臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師預測復習考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）女，34歲，右骨折2小時，予手法復位，管型石育固定5小時后，患者感覺右手指麻木，腫脹，活動不靈，查體：生命體征平穩(wěn)，心肺腹未見異常，目前最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ?/p>

A.脫水

B.立即手術

C.止痛

D.立即松解外固定

E.擴血管藥物治療

正確答案：D

2、（單選題）慢性支氣管炎的診斷標準是

A.有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年，并除外其他心肺疾患

B.有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病2個月連續(xù)3年

C.有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)4年

D.有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病3個月，連續(xù)3年，除外其他心、肺疾患

E.有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個月

正確答案：B

3、（單選題）缺氧時，細胞內外離子的變化為：

A.鈉離子內流，鉀離子、鈣離子外流

B.鈉離子、鉀離子內流，鈣離子外流

C.鉀離子外流，鈉離子、鈣離子內流

D.鈉離子、鉀離子外流，鈣離子內流

E.鈉離子、鉀離子、鈣離子均內流

正確答案：A

4、（單選題）能增加冠脈血流量的最重要成分是

A.二氧化碳

B.乳酸

C.緩激肽

D.前列腺素

E.腺苷

正確答案：E

5、（單選題）男，55歲。頸部淋巴結進行性腫大2個月，發(fā)熱2周。發(fā)病以來體重減輕14Kg。查體：T38.7℃，雙側頸部和右腋窩均有數(shù)個直徑2～5cm大小淋巴結，均活動，無壓痛，心肺未見異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及，血常規(guī)和骨髓檢查均未見異常。左頸部淋巴結活檢確診為彌漫性大B細胞淋巴瘤。為判斷該患者淋巴瘤診斷是A組或B組，還應詢問的病史是

A.發(fā)熱類型

B.皮膚有無瘙癢

C.是否有盜汗

D.食欲情況

E.睡眠情況

正確答案：C

6、（單選題）下列哪項治療亞急性感染性心內膜炎應用抗生素的原則是錯誤的

A.早期治療

B.應用殺菌抗生素

C.靜脈給藥方式

D.療程要長，約6～8周

E.分離出病原微生物后開始治療

正確答案：E

7、（單選題）衛(wèi)生服務系統(tǒng)的需求是指（）

A.由需要轉化而來的需求和沒有需要的利用

B.由需要轉化而來的利用和沒有需要的需求

C.由需要轉化而來的需求和沒有需要的需求

D.由需要轉化而來的利用和沒有利用的需求

正確答案：D

8、（單選題）下列屬于特異性感染的是

A.背不痛

B.癤病

C.急性淋巴結炎

D.急性乳腺炎

E.淋巴結結核

正確答案：E

9、（單選題）在全球精神疾病譜中，負擔最重的疾病是

A.抑郁癥

B.阿爾茲海默病

C.焦慮癥

D.精神分裂癥

E.強迫癥

正確答案：D

10、（單選題）Cullen征是指

A.上腹可們及腫塊，有肌緊張及反跳痛

B.明顯腹脹、腸鳴音稀少而低

C.急性胰腺炎下見肋腹皮膚呈灰紫色斑

D.急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫

E.膽總管或壺腹嵌頓性結石時出現(xiàn)黃疸

正確答案：D

11、（單選題）混合型血栓可見于()

A.靜脈內柱狀血栓的尾部

B.毛細血管內血栓

C.急性心內膜炎的疣狀血栓

D.心室內附壁血栓

正確答案：D

12、（單選題）細菌性痢疾腸道病變最顯著的部位是在（）

A.升結腸

B.橫結腸

C.降結腸

D.乙狀結腸和直腸

正確答案：D

13、（單選題）早期流產(chǎn)最常見的原因是

A.孕婦黃體功能不足

B.胚胎染色體異常

C.孕婦生殖器官異常

D.孕婦宮頸內口松弛

E.孕婦免疫功能異常

正確答案：B

14、（單選題）下列不屬于巨幼細胞性貧血實驗室檢查結果的是

A.外周血中性粒細胞呈多分葉

B.骨髓可見巨中、晚幼粒細胞

C.外周血紅細胞MCV增大

D.骨髓巨核細胞胞體增大，分葉過多

E.骨髓有核紅細胞呈“幼漿老核”現(xiàn)象

正確答案：E

15、（單選題）女，28歲?？人浴⒘魈?周，心悸2天，無發(fā)熱及胸痛。既往體健，查體：BP100/60mmHg.心界不大，心率108次/分，可聞及早搏4次/分，心尖部可聞及2/6級收縮期雜音，柔和，未聞及心包摩擦音。實驗室檢查：血肌鈣蛋白I升髙。心電圖示房性期前收縮。該患者最可能的診斷是

A.病毒性心肌炎

B.擴張型心肌病

C.感染性心內膜炎

D.風濕性心臟瓣膜病

E.急性心包炎

正確答案：A

16、（單選題）癌細胞團中有較多癌珠存在，可診斷

A.低分化鱗狀細胞癌

B.高分化鱗狀細胞癌

C.高分化腺癌

D.低分化腺癌

E.未分化癌

正確答案：A

17、（單選題）作為機體獲得對HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指標是()

A.HBsAg(+)

B.抗-HBs(+)

C.HBeAg(+)

D.抗-HBe(-)

正確答案：B

18、（單選題）男，59歲。發(fā)現(xiàn)右側陰囊內腫物5年，逐漸增大。腫物呈球形，表面光滑，有囊性感，無壓痛，觸不到睪丸和附睪。透光試驗陽性。B超示液性暗區(qū)。平臥后腫物無消失或縮小。最可能的診斷是A.腹股溝斜疝B.附睪炎C.精索囊腫D.睪丸鞘膜積液E.睪丸腫瘤正確答案：D19、（單選題）當某一感官處于功能狀態(tài)時，另一感官出現(xiàn)幻覺，此現(xiàn)象是（）

A.功能性幻覺

B.內臟性幻覺

C.假性幻覺

D.反射性幻覺

正確答案：D

20、（單選題）肺炎鏈球菌可引起（）

A.支氣管肺炎

B.肺膿腫

C.大葉性肺炎(即典型肺炎)

D.支氣管哮喘

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）肌肉的收縮過程需要能量，肌肉的舒張過程不需要能量。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）左半心內全部為動脈血，右半心內全部為靜脈血。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）細胞膜兩側電位差增大可以提高神經(jīng)元的興奮性。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）試比較化學性突觸傳遞與神經(jīng)纖維動作電位傳導。

正確答案：(1)傳導是在一個細胞的范圍內進行，傳遞是在兩個細胞間進行。

(2)傳導是以電信號形式;傳遞是以電-化學-電的形式。

(3)傳導是雙向的;傳遞是單向的。

(4)傳導速度快;傳遞速度慢(有時間延擱)。

(5)傳導不易疲勞;傳遞易疲勞。

2、（問答題）簡述感受器的一般生理特性。

正確答案：(1)適宜刺激：一種感受器通常只對某種特定形式的能量變化最敏感。

(2)換能作用：感受器能把作用于它們的各種形式的刺激能量轉換為傳入神經(jīng)的動作電位。