2025年健康管理與評估考試試卷及答案一、單項選擇題（每題2分，共20題，40分）1.健康風險評估（HRA）中，用于量化個體未來某段時間內發(fā)生特定疾病概率的核心工具是（）A.健康調查表B.風險預測模型C.體格檢查報告D.實驗室檢測數(shù)據(jù)2.根據(jù)《中國成人超重和肥胖癥預防控制指南》，BMI≥28kg/m2對應的分類是（）A.超重B.肥胖前期C.肥胖I級D.肥胖II級3.下列哪項不屬于健康管理服務的“三早”原則（）A.早期發(fā)現(xiàn)B.早期診斷C.早期治療D.早期康復4.采用國際通用的PHQ-9量表評估抑郁癥狀時，總分≥20分提示（）A.無抑郁B.輕度抑郁C.中度抑郁D.重度抑郁5.健康檔案中“SOAP”記錄法的“S”指（）A.主觀資料（Subjective）B.客觀資料（Objective）C.評估（Assessment）D.計劃（Plan）6.對高血壓患者進行動態(tài)血壓監(jiān)測時，診斷白晝高血壓的標準是（）A.平均收縮壓≥135mmHg或平均舒張壓≥85mmHgB.平均收縮壓≥140mmHg或平均舒張壓≥90mmHgC.平均收縮壓≥125mmHg或平均舒張壓≥75mmHgD.平均收縮壓≥150mmHg或平均舒張壓≥95mmHg7.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的控制目標通常為（）A.<5.5%B.<6.5%C.<7.5%D.<8.5%8.下列哪項屬于健康管理中的“不可變危險因素”（）A.吸煙B.家族遺傳史C.高脂飲食D.缺乏運動9.社區(qū)健康評估中，計算某疾病發(fā)病率時，分母應為（）A.該時期內平均人口數(shù)B.該時期內患病人數(shù)C.該時期內暴露于危險因素的人口數(shù)D.該時期內新發(fā)病例數(shù)10.健康行為改變的“跨理論模型”（TTM）中，“準備期”的核心特征是（）A.無改變意圖B.打算在1個月內采取行動C.已采取行動不足6個月D.維持改變超過6個月11.對慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進行肺功能評估時，關鍵指標是（）A.用力肺活量（FVC）B.第一秒用力呼氣容積（FEV1）占預計值百分比C.最大呼氣流量（PEF）D.殘氣量（RV）12.營養(yǎng)評估中，血清白蛋白<30g/L提示（）A.營養(yǎng)良好B.輕度營養(yǎng)不良C.中度營養(yǎng)不良D.重度營養(yǎng)不良13.老年人綜合健康評估（CGA）不包括以下哪項內容（）A.認知功能B.社會支持C.經濟狀況D.腫瘤標志物14.健康管理服務效果評估的“結局指標”不包括（）A.疾病發(fā)生率B.生活質量評分C.健康知識知曉率D.死亡率15.采用“5A模式”干預吸煙行為時，“Assist”步驟的核心是（）A.詢問吸煙情況B.建議戒煙C.幫助制定戒煙計劃D.安排隨訪16.骨質疏松癥風險評估工具（OSTA）的計算依據(jù)是（）A.年齡和體重B.身高和骨密度C.性別和BMID.骨折史和運動習慣17.兒童健康管理中，1-2歲幼兒的體重增長速度應為（）A.每月增長約0.5kgB.每年增長約2kgC.每年增長約3kgD.每年增長約4kg18.心理健康評估中，GAD-7量表主要用于篩查（）A.抑郁癥B.焦慮癥C.精神分裂癥D.雙向情感障礙19.職業(yè)健康管理中，噪聲作業(yè)場所的8小時等效聲級限值為（）A.75dB（A）B.85dB（A）C.95dB（A）D.105dB（A）20.健康管理倫理原則中，“尊重自主性”的核心要求是（）A.保護患者隱私B.提供充分知情同意C.公平分配資源D.避免利益沖突二、多項選擇題（每題3分，共10題，30分。多選、少選、錯選均不得分）21.健康管理的基本步驟包括（）A.健康信息收集B.健康風險評估C.健康干預計劃制定D.干預效果評估22.屬于“代謝綜合征”診斷標準的指標有（）A.腰圍（男性≥90cm，女性≥85cm）B.空腹血糖≥6.1mmol/LC.血壓≥130/85mmHgD.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）降低23.健康檔案的特點包括（）A.連續(xù)性B.動態(tài)性C.隱私性D.規(guī)范性24.運動處方的核心要素有（）A.運動類型B.運動強度C.運動時間D.運動頻率25.糖尿病患者自我管理教育的內容包括（）A.血糖監(jiān)測方法B.胰島素注射技術C.低血糖識別與處理D.飲食熱量計算26.老年人跌倒風險評估的關鍵因素有（）A.平衡能力B.視力障礙C.藥物使用（如鎮(zhèn)靜劑）D.居住環(huán)境安全性27.健康傳播的常用方法包括（）A.健康講座B.微信公眾號推文C.同伴教育D.社區(qū)宣傳欄28.慢性病健康管理的“三級預防”包括（）A.病因預防（一級預防）B.臨床前期預防（二級預防）C.臨床預防（三級預防）D.康復預防（四級預防）29.營養(yǎng)評估的方法包括（）A.膳食調查（24小時回顧法）B.人體測量（身高、體重）C.生化檢測（血清前白蛋白）D.臨床檢查（皮膚、毛發(fā)狀態(tài)）30.健康管理服務質量控制的關鍵環(huán)節(jié)有（）A.服務流程標準化B.從業(yè)人員資質管理C.客戶滿意度調查D.干預效果數(shù)據(jù)分析三、簡答題（每題8分，共5題，40分）31.簡述健康風險評估的主要步驟。32.列舉5種常用的健康行為干預理論，并說明其核心觀點。33.簡述高血壓患者健康管理中“生活方式干預”的具體措施。34.說明社區(qū)健康評估中“流行病學調查”的主要內容及方法。35.論述健康管理與傳統(tǒng)疾病治療的區(qū)別與聯(lián)系。四、案例分析題（共1題，40分）36.患者張某，男，55歲，身高175cm，體重88kg，腰圍102cm，吸煙史20年（20支/日），飲酒史15年（白酒約150ml/日），父親因心肌梗死60歲去世。近3個月感頭暈，自測血壓最高165/105mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，總膽固醇6.2mmol/L，HDL-C0.9mmol/L。問題：（1）請對該患者進行健康風險評估（需計算BMI、識別主要危險因素）。（10分）（2）制定個性化健康管理計劃（包括目標、干預措施、隨訪方案）。（20分）（3）設計3項評估該管理計劃效果的關鍵指標。（10分）答案及解析一、單項選擇題1.B解析：風險預測模型通過整合個體健康數(shù)據(jù)，量化疾病發(fā)生概率，是HRA的核心工具。2.C解析：指南規(guī)定BMI24-27.9為超重，≥28為肥胖I級，≥32為肥胖II級。3.D解析：“三早”指早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療，康復屬于三級預防。4.D解析：PHQ-9評分：0-4無，5-9輕度，10-14中度，15-19中重度，≥20重度。5.A解析：SOAP中S為主觀資料（患者主訴），O為客觀資料（檢查結果），A為評估，P為計劃。6.A解析：動態(tài)血壓診斷標準：白晝≥135/85mmHg，24小時≥130/80mmHg，夜間≥120/70mmHg。7.B解析：多數(shù)2型糖尿病患者HbA1c控制目標為<6.5%，老年或有嚴重并發(fā)癥者可放寬至<7.5%。8.B解析：不可變危險因素包括年齡、性別、遺傳史；吸煙、飲食、運動屬于可變因素。9.A解析：發(fā)病率=（某時期新發(fā)病例數(shù)/該時期平均人口數(shù)）×比例基數(shù)。10.B解析：跨理論模型階段：前預期期（無意圖）、預期期（打算1月內行動）、準備期（已行動準備）、行動期（<6個月）、維持期（≥6個月）。11.B解析：COPD診斷金標準為FEV1/FVC<0.7，嚴重程度以FEV1占預計值百分比劃分。12.D解析：血清白蛋白：35-50g/L正常，30-35g/L輕度，25-30g/L中度，<25g/L重度。13.D解析：CGA包括軀體功能、認知、心理、社會支持、環(huán)境等，不包括特異性疾病標志物。14.C解析：結局指標反映最終健康狀態(tài)（發(fā)病率、死亡率、生活質量），健康知識知曉率屬于過程指標。15.C解析：5A模式：Ask（詢問）、Advise（建議）、Assess（評估意愿）、Assist（幫助制定計劃）、Arrange（隨訪）。16.A解析：OSTA=（體重kg-年齡歲）×0.2，風險等級根據(jù)計算值劃分。17.B解析：1-2歲幼兒體重每年增長約2kg，2-3歲約1.5kg。18.B解析：GAD-7（廣泛性焦慮量表）用于焦慮癥篩查，PHQ-9用于抑郁。19.B解析：《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》規(guī)定，8小時等效聲級≤85dB（A）。20.B解析：尊重自主性要求充分告知健康信息，患者自主做出選擇。二、多項選擇題21.ABCD解析：健康管理是“信息收集-風險評估-計劃制定-干預實施-效果評估”的閉環(huán)過程。22.ABCD解析：代謝綜合征診斷需滿足≥3項：腰圍（男≥90cm/女≥85cm）、TG≥1.7mmol/L、HDL-C降低（男<1.0/女<1.3）、血壓≥130/85mmHg、空腹血糖≥6.1mmol/L。23.ABCD解析：健康檔案需連續(xù)記錄個體健康變化，動態(tài)更新，嚴格保護隱私，并符合統(tǒng)一規(guī)范。24.ABCD解析：運動處方四要素：類型（有氧/抗阻）、強度（心率/自覺用力程度）、時間（持續(xù)時間）、頻率（每周次數(shù)）。25.ABCD解析：糖尿病自我管理教育涵蓋監(jiān)測、用藥、急性并發(fā)癥處理、飲食管理等核心技能。26.ABCD解析：跌倒風險評估包括生理因素（平衡、視力）、藥物因素（鎮(zhèn)靜/降壓藥）、環(huán)境因素（地面濕滑）。27.ABCD解析：健康傳播方法需結合受眾特點，包括傳統(tǒng)渠道（講座、宣傳欄）和新媒體（公眾號），同伴教育利用社會支持。28.ABC解析：三級預防體系：一級（病因預防）、二級（早發(fā)現(xiàn)早治療）、三級（防止傷殘，促進康復）。29.ABCD解析：營養(yǎng)評估需綜合膳食調查（回顧法/記賬法）、人體測量（BMI/皮褶厚度）、生化檢測（白蛋白/前白蛋白）、臨床檢查（體征）。30.ABCD解析：質量控制涵蓋流程（標準化操作）、人員（資質培訓）、結果（滿意度/效果分析）等多維度。三、簡答題31.健康風險評估主要步驟：（1）健康信息收集：通過問卷、體檢、實驗室檢測獲取個體基本信息（年齡、性別）、生活方式（飲食、運動）、健康指標（血壓、血糖）、疾病史及家族史。（2）風險識別與分析：篩選可改變（如吸煙）與不可改變（如遺傳）危險因素，判斷其與目標疾病（如心血管?。┑年P聯(lián)強度。（3）風險量化：應用預測模型（如Framingham風險評分）計算個體未來10年發(fā)生目標疾病的概率。（4）風險分級：根據(jù)概率值劃分低、中、高風險等級，明確干預優(yōu)先級。（5）結果反饋：以易懂方式（圖表、報告）向受評者解釋風險水平及主要驅動因素。32.常用健康行為干預理論及核心觀點：（1）知信行（KABP）模式：知識（Knowledge）是基礎，信念（Attitude）是動力，行為（Practice）是目標，強調從“知”到“信”再到“行”的轉化。（2）健康信念模式（HBM）：個體采取健康行為的意愿取決于對疾病易感性、嚴重性的感知，以及對行為益處的認知和障礙的克服。（3）社會認知理論（SCT）：行為受個體因素（自我效能）、環(huán)境因素（社會支持）和行為結果（強化）的交互影響，自我效能是核心。（4）跨理論模型（TTM）：行為改變是分階段的過程（前預期期、預期期、準備期、行動期、維持期），需匹配不同階段的干預策略。（5）社會生態(tài)模型（SEM）：行為受個體、人際、社區(qū)、政策等多層面因素影響，干預需整合各層面資源。33.高血壓患者生活方式干預具體措施：（1）飲食管理：①限鹽（每日<5g），減少腌制食品；②增加鉀攝入（新鮮蔬果，如香蕉、菠菜）；③采用DASH飲食（高纖維、低飽和脂肪）；④控制總熱量，BMI目標<24kg/m2。（2）運動干預：每周≥5天中等強度有氧運動（如快走、游泳），每次30分鐘，可聯(lián)合抗阻訓練（如舉啞鈴）。（3）限酒戒煙：男性每日酒精<25g（白酒<50ml），女性<15g，建議戒酒；制定戒煙計劃（尼古丁替代療法+行為支持）。（4）心理調節(jié)：通過正念冥想、深呼吸緩解壓力，避免情緒波動；保證每日7-8小時睡眠。（5）體重管理：腰圍目標男性<90cm，女性<85cm，每月減重0.5-1kg，避免快速減重。34.社區(qū)健康評估中流行病學調查的主要內容及方法：（1）主要內容：①疾病分布：發(fā)病率、患病率、死亡率的人群（年齡、性別）、時間（季節(jié)）、地區(qū)（社區(qū)內不同區(qū)域）分布；②危險因素：行為因素（吸煙率）、環(huán)境因素（空氣污染）、生物因素（遺傳聚集性）；③衛(wèi)生資源：社區(qū)衛(wèi)生服務中心數(shù)量、醫(yī)護人員配比、設備覆蓋率。（2）方法：①現(xiàn)況調查（橫斷面調查）：通過問卷調查、體檢獲取社區(qū)人群當前健康狀態(tài)（如高血壓患病率）；②隊列研究：追蹤暴露組（如吸煙者）與非暴露組的疾病發(fā)生情況，分析因果關聯(lián)；③病例對照研究：比較病例組（冠心病患者）與對照組的危險因素暴露史（如高脂飲食）；④生態(tài)學研究：分析社區(qū)整體指標（如綠化率）與健康結局（如糖尿病發(fā)病率）的相關性。35.健康管理與傳統(tǒng)疾病治療的區(qū)別與聯(lián)系：區(qū)別：（1）目標不同：健康管理以預防疾病、維護健康為核心（關注未病、欲?。?；傳統(tǒng)治療以治愈疾病、緩解癥狀為目標（關注已?。＃?）對象不同：健康管理覆蓋全人群（健康、亞健康、患者）；傳統(tǒng)治療主要針對患者。（3）手段不同：健康管理強調行為干預、生活方式調整、早期篩查；傳統(tǒng)治療依賴藥物、手術等醫(yī)學手段。（4）時間維度不同：健康管理是長期、連續(xù)的過程；傳統(tǒng)治療多為階段性（急性期治療）。聯(lián)系：（1）互補關系：健康管理通過早期干預降低疾病發(fā)生風險，減少傳統(tǒng)治療需求；傳統(tǒng)治療控制疾病進展后，需健康管理預防復發(fā)（如高血壓患者藥物治療聯(lián)合生活方式管理）。（2）數(shù)據(jù)共享：健康管理收集的健康信息（如血壓監(jiān)測數(shù)據(jù)）為臨床治療提供依據(jù)；治療結果（如血糖控制情況）是健康管理效果評估的重要指標。（3）目標一致：最終均為提升個體健康水平，降低疾病負擔（如通過健康管理減少糖尿病并發(fā)癥，降低治療成本）。四、案例分析題36.（1）健康風險評估：①BMI計算：體重88kg/身高1.75m2≈28.8kg/m2（屬于肥胖I級）。②主要危險因素：-不可變因素：男性（55歲）、家族史（父親心肌梗死）。-可變因素：肥胖（BMI28.8，腰圍102cm>90cm）、高血壓（最高165/105mmHg）、空腹血糖受損（6.8mmol/L≥6.1）、血脂異常（總膽固醇6.2>5.2，HDL-C0.9<1.0）、吸煙（20支/日）、飲酒（白酒150ml/日）。③綜合風險：根據(jù)Framingham風險評分（55歲男性，吸煙、高血壓、總膽固醇6.2，HDL-C0.9），10年心血管病風險≥20%（高危）。（2）個性化健康管理計劃