醫(yī)師定期考核通關題庫考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題80分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）“產(chǎn)后三急”是指

A.發(fā)熱、腹痛、昏迷

B.下血、眩暈、乳脹

C.心悸、氣短、抽搐

D.嘔吐、盜汗、池瀉

E.便難、尿閉、汗出

正確答案：D

2、（單選題）心電圖可見P波增寬，時間>0.1ls，并有切跡，首先考慮的是

A.左房增大

B.左室增大

C.右房增大

D.右室增大

E.心肌缺血

正確答案：A

3、（單選題）鼻腔后2/3淋巴匯入

A.咽后淋巴結(jié)

B.頸深淋巴結(jié)上群

C.耳前淋巴結(jié)

D.腮腺淋巴結(jié)

E.咽后淋巴結(jié)和頸深淋巴結(jié)上群

正確答案：E

4、（單選題）醫(yī)學人文是體現(xiàn)醫(yī)學對生命終極關懷的、內(nèi)涵豐富的醫(yī)學哲學范疇，蘊含著多個醫(yī)學人文子范疇。以下哪項不屬于子系列范疇

A.醫(yī)學人文網(wǎng)站

B.醫(yī)學人文精神

C.醫(yī)學人文價值

D.醫(yī)學人文素質(zhì)

E.醫(yī)學人文關懷

正確答案：A

5、（單選題）10歲男孩患有格林-巴利綜合征，靠呼吸機維持生命。男孩父親認為自己賣報紙為生的微薄收入遠不足以治病，遂請求醫(yī)生拔掉氣管插管放棄治療。醫(yī)生憐惜患者年輕不愿放棄，拔管后又插管積極搶救。二周后患者脫離呼吸機，三周后順利出院。出院時，父子倆跟醫(yī)院簽署了一份30年的還款協(xié)議，每月還款200元。以下對醫(yī)生行為評價正確的是：

A.如果患者法定代理人禁止為患者提供必要的治療時，醫(yī)師有義務提出異議，以患者利益至上而從事醫(yī)療行為

B.醫(yī)生沒有尊重患者家屬的合理要求和選擇，忽視了家屬接受或拒絕任何醫(yī)療建議的權利

C.醫(yī)生的決定加重了患者家庭負擔，沒有考慮到患者家庭經(jīng)濟情況

D.對于經(jīng)濟困難的患者應該先協(xié)助其尋找救助途徑再決定是否繼續(xù)實施治療。

正確答案：A

6、（單選題）以下哪一項不屬于外科致病因素

A.六淫邪毒

B.外來傷害

C.感受特殊之毒

D.氣血凝滯

E.房室損傷

正確答案：D

7、（單選題）有關腸黏膜屏障功能監(jiān)測描述錯誤的是

A.腸黏膜屏障功能監(jiān)測包括腸黏膜通透性測定、細菌移位檢測和血漿內(nèi)毒素測定

B.腸黏膜屏障通透性測定是反映腸黏膜屏障功能的重要指標

C.臨床上主要通過測定分子量小于150D的分子反映腸黏膜通透性

D.腸黏膜通透性測定包括二胺氧化酶、循環(huán)D-乳酸和糖分子探針比值測定

E.乳果糖與甘露醇吸收比值增大，提示腸黏膜通透性增加

正確答案：C

8、（單選題）腎上腺囊腫的超聲表現(xiàn)：①腎上腺區(qū)圓形、橢圓形無回聲不伴有臨床癥狀②腎上腺區(qū)圓形、橢圓形無回聲伴有臨床癥狀③囊壁光滑、清晰，可伴有鈣化④囊壁不光滑，粗糙、可伴有鈣化⑤后方聲加強⑥后方聲衰減

A.②④⑥

B.①③⑤

C.②③⑤

D.①④⑥

正確答案：B

9、（單選題）某患者被精神科醫(yī)生確診為抑郁癥，同時其抑郁自評量表得分為49分，而量表的分界值是50分，對該現(xiàn)象解釋最可能的是

A.量表結(jié)果無意義

B.醫(yī)生診斷失誤

C.量表結(jié)果為假陰性

D.量表結(jié)果為假陽性

E.量表結(jié)果為真陰性

正確答案：C

10、（單選題）《小兒藥證直訣》的作者是：

A.淳于意

B.孫思邈

C.華佗

D.錢乙

E.董汲

正確答案：D

11、（單選題）申請個體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，須經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿____并按照國家有關規(guī)定辦理審批手續(xù);未經(jīng)批準，不得行醫(yī)?？h級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對個體行醫(yī)的醫(yī)師，應當按照國務院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，經(jīng)常監(jiān)督檢查，凡發(fā)現(xiàn)有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條規(guī)定的情形的，應當及時注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

A.一年

B.二年

C.三年

D.五年

正確答案：D

12、（單選題）下列不屬于乳癰發(fā)病病因病機的是

A.產(chǎn)后沖任失調(diào)；

B.產(chǎn)后飲食不節(jié)，陽明胃熱；

C.乳頭破裂染毒；

D.情志不暢，肝氣郁結(jié)；

E.乳汁淤積；

正確答案：A

13、（單選題）具有約束骨骼，主司關節(jié)運動作用的是

A.十二經(jīng)脈

B.奇經(jīng)八脈

C.十二經(jīng)筋

D.十五別絡

E.十二經(jīng)別

正確答案：C

14、（單選題）哪項不是佝僂病頭部的骨骼改變

A.顱骨軟化

B.方顱

C.小頭崎形

D.前囟遲閉

E.乳牙萌出推遲

正確答案：C

15、（單選題）有些人在面對應激事件時采用“鉆牛角尖”的方式應對，這種應對方式屬于

A.認知反應

B.情緒反應

C.行為反應

D.自我防御反應

正確答案：A

16、（單選題）厥證的基本病理為

A.氣虛下陷，清陽不升

B.氣機逆亂，氣血運行失常

C.痰隨氣升，上蒙清竅

D.失血過多，氣隨血脫

E.以上都不是

正確答案：B

17、（單選題）第一恒磨牙最適宜做窩溝封閉的年齡是

A.6～7歲

B.8～9歲

C.10～11歲

D.12～13歲

E.14～15歲

正確答案：A

18、（單選題）母乳喂養(yǎng)每次哺乳的時間是：

A.5分鐘以內(nèi)

B.5～10分鐘

C.10～15分鐘

D.15～20分鐘

E.無時間限制

正確答案：C

19、（單選題）關于新生兒膽紅素代謝的特點，以下哪項是錯誤的

A.膽紅素生成增多

B.轉(zhuǎn)運膽紅素能力不足

C.肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低

D.腸道內(nèi)β-葡萄糖醛酸苷酶活性較低

E.肝細胞內(nèi)Y、Z蛋白含量低

正確答案：D

20、（單選題）以下不屬于休克治療原則的是

A.盡早去除病因

B.盡快恢復有效循環(huán)血量，糾正微循環(huán)障礙

C.改善心臟、肺、腎等重要臟器功能

D.恢復機體的正常代謝

E.應用血管活性藥物

正確答案：E

二、多選題（5小題，每小題4分，共計20分）1、（多選題）1990年世界衛(wèi)生組織對健康的定義包括

A.身體健康

B.心理健康

C.社會適應健康

D.道德健康

正確答案：ABCD

2、（多選題）患者李某住院，同事前來探望后，找到主管醫(yī)師詢問患者的病情，主管醫(yī)師該怎么做：

A.既然詢問者與患者熟識，可以如實告知病情

B.由于沒有患者的委托授權，直接予以拒絕

C.向患者的同事說明，病情告知的對象為患者書面委托的人或其直系親屬

D.向患者同事說明醫(yī)方有尊重患者隱私權，為患者保守醫(yī)療秘密和健康隱私的責任

正確答案：BC

3、（多選題）慢性病病人的心理反應主要包括

A.主觀感覺異常

B.否認

C.焦慮

D.抑郁

正確答案：ABCD

4、（多選題）國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序中，需在新生兒出生后24小時內(nèi)及時接種的疫苗有

A.麻腮風疫苗

B.乙腦疫苗

C.卡介苗

D.乙肝疫苗

E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

正確答案：CD

5、（多選題）乙類傳染病中按甲類管理的傳染病包括

A.艾滋病

B.肺炭疽

C.人感染高致病性禽流感

D.SARS

E.人感染H7N9禽流感

正確答案：CD

第Ⅱ卷（非選擇題20分）三、填空題（3小題，每小題4分，共計12分）1、（填空題）為感染性休克患者迅速糾正血容量不足時，下列各組液體中，首選的是

正確答案：以平衡鹽溶液為主，配合適量血漿和全血

2、（填空題）女，49歲，確診2型糖尿病1年，予合理飲食和運動治療并口服二甲雙胍500mg，每日3次。查體：身高173cm，體重78kg，血壓130/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常。復查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小時血糖分別為11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治療是

正確答案：加用α-葡萄糖苷酶抑制劑

3、（填空題）