臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫試題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）下列哪項(xiàng)是急性肺膿腫最具特征的癥狀()

A.畏寒高熱

B.呼吸困難

C.咳嗽伴胸痛

D.咳大量膿臭痰

正確答案：D

2、（單選題）下列哪一項(xiàng)為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的特點(diǎn)

A.心室擴(kuò)張，室壁變薄，可見纖維化癜痕及附壁血栓，常合并各種類型的心律失常

B.視網(wǎng)膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色

C.不均等的心室間隙肥厚

D.心室腔變小，心肌活檢見心肌細(xì)胞畸形肥大排列紊亂

E.常有發(fā)熱和與發(fā)熱程度不平行的心動過速及各種心律失常

正確答案：B

3、（單選題）關(guān)于心交感神經(jīng)對心臟的作用，下列敘述哪一項(xiàng)是錯誤的?（）

A.末梢釋放的遞質(zhì)是腎上腺素

B.心肌細(xì)胞膜上的受體是β受體

C.可導(dǎo)致正性變時、變傳導(dǎo)、變力作用

D.使心室搏出的血量增多

正確答案：A

4、（單選題）COPD氣道炎癥最主要的效應(yīng)細(xì)胞是：

A.肥大細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

正確答案：C

5、（單選題）舌乳頭萎縮

A.缺鐵性貧血

B.巨幼細(xì)胞貧血

C.自身免疫性溶血性貧血

D.再生障礙性貧血

E.地中海性貧血

正確答案：A

6、（單選題）急性膿胸最常繼發(fā)于（）

A.肺部感染

B.胸部開放性損傷

C.膈下膿腫

D.膿毒血癥

正確答案：A

7、（單選題）有些人在工作中認(rèn)真負(fù)責(zé)，有些人敷衍了事，有些人得過且過。這些表現(xiàn)在人的性格特征中屬于()

A.態(tài)度特征

B.理智特征

C.認(rèn)知特征

D.情緒特征

正確答案：A

8、（單選題）女，67歲，在導(dǎo)管室行冠脈介入治療過程中突發(fā)心悸，氣短，查體：BP80/70mmHg,口唇無發(fā)紺，頸靜脈怒張，心率90次/分，心律齊，心音低鈍，奇脈，己停止冠脈介入治療，還應(yīng)立即采取的治療措施

A.皮下注射低分子肝素

B.靜脈注射西地蘭

C.心包穿刺抽液

D.呼吸機(jī)輔助呼吸

E.靜脈滴注去甲腎上腺素

正確答案：C

9、（單選題）伸直型橈骨下端骨折的畸形是（）

A.垂腕型

B.銀叉型

C.尺偏型

D.爪型

正確答案：B

10、（單選題）腎小球?yàn)V過膜中，阻擋大分子物質(zhì)濾過的主要屏障是()

A.腎小囊臟層足細(xì)胞足突

B.腎小囊臟層足細(xì)胞胞體

C.腎小囊臟層足細(xì)胞足突裂隙膜

D.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮下基膜

正確答案：D

11、（單選題）提示心房撲動的心電圖是

A.心室率不規(guī)整

B.出現(xiàn)f波

C.PR間期逐漸延長，QRS波周期性脫落

D.刺激迷走神經(jīng)后心室率明顯加快伴心律不齊

E.出現(xiàn)F波

正確答案：E

12、（單選題）患者查閱醫(yī)療記錄和復(fù)印部分病歷的權(quán)利屬于（）

A.特殊干涉權(quán)

B.隱私保護(hù)權(quán)

C.損害賠償權(quán)

D.知情同意權(quán)

正確答案：D

13、（單選題）從功能上說，大動脈屬于（）

A.容量血管

B.彈性貯器血管

C.交換血管

D.阻力血管

正確答案：B

14、（單選題）繼發(fā)性腹膜炎最突出的腹痛特點(diǎn)是A.疼痛程度隨時間變化B.腹痛范圍有大小變化C.原發(fā)病灶處疼痛最顯著D.疼痛呈陣發(fā)性加劇E.肛門排便、排氣后腹痛可緩解正確答案：C15、（單選題）關(guān)于效度與信度等測驗(yàn)指標(biāo)，下列說法錯誤的是（）

A.效度是指測驗(yàn)?zāi)軌驕?zhǔn)確測出所需測量的事物的程度

B.信度是指測驗(yàn)獲得的可靠性和一致程度

C.效度低信度一定會低

D.信度低效度一定會低

正確答案：C

16、（單選題）直髓提高試驗(yàn)，正常一般至少提高到（）

A.40°-49°

B.50°-59°

C.60°-70°

D.80°-99°

正確答案：C

17、（單選題）符合骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)的是：

A.允許下肢骨折存在與關(guān)節(jié)活動方向垂直的側(cè)方成角

B.兒童下肢骨干骨折縮短2cm以內(nèi)

C.骨折部分的旋轉(zhuǎn)移位不必完全矯正

D.復(fù)位后骨折斷端對位達(dá)1/5

E.骨折部分的分離移位不必完全矯正

正確答案：B

18、（單選題）劇烈運(yùn)動時，少尿的主要原因是（）

A.腎小球毛細(xì)血管血壓增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.腎小動脈收縮，腎血流量減少

D.醛固酮分泌增多

正確答案：C

19、（單選題）高鉀血癥對心肌的影響是：

A.興奮性先低后高，傳導(dǎo)性降低，自律性升高，收縮性升高

B.興奮性降低，傳導(dǎo)性降低，自律性升高，收縮性升高

C.興奮性降低，傳導(dǎo)性降低，自律性降低，收縮性升高

D.興奮性降低，傳導(dǎo)性降低，自律性升高，收縮性降低

E.興奮性先高后低，傳導(dǎo)性降低，自律性降低，收縮性降低

正確答案：E

20、（單選題）藥理效應(yīng)與劑量在一定范圍內(nèi)隨著劑量或濃度的增加而增加的規(guī)律性變化，為（）

A.時間-效應(yīng)關(guān)系

B.劑量-效應(yīng)關(guān)系

C.時間-反應(yīng)關(guān)系

D.劑量-反應(yīng)關(guān)系

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）粒紅比值正常可見于以下疾病，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）Ca2+由細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)需要細(xì)胞耗能。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）單一神經(jīng)纖維動作電位的幅度不隨細(xì)胞外Na+濃度的變化而改變。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長，不會發(fā)生期前興奮和強(qiáng)直收縮。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問答題）神經(jīng)沖動傳導(dǎo)機(jī)制。

正確答案：局部電流學(xué)說：由于神經(jīng)纖維膜兩側(cè)的溶液都是導(dǎo)電的，于是在已興奮點(diǎn)產(chǎn)生動作電位反極化，膜內(nèi)為正膜外為負(fù)，而與它相鄰的未興奮點(diǎn)靜息狀態(tài)膜外為正膜內(nèi)為負(fù)之間產(chǎn)生局部電流，局部電流刺激未興奮點(diǎn)，使其達(dá)到閾電位產(chǎn)生動作電位。

跳躍式傳導(dǎo)：是動作電位沿有髓鞘軸突由一個郎飛氏結(jié)傳導(dǎo)到下一個郎飛氏