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文檔簡(jiǎn)介

社會(huì)保險(xiǎn)和住房公積金

基礎(chǔ)知識(shí)

我們常說(shuō)的“五險(xiǎn)一金”是指什么?社保和公積金繳費(fèi)基數(shù)社保基數(shù)下限為上一年某省市職工月平均工資的60%,其中養(yǎng)老保險(xiǎn)為上一年某省市職工月平均40%。上限為上一年某省市職工月平均工資的300%。公積金基數(shù)下限為上一年某省市最低工資。上限19321元。2016某省市職工月平均工資為5043某省市職工月平均工資為4790元1、社保繳費(fèi)比例保險(xiǎn)項(xiàng)目承擔(dān)比例單位承擔(dān)比例個(gè)人承擔(dān)比例養(yǎng)老保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)大病19%8%6.5%2%0.6%0.4%0.14%-0.5%-1%-2、公積金繳費(fèi)比例單位和個(gè)人各承擔(dān)8%。單位總承擔(dān)比例個(gè)人總承擔(dān)比例35.74%18.4%養(yǎng)老保險(xiǎn),是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律和法規(guī),為解決勞動(dòng)者在達(dá)到國(guó)家規(guī)定的解除勞動(dòng)義務(wù)的勞動(dòng)年齡界限,或因年老喪失勞動(dòng)能力退出勞動(dòng)崗位后的基本生活而建立的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。領(lǐng)取條件達(dá)到國(guó)家法定規(guī)定退休年齡,男職工60歲,生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)、服務(wù)崗位的女職工50歲,管理、技術(shù)崗位的女職工55歲。按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)繳費(fèi)年限滿15年。養(yǎng)老保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)題養(yǎng)老保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)入?yún)⒈H藛T憑《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接收函》,轉(zhuǎn)出地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的《參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人員轉(zhuǎn)移情況表》、《轉(zhuǎn)移人員個(gè)人賬戶情況明細(xì)表》及相關(guān)資料,到轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)。養(yǎng)老保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)出

參保人員暫停繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)后,到轉(zhuǎn)出地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)打印《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證》,憑《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證》到轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)。養(yǎng)老保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)題離職后,養(yǎng)老保險(xiǎn)怎么處理?養(yǎng)老保險(xiǎn)是可以中斷的,最后是累計(jì)年限。離職后可以自己購(gòu)買。戶籍所在地和養(yǎng)老保險(xiǎn)繳納所在地不同,退休后,在哪領(lǐng)取養(yǎng)老金?養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系不在戶籍所在地,且在養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系所在地累計(jì)繳費(fèi)滿15年的,在該地辦理退休手續(xù),享受當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。達(dá)到法定退休年齡,但養(yǎng)老保險(xiǎn)未繳滿15年,怎么辦?可以按月繼續(xù)繳納滿15后,享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。養(yǎng)老金的構(gòu)成養(yǎng)老金基礎(chǔ)養(yǎng)老金個(gè)人賬戶養(yǎng)老金過(guò)渡性養(yǎng)老金月增發(fā)養(yǎng)老金個(gè)人賬戶養(yǎng)老金按個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)數(shù)額計(jì)算,其余是按上一某省市在崗職工月平均工資計(jì)算。醫(yī)療保險(xiǎn),是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。退休享受醫(yī)療保險(xiǎn)的條件交足一個(gè)月,醫(yī)??捎谩_B續(xù)繳費(fèi)滿一年,住院費(fèi)用可報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)題醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶每月劃撥金額繳費(fèi)基數(shù)*2%醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶金額可用于支付哪些費(fèi)用?參保人員在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品和有利于疾病治療和康復(fù)的醫(yī)療器械等發(fā)生的費(fèi)用。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用、應(yīng)由個(gè)人自付的住院醫(yī)療費(fèi)用。離職后,醫(yī)療保險(xiǎn)怎么處理?醫(yī)療保險(xiǎn)中斷4個(gè)月以上,需重新連續(xù)買滿1年才能繼續(xù)享受。離職后可以自己購(gòu)買。醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)題住院時(shí),醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?住院時(shí)出示醫(yī)???,出院時(shí)直接減免(醫(yī)院和社保局結(jié)算),剩余部分自行承擔(dān)。其中醫(yī)療費(fèi)用在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的由個(gè)人自付。醫(yī)療費(fèi)用在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí),由統(tǒng)籌基金和個(gè)人按以下比例支付:醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌支付個(gè)人支付補(bǔ)充社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心160元95%5%

在此基礎(chǔ)上,年滿50周歲的增加2%,年滿60周歲的增加4%,年滿70周歲的增加6%,年滿80周歲的增加8%,年滿90周歲的增加10%。根據(jù)年齡增加后的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例,不得超過(guò)100%。一級(jí)醫(yī)院200元92%8%二級(jí)醫(yī)院400元90%10%三級(jí)醫(yī)院800元85%15%醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)題異地就醫(yī)常住外地員工,只有辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后,才能在外地醫(yī)院就醫(yī)后報(bào)銷。異地就醫(yī)備案前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不能報(bào)銷。異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先本人現(xiàn)金結(jié)算,再提交資料報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額

一個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金為個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)不超過(guò)上一年某省市職工平均工資的6倍。退休享受醫(yī)療保險(xiǎn)的條件參保人員達(dá)到國(guó)家法定退休年齡辦理退休時(shí),如2009年1月1日前參保的其基本醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)或累計(jì)買滿15年;如2009年1月1日后參保的其基本醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)買滿15年或累計(jì)買滿20年。醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)題醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的情況(一)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目、醫(yī)用材料目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)范圍以外的醫(yī)療費(fèi)用;(二)工傷(職業(yè)?。?、生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(三)除急救搶救外在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(四)因本人吸毒、打架斗毆、違法犯罪等造成傷害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(五)因自傷、自殘、醉酒、戒毒、性傳播疾病(不含艾滋?。┑冗M(jìn)行治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(六)因美容矯形、生理缺陷及因不孕不育等進(jìn)行治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(七)第三方責(zé)任等引發(fā)的非疾病醫(yī)療費(fèi)用;(八)在港澳臺(tái)地區(qū)和境外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(九)因交通事故、醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。失業(yè)保險(xiǎn),是指國(guó)家通過(guò)立法強(qiáng)制實(shí)行的,由社會(huì)集某著名企業(yè)立基金,對(duì)因失業(yè)而暫時(shí)中斷生活來(lái)源的勞動(dòng)者提供物質(zhì)幫助進(jìn)而保障失業(yè)人員失業(yè)期間的基本生活,促進(jìn)其再就業(yè)的制度。它是社會(huì)保障體系的重要組成部分,是社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目之一。領(lǐng)取條件按規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn),所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)滿1年。非因本人意愿中斷就業(yè)。已辦理失業(yè)登記。失業(yè)保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)題離職后,失業(yè)保險(xiǎn)怎么處理?離職后不能自己購(gòu)買。到新單位重新購(gòu)買。領(lǐng)取失業(yè)金的期限根據(jù)失業(yè)人員失業(yè)前所在單位和本人累計(jì)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的時(shí)間確定,連續(xù)工作滿一年的發(fā)放三個(gè)月的失業(yè)金,每增加一年增發(fā)三個(gè)月,最長(zhǎng)發(fā)放二十四個(gè)月。失業(yè)人員重新就業(yè)后再次失業(yè)的,繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限可以與前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金期限合并計(jì)算,但最長(zhǎng)不得超過(guò)24個(gè)月。失業(yè)保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)失業(yè)保險(xiǎn)金的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn),一般按照失業(yè)人員原單位所在地同期最低工資標(biāo)準(zhǔn)的70%執(zhí)行。失業(yè)保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)題領(lǐng)取失業(yè)金的期限,醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受失業(yè)金期間,繳納醫(yī)保費(fèi)用由失業(yè)基金支付,住院期間享受醫(yī)保待遇。停止享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的情形(一)重新就業(yè)的;(二)應(yīng)征服兵役的;(三)移居境外的;(四)享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的;(五)被判刑監(jiān)禁或者勞動(dòng)教養(yǎng)執(zhí)行期間的;(六)無(wú)正當(dāng)理由,拒不接受當(dāng)?shù)厝嗣裾付ǖ牟块T或者機(jī)構(gòu)為其介紹的工作的;(七)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

工傷保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。享受條件用人單位為從業(yè)人員繳納了工傷保險(xiǎn)即可享受。工傷保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)題離職后,工傷保險(xiǎn)怎么處理?工傷保險(xiǎn)只能單位購(gòu)買。哪些情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷?(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故某省市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。工傷保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)題哪些情形應(yīng)當(dāng)視同工傷?(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。哪些情形不得認(rèn)定為工傷或視同工傷?(一)故意犯罪的;(二)醉酒或者吸毒的;(三)自殘或者自殺的。工傷保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)題工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限用人單位申請(qǐng)工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生或職工被診斷鑒定為職業(yè)病之日起30日(職工個(gè)人或近親屬申請(qǐng)?jiān)谝荒辏﹥?nèi)。工傷待遇(一)職工因工傷暫停工作進(jìn)行治療的,在此期間,原工資福利待遇不變,由單位按月支付。(二)職工因工致殘被鑒定為1-10級(jí)傷殘的,具體賠償參照《工傷保險(xiǎn)條例》。生育保險(xiǎn),是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。享受條件符合國(guó)家計(jì)劃生育政策。生育時(shí)為正常繳費(fèi)狀態(tài),不能欠費(fèi)。參保人員連續(xù)繳費(fèi)滿1年。如不到1年由所在單位先行墊付生育保險(xiǎn)待遇,待買滿1年再由生育保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。生育保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)題產(chǎn)假

女職工生育享受158天產(chǎn)假,其中產(chǎn)前可以休假15天;難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天。母乳喂養(yǎng)(提供醫(yī)院證明)增加產(chǎn)假30天。護(hù)理假女方為首次生育者,男方可享受20天的護(hù)理假。女職工哺乳假

對(duì)哺乳未滿1周歲嬰兒的女職工享受每天1小時(shí)的哺乳時(shí)間。每多哺1位嬰兒每天多增加1小時(shí)。生育保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)題生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。(一)生育醫(yī)療費(fèi)用:順產(chǎn)2000元,剖宮產(chǎn)3000。

(二)生育津貼:?jiǎn)挝簧夏甓嚷毠ぴ缕骄べY*12個(gè)月÷365天*98。其中妊娠期間門診產(chǎn)前常規(guī)檢查定額補(bǔ)助每人400元。注:男職工生育保險(xiǎn)只能報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用,且為女職工保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)的50%,即順產(chǎn)1000元,剖宮產(chǎn)1500。產(chǎn)假期間工資待遇

產(chǎn)假期間工資照發(fā),生育津貼和工資兩者選較高者發(fā)放。大病保險(xiǎn),是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷,目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。享受條件參保人員連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月。大病保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)題大病保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

大病保險(xiǎn)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后需個(gè)人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn)原則上不得高于當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入??傮w支付比例不低于50%。大病報(bào)銷報(bào)銷流程

醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助“一站式”即時(shí)結(jié)算,方便群眾及時(shí)享受到大病保險(xiǎn)待遇。換句話說(shuō),發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用該基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助支付的部分由醫(yī)保和醫(yī)療救助機(jī)構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算,應(yīng)由個(gè)人支付的部分患者直接通過(guò)醫(yī)院繳費(fèi)窗口支付給醫(yī)院。不需要先墊錢,再到相關(guān)部門報(bào)銷。住房公積金,是單位及在職職工繳存的長(zhǎng)期住房金,是住房分配貨幣化、社會(huì)化和法制化的主要形式。享受條件職工連續(xù)足額繳存住房公積金滿3個(gè)月可用于租房提取。職工連續(xù)足額繳存住房公積金滿6個(gè)月可貸款。住房公積金的構(gòu)成個(gè)人繳存部分公司繳存部分員工個(gè)人賬戶員工個(gè)人繳存部分和公司繳存部分均進(jìn)入員工個(gè)人公積金賬戶。由住房公積金中心委托銀行代為管理。住房公積金貸款貸款條件

連續(xù)正常繳存住房公積金6個(gè)月(含)以上,沒(méi)有提取公積金用于支付所購(gòu)住房的首付款,同時(shí)無(wú)公積金貸款余額。貸款額度

借款人(包括共同借款人)申請(qǐng)貸款時(shí)上月住房公積金正常繳存余額之和×20(倍)。單人最高不超過(guò)40萬(wàn),夫妻共同貸款不超過(guò)70萬(wàn)。貸款利率

5年(含)以下2.75%,5年以上3.25%。注:商業(yè)貸款利率5年(含)以下4.75%,5年以上4.90%。住房公積金貸款貸款期限

最長(zhǎng)不超過(guò)30年。首付款比例

購(gòu)買首套住房,或已有一套住房并已結(jié)清相應(yīng)住房貸款余額的,最低首付款比例為20%;已有一套住房但未結(jié)清相應(yīng)住房貸款余額的,最低首付款比例為30%,執(zhí)行同期首套住房公積金貸款利率的1.1倍。住房公積金提取購(gòu)買、建造、翻建、大修自住住房租房?jī)斶€購(gòu)

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