(shí)現(xiàn)藥物的精準(zhǔn)治療，提高藥物的有效性和安全性，所以選項(xiàng)D正確。綜上，成功的靶向制劑具備的三要素包括定位濃集、無(wú)毒可生物降解、控制釋藥，答案選ACD。6、β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素有

A.克拉維酸

B.亞胺培南

C.舒巴坦

D.克拉霉素

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)各類(lèi)藥物的所屬類(lèi)別來(lái)判斷選項(xiàng)是否屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素。選項(xiàng)A克拉維酸是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，它屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素。其化學(xué)結(jié)構(gòu)中具有β-內(nèi)酰胺環(huán)，能與β-內(nèi)酰胺酶不可逆地結(jié)合，使酶失活，從而保護(hù)不耐酶的β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素不被酶水解，增強(qiáng)后者的抗菌作用，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B亞胺培南是碳青霉烯類(lèi)抗生素，碳青霉烯類(lèi)抗生素屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的一種。亞胺培南具有抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng)的特點(diǎn)，其β-內(nèi)酰胺環(huán)結(jié)構(gòu)賦予了它抗菌的活性，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C舒巴坦同樣是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素。它可以抑制β-內(nèi)酰胺酶對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的破壞，常與其他β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素聯(lián)合使用以增強(qiáng)抗菌效果，故選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D克拉霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素不同，不具有β-內(nèi)酰胺環(huán)結(jié)構(gòu)，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選ABC。7、影響生物利用度的因素是

A.肝臟的首過(guò)效應(yīng)

B.制劑處方組成

C.藥物在胃腸道中的分解

D.非線性特征藥物

【答案】：ABCD

【解析】以下對(duì)本題各選項(xiàng)進(jìn)行具體分析。-A選項(xiàng)：肝臟首過(guò)效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。肝臟首過(guò)效應(yīng)會(huì)減少藥物進(jìn)