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中醫(yī)骨傷科三基考試試題(2025年)一、單選題(每題1分,共30分)1.骨折的專(zhuān)有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.反?;顒?dòng)E.瘀斑答案:D解析:骨折的專(zhuān)有體征包括畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感,而疼痛、腫脹、功能障礙、瘀斑等在其他損傷也可出現(xiàn),并非骨折專(zhuān)有。2.下列哪項(xiàng)不屬于骨折的早期并發(fā)癥()A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨化性肌炎D.重要血管損傷E.神經(jīng)損傷答案:C解析:骨折早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓塞綜合征、重要血管損傷、神經(jīng)損傷等;骨化性肌炎是骨折的晚期并發(fā)癥。3.按骨折的程度來(lái)分類(lèi),骨折可分為()A.穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折B.完全骨折和不完全骨折C.橫形骨折和斜形骨折D.螺旋形骨折和粉碎性骨折E.閉合性骨折和開(kāi)放性骨折答案:B解析:按骨折程度分為完全骨折和不完全骨折;按骨折穩(wěn)定性分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折;按骨折形態(tài)分為橫形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等;按骨折處皮膚、黏膜的完整性分為閉合性骨折和開(kāi)放性骨折。4.骨折愈合過(guò)程中,原始骨痂形成期一般需要()A.12周B.23周C.48周D.812周E.12周以上答案:C解析:原始骨痂形成期一般需要48周,此期骨折斷端的纖維組織逐漸轉(zhuǎn)化為軟骨組織,進(jìn)而鈣化成骨,形成原始骨痂。5.肱骨髁上骨折最易損傷的神經(jīng)是()A.橈神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.腋神經(jīng)E.肌皮神經(jīng)答案:C解析:肱骨髁上骨折時(shí),骨折斷端容易損傷位于前方的正中神經(jīng)。6.橈骨下端骨折是指發(fā)生在橈骨下端()cm范圍內(nèi)的骨折。A.1B.2C.3D.4E.5答案:C解析:橈骨下端骨折是指發(fā)生在橈骨下端3cm范圍內(nèi)的骨折。7.髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)()A.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋B.屈曲、內(nèi)收、外旋C.屈曲、外展、內(nèi)旋D.屈曲、外展、外旋E.伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋答案:A解析:髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí),患肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,下肢短縮。8.下列哪種疾病不屬于骨病范疇()A.頸椎病B.腰椎間盤(pán)突出癥C.骨腫瘤D.骨折E.骨髓炎答案:D解析:骨折是骨的連續(xù)性中斷,屬于損傷范疇;頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、骨腫瘤、骨髓炎等屬于骨病范疇。9.頸椎病中最常見(jiàn)的類(lèi)型是()A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型E.混合型答案:A解析:神經(jīng)根型頸椎病是最常見(jiàn)的類(lèi)型,主要由于頸椎間盤(pán)退變、鉤椎關(guān)節(jié)增生等壓迫神經(jīng)根所致。10.腰椎間盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的部位是()A.L12B.L23C.L34D.L45E.L5S1答案:D解析:腰椎間盤(pán)突出癥以L45及L5S1間隙發(fā)病率最高,其中L45更為常見(jiàn)。11.中醫(yī)認(rèn)為,骨折的發(fā)生與下列哪項(xiàng)關(guān)系最密切()A.氣血B.肝腎C.脾胃D.心肺E.筋骨答案:B解析:中醫(yī)認(rèn)為腎主骨生髓,肝主筋,肝腎虧虛會(huì)影響骨骼和筋腱的正常功能,與骨折的發(fā)生和愈合關(guān)系密切。12.骨折的治療原則是()A.復(fù)位、固定、功能鍛煉B.復(fù)位、固定、藥物治療C.復(fù)位、藥物治療、功能鍛煉D.固定、藥物治療、功能鍛煉E.復(fù)位、固定、康復(fù)治療答案:A解析:骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉,這是骨折治療的基本方法。13.下列哪項(xiàng)不是小夾板固定的優(yōu)點(diǎn)()A.固定可靠B.能有效地防止骨折端再發(fā)生移位C.便于及時(shí)進(jìn)行鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬D.對(duì)肌肉有一定的按摩作用E.能有效地矯正成角、側(cè)方移位答案:E解析:小夾板固定能有效地防止骨折端再發(fā)生移位,固定可靠,便于及時(shí)進(jìn)行功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬,且對(duì)肌肉有一定的按摩作用,但對(duì)于成角、側(cè)方移位的矯正能力相對(duì)有限。14.骨牽引的適應(yīng)證不包括()A.成人長(zhǎng)骨不穩(wěn)定性骨折B.肌肉強(qiáng)大或容易移位的骨折C.骨折合并感染D.小兒骨折E.開(kāi)放性骨折答案:D解析:骨牽引適用于成人長(zhǎng)骨不穩(wěn)定性骨折、肌肉強(qiáng)大或容易移位的骨折、骨折合并感染、開(kāi)放性骨折等;小兒骨折多采用皮牽引。15.下列哪項(xiàng)不屬于脫位的特有體征()A.畸形B.彈性固定C.關(guān)節(jié)盂空虛D.疼痛E.功能障礙答案:D解析:脫位的特有體征包括畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛;疼痛和功能障礙在其他損傷也可出現(xiàn),并非脫位特有。16.顳頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,一般需要固定()A.12天B.23天C.34天D.45天E.12周答案:E解析:顳頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,一般用四頭帶或繃帶固定下頜12周,限制張口活動(dòng),使損傷的關(guān)節(jié)囊、韌帶等組織得以修復(fù)。17.肩周炎的好發(fā)年齡是()A.2030歲B.3040歲C.4050歲D.5060歲E.60歲以上答案:D解析:肩周炎好發(fā)于50歲左右的中老年人,故又稱(chēng)“五十肩”。18.下列哪種藥物不屬于中醫(yī)治療骨折早期的常用藥物()A.活血化瘀藥B.消腫止痛藥C.接骨續(xù)筋藥D.清熱解毒藥E.理氣止痛藥答案:D解析:骨折早期治療以活血化瘀、消腫止痛、理氣止痛為主,接骨續(xù)筋藥在骨折中期使用較多;清熱解毒藥一般用于有感染等情況,并非骨折早期常用。19.下列哪項(xiàng)不是骨折延遲愈合的原因()A.骨折復(fù)位不良B.固定不牢固C.過(guò)早活動(dòng)D.感染E.年老體弱答案:C解析:骨折延遲愈合的原因包括骨折復(fù)位不良、固定不牢固、感染、年老體弱、全身營(yíng)養(yǎng)狀況差等;過(guò)早活動(dòng)可能導(dǎo)致骨折移位,一般不是骨折延遲愈合的主要原因。20.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的特殊檢查方法是()A.抽屜試驗(yàn)B.側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)C.麥?zhǔn)险鱀.浮髕試驗(yàn)E.研磨試驗(yàn)答案:C解析:麥?zhǔn)险魇菣z查膝關(guān)節(jié)半月板損傷的特殊方法;抽屜試驗(yàn)主要檢查交叉韌帶損傷;側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)檢查側(cè)副韌帶損傷;浮髕試驗(yàn)檢查膝關(guān)節(jié)積液;研磨試驗(yàn)也可輔助診斷半月板損傷,但麥?zhǔn)险鞲鼮槌S谩?1.骨腫瘤的診斷依據(jù)主要依靠()A.臨床表現(xiàn)B.X線檢查C.CT檢查D.MRI檢查E.病理檢查答案:E解析:病理檢查是骨腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn),雖然臨床表現(xiàn)、X線、CT、MRI等檢查對(duì)骨腫瘤的診斷有重要意義,但最終確診需要依靠病理檢查。22.下列哪項(xiàng)不是骨結(jié)核的臨床表現(xiàn)()A.低熱、盜汗B.局部疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.骨質(zhì)增生硬化E.寒性膿腫答案:D解析:骨結(jié)核的臨床表現(xiàn)有低熱、盜汗、局部疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、寒性膿腫等;骨質(zhì)增生硬化多見(jiàn)于骨的慢性炎癥、骨腫瘤等,不是骨結(jié)核的典型表現(xiàn)。23.中醫(yī)治療骨病時(shí),強(qiáng)調(diào)“治筋為先”的理論依據(jù)是()A.筋能束骨B.筋能保護(hù)關(guān)節(jié)C.筋能維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性D.筋的損傷會(huì)影響骨的正常功能E.以上都是答案:E解析:筋具有束骨、保護(hù)關(guān)節(jié)、維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的作用,筋的損傷會(huì)影響骨的正常功能,所以中醫(yī)治療骨病時(shí)強(qiáng)調(diào)“治筋為先”。24.下列哪項(xiàng)不屬于手法整復(fù)骨折的原則()A.盡早復(fù)位B.準(zhǔn)確復(fù)位C.輕柔復(fù)位D.一次復(fù)位E.反復(fù)復(fù)位答案:E解析:手法整復(fù)骨折應(yīng)盡早復(fù)位、準(zhǔn)確復(fù)位、輕柔復(fù)位,爭(zhēng)取一次復(fù)位成功,避免反復(fù)復(fù)位加重?fù)p傷。25.骨折后長(zhǎng)期臥床可導(dǎo)致的并發(fā)癥不包括()A.墜積性肺炎B.壓瘡C.深靜脈血栓形成D.骨化性肌炎E.尿路感染答案:D解析:骨折后長(zhǎng)期臥床可導(dǎo)致墜積性肺炎、壓瘡、深靜脈血栓形成、尿路感染等并發(fā)癥;骨化性肌炎是骨折的晚期并發(fā)癥,與長(zhǎng)期臥床關(guān)系不大。26.下列哪種骨折屬于開(kāi)放性骨折()A.骨折處皮膚完整,但骨折端與外界相通B.骨折處皮膚有擦傷,但骨折端未與外界相通C.骨折處皮膚有傷口,骨折端與外界相通D.骨折處皮膚有挫傷,但骨折端未與外界相通E.以上都不是答案:C解析:開(kāi)放性骨折是指骨折處皮膚或黏膜破裂,骨折端與外界相通。27.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,一般需要固定()A.12周B.23周C.34周D.45周E.56周答案:B解析:關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,一般固定23周,使損傷的關(guān)節(jié)囊、韌帶等組織得以修復(fù)。28.下列哪項(xiàng)不是頸椎病的臨床表現(xiàn)()A.頸肩痛B.上肢麻木C.頭暈、惡心D.雙下肢無(wú)力E.腰部疼痛答案:E解析:頸椎病的臨床表現(xiàn)有頸肩痛、上肢麻木、頭暈、惡心、雙下肢無(wú)力等;腰部疼痛一般不是頸椎病的表現(xiàn)。29.腰椎間盤(pán)突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,其抬高角度一般小于()A.30°B.40°C.50°D.60°E.70°答案:D解析:腰椎間盤(pán)突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,一般抬高角度小于60°。30.下列哪項(xiàng)不是中醫(yī)治療骨病的方法()A.中藥內(nèi)服B.中藥外用C.針灸推拿D.手術(shù)治療E.康復(fù)鍛煉答案:D解析:中醫(yī)治療骨病的方法包括中藥內(nèi)服、中藥外用、針灸推拿、康復(fù)鍛煉等;手術(shù)治療屬于西醫(yī)治療方法。二、多選題(每題2分,共20分)1.骨折的晚期并發(fā)癥有()A.墜積性肺炎B.壓瘡C.骨化性肌炎D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.關(guān)節(jié)僵硬答案:CDE解析:骨折晚期并發(fā)癥包括骨化性肌炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬等;墜積性肺炎、壓瘡是骨折長(zhǎng)期臥床的早期并發(fā)癥。2.下列哪些屬于骨折的局部表現(xiàn)()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形E.反?;顒?dòng)答案:ABCDE解析:骨折的局部表現(xiàn)包括一般表現(xiàn)如疼痛、腫脹、功能障礙,以及專(zhuān)有體征如畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。3.小夾板固定的注意事項(xiàng)有()A.抬高患肢,以利消腫B.密切觀察患肢血運(yùn)、感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能C.定期復(fù)查X線片,了解骨折愈合情況D.及時(shí)調(diào)整夾板的松緊度E.指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的功能鍛煉答案:ABCDE解析:小夾板固定后應(yīng)抬高患肢促進(jìn)消腫,密切觀察患肢血運(yùn)、感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能,定期復(fù)查X線片,及時(shí)調(diào)整夾板松緊度,同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的功能鍛煉。4.脫位的治療原則包括()A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療E.手術(shù)治療答案:ABC解析:脫位的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉,藥物治療和手術(shù)治療是在特定情況下的輔助或補(bǔ)充治療手段。5.頸椎病的分型包括()A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型E.混合型答案:ABCDE解析:頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動(dòng)脈型和混合型。6.腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法有()A.臥床休息B.牽引治療C.推拿按摩D.藥物治療E.手術(shù)治療答案:ABCDE解析:腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法包括臥床休息、牽引治療、推拿按摩、藥物治療和手術(shù)治療等。7.中醫(yī)治療骨折的用藥原則是()A.早期活血化瘀B.中期接骨續(xù)筋C.晚期強(qiáng)筋壯骨D.全程補(bǔ)氣養(yǎng)血E.全程清熱解毒答案:ABC解析:中醫(yī)治療骨折早期以活血化瘀為主,中期接骨續(xù)筋,晚期強(qiáng)筋壯骨;補(bǔ)氣養(yǎng)血和清熱解毒并非全程的用藥原則。8.下列哪些是骨牽引的護(hù)理要點(diǎn)()A.保持牽引裝置的有效性B.觀察針眼處有無(wú)滲血、感染C.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉D.定期測(cè)量肢體長(zhǎng)度E.保持牽引肢體的正確位置答案:ABCDE解析:骨牽引的護(hù)理要點(diǎn)包括保持牽引裝置的有效性,觀察針眼處有無(wú)滲血、感染,指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉,定期測(cè)量肢體長(zhǎng)度,保持牽引肢體的正確位置等。9.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療方法有()A.保守治療B.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)C.開(kāi)放手術(shù)D.藥物治療E.康復(fù)鍛煉答案:ABCDE解析:膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療方法包括保守治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)、藥物治療和康復(fù)鍛煉等。10.骨腫瘤的治療方法有()A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.中醫(yī)藥治療E.生物治療答案:ABCDE解析:骨腫瘤的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療、中醫(yī)藥治療和生物治療等。三、判斷題(每題1分,共10分)1.骨折后只要進(jìn)行了復(fù)位和固定,就不需要進(jìn)行功能鍛煉了。()答案:錯(cuò)誤解析:骨折治療的三個(gè)原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉,功能鍛煉對(duì)于促進(jìn)骨折愈合、恢復(fù)肢體功能非常重要,即使進(jìn)行了復(fù)位和固定,也需要進(jìn)行合理的功能鍛煉。2.小夾板固定適用于所有類(lèi)型的骨折。()答案:錯(cuò)誤解析:小夾板固定有一定的適應(yīng)證,一般適用于四肢閉合性管狀骨骨折,并非適用于所有類(lèi)型的骨折。3.脫位復(fù)位后不需要固定。()答案:錯(cuò)誤解析:脫位復(fù)位后需要進(jìn)行固定,以利于損傷的關(guān)節(jié)囊、韌帶等組織修復(fù),防止再次脫位。4.頸椎病患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療。()答案:錯(cuò)誤解析:大部分頸椎病患者通過(guò)保守治療如牽引、推拿、藥物等可以緩解癥狀,只有少數(shù)病情嚴(yán)重、保守治療無(wú)效的患者才需要進(jìn)行手術(shù)治療。5.腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,不能進(jìn)行任何活動(dòng)。()答案:錯(cuò)誤解析:腰椎間盤(pán)突出癥患者在急性期需要臥床休息,但在癥狀緩解后應(yīng)逐漸進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,以增?qiáng)腰部肌肉力量,預(yù)防復(fù)發(fā)。6.中醫(yī)治療骨折強(qiáng)調(diào)內(nèi)外兼治。()答案:正確解析:中醫(yī)治療骨折不僅注重內(nèi)服中藥調(diào)理全身氣血、肝腎等功能,還配合外用藥物、手法整復(fù)、固定等治療局部損傷,強(qiáng)調(diào)內(nèi)外兼治。7.骨牽引時(shí)牽引重量越大越好。()答案:錯(cuò)誤解析:骨牽引時(shí)牽引重量應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體重、骨折部位等因素合理選擇,并非越大越好,過(guò)大的牽引重量可能導(dǎo)致過(guò)度牽引、骨折不愈合等并發(fā)癥。8.膝關(guān)節(jié)半月板損傷后一定會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹。()答案:錯(cuò)誤解析:膝關(guān)節(jié)半月板損傷后不一定都會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,部分患者可能僅有疼痛、彈響、交鎖等癥狀。9.骨腫瘤都是惡性的。()答案:錯(cuò)誤解析:骨腫瘤有良性和惡性之分,良性骨腫瘤如骨囊腫、骨軟骨瘤等,惡性骨腫瘤如骨肉瘤、軟骨肉瘤等。10.中醫(yī)治療骨病注重整體觀念和辨證論治。()答案:正確解析:中醫(yī)治療骨病強(qiáng)調(diào)從整體出發(fā),綜合考慮患者的全身情況和局部癥狀,進(jìn)行辨證論治,制定個(gè)性化的治療方案。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述骨折的治療原則及各原則的意義。答:骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。復(fù)位的意義:是將移位的骨折端恢復(fù)正?;蚪跽5慕馄赎P(guān)系,重建骨的支架作用,是治療骨折的首要步驟,良好的復(fù)位是骨折愈合和功能恢復(fù)的基礎(chǔ)。固定的意義:是將骨折維持在復(fù)位后的位置,使其在良好對(duì)位情況下達(dá)到牢固愈合,是骨折愈合的關(guān)鍵。功能鍛煉的意義:在不影響固定的前提下,盡快地恢復(fù)患肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動(dòng),防止發(fā)生肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥,促進(jìn)骨折愈合和肢體功能恢復(fù)。2.簡(jiǎn)述頸椎病的分型及各型的臨床表現(xiàn)。答:頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動(dòng)脈型和混合型。神經(jīng)根型:頸肩痛,并向上肢放射,皮膚可有麻木、過(guò)敏等感覺(jué)異常,上肢肌力下降,手指動(dòng)作不靈活,患側(cè)上肢可有牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性,壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性。脊髓型:早期雙側(cè)或單側(cè)下肢麻木、沉重感,隨后行走困難,雙腳有踩棉花樣感覺(jué),繼而出現(xiàn)雙側(cè)上肢麻木、無(wú)力,雙手精細(xì)動(dòng)作障礙,軀干部感覺(jué)異常,有束帶感,嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便功能障礙。交感神經(jīng)型:臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊、眼脹、耳鳴、聽(tīng)力下降、心慌、胸悶、心律失常、血壓變化等癥狀。椎動(dòng)脈型:主要表現(xiàn)為眩暈,可伴有惡心、嘔吐、耳鳴、聽(tīng)力下降、視力障礙等,頭部旋轉(zhuǎn)時(shí)可誘發(fā)或加重癥狀?;旌闲停和瑫r(shí)具有上述兩型或兩型以上的癥狀和體征。五、病例分析題(每題20分,共20分)患者,男性,45歲,因“腰部疼痛伴右下肢放射痛1個(gè)月”就診。患者1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛,疼痛呈持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)后加重
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