常用護(hù)理操作面試題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎盤(pán)D.開(kāi)口器答案：B解析：昏迷患者不能配合，不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于清潔口腔，彎盤(pán)承接廢棄物，開(kāi)口器用于協(xié)助張口。舉一反三：對(duì)于意識(shí)清醒能配合的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)可準(zhǔn)備吸水管。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.收縮壓偏高，舒張壓偏低D.收縮壓偏低，舒張壓偏高答案：B解析：袖帶過(guò)緊使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏低。若袖帶過(guò)松，可使氣袋呈氣球狀，導(dǎo)致有效測(cè)量面積變窄，血壓測(cè)量值偏高。3.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃答案：C解析：大量不保留灌腸時(shí)灌腸液溫度一般為39～41℃，降溫時(shí)用28～32℃，中暑患者用4℃的0.9%氯化鈉溶液。4.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為（）A.5°～10°B.10°～15°C.30°～40°D.45°～50°答案：C解析：皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為30°～40°，針頭斜面向上。皮內(nèi)注射進(jìn)針角度為5°；肌內(nèi)注射進(jìn)針角度為90°。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列屬于靜脈輸液常見(jiàn)并發(fā)癥的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD解析：發(fā)熱反應(yīng)多因輸入致熱物質(zhì)引起；急性肺水腫常由于輸液速度過(guò)快、量過(guò)多導(dǎo)致；靜脈炎與長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液等有關(guān)；空氣栓塞是由于空氣進(jìn)入靜脈所致。2.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，正確的做法是（）A.調(diào)節(jié)室溫在24℃左右B.按順序擦拭臉、頸部、上肢、胸腹部、背部、臀部及下肢C.注意擦凈皮膚褶皺處D.擦浴過(guò)程中注意觀察患者反應(yīng)答案：ABCD解析：床上擦浴時(shí)調(diào)節(jié)室溫在24℃左右可防止患者著涼；按順序擦拭能保證全面清潔且不遺漏部位；皮膚褶皺處易藏污納垢要重點(diǎn)清潔；觀察患者反應(yīng)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者不適并處理。3.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的說(shuō)法，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離答案：ABCD解析：清潔寬敞且定期消毒的環(huán)境可減少污染機(jī)會(huì)；無(wú)菌與非無(wú)菌物品分開(kāi)可防止污染；一份無(wú)菌物品供一位患者使用可避免交叉感染；操作者身體與無(wú)菌區(qū)保持距離可防止微生物污染無(wú)菌區(qū)。4.下列屬于輸血適應(yīng)證的有（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙答案：ABCD解析：大出血時(shí)輸血可補(bǔ)充血容量；貧血或低蛋白血癥輸血可改善癥狀；嚴(yán)重感染時(shí)輸入新鮮血液可提供抗體等增強(qiáng)抗感染能力；凝血功能障礙輸血可補(bǔ)充凝血因子。判斷題（每題5分，共20分）1.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。（）答案：√解析：這樣的鼻飼量和間隔時(shí)間設(shè)置可保證患者消化吸收，防止因鼻飼量過(guò)多或間隔時(shí)間過(guò)短引起消化不良、嘔吐等。2.長(zhǎng)期臥床患者為防止壓瘡發(fā)生，應(yīng)每4小時(shí)翻身一次。（）答案：×解析：長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，以減輕局部組織長(zhǎng)期受壓，防止壓瘡發(fā)生。3.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：√解析：胸骨中下1/3交界處為心肺復(fù)蘇胸外按壓的正確部位，能有效按壓心臟，促進(jìn)血液循環(huán)。4.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa時(shí)，即不可再用。（）答案：√解析：氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa時(shí)不可再用，以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再充氣時(shí)引起爆炸。簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述吸痰的注意事項(xiàng)。答案：-嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，每次吸痰應(yīng)更換吸痰管。-吸痰動(dòng)作要輕柔、敏捷，避免損傷呼吸道黏膜。-吸痰前后可增加氧氣吸入，防止患者缺氧。-痰液黏稠時(shí)，可配合叩背、霧化吸入等方法稀釋痰液。-貯液瓶?jī)?nèi)吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒，不超過(guò)2/3滿。-觀察患者病情及痰液性狀、顏色、量等。解析：無(wú)菌操作可防止感染；輕柔動(dòng)作避免損傷呼吸道；增加吸氧防止吸痰時(shí)患者缺氧；稀釋痰液利于痰液吸出；及時(shí)傾倒貯液瓶防止液體反流；觀察病情及痰液情況可了解患者呼吸道狀況及治療效果。舉一反三：不同科室患者吸痰頻率和注意重點(diǎn)可能有所不同，如神經(jīng)外科患者吸痰時(shí)更要注意防止顱內(nèi)壓波動(dòng)。2.簡(jiǎn)述靜脈注射失敗的常見(jiàn)原因。答案：-針頭未刺入血管內(nèi)，刺入過(guò)淺，或因靜脈滑動(dòng)，針頭未刺入血管。-針頭（尖）未完全進(jìn)入血管內(nèi)，部分在血管外，抽吸雖有回血，但推注藥液時(shí)藥液溢至皮下，局部隆起并疼痛。-針頭（尖）刺破對(duì)側(cè)血管壁，即針頭斜面部分在血管內(nèi)，部分在血管外，抽吸有回血，注藥時(shí)因藥液溢至深層組織局部無(wú)隆起，但有痛感。-針頭（尖）穿透對(duì)側(cè)血管壁，即針頭刺入過(guò)深，穿透下面的血管壁，抽吸無(wú)回血。解析：了解這些原因有助于護(hù)士在操作時(shí)提高成功率，遇到問(wèn)題能及時(shí)分析并采取正確措施。例如，發(fā)現(xiàn)抽吸無(wú)回血且局部無(wú)隆起可能是針頭穿透對(duì)側(cè)血管壁，此時(shí)應(yīng)重新穿刺。討論題（每題20分，共20分）請(qǐng)討論在臨床護(hù)理工作中，如何預(yù)防患者跌倒事件的發(fā)生。答案：在臨床護(hù)理工作中，預(yù)防患者跌倒事件的發(fā)生需要多方面的措施：-評(píng)估：入院時(shí)對(duì)患者進(jìn)行全面的跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，包括患者的年齡、意識(shí)狀態(tài)、身體活動(dòng)能力、視力、用藥情況等。如老年人、意識(shí)不清、視力障礙、服用影響平衡藥物（如鎮(zhèn)靜催眠藥、降壓藥等）的患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)較高，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注。定期重新評(píng)估患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整預(yù)防措施。-環(huán)境管理：病房環(huán)境保持整潔、無(wú)障礙物，地面干燥防滑，衛(wèi)生間、走廊等地方設(shè)置扶手。光線要充足，避免過(guò)暗或過(guò)強(qiáng)的光線對(duì)患者視力造成影響。對(duì)于行動(dòng)不便的患者，床邊應(yīng)配備合適的輔助器具，如拐杖、輪椅等，并確保其性能良好、使用安全。-健康教育：向患者及家屬講解跌倒的危險(xiǎn)因素和預(yù)防方法，提高他們的安全意識(shí)。告知患者在起床、如廁、行走等活動(dòng)時(shí)要緩慢進(jìn)行，如有需要及時(shí)呼叫護(hù)士。指導(dǎo)患者正確使用輔助器具，如拐杖的正確持法、輪椅的操作方法等。-護(hù)理措施：加強(qiáng)巡視，尤其是在患者起床、就餐、夜間等跌倒高發(fā)時(shí)段。對(duì)于存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者，可在床頭懸掛警示標(biāo)識(shí)，提醒醫(yī)護(hù)人員和患者、家屬注意。協(xié)助患者進(jìn)行生活護(hù)理，如協(xié)助患者起床、入廁等，確保患者在活動(dòng)過(guò)程中的安全。合理安排護(hù)理工作，保證有足夠的護(hù)士關(guān)注患者的活動(dòng)情況。-藥物管理：密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，特別是使用可能影響平衡或意識(shí)的藥物時(shí)。如患者服用鎮(zhèn)靜催眠藥后，應(yīng)提醒患者臥床休息，避免起床活動(dòng)。對(duì)于使用多種藥物的患者，評(píng)估藥物之間的相互作用，避免因藥物不良反應(yīng)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。-康復(fù)訓(xùn)練：對(duì)于身體功能較差的患者，根據(jù)其病情和身體狀況制定個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，如進(jìn)行平衡訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等，提高患者的身體