臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺練習(xí)題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）臨床上癲癇發(fā)作與假性癲癇發(fā)作的主要鑒別為發(fā)作時(shí)有（）

A.全身抽搐

B.突然跌倒

C.呼吸急促，喉中發(fā)出叫聲

D.伴瞳孔散大，對光反應(yīng)消失

正確答案：D

2、（單選題）子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是

A.陰道不規(guī)則流血

B.接觸性出血

C.陰道分泌物增多

D.繼發(fā)性痛經(jīng)

E.月經(jīng)量增多

正確答案：D

3、（單選題）輸血的原則是A.首選O型血B.首選AB型血C.O型血接收其他型血D.同型輸血可不做交叉配血E.以供血者紅細(xì)胞不被受血者血清凝集為主正確答案：D4、（單選題）什么抑制迷走神經(jīng)，減少胃酸分泌，延緩胃排空

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E2

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

正確答案：E

5、（單選題）我國規(guī)定的基礎(chǔ)免疫疾病是

A.麻疹、白喉、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎、破傷風(fēng)、天花

B.結(jié)核、白喉、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎、破傷風(fēng)、天花

C.結(jié)核、麻疹、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉

D.流腦、結(jié)核、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、白喉

E.乙腦、麻疹、破傷風(fēng)、白喉、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎

正確答案：A

6、（單選題）在我國，二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是

A.二尖瓣脫垂

B.風(fēng)心病

C.感染性心內(nèi)膜炎

D.二尖瓣環(huán)和環(huán)下部鈣化

E.冠心病

正確答案：B

7、（單選題）擇期胃手術(shù)一周后腹脹，腸鳴音減弱或無，反復(fù)嘔吐，首先應(yīng)采?。ǎ?/p>

A.作胃鏡檢查，查明原因

B.胃腸減壓、支持治療

C.剖腹檢查，解除梗阻

D.輸液、補(bǔ)鉀

正確答案：B

8、（單選題）女，42歲，咳嗽，痰中帶血有胸痛6個(gè)月，既往體健，吸煙30年，30支/天，查體：T36.5°C,右側(cè)肺部可聞及濕性啰音，實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC8X109/L,胸部X線片及CT:如下。為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢査是

A.纖維支氣管鏡

B.胸腔鏡

C.PET-CT

D.縱隔鏡

E.磁共振

正確答案：D

9、（單選題）男，24歲。急性起病，髙熱伴右胸痛，胸部X線片示右肺下葉實(shí)變影，其內(nèi)可見多發(fā)氣囊。其感染的病原體最可能是

A.肺炎鏈球菌

B.病毒

C.肺炎克雷伯桿菌

D.肺炎支原體

E.金黃色葡萄球菌

正確答案：A

10、（單選題）精神分裂癥的陽性癥狀不包括：

A.第三人稱幻聽

B.影響妄想

C.思維破裂

D.情感淡漠

E.緊張性木僵

正確答案：D

11、（單選題）神經(jīng)細(xì)胞去極化達(dá)到閾電位時(shí)，最先產(chǎn)生動作電位的部位是（）

A.胞體

B.樹突

C.軸突始段

D.軸突的中部

正確答案：C

12、（單選題）保存菌種最好的方法是()

A.4℃冰箱

B.半固體培養(yǎng)基

C.甘油鹽水保存液

D.冷凍真空干燥法

正確答案：D

13、（單選題）下述身體活動促進(jìn)的內(nèi)容錯(cuò)誤的是（）

A.最大心率百分比=220-年齡

B.最大耗氧量百分比=實(shí)際耗氧量/最大耗氧量

C.自我感知運(yùn)動強(qiáng)度以個(gè)體主觀力和疲勞程度來判斷身體活動強(qiáng)度

D.代謝當(dāng)量=活動時(shí)身體的能量代謝水平

正確答案：D

14、（單選題）葉酸可用于治療

A.溶血性貧血

B.再生障礙性貧血

C.慢性失血引起的貧血

D.妊娠期巨幼紅細(xì)胞性貧血

E.乙胺嘧啶所致巨幼紅細(xì)胞性貧血

正確答案：D

15、（單選題）男，19歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周，眼瞼水腫伴肉眼血尿3天。查體：BP150/100rmnHg,全身皮膚無皮疹。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白(++)尿紅細(xì)胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低，SCrl26Mmol/L。該患者最可能的診斷為

A.急進(jìn)型腎小球腎炎

B.慢性腎小球腎炎

C.腎病綜合征

D.急性腎小球腎炎

E.急性腎盂腎炎

正確答案：D

16、（單選題）男，59歲，突發(fā)持續(xù)性胸痛3小時(shí)，黑朦1次，高血壓病史5年，間斷服用降壓藥物。查體：BP85/50mmHg,心率35次/分，心律齊，心電圖示II,III,aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬髙，0.3mV,三度房室傳導(dǎo)阻滯。在置入臨時(shí)起搏器以前，提高該患者心率的藥物治療措施是

A.腎上腺素靜脈注射

B.多巴胺丁胺靜脈滴注

C.阿托品靜脈注射

D.去甲腎上腺素靜脈滴注

E.異丙腎上腺素靜脈滴注

正確答案：E

17、（單選題）關(guān)于腦膜炎球菌的描述，正確的是()

A.革蘭陽性腎形雙球菌

B.專性需氧，普通培養(yǎng)基中不能生長

C.對理化因素抵抗力強(qiáng)

D.致病物質(zhì)有菌毛、莢膜、外毒素

正確答案：B

18、（單選題）不屬于繼發(fā)性肺結(jié)核臨床病理特征的是

A.病變多從肺尖開始

B.主要沿支氣管播散

C.病程較長，滲出、增生、壞死病變并存

D.肺門淋巴結(jié)顯著腫大

E.多見于成人

正確答案：D

19、（單選題）慢性活動性肝炎鏡下具有兩種特征是（）

A.大量纖維結(jié)締組織增生和大量肝細(xì)胞增生

B.碎片狀壞死和橋接壞死

C.假小葉和平酪樣壞死

D.纖維素性炎和化膿性炎

正確答案：B

20、（單選題）女，30歲。腹痛伴低熱、腹瀉便秘交替1個(gè)月。查體：右下腹壓痛，可觸及邊界不清的包塊，活動度差。對明確診斷最有意義的檢查是

A.腹部CT

B.B超引導(dǎo)下腹部包塊穿刺

C.結(jié)腸X線鋇劑造影

D.腹腔血管造影

E.結(jié)腸鏡

正確答案：E

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）等容收縮期房室瓣關(guān)閉、動脈瓣開放。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

2、（判斷題）單個(gè)閾下刺激不會引起鈉離子通道的開放，所以不會導(dǎo)致動作電位的產(chǎn)生。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）大部分動脈管壁平滑肌接受交感神經(jīng)的單一支配。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問答題）何謂牽張反射?有哪些類型?

正確答案：骨骼肌受到外力牽拉而伸長時(shí)，通過支配的神經(jīng)可反射性引起受牽拉的肌肉收縮，此反射稱之牽張反射。

牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種類型：

(1)腱反射：是指快速牽拉肌腱引起的牽張反射。

(2)肌緊