浙大藥學考研試題及答案

一、單項選擇題1.下列藥物中，屬于β-內酰胺類抗生素的是（）A.氯霉素B.四環(huán)素C.阿莫西林D.慶大霉素答案：C2.藥物的治療指數是指（）A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.LD5/ED95D.ED95/LD5答案：B3.下列哪種藥物主要通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮抗菌作用（）A.紅霉素B.青霉素C.鏈霉素D.磺胺嘧啶答案：B4.以下關于藥物不良反應的說法，正確的是（）A.藥物不良反應就是藥物的毒性反應B.藥物不良反應是在正常用量、用法下出現的與用藥目的無關的有害反應C.藥物不良反應都是可以避免的D.藥物不良反應只發(fā)生在少數人身上答案：B5.下列藥物中，能選擇性擴張腦血管的是（）A.硝苯地平B.維拉帕米C.氟桂利嗪D.氨氯地平答案：C6.糖皮質激素的不良反應不包括（）A.骨質疏松B.高血糖C.低血壓D.誘發(fā)感染答案：C7.下列藥物中，屬于抗心律失常藥的是（）A.利多卡因B.硝苯地平C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案：A8.以下不屬于藥物代謝酶誘導劑的是（）A.苯巴比妥B.利福平C.氯霉素D.苯妥英鈉答案：C9.治療癲癇大發(fā)作的首選藥物是（）A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.卡馬西平D.乙琥胺答案：A10.下列藥物中，可用于治療帕金森病的是（）A.氯丙嗪B.左旋多巴C.苯海索D.B和C答案：D二、多項選擇題1.以下屬于藥物劑型的有（）A.片劑B.注射劑C.膠囊劑D.軟膏劑E.氣霧劑答案：ABCDE2.影響藥物吸收的因素有（）A.藥物的理化性質B.給藥途徑C.胃腸道pH值D.藥物與血漿蛋白的結合率E.藥物的劑型答案：ABCE3.下列屬于一線抗結核藥物的是（）A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.鏈霉素答案：ABCDE4.藥物的不良反應包括（）A.副作用B.毒性反應C.后遺效應D.變態(tài)反應E.停藥反應答案：ABCDE5.下列藥物中，可用于治療心力衰竭的有（）A.地高辛B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.美托洛爾E.硝酸甘油答案：ABCDE6.屬于β-受體阻滯劑的藥物有（）A.普萘洛爾B.美托洛爾C.阿替洛爾D.拉貝洛爾E.比索洛爾答案：ABCE7.下列藥物中，可用于降血糖的有（）A.胰島素B.二甲雙胍C.格列本脲D.阿卡波糖E.羅格列酮答案：ABCDE8.藥物相互作用的結果可能有（）A.增強療效B.降低療效C.增加不良反應D.減少不良反應E.不產生任何影響答案：ABCD9.下列屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的是（）A.阿司匹林B.布洛芬C.對乙酰氨基酚D.吲哚美辛E.雙氯芬酸答案：ABCDE10.下列關于藥物分布的影響因素，正確的有（）A.藥物的脂溶性B.藥物與血漿蛋白的結合率C.器官血流量D.組織親和力E.血腦屏障答案：ABCDE三、判斷題1.藥物的半衰期是指藥物在血漿中濃度下降一半所需的時間。（√）2.藥物的安全性評價只需要進行臨床試驗。（×）3.抗生素使用越高級越好。（×）4.藥物的劑量越大，療效一定越好。（×）5.所有藥物都需要經過肝臟代謝。（×）6.激動藥是指既有親和力又有內在活性的藥物。（√）7.藥物的不良反應都很嚴重，一定會對患者造成傷害。（×）8.口服給藥是最常用、最安全的給藥途徑。（√）9.藥物的作用具有選擇性，所以藥物只對特定組織器官起作用。（×）10.治療指數越大，藥物越安全。（√）四、簡答題1.簡述藥物的基本作用。藥物的基本作用包括興奮和抑制。興奮是指使機體生理功能增強的作用，如腎上腺素使心跳加快、血壓升高。抑制則是指使機體生理功能減弱的作用，如苯巴比妥類藥物抑制中樞神經系統(tǒng)，產生鎮(zhèn)靜催眠效果。藥物的這些基本作用是通過影響機體細胞內的生理生化過程來實現的，是藥物發(fā)揮治療和預防疾病作用的基礎。2.簡述抗高血壓藥物的分類及代表藥物?？垢哐獕核幬镏饕譃橐韵聨最悾孩倮蛩?，如氫氯噻嗪；②β受體阻滯劑，如普萘洛爾；③鈣通道阻滯劑，如硝苯地平；④血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI），如卡托普利；⑤血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），如氯沙坦；⑥交感神經抑制藥，如可樂定；⑦擴血管藥，如硝普鈉等。不同類型藥物作用機制不同，可根據患者具體情況合理選用。3.簡述藥物不良反應的類型。藥物不良反應分為副作用、毒性反應、后遺效應、變態(tài)反應、停藥反應、特異質反應等。副作用是在治療劑量下出現的與用藥目的無關的作用；毒性反應是用藥劑量過大或用藥時間過長引起的嚴重不良反應；后遺效應是停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應；變態(tài)反應是機體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應；停藥反應是突然停藥后原有疾病加??；特異質反應是因先天性遺傳異常，少數患者用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關的有害反應。4.簡述藥物在體內的過程。藥物在體內的過程包括吸收、分布、代謝和排泄。吸收是藥物從用藥部位進入血液循環(huán)的過程，不同給藥途徑吸收速度和程度不同。分布是藥物進入血液循環(huán)后向各組織、器官或體液轉運的過程，受藥物脂溶性、血漿蛋白結合率等因素影響。代謝是藥物在體內發(fā)生化學結構變化的過程，主要在肝臟進行。排泄是藥物及其代謝產物通過排泄器官排出體外的過程，主要途徑是腎臟，還有膽汁、汗腺等排泄途徑。五、討論題1.討論合理用藥的重要性及如何實現合理用藥。合理用藥至關重要。它能確保藥物治療的有效性，使患者病情得到有效控制和治愈；保障用藥安全性，減少不良反應發(fā)生，避免對患者造成不必要傷害；還能提高藥物治療的經濟性，避免資源浪費。實現合理用藥，需要醫(yī)生準確診斷病情，根據患者個體情況，如年齡、體質、肝腎功能等，選擇合適藥物和劑量；藥師嚴格審核處方，為患者提供用藥指導；患者要嚴格遵醫(yī)囑用藥，了解藥物注意事項，不隨意增減藥量或停藥，多方共同努力保障合理用藥。2.結合臨床實際，討論抗菌藥物不合理使用的危害及應對措施?？咕幬锊缓侠硎褂梦：薮蟆？蓪е录毦退幮栽黾?，使原本有效的抗菌藥物逐漸失去作用，給后續(xù)感染治療帶來困難；還會引發(fā)不良反應，如肝腎功能損害、過敏反應等，影響患者健康；同時造成醫(yī)療資源浪費，增加患者經濟負擔。應對措施包括加強醫(yī)務人員培訓，提高其對抗菌藥物合理使用的認識和能力；建立健全抗菌藥物管理制度，規(guī)范用藥指征；加強對公眾的宣傳教育，提高患者正確使用抗菌藥物的意識；加強監(jiān)督管理，對不合理用藥行為進行及時糾正和處罰。3.討論藥物研發(fā)過程中需要考慮的因素。藥物研發(fā)要考慮多方面因素。首先是安全性，需通過一系列實驗，如毒理學實驗等，確保藥物對人體無嚴重危害。其次是有效性，要經過嚴格臨床試驗，驗證藥物對目標疾病有確切治療效果。藥物的質量可控性也很關鍵，要制定完善的質量標準和生產工藝，保證藥物質量穩(wěn)定。此外，還要考慮藥物的成本效益，研發(fā)成本過高可能影響藥物的可及性。同時，要符合法規(guī)要求，嚴格遵循各國藥品監(jiān)管部門的規(guī)定和審批流程，確保研發(fā)過程合法合規(guī)。4.討論老年人用藥的特點及注意事項。老年人用藥有其特點。老年人肝腎功能減退，藥物代謝和排泄能力下降，藥物在體內半衰期延長，易造成藥物蓄積中毒。老年