2025重慶市九龍坡區(qū)中醫(yī)招聘骨科住院醫(yī)師、中藥師崗位招聘3人考試參考題庫及答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.骨科住院醫(yī)師在接診骨折患者時，首先應采取的措施是（）A.立即進行復位固定B.全面了解患者病史和傷情C.立即進行手術(shù)治療D.讓患者自行活動觀察答案：B解析：接診骨折患者時，首先應全面了解患者病史和傷情，包括受傷原因、時間、部位、癥狀、既往病史等，以便做出準確的診斷和制定合理的治療方案。盲目進行復位固定、手術(shù)治療或讓患者自行活動都可能延誤病情或造成二次傷害。2.中藥師在調(diào)配中藥時，發(fā)現(xiàn)處方中有配伍禁忌的藥物，應如何處理（）A.按照原處方調(diào)配B.與醫(yī)師聯(lián)系確認后調(diào)配C.拒絕調(diào)配D.替換為功效相似的藥物答案：B解析：中藥調(diào)劑時發(fā)現(xiàn)配伍禁忌，應立即與開具處方的醫(yī)師聯(lián)系確認。醫(yī)師根據(jù)患者具體情況判斷是否需要調(diào)整處方，藥師按照醫(yī)師的指示進行調(diào)配。擅自按照原處方調(diào)配或自行替換藥物都可能影響療效或造成不良反應。3.骨科住院醫(yī)師在進行體格檢查時，檢查脊柱側(cè)彎應重點觀察哪些方面（）A.胸椎和腰椎的彎曲度B.頸椎的活動范圍C.四肢肌力情況D.患者身高變化答案：A解析：脊柱側(cè)彎的體格檢查應重點觀察胸椎和腰椎的彎曲度，包括側(cè)彎的方向、部位、程度等。頸椎活動范圍、四肢肌力和身高變化雖然也是檢查內(nèi)容，但不是脊柱側(cè)彎檢查的重點。4.中藥師在中藥調(diào)劑過程中，發(fā)現(xiàn)患者對某種藥物過敏，應如何處理（）A.繼續(xù)按照處方調(diào)配B.與患者溝通確認后調(diào)配C.拒絕調(diào)配D.替換為功效相似的其他藥物答案：C解析：中藥調(diào)劑時發(fā)現(xiàn)患者對某種藥物過敏，應立即拒絕調(diào)配該藥物，并告知醫(yī)師患者的情況。醫(yī)師會根據(jù)患者情況調(diào)整處方，藥師按照調(diào)整后的處方進行調(diào)配，以確?；颊哂盟幇踩?.骨科住院醫(yī)師在制定骨折患者治療方案時，應考慮哪些因素（）A.患者年齡和骨折類型B.患者職業(yè)和經(jīng)濟狀況C.患者文化程度和興趣愛好D.患者家庭住址和交通條件答案：A解析：骨折治療方案的選擇應主要考慮患者年齡、骨折類型、嚴重程度、合并癥等因素?；颊叩穆殬I(yè)、經(jīng)濟狀況、文化程度、興趣愛好、家庭住址和交通條件雖然也是需要考慮的因素，但不是治療方案制定的主要依據(jù)。6.中藥師在中藥煎煮過程中，對哪些中藥需要特殊煎煮方法（）A.某些解表藥B.某些滋補藥C.某些礦物藥和貝殼類藥D.某些芳香類藥答案：C解析：礦物藥和貝殼類藥通常需要先煎，以充分煎出有效成分。解表藥、滋補藥和芳香類藥一般不需要特殊煎煮方法，但具體煎煮方法應根據(jù)藥物性質(zhì)和功效決定。7.骨科住院醫(yī)師在處理骨關(guān)節(jié)感染時，應首選哪種治療方法（）A.抗生素治療B.手術(shù)治療C.中藥治療D.物理治療答案：A解析：骨關(guān)節(jié)感染的治療首選抗生素治療，以控制感染。手術(shù)治療、中藥治療和物理治療都是輔助治療方法，需要在抗生素治療的基礎(chǔ)上進行。8.中藥師在中藥調(diào)劑過程中，發(fā)現(xiàn)處方中的藥物劑量錯誤，應如何處理（）A.按照原處方調(diào)配B.與醫(yī)師聯(lián)系確認后調(diào)配C.拒絕調(diào)配D.替換為劑量正確的藥物答案：B解析：中藥調(diào)劑時發(fā)現(xiàn)劑量錯誤，應立即與開具處方的醫(yī)師聯(lián)系確認。醫(yī)師根據(jù)患者具體情況判斷是否需要調(diào)整劑量，藥師按照醫(yī)師的指示進行調(diào)配。擅自按照原處方調(diào)配或自行替換藥物都可能影響療效或造成不良反應。9.骨科住院醫(yī)師在處理骨筋膜室綜合征時，應采取哪種緊急措施（）A.立即進行手術(shù)治療B.立即進行筋膜室切開減壓C.立即進行抗生素治療D.立即進行物理治療答案：B解析：骨筋膜室綜合征的治療首選筋膜室切開減壓，以緩解肌肉組織壓力。手術(shù)治療、抗生素治療和物理治療都是輔助治療方法，需要在筋膜室切開減壓的基礎(chǔ)上進行。10.中藥師在中藥調(diào)劑過程中，發(fā)現(xiàn)患者對某種藥物有不良反應，應如何處理（）A.繼續(xù)按照處方調(diào)配B.與患者溝通確認后調(diào)配C.拒絕調(diào)配D.替換為功效相似的其他藥物答案：B解析：中藥調(diào)劑時發(fā)現(xiàn)患者對某種藥物有不良反應，應立即與患者溝通確認，了解不良反應的具體情況。藥師將患者情況告知醫(yī)師，醫(yī)師會根據(jù)患者情況調(diào)整處方，藥師按照調(diào)整后的處方進行調(diào)配，以確?；颊哂盟幇踩?1.中醫(yī)師在診斷寒濕痹證時，通常首先考慮的治則是（）A.疏風散寒B.溫陽化濕C.滋陰清熱D.活血化瘀答案：B解析：寒濕痹證的主要病機是寒濕侵襲，阻遏經(jīng)絡(luò)氣血。溫陽化濕是針對寒濕病機的核心治則，旨在溫煦陽氣，驅(qū)散寒邪，化除濕濁，從而通利經(jīng)絡(luò)，恢復氣血運行。疏風散寒適用于風寒襲絡(luò)證，滋陰清熱適用于陰虛火旺證，活血化瘀適用于瘀血阻絡(luò)證，這些都不是寒濕痹證的首選治則。12.骨科住院醫(yī)師在處理老年性骨質(zhì)疏松壓縮性骨折時，哪種治療方式最為常用（）A.手術(shù)內(nèi)固定B.保守治療，包括臥床休息和藥物鎮(zhèn)痛C.外固定支架D.立即進行康復鍛煉答案：B解析：老年性骨質(zhì)疏松壓縮性骨折的治療，特別是對于不伴有嚴重神經(jīng)壓迫或內(nèi)臟損傷的患者，保守治療是最為常用的方法。這包括臥床休息以減少骨折部位負重，使用藥物進行鎮(zhèn)痛和促進骨生成。手術(shù)內(nèi)固定通常適用于骨折不穩(wěn)定、復位困難或伴有嚴重并發(fā)癥的情況。外固定支架和早期康復鍛煉一般不是首選治療方案。13.中藥師在調(diào)配含有細小種子類藥材的處方時，應注意什么（）A.增加煎煮時間B.最好搗碎后再入煎C.直接放入煎煮容器D.避免與其他藥物混合答案：B解析：含有細小種子類藥材的處方，為了使有效成分能夠充分煎出，通常最好搗碎后再入煎。搗碎可以增大藥材的表面積，有利于水分滲入和有效成分的溶出，提高藥效。增加煎煮時間雖然有一定效果，但不如先搗碎來得直接。直接放入煎煮容器可能導致煎出率不高，避免與其他藥物混合則沒有必要，且可能影響調(diào)劑操作。14.骨科住院醫(yī)師在評估膝關(guān)節(jié)半月板損傷時，主要依據(jù)哪些檢查（）A.膝關(guān)節(jié)X線片B.膝關(guān)節(jié)CT掃描C.膝關(guān)節(jié)磁共振成像（MRI）D.膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔穿刺答案：C解析：膝關(guān)節(jié)半月板損傷的評估主要依靠影像學檢查。膝關(guān)節(jié)X線片主要用于觀察骨骼結(jié)構(gòu)，對軟組織損傷如半月板損傷顯示效果不佳。膝關(guān)節(jié)CT掃描對軟組織的分辨率不如MRI。膝關(guān)節(jié)磁共振成像（MRI）能夠清晰顯示半月板的形態(tài)、信號改變以及損傷程度，是診斷半月板損傷的首選檢查方法。關(guān)節(jié)腔穿刺主要用于抽取滑液進行化驗。15.中醫(yī)師在開具中藥處方時，對某些藥物注明“先煎”的含義是（）A.先加入煎煮B.煎煮時間較短C.最后加入煎煮D.需單獨煎煮后取汁答案：A解析：中藥處方中注明“先煎”的藥物，意味著這些藥物需要首先加入煎煮容器中，與其他藥物一同開始煎煮。通常這類藥物是礦物藥、貝殼類藥或一些需要長時間煎煮才能使有效成分溶出的藥材質(zhì)地較重的藥材。目的是確保這些藥物的有效成分能夠充分煎出并被利用。先煎不是指煎煮時間較短，也不是最后加入，需要單獨煎煮后取汁的會注明“另煎”。16.骨科住院醫(yī)師在處理骨缺損時，哪種治療方法屬于生物誘導再生技術(shù)（）A.自體骨移植B.異體骨移植C.人工合成骨材料植入D.生物陶瓷材料植入答案：D解析：生物誘導再生技術(shù)是指利用生物材料或生物活性因子，誘導人體自身組織進行修復和再生，以恢復缺損組織的結(jié)構(gòu)和功能。生物陶瓷材料植入屬于生物誘導再生技術(shù)的一種，這類材料通常具有生物相容性、生物可降解性，并且能夠提供生長因子或細胞附著生長的微環(huán)境，促進骨組織的再生。自體骨移植、異體骨移植和人工合成骨材料植入雖然也能修復骨缺損，但不屬于典型的生物誘導再生技術(shù)范疇。17.中藥師在中藥調(diào)劑過程中，發(fā)現(xiàn)患者對某種藥物過敏，應如何處理（）A.繼續(xù)按照處方調(diào)配B.與患者溝通確認后調(diào)配C.拒絕調(diào)配D.替換為功效相似的其他藥物答案：C解析：中藥調(diào)劑時發(fā)現(xiàn)患者對某種藥物過敏，應立即拒絕調(diào)配該藥物，并告知醫(yī)師患者的情況。醫(yī)師會根據(jù)患者情況調(diào)整處方，藥師按照調(diào)整后的處方進行調(diào)配，以確保患者用藥安全。繼續(xù)按照原處方調(diào)配可能導致過敏反應，危及患者安全。與患者溝通確認后或自行替換藥物，都可能導致用藥不當。18.骨科住院醫(yī)師在處理骨折復位固定時，最重要的是什么（）A.保證骨折端對位對線良好B.固定牢固，防止移位C.盡快完成操作D.讓患者舒適答案：A解析：骨折復位固定時，最重要的是保證骨折端對位對線良好。復位是指恢復骨折斷端的正常解剖關(guān)系，對位是指骨折端端端對合的情況，對線是指骨折端縱軸線對齊的情況。只有保證對位對線良好，才能為骨折的愈合奠定基礎(chǔ)，避免后期出現(xiàn)畸形、功能障礙等問題。固定牢固、操作迅速、患者舒適固然也很重要，但相對于復位質(zhì)量而言，處于次要地位。19.中醫(yī)師在辨證論治過程中，強調(diào)“同病異治”的含義是（）A.相同的疾病用不同的治療方法B.相同的證候用不同的治療方法C.相同的病因用不同的治療方法D.相同的癥狀用不同的治療方法答案：A解析：“同病異治”是中醫(yī)辨證論治原則的具體體現(xiàn)。它指的是同一個疾病，由于患者體質(zhì)、病程、病機不同，或處于不同階段，可以出現(xiàn)不同的證候，因此需要采用不同的治療方法。例如，同樣都是感冒，風寒感冒和風熱感冒的治療方法就不同。強調(diào)的是根據(jù)個體差異和具體病情來制定治療方案，而不是千篇一律。20.骨科住院醫(yī)師在處理石膏固定患者時，應注意哪些并發(fā)癥（）A.患肢血液循環(huán)障礙B.患肢肌肉萎縮C.患肢關(guān)節(jié)僵硬D.以上都是答案：D解析：骨科石膏固定患者需要注意多種并發(fā)癥?；贾貉h(huán)障礙可能由于石膏過緊壓迫血管導致，嚴重時可能引起肢體缺血壞死?；贾∪馕s是由于長期固定導致肌肉缺乏收縮活動所致?；贾P(guān)節(jié)僵硬是由于關(guān)節(jié)長時間處于活動受限狀態(tài)所致。因此，石膏固定期間需要定期檢查患肢血液循環(huán)、感覺和活動情況，并根據(jù)情況調(diào)整石膏或進行功能鍛煉，以預防這些并發(fā)癥的發(fā)生。二、多選題1.中醫(yī)師在辨證過程中，確定寒熱證型的主要依據(jù)有哪些（）A.患者的舌苔顏色B.患者的脈象C.患者的面色D.患者的自覺癥狀E.患者的既往病史答案：ABD解析：中醫(yī)辨證確定寒熱證型主要依據(jù)“舌、脈、癥”相結(jié)合的原則。舌苔的顏色（A）、脈象（B，如浮緊脈主寒，沉數(shù)脈主熱）、以及患者的自覺癥狀（D，如怕冷、手足不溫主寒，發(fā)熱、口渴主熱）是判斷寒熱證型的關(guān)鍵依據(jù)。面色（C）和既往病史（E）雖然也能提供一些參考信息，但不是確定寒熱證型的首要和主要依據(jù)。2.骨科住院醫(yī)師在處理關(guān)節(jié)脫位時，復位成功后通常需要進行哪些處理（）A.石膏或支具固定B.功能鍛煉C.疼痛管理D.抗感染治療E.定期復查答案：ABCE解析：關(guān)節(jié)脫位復位成功后，為了維持復位后的位置，防止再脫位，通常需要進行石膏或支具固定（A）。同時，需要開始進行適當?shù)奶弁垂芾恚–），以減輕患者痛苦，并逐步開始功能鍛煉（B），以恢復關(guān)節(jié)活動度和周圍肌肉力量。復位后需要定期復查（E），觀察復位情況、有無并發(fā)癥以及愈合進展?？垢腥局委煟―）不是關(guān)節(jié)脫位復位后的常規(guī)處理，除非合并感染等情況。3.中藥師在中藥調(diào)劑過程中，對調(diào)劑出的藥品進行復核時，應檢查哪些內(nèi)容（）A.藥品名稱與處方是否相符B.藥品規(guī)格與處方是否相符C.藥品性狀是否與規(guī)定相符D.藥品數(shù)量是否與處方是否相符E.藥品是否在有效期內(nèi)答案：ABCDE解析：中藥調(diào)劑完成后的復核是確保用藥安全有效的重要環(huán)節(jié)。藥師需要仔細檢查調(diào)劑出的藥品，確保藥品名稱（A）、規(guī)格（B）、性狀（C，如顏色、氣味、形態(tài)等）、數(shù)量（D）都與處方完全相符，并且核對藥品是否在有效期內(nèi)（E）。任何一項不符都可能導致用藥錯誤，必須糾正。4.骨科常見運動損傷中，屬于閉合性損傷的有（）?A.橫行骨折B.關(guān)節(jié)脫位C.肌肉拉傷D.肌腱斷裂E.擦傷答案：AC解析：閉合性損傷是指皮膚保持完整，沒有破口與外界相通的損傷。橫行骨折（A）和肌肉拉傷（C）通常屬于閉合性損傷。關(guān)節(jié)脫位（B）是關(guān)節(jié)面失去正常對位，皮膚可能受損但通常不作為主要特征，按損傷性質(zhì)分類有時也歸為閉合性。肌腱斷裂（D）和擦傷（E）則屬于開放性損傷，因為前者常伴有皮膚破損，后者皮膚肯定有破損。5.中醫(yī)師在治療時，強調(diào)“因時、因地、因人制宜”的原則，這體現(xiàn)了中醫(yī)的哪些特點（）A.辨證論治B.整體觀念C.動態(tài)觀念D.個體化治療E.系統(tǒng)論思想答案：ABCD解析：“因時、因地、因人制宜”是中醫(yī)治療的重要原則，體現(xiàn)了中醫(yī)的整體觀念（B）、動態(tài)觀念（C）和個體化治療（D）的特點。因時指根據(jù)不同季節(jié)時令調(diào)整治療，因地指根據(jù)不同地域環(huán)境調(diào)整治療，因人指根據(jù)患者的體質(zhì)、年齡、性別、生活習慣等個體差異調(diào)整治療。這要求醫(yī)師全面考慮患者所處的時空環(huán)境和自身特點，制定最適宜的治療方案，這正是辨證論治（A）思想的具體應用，也蘊含了系統(tǒng)論思想（E）的元素，即綜合考慮各種因素。6.骨科住院醫(yī)師在評估患者時，常用的體格檢查方法有哪些（）A.觸診B.視診C.聽診D.動診E.量診答案：ABCDE解析：骨科體格檢查是評估骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉等損傷和病變的重要手段，常用的方法包括視診（B，觀察外觀畸形、腫脹、皮色等）、觸診（A，感知壓痛、包塊、溫度等）、動診（D，評估關(guān)節(jié)活動范圍、穩(wěn)定性等）、聽診（C，聽關(guān)節(jié)活動時有無摩擦音、雜音等），以及量診（E，測量身高、肢體長度、周徑等）。這些方法相互結(jié)合，提供全面的臨床信息。7.中藥師在中藥煎煮指導中，對哪些情況的中藥需要特殊煎煮（）A.某些解表藥需要先煎B.某些礦物、貝殼類藥需要先煎C.某些毒性藥需要少煎D.某些貴重藥需要另煎E.某些芳香類藥需要后下答案：BCDE解析：中藥煎煮方法需要根據(jù)藥物性質(zhì)和功效進行調(diào)整。礦物、貝殼類藥（B）成分不易煎出，通常需要先煎。某些毒性藥（C）為了減毒增效，需要適當減少煎煮時間。貴重藥（D）為了防止有效成分損失或便于觀察，通常需要單獨煎煮取汁。芳香類藥（E）的有效成分易揮發(fā)，通常需要煎煮后期加入或武火快煎。解表藥（A）一般不需要特殊先煎，除非是某些性質(zhì)特殊的解表藥，但“先煎”并非普遍要求。8.骨科住院醫(yī)師在處理老年性骨質(zhì)疏松患者時，需要注意哪些非手術(shù)治療措施（）A.增加鈣和維生素D攝入B.進行適度的負重運動C.避免跌倒風險D.使用骨吸收抑制劑藥物E.保持良好生活習慣答案：ABCE解析：老年性骨質(zhì)疏松患者的非手術(shù)治療措施非常重要。包括增加鈣和維生素D攝入（A）以促進骨骼健康，進行適度的負重運動（B）以刺激骨骼生長和增強肌肉力量，避免跌倒風險（C）以預防骨折，保持良好生活習慣（E，如戒煙限酒、避免長期使用糖皮質(zhì)激素等）。使用骨吸收抑制劑藥物（D）屬于藥物治療范疇，是重要的治療手段之一，但與題干強調(diào)的“非手術(shù)治療”略有偏差。不過，在臨床實踐中，藥物治療常與非手術(shù)治療結(jié)合進行，因此D選項也常被包含在廣義的骨質(zhì)疏松管理中。若嚴格按“非手術(shù)治療”定義，則D可能不選，但考慮到實際應用和考試可能存在的寬泛理解，此處保留。9.中醫(yī)師在開具中藥處方時，對某些藥物注明“包煎”的含義是（）A.將藥物包在紗布中煎煮B.將藥物與其他藥物分開煎煮C.將藥物放在特殊的煎煮袋中煎煮D.煎煮時間需要延長E.避免藥物有效成分被吸附答案：ACE解析：“包煎”是指將某些藥物（如細小種子類、粉末類、帶絨毛類、易溶于水的藥物等）用紗布包好或放在特定的煎煮袋中再進行煎煮。這樣做的目的是為了防止這些藥物中的細小成分或絨毛散落在湯液中影響服用（A），或者防止藥物中某些易溶于水的成分在煎煮初期迅速溶解并吸附在容器壁上，導致有效成分不易煎出（E）。包煎不一定是與其他藥物分開煎煮（B），也不一定需要顯著延長煎煮時間（D），但有時可以避免有效成分被吸附。10.骨科住院醫(yī)師在處理骨筋膜室綜合征時，需要警惕哪些危險信號（）A.患肢劇烈疼痛，且進行性加重B.患肢腫脹，且迅速加重C.患肢感覺異常或消失D.患肢主動活動障礙，被動活動引起劇痛E.患肢皮溫下降，毛細血管充盈時間延長答案：ABCDE解析：骨筋膜室綜合征是嚴重的骨科急癥，需要密切觀察危險信號?；贾珓×姨弁矗ˋ）且進行性加重、腫脹（B）且迅速加重、感覺異?；蛳В–）、主動活動障礙且被動活動引起劇痛（D）、皮溫下降（E）以及毛細血管充盈時間延長（E）都是典型的危險信號，提示筋膜室壓力升高，血液循環(huán)受阻，一旦出現(xiàn)這些癥狀應立即處理。11.中醫(yī)師在治療中風的恢復期時，常采用哪些治療方法（）A.針灸B.按摩C.服藥D.功能鍛煉E.語言治療答案：ABCDE解析：中風恢復期治療旨在促進神經(jīng)功能恢復，改善肢體活動能力、言語功能等。治療方法包括針灸（A）刺激經(jīng)絡(luò)穴位，按摩（B）舒筋活絡(luò)，服藥（C）調(diào)整陰陽氣血，功能鍛煉（D）恢復肢體和認知功能，語言治療（E）改善言語和溝通能力。這些方法常聯(lián)合使用，以提高康復效果。12.中藥師在中藥調(diào)劑過程中，對特殊管理藥品的調(diào)配應遵循哪些規(guī)定（）A.必須憑醫(yī)師處方B.處方需經(jīng)藥師審核C.調(diào)配后需詳細記錄D.不得向無處方者調(diào)配E.患者取藥時需核對身份答案：ABCDE解析：特殊管理藥品（如麻醉藥品、精神藥品等）的調(diào)配有嚴格規(guī)定。必須憑醫(yī)師處方（A），處方需經(jīng)藥師嚴格審核（B），確保處方合法、合理。調(diào)配后需詳細記錄（C），包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、調(diào)配日期、醫(yī)師姓名、患者姓名等。調(diào)配時不得向無處方者調(diào)配（D），患者取藥時藥師需核對患者身份（E），確保藥品用于處方人，防止濫用和流弊。13.骨科住院醫(yī)師在處理關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者時，需要注意哪些并發(fā)癥（）A.感染B.血栓形成C.關(guān)節(jié)僵硬D.神經(jīng)損傷E.骨質(zhì)疏松加重答案：ABCD解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括感染（A），是嚴重并發(fā)癥；血栓形成（B），如深靜脈血栓；關(guān)節(jié)僵硬（C），影響功能恢復；神經(jīng)損傷（D），術(shù)中或術(shù)后可能發(fā)生；術(shù)后活動可能導致骨質(zhì)疏松加重（E），但不如前三者常見且緊急。因此，A、B、C、D是需要重點關(guān)注的并發(fā)癥。14.中醫(yī)師在辨證時，對于“證”的理解，主要包括哪些方面（）A.病因B.病位C.病性D.病勢E.體質(zhì)答案：ABCD解析：中醫(yī)的“證”是對疾病當前階段病理狀態(tài)的概括，其理解需要包含病因（A）、病位（B，指病變所在的部位）、病性（C，指寒熱虛實等性質(zhì)）、病勢（D，指疾病發(fā)展的趨勢和速度）等綜合信息。體質(zhì)（E）是影響發(fā)病和決定治療的重要背景因素，但不是“證”本身的核心構(gòu)成要素。15.骨科常見骨折類型中，屬于穩(wěn)定性骨折的有（）?A.橫行骨折B.裂隙骨折C.嵌插骨折D.橫行骨折E.粉碎性骨折答案：ABC解析：穩(wěn)定性骨折是指骨折端不易移位或復位后不易再移位的骨折類型。橫行骨折（A）、裂隙骨折（B）、嵌插骨折（C）通常屬于穩(wěn)定性骨折，因為骨折端接觸面較大或有嵌插現(xiàn)象，穩(wěn)定性較好。粉碎性骨折（E）骨折端成多塊，移位可能性大，屬于不穩(wěn)定性骨折。選項D與A重復。16.中醫(yī)師在開具中藥處方時，對某些藥物注明“烊化”的含義是（）A.先煎后下B.另煎取汁C.微火加熱熔化D.與其他藥物同煎E.減少煎煮時間答案：BC解析：“烊化”是指將某些膠類藥（如阿膠、鹿角膠）或飴糖等藥物，單獨用熱水或黃酒化開，再兌入其他藥汁中服用，或另煎取汁后與其他藥汁混合服用。目的是防止這些膠類藥物粘附在鍋底或與其他藥物成分發(fā)生反應，影響療效。因此包含“另煎取汁”（B）和“微火加熱熔化”（C）的含義。它不是簡單與其他藥物同煎（D），也不是先煎后下（A）或單純減少煎煮時間（E）。17.骨科住院醫(yī)師在評估患者疼痛時，通常會考慮哪些因素（）A.疼痛部位B.疼痛性質(zhì)C.疼痛強度D.疼痛時間E.疼痛誘發(fā)因素答案：ABCDE解析：全面評估疼痛需要考慮多個方面。疼痛部位（A）有助于判斷病變所在；疼痛性質(zhì)（B，如刺痛、脹痛、鈍痛等）能提供病變性質(zhì)的信息；疼痛強度（C，如用數(shù)字評分法評估）反映病情輕重；疼痛時間（D，如持續(xù)性、間歇性、夜間痛等）有助于了解病程和規(guī)律；疼痛誘發(fā)因素（E，如活動、體位、情緒等）有助于尋找加重或緩解疼痛的原因。綜合這些信息有助于診斷和制定治療方案。18.中藥師在中藥調(diào)劑過程中，發(fā)現(xiàn)患者對處方中的藥物有不良反應，應如何處理（）A.立即通知醫(yī)師B.告知患者觀察癥狀C.記錄不良反應情況D.停止調(diào)配該藥物E.必要時協(xié)助患者就醫(yī)答案：ABCE解析：發(fā)現(xiàn)患者對處方藥物有不良反應，藥師應立即通知醫(yī)師（A），以便醫(yī)師評估情況并決定是否調(diào)整處方。同時告知患者觀察癥狀（B），并記錄不良反應情況（C），包括藥物名稱、劑量、反應表現(xiàn)、發(fā)生時間等。如果情況緊急或嚴重，應協(xié)助患者及時就醫(yī)（E）。一般不應擅自停止調(diào)配該藥物（D），除非醫(yī)師明確指示。19.骨科住院醫(yī)師在處理脊柱損傷時，需要考慮哪些因素（）A.損傷部位B.損傷類型C.神經(jīng)損傷情況D.患者年齡E.損傷原因答案：ABCDE解析：處理脊柱損傷時，需要全面考慮。損傷部位（A）決定治療方案和預后；損傷類型（B，如骨折、脫位、韌帶損傷等）影響治療選擇；神經(jīng)損傷情況（C）至關(guān)重要，直接關(guān)系到功能恢復和是否需要手術(shù)；患者年齡（D）影響骨骼愈合和治療方案選擇；損傷原因（E，如外傷、骨質(zhì)疏松塌陷等）有助于判斷風險和預防。這些因素綜合起來指導臨床決策。20.中醫(yī)師在治療脾胃虛弱證時，常選用的治法有（）?A.補中益氣B.健脾養(yǎng)胃C.溫中散寒D.消食導滯E.益氣健脾答案：ABE解析：脾胃虛弱證的治療以補益為主。補中益氣（A）、健脾養(yǎng)胃（B）、益氣健脾（E）都是常用的治法，旨在增強脾胃功能，恢復運化能力。溫中散寒（C）適用于脾胃虛寒證，是健脾法的一部分，但不是所有脾胃虛弱證的主治法。消食導滯（D）適用于食積停滯證，與脾胃虛弱證的病機不符，屬于實證治法。因此，主要治法是A、B、E。三、判斷題1.中醫(yī)師在辨證論治過程中，主要依據(jù)患者的舌苔和脈象來確立治則。答案：正確解析：中醫(yī)辨證論治的核心是“四診合參”，即望、聞、問、切。其中，望診包括觀察舌苔和面色等，切診包括診脈象和按診等。舌苔和脈象是中醫(yī)診斷中非常重要的信息，能夠反映人體的內(nèi)部病理變化，是確立治則的主要依據(jù)。因此，題目表述正確。2.骨科住院醫(yī)師在處理關(guān)節(jié)脫位時，復位前應首先進行充分的麻醉。答案：正確解析：關(guān)節(jié)脫位復位時，為了減輕患者的疼痛，防止因疼痛導致的肌肉痙攣影響復位操作，并確保復位順利進行，通常需要在復位前進行充分的麻醉，如神經(jīng)阻滯或全身麻醉。因此，題目表述正確。3.中藥師在中藥調(diào)劑過程中，發(fā)現(xiàn)處方中有配伍禁忌的藥物，可以自行替換為功效相似的藥物。答案：錯誤解析：中藥調(diào)劑時發(fā)現(xiàn)處方中有配伍禁忌的藥物，藥師應立即與開具處方的醫(yī)師聯(lián)系確認，由醫(yī)師根據(jù)患者具體情況判斷是否需要調(diào)整處方。藥師不能自行替換藥物，尤其是涉及配伍禁忌時，擅自替換可能導致用藥錯誤，危害患者健康。因此，題目表述錯誤。4.骨科住院醫(yī)師