檢查前護(hù)理宣教要點(diǎn)演講人：日期:目

錄CATALOGUE02空腹檢查準(zhǔn)備01通用準(zhǔn)備事項(xiàng)03影像學(xué)檢查準(zhǔn)備04侵入性操作準(zhǔn)備05特殊標(biāo)本采集準(zhǔn)備06應(yīng)急與離院指導(dǎo)通用準(zhǔn)備事項(xiàng)01飲食與飲水限制說明禁食要求根據(jù)檢查類型不同，患者需嚴(yán)格遵守禁食時(shí)間規(guī)定，通常要求檢查前8-12小時(shí)內(nèi)禁止攝入固體食物，避免影響檢查結(jié)果或引發(fā)術(shù)中嘔吐風(fēng)險(xiǎn)。飲水限制部分檢查允許少量清水?dāng)z入，但需避免飲用含糖、咖啡因或碳酸飲料，以防干擾影像學(xué)檢查或代謝指標(biāo)。特殊內(nèi)鏡類檢查可能要求完全禁水。特殊飲食禁忌如進(jìn)行胃腸造影或內(nèi)鏡檢查，需提前避免高纖維、易產(chǎn)氣食物（如豆類、乳制品），以減少腸道內(nèi)容物干擾。常規(guī)藥物調(diào)整指引服用此類藥物的患者需提前與醫(yī)生溝通劑量調(diào)整方案，避免檢查當(dāng)日因禁食導(dǎo)致低血糖或血壓波動(dòng)。胰島素依賴者需制定個(gè)性化給藥計(jì)劃。降壓與降糖藥物抗凝藥物管理中草藥與補(bǔ)充劑使用華法林、阿司匹林等抗凝藥的患者需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)，部分侵入性檢查可能要求提前5-7天停藥或替換為短效抗凝劑。告知患者停用可能影響凝血功能或代謝的中草藥（如人參、銀杏），檢查前至少停用48小時(shí)以減少藥物相互作用。個(gè)人物品攜帶要求檢查資料準(zhǔn)備攜帶既往病歷、影像報(bào)告、過敏史記錄及當(dāng)前用藥清單，確保醫(yī)療團(tuán)隊(duì)全面掌握患者健康狀況。貴重物品保管提醒患者勿攜帶首飾、現(xiàn)金或電子設(shè)備進(jìn)入檢查室，部分精密儀器可能因電磁干擾導(dǎo)致設(shè)備損壞或數(shù)據(jù)誤差。穿著寬松無金屬配飾的衣物（如純棉運(yùn)動(dòng)服），避免影響X光、MRI等設(shè)備成像。需更換檢查服時(shí)提供一次性無菌服裝。衣物選擇建議空腹檢查準(zhǔn)備02胃腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備飲食調(diào)整檢查前需嚴(yán)格遵循低渣飲食，避免食用高纖維食物如蔬菜、水果、粗糧等，以減少腸道殘留物干擾檢查效果。推薦食用米粥、面條等易消化食物。藥物管理檢查前需暫停服用鐵劑、抗凝藥等可能影響檢查結(jié)果的藥物，但需提前與醫(yī)生溝通確認(rèn)替代方案。清腸劑服用根據(jù)醫(yī)囑在規(guī)定時(shí)間內(nèi)服用清腸劑，確保腸道清潔度達(dá)標(biāo)。服藥期間需大量飲水以促進(jìn)排泄，直至排出清水樣便為止。抽血化驗(yàn)前禁食要求010203禁食時(shí)間通常要求至少禁食8小時(shí)以上，期間僅可飲用少量白開水，避免攝入含糖、咖啡因或酒精的飲料，以防干擾血糖、血脂等指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果。特殊項(xiàng)目注意事項(xiàng)如檢測(cè)肝功能、腎功能等項(xiàng)目時(shí)，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或熬夜，以免影響酶學(xué)指標(biāo)；檢測(cè)血脂前3天應(yīng)保持清淡飲食，避免高脂食物攝入。藥物影響評(píng)估部分藥物如抗生素、激素類可能干擾檢測(cè)結(jié)果，需提前告知醫(yī)生并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥時(shí)間。成人術(shù)前需禁食固體食物6小時(shí)以上，嬰幼兒需禁食母乳4小時(shí)或配方奶6小時(shí)，以防麻醉過程中發(fā)生反流誤吸。全麻術(shù)前禁食水規(guī)范禁食標(biāo)準(zhǔn)術(shù)前2小時(shí)可飲用少量清水（不超過200ml），但需避免飲用含糖液體或碳酸飲料，以免增加胃酸分泌風(fēng)險(xiǎn)。禁飲要求若患者因病情需緊急手術(shù)但未達(dá)禁食時(shí)間，應(yīng)主動(dòng)告知麻醉醫(yī)師，以便調(diào)整麻醉方案或采取預(yù)防誤吸措施。緊急情況處理影像學(xué)檢查準(zhǔn)備03患者需摘除項(xiàng)鏈、耳環(huán)、手表、戒指等金屬物品，避免在影像檢查中產(chǎn)生偽影或干擾設(shè)備磁場(chǎng)，影響診斷準(zhǔn)確性。移除所有金屬飾品部分影像檢查需穿著無金屬配件的專用服裝，防止金屬紐扣、拉鏈等對(duì)成像質(zhì)量造成影響。更換專用檢查服若患者體內(nèi)有心臟起搏器、骨科鋼板等金屬植入物，需提前告知醫(yī)護(hù)人員，評(píng)估是否適合特定影像檢查（如MRI）。體內(nèi)金屬植入物申報(bào)金屬物品管理要求造影劑過敏預(yù)防措施急救設(shè)備準(zhǔn)備檢查室需配備腎上腺素、氧氣等急救物資，醫(yī)護(hù)人員需熟練掌握過敏性休克的搶救流程。03對(duì)已知輕度過敏者，可在檢查前使用抗組胺藥物或糖皮質(zhì)激素，降低過敏反應(yīng)發(fā)生概率。02預(yù)防性用藥方案過敏史篩查詳細(xì)詢問患者既往過敏史（如碘劑、海鮮過敏），對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群建議改用非碘造影劑或提前進(jìn)行過敏試驗(yàn)。01特殊體位配合訓(xùn)練呼吸指令練習(xí)針對(duì)胸部CT等需屏氣的檢查，指導(dǎo)患者掌握深吸氣后屏氣的技巧，確保成像時(shí)減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影。關(guān)節(jié)固定訓(xùn)練針對(duì)幼兒或不配合患者，需訓(xùn)練家長(zhǎng)輔助固定體位，必要時(shí)采用鎮(zhèn)靜措施以確保檢查順利完成。對(duì)于脊柱MRI等需長(zhǎng)時(shí)間保持靜止的檢查，提前模擬體位并使用軟墊支撐，提高患者耐受性。兒童鎮(zhèn)靜配合侵入性操作準(zhǔn)備04穿刺部位皮膚清潔嚴(yán)格消毒處理使用碘伏或酒精對(duì)穿刺部位進(jìn)行徹底消毒，確保無菌操作環(huán)境，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。02040301皮膚評(píng)估檢查穿刺部位皮膚是否有破損、炎癥或感染跡象，如有異常需及時(shí)處理或調(diào)整穿刺方案。毛發(fā)處理若穿刺部位存在較多毛發(fā)，需提前進(jìn)行備皮處理，避免毛發(fā)影響消毒效果或操作過程。清潔后保護(hù)消毒完成后，需用無菌敷料覆蓋穿刺部位，防止污染，直至操作開始。知情同意書簽署流程詳細(xì)解釋操作內(nèi)容向患者或家屬詳細(xì)說明操作目的、步驟、潛在風(fēng)險(xiǎn)及可能的并發(fā)癥，確保充分理解。確認(rèn)患者身份核對(duì)患者姓名、病歷號(hào)等信息，確保知情同意書簽署對(duì)象正確無誤。簽署過程見證需有醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)見證簽署過程，確?；颊呋蚣覍僭谧栽?、無脅迫情況下簽署。文件存檔管理簽署完成后，將知情同意書妥善存檔，作為醫(yī)療記錄的重要組成部分。根據(jù)操作類型，指導(dǎo)患者在一定時(shí)間內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)恢復(fù)。活動(dòng)強(qiáng)度控制提醒患者密切關(guān)注穿刺部位是否出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲液等異常情況，及時(shí)就醫(yī)。觀察異常癥狀01020304告知患者避免觸碰、壓迫或劇烈活動(dòng)穿刺部位，防止出血或感染。穿刺部位保護(hù)部分操作后需保持特定體位（如平臥），需向患者明確說明并確保其理解執(zhí)行。特殊體位要求術(shù)后活動(dòng)限制告知特殊標(biāo)本采集準(zhǔn)備05尿液標(biāo)本留取規(guī)范清潔外陰及尿道口使用無菌生理鹽水或?qū)Ｓ孟久奁瑥氐浊鍧嵧怅幖澳虻揽冢苊夥置谖锘蚣?xì)菌污染標(biāo)本，確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。01留取中段尿液指導(dǎo)患者排尿時(shí)棄去前段尿液，僅收集中段尿液作為標(biāo)本，可有效減少尿道口細(xì)菌和上皮細(xì)胞對(duì)檢測(cè)的干擾。02及時(shí)送檢與保存尿液標(biāo)本采集后需在1小時(shí)內(nèi)送檢，若延遲需冷藏保存或添加防腐劑，以防細(xì)菌繁殖或成分降解影響檢測(cè)結(jié)果。03痰液標(biāo)本采集技巧指導(dǎo)患者清晨起床后漱口，進(jìn)行數(shù)次深呼吸后用力深咳，收集來自下呼吸道的痰液，避免混入唾液或鼻咽部分泌物。使用專用無菌痰杯采集，旋緊杯蓋防止污染，標(biāo)注患者信息后立即送檢，確保病原體培養(yǎng)的可靠性。記錄痰液顏色（如黃、綠、鐵銹色）、黏稠度及是否帶血，為臨床診斷提供輔助依據(jù)。晨起深咳痰液無菌容器密封痰液性狀觀察24小時(shí)尿量記錄方法容器準(zhǔn)備與防腐處理提供專用防腐劑的大容量收集桶，告知患者從首次排尿后開始計(jì)時(shí)，后續(xù)所有尿液均需收集至同一容器內(nèi)。全程避光冷藏強(qiáng)調(diào)收集期間需將容器置于陰涼處或冰箱冷藏，避免光照或高溫導(dǎo)致尿液中化學(xué)成分分解。精確計(jì)量與混勻24小時(shí)結(jié)束后測(cè)量總尿量并記錄，劇烈搖勻后取10-20ml送檢，確保樣本能反映全天代謝情況。應(yīng)急與離院指導(dǎo)06不良反應(yīng)識(shí)別要點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀頭暈、意識(shí)模糊、肢體麻木或抽搐等表現(xiàn)需高度警惕，可能與檢查操作或鎮(zhèn)靜藥物不良反應(yīng)有關(guān)，應(yīng)及時(shí)評(píng)估處理。心血管系統(tǒng)異常若患者出現(xiàn)心悸、胸痛、血壓驟升或驟降等體征，可能提示檢查過程中存在應(yīng)激反應(yīng)或藥物副作用，需緊急干預(yù)。過敏反應(yīng)表現(xiàn)密切觀察患者是否出現(xiàn)皮膚紅疹、瘙癢、面部或喉頭水腫、呼吸困難等過敏癥狀，此類反應(yīng)可能與造影劑或藥物使用相關(guān)，需立即報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。緊急聯(lián)系人告知確?；颊哳A(yù)留的緊急聯(lián)系人電話暢通且可隨時(shí)接聽，建議同時(shí)提供備用聯(lián)系人以防主聯(lián)系人無法及時(shí)響應(yīng)。聯(lián)系人信息準(zhǔn)確性向患者及家屬明確告知緊急情況下聯(lián)系人的職責(zé)，包括協(xié)助決策、提供病史信息或配合醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)等關(guān)鍵事項(xiàng)。溝通內(nèi)容規(guī)范若患者存在語言障礙或認(rèn)知能力受限，需額外標(biāo)注聯(lián)系人需具備翻譯或監(jiān)護(hù)資質(zhì)，確保信息傳遞無誤。特殊情況備注010203生命體征穩(wěn)定性通過定向力測(cè)試（如