第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)歷年內(nèi)科護(hù)理題庫(kù)和及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在內(nèi)科護(hù)理工作中，對(duì)于病情穩(wěn)定的慢性病患者，以下哪項(xiàng)措施最能體現(xiàn)“以患者為中心”的服務(wù)理念？

A.嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑

B.定期進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)和健康宣教

C.僅關(guān)注患者生理指標(biāo)變化

D.盡量減少患者與醫(yī)護(hù)人員的溝通

2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)首先考慮以下哪種情況？

A.輸液速度過(guò)快

B.靜脈炎

C.液體溫度過(guò)低

D.患者過(guò)敏反應(yīng)

3.根據(jù)急性左心衰竭的護(hù)理常規(guī)，以下哪項(xiàng)措施是首選的緊急處理措施？

A.立即給予高流量吸氧

B.快速建立靜脈通路

C.患者半臥位休息

D.靜脈推注利尿劑

4.在護(hù)理老年患者時(shí)，以下哪項(xiàng)行為最能體現(xiàn)“良護(hù)溝通”的原則？

A.用專業(yè)術(shù)語(yǔ)向患者解釋病情

B.反復(fù)強(qiáng)調(diào)治療的重要性

C.耐心傾聽(tīng)患者的擔(dān)憂并給予安撫

D.為節(jié)省時(shí)間直接告知患者注意事項(xiàng)

5.內(nèi)科護(hù)理中使用的“無(wú)菌技術(shù)”的核心要求是？

A.保持操作環(huán)境清潔

B.操作前手部消毒

C.所有接觸患者無(wú)菌物品的器械必須無(wú)菌

D.操作者穿著無(wú)菌手套

6.患者因心力衰竭住院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，應(yīng)立即采取的措施是？

A.檢查患者血氧飽和度

B.調(diào)整病床為半臥位

C.給予患者吸氧并報(bào)告醫(yī)生

D.測(cè)量患者血壓

7.根據(jù)糖尿病患者的護(hù)理規(guī)范，以下哪項(xiàng)措施有助于降低患者低血糖風(fēng)險(xiǎn)？

A.餐后立即進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)

B.指導(dǎo)患者隨身攜帶糖果

C.嚴(yán)格限制患者飲水

D.避免患者進(jìn)行體育鍛煉

8.護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映患者病情變化？

A.體重變化

B.血壓波動(dòng)

C.呼吸頻率

D.皮膚顏色

9.在進(jìn)行胸腔閉式引流護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.保持引流管通暢

B.水封瓶位置低于胸腔水平

C.患者咳嗽時(shí)用手按壓引流口

D.定期檢查引流液的顏色和量

10.內(nèi)科護(hù)理中使用的“根除幽門(mén)螺桿菌”方案通常包括哪些藥物？

A.阿莫西林+甲硝唑+枸櫞酸鉍鉀

B.頭孢類抗生素+質(zhì)子泵抑制劑

C.紅霉素+鏈霉素+制酸藥

D.左氧氟沙星+預(yù)防性抗生素

11.護(hù)理腦卒中偏癱患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施有助于預(yù)防壓瘡？

A.定時(shí)更換體位

B.使用彈性繃帶固定肢體

C.長(zhǎng)時(shí)間抬高患肢

D.保持皮膚干燥

12.根據(jù)急性胰腺炎的護(hù)理常規(guī)，以下哪項(xiàng)飲食建議是正確的？

A.禁食水，待病情穩(wěn)定后逐漸恢復(fù)流質(zhì)飲食

B.指導(dǎo)患者多食高脂食物

C.鼓勵(lì)患者少量多餐

D.短期使用高蛋白飲食

13.護(hù)理慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施有助于改善患者氧合？

A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練

B.保持室內(nèi)空氣干燥

C.避免患者進(jìn)行體育鍛煉

D.禁止使用呼吸機(jī)輔助通氣

14.內(nèi)科護(hù)理中使用的“靜脈留置針”主要用于？

A.臨時(shí)補(bǔ)液

B.長(zhǎng)期靜脈給藥

C.動(dòng)脈采血

D.監(jiān)測(cè)中心靜脈壓

15.護(hù)理腫瘤患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最能體現(xiàn)“姑息護(hù)理”的理念？

A.積極進(jìn)行腫瘤根治治療

B.重點(diǎn)控制患者疼痛癥狀

C.鼓勵(lì)患者頻繁參加社交活動(dòng)

D.忽略患者心理需求

16.在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)行為最容易導(dǎo)致無(wú)菌物品污染？

A.操作前洗手并戴無(wú)菌手套

B.使用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌物品

C.在無(wú)菌區(qū)域談話

D.操作過(guò)程中保持物品無(wú)菌狀態(tài)

17.內(nèi)科護(hù)理中使用的“心電監(jiān)護(hù)儀”主要用于監(jiān)測(cè)以下哪些指標(biāo)？

A.心率、心律、血壓

B.血氧飽和度、呼吸頻率

C.血壓、呼吸頻率、體溫

D.心率、心律、血氧飽和度

18.護(hù)理腎功能衰竭患者時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映患者腎功能惡化？

A.血壓升高

B.尿量減少

C.皮膚瘙癢

D.食欲不振

19.在進(jìn)行氣管切開(kāi)護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.定期更換氣管套管

B.保持氣管插管通暢

C.使用無(wú)菌鹽水濕化氣道

D.長(zhǎng)時(shí)間使用呼吸機(jī)輔助通氣

20.內(nèi)科護(hù)理中使用的“壓瘡分期”中，哪一期最容易發(fā)生？

A.I期（淤血紅潤(rùn)期）

B.II期（炎性紅腫期）

C.III期（淺表潰瘍期）

D.IV期（深部組織潰瘍期）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.內(nèi)科護(hù)理中，以下哪些措施有助于預(yù)防醫(yī)院感染？

A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

B.使用一次性醫(yī)療器械

C.保持病房通風(fēng)

D.避免患者之間的接觸

22.護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，以下哪些癥狀提示病情加重？

A.呼吸困難加劇

B.雙下肢水腫

C.血壓下降

D.心率減慢

23.根據(jù)糖尿病患者的護(hù)理規(guī)范，以下哪些行為有助于控制血糖？

A.規(guī)律運(yùn)動(dòng)

B.控制飲食

C.避免使用降糖藥物

D.定期監(jiān)測(cè)血糖

24.護(hù)理腦卒中患者時(shí)，以下哪些措施有助于預(yù)防并發(fā)癥？

A.定時(shí)翻身拍背

B.使用防跌倒措施

C.鼓勵(lì)患者早期康復(fù)訓(xùn)練

D.長(zhǎng)時(shí)間使用鎮(zhèn)靜藥物

25.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些情況需要立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生？

A.輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛

B.患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)

C.輸液速度過(guò)快

D.患者血壓下降

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理急性胰腺炎患者時(shí)，應(yīng)立即給予高脂飲食。

27.腦卒中患者偏癱側(cè)肢體應(yīng)避免活動(dòng)，以防加重?fù)p傷。

28.靜脈留置針的使用時(shí)間一般不超過(guò)3天。

29.根據(jù)糖尿病患者的護(hù)理規(guī)范，患者應(yīng)避免食用所有甜食。

30.護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限制患者的液體攝入量。

31.胸腔閉式引流時(shí)，水封瓶位置應(yīng)高于胸腔水平。

32.無(wú)菌操作時(shí)，操作者應(yīng)避免在無(wú)菌區(qū)域內(nèi)說(shuō)話。

33.護(hù)理腎功能衰竭患者時(shí)，尿量增多提示腎功能好轉(zhuǎn)。

34.氣管切開(kāi)患者應(yīng)避免使用呼吸機(jī)輔助通氣。

35.壓瘡I期表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)理腦卒中偏癱患者時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行______訓(xùn)練，以預(yù)防肌肉萎縮。

37.根據(jù)急性左心衰竭的護(hù)理常規(guī)，應(yīng)立即給予______吸氧。

38.無(wú)菌操作時(shí)，操作者應(yīng)保持______，以防止無(wú)菌物品污染。

39.護(hù)理糖尿病足患者時(shí)，應(yīng)定期檢查患者的______，以預(yù)防感染。

40.胸腔閉式引流時(shí)，水封瓶的位置應(yīng)______胸腔水平。

41.根據(jù)慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的護(hù)理規(guī)范，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行______訓(xùn)練，以改善呼吸功能。

42.護(hù)理腎功能衰竭患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制患者的______攝入量。

43.氣管切開(kāi)患者應(yīng)定期更換______，以預(yù)防感染。

44.壓瘡的預(yù)防措施包括______和______。

45.護(hù)理腫瘤患者時(shí)，應(yīng)關(guān)注患者的______需求，以提供全面的護(hù)理服務(wù)。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.簡(jiǎn)述急性左心衰竭的護(hù)理要點(diǎn)。

47.結(jié)合實(shí)際案例，分析腦卒中偏癱患者壓瘡的預(yù)防措施。

48.根據(jù)糖尿病患者的護(hù)理規(guī)范，簡(jiǎn)述控制血糖的常用方法。

49.簡(jiǎn)述胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)。

六、案例分析題（共30分）

50.患者男性，65歲，因急性心肌梗死入院。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，呼吸困難加劇，皮膚濕冷。請(qǐng)分析可能的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

解析：體現(xiàn)“以患者為中心”的服務(wù)理念，不僅要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，還要關(guān)注患者的整體需求，如病情監(jiān)測(cè)和健康宣教。A選項(xiàng)僅強(qiáng)調(diào)執(zhí)行醫(yī)囑，C選項(xiàng)僅關(guān)注生理指標(biāo)，D選項(xiàng)忽視患者溝通，均不符合理念。

2.B

解析：靜脈輸液部位皮膚紅腫、疼痛是靜脈炎的典型表現(xiàn)，A、C選項(xiàng)可能引起不適但不會(huì)導(dǎo)致紅腫，D選項(xiàng)癥狀更嚴(yán)重。

3.A

解析：急性左心衰竭時(shí)，首要措施是高流量吸氧以改善缺氧，B、C、D選項(xiàng)是輔助措施。

4.C

解析：良護(hù)溝通強(qiáng)調(diào)傾聽(tīng)和理解患者，耐心安撫能有效緩解患者焦慮。A、B選項(xiàng)過(guò)于專業(yè)或強(qiáng)調(diào)治療，D選項(xiàng)忽視溝通。

5.C

解析：無(wú)菌技術(shù)的核心是確保所有接觸無(wú)菌物品的器械和操作環(huán)境無(wú)菌。A、B、D選項(xiàng)是無(wú)菌技術(shù)的一部分但不是核心。

6.C

解析：呼吸困難加劇提示缺氧，應(yīng)立即吸氧并報(bào)告醫(yī)生。A、B、D選項(xiàng)是輔助措施。

7.B

解析：隨身攜帶糖果有助于預(yù)防低血糖，A、C、D選項(xiàng)均不正確。

8.A

解析：體重變化最能反映心力衰竭患者液體平衡情況，B、C、D選項(xiàng)也可能變化但不如體重敏感。

9.C

解析：患者咳嗽時(shí)應(yīng)用手按壓引流口會(huì)阻塞引流管，A、B、D選項(xiàng)是正確操作。

10.A

解析：根除幽門(mén)螺桿菌方案通常包括阿莫西林、甲硝唑和鉍劑。B、C、D選項(xiàng)均不是標(biāo)準(zhǔn)方案。

11.A

解析：定時(shí)更換體位能有效預(yù)防壓瘡，B、C、D選項(xiàng)均不正確。

12.A

解析：急性胰腺炎患者應(yīng)禁食水，待病情穩(wěn)定后逐漸恢復(fù)流質(zhì)飲食。B、C、D選項(xiàng)均不正確。

13.A

解析：深呼吸訓(xùn)練有助于改善氧合，B、C、D選項(xiàng)均不正確。

14.B

解析：靜脈留置針主要用于長(zhǎng)期靜脈給藥，A、C、D選項(xiàng)均不是主要用途。

15.B

解析：姑息護(hù)理的重點(diǎn)是控制患者癥狀，尤其是疼痛。A、C、D選項(xiàng)均不符合理念。

16.C

解析：在無(wú)菌區(qū)域談話會(huì)導(dǎo)致無(wú)菌物品污染，A、B、D選項(xiàng)是正確操作。

17.D

解析：心電監(jiān)護(hù)儀主要監(jiān)測(cè)心率、心律和血氧飽和度，A、B、C選項(xiàng)部分正確但不是主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

18.B

解析：尿量減少是腎功能衰竭的典型表現(xiàn)，A、C、D選項(xiàng)也可能出現(xiàn)但不如尿量減少敏感。

19.D

解析：氣管切開(kāi)患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用呼吸機(jī)輔助通氣，A、B、C選項(xiàng)是正確操作。

20.A

解析：壓瘡I期最容易發(fā)生，表現(xiàn)為皮膚紅腫、疼痛，B、C、D選項(xiàng)依次加重。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABC

解析：預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵是手衛(wèi)生、使用一次性醫(yī)療器械和保持病房通風(fēng)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者接觸是必要的。

22.ABC

解析：呼吸困難加劇、雙下肢水腫、血壓下降提示病情加重，D選項(xiàng)心率減慢可能是代償反應(yīng)。

23.ABD

解析：規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制飲食、定期監(jiān)測(cè)血糖有助于控制血糖，C選項(xiàng)錯(cuò)誤，降糖藥物是必要的。

24.ABC

解析：定時(shí)翻身拍背、使用防跌倒措施、早期康復(fù)訓(xùn)練有助于預(yù)防并發(fā)癥，D選項(xiàng)錯(cuò)誤，過(guò)度鎮(zhèn)靜會(huì)加重風(fēng)險(xiǎn)。

25.AB

解析：輸液部位紅腫、疼痛和過(guò)敏反應(yīng)需立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生，C、D選項(xiàng)不是緊急情況。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：急性胰腺炎患者應(yīng)禁食高脂飲食，以免加重胰腺負(fù)擔(dān)。

27.×

解析：偏癱側(cè)肢體應(yīng)進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練，以防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

28.×

解析：靜脈留置針的使用時(shí)間一般不超過(guò)7天。

29.×

解析：糖尿病患者可適量食用低糖食物，完全避免甜食不現(xiàn)實(shí)。

30.×

解析：心力衰竭患者應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整液體攝入量，并非嚴(yán)格限制。

31.×

解析：水封瓶位置應(yīng)低于胸腔水平，以維持引流平衡。

32.√

解析：無(wú)菌操作時(shí)，操作者應(yīng)避免在無(wú)菌區(qū)域內(nèi)說(shuō)話，以減少污染風(fēng)險(xiǎn)。

33.×

解析：尿量增多可能是脫水，需結(jié)合其他指標(biāo)判斷腎功能。

34.×

解析：氣管切開(kāi)患者可能需要呼吸機(jī)輔助通氣。

35.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.肢體

37.高流量

38.無(wú)菌觀念

39.足部

40.低于

41.緩解性

42.液體

43.氣管套管

44.定時(shí)翻身拍背、保持皮膚清潔干燥

45.心理

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.答：

①病情監(jiān)測(cè)：密切觀察患者呼吸頻率、心率、血壓、尿量等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

②病情評(píng)估：評(píng)估患者呼吸困難程度，有無(wú)咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)。

③氧療：根據(jù)患者缺氧程度給予高流量吸氧，必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機(jī)。

④藥物護(hù)理：準(zhǔn)確給予利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物，并觀察療效和不良反應(yīng)。

⑤飲食護(hù)理：嚴(yán)格限制液體攝入量，遵醫(yī)囑給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

⑥健康宣教：指導(dǎo)患者家屬配合護(hù)理，講解病情和注意事項(xiàng)。

47.答：

①定時(shí)翻身拍背：每2小時(shí)翻身一次，避免局部組織長(zhǎng)期受壓。

②保持皮膚清潔干燥：定期清洗受壓部位，保持皮膚干燥。

③使用減壓用具：使用氣墊床或減壓墊，減少局部壓力。

④指導(dǎo)患者活動(dòng)：鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。

⑤穿著寬松衣物：避免過(guò)緊衣物壓迫皮膚。

案例中，患者因長(zhǎng)期臥床，若未進(jìn)行有效預(yù)防，偏癱側(cè)肢體受壓部位可能發(fā)生壓瘡。

48.答：

①控制飲食：減少高糖、高脂食物攝入，增加膳食纖維。

②規(guī)律運(yùn)動(dòng)：促