ICS03.080.01

CCSA16

3204

常州市地方標(biāo)準(zhǔn)

DB3204/T1073—2024

長期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理輔具租賃服務(wù)規(guī)范

Specificationforassistiveproductsrentalinlongtermcareinsurance

2024-12-30發(fā)布2025-01-30實(shí)施

常州市市場監(jiān)督管理局??發(fā)布

DB3204/T1073—2024

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定

起草。

請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。

本文件由常州市醫(yī)療保障局提出并歸口。

本文件起草單位：常州市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心、中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司、常州市醫(yī)療

保障局。

本文件主要起草人：黃崢、顧順發(fā)、盛庭法、駱薇、劉蔚、陳勝、宋娟萍、張滇、胡薛金、畢洪杰。

I

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長期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理輔具租賃服務(wù)規(guī)范

1范圍

本文件規(guī)定了用于長期護(hù)理保險(xiǎn)（以下簡稱“長護(hù)險(xiǎn)”）護(hù)理輔具租賃的基本要求、租賃服務(wù)、評

價(jià)與改進(jìn)。

本文件適用于常州市行政區(qū)域內(nèi)長護(hù)險(xiǎn)護(hù)理輔具的租賃服務(wù)。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB4706.1家用和類似用途電器的安全第1部分:通用要求

GB9706.1醫(yī)用電氣設(shè)備第1部分：基本安全和基本性能的通用要求

GB/T16432康復(fù)輔助器具分類和術(shù)語

GB/T26396洗滌用品安全技術(shù)規(guī)范

GB27949醫(yī)療器械消毒劑通用要求

GB27952普通物體表面消毒劑通用要求

GB55036消防設(shè)施通用規(guī)范

MZ/T175.2康復(fù)輔助器具租賃第2部分：清洗消毒規(guī)范

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

租賃用護(hù)理輔具leasednursingassistivedevices

用于租賃給不同承租方反復(fù)使用的護(hù)理輔具。

3.2

護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)Nursingassistivedevicesleasingagency

依法取得護(hù)理輔具租賃經(jīng)營長護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)資格，具備開展輔具適配評估、配送、安裝、回收、洗消、

檢驗(yàn)維護(hù)、存放等項(xiàng)目的服務(wù)能力，將護(hù)理輔具按長護(hù)險(xiǎn)政策規(guī)定提供給護(hù)理輔具承租方使用的租賃服

務(wù)經(jīng)營活動(dòng)的機(jī)構(gòu)。

3.3

護(hù)理輔具承租方lesseeofnursingassistivedevices

符合長護(hù)險(xiǎn)待遇享受條件，選擇居家護(hù)理待遇，向護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)租賃護(hù)理器具的失能人員。

3.4

醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)healthcaresecurityagencies

由醫(yī)療保障行政部門設(shè)立的，承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn)以及醫(yī)療救助等的運(yùn)行管理、

經(jīng)辦事務(wù)和社會(huì)服務(wù)職責(zé)的機(jī)構(gòu)。

1

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3.5

受托機(jī)構(gòu)long-termcareinsurancetrusteeinstitution

經(jīng)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)公開招標(biāo)，雙方簽訂委托合同，參與部分長護(hù)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等各類社

會(huì)力量。

3.6

評估assessment

為制定護(hù)理輔具租賃方案提供依據(jù)，通過詢問、身體檢查等，對承租方的身體功能、活動(dòng)參與能力、

生活方式、使用環(huán)境和現(xiàn)有護(hù)理輔具適用情況等進(jìn)行判斷、分析的過程。

3.7

適配beusedinpairs

按評估結(jié)果，運(yùn)用輔助技術(shù)相關(guān)知識(shí)、理論和技能，為承租方提供適用的護(hù)理輔具的活動(dòng)。

4基本要求

4.1機(jī)構(gòu)

4.1.1護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)依法注冊并取得醫(yī)療器械經(jīng)營許可或備案(免于經(jīng)營備案的除外)，同時(shí)應(yīng)

具備護(hù)理輔具配置的評估鑒定、科普宣傳等能力。經(jīng)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)評估評審、社會(huì)公示、協(xié)議簽約

后納入長護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)管理的機(jī)構(gòu)。

4.1.2護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)有固定的辦公場所、服務(wù)區(qū)域、倉儲(chǔ)周轉(zhuǎn)區(qū)域和洗消區(qū)域,具備輔具展示、

接待服務(wù)、業(yè)務(wù)辦理、清洗消殺、包裝貯存等功能。

4.1.3護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)通過自建或租用等方式，配備的洗消場所應(yīng)符合MZ/T175.2相關(guān)要求。

4.1.4護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立專門質(zhì)量管理部門，建立健全護(hù)理輔具清洗消毒全過程的質(zhì)量管理規(guī)

章制度、追溯和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)制度、繼續(xù)教育制度、職業(yè)防護(hù)制度、設(shè)備設(shè)施管理制度、資料保管制度

和清洗消毒工作檔案；制定人員崗位職責(zé)、清洗消毒操作規(guī)范和突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案、自檢方法等。

4.1.5護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)建立進(jìn)銷存管理制度，詳細(xì)記錄各類輔具的采購、銷售及在庫明細(xì)，包括

但不僅限于輔具產(chǎn)品租售信息和產(chǎn)品的通用名、商標(biāo)、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、規(guī)格/型號(hào)、生產(chǎn)日期或

批號(hào)、有效期、價(jià)格、數(shù)量、質(zhì)量認(rèn)證、產(chǎn)品去向等。應(yīng)進(jìn)行賦碼和產(chǎn)品庫存管理，建立統(tǒng)一的輔具經(jīng)

銷存庫，一物一編碼，便于管理和追蹤，準(zhǔn)確記錄出入庫信息，相關(guān)檔案資料存檔備查。

4.1.6護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)制定租賃服務(wù)流程，建立與租賃工作相適應(yīng)的專業(yè)化人員隊(duì)伍。

4.1.7護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)接入醫(yī)保專線并按要求接受醫(yī)保專網(wǎng)管理。具備輔具適配租賃信息系統(tǒng)，

能滿足在線評估、進(jìn)銷存管理、檔案管理、過程監(jiān)管、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、財(cái)務(wù)管理、在線支付等功能，并按照

醫(yī)保部門提供接口標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行信息系統(tǒng)建設(shè)和日常維護(hù)。

4.1.8護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)安裝在線監(jiān)控系統(tǒng)，用于實(shí)時(shí)記錄洗消記錄、檢驗(yàn)維護(hù)記錄等流程，影像

資料應(yīng)清晰并至少保存半年以上。

4.1.9醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含受托機(jī)構(gòu)）應(yīng)不定期開展核查，對機(jī)構(gòu)運(yùn)行情況實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。

4.2人員

4.2.1護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)包括專（兼）職管理人員、輔具適配人員、專業(yè)技術(shù)人員（含消

毒技術(shù)人員）、配送人員、售后人員、檢驗(yàn)人員等，所有人員應(yīng)經(jīng)培訓(xùn)考核后上崗。

4.2.2護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)工作人員如下：

——專（兼）職管理人員中至少1名人員應(yīng)具備醫(yī)學(xué)、護(hù)理或康復(fù)等專業(yè)背景；

——提供租賃服務(wù)的人員應(yīng)掌握醫(yī)學(xué)、護(hù)理、康復(fù)等專業(yè)知識(shí)，了解輔具產(chǎn)品及長護(hù)險(xiǎn)相關(guān)政策；

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——提供護(hù)理輔具適配租賃服務(wù)的人員中，應(yīng)具有初級（師）以上康復(fù)治療師職業(yè)資格或者輔助

技術(shù)工程師、輔具適配工程師等資格證書；

——消毒技術(shù)人員不少于2名，應(yīng)掌握消毒基本知識(shí)，和消毒劑配置、消毒設(shè)備使用等現(xiàn)場消毒

技術(shù)，應(yīng)具有消毒員（消毒技師）執(zhí)業(yè)技能等級證書，或持有衛(wèi)健部門組織開展的消毒滅菌

知識(shí)職業(yè)培訓(xùn)合格證書。

4.2.3醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含受托機(jī)構(gòu)）應(yīng)不定期核驗(yàn)相關(guān)人員資質(zhì)，動(dòng)態(tài)管理在冊人員。

4.3設(shè)備設(shè)施

4.3.1租賃用輔具產(chǎn)品

4.3.1.1護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)按照醫(yī)療保障行政部門確定的長護(hù)險(xiǎn)護(hù)理輔具租賃項(xiàng)目表要求采購輔具，

并提交出廠檢驗(yàn)合格證、產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)療器械注冊證/備案證明等材料。醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含受

托機(jī)構(gòu)）應(yīng)負(fù)責(zé)維護(hù)護(hù)理輔具租賃項(xiàng)目產(chǎn)品庫，將核驗(yàn)通過的輔具入庫管理。

4.3.1.2護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)將租賃項(xiàng)目清單、器械采購價(jià)及市場零售價(jià)、租賃金額標(biāo)準(zhǔn)等向醫(yī)療保

障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含受托機(jī)構(gòu)）進(jìn)行報(bào)備，結(jié)合輔具的采購價(jià)格等因素動(dòng)態(tài)調(diào)整租賃價(jià)。醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

（含受托機(jī)構(gòu)）應(yīng)采用多種方式論證價(jià)格的合理性；審核通過后，確定輔具租金標(biāo)準(zhǔn)。

4.3.1.3護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)租賃用輔具出庫前應(yīng)標(biāo)示清洗消毒、使用期限等信息，外觀應(yīng)整潔、無異

味、無污漬、無明顯損傷和缺陷。

4.3.2保障用設(shè)施設(shè)備及用品

4.3.2.1護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)配備與其技術(shù)水平和服務(wù)能力相適應(yīng)的專用清洗消毒設(shè)備及配套設(shè)施、

水處理設(shè)備等，污物回收器具、分類臺(tái)、手工清洗池、超聲清洗裝置、臭氧消毒機(jī)、高壓水槍、氣槍、

具有干燥功能的器具、封閉式消毒柜、高溫蒸汽消毒器、紫外線燈等。

4.3.3護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)用于護(hù)理輔具收回運(yùn)輸?shù)能囕v卸貨后應(yīng)進(jìn)行清潔、消毒。

4.3.4護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)宜設(shè)置滿足消毒效果評價(jià)的獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室，配備冰箱、培養(yǎng)箱、壓力蒸汽滅菌

器、生物安全柜、微生物檢測、電氣安全檢測和機(jī)械安全檢測等設(shè)備。

4.3.5護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)配有檢驗(yàn)和包裝設(shè)備，包括但不限于：檢驗(yàn)臺(tái)、帶光源放大鏡、絕緣測試

儀、微生物檢測設(shè)備、包裝臺(tái)、包裝材料切割機(jī)、壓力氣槍等。

4.3.6護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)護(hù)理輔具的材質(zhì)、污染物種類選擇適宜的清潔劑和消毒劑，清潔劑應(yīng)

符合GB/T26396的要求，消毒劑應(yīng)符合GB27949或GB27952的要求。

4.4安全管理

4.4.1護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)辦公場所、服務(wù)區(qū)域、倉儲(chǔ)周轉(zhuǎn)區(qū)域和洗消區(qū)域應(yīng)配備消防設(shè)施，并符合GB

55036的要求，服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)履行消防安全職責(zé)，按要求執(zhí)行消防安全管理工作。

4.4.2護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并嚴(yán)格執(zhí)行安全管理制度，為現(xiàn)場清洗消毒工作人員提供必要的人身

安全保護(hù)器材、個(gè)人防護(hù)用品、設(shè)備用電器安全保護(hù)裝置等。

4.4.3護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)清洗消毒場所應(yīng)設(shè)置安全員，督促工作人員做好個(gè)人防護(hù)，采取有效措施保

證工作人員及建筑物內(nèi)人員的安全。

4.4.4護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)建立意外風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制，保障長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)運(yùn)行安全。

4.5環(huán)境衛(wèi)生

4.5.1護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)洗消區(qū)域應(yīng)設(shè)立在室內(nèi)，周邊無污染源，并具有良好的通風(fēng)和采光。

4.5.2清洗過程中，護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)采取作業(yè)區(qū)隔離、覆蓋和污物專業(yè)處理等有效控制措施，防

止污染物散布。

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5租賃服務(wù)

5.1接待咨詢

5.1.1護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)工作人員上崗時(shí)應(yīng)統(tǒng)一著裝、佩戴標(biāo)志，儀表端莊整潔，行為用語文明禮貌。

5.1.2護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)向承租方介紹服務(wù)項(xiàng)目、價(jià)格和租賃手續(xù)等事項(xiàng)，并提供相關(guān)輔

具的產(chǎn)品資料。

5.2申請確認(rèn)

護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)工作人員接收申請需求，確認(rèn)承租方的基本信息，包括姓名、年齡、使用地址、

身體狀況、既往病史等。

5.3評估適配

5.3.1護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)對承租方的日常生活能力以及生活環(huán)境進(jìn)行評估，向承租方提供護(hù)理輔具

適配建議并出具長期護(hù)理保險(xiǎn)輔具適配（租賃）服務(wù)需求評估表（見附錄A），配備2名以上輔具適配

人員開展上門評估，應(yīng)從輔具適配人員進(jìn)門時(shí)進(jìn)行全程錄音錄像，包括整個(gè)適配過程，直至家屬簽字確

認(rèn)后結(jié)束錄像；并將初步適配意見等相關(guān)材料提交長護(hù)險(xiǎn)信息系統(tǒng)。

5.3.2醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含受托機(jī)構(gòu)）應(yīng)對承租方提出的護(hù)理輔具租賃申請進(jìn)行適配評估，并根據(jù)

其失能表現(xiàn)、疾病特征、護(hù)理輔具適應(yīng)癥范圍、已租輔具、現(xiàn)場適配影像資料以及護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)初

步適配意見等情況，綜合評估后出具長期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理輔助租賃適配意見書。

5.3.3經(jīng)適配評估符合適配要求的承租方可按規(guī)定享受長護(hù)險(xiǎn)護(hù)理輔具租賃待遇。

5.4協(xié)議簽訂

5.4.1護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)收到適配意見書后，與承租方簽訂長期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理輔具租賃協(xié)議，并將協(xié)

議上傳長護(hù)險(xiǎn)信息系統(tǒng)，由醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含受托機(jī)構(gòu)）審核確認(rèn)護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)提交的協(xié)議。

5.4.2租賃雙方應(yīng)本著平等、協(xié)商的原則依法簽訂長期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理輔具租賃協(xié)議，協(xié)議應(yīng)明確各方

的權(quán)利、義務(wù)及違約責(zé)任，并認(rèn)真履行協(xié)議約定。協(xié)議應(yīng)明確護(hù)理輔具租賃雙方信息、租賃起始和結(jié)束

日期、租金和付款方式、違約責(zé)任和注意事項(xiàng)等內(nèi)容。如承租方選定的輔具產(chǎn)品租賃費(fèi)用超出長護(hù)險(xiǎn)基

金支付限額，超出部分的費(fèi)用由承租方支付。

5.4.3護(hù)理輔具租賃6個(gè)月為一個(gè)租賃周期，如承租方不再繼續(xù)租賃的，協(xié)議期滿，協(xié)議終止;如承租

方繼續(xù)租賃的，租賃期滿前7個(gè)工作日，護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)組織上門重新評估適配。

5.5送達(dá)使用

5.5.1護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)工作人員查驗(yàn)輔具質(zhì)量，保證其在租賃期內(nèi)正常使用，按協(xié)議約定將護(hù)理輔

具送達(dá)承租方指定的地址，輔導(dǎo)承租方正確使用護(hù)理輔具，并將配送安裝交接單上傳至經(jīng)辦信息系統(tǒng)。

5.5.2醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含受托機(jī)構(gòu)）審核交接單，確認(rèn)輔具送達(dá)信息。

5.6結(jié)算

5.6.1護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)按要求做好輔具租賃結(jié)算工作，禁止以免除承租方自付部分等不正當(dāng)手段

吸引、誘導(dǎo)承租方選擇輔具租賃。

5.6.2護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)建立便攜的支付方式方便失能人員繳費(fèi)，開具稅務(wù)部門監(jiān)制發(fā)票，并在長

護(hù)險(xiǎn)信息系統(tǒng)中上傳相應(yīng)發(fā)票。

5.6.3醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含受托機(jī)構(gòu)）對上傳的發(fā)票進(jìn)行審核，審核無誤后確認(rèn)結(jié)算，對申請結(jié)算

所屬期沒有規(guī)范上傳個(gè)人繳費(fèi)記錄證據(jù)材料的業(yè)務(wù)，醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予結(jié)算。

4

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5.7租后服務(wù)

5.7.1護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)定期采用電話或上門的方式進(jìn)行隨訪，了解輔具使用情況并記錄，

如發(fā)現(xiàn)承租方身體功能改變導(dǎo)致不適用的，應(yīng)回收輔具或與承租方協(xié)商，再次進(jìn)行適配，護(hù)理輔具適配

意見書有效期重新計(jì)算。

5.7.2護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)如接收承租方使用的輔具產(chǎn)品故障報(bào)修，應(yīng)按約定時(shí)間內(nèi)提供上門維修服務(wù)，

并承諾維修或更換時(shí)間。

5.7.3如護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)工作人員在服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)承租方身體活動(dòng)能力發(fā)生變化，可能導(dǎo)致輔具

適配結(jié)果發(fā)生改變的，應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含受托機(jī)構(gòu)）報(bào)備處理。醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含受

托機(jī)構(gòu)）對機(jī)構(gòu)提交的信息進(jìn)行上門核查，確需開展重新適配的，應(yīng)結(jié)合當(dāng)前評估等級重新進(jìn)行輔具適

配。

5.7.4醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含受托機(jī)構(gòu)）應(yīng)加強(qiáng)對輔具租賃使用情況的核查，確保輔具租賃業(yè)務(wù)規(guī)范

開展。

5.8租賃協(xié)議終止

租賃到期或供需雙方協(xié)商同意終止租賃服務(wù)時(shí)，雙方簽字確認(rèn)后協(xié)議終止。

5.9收回

5.9.1租賃雙方應(yīng)按輔具租賃協(xié)議要求收取或歸還輔具，應(yīng)一并收回隨行文件、附件及備件。

5.9.2租賃輔具歸還時(shí)有損壞的，應(yīng)界定責(zé)任后在租賃結(jié)算單上注明并雙方簽字。無法界定責(zé)任的，

租賃雙方本著公平、誠信的原則協(xié)商處理，協(xié)商不成的，可依法履行調(diào)解、仲裁或訴訟程序。

5.9.3收回護(hù)理輔具時(shí)，負(fù)責(zé)護(hù)理輔具收回的服務(wù)人員應(yīng)采取防護(hù)措施，避免被帶菌的護(hù)理輔具感染。

5.10歸檔

護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)集中保存護(hù)理輔具業(yè)務(wù)相關(guān)資料，所有記錄永久保存。

5.11洗消服務(wù)

5.11.1清洗

護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)將回收的護(hù)理輔具裸露在外的零部件表面進(jìn)行清潔處理，使用說明書或操作手

冊中有特殊規(guī)定的零部件除外，清洗操作見附錄B。

5.11.2消毒

5.11.2.1護(hù)理輔具進(jìn)行清洗后應(yīng)進(jìn)行消毒，消毒操作見附錄C。

5.11.2.2護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)進(jìn)行輔具洗消時(shí)應(yīng)遵循以下原則：

——護(hù)理輔具由污至潔，不交叉、不逆流；

——空氣流向由潔至污；采用機(jī)械通風(fēng)時(shí)，回收區(qū)和去污區(qū)保持相對負(fù)壓，檢驗(yàn)區(qū)、包裝貯存區(qū)

保持相對正壓。

5.11.2.3護(hù)理輔具收回運(yùn)輸?shù)能囕v卸貨后應(yīng)進(jìn)行清潔、消毒。

5.11.3干燥

5.11.3.1宜首選干燥設(shè)備對護(hù)理輔具進(jìn)行干燥處理。金屬類干燥溫度為70℃～90℃；塑膠類干燥溫

度為65℃～75℃。

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5.11.3.2無干燥設(shè)備時(shí)以及不耐熱的護(hù)理輔具，可使用消毒的低纖維絮擦布、壓力氣槍或不低于95％

乙醇進(jìn)行干燥處理。

5.11.3.3不應(yīng)使用自然干燥的方式進(jìn)行干燥處理。

5.11.4檢驗(yàn)與維護(hù)

5.11.4.1護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)建立消殺臺(tái)賬。護(hù)理輔具清洗消毒后15日內(nèi)，具備檢驗(yàn)?zāi)芰Φ臋C(jī)構(gòu)，

由檢驗(yàn)人員進(jìn)行檢驗(yàn)，留存檢測報(bào)告；不具備檢驗(yàn)?zāi)芰Φ臋C(jī)構(gòu)可以委托具備相應(yīng)資質(zhì)的第三方進(jìn)行檢驗(yàn)，

留存檢測報(bào)告。

5.11.4.2應(yīng)對洗消后護(hù)理輔具進(jìn)行檢查和維護(hù)，符合正常使用要求；檢查不合格的，應(yīng)進(jìn)行維修；損

壞嚴(yán)重、無法維修的，應(yīng)及時(shí)報(bào)廢。

5.11.4.3護(hù)理輔具應(yīng)表面整潔，無污漬、水垢殘留物質(zhì)和銹斑等，無損毀或缺件，使用功能正常，無

異味。

5.11.4.4采用目測或使用帶光源放大鏡查看、按使用說明書模擬試用、嗅聞等方法檢驗(yàn)護(hù)理輔助器具。

5.11.4.5帶電護(hù)理輔具的絕緣性能經(jīng)檢驗(yàn)后應(yīng)符合GB4706.1或GB9706.1的要求。

5.11.4.6醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含受托機(jī)構(gòu)）應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)理輔具洗消情況的檢查，根據(jù)工作要求，可以

委托國家認(rèn)可的第三方檢測機(jī)構(gòu)對輔具洗消質(zhì)量進(jìn)行抽檢。

5.11.5包裝與標(biāo)識(shí)

經(jīng)檢查合格的護(hù)理輔具應(yīng)進(jìn)行重新包裝，以備再次租賃，包裝后的護(hù)理輔具應(yīng)張貼專用標(biāo)志，標(biāo)志

信息包括護(hù)理輔具名稱、型號(hào)、洗消信息、再包裝日期等。

5.11.6記錄

護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)監(jiān)測、記錄消毒的溫度和時(shí)間，定期檢測消毒設(shè)備的主要功能和性能，檢測結(jié)

果應(yīng)符合生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊要求。根據(jù)消毒劑的種類特點(diǎn)，定期監(jiān)測消毒劑的濃度、消毒

時(shí)間和消毒時(shí)的溫度，應(yīng)符合對應(yīng)輔具消殺的使用規(guī)定，并進(jìn)行記錄（見附錄D）。

5.11.7儲(chǔ)存

護(hù)理輔具的儲(chǔ)存應(yīng)遵守產(chǎn)品說明書規(guī)定的要求。

6評價(jià)與改進(jìn)

6.1服務(wù)評價(jià)

6.1.1護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)建立相應(yīng)的租賃服務(wù)質(zhì)量管理制度以及服務(wù)評價(jià)、反饋和考評機(jī)制，并公

示監(jiān)督、投訴電話。

6.1.2根據(jù)工作需要開展定期和不定期服務(wù)評價(jià)，評價(jià)內(nèi)容包括但不限于：

——承租方對服務(wù)的滿意程度；

——護(hù)理輔具的完好率；

——服務(wù)項(xiàng)目的完成度；

——服務(wù)時(shí)間的準(zhǔn)確性。

——護(hù)理輔具的消殺質(zhì)量。

6.1.3服務(wù)評價(jià)方式包括但不限于：

——內(nèi)部評價(jià)；

——滿意度調(diào)查；

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——第三方評價(jià)；

——醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含受托機(jī)構(gòu)）監(jiān)督檢查。

6.1.4醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含受托機(jī)構(gòu)）應(yīng)綜合利用信息技術(shù)手段，不定期對護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)進(jìn)行

監(jiān)督管理。每半年對護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)進(jìn)行隨機(jī)現(xiàn)場檢查，檢查內(nèi)容包括人員管理、進(jìn)銷存管理、財(cái)務(wù)

管理、洗消情況、履行服務(wù)協(xié)議情況、服務(wù)質(zhì)量等內(nèi)容。

6.1.5受托機(jī)構(gòu)應(yīng)按照委托合同約定，認(rèn)真履行受托各項(xiàng)義務(wù)，對委托業(yè)務(wù)開展中發(fā)現(xiàn)的各類風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)

應(yīng)及時(shí)報(bào)告委托方。

6.1.6醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合日常管理、機(jī)構(gòu)運(yùn)行等情況，對受托機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，不定期檢查長護(hù)

險(xiǎn)待遇結(jié)算情況、對護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)和檢查情況等內(nèi)容。

6.2服務(wù)改進(jìn)

6.2.1護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)評價(jià)結(jié)果制定相應(yīng)措施后改進(jìn)，評價(jià)與改進(jìn)的記錄納入檔案管理。

6.2.2醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含受托機(jī)構(gòu)）對護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)運(yùn)行情況定期開展績效考核，考核結(jié)果

作為續(xù)簽、終止或解除服務(wù)協(xié)議等方面的重要依據(jù)。

6.2.3護(hù)理輔具租賃機(jī)構(gòu)出現(xiàn)違規(guī)違約行為的，應(yīng)按照相關(guān)政策規(guī)定和服務(wù)協(xié)議約定處理；對涉嫌違

法行為，應(yīng)由相關(guān)主管部門依法處理。

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A

A

附錄A

（規(guī)范性）

護(hù)理輔具租賃評估報(bào)告

A.1長期護(hù)理保險(xiǎn)輔具適配（租賃）服務(wù)需求評估表見表A.1。

表A.1長期護(hù)理保險(xiǎn)輔具適配（租賃）服務(wù)需求評估表

評估員評估日期年月日編號(hào)

姓名身份證號(hào)現(xiàn)居住地址

性別男女□年齡身高厘米體重公斤

委托代理人聯(lián)系電話關(guān)系

綜合能力等級1.重度失能□2.中度失能□護(hù)理方式1.自主護(hù)理□2.上門護(hù)理□3.親情護(hù)理□4.其他護(hù)理□

被評估者扶握介助完全被評估者輕度介助完全

失智傾向

身體狀況物品配合介助身體狀況輔助配合介助

翻身刷牙□判斷力出現(xiàn)問題

起身排泄□興趣愛好減退\活動(dòng)減少

站立入浴□不斷重復(fù)同件事

移乘更衣□記不住和別人的約定

坐姿進(jìn)食喂食□鼻飼□□學(xué)習(xí)使用簡單日用工具有困難

室內(nèi)行走交流正常□勉強(qiáng)□無法□□記不清當(dāng)前的年月份

室外行走視聽正?！趺銖?qiáng)□無法□□日常記憶和思考能力出了問題

小便1.常失禁□2.偶爾失禁□3.不失禁□大便1.常失禁□2.偶爾失禁□3.不失禁□

飲食1.不正?！?.基本正常□3.正?！跬獬?.不外出□2.偶爾外出□3.常外出□

申請適配（租賃）輔具類型：（參照輔具目錄清單進(jìn)行選擇）

項(xiàng)目名稱項(xiàng)目名稱項(xiàng)目名稱項(xiàng)目名稱

1234

申請數(shù)量申請數(shù)量申請數(shù)量申請數(shù)量

租金（元/月）租金（元/月）租金（元/月）租金（元/月）

本人（申請人/代理人）鄭重承諾：在本次輔具適配中，我（們）所提供或填寫的申請信息內(nèi)容真實(shí)有

效，所申請的輔具均為日常生活真實(shí)所需，無任何虛假的情況。并承諾嚴(yán)格履行租賃協(xié)議，所申請的輔具僅

限申請人使用，不轉(zhuǎn)讓或私自轉(zhuǎn)借他（她）人使用，不作為財(cái)產(chǎn)抵押；在使用期間愛惜使用，不人為故意損

誠信壞或者遺失，不在輔具上增加或者拆除任何部件，不遷移安裝地點(diǎn)，如有人為損壞或者遺失，應(yīng)按照輔具的

零售價(jià)格進(jìn)行相應(yīng)的賠償；如出現(xiàn)故障或正常損壞，應(yīng)立即與工作人員取得聯(lián)系并且匯報(bào)損壞情況；結(jié)束租

申明賃時(shí)應(yīng)主動(dòng)將租賃物品退還輔具租賃公司，如有遺失應(yīng)按輔具零售價(jià)格給予賠償，如有任何虛假情況，我（們）

愿意放棄相應(yīng)的資格，并承擔(dān)由此帶來的相應(yīng)后果。

特此申明

申明人（申請人/代理人）：

評估意見

申請人/代理人評估員日期年月日

審核人審核意見日期年月日

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A.2長期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理輔具租賃適配評估意見書見表A.2。

表A.2長期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理輔具租賃適配評估意見書

參保人姓名:身份證號(hào)碼:

委托代理人姓名:聯(lián)系電話:

現(xiàn)居住地址:

經(jīng)評估，

您的輔助器具適配意見為:

□給予適配，適配如下護(hù)理輔助:

輔具類別輔具項(xiàng)目適配意見

手動(dòng)輪椅□是□否

兒童輪椅□是□否

全躺功能型輪椅□是□否

轉(zhuǎn)移移位類

電動(dòng)輪椅□是□否

助行器□是□否

家用移位機(jī)□是□否

手動(dòng)三折護(hù)理床□是□否

生活護(hù)理類電動(dòng)三折護(hù)理床□是□否

坐便椅□是□否

靜態(tài)防壓瘡床墊□是□否

醫(yī)療防護(hù)類電動(dòng)充氣防壓瘡床墊□是□否

家用制氧機(jī)□是□否

□不予適配，理由:

長護(hù)險(xiǎn)受托機(jī)構(gòu)(簽章):

年月日

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B

B

附錄B

（規(guī)范性）

清洗方法

B.1清洗效果要求

護(hù)理輔具清洗后，護(hù)理輔具表面積塵殘留量小于1g/m2。

B.2護(hù)理輔具清洗前檢查與準(zhǔn)備

對需要清洗的護(hù)理輔具進(jìn)行檢查，確定適宜的清洗設(shè)備和工作流程。并根據(jù)護(hù)理輔具構(gòu)成材質(zhì)情況

和本標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)要求，制定詳細(xì)的清洗工作計(jì)劃和操作規(guī)程。

B.3護(hù)理輔具部件清洗

B.3.1清洗原則

采用專用工具、器械對護(hù)理輔具整體或部件進(jìn)行清洗，應(yīng)首選機(jī)械清洗；清洗后的護(hù)理輔具或部件

均應(yīng)滿足有關(guān)醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)的要求。部件可直接進(jìn)行清洗或拆卸后進(jìn)行清洗，清洗后拆卸的部件應(yīng)恢復(fù)

到原來所在的位置，可調(diào)節(jié)部件應(yīng)恢復(fù)到原來的調(diào)節(jié)位置。

B.3.2清洗方法

B.3.2.1清洗方法包括手工清洗和機(jī)械清洗，具體操作見表B.1。機(jī)械清洗適用于大部分常規(guī)護(hù)理

輔具的清洗，手工清洗適用于精密、復(fù)雜輔具的清洗和有機(jī)物污染較重護(hù)理輔具的初步處理。

表B.1清洗方法

分類適用范圍清洗方法

能全部或部分浸泡的護(hù)理輔具，去除附著于表面的污物和清洗劑流動(dòng)水清洗

能夠浸泡且有管腔或縫隙結(jié)構(gòu)的護(hù)理輔具壓力水槍清洗

浸泡（使用含有醫(yī)用

污染較重或污染物已經(jīng)干涸且能浸泡的護(hù)理輔具

手工清洗清洗劑的液體浸泡）

表面耐摩擦、能浸泡的護(hù)理輔具刷洗

表面不耐摩擦且能浸泡的護(hù)理輔具擦洗

耐受一定濕度但不能浸泡的護(hù)理輔具擦拭

管腔及結(jié)構(gòu)復(fù)雜的護(hù)理輔具的清洗，宜與手工清洗或清洗消毒器練習(xí)應(yīng)用超聲波清洗機(jī)清洗

機(jī)械清洗各種耐濕耐熱的護(hù)理輔具的清洗清洗消毒器清洗

耐壓力的管腔護(hù)理輔具負(fù)壓清洗器清洗

B.3.2.2根據(jù)護(hù)理輔具材質(zhì)可使用干式清洗方式，如負(fù)壓吸塵機(jī)、干式超聲波清洗設(shè)備、清潔布

巾擦拭等去除其表面污染物，或使用濕式清洗方式，如帶有一定壓力的清水或中性清洗劑配合專用工具

清除護(hù)理輔具表面污染物。必要時(shí)可聯(lián)合使用干式和濕式清洗方式。

B.3.2.3濕式法清洗時(shí)應(yīng)疏通排水管或采取有效收集措施。

B.3.2.4對于可拆卸護(hù)理輔具，當(dāng)發(fā)現(xiàn)組合狀態(tài)不能有效清洗時(shí)，應(yīng)拆卸后進(jìn)行清洗。有效去除

護(hù)理輔具表面和內(nèi)部聚集的污染物。

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B.3.3清洗步驟

清洗步驟包括沖洗或擦洗、洗滌、漂洗、終末漂洗、干燥：

——沖洗或擦洗：于流動(dòng)水下沖洗或擦洗，初步去除污染物。

——洗滌：沖洗后，應(yīng)用清潔劑浸泡后刷洗或超聲清洗。

——漂洗：洗滌后，再用流動(dòng)水多次沖洗。

——終末漂洗：應(yīng)使用城市供水進(jìn)行沖洗。金屬材質(zhì)的護(hù)理輔具或部件在終末漂洗程序中應(yīng)使用

潤滑劑。塑膠類和軟質(zhì)金屬材料部件，不應(yīng)使用酸性清潔劑和潤滑劑。

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C

C

附錄C

（規(guī)范性）

消毒方法

C.1消毒效果要求

護(hù)理輔具消毒后，其自然菌去除率應(yīng)大于90%，護(hù)理輔具和部件表面細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)均應(yīng)小于

100CFU/cm2。且致病微生物不得檢出。

C.2護(hù)理輔具消毒前檢查與準(zhǔn)備

對需要消毒的護(hù)理輔具進(jìn)行檢查，確定適宜的消毒方式和工作流程。并根據(jù)護(hù)理輔具構(gòu)成材質(zhì)情況

和本標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)要求，制定詳細(xì)的消毒工作計(jì)劃和操作規(guī)程。

C.3消毒方法

C.3.1消毒操作方法包括物理消毒法和化學(xué)消毒法，具體操作見表C.1。針對護(hù)理輔具消毒，物理消毒

法包括流動(dòng)蒸汽消毒和紫外線輻射消毒。

——流動(dòng)蒸汽消毒：蒸汽溫度為100℃，相對濕度80%～100%，作用時(shí)間應(yīng)15min～30min。

——紫外線輻射消毒：按照產(chǎn)品說明使用，有人情況下不得使用。

C.3.2化學(xué)消毒法主要指采用化學(xué)消毒劑對護(hù)理輔具進(jìn)行洗刷、浸泡、噴灑、熏蒸、擦拭等，化學(xué)消

毒劑用量及常用方法的包括但不限于以下：

——含氯消毒劑，將待消毒的物品浸沒于裝有含氯消毒劑溶液的容器中，加蓋，對細(xì)菌繁殖體污染

物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡＞10min，對經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細(xì)菌芽孢污染

物品的消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞30min；大件或不能浸泡的物品可采用擦

拭法，濃度及作用時(shí)間同浸泡法。根據(jù)物品污染的方式也可采用噴灑法或干粉消毒法；

——二氧化氯，將待消毒物品浸沒于裝有二氧化氯溶液的容器中，加蓋，對細(xì)菌繁殖體污染物品的

消毒，用100mg/L～250mg/L二氧化氯溶液浸泡30min；對肝炎病毒和結(jié)核分枝桿菌污染物品的消毒，

用500mg/L二氧化氯浸泡30min；對細(xì)菌芽孢污染物品的消毒，用1000mg/L二氧化氯浸泡30min；

大件或不能浸泡的物品可采用擦拭法，濃度及作用時(shí)間同浸泡法，根據(jù)物品污染的方式也可采用噴灑法

等；

——醇類消毒劑，將待消毒的物品浸沒于裝有70%～80%（體積比）的乙醇溶液中消毒≥30min，加

蓋；或進(jìn)行表面擦拭消毒，乙醇溶液擦拭物體表面2遍，作用3min；

——季銨鹽類，環(huán)境、物體表面消毒一般用1000mg/L～2000mg/L消毒液，浸泡或擦拭消毒，作用時(shí)

間15min～30min。

表C.1消毒方法

分類適用范圍消毒方法

護(hù)理輔具或手工清洗后部分衛(wèi)生用品消毒流動(dòng)蒸汽消毒

物理消毒

護(hù)理輔具表面的消毒紫外線輻射消毒

護(hù)理輔具表面分泌物