煎藥知識(shí)培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種中藥材需要先煎？A.薄荷B.阿膠C.石膏D.鉤藤答案：C。解析：石膏屬于礦物類(lèi)藥材，質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分不易煎出，需要先煎。薄荷氣味芳香，含揮發(fā)油，應(yīng)后下；阿膠為膠類(lèi)藥材，宜烊化；鉤藤久煎有效成分易被破壞，應(yīng)后下。2.煎藥用水以（）為佳。A.自來(lái)水B.礦泉水C.蒸餾水D.以上均可答案：D。解析：在實(shí)際煎藥中，自來(lái)水、礦泉水、蒸餾水等都可以使用。自來(lái)水來(lái)源方便，經(jīng)過(guò)一定的凈化處理；礦泉水含有多種礦物質(zhì)；蒸餾水純凈無(wú)雜質(zhì)。只要水質(zhì)清潔無(wú)污染，都能滿足煎藥的基本要求。3.一般情況下，一副中藥煎煮幾次較為合適？A.1次B.2-3次C.4-5次D.越多越好答案：B。解析：一般一副中藥煎煮2-3次比較合適。因?yàn)榻?jīng)過(guò)2-3次煎煮，藥材中的有效成分大多已被煎出。如果煎煮次數(shù)過(guò)多，不僅會(huì)浪費(fèi)時(shí)間和能源，還可能導(dǎo)致藥液中雜質(zhì)增多，甚至破壞一些有效成分。4.煎藥時(shí)，藥物浸泡的時(shí)間一般為（）。A.10-15分鐘B.30-60分鐘C.2-3小時(shí)D.無(wú)需浸泡答案：B。解析：藥物浸泡30-60分鐘較為適宜。浸泡可以使藥材充分吸收水分，細(xì)胞膨脹，有利于有效成分的煎出。浸泡時(shí)間過(guò)短，藥材不能充分吸水，有效成分難以溶出；浸泡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能導(dǎo)致藥材變質(zhì)。5.下列哪味藥需要包煎？A.人參B.旋覆花C.麻黃D.桂枝答案：B。解析：旋覆花其細(xì)小絨毛混入藥液中，服用時(shí)會(huì)刺激咽喉，引起咳嗽等不適，所以需要包煎。人參價(jià)格昂貴，為防止有效成分損失，常另煎；麻黃、桂枝一般不需要特殊的煎煮方法。6.煎藥火候的選擇，一般先采用（）。A.文火B(yǎng).中火C.武火D.先文火后武火答案：C。解析：煎藥一般先采用武火。武火升溫快，能使藥物盡快達(dá)到沸點(diǎn)，促使藥材中的有效成分快速溶出。之后再根據(jù)情況調(diào)整為文火慢煎，使有效成分充分溶出且避免藥液煎干。7.治療感冒的解表藥，煎煮時(shí)間宜（）。A.長(zhǎng)B.短C.適中D.無(wú)所謂答案：B。解析：解表藥多為芳香之品，含揮發(fā)油等有效成分，煎煮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)使揮發(fā)油等有效成分散失，降低藥效，所以煎煮時(shí)間宜短。8.下列關(guān)于煎藥容器的選擇，錯(cuò)誤的是（）。A.砂鍋B.不銹鋼鍋C.鐵鍋D.陶瓷鍋答案：C。解析：鐵鍋容易與藥材中的成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，影響藥效，甚至可能產(chǎn)生有害物質(zhì)，所以不宜用鐵鍋煎藥。砂鍋、不銹鋼鍋、陶瓷鍋化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，不易與藥物發(fā)生反應(yīng)，是比較理想的煎藥容器。9.阿膠在煎藥時(shí)應(yīng)（）。A.先煎B.后下C.包煎D.烊化答案：D。解析：阿膠為膠類(lèi)藥材，直接煎煮容易粘鍋燒焦，且會(huì)影響其他藥物有效成分的煎出，所以應(yīng)烊化，即將阿膠放入碗中，加適量開(kāi)水或藥液，隔水加熱使其溶化。10.煎藥過(guò)程中，如果藥液煎干，應(yīng)該（）。A.立即加水繼續(xù)煎煮B.倒掉重新煎藥C.小火慢慢加熱使其恢復(fù)D.加入其他藥物一起煎煮答案：B。解析：藥液煎干后，藥物的性質(zhì)可能已經(jīng)發(fā)生改變，有效成分可能被破壞，甚至產(chǎn)生有害物質(zhì)，所以應(yīng)該倒掉重新煎藥，不能繼續(xù)使用。11.下列哪種情況不屬于煎藥過(guò)程中的異?，F(xiàn)象？A.藥液溢出B.藥味變酸C.藥材漂浮D.藥液焦糊答案：C。解析：藥材漂浮是煎藥過(guò)程中常見(jiàn)的正?，F(xiàn)象。藥液溢出可能是火候過(guò)大或水量過(guò)多；藥味變酸可能是藥材變質(zhì)或煎藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)；藥液焦糊則會(huì)使藥效喪失甚至產(chǎn)生有害物質(zhì)，這些都屬于異常現(xiàn)象。12.滋補(bǔ)類(lèi)中藥一般宜（）服用。A.飯前B.飯后C.睡前D.隨時(shí)答案：A。解析：滋補(bǔ)類(lèi)中藥飯前服用，胃中沒(méi)有食物干擾，藥物能直接與胃腸黏膜接觸，有利于藥物的吸收，從而更好地發(fā)揮滋補(bǔ)作用。13.煎藥時(shí)，水的用量一般以超過(guò)藥材面（）為宜。A.1-2厘米B.3-5厘米C.5-7厘米D.越多越好答案：B。解析：水的用量一般以超過(guò)藥材面3-5厘米為宜。水量過(guò)少，藥物有效成分不能充分溶出；水量過(guò)多，會(huì)使煎煮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，藥液量過(guò)大，不便服用。14.下列藥物中，需要另煎的是（）。A.地黃B.羚羊角C.柴胡D.陳皮答案：B。解析：羚羊角價(jià)格昂貴且有效成分不易煎出，為充分利用藥材，避免有效成分被其他藥物吸附，需要另煎。地黃、柴胡、陳皮一般不需要另煎。15.煎好的中藥藥液一般應(yīng)（）保存。A.常溫B.冷凍C.冷藏D.暴曬答案：C。解析：煎好的中藥藥液冷藏保存可以抑制細(xì)菌等微生物的生長(zhǎng)繁殖，延長(zhǎng)藥液的保存時(shí)間。常溫保存容易使藥液變質(zhì)；冷凍可能會(huì)破壞藥液中的有效成分；暴曬會(huì)使藥液中的有效成分分解、揮發(fā)，降低藥效。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于先煎藥物的特點(diǎn)有（）。A.質(zhì)地堅(jiān)硬B.有效成分難溶出C.有一定毒性D.氣味芳香答案：ABC。解析：質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材，如礦物類(lèi)、貝殼類(lèi)等，有效成分難溶出，需要先煎以促使有效成分溶出；一些有一定毒性的藥物，先煎可以降低毒性。而氣味芳香的藥物一般是后下，不是先煎的特點(diǎn)。2.煎藥過(guò)程中需要特殊處理的藥物有（）。A.先煎藥B.后下藥C.包煎藥D.烊化藥答案：ABCD。解析：先煎藥可以使有效成分充分溶出或降低毒性；后下藥可防止有效成分揮發(fā)或破壞；包煎藥可避免藥物絨毛等刺激咽喉或使藥液混濁；烊化藥可避免粘鍋燒焦和影響其他藥物煎出。3.選擇煎藥容器時(shí)，應(yīng)考慮的因素有（）。A.化學(xué)穩(wěn)定性B.導(dǎo)熱性C.價(jià)格D.美觀度答案：AB。解析：煎藥容器的化學(xué)穩(wěn)定性很重要，要避免與藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)影響藥效；導(dǎo)熱性要好，能使藥物均勻受熱。價(jià)格和美觀度不是選擇煎藥容器的主要考慮因素。4.煎藥時(shí)判斷火候合適的方法有（）。A.觀察藥液沸騰情況B.聞藥液氣味C.觀察藥材形態(tài)變化D.參考以往經(jīng)驗(yàn)答案：ACD。解析：觀察藥液沸騰情況，如大沸、微沸等，可以判斷火候是否合適；觀察藥材形態(tài)變化，如是否變軟、有效成分是否溶出等也能輔助判斷；參考以往經(jīng)驗(yàn)也是判斷火候的一種方式。而聞藥液氣味一般不能準(zhǔn)確判斷火候是否合適。5.下列關(guān)于煎藥用水的說(shuō)法，正確的有（）。A.應(yīng)清潔無(wú)污染B.礦物質(zhì)含量不宜過(guò)高C.可以用熱水浸泡藥材加快速度D.不同水質(zhì)對(duì)藥效有一定影響答案：ABD。解析：煎藥用水應(yīng)清潔無(wú)污染，以保證藥效和用藥安全；礦物質(zhì)含量過(guò)高可能會(huì)與藥物成分發(fā)生反應(yīng)，影響藥效；不同水質(zhì)，如硬水、軟水等，對(duì)藥效有一定影響。一般用冷水浸泡藥材，用熱水浸泡可能會(huì)使藥材表面的蛋白質(zhì)等成分凝固，影響有效成分的溶出。6.影響中藥煎出效果的因素有（）。A.煎煮時(shí)間B.火候C.藥材粉碎度D.浸泡時(shí)間答案：ABCD。解析：煎煮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短都會(huì)影響有效成分的煎出；火候大小會(huì)影響藥物有效成分的溶出速度和質(zhì)量；藥材粉碎度合適能增加藥物與水的接觸面積，有利于有效成分溶出；浸泡時(shí)間不足或過(guò)長(zhǎng)也會(huì)對(duì)煎出效果產(chǎn)生影響。7.以下哪些藥物需要后下（）。A.薄荷B.砂仁C.鉤藤D.大黃答案：ABCD。解析：薄荷、砂仁含揮發(fā)油，久煎會(huì)使揮發(fā)油散失，降低藥效，需要后下；鉤藤久煎有效成分易被破壞；大黃中的蒽醌類(lèi)成分久煎會(huì)分解，影響瀉下作用，所以也需要后下。8.煎藥過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題有（）。A.藥液溢出B.火候失控C.藥材糊鍋D.藥液變質(zhì)答案：ABCD。解析：煎藥時(shí)如果火候過(guò)大、水量過(guò)多等可能導(dǎo)致藥液溢出；操作不當(dāng)可能導(dǎo)致火候失控；煎煮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或火候過(guò)大可能使藥材糊鍋；保存不當(dāng)或煎藥過(guò)程中受到污染可能使藥液變質(zhì)。9.服用中藥的注意事項(xiàng)有（）。A.飲食禁忌B.服藥時(shí)間C.藥液溫度D.特殊藥物的服用方法答案：ABCD。解析：服用中藥時(shí)，飲食上要避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物，以免影響藥效；不同的藥物有不同的服藥時(shí)間要求，如飯前、飯后等；藥液溫度也會(huì)影響藥效和口感；特殊藥物有特殊的服用方法，如丸劑、散劑等。10.下列關(guān)于中藥保存的說(shuō)法，正確的有（）。A.干燥藥材應(yīng)防潮B.新鮮藥材應(yīng)冷藏或保鮮C.煎好的藥液應(yīng)密封保存D.中藥材應(yīng)避免陽(yáng)光直射答案：ABCD。解析：干燥藥材受潮容易發(fā)霉、變質(zhì)，應(yīng)防潮；新鮮藥材含有較多水分，冷藏或保鮮可以延長(zhǎng)其保存時(shí)間；煎好的藥液密封保存可以防止細(xì)菌污染和有效成分揮發(fā)；中藥材避免陽(yáng)光直射可以防止有效成分分解、揮發(fā)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有中藥都可以用鐵鍋煎制。（×）解析：鐵鍋容易與藥材中的成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，影響藥效，甚至產(chǎn)生有害物質(zhì)，不是所有中藥都能用鐵鍋煎制。2.煎藥時(shí)水加得越多越好。（×）解析：水加得過(guò)多，會(huì)使煎煮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，藥液量過(guò)大，不便服用，且可能破壞一些有效成分，所以不是越多越好。3.藥材浸泡時(shí)間越長(zhǎng)，有效成分溶出越多。（×）解析：浸泡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能導(dǎo)致藥材變質(zhì)，而且有些藥材長(zhǎng)時(shí)間浸泡可能會(huì)使有效成分損失，并非浸泡時(shí)間越長(zhǎng)有效成分溶出越多。4.先煎的藥物需要單獨(dú)煎煮一段時(shí)間后再與其他藥物一起煎。（√）解析：先煎的藥物如質(zhì)地堅(jiān)硬、有效成分難溶出或有毒性的藥物，先單獨(dú)煎煮一段時(shí)間，使有效成分充分溶出或降低毒性，再與其他藥物一起煎。5.后下的藥物可以和其他藥物一起放入鍋中煎煮。（×）解析：后下的藥物多為含揮發(fā)油或久煎有效成分易被破壞的藥物，不能和其他藥物一起放入鍋中煎煮，應(yīng)在其他藥物快煎好時(shí)再放入。6.煎藥時(shí)只要把藥煎開(kāi)就可以了，不需要注意火候。（×）解析：煎藥時(shí)火候很重要，先武火使藥物盡快達(dá)到沸點(diǎn)，促使有效成分溶出，之后再根據(jù)情況調(diào)整為文火慢煎，使有效成分充分溶出且避免藥液煎干。7.包煎的藥物是因?yàn)槠鋬r(jià)格昂貴。（×）解析：包煎的藥物主要是因?yàn)槠浼?xì)小絨毛、粉末等可能混入藥液中影響服用，或?yàn)榱朔乐顾幬锖伒?，不是因?yàn)閮r(jià)格昂貴。8.滋補(bǔ)類(lèi)中藥飯后服用效果更好。（×）解析：滋補(bǔ)類(lèi)中藥飯前服用，胃中沒(méi)有食物干擾，有利于藥物的吸收，能更好地發(fā)揮滋補(bǔ)作用，一般不是飯后服用。9.煎好的中藥藥液可以直接暴曬保存。（×）解析：暴曬會(huì)使藥液中的有效成分分解、揮發(fā)，降低藥效，煎好的中藥藥液一般應(yīng)冷藏保存。10.不同的中藥方劑煎煮方法可能不同。（√）解析：不同的中藥方劑，其藥物組成、功效等不同，為了充分發(fā)揮藥效，煎煮方法可能會(huì)有所不同，如有的需要先煎某些藥物，有的需要后下某些藥物等。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述先煎藥物的種類(lèi)及先煎的目的。答：先煎藥物主要有以下幾類(lèi)：-質(zhì)地堅(jiān)硬的礦物類(lèi)、貝殼類(lèi)藥材，如石膏、龍骨、牡蠣、石決明等。-一些有一定毒性的藥物，如烏頭、附子等。先煎的目的主要有：-對(duì)于質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材，其有效成分難溶出，先煎可以使藥物在較長(zhǎng)時(shí)間的煎煮過(guò)程中，細(xì)胞充分膨脹破裂，有效成分充分溶出，提高藥效。-對(duì)于有毒性的藥物，先煎可以通過(guò)加熱使毒性成分分解、轉(zhuǎn)化，降低毒性，保證用藥安全。2.請(qǐng)說(shuō)明煎藥的一般步驟及各步驟的注意事項(xiàng)。答：煎藥的一般步驟及注意事項(xiàng)如下：-準(zhǔn)備工作：-選擇合適的煎藥容器，如砂鍋、不銹鋼鍋、陶瓷鍋等，避免使用鐵鍋。注意容器要清潔干凈，無(wú)殘留雜質(zhì)。-準(zhǔn)備好清潔無(wú)污染的水，一般用冷水，水量以超過(guò)藥材面3-5厘米為宜。-浸泡藥材：-將藥材放入煎藥容器中，加入適量的水，浸泡30-60分鐘。注意浸泡時(shí)間不宜過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)，用冷水浸泡，避免用熱水使藥材表面蛋白質(zhì)凝固影響有效成分溶出。-煎煮過(guò)程：-先用武火將藥液煮沸，使藥物盡快達(dá)到沸點(diǎn)，促使有效成分溶出。注意觀察藥液情況，防止藥液溢出。-煮沸后改為文火慢煎，使有效成分充分溶出，同時(shí)避免藥液煎干。根據(jù)藥物性質(zhì)和方劑要求掌握好煎煮時(shí)間，如