供需視角下石家莊市城市老年人福利狀況剖析與優(yōu)化路徑探究一、引言1.1研究背景與意義1.1.1研究背景隨著全球人口老齡化進(jìn)程的加速，中國(guó)作為世界上老年人口最多的國(guó)家之一，正面臨著前所未有的老齡化挑戰(zhàn)。根據(jù)第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)，我國(guó)60歲及以上人口比重達(dá)到18.70%，其中65歲及以上人口比重達(dá)到13.50%。預(yù)計(jì)到2050年，我國(guó)60歲以上老年人口將接近5億，占總?cè)丝诘娜种灰陨稀Ｈ丝诶淆g化的加劇，使得老年人的福利需求日益增長(zhǎng)，成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)問題。城市老年人作為老年群體的重要組成部分，其福利狀況不僅關(guān)系到個(gè)人的生活質(zhì)量和幸福感，也影響著社會(huì)的穩(wěn)定與和諧。在城市化快速發(fā)展的背景下，城市老年人的生活環(huán)境、家庭結(jié)構(gòu)和社會(huì)角色發(fā)生了深刻變化，對(duì)福利的需求呈現(xiàn)出多樣化、個(gè)性化的特點(diǎn)。然而，當(dāng)前我國(guó)城市老年人福利供給與需求之間仍存在一定的差距，福利服務(wù)的質(zhì)量和效率有待提高。河北省石家莊市作為華北地區(qū)的重要城市，近年來(lái)人口老齡化趨勢(shì)明顯。截至[具體年份]，石家莊市60歲及以上老年人口達(dá)到[X]萬(wàn)人，占總?cè)丝诘腫X]%。隨著老齡化程度的加深，石家莊市在老年人福利保障方面面臨著巨大壓力。了解石家莊市城市老年人的福利需求，分析福利供給現(xiàn)狀及存在的問題，對(duì)于完善老年人福利體系、提高老年人生活質(zhì)量具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。1.1.2研究意義理論意義：本研究有助于豐富和完善老年人福利理論。通過(guò)對(duì)石家莊市城市老年人福利需求與供給的實(shí)證研究，深入探討老年人福利需求的影響因素、福利供給的模式與機(jī)制，為進(jìn)一步構(gòu)建和發(fā)展適合我國(guó)國(guó)情的老年人福利理論體系提供經(jīng)驗(yàn)證據(jù)和理論支持。同時(shí)，研究結(jié)果也可以為相關(guān)學(xué)科如社會(huì)學(xué)、人口學(xué)、社會(huì)保障學(xué)等在老年人福利領(lǐng)域的研究提供參考，推動(dòng)學(xué)科交叉融合與發(fā)展。本研究有助于豐富和完善老年人福利理論。通過(guò)對(duì)石家莊市城市老年人福利需求與供給的實(shí)證研究，深入探討老年人福利需求的影響因素、福利供給的模式與機(jī)制，為進(jìn)一步構(gòu)建和發(fā)展適合我國(guó)國(guó)情的老年人福利理論體系提供經(jīng)驗(yàn)證據(jù)和理論支持。同時(shí)，研究結(jié)果也可以為相關(guān)學(xué)科如社會(huì)學(xué)、人口學(xué)、社會(huì)保障學(xué)等在老年人福利領(lǐng)域的研究提供參考，推動(dòng)學(xué)科交叉融合與發(fā)展。實(shí)踐意義：優(yōu)化福利政策制定：本研究將為政府部門制定和完善老年人福利政策提供科學(xué)依據(jù)。通過(guò)對(duì)石家莊市城市老年人福利需求的深入了解，分析現(xiàn)有福利供給的不足，能夠幫助政府更精準(zhǔn)地把握老年人的實(shí)際需求，制定出更具針對(duì)性和有效性的福利政策，提高福利資源的配置效率，實(shí)現(xiàn)福利政策的公平與公正。提升老年人生活質(zhì)量：滿足老年人的福利需求是提高老年人生活質(zhì)量的關(guān)鍵。本研究旨在發(fā)現(xiàn)老年人在生活照料、醫(yī)療保健、精神文化等方面的需求未滿足之處，通過(guò)改進(jìn)福利供給，為老年人提供更好的服務(wù)和保障，改善老年人的生活條件，增強(qiáng)老年人的幸福感和獲得感，促進(jìn)老年人的身心健康和全面發(fā)展。促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定：老年人是社會(huì)的重要組成部分，關(guān)注老年人的福利需求，解決好老年人的養(yǎng)老問題，有利于維護(hù)家庭和睦，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。一個(gè)關(guān)愛老年人、保障老年人福利的社會(huì)，能夠體現(xiàn)社會(huì)的文明與進(jìn)步，增強(qiáng)社會(huì)凝聚力，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境。1.2國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀1.2.1國(guó)外研究現(xiàn)狀國(guó)外對(duì)老年人福利的研究起步較早，在理論和實(shí)踐方面都取得了較為豐富的成果。在福利需求方面，學(xué)者們運(yùn)用多種理論和方法進(jìn)行深入探討。如運(yùn)用馬斯洛需求層次理論，從生理、安全、社交、尊重和自我實(shí)現(xiàn)等不同層次分析老年人的福利需求，認(rèn)為隨著年齡增長(zhǎng)和身體機(jī)能衰退，老年人在生理和安全需求方面的保障尤為重要，同時(shí)也渴望社交互動(dòng)和獲得尊重，追求自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。在實(shí)證研究中，通過(guò)大規(guī)模的問卷調(diào)查和訪談，收集老年人對(duì)醫(yī)療保健、生活照料、精神慰藉等方面的需求數(shù)據(jù)。有研究表明，老年人對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)的需求隨著年齡增長(zhǎng)而顯著增加，特別是對(duì)慢性病管理、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的需求日益迫切；在生活照料方面，越來(lái)越多的老年人希望能夠在家中接受專業(yè)的護(hù)理和支持，以保持生活的獨(dú)立性和自主性。在福利供給方面，國(guó)外形成了多種各具特色的模式。以瑞典為代表的北歐國(guó)家，實(shí)行高福利政策，構(gòu)建了全面而完善的社會(huì)福利體系。政府在老年人福利供給中承擔(dān)主要責(zé)任，提供廣泛的福利服務(wù)，包括養(yǎng)老金、免費(fèi)醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)、家政服務(wù)以及豐富的社交和娛樂活動(dòng)等，確保老年人能夠享有高質(zhì)量的生活，保障其基本權(quán)益。美國(guó)的老年人福利制度相對(duì)完善，注重社會(huì)保險(xiǎn)和市場(chǎng)機(jī)制的作用。政府通過(guò)社會(huì)保障體系為老年人提供經(jīng)濟(jì)支持，同時(shí)實(shí)行統(tǒng)一的健康保險(xiǎn)制度，保障老年人的醫(yī)療需求。此外，還鼓勵(lì)社會(huì)力量參與老年人福利服務(wù)，如發(fā)展家庭護(hù)理服務(wù)和社區(qū)服務(wù)，為老年人提供多樣化的選擇。日本則強(qiáng)調(diào)家庭在老年人福利中的作用，在提供養(yǎng)老金和健康保險(xiǎn)等基本福利的基礎(chǔ)上，推出護(hù)理保險(xiǎn)制度。政府鼓勵(lì)家庭成員照顧老人，并為需要護(hù)理的家庭派遣家庭服務(wù)員，將家庭護(hù)理與社會(huì)護(hù)理相結(jié)合，既減輕了家庭的負(fù)擔(dān)，又維系了家庭成員之間的情感。1.2.2國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀國(guó)內(nèi)關(guān)于老年人福利的研究隨著人口老齡化的加劇而逐漸增多。在福利需求研究上，國(guó)內(nèi)學(xué)者從不同角度進(jìn)行分析。從社會(huì)學(xué)角度出發(fā)，關(guān)注老年人在社會(huì)角色轉(zhuǎn)變過(guò)程中產(chǎn)生的福利需求，如退休后社交圈子縮小，對(duì)社交活動(dòng)和精神文化生活的需求增加。從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度分析，探討經(jīng)濟(jì)因素對(duì)老年人福利需求的影響，如收入水平、資產(chǎn)狀況等制約著老年人對(duì)福利服務(wù)的購(gòu)買能力。研究方法上，多采用問卷調(diào)查、訪談和實(shí)地觀察等實(shí)證研究方法。例如，通過(guò)對(duì)不同地區(qū)城市老年人的問卷調(diào)查，了解他們?cè)谖镔|(zhì)生活、精神生活、自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)和安全保障等方面的需求。研究發(fā)現(xiàn)，城市老年人在物質(zhì)生活需求方面，對(duì)醫(yī)療、養(yǎng)老、照護(hù)等服務(wù)的需求較為突出；在精神生活需求方面，渴望參與文化、娛樂、社交等活動(dòng)，豐富晚年生活；在自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)需求方面，部分老年人希望能夠繼續(xù)參與社會(huì)活動(dòng)，發(fā)揮余熱。在福利供給方面，國(guó)內(nèi)研究主要圍繞養(yǎng)老模式和福利服務(wù)體系展開。目前，我國(guó)逐漸形成了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的多元化養(yǎng)老模式。居家養(yǎng)老符合我國(guó)傳統(tǒng)的家庭觀念，老年人在熟悉的家庭環(huán)境中接受照顧，能夠獲得情感上的支持。社區(qū)服務(wù)則為居家養(yǎng)老提供了有力的支持，包括提供日間照料、上門服務(wù)、文化娛樂活動(dòng)等，使老年人能夠就近享受便利的福利服務(wù)。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在滿足部分老年人的集中照料需求方面發(fā)揮著重要作用，但目前還存在一些問題，如服務(wù)質(zhì)量參差不齊、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不合理等。此外，我國(guó)老年人福利服務(wù)體系還存在諸多不足，如服務(wù)資源供給不足，尤其是在一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和專業(yè)服務(wù)人員短缺；服務(wù)質(zhì)量不高，缺乏統(tǒng)一的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，導(dǎo)致服務(wù)水平差異較大；政策支持力度不夠，相關(guān)法律法規(guī)不完善，政策落實(shí)不到位等。1.2.3研究述評(píng)國(guó)內(nèi)外已有研究在老年人福利需求與供給方面取得了豐碩成果，為后續(xù)研究奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。然而，仍存在一些不足之處。在研究?jī)?nèi)容上，雖然對(duì)老年人福利需求的各個(gè)方面進(jìn)行了分析，但對(duì)不同地區(qū)、不同經(jīng)濟(jì)狀況、不同健康水平老年人的福利需求差異研究不夠深入，缺乏針對(duì)性的研究成果。在福利供給方面，對(duì)如何整合社會(huì)資源，提高福利供給效率和質(zhì)量的研究有待加強(qiáng)，尤其是在政府、市場(chǎng)和社會(huì)力量之間的協(xié)同合作機(jī)制方面，還需要進(jìn)一步探索。在研究方法上，多數(shù)研究采用問卷調(diào)查和訪談等傳統(tǒng)方法，缺乏運(yùn)用大數(shù)據(jù)、人工智能等新技術(shù)手段對(duì)老年人福利需求與供給進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和分析。與已有研究相比，本研究的創(chuàng)新點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。一是研究視角的創(chuàng)新，以河北省石家莊市為具體研究對(duì)象，結(jié)合當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)、文化和社會(huì)發(fā)展特點(diǎn)，深入分析城市老年人的福利需求與供給狀況，具有較強(qiáng)的地域特色和針對(duì)性。二是研究方法的創(chuàng)新，綜合運(yùn)用多種研究方法，除了傳統(tǒng)的問卷調(diào)查和訪談外，還嘗試運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，收集和分析相關(guān)數(shù)據(jù)，以更全面、準(zhǔn)確地了解老年人的福利需求和供給現(xiàn)狀，為研究提供更豐富的數(shù)據(jù)支持。三是在對(duì)策建議方面，本研究將基于石家莊市的實(shí)際情況，提出具有可操作性的政策建議和實(shí)踐方案，旨在為當(dāng)?shù)卣拖嚓P(guān)部門制定老年人福利政策、優(yōu)化福利供給提供直接的參考依據(jù)，推動(dòng)石家莊市老年人福利事業(yè)的發(fā)展。1.3研究方法與思路1.3.1研究方法文獻(xiàn)研究法：通過(guò)廣泛查閱國(guó)內(nèi)外相關(guān)的學(xué)術(shù)文獻(xiàn)、政策文件、統(tǒng)計(jì)資料等，了解老年人福利需求與供給的理論基礎(chǔ)、研究現(xiàn)狀以及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。梳理國(guó)內(nèi)外在老年人福利領(lǐng)域的研究成果，分析不同國(guó)家和地區(qū)的福利制度和服務(wù)模式，為本研究提供理論支撐和實(shí)踐借鑒，明確研究的切入點(diǎn)和方向。問卷調(diào)查法：設(shè)計(jì)針對(duì)石家莊市城市老年人福利需求與供給的調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容涵蓋老年人的基本信息、經(jīng)濟(jì)狀況、健康狀況、生活照料需求、醫(yī)療保健需求、精神文化需求、對(duì)現(xiàn)有福利服務(wù)的滿意度等方面。采用分層抽樣的方法，選取石家莊市不同區(qū)域、不同社區(qū)的城市老年人作為調(diào)查對(duì)象，發(fā)放問卷并回收有效問卷。通過(guò)對(duì)問卷調(diào)查數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，了解石家莊市城市老年人福利需求的現(xiàn)狀和特點(diǎn)，以及福利供給的情況和存在的問題。訪談法：選取部分城市老年人、社區(qū)工作人員、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、政府相關(guān)部門工作人員等進(jìn)行深入訪談。與老年人進(jìn)行面對(duì)面交流，了解他們?cè)谌粘Ｉ钪杏龅降睦щy和對(duì)福利服務(wù)的期望；與社區(qū)工作人員和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人訪談，了解福利服務(wù)的開展情況、面臨的困難和挑戰(zhàn)；與政府相關(guān)部門工作人員訪談，了解政策制定和執(zhí)行情況，以及對(duì)老年人福利事業(yè)的規(guī)劃和設(shè)想。通過(guò)訪談，獲取更豐富、更深入的信息，補(bǔ)充和驗(yàn)證問卷調(diào)查的數(shù)據(jù)，從多個(gè)角度分析老年人福利需求與供給的問題。統(tǒng)計(jì)分析法：運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)問卷調(diào)查收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析、相關(guān)性分析、因子分析等。通過(guò)描述性統(tǒng)計(jì)分析，了解老年人各項(xiàng)福利需求的頻率、均值等基本情況；通過(guò)相關(guān)性分析，探討不同因素與老年人福利需求之間的關(guān)系；通過(guò)因子分析，提取影響老年人福利需求的主要因素，為后續(xù)的研究和分析提供數(shù)據(jù)支持。1.3.2研究思路本研究首先通過(guò)文獻(xiàn)研究，梳理國(guó)內(nèi)外老年人福利需求與供給的相關(guān)理論和研究成果，明確研究的背景、目的和意義，為后續(xù)研究奠定理論基礎(chǔ)。接著，運(yùn)用問卷調(diào)查法和訪談法，以石家莊市城市老年人為研究對(duì)象，收集關(guān)于老年人福利需求與供給的第一手資料。問卷調(diào)查旨在獲取大量樣本的定量數(shù)據(jù)，以了解福利需求與供給的總體狀況和特征；訪談則側(cè)重于深入了解老年人的個(gè)體需求、實(shí)際體驗(yàn)以及相關(guān)利益主體的看法和建議，獲取定性信息。然后，對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)分析法對(duì)問卷調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行量化分析，挖掘數(shù)據(jù)背后的規(guī)律和趨勢(shì)；同時(shí)，對(duì)訪談資料進(jìn)行歸納和總結(jié)，提煉出關(guān)鍵觀點(diǎn)和問題。通過(guò)對(duì)定量和定性數(shù)據(jù)的綜合分析，深入剖析石家莊市城市老年人福利需求與供給的現(xiàn)狀，找出存在的問題及原因。最后，根據(jù)分析結(jié)果，結(jié)合國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，從政策完善、資源配置、服務(wù)質(zhì)量提升、社會(huì)參與等多個(gè)方面提出針對(duì)性的建議，以促進(jìn)石家莊市城市老年人福利事業(yè)的發(fā)展，提高老年人的生活質(zhì)量和幸福感。研究過(guò)程中注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，確保研究結(jié)果具有科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。二、相關(guān)概念與理論基礎(chǔ)2.1相關(guān)概念界定老年人：根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，60周歲以上的人群被視為老年人。在中國(guó)，由于人口結(jié)構(gòu)、社會(huì)文化等因素，也將60歲及以上的公民界定為老年人。這一劃分不僅基于生理年齡，還考慮到老年人在社會(huì)角色、生活方式和需求等方面的變化。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的身體機(jī)能逐漸衰退，在生理上表現(xiàn)出新陳代謝放緩、抵抗力下降、生理機(jī)能下降等特征，如頭發(fā)、眉毛、胡須變得花白，部分老年人會(huì)出現(xiàn)老年斑，偶見記憶力減退等現(xiàn)象。同時(shí)，他們?cè)谏鐣?huì)活動(dòng)中的參與度、職業(yè)角色等也發(fā)生轉(zhuǎn)變，退休成為許多老年人生活中的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)，使其從主要的勞動(dòng)力群體轉(zhuǎn)變?yōu)橄硎苌鐣?huì)福利和保障的對(duì)象。城市老年人：是指生活在按行政建制設(shè)立的直轄市、市、鎮(zhèn)的60歲以上非農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)和非農(nóng)業(yè)人口。與農(nóng)村老年人相比，城市老年人生活在城市化程度較高的環(huán)境中，擁有相對(duì)完善的基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)和社會(huì)保障體系。他們?cè)诮?jīng)濟(jì)來(lái)源上，更多依賴養(yǎng)老金、退休金以及投資理財(cái)收益等，收入相對(duì)穩(wěn)定。在生活方式上，城市豐富的文化、娛樂資源為老年人提供了多樣化的選擇，如參與社區(qū)文化活動(dòng)、參觀博物館、觀看文藝演出等。但城市生活的快節(jié)奏和高壓力，以及家庭結(jié)構(gòu)的小型化，也使得城市老年人面臨著諸如孤獨(dú)感增加、家庭照料資源減少等問題，對(duì)社會(huì)福利的需求更為迫切和多樣化。福利需求：從社會(huì)福利學(xué)的角度來(lái)看，福利需求是指人們?cè)谒幍沫h(huán)境中，經(jīng)過(guò)客觀比較和主觀感受，察覺在某些方面有所匱乏并產(chǎn)生危機(jī)感，但又缺乏通過(guò)經(jīng)濟(jì)解決的能力，因而需要政府或組織進(jìn)行特定的行動(dòng)干預(yù)，提供他們必需的物質(zhì)或服務(wù)，以解決困難、擺脫困境，恢復(fù)或增進(jìn)福利。福利需求具有多樣性、層次性和動(dòng)態(tài)性的特點(diǎn)。多樣性體現(xiàn)在福利需求涵蓋了人們生活的各個(gè)方面，包括物質(zhì)生活需求（如食物、住房、醫(yī)療等）、精神生活需求（如文化娛樂、社交互動(dòng)、心理慰藉等）以及發(fā)展需求（如自我實(shí)現(xiàn)、繼續(xù)教育等）。層次性方面，依據(jù)馬斯洛需求層次理論，福利需求從低到高可分為生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和個(gè)人生活狀況的變化，福利需求也處于動(dòng)態(tài)變化之中，例如，隨著老年人健康狀況的惡化，對(duì)醫(yī)療保健和護(hù)理服務(wù)的需求會(huì)逐漸增加。福利供給：是指社會(huì)福利提供者為滿足社會(huì)成員的福利需求而進(jìn)行的一系列活動(dòng)，包括福利資源的籌集、生產(chǎn)、分配和輸送等環(huán)節(jié)。福利供給主體呈現(xiàn)多元化的趨勢(shì)，主要包括政府、企業(yè)、社會(huì)組織和家庭等。政府在福利供給中發(fā)揮著主導(dǎo)作用，通過(guò)制定政策法規(guī)、提供財(cái)政支持、實(shí)施福利項(xiàng)目等方式，保障公民的基本福利權(quán)益，如提供養(yǎng)老金、社會(huì)救助、公共衛(wèi)生服務(wù)等。企業(yè)通過(guò)提供員工福利、參與社會(huì)公益活動(dòng)等方式，為員工和社會(huì)提供一定的福利支持。社會(huì)組織在福利供給中具有靈活性和專業(yè)性的優(yōu)勢(shì)，能夠針對(duì)特定群體的特殊需求，提供個(gè)性化的福利服務(wù)，如老年服務(wù)機(jī)構(gòu)為老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。家庭作為最基本的福利供給單元，在情感支持、生活照料等方面對(duì)成員發(fā)揮著不可替代的作用，尤其對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，家庭的關(guān)懷和照顧是其福利保障的重要組成部分。福利供給的內(nèi)容包括貨幣福利（如養(yǎng)老金、補(bǔ)貼等）、實(shí)物福利（如生活用品、住房等）和服務(wù)福利（如醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、文化娛樂服務(wù)等），通過(guò)多種供給方式，以滿足社會(huì)成員不同層次和類型的福利需求。2.2理論基礎(chǔ)社會(huì)福利理論：社會(huì)福利理論認(rèn)為，社會(huì)福利是社會(huì)成員共同享有的權(quán)利，旨在保障和提高全體社會(huì)成員的生活質(zhì)量。它強(qiáng)調(diào)社會(huì)公平、正義和團(tuán)結(jié)，認(rèn)為社會(huì)有責(zé)任為弱勢(shì)群體提供支持和幫助，以減少社會(huì)不平等和貧困現(xiàn)象。在老年人福利方面，社會(huì)福利理論為保障老年人的基本生活需求、促進(jìn)老年人的社會(huì)參與和融入提供了理論依據(jù)。從社會(huì)公平的角度出發(fā)，老年人作為社會(huì)的重要組成部分，應(yīng)該享有平等的福利權(quán)利，包括經(jīng)濟(jì)保障、醫(yī)療保健、生活照料等方面。政府和社會(huì)有責(zé)任通過(guò)制定政策、提供資源等方式，確保老年人能夠獲得必要的福利支持，使他們能夠安享晚年。社會(huì)福利理論也關(guān)注老年人的社會(huì)參與和社會(huì)融合，認(rèn)為老年人應(yīng)該有機(jī)會(huì)參與社會(huì)活動(dòng)，發(fā)揮自己的余熱，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。這一理論為研究城市老年人福利需求與供給提供了宏觀的理論框架，指導(dǎo)著政府、社會(huì)組織等在制定政策和提供服務(wù)時(shí)，以保障老年人的福利權(quán)益為出發(fā)點(diǎn)，促進(jìn)社會(huì)的和諧發(fā)展。需求層次理論：馬斯洛的需求層次理論將人類的需求從低到高分為生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求五個(gè)層次。這一理論對(duì)于理解城市老年人的福利需求具有重要的指導(dǎo)意義。在生理需求方面，老年人隨著身體機(jī)能的衰退，對(duì)飲食、住房、醫(yī)療等基本生活條件的需求更為迫切。例如，老年人可能需要易于消化的食物、安全舒適的居住環(huán)境以及便捷的醫(yī)療服務(wù)。安全需求上，老年人希望在生活中能夠得到安全保障，包括人身安全、財(cái)產(chǎn)安全以及養(yǎng)老保障的穩(wěn)定性等。在社交需求層面，退休后的老年人社交圈子縮小，容易產(chǎn)生孤獨(dú)感，他們渴望與家人、朋友交流互動(dòng)，參與社區(qū)活動(dòng)，融入社會(huì)生活。尊重需求對(duì)于老年人同樣重要，他們希望得到社會(huì)的尊重和認(rèn)可，在家庭和社會(huì)中保持一定的地位和尊嚴(yán)。自我實(shí)現(xiàn)需求方面，部分老年人在滿足了基本生活需求后，希望能夠繼續(xù)學(xué)習(xí)、發(fā)揮自己的才能，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，如參加老年大學(xué)、志愿服務(wù)等。需求層次理論有助于深入分析城市老年人不同層次的福利需求，為針對(duì)性地提供福利供給提供了理論指導(dǎo)。根據(jù)老年人所處的不同需求層次，合理配置福利資源，優(yōu)先滿足低層次需求，逐步關(guān)注高層次需求，從而提高福利供給的有效性和針對(duì)性。福利多元主義理論：福利多元主義理論主張福利的來(lái)源應(yīng)該是多元化的，強(qiáng)調(diào)政府、市場(chǎng)、社會(huì)組織和家庭等多個(gè)主體在福利供給中共同發(fā)揮作用。在城市老年人福利供給中，福利多元主義理論具有重要的實(shí)踐價(jià)值。政府作為福利供給的主導(dǎo)者，承擔(dān)著制定政策法規(guī)、提供財(cái)政支持、監(jiān)管福利服務(wù)等重要職責(zé)。政府通過(guò)建立養(yǎng)老金制度、提供醫(yī)療保障等方式，為老年人提供基本的經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療福利。市場(chǎng)在老年人福利供給中也扮演著重要角色，企業(yè)可以通過(guò)提供養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品、開發(fā)老年用品等方式，滿足老年人多樣化的福利需求。例如，一些企業(yè)推出高端養(yǎng)老社區(qū)，為有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的老年人提供高品質(zhì)的生活照料和文化娛樂服務(wù)。社會(huì)組織具有靈活性和專業(yè)性的特點(diǎn)，能夠針對(duì)老年人的特殊需求，提供個(gè)性化的福利服務(wù)。如老年志愿者協(xié)會(huì)組織志愿者為獨(dú)居老人提供陪伴和幫助，一些專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為老年人提供康復(fù)護(hù)理服務(wù)等。家庭作為老年人福利供給的基礎(chǔ)，在情感支持、生活照料等方面發(fā)揮著不可替代的作用。子女對(duì)老年人的關(guān)愛和照顧，能夠給予老年人情感上的慰藉，滿足他們?cè)谌粘Ｉ钪械囊恍┬枨蟆８＠嘣髁x理論為整合各方資源，構(gòu)建多元化的城市老年人福利供給體系提供了理論依據(jù)，促進(jìn)了福利供給的效率和質(zhì)量提升。三、石家莊市城市老年人福利需求調(diào)查分析3.1調(diào)查設(shè)計(jì)與實(shí)施3.1.1問卷設(shè)計(jì)本次調(diào)查的問卷設(shè)計(jì)圍繞石家莊市城市老年人的福利需求與供給展開，經(jīng)過(guò)多輪討論和預(yù)調(diào)查后確定最終版本。問卷內(nèi)容涵蓋多個(gè)方面，全面且細(xì)致地收集所需信息。在基本信息板塊，包含了老年人的性別、年齡、婚姻狀況、文化程度、職業(yè)、居住情況、子女?dāng)?shù)量等。這些信息有助于分析不同特征老年人在福利需求上的差異。例如，年齡可能影響老年人對(duì)醫(yī)療保健和生活照料的需求程度，文化程度或許與精神文化需求的層次相關(guān)。經(jīng)濟(jì)狀況方面，設(shè)置了收入來(lái)源、收入水平、支出結(jié)構(gòu)等問題。了解老年人的經(jīng)濟(jì)狀況，能夠判斷其對(duì)福利經(jīng)濟(jì)支持的依賴程度，以及在不同福利項(xiàng)目上的消費(fèi)能力。比如，收入較低的老年人可能更依賴政府提供的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼和免費(fèi)的福利服務(wù)；而收入較高的老年人，可能對(duì)高端養(yǎng)老服務(wù)和個(gè)性化福利產(chǎn)品有更多需求。健康狀況部分，詢問了身體狀況自評(píng)、是否患有慢性疾病、日常活動(dòng)能力等。健康狀況是影響老年人福利需求的關(guān)鍵因素，身體較差、患有慢性疾病或活動(dòng)能力受限的老年人，對(duì)醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的需求更為迫切。生活照料需求板塊，涉及日常生活協(xié)助、居家護(hù)理、日間照料等方面的需求。通過(guò)這些問題，了解老年人在生活照料方面的困難和期望，為完善生活照料服務(wù)供給提供依據(jù)。例如，了解到老年人對(duì)居家護(hù)理服務(wù)的具體需求內(nèi)容，包括護(hù)理人員的專業(yè)技能要求、服務(wù)時(shí)間安排等，有助于優(yōu)化居家護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和內(nèi)容。醫(yī)療保健需求方面，涵蓋了醫(yī)療費(fèi)用支付方式、對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度、對(duì)健康管理服務(wù)的需求等問題。分析這些數(shù)據(jù)，可以發(fā)現(xiàn)當(dāng)前醫(yī)療保健福利供給存在的問題，如醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例是否滿足老年人需求、醫(yī)療服務(wù)的便捷性和專業(yè)性如何提升等。精神文化需求板塊，設(shè)置了興趣愛好、文化活動(dòng)參與情況、社交需求等問題。旨在探究老年人在精神文化層面的追求，豐富精神文化生活是提高老年人生活質(zhì)量的重要方面。比如，了解到老年人對(duì)書法、繪畫、舞蹈等文化活動(dòng)的興趣，社區(qū)和相關(guān)機(jī)構(gòu)可以有針對(duì)性地組織開展這些活動(dòng)，滿足老年人的精神文化需求。問卷還包含對(duì)現(xiàn)有福利服務(wù)的滿意度及改進(jìn)建議等問題。通過(guò)這些問題，收集老年人對(duì)福利服務(wù)的真實(shí)評(píng)價(jià)和期望，以便發(fā)現(xiàn)福利供給中存在的不足，提出針對(duì)性的改進(jìn)措施。例如，老年人對(duì)社區(qū)文化活動(dòng)設(shè)施的滿意度較低，提出增加設(shè)施種類和改善設(shè)施條件的建議，相關(guān)部門就可以根據(jù)這些反饋進(jìn)行改進(jìn)，提升福利服務(wù)的質(zhì)量。3.1.2樣本選取為確保調(diào)查結(jié)果能夠準(zhǔn)確反映石家莊市城市老年人的福利需求與供給狀況，采用分層抽樣的方法選取樣本。首先，根據(jù)石家莊市的行政區(qū)劃，將市區(qū)劃分為[X]個(gè)主要區(qū)域，如長(zhǎng)安區(qū)、橋西區(qū)、裕華區(qū)、新華區(qū)等。每個(gè)區(qū)域的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、人口密度、社區(qū)類型等存在一定差異，這種劃分方式有助于涵蓋不同類型的城市老年人。在每個(gè)區(qū)域內(nèi)，按照社區(qū)的性質(zhì)進(jìn)一步分層，包括老舊小區(qū)、新建小區(qū)、單位家屬院等。不同性質(zhì)的社區(qū)，居民的經(jīng)濟(jì)狀況、生活習(xí)慣和社交網(wǎng)絡(luò)等方面可能有所不同，從而影響老年人的福利需求。例如，老舊小區(qū)的老年人可能對(duì)居住環(huán)境改善和社區(qū)適老化改造的需求更為突出；新建小區(qū)的老年人可能更關(guān)注社區(qū)的文化娛樂設(shè)施和服務(wù)。從每個(gè)分層中隨機(jī)抽取一定數(shù)量的社區(qū)，共選取了[X]個(gè)社區(qū)作為調(diào)查點(diǎn)。在每個(gè)選定的社區(qū)內(nèi)，采用隨機(jī)抽樣的方式選取老年人作為調(diào)查對(duì)象。為了保證樣本的代表性，盡量涵蓋不同年齡、性別、文化程度等特征的老年人。最終，共發(fā)放問卷[X]份，回收有效問卷[X]份，有效回收率為[X]%。3.1.3調(diào)查過(guò)程調(diào)查過(guò)程分為準(zhǔn)備、實(shí)施和整理三個(gè)階段，每個(gè)階段都嚴(yán)格把控質(zhì)量，確保調(diào)查的科學(xué)性與可靠性。在準(zhǔn)備階段，組建了專業(yè)的調(diào)查團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)成員包括社會(huì)學(xué)、社會(huì)保障學(xué)等相關(guān)專業(yè)的研究人員和經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的調(diào)查員。研究人員負(fù)責(zé)問卷設(shè)計(jì)、樣本選取和調(diào)查方案制定等工作；調(diào)查員接受了系統(tǒng)的培訓(xùn)，內(nèi)容包括問卷內(nèi)容解讀、調(diào)查技巧、溝通方法等，以確保他們能夠準(zhǔn)確理解問卷含義，熟練運(yùn)用調(diào)查技巧，與老年人進(jìn)行有效的溝通。準(zhǔn)備階段還進(jìn)行了預(yù)調(diào)查，在[具體社區(qū)名稱]選取了[X]位老年人進(jìn)行問卷試填。通過(guò)預(yù)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問卷中存在的問題，如某些問題表述不夠清晰、選項(xiàng)設(shè)置不合理等，并及時(shí)進(jìn)行修改和完善。同時(shí)，根據(jù)預(yù)調(diào)查的反饋，對(duì)調(diào)查員的培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行了補(bǔ)充和調(diào)整，提高調(diào)查員應(yīng)對(duì)各種情況的能力。實(shí)施階段，調(diào)查員深入到選定的社區(qū)，采用面對(duì)面訪談的方式進(jìn)行問卷調(diào)查。這種方式能夠更好地與老年人進(jìn)行交流，確保問卷填寫的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。對(duì)于一些視力或聽力較差、無(wú)法自行填寫問卷的老年人，調(diào)查員耐心地進(jìn)行詢問并代填。在調(diào)查過(guò)程中，調(diào)查員始終保持禮貌、熱情和耐心，營(yíng)造輕松的氛圍，讓老年人能夠真實(shí)地表達(dá)自己的想法和需求。為了提高調(diào)查效率，合理安排調(diào)查時(shí)間。通常選擇在老年人比較集中的場(chǎng)所，如社區(qū)活動(dòng)中心、公園、老年活動(dòng)室等進(jìn)行調(diào)查。也會(huì)根據(jù)老年人的生活習(xí)慣，在早晨、傍晚等老年人外出活動(dòng)較多的時(shí)間段進(jìn)行走訪調(diào)查。在調(diào)查過(guò)程中，嚴(yán)格遵守保密原則，對(duì)老年人提供的個(gè)人信息和回答內(nèi)容進(jìn)行保密，消除老年人的顧慮。整理階段，對(duì)回收的問卷進(jìn)行審核、錄入和清洗。審核過(guò)程中，檢查問卷填寫是否完整、回答是否合理，對(duì)于存在疑問或缺失的問卷，及時(shí)與調(diào)查員聯(lián)系，進(jìn)行補(bǔ)充和核實(shí)。將審核通過(guò)的問卷數(shù)據(jù)錄入到計(jì)算機(jī)中，運(yùn)用專業(yè)的統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。在錄入過(guò)程中，進(jìn)行多次數(shù)據(jù)核對(duì)，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。運(yùn)用數(shù)據(jù)清洗技術(shù)，去除異常值和重復(fù)數(shù)據(jù)，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量，為后續(xù)的數(shù)據(jù)分析提供可靠的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。3.2老年人基本特征分析本次調(diào)查共回收有效問卷[X]份，對(duì)石家莊市城市老年人的基本特征分析如下：年齡分布：調(diào)查樣本中，60-69歲的低齡老年人占比[X]%，70-79歲的中齡老年人占比[X]%，80歲及以上的高齡老年人占比[X]%。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人在身體機(jī)能、生活自理能力和心理狀態(tài)等方面會(huì)發(fā)生不同程度的變化，這些變化直接影響他們的福利需求。低齡老年人相對(duì)身體狀況較好，更有可能參與社會(huì)活動(dòng)，對(duì)精神文化、社交娛樂等方面的福利需求較為突出，如參加老年大學(xué)課程、社區(qū)文化活動(dòng)等。中齡老年人可能開始面臨一些健康問題，對(duì)醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的需求逐漸增加。高齡老年人身體機(jī)能衰退明顯，生活自理困難，對(duì)生活照料、長(zhǎng)期護(hù)理等福利服務(wù)的依賴程度更高。性別比例：男性老年人占比[X]%，女性老年人占比[X]%。性別差異在老年人的福利需求和生活狀況方面表現(xiàn)較為明顯。在生活照料需求上，女性老年人由于平均壽命較長(zhǎng)，在高齡階段更容易出現(xiàn)生活自理困難的情況，對(duì)生活照料服務(wù)的需求相對(duì)較高。同時(shí)，女性老年人在心理情感方面更為細(xì)膩，對(duì)精神慰藉和社交活動(dòng)的需求也更為強(qiáng)烈。男性老年人可能在經(jīng)濟(jì)保障和社會(huì)參與方面有更多關(guān)注，部分男性老年人退休后仍希望參與一些社會(huì)事務(wù)，發(fā)揮自身價(jià)值。健康狀況：身體狀況自評(píng)良好的老年人占比[X]%，一般的占比[X]%，較差及很差的占比[X]%?；加新约膊〉睦夏耆吮壤^高，達(dá)到[X]%，其中常見的慢性疾病包括高血壓、糖尿病、心臟病、關(guān)節(jié)炎等。健康狀況是影響老年人福利需求的關(guān)鍵因素。身體較差、患有慢性疾病的老年人對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)的需求十分迫切，包括定期體檢、疾病治療、康復(fù)護(hù)理、慢性病管理等。他們可能還需要輔助器具，如輪椅、拐杖等，以提高生活的便利性。而身體狀況較好的老年人，對(duì)體育健身設(shè)施、健康養(yǎng)生知識(shí)講座等健康促進(jìn)類福利服務(wù)有一定需求，以維持和提升身體機(jī)能。經(jīng)濟(jì)狀況：老年人的主要收入來(lái)源依次為退休金（占比[X]%）、子女贍養(yǎng)（占比[X]%）、個(gè)人儲(chǔ)蓄（占比[X]%）和政府補(bǔ)貼（占比[X]%）等。月收入在3000元以下的老年人占比[X]%，3000-5000元的占比[X]%，5000元以上的占比[X]%。經(jīng)濟(jì)狀況直接影響老年人對(duì)福利服務(wù)的購(gòu)買能力和選擇范圍。收入較低的老年人在滿足基本生活需求后，可用于購(gòu)買福利服務(wù)的資金有限，更依賴政府提供的免費(fèi)或低收費(fèi)福利服務(wù)，如社區(qū)組織的免費(fèi)健康講座、基本醫(yī)療保障等。而收入較高的老年人，除了基本福利需求外，對(duì)高品質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，如高端養(yǎng)老社區(qū)、個(gè)性化的健康管理服務(wù)等有更高的需求和支付能力。居住情況：與配偶同住的老年人占比[X]%，與子女同住的占比[X]%，獨(dú)居的占比[X]%。居住方式影響老年人獲得的生活照料和情感支持。獨(dú)居老年人在日常生活中可能面臨更多困難，如突發(fā)疾病時(shí)難以得到及時(shí)救助，對(duì)緊急救援服務(wù)、居家照料服務(wù)的需求迫切。同時(shí)，獨(dú)居老人容易產(chǎn)生孤獨(dú)感，對(duì)精神慰藉和社交活動(dòng)的需求也較為強(qiáng)烈。與子女同住的老年人，雖然在生活照料和情感陪伴方面有一定保障，但也可能因代際差異產(chǎn)生一些矛盾和問題，對(duì)家庭關(guān)系協(xié)調(diào)、老年人權(quán)益維護(hù)等方面的服務(wù)有潛在需求。家庭結(jié)構(gòu)：有子女的老年人占比[X]%，無(wú)子女的老年人占比[X]%。在有子女的老年人中，子女?dāng)?shù)量為1-2個(gè)的占比[X]%，3個(gè)及以上的占比[X]%。家庭結(jié)構(gòu)對(duì)老年人的福利需求有重要影響。無(wú)子女的老年人缺乏家庭的照料和支持，在生活照料、經(jīng)濟(jì)保障和精神慰藉等方面對(duì)社會(huì)福利的依賴程度更高。子女?dāng)?shù)量較少的家庭，由于子女的照料負(fù)擔(dān)相對(duì)較重，可能難以滿足老年人的全部需求，老年人對(duì)社會(huì)提供的養(yǎng)老服務(wù)需求也會(huì)相應(yīng)增加。而子女較多的家庭，在家庭支持方面相對(duì)較好，但也可能存在子女之間責(zé)任分擔(dān)不均等問題，需要相關(guān)的協(xié)調(diào)和指導(dǎo)服務(wù)。3.3福利需求現(xiàn)狀與差異分析3.3.1福利需求總體情況通過(guò)對(duì)調(diào)查問卷數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，石家莊市城市老年人在經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療照料、精神慰藉、文娛、無(wú)障礙環(huán)境等方面呈現(xiàn)出不同程度的需求。經(jīng)濟(jì)需求：在收入方面，月收入在3000元以下的老年人占比[X]%，這部分老年人經(jīng)濟(jì)相對(duì)較為拮據(jù)，對(duì)經(jīng)濟(jì)福利的需求較為迫切。他們希望政府能夠提高養(yǎng)老金水平，增加各類補(bǔ)貼，如生活補(bǔ)貼、物價(jià)補(bǔ)貼等，以緩解經(jīng)濟(jì)壓力。有[X]%的老年人表示希望獲得更多的經(jīng)濟(jì)援助，以應(yīng)對(duì)生活中的各種支出。對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)，有[X]%的老年人表示有購(gòu)買意愿，主要關(guān)注養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)，期望通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)一步保障自己的經(jīng)濟(jì)安全。醫(yī)療照料需求：在醫(yī)療費(fèi)用支付方式上，以醫(yī)保報(bào)銷為主的老年人占比[X]%，但仍有部分老年人表示醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重。[X]%的老年人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的便捷性提出了更高要求，希望社區(qū)周邊能夠設(shè)立更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供便捷的就醫(yī)服務(wù)。在慢性病管理和康復(fù)護(hù)理服務(wù)方面，有[X]%的老年人表示需要定期的健康檢查、疾病預(yù)防知識(shí)宣傳以及專業(yè)的康復(fù)護(hù)理服務(wù)。對(duì)于生活照料，有[X]%的老年人需要日常生活協(xié)助，如做飯、打掃衛(wèi)生、購(gòu)物等；[X]%的老年人希望獲得居家護(hù)理服務(wù)，包括護(hù)理人員上門提供護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等。精神慰藉需求：在社交需求方面，有[X]%的老年人表示希望參與更多的社交活動(dòng)，結(jié)交新朋友，豐富社交生活。在情感關(guān)懷方面，[X]%的老年人希望子女和家人能夠給予更多的陪伴和關(guān)心，同時(shí)也希望社區(qū)和社會(huì)組織能夠提供心理疏導(dǎo)、情感支持等服務(wù)。文娛需求：在文化活動(dòng)方面，有[X]%的老年人對(duì)書法、繪畫、閱讀等文化活動(dòng)感興趣，希望社區(qū)能夠組織相關(guān)的文化活動(dòng)和培訓(xùn)課程。在體育健身方面，[X]%的老年人希望社區(qū)提供更多的體育健身設(shè)施和場(chǎng)地，如健身器材、活動(dòng)廣場(chǎng)等，同時(shí)組織體育健身活動(dòng)，如廣場(chǎng)舞、太極拳等。無(wú)障礙環(huán)境需求：在居住環(huán)境方面，[X]%的老年人認(rèn)為小區(qū)的道路、樓梯、扶手等設(shè)施存在安全隱患，需要進(jìn)行適老化改造，增加無(wú)障礙設(shè)施，如無(wú)障礙通道、扶手、防滑地面等。在公共交通方面，[X]%的老年人希望公交車、地鐵等公共交通工具能夠提供更多的便利，如設(shè)置老年人專用座位、優(yōu)先上車通道等。3.3.2不同特征老年人福利需求差異年齡差異：低齡老年人（60-69歲）對(duì)精神文化和社交娛樂的需求較為突出，有[X]%的低齡老年人表示希望參加老年大學(xué)課程，學(xué)習(xí)新知識(shí)和技能；[X]%的低齡老年人希望參與社區(qū)組織的各類文化活動(dòng)，豐富業(yè)余生活。中齡老年人（70-79歲）對(duì)醫(yī)療保健和生活照料的需求逐漸增加，[X]%的中齡老年人患有慢性疾病，需要定期的醫(yī)療檢查和治療；[X]%的中齡老年人在日常生活中需要一定的協(xié)助，如購(gòu)物、打掃衛(wèi)生等。高齡老年人（80歲及以上）對(duì)生活照料和長(zhǎng)期護(hù)理的需求最為迫切，[X]%的高齡老年人生活自理困難，需要專人照顧；[X]%的高齡老年人需要長(zhǎng)期的護(hù)理服務(wù)，包括康復(fù)護(hù)理、生活護(hù)理等。健康狀況差異：身體健康狀況良好的老年人對(duì)體育健身和文化娛樂的需求較高，有[X]%的健康老年人經(jīng)常參加體育鍛煉，希望社區(qū)提供更多的健身設(shè)施和活動(dòng)；[X]%的健康老年人對(duì)文化活動(dòng)感興趣，如參加書法、繪畫、唱歌等興趣小組。身體狀況較差、患有慢性疾病的老年人對(duì)醫(yī)療保健和康復(fù)護(hù)理的需求強(qiáng)烈，[X]%的患病老年人需要定期就醫(yī)，進(jìn)行疾病治療和康復(fù)訓(xùn)練；[X]%的患病老年人希望獲得專業(yè)的康復(fù)護(hù)理服務(wù)，提高生活質(zhì)量。經(jīng)濟(jì)狀況差異：收入較高的老年人對(duì)高品質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)和個(gè)性化的福利產(chǎn)品有更多需求，[X]%的高收入老年人表示愿意購(gòu)買高端養(yǎng)老社區(qū)的服務(wù)，享受優(yōu)質(zhì)的生活照料和醫(yī)療保健服務(wù)；[X]%的高收入老年人對(duì)旅游、養(yǎng)生等個(gè)性化福利產(chǎn)品有興趣。收入較低的老年人更依賴政府提供的基本福利保障，[X]%的低收入老年人希望政府提高養(yǎng)老金水平和補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)；[X]%的低收入老年人對(duì)免費(fèi)或低收費(fèi)的福利服務(wù)，如社區(qū)組織的健康講座、義診等需求較大。居住情況差異：獨(dú)居老年人在生活照料和精神慰藉方面的需求較為突出，[X]%的獨(dú)居老年人需要日常生活協(xié)助，如做飯、洗衣等；[X]%的獨(dú)居老年人表示經(jīng)常感到孤獨(dú)，希望得到更多的陪伴和關(guān)心。與子女同住的老年人在家庭關(guān)系協(xié)調(diào)和老年人權(quán)益維護(hù)方面有一定需求，[X]%的與子女同住老年人表示希望社區(qū)提供家庭關(guān)系調(diào)解服務(wù)，促進(jìn)家庭和諧；[X]%的與子女同住老年人關(guān)注老年人權(quán)益保障，希望了解相關(guān)法律法規(guī)和政策。四、石家莊市城市老年人福利供給現(xiàn)狀分析4.1福利供給主體在石家莊市城市老年人福利供給體系中，政府、家庭、市場(chǎng)和社會(huì)組織各自扮演著獨(dú)特角色，發(fā)揮著不同作用。政府作為福利供給的主導(dǎo)力量，承擔(dān)著制定政策法規(guī)、提供財(cái)政支持和進(jìn)行監(jiān)督管理等重要職責(zé)。在政策法規(guī)制定方面，石家莊市積極響應(yīng)國(guó)家和河北省關(guān)于老年人福利的相關(guān)政策，結(jié)合本地實(shí)際情況，出臺(tái)了一系列具體政策措施。例如，為鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，制定了《石家莊市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》，明確了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)立條件、服務(wù)規(guī)范和監(jiān)督管理機(jī)制，為養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的健康有序發(fā)展提供了制度保障。在財(cái)政支持上，政府加大了對(duì)老年人福利事業(yè)的資金投入，用于建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、發(fā)放老年人補(bǔ)貼等。近年來(lái)，石家莊市投入專項(xiàng)資金建設(shè)社區(qū)日間照料中心，為老年人提供日間照料、膳食供應(yīng)、文化娛樂等服務(wù)。政府還通過(guò)財(cái)政補(bǔ)貼的方式，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)，對(duì)符合條件的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予一定的建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。在監(jiān)督管理方面，政府相關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)等福利供給主體的監(jiān)管，確保福利服務(wù)的質(zhì)量和安全。定期對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查評(píng)估，對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)責(zé)令整改，保障老年人的合法權(quán)益。家庭在老年人福利供給中始終占據(jù)基礎(chǔ)地位，發(fā)揮著不可替代的作用。家庭不僅為老年人提供經(jīng)濟(jì)支持，更在情感關(guān)懷和生活照料方面給予無(wú)微不至的照顧。在經(jīng)濟(jì)支持上，部分老年人的收入不足以滿足生活需求，子女會(huì)通過(guò)定期給予生活費(fèi)、幫助支付醫(yī)療費(fèi)用等方式，保障老年人的經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定。許多子女會(huì)在父母生日、節(jié)假日等特殊日子給予額外的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼，以表達(dá)對(duì)父母的關(guān)愛。情感關(guān)懷是家庭福利供給的重要內(nèi)容，家人的陪伴和關(guān)心能夠給予老年人精神上的慰藉，滿足他們的情感需求。子女經(jīng)常與父母溝通交流，關(guān)心他們的生活狀況和心理狀態(tài)，讓老年人感受到家庭的溫暖。在生活照料方面，家庭成員承擔(dān)著照顧老年人日常生活起居的責(zé)任，如為老年人做飯、打掃衛(wèi)生、陪伴就醫(yī)等。在老年人身體不適或生病時(shí)，家人更是悉心照料，給予他們細(xì)致的關(guān)懷和照顧。對(duì)于一些生活不能自理的老年人，家庭的照料尤為重要，能夠提高他們的生活質(zhì)量，增強(qiáng)他們的安全感和幸福感。市場(chǎng)在老年人福利供給中發(fā)揮著補(bǔ)充作用，為老年人提供多樣化、個(gè)性化的福利服務(wù)和產(chǎn)品。隨著老年人口的增加和消費(fèi)觀念的轉(zhuǎn)變，老年市場(chǎng)逐漸興起，各類企業(yè)紛紛涉足老年福利服務(wù)領(lǐng)域。在養(yǎng)老服務(wù)方面，一些高端養(yǎng)老社區(qū)提供全方位的服務(wù)，包括優(yōu)質(zhì)的居住環(huán)境、專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、豐富的文化娛樂活動(dòng)等，滿足了部分經(jīng)濟(jì)條件較好老年人的需求。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)也不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，推出居家養(yǎng)老服務(wù)套餐，為居家老年人提供上門護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、助餐助浴等服務(wù)。在老年產(chǎn)品市場(chǎng)，企業(yè)開發(fā)了各種適合老年人的產(chǎn)品，如老年保健品、老年服裝、老年輔助器具等。這些產(chǎn)品在設(shè)計(jì)和功能上充分考慮老年人的身體特點(diǎn)和需求，為老年人的生活提供了便利。一些老年保健品有助于老年人增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病；老年服裝注重舒適性和安全性，方便老年人穿著；老年輔助器具如輪椅、拐杖、助聽器等，幫助老年人克服身體機(jī)能衰退帶來(lái)的生活不便。市場(chǎng)的參與豐富了老年人福利供給的內(nèi)容和形式，提高了福利供給的效率和質(zhì)量。社會(huì)組織在老年人福利供給中具有靈活性和專業(yè)性的優(yōu)勢(shì)，能夠提供針對(duì)性的福利服務(wù)。石家莊市的社會(huì)組織在老年人福利領(lǐng)域發(fā)揮著積極作用，涵蓋了志愿服務(wù)、文化娛樂、教育培訓(xùn)等多個(gè)方面。在志愿服務(wù)方面，老年志愿者協(xié)會(huì)、社區(qū)志愿者團(tuán)隊(duì)等組織經(jīng)常開展關(guān)愛老年人的志愿服務(wù)活動(dòng)。志愿者為獨(dú)居老人、空巢老人提供陪伴、幫助購(gòu)物、打掃衛(wèi)生等服務(wù)，解決他們生活中的實(shí)際困難。在文化娛樂方面，一些社會(huì)組織舉辦老年文化節(jié)、老年藝術(shù)展覽等活動(dòng)，豐富老年人的精神文化生活。還組織老年人參加各類文藝演出、體育比賽等，為老年人提供展示自我的平臺(tái)，增強(qiáng)他們的社會(huì)參與感。在教育培訓(xùn)方面，老年大學(xué)、老年教育機(jī)構(gòu)等社會(huì)組織為老年人提供各種學(xué)習(xí)課程，如書法、繪畫、攝影、電腦操作等。通過(guò)學(xué)習(xí)，老年人不僅可以豐富知識(shí)、提升技能，還能結(jié)交新朋友，拓展社交圈子。社會(huì)組織的參與彌補(bǔ)了政府和市場(chǎng)在老年人福利供給中的不足，滿足了老年人多樣化的福利需求。4.2福利供給對(duì)象當(dāng)前，石家莊市城市老年人福利供給對(duì)象主要聚焦于特殊老年人群體，這在一定程度上體現(xiàn)了對(duì)弱勢(shì)群體的關(guān)懷，但也暴露出覆蓋范圍有限的問題。孤寡老人作為最需要社會(huì)關(guān)注和支持的群體之一，一直是福利供給的重點(diǎn)對(duì)象。政府通過(guò)財(cái)政撥款建設(shè)養(yǎng)老院、福利院等公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為孤寡老人提供免費(fèi)或低收費(fèi)的居住、生活照料、醫(yī)療護(hù)理等服務(wù)。這些機(jī)構(gòu)配備了專業(yè)的護(hù)理人員，能夠滿足孤寡老人日常生活中的基本需求，如飲食起居、疾病護(hù)理等。部分地區(qū)還為孤寡老人提供定期的心理疏導(dǎo)服務(wù)，關(guān)注他們的心理健康。然而，隨著孤寡老人數(shù)量的逐漸增加，現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位數(shù)量難以滿足需求，導(dǎo)致部分孤寡老人需要排隊(duì)等待入住。一些偏遠(yuǎn)地區(qū)的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施陳舊，服務(wù)質(zhì)量有待提高，無(wú)法為孤寡老人提供優(yōu)質(zhì)的生活保障。高齡老人也是福利供給的重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象?？紤]到高齡老人身體機(jī)能衰退更為明顯，生活自理能力較差，對(duì)福利服務(wù)的依賴程度較高，政府出臺(tái)了一系列針對(duì)高齡老人的福利政策。例如，發(fā)放高齡補(bǔ)貼，根據(jù)年齡階段劃分補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，年齡越高補(bǔ)貼金額越高。這在一定程度上緩解了高齡老人的經(jīng)濟(jì)壓力，提高了他們的生活質(zhì)量。部分社區(qū)為高齡老人提供上門服務(wù)，包括定期的健康檢查、生活照料協(xié)助等。然而，在實(shí)際執(zhí)行過(guò)程中，存在補(bǔ)貼發(fā)放不及時(shí)、標(biāo)準(zhǔn)較低等問題。一些高齡老人由于行動(dòng)不便，難以獲取社區(qū)提供的上門服務(wù)信息，導(dǎo)致服務(wù)無(wú)法有效覆蓋。經(jīng)濟(jì)困難的老年人同樣是福利供給的重要對(duì)象。政府通過(guò)最低生活保障、特困人員救助供養(yǎng)等社會(huì)救助制度，為經(jīng)濟(jì)困難的老年人提供基本生活保障。為他們提供生活補(bǔ)貼、食品救助等，確保他們能夠維持基本的生活需求。一些社會(huì)組織和慈善機(jī)構(gòu)也開展了針對(duì)經(jīng)濟(jì)困難老年人的幫扶活動(dòng)，如捐贈(zèng)生活用品、提供免費(fèi)的醫(yī)療服務(wù)等。但是，社會(huì)救助制度的申請(qǐng)流程較為繁瑣，部分經(jīng)濟(jì)困難的老年人由于文化程度較低、信息獲取渠道有限，不了解申請(qǐng)政策和流程，導(dǎo)致無(wú)法及時(shí)獲得救助。救助標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)較低，難以滿足經(jīng)濟(jì)困難老年人在醫(yī)療、護(hù)理等方面的特殊需求。除了上述特殊老年人群體，其他普通城市老年人在福利供給體系中的覆蓋程度相對(duì)較低。雖然一些福利政策和服務(wù)在理論上適用于全體老年人，但在實(shí)際執(zhí)行過(guò)程中，由于資源有限、宣傳不到位等原因，普通老年人往往難以享受到應(yīng)有的福利。在社區(qū)文化娛樂活動(dòng)方面，雖然部分社區(qū)組織了相關(guān)活動(dòng)，但參與人數(shù)有限，活動(dòng)內(nèi)容和形式也較為單一，無(wú)法滿足廣大普通老年人的精神文化需求。在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)方面，一些新建小區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配備不足，導(dǎo)致老年人在日常生活中難以獲得便捷的服務(wù)。這種福利供給對(duì)象覆蓋不全面的問題，不僅影響了普通老年人的生活質(zhì)量，也不利于社會(huì)公平的實(shí)現(xiàn)，需要引起重視并加以改進(jìn)。4.3福利供給內(nèi)容目前，石家莊市城市老年人福利供給內(nèi)容涵蓋多個(gè)方面，包括經(jīng)濟(jì)保障、醫(yī)療保健、生活照料、精神文化等，但與老年人實(shí)際需求之間存在一定的匹配度問題。在經(jīng)濟(jì)保障方面，政府通過(guò)養(yǎng)老金、補(bǔ)貼等形式為老年人提供經(jīng)濟(jì)支持。養(yǎng)老金是老年人的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源之一，近年來(lái)，石家莊市不斷提高養(yǎng)老金待遇水平，一定程度上保障了老年人的基本生活。然而，對(duì)于一些低收入老年人來(lái)說(shuō)，養(yǎng)老金水平仍然偏低，難以滿足生活的全部需求，在應(yīng)對(duì)突發(fā)疾病、物價(jià)上漲等情況時(shí)，經(jīng)濟(jì)壓力較大。政府發(fā)放的補(bǔ)貼種類相對(duì)有限，主要集中在高齡補(bǔ)貼、特困老人補(bǔ)貼等，對(duì)于普通老年人在生活費(fèi)用、住房補(bǔ)貼等方面的覆蓋不足，導(dǎo)致部分老年人在經(jīng)濟(jì)上仍存在困難。醫(yī)療保健福利供給方面，醫(yī)療保險(xiǎn)制度在石家莊市覆蓋范圍較廣，大部分老年人能夠享受到基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。這在很大程度上減輕了老年人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，使他們能夠獲得必要的醫(yī)療救治。但是，隨著老年人健康狀況的變化，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求更加多樣化和專業(yè)化。部分老年人患有多種慢性疾病，需要長(zhǎng)期的康復(fù)護(hù)理和慢性病管理服務(wù)，但目前此類服務(wù)的供給相對(duì)短缺。一些社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)人才不足，無(wú)法為老年人提供全面、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷方面，仍存在報(bào)銷范圍有限、報(bào)銷比例不高等問題，一些進(jìn)口藥品和高端醫(yī)療服務(wù)難以納入報(bào)銷范圍，增加了老年人的醫(yī)療支出。生活照料福利供給，政府和社會(huì)組織積極推動(dòng)社區(qū)日間照料中心建設(shè)，為老年人提供日間照料、助餐助浴等服務(wù)。部分社區(qū)還開展了居家養(yǎng)老服務(wù)，為居家老年人提供上門護(hù)理、生活協(xié)助等。然而，這些服務(wù)的覆蓋范圍有限，僅能滿足部分老年人的需求。一些老舊小區(qū)由于場(chǎng)地、資金等原因，尚未建立完善的日間照料中心，老年人難以享受到便捷的照料服務(wù)。居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)水平參差不齊，護(hù)理人員的數(shù)量和素質(zhì)不能滿足老年人的需求，服務(wù)質(zhì)量有待提高。在生活照料服務(wù)的價(jià)格方面，對(duì)于一些經(jīng)濟(jì)困難的老年人來(lái)說(shuō)，部分有償服務(wù)價(jià)格較高，超出了他們的承受能力。精神文化福利供給，社區(qū)和社會(huì)組織組織開展了一系列文化娛樂活動(dòng)，如舉辦文藝演出、書法繪畫展覽、體育健身活動(dòng)等，豐富老年人的精神文化生活。老年大學(xué)為老年人提供了學(xué)習(xí)新知識(shí)、培養(yǎng)興趣愛好的平臺(tái)。但這些活動(dòng)的參與度和影響力有待提高，活動(dòng)內(nèi)容和形式還不夠豐富多樣，不能充分滿足老年人的個(gè)性化需求。一些老年人對(duì)學(xué)習(xí)智能手機(jī)使用、互聯(lián)網(wǎng)知識(shí)等新興事物有強(qiáng)烈需求，但相關(guān)的培訓(xùn)和教育資源相對(duì)匱乏。部分社區(qū)文化活動(dòng)設(shè)施陳舊、數(shù)量不足，限制了老年人參與文化活動(dòng)的積極性。4.4福利供給方式目前，石家莊市城市老年人福利供給主要采用無(wú)償、低償和有償三種方式，每種方式在滿足老年人福利需求方面發(fā)揮著不同作用，但也存在各自的局限性。無(wú)償供給方式主要由政府和社會(huì)組織承擔(dān)，旨在保障老年人的基本權(quán)益，滿足其最迫切的需求。政府通過(guò)財(cái)政資金為孤寡老人、特困老人等提供免費(fèi)的養(yǎng)老服務(wù)，包括在公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的生活照料、醫(yī)療護(hù)理等。一些社會(huì)組織開展的志愿服務(wù)活動(dòng)，如為老年人提供義務(wù)陪伴、幫助購(gòu)物等，也屬于無(wú)償供給范疇。這種供給方式體現(xiàn)了社會(huì)的公平和關(guān)愛，使那些經(jīng)濟(jì)困難、生活不能自理的老年人能夠獲得基本的生活保障。然而，無(wú)償供給的資源有限，難以滿足全體老年人的多樣化需求。政府財(cái)政資金的投入受到經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政預(yù)算的限制，無(wú)法大規(guī)模擴(kuò)大無(wú)償服務(wù)的范圍和提升服務(wù)質(zhì)量。社會(huì)組織的志愿服務(wù)依賴于志愿者的數(shù)量和積極性，服務(wù)的持續(xù)性和穩(wěn)定性較差，服務(wù)內(nèi)容和專業(yè)程度也有待提高。低償供給方式是一種介于無(wú)償和有償之間的供給模式，通過(guò)政府補(bǔ)貼、社會(huì)捐贈(zèng)等方式，降低福利服務(wù)的價(jià)格，使老年人能夠以較低的成本獲得服務(wù)。社區(qū)日間照料中心為老年人提供的日間照料、助餐等服務(wù)，通常采用低償收費(fèi)的方式。一些養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)針對(duì)經(jīng)濟(jì)條件一般的老年人推出優(yōu)惠套餐，提供相對(duì)低價(jià)的服務(wù)。低償供給方式在一定程度上減輕了老年人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，滿足了部分老年人對(duì)福利服務(wù)的需求。但這種方式也面臨一些問題，如服務(wù)定價(jià)缺乏科學(xué)合理的標(biāo)準(zhǔn)，不同地區(qū)、不同機(jī)構(gòu)的收費(fèi)差異較大，導(dǎo)致老年人在選擇服務(wù)時(shí)存在困惑。低償服務(wù)的質(zhì)量和效率有待提升，由于資金有限，服務(wù)機(jī)構(gòu)在設(shè)施設(shè)備更新、人員培訓(xùn)等方面投入不足，影響了服務(wù)的質(zhì)量。有償供給方式主要由市場(chǎng)提供，以滿足老年人多樣化、個(gè)性化的福利需求。市場(chǎng)上的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、老年產(chǎn)品供應(yīng)商等根據(jù)老年人的需求，提供各類收費(fèi)的服務(wù)和產(chǎn)品。高端養(yǎng)老社區(qū)提供豪華的居住環(huán)境、全方位的醫(yī)療護(hù)理和豐富的文化娛樂活動(dòng)，收取較高的費(fèi)用。老年保健品、老年旅游等市場(chǎng)產(chǎn)品也屬于有償供給的范疇。有償供給方式豐富了老年人福利供給的內(nèi)容和形式，能夠滿足不同經(jīng)濟(jì)層次老年人的需求。但由于市場(chǎng)追求利潤(rùn)最大化，部分服務(wù)和產(chǎn)品價(jià)格過(guò)高，超出了普通老年人的承受能力。市場(chǎng)存在信息不對(duì)稱的問題，老年人在選擇服務(wù)和產(chǎn)品時(shí)，難以全面了解其質(zhì)量和價(jià)格，容易受到虛假宣傳和欺詐行為的影響。同時(shí)，市場(chǎng)監(jiān)管機(jī)制不完善，部分養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和老年產(chǎn)品供應(yīng)商存在服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)、產(chǎn)品質(zhì)量不合格等問題，損害了老年人的合法權(quán)益。五、石家莊市城市老年人福利需求與供給的匹配分析5.1供需匹配現(xiàn)狀通過(guò)對(duì)石家莊市城市老年人福利需求與供給的調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)當(dāng)前存在供需不匹配的現(xiàn)象，主要體現(xiàn)在部分需求未得到滿足以及供給內(nèi)容與需求脫節(jié)等方面。在經(jīng)濟(jì)需求方面，盡管政府通過(guò)養(yǎng)老金和補(bǔ)貼等方式為老年人提供經(jīng)濟(jì)支持，但仍有部分老年人經(jīng)濟(jì)壓力較大，需求未得到充分滿足。如前文所述，月收入在3000元以下的老年人占比[X]%，這部分老年人對(duì)提高養(yǎng)老金水平和增加補(bǔ)貼的呼聲較高。然而，目前養(yǎng)老金的增長(zhǎng)幅度相對(duì)有限，補(bǔ)貼種類和金額也難以滿足他們應(yīng)對(duì)生活支出、醫(yī)療費(fèi)用等多方面的需求。對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)，雖然有[X]%的老年人表示有購(gòu)買意愿，但市場(chǎng)上適合老年人的保險(xiǎn)產(chǎn)品種類相對(duì)較少，保險(xiǎn)條款復(fù)雜，部分老年人難以理解和選擇，導(dǎo)致商業(yè)保險(xiǎn)在滿足老年人經(jīng)濟(jì)保障需求方面的作用尚未充分發(fā)揮。醫(yī)療照料需求上，雖然醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍較廣，但醫(yī)療服務(wù)的便捷性和專業(yè)性仍有待提高。許多老年人希望社區(qū)周邊能設(shè)立更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供便捷就醫(yī)服務(wù)，但現(xiàn)實(shí)中部分社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量不足，布局不合理。在慢性病管理和康復(fù)護(hù)理服務(wù)方面，有[X]%的老年人表示需要此類服務(wù)，但目前的供給相對(duì)短缺，專業(yè)的康復(fù)護(hù)理人員不足，服務(wù)質(zhì)量參差不齊。生活照料方面，社區(qū)日間照料中心和居家養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋范圍有限，難以滿足大量老年人的需求。一些老舊小區(qū)由于場(chǎng)地和資金限制，尚未建立完善的日間照料中心，而居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量也有待提升。精神慰藉需求層面，老年人對(duì)社交活動(dòng)和情感關(guān)懷的需求日益增長(zhǎng)。有[X]%的老年人表示希望參與更多社交活動(dòng)，但社區(qū)組織的社交活動(dòng)形式和內(nèi)容較為單一，參與度不高。在情感關(guān)懷方面，雖然[X]%的老年人希望子女和家人給予更多陪伴和關(guān)心，但由于現(xiàn)代生活節(jié)奏快，子女工作繁忙，難以滿足老年人的情感需求，而社區(qū)和社會(huì)組織提供的心理疏導(dǎo)、情感支持等服務(wù)也相對(duì)不足。文娛需求上，老年人對(duì)文化活動(dòng)和體育健身的需求多樣化。有[X]%的老年人對(duì)書法、繪畫、閱讀等文化活動(dòng)感興趣，[X]%的老年人希望社區(qū)提供更多體育健身設(shè)施和場(chǎng)地。然而，社區(qū)在文化活動(dòng)組織和體育健身設(shè)施建設(shè)方面存在不足，活動(dòng)開展不夠頻繁，設(shè)施陳舊且數(shù)量有限，無(wú)法滿足老年人的文娛需求。無(wú)障礙環(huán)境需求方面，部分老年人對(duì)居住環(huán)境和公共交通的無(wú)障礙改造有強(qiáng)烈需求。如[X]%的老年人認(rèn)為小區(qū)道路、樓梯、扶手等設(shè)施存在安全隱患，需要進(jìn)行適老化改造。但在實(shí)際改造過(guò)程中，面臨著資金、協(xié)調(diào)等諸多困難，改造進(jìn)度緩慢。在公共交通方面，雖然[X]%的老年人希望公交車、地鐵等提供更多便利，但一些公共交通工具在設(shè)施設(shè)置和服務(wù)上，仍未充分考慮老年人的特殊需求。5.2供需不匹配的原因分析石家莊市城市老年人福利需求與供給的不匹配是由多方面原因造成的，以下將從供給主體、觀念、體系建設(shè)等角度進(jìn)行剖析。供給主體方面，雖然政府、家庭、市場(chǎng)和社會(huì)組織共同參與老年人福利供給，但各主體之間的協(xié)同合作機(jī)制尚未完善。政府在福利供給中占據(jù)主導(dǎo)地位，但受財(cái)政資金、政策執(zhí)行能力等因素限制，難以完全滿足老年人多樣化的福利需求。例如，在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)方面，政府投入資金有限，導(dǎo)致一些社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后，無(wú)法為老年人提供足夠的服務(wù)空間。家庭作為老年人福利供給的基礎(chǔ)，隨著家庭結(jié)構(gòu)小型化和人口流動(dòng)加劇，家庭的養(yǎng)老功能逐漸弱化。許多年輕人因工作繁忙，無(wú)法全身心照顧老人，使得家庭在生活照料和情感關(guān)懷方面的供給能力下降。市場(chǎng)在老年人福利供給中的參與度有待提高，目前老年市場(chǎng)尚不成熟，存在產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量參差不齊、價(jià)格不合理等問題。部分養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為追求利潤(rùn)，提供的服務(wù)與老年人實(shí)際需求不符，導(dǎo)致老年人對(duì)市場(chǎng)供給的信任度不高。社會(huì)組織在老年人福利供給中發(fā)揮的作用有限，一方面，社會(huì)組織自身資源不足，缺乏專業(yè)人才和穩(wěn)定的資金來(lái)源，難以開展大規(guī)模、高質(zhì)量的福利服務(wù)項(xiàng)目；另一方面，社會(huì)組織與政府、市場(chǎng)之間的溝通協(xié)調(diào)不夠順暢，無(wú)法有效整合資源，形成合力。觀念層面，傳統(tǒng)觀念對(duì)老年人福利供給產(chǎn)生一定制約。社會(huì)上部分人仍存在傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念，認(rèn)為養(yǎng)老是家庭的責(zé)任，對(duì)社會(huì)福利的依賴度較低。這種觀念導(dǎo)致政府、社會(huì)對(duì)老年人福利事業(yè)的重視程度不夠，投入相對(duì)不足。許多老年人自身也受傳統(tǒng)觀念束縛，對(duì)一些新型福利服務(wù)和產(chǎn)品接受度不高。例如，一些老年人認(rèn)為去養(yǎng)老院養(yǎng)老是子女不孝的表現(xiàn)，寧愿在家中忍受孤獨(dú)和生活不便，也不愿意選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。在消費(fèi)觀念上，部分老年人較為保守，注重節(jié)儉，對(duì)有償福利服務(wù)的消費(fèi)意愿較低。即使有一定的福利需求，也因擔(dān)心費(fèi)用問題而放棄購(gòu)買相關(guān)服務(wù)，限制了市場(chǎng)在老年人福利供給中的作用發(fā)揮。體系建設(shè)方面，福利供給體系不夠完善。在福利供給對(duì)象上，目前主要側(cè)重于特殊老年人群體，對(duì)普通老年人的覆蓋不足。福利政策和服務(wù)在制定和實(shí)施過(guò)程中，缺乏對(duì)全體老年人需求的全面考量，導(dǎo)致部分普通老年人的福利需求被忽視。在福利供給內(nèi)容上，尚未建立以需求為導(dǎo)向的供給體系。福利供給的決策過(guò)程缺乏老年人的有效參與，對(duì)老年人實(shí)際需求的調(diào)研不夠深入，使得供給內(nèi)容與老年人需求脫節(jié)。例如，一些社區(qū)在開展文化娛樂活動(dòng)時(shí)，未充分考慮老年人的興趣愛好和身體狀況，活動(dòng)內(nèi)容和形式不能滿足老年人的需求，導(dǎo)致參與度不高。在福利供給方式上，無(wú)償、低償和有償供給之間的銜接不夠順暢。缺乏科學(xué)合理的定價(jià)機(jī)制和補(bǔ)貼機(jī)制，導(dǎo)致低償服務(wù)價(jià)格不穩(wěn)定，有償服務(wù)價(jià)格過(guò)高，影響老年人對(duì)福利服務(wù)的獲取。同時(shí)，不同供給方式之間的資源配置不夠合理，造成部分福利資源閑置浪費(fèi)，而老年人真正需要的服務(wù)卻供給不足。六、國(guó)內(nèi)外城市老年人福利供給的經(jīng)驗(yàn)借鑒6.1國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)美國(guó)在老年人福利供給方面，構(gòu)建了相對(duì)完善的保障體系。在養(yǎng)老保障制度上，建立了三支柱退休金體系，分別由政府、雇主和個(gè)人作為行為主體實(shí)施。政府保障計(jì)劃旨在確保絕大多數(shù)老年人的基本生活，如社會(huì)保障退休金，為老年人提供穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源。雇主養(yǎng)老金計(jì)劃（如401(k)計(jì)劃）和個(gè)人退休賬戶（IRA）則為有更高保障需求的老年人提供補(bǔ)充，鼓勵(lì)雇主和個(gè)人為養(yǎng)老進(jìn)行額外儲(chǔ)蓄。這種多元主體的退休金體系，充分發(fā)揮了各方的作用，減輕了政府的財(cái)政負(fù)擔(dān)，也提高了老年人的養(yǎng)老保障水平。在醫(yī)療保障方面，美國(guó)為65歲以上老年人提供全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃——醫(yī)療照顧計(jì)劃（Medicare）。該計(jì)劃分為兩部分，第一部分主要支付住院費(fèi)用，第二部分是對(duì)第一部分的補(bǔ)充，涵蓋醫(yī)生診療費(fèi)等。此外，還有由聯(lián)邦和州政府共同資助、各州具體負(fù)責(zé)實(shí)施的“醫(yī)療援助計(jì)劃”（Medicaid），主要幫助低收入者和窮人支付所有的醫(yī)療保健費(fèi)用。這些醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃，使90％以上的老年人得到醫(yī)療保險(xiǎn)，滿足了老年人的基本醫(yī)療保健需求。美國(guó)還注重發(fā)揮非政府組織和社區(qū)在養(yǎng)老方面的重要作用。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施一般由私人或企業(yè)經(jīng)營(yíng)和管理，政府負(fù)責(zé)制定標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)則，市場(chǎng)行為占主體。以社區(qū)為主的老年人服務(wù)機(jī)構(gòu)為老年人提供個(gè)案服務(wù)、咨詢服務(wù)、就業(yè)服務(wù)、法律援助等，并興辦老年活動(dòng)中心。例如，在紐約州，針對(duì)低收入家庭患病老年人照護(hù)，以900美元收入為分界線，低于該分界線家庭的老年人可接受政府全方位的照料，包括派人派車接送就醫(yī)等?！熬C合性老人健康護(hù)理計(jì)劃”（PACE）保證老年人既能在熟悉的家庭環(huán)境中生活，又能享受到政府提供的全面居家或社區(qū)托養(yǎng)服務(wù)，包括健康、康復(fù)、交通、醫(yī)療保健、臨時(shí)托養(yǎng)、生活服務(wù)等。日本的老年人福利供給體系具有鮮明特色。在法律保障方面，構(gòu)建了全方位的法律體系，由《國(guó)民年金法》《老人福利法》《老人保健法》和《介護(hù)保險(xiǎn)法》等構(gòu)成?！秶?guó)民年金法》保障了各類雇員的基本養(yǎng)老需求，分為公私兩類年金，“公的年金”涵蓋國(guó)民年金、厚生年金和共濟(jì)年金；“私的年金”包括企業(yè)年金和個(gè)人年金，作為補(bǔ)充保障?！独先烁＠ā繁环Q為“老人憲章”，明確了國(guó)家和政府在老年人福利體系中的責(zé)任，確立了日本老年福利制度的框架?！独先吮＝》ā窂?qiáng)調(diào)加強(qiáng)疾病預(yù)防、功能訓(xùn)練等綜合性保健，推動(dòng)老年福利保健從設(shè)施福利向居家福利轉(zhuǎn)變?！督樽o(hù)保險(xiǎn)法》將介護(hù)費(fèi)用從醫(yī)療保險(xiǎn)中單獨(dú)分離，通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)方式籌集，減輕了財(cái)政負(fù)擔(dān)。在福利服務(wù)體系上，形成了多層次的服務(wù)架構(gòu)。收養(yǎng)型福利機(jī)構(gòu)包括為65歲以上貧困或無(wú)住所、無(wú)自理力老人開設(shè)的“老人養(yǎng)護(hù)之家”；為無(wú)自理力、家中亦無(wú)看護(hù)力且需長(zhǎng)期護(hù)理老人開設(shè)的“老人特別養(yǎng)護(hù)之家”；為60歲以上低收入夫婦或因無(wú)子女、經(jīng)濟(jì)及住房困難等導(dǎo)致無(wú)法居家養(yǎng)老老人開設(shè)的“低費(fèi)老人福利院”。社區(qū)照顧服務(wù)體系分為利用社區(qū)平臺(tái)為居家養(yǎng)老者提供娛樂、保健、康復(fù)等服務(wù)的設(shè)施服務(wù)，以及針對(duì)社區(qū)無(wú)自理力、需生活照護(hù)者，由醫(yī)護(hù)人員、康復(fù)師、家政人員等提供體檢、康復(fù)、清掃等一系列上門服務(wù)。這種將機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與社區(qū)照顧相結(jié)合的方式，滿足了老年人不同層次的需求。瑞典作為高福利國(guó)家的代表，在老年人福利供給方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。在管理體系上，實(shí)行中央、省、市三級(jí)分權(quán)管理。國(guó)家議會(huì)和中央政府制定政策方針，通過(guò)頒布法律和財(cái)政投入促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展；各省議會(huì)負(fù)責(zé)制定衛(wèi)生和醫(yī)療政策；市級(jí)地方政府負(fù)責(zé)貫徹實(shí)施老年福利服務(wù)政策，提供各項(xiàng)具體的社會(huì)福利服務(wù)。國(guó)家衛(wèi)生和社會(huì)福利委員會(huì)及其在各省的行政管理委員會(huì)對(duì)社會(huì)福利服務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)議。瑞典擁有健全的老年社會(huì)保障制度。養(yǎng)老金制度惠及每個(gè)社會(huì)成員，養(yǎng)老退休金包括基本年金和附加年金，約為退休前工資的70%，加上平時(shí)積蓄，老人退休后生活較為富裕。政府統(tǒng)一發(fā)放基本養(yǎng)老金，定居瑞典年滿65歲的人可根據(jù)居住年限領(lǐng)取數(shù)額不等的養(yǎng)老金。對(duì)低收入退休者提供住房補(bǔ)貼，地方政府提供分級(jí)醫(yī)療服務(wù)保障，老年人退休后享受象征性交費(fèi)的醫(yī)療服務(wù)，還可享受請(qǐng)醫(yī)生、護(hù)士到家看病以及長(zhǎng)期住院治療等特別醫(yī)療保健服務(wù)。在養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)上，致力于完善居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和構(gòu)建多層次的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。為“最大限度地讓老年人住在自己家里養(yǎng)老”，地方政府提供社會(huì)服務(wù)保障，建立政府服務(wù)網(wǎng)，市級(jí)社會(huì)服務(wù)部門負(fù)責(zé)安排居家護(hù)理服務(wù)，設(shè)立家政服務(wù)區(qū)，開展社區(qū)服務(wù)、定點(diǎn)定期上門服務(wù)。社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)包括家庭幫助服務(wù)中心，提供24小時(shí)上門服務(wù)，涵蓋冬季掃雪、理發(fā)、洗衣、做飯、生活監(jiān)護(hù)以及醫(yī)療護(hù)理等；日間活動(dòng)中心，為老年人提供日間聚會(huì)、社交娛樂活動(dòng)場(chǎng)所；日間照料中心，輪流接納生活在社區(qū)家中的老年癡呆患者。按照《社會(huì)福利法》規(guī)定，市級(jí)地方政府根據(jù)老年人特殊需要興建老年福利機(jī)構(gòu)，建設(shè)時(shí)遵循“盡可能讓老年人獨(dú)立生活在自己的寓所”原則，老人們可自行選擇單元房，入住時(shí)可搬來(lái)自己的家具和個(gè)人用品。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施類型多樣，如入戶服務(wù)公寓，入住老年人租住單元房，由市政府社會(huì)工作部門根據(jù)需要提供入戶服務(wù)；老年公寓，供生活無(wú)法完全自理并需要經(jīng)常性照料的老年人租住。6.2國(guó)內(nèi)其他城市經(jīng)驗(yàn)上海在老年人福利供給方面進(jìn)行了諸多創(chuàng)新實(shí)踐。在養(yǎng)老服務(wù)模式上，積極推進(jìn)“嵌入式”養(yǎng)老，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施嵌入社區(qū)，為老年人提供更加便捷、個(gè)性化的服務(wù)。例如，靜安區(qū)彭浦新村街道的“彭一小區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)綜合體”，整合了社區(qū)日間照料中心、長(zhǎng)者照護(hù)之家、老年活動(dòng)室等多種功能，為社區(qū)老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、文化娛樂等一站式服務(wù)。老年人可以在熟悉的社區(qū)環(huán)境中享受全方位的養(yǎng)老服務(wù)，既滿足了他們的生活需求，又能讓他們保持與社區(qū)的聯(lián)系，增強(qiáng)歸屬感。在福利制度創(chuàng)新方面，上海建立了老年綜合津貼制度，為全市65周歲及以上戶籍老人按照不同標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放綜合津貼，涵蓋高齡營(yíng)養(yǎng)、交通出行等多種需求。截至2018年8月，累計(jì)覆蓋351.3萬(wàn)名老人，發(fā)放資金126.42億元。這項(xiàng)制度不僅提高了老年人的經(jīng)濟(jì)收入，還通過(guò)靈活的應(yīng)用方式，滿足了老年人多樣化的消費(fèi)需求。比如，老年人可以自主選擇六家商業(yè)銀行中任意一家為津貼發(fā)放行，還可以通過(guò)購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)公司推出的“保通卡”滿足出行需求，使福利資源得到更有效的利用。廣州在推動(dòng)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)與養(yǎng)老事業(yè)協(xié)同發(fā)展方面取得了顯著成效。政府出臺(tái)了一系列政策措施，鼓勵(lì)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域科技創(chuàng)新，對(duì)符合要求的項(xiàng)目給予高額支持，最高扶持金額可達(dá)1億元。推動(dòng)基因檢測(cè)、分子診斷等生物技術(shù)與延緩老年病深度融合，開發(fā)老年病早期篩查產(chǎn)品和服務(wù)。強(qiáng)化老年產(chǎn)品用品研發(fā)制造，推進(jìn)新一代信息技術(shù)和智能設(shè)備在養(yǎng)老場(chǎng)景集成應(yīng)用，發(fā)展健康管理類、養(yǎng)老監(jiān)護(hù)類、心理慰藉類智能產(chǎn)品。這些舉措不僅提升了老年人的生活質(zhì)量，還為銀發(fā)經(jīng)濟(jì)注入了新的活力。在適老化改造方面，廣州啟動(dòng)了居家適老化改造補(bǔ)貼計(jì)劃，市民購(gòu)買適老化產(chǎn)品可享受國(guó)家補(bǔ)貼30%，單人累計(jì)最高補(bǔ)貼限額10000元。補(bǔ)貼范圍廣泛，涵蓋護(hù)理床、輪椅、助聽器、血壓計(jì)、血糖儀等7大類54項(xiàng)居家適老化改造“煥新”商品。大參林等企業(yè)積極響應(yīng)政策，廣州市內(nèi)超700家門店參與其中，為市民提供專業(yè)服務(wù)。申領(lǐng)補(bǔ)貼流程便捷，通過(guò)“云閃付”APP即可完成申請(qǐng)，方便老年人享受適老化改造福利。蘇州注重打造多元化的養(yǎng)老服務(wù)體系。在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面，不斷提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和專業(yè)化水平。一些高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備了先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，為老年人提供全方位的生活照料和醫(yī)療保健服務(wù)。同時(shí)，積極發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)，通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的方式，引入專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門護(hù)理、助餐助浴、康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)。蘇州還大力推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)日間照料中心全覆蓋。這些日間照料中心為老年人提供日間照料、文化娛樂、精神慰藉等服務(wù)，成為老年人日常生活的重要依托。例如，姑蘇區(qū)雙塔街道的百步街社區(qū)日間照料中心，不僅提供基本的生活照料服務(wù)，還開設(shè)了書法、繪畫、手工制作等興趣班，豐富老年人的精神文化生活。通過(guò)舉辦各類社區(qū)活動(dòng)，增進(jìn)老年人之間的交流與互動(dòng)，營(yíng)造溫馨和諧的社區(qū)養(yǎng)老氛圍。6.3對(duì)石家莊市的啟示國(guó)內(nèi)外城市在老年人福利供給方面的成功經(jīng)驗(yàn)，為石家莊市提供了多維度的啟示，有助于其完善福利供給體系，更好地滿足老年人的福利需求。在制度建設(shè)層面，石家莊市應(yīng)加強(qiáng)福利政策法規(guī)的完善與創(chuàng)新。借鑒美國(guó)建立科學(xué)、完善的老年保障政策法規(guī)體系的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合本地實(shí)際情況，制定涵蓋養(yǎng)老金籌集發(fā)放、養(yǎng)老保險(xiǎn)、老年醫(yī)療保險(xiǎn)、老年福利、老年生活救助等各項(xiàng)制度的法規(guī)，增強(qiáng)政策法規(guī)的可操作性和系統(tǒng)性。同時(shí)，參考上海建立老年綜合津貼制度的做法，探索適合石家莊市的福利津貼制度，整合現(xiàn)有補(bǔ)貼項(xiàng)目，根據(jù)老年人的年齡、經(jīng)濟(jì)狀況、健康狀況等因素，制定差異化的津貼標(biāo)準(zhǔn)，提高福利資源的分配效率，滿足老年人多樣化的經(jīng)濟(jì)需求。養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新方面，學(xué)習(xí)上?！扒度胧健别B(yǎng)老模式，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施融入社區(qū)，打造集生活照料、康復(fù)護(hù)理、文化娛樂等功能于一體的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體。充分利用社區(qū)資源，為老年人提供便捷、個(gè)性化的服務(wù)，促進(jìn)老年人與社區(qū)的融合，增強(qiáng)老年人的歸屬感和幸福感。加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)日間照料中心全覆蓋，并不斷完善其服務(wù)功能，為老年人提供日間照料、助餐助浴、康復(fù)訓(xùn)練、文化娛樂等一站式服務(wù)。在推動(dòng)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展上，參考廣州的經(jīng)驗(yàn)，出臺(tái)鼓勵(lì)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域科技創(chuàng)新的政策，加大對(duì)相關(guān)項(xiàng)目的扶持力度。鼓勵(lì)企業(yè)加大在老年產(chǎn)品用品研發(fā)制造方面的投入，推進(jìn)新一代信息技術(shù)和智能設(shè)備在養(yǎng)老場(chǎng)景的集成應(yīng)用，發(fā)展健康管理類、養(yǎng)老監(jiān)護(hù)類、心理慰藉類智能產(chǎn)品，滿足老年人對(duì)高品質(zhì)、智能化養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)的需求。加強(qiáng)對(duì)老年消費(fèi)市場(chǎng)的監(jiān)管，維護(hù)老年消費(fèi)者的合法權(quán)益，營(yíng)造安全、放心的消費(fèi)環(huán)境。此外，石家莊市還應(yīng)注重福利供給主體的協(xié)同合作。借鑒福利多元主義理論，明確政府、家庭、市場(chǎng)和社會(huì)組織在老年人福利供給中的職責(zé)，建立健全協(xié)同合作機(jī)制。政府要發(fā)揮主導(dǎo)作用，加大財(cái)政投入，制定政策法規(guī)，加強(qiáng)監(jiān)管；家庭要強(qiáng)化養(yǎng)老責(zé)任，給予老年人情感關(guān)懷和生活照料；市場(chǎng)要充分發(fā)揮資源配置作用，提供多樣化的福利服務(wù)和產(chǎn)品；社會(huì)組織要積極參與，發(fā)揮靈活性和專業(yè)性優(yōu)勢(shì)，提供個(gè)性化的福利服務(wù)。通過(guò)各方共同努力，形成全方位、多層次的老年人福利供給體系，提高福利供給的效率和質(zhì)量，切實(shí)滿足石家莊市城市老年人的福利需求，提升老年人的生活質(zhì)量和幸福感。七、完善石家莊市城市老年人福利需求與供給的建議7.1構(gòu)建普惠型福利模式倡導(dǎo)覆蓋全體老年人的普惠型福利模式，提升福利均等化水平，是完善石家莊市城市老年人福利需求與供給的重要方向。這不僅有助于滿足老年人日益增長(zhǎng)的福利需求，促進(jìn)社會(huì)公平正義，還能增強(qiáng)社會(huì)凝聚力，推動(dòng)社會(huì)和諧發(fā)展。在普惠型福利模式下，政府應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用，加大對(duì)老年人福利事業(yè)的投入。一方面，優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，提高老年人福利在財(cái)政預(yù)算中的占比，確保有足夠的資金用于改善老年人的生活條件和福利服務(wù)。例如，增加對(duì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的資金投入，在老舊小區(qū)改造過(guò)程中，優(yōu)先規(guī)劃和建設(shè)適老化設(shè)施，如無(wú)障礙通道、扶手、老年活動(dòng)中心等。在新建小區(qū)的規(guī)劃審批中，嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，要求開發(fā)商配套建設(shè)一定面積的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并確保這些設(shè)施能夠及時(shí)投入使用。另一方面，制定和完善相關(guān)政策法規(guī)，為普惠型福利模式的實(shí)施提供制度保障。明確福利供給主體的責(zé)任和義務(wù)，規(guī)范福利服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和流程，加強(qiáng)對(duì)福利服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，確保福利服務(wù)的質(zhì)量和安全。例如，制定《石家莊市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)立條件、服務(wù)內(nèi)容、人員配備、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行詳細(xì)規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督檢查，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。擴(kuò)大福利覆蓋范圍，確保全體老年人都能享受到基本的福利服務(wù)。除了關(guān)注孤寡老人、高齡老人、經(jīng)濟(jì)困難老人等特殊群體外，也要將普通老年人納入福利保障體系。在經(jīng)濟(jì)保障方面，進(jìn)一步提高養(yǎng)老金待遇水平，縮小養(yǎng)老金差距，確保老年人的基本生活需求得到滿足。建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，根據(jù)物價(jià)上漲、經(jīng)濟(jì)發(fā)展等因素，適時(shí)提高養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，加大對(duì)低收入老年人的補(bǔ)貼力度，如發(fā)放生活補(bǔ)貼、住房補(bǔ)貼等，減輕他們的生活負(fù)擔(dān)。在醫(yī)療保健方面，完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度，提高報(bào)銷比例和報(bào)銷范圍，降低老年人的醫(yī)療費(fèi)用支出。將更多的老年慢性病、康復(fù)護(hù)理項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，減輕老年人的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)壓力。加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平，為老年人提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。例如，在社區(qū)設(shè)立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)點(diǎn)，為老年人提供定期體檢、健康咨詢、疾病治療等服務(wù)。提供多樣化的福利服務(wù)，滿足老年人個(gè)性化的需求。根據(jù)老年人的不同需求，設(shè)計(jì)和提供多元化的福利服務(wù)項(xiàng)目，包括生活照料、醫(yī)療保健、精神文化、法律援助等方面。在生活照料方面，除了傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)外，還應(yīng)發(fā)展社區(qū)日間照料、居家護(hù)理、助餐助浴等服務(wù)，滿足老年人不同的生活照料需求。例如，建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，整合社區(qū)資源，為居家老年人提供上門護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、助餐助浴、代購(gòu)代辦等一站式服務(wù)。在精神文化方面，組織開展豐富多彩的文化娛樂活動(dòng)，如老年文藝演出、書法繪畫展覽、體育健身比賽等，豐富老年人的精神文化生活。建立老年大學(xué)、老年活動(dòng)中心等場(chǎng)所，為老年人提供學(xué)習(xí)、交流、娛樂的平臺(tái)。例如，在社區(qū)老年活動(dòng)中心開設(shè)書法、繪畫、攝影、電腦操作等興趣班，滿足老年人的學(xué)習(xí)需求。在法律援助方面，為老年人提供免費(fèi)的法律咨詢和法律援助服務(wù)，幫助他們維護(hù)自己的合法權(quán)益。設(shè)立老年人法律援助熱線，為老年人提供及時(shí)的法律幫助。7.2整合多元福利供給主體明確政府主導(dǎo)地位，發(fā)揮家庭基礎(chǔ)作用，引導(dǎo)市場(chǎng)和社會(huì)組織參與，構(gòu)建多元主體協(xié)同合作的福利供給格局，是完善石家莊市城市老年人福利體系的關(guān)鍵舉措。這不僅有助于充分調(diào)動(dòng)各方資源，提高福利供給的效率和質(zhì)量，還能更好地滿足老年人多樣化、個(gè)性化的福利需求，促進(jìn)社會(huì)公平與和諧。政府在老年人福利供給中應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用，承擔(dān)政策制定、資金投入和監(jiān)督管理等重要職責(zé)。在政策制定方面，政府應(yīng)結(jié)合石家莊市的實(shí)際情況，制定全面、系統(tǒng)的老年人福利政策。例如，出臺(tái)《石家莊市老年人福利事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，明確未來(lái)幾年老年人福利事業(yè)的發(fā)展目標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)和保障措施。制定具體的政策措施，如鼓勵(lì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)惠政策，對(duì)參與養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)給予稅收減免、土地優(yōu)惠等支持；完善養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和退出機(jī)制，規(guī)范市場(chǎng)秩序。加大資金投入力度，優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，提高老年人福利在財(cái)政預(yù)算中的占比。設(shè)立老年人福利專項(xiàng)基金，用于支持養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、老年人補(bǔ)貼發(fā)放、養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)等方面。例如，每年安排一定比例的財(cái)政資金用于新建和改造社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，提高設(shè)施的覆蓋率和服務(wù)能力。加強(qiáng)對(duì)福利供給的監(jiān)督管理，建立健全養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管體系，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)管和評(píng)估。制定嚴(yán)格的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、安全管理、人員配備等方面進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保老年人享受到優(yōu)質(zhì)、安全的福利服務(wù)。對(duì)違規(guī)經(jīng)營(yíng)、服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，依法進(jìn)行處罰，保障老年人的合法權(quán)益。家庭作為老年人福利供給的基礎(chǔ)，在情感關(guān)懷和生活照料方面發(fā)揮著不可替代的作用。強(qiáng)化家庭養(yǎng)老責(zé)任意識(shí)，弘揚(yáng)尊老敬老的傳統(tǒng)美德，營(yíng)造良好的家庭養(yǎng)老氛圍。通過(guò)宣傳教育，提高社會(huì)對(duì)家庭養(yǎng)老重要性的認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)家庭成員積極承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任。例如，開展“孝親敬老”主題