中級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員理論知識(shí)模擬習(xí)題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.為老年人進(jìn)行鼻飼操作時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)控制在（）A.30～32℃B.33～35℃C.38～40℃D.41～43℃答案：C。解析：鼻飼液溫度一般控制在38-40℃，這個(gè)溫度接近人體體溫，能避免過(guò)冷或過(guò)熱對(duì)老年人胃腸道產(chǎn)生刺激。溫度過(guò)低可能引起胃腸道痙攣，導(dǎo)致腹痛、腹瀉；溫度過(guò)高則可能燙傷胃腸道黏膜。2.協(xié)助長(zhǎng)期臥床老年人更換臥位時(shí)，應(yīng)間隔（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B。解析：長(zhǎng)期臥床的老年人，為預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥，應(yīng)每2小時(shí)協(xié)助更換一次臥位。定時(shí)翻身可以改變身體受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)，減少局部組織長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致缺血缺氧而發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)。3.老年人使用拐杖時(shí)，拐杖底端應(yīng)側(cè)離足跟（）A.5～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm答案：B。解析：老年人使用拐杖時(shí)，拐杖底端應(yīng)側(cè)離足跟10-15cm，這樣的距離能保證拐杖提供穩(wěn)定的支撐，同時(shí)符合人體正常的行走姿勢(shì)和力學(xué)原理，便于老年人安全行走。4.以下哪種食物富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（）A.大米B.玉米C.雞蛋D.土豆答案：C。解析：雞蛋是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來(lái)源，其含有的蛋白質(zhì)氨基酸組成與人體組成模式接近，易于被人體吸收利用。大米、玉米和土豆主要提供碳水化合物，雖然也含有一定量的蛋白質(zhì)，但質(zhì)量和含量都不如雞蛋。5.為老年人測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.波動(dòng)大答案：B。解析：袖帶過(guò)窄時(shí)，為了阻斷動(dòng)脈血流，需要更高的壓力，所以測(cè)量出的血壓值會(huì)偏高。而袖帶過(guò)寬則可能導(dǎo)致測(cè)量值偏低。二、多項(xiàng)選擇題1.養(yǎng)老護(hù)理員在與老年人溝通時(shí)，應(yīng)注意（）A.語(yǔ)言通俗易懂B.語(yǔ)速適中C.耐心傾聽(tīng)D.避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)答案：ABCD。解析：與老年人溝通時(shí)，使用通俗易懂的語(yǔ)言、適中的語(yǔ)速，能讓老年人更好地理解表達(dá)的內(nèi)容。耐心傾聽(tīng)可以讓老年人感受到尊重，同時(shí)也能更好地了解他們的需求。避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，防止老年人因不理解而產(chǎn)生溝通障礙。2.老年人常見(jiàn)的心理問(wèn)題有（）A.孤獨(dú)感B.焦慮C.抑郁D.健忘答案：ABC。解析：孤獨(dú)感、焦慮和抑郁是老年人常見(jiàn)的心理問(wèn)題。隨著年齡增長(zhǎng)，社交圈子縮小、身體機(jī)能下降等因素，容易使老年人產(chǎn)生孤獨(dú)感；對(duì)自身健康、生活等方面的擔(dān)憂會(huì)導(dǎo)致焦慮情緒；而長(zhǎng)期的孤獨(dú)、身體疾病等可能引發(fā)抑郁。健忘主要是一種生理方面的認(rèn)知障礙表現(xiàn)，不屬于心理問(wèn)題范疇。3.預(yù)防老年人跌倒的措施包括（）A.保持地面干燥B.安裝扶手C.穿著合適的鞋子D.定期進(jìn)行視力和聽(tīng)力檢查答案：ABCD。解析：保持地面干燥可以避免老年人因滑倒而跌倒；在衛(wèi)生間、樓梯等地方安裝扶手，能為老年人提供支撐，增加行走的穩(wěn)定性；穿著合適的鞋子，如鞋底有防滑功能、尺碼合適等，可減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)；定期進(jìn)行視力和聽(tīng)力檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并矯正視力、聽(tīng)力問(wèn)題，有助于老年人更好地感知周?chē)h(huán)境，降低跌倒的可能性。4.以下屬于老年人正常生理變化的有（）A.皮膚松弛B.記憶力減退C.血壓升高D.肺活量下降答案：ABD。解析：隨著年齡增長(zhǎng)，皮膚的彈性纖維和膠原蛋白減少，會(huì)出現(xiàn)皮膚松弛的現(xiàn)象；大腦功能逐漸衰退，記憶力會(huì)有所減退；肺組織彈性降低，胸廓活動(dòng)度減小，肺活量會(huì)下降。而血壓升高并不一定是正常生理變化，很多情況下是由疾病等因素引起的。5.為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.促進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜情況答案：ABCD。解析：為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理可以清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)⒓?xì)菌等，保持口腔清潔；減少口腔細(xì)菌滋生，預(yù)防口腔感染；清新的口腔環(huán)境能改善老年人的味覺(jué)，促進(jìn)食欲；同時(shí)在護(hù)理過(guò)程中可以觀察口腔黏膜有無(wú)破損、潰瘍等異常情況。三、判斷題1.養(yǎng)老護(hù)理員可以隨意更改老年人的護(hù)理計(jì)劃。（）答案：錯(cuò)誤。解析：護(hù)理計(jì)劃是根據(jù)老年人的具體情況制定的，更改護(hù)理計(jì)劃需要經(jīng)過(guò)專業(yè)評(píng)估和相關(guān)人員的同意，不能隨意更改，否則可能影響老年人的護(hù)理效果和健康安全。2.老年人的飲食應(yīng)盡量清淡，少鹽少油。（）答案：正確。解析：老年人的身體機(jī)能下降，過(guò)多的鹽和油攝入會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，還可能導(dǎo)致高血壓、高血脂等疾病，所以飲食應(yīng)盡量清淡，少鹽少油。3.為老年人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，強(qiáng)度越大效果越好。（）答案：錯(cuò)誤。解析：老年人身體機(jī)能有限，康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)老年人的身體狀況和耐受能力合理安排，并非強(qiáng)度越大效果越好。過(guò)度的訓(xùn)練可能會(huì)導(dǎo)致老年人身體疲勞、受傷，甚至加重病情。4.老年人睡眠質(zhì)量差，應(yīng)盡量減少白天的睡眠時(shí)間。（）答案：正確。解析：如果老年人白天睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)影響夜間的睡眠質(zhì)量。適當(dāng)減少白天睡眠時(shí)間，有助于調(diào)整睡眠節(jié)律，提高夜間睡眠質(zhì)量。5.養(yǎng)老護(hù)理員在工作中不需要掌握急救知識(shí)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：養(yǎng)老護(hù)理員在工作中可能會(huì)遇到老年人突發(fā)疾病或意外情況，掌握急救知識(shí)能在第一時(shí)間進(jìn)行正確的處理，為后續(xù)的醫(yī)療救治爭(zhēng)取時(shí)間，保障老年人的生命安全。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述為老年人進(jìn)行晨晚間護(hù)理的內(nèi)容。答：晨晚間護(hù)理是養(yǎng)老護(hù)理工作中的重要環(huán)節(jié)，能提高老年人的生活舒適度，預(yù)防并發(fā)癥。-晨間護(hù)理內(nèi)容：-協(xié)助排便、洗漱，包括幫助老年人使用便器，為其洗臉、洗手、刷牙、漱口等，保持面部和口腔清潔。-整理床鋪，更換被污染的床單、被套等，保持床鋪整潔、干燥、平整。-觀察老年人的身體狀況，如精神狀態(tài)、面色、皮膚等，詢問(wèn)有無(wú)不適，為醫(yī)生提供病情信息。-進(jìn)行簡(jiǎn)單的按摩和肢體活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。-開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。-晚間護(hù)理內(nèi)容：-協(xié)助老年人洗漱、泡腳，清潔會(huì)陰部，使老年人身體清爽。-為老年人創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境，如拉上窗簾、調(diào)暗燈光等。-再次觀察老年人的身體狀況，如有無(wú)疼痛、呼吸困難等，及時(shí)給予相應(yīng)的護(hù)理措施。-幫助老年人取舒適的臥位，蓋好被子，確保睡眠安穩(wěn)。2.如何預(yù)防老年人壓瘡的發(fā)生？答：壓瘡是長(zhǎng)期臥床老年人常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，預(yù)防壓瘡需要從多個(gè)方面入手：-定期翻身：每2小時(shí)協(xié)助老年人更換一次臥位，必要時(shí)縮短翻身間隔時(shí)間。翻身時(shí)要避免拖、拉、推等動(dòng)作，防止擦傷皮膚。-保持皮膚清潔干燥：及時(shí)清理老年人的排泄物和分泌物，每天為老年人擦拭身體，尤其是容易出汗和受壓的部位，如背部、臀部等。-選擇合適的床墊和體位墊：使用柔軟、有彈性的床墊，如氣墊床等，減輕身體與床面的壓力。在骨隆突處可使用體位墊，如海綿墊、水墊等，分散壓力。-加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：保證老年人攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，增強(qiáng)皮膚的抵抗力。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良的老年人，可根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。-觀察皮膚狀況：每天檢查老年人的皮膚，特別是受壓部位，如發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅、破損等情況，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施。-促進(jìn)血液循環(huán)：可通過(guò)為老年人進(jìn)行按摩、被動(dòng)肢體活動(dòng)等方式，促進(jìn)血液循環(huán)，減少壓瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。3.簡(jiǎn)述老年人噎食的急救方法。答：老年人噎食是一種緊急情況，如不及時(shí)處理，可能導(dǎo)致窒息甚至死亡。以下是常用的急救方法：-海姆立克急救法：-意識(shí)清醒的老年人：站立位，護(hù)理員站在老年人身后，雙腳前后分開(kāi)，前腳距離老年人約一腳寬，后腳腳跟踮起，膝蓋微彎。讓老年人坐在自己弓起的大腿上，保持身體前傾、頭略低、嘴張開(kāi)。護(hù)理員雙臂環(huán)繞老年人腹部，一手握拳，拇指頂住老年人肚臍上方兩橫指處、劍突下方，另一手抓住握拳手，急速拉動(dòng)雙臂，有力地向內(nèi)、向上沖擊上腹部，每秒約1次，重復(fù)操作直至異物排出。-昏迷的老年人：讓老年人仰臥，解開(kāi)衣領(lǐng)。護(hù)理員騎跨在老年人髖部，雙手重疊，用手掌根部頂住老年人肚臍上方兩橫指處、劍突下方，進(jìn)行沖擊性按壓，每秒約1次，重復(fù)操作直至異物排出。-如果海姆立克急救法無(wú)效，應(yīng)立即撥打急救電話，并在等待救援的過(guò)程中，持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救操作，直到專業(yè)人員到達(dá)。同時(shí)，要注意觀察老年人的呼吸、心跳等生命體征。五、案例分析題張爺爺，75歲，患有高血壓和糖尿病，行動(dòng)不便，長(zhǎng)期臥床。最近發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚發(fā)紅，有壓痕。1.請(qǐng)問(wèn)張爺爺出現(xiàn)了什么問(wèn)題？答：張爺爺骶尾部皮膚發(fā)紅、有壓痕，這是壓瘡前期的表現(xiàn)，也稱為Ⅰ期壓瘡。主要是由于長(zhǎng)期臥床，骶尾部持續(xù)受壓，導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，皮膚組織缺血缺氧，從而出現(xiàn)發(fā)紅和壓痕。2.針對(duì)這種情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：針對(duì)張爺爺?shù)那闆r，應(yīng)采取以下護(hù)理措施：-避免繼續(xù)受壓：增加翻身次數(shù)，每1-2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)使用氣墊床、減壓床墊等，減輕骶尾部的壓力。-保持皮膚清潔干燥：用溫水輕輕擦拭骶尾部皮膚，避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑。擦拭后用柔軟的毛巾輕輕擦干，防止皮膚潮濕。-促進(jìn)血液循環(huán)：可在皮膚發(fā)紅部位周?chē)M(jìn)行輕柔的按摩，但要避免直接按摩發(fā)紅部位，以免