2024年口腔臨床護理考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.口腔護理中，為昏迷患者進行口腔護理時，禁忌使用的物品是（）A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎血管鉗答案：C?；杳曰颊咄萄使δ苷系K，使用吸水管可能導(dǎo)致誤吸，引起窒息等嚴(yán)重后果，而棉球、開口器、彎血管鉗在昏迷患者口腔護理中可合理使用。2.以下哪種漱口液有殺菌、除臭作用，可用于口腔感染有潰爛、壞死組織者（）A.生理鹽水B.1%3%過氧化氫溶液C.2%3%硼酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案：B。1%3%過氧化氫溶液遇有機物時放出新生氧，有抗菌、除臭作用，可用于口腔感染有潰爛、壞死組織者；生理鹽水清潔口腔，預(yù)防感染；2%3%硼酸溶液為酸性防腐劑，有抑菌作用；0.02%呋喃西林溶液清潔口腔，廣譜抗菌。3.牙本質(zhì)過敏癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.自發(fā)痛B.咬合痛C.刺激痛D.放射痛答案：C。牙本質(zhì)過敏癥主要表現(xiàn)為刺激痛，當(dāng)受到機械、溫度、化學(xué)等刺激時立即出現(xiàn)疼痛，刺激去除后疼痛立即消失，一般無自發(fā)痛、咬合痛和放射痛。4.急性牙髓炎疼痛的特點為（）A.冷熱刺激痛，刺激去除后疼痛立即消失B.自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，夜間痛加劇C.咀嚼痛明顯D.疼痛不定位，一般無放射痛答案：B。急性牙髓炎的疼痛特點是自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間痛加劇，疼痛不能定位，可放射至同側(cè)頭面部；冷熱刺激會使疼痛加劇，刺激去除后疼痛仍持續(xù)一段時間；咀嚼痛不明顯。5.窩洞制備時，抗力形的主要目的是（）A.防止充填體折斷B.防止充填體脫落C.防止繼發(fā)齲D.防止牙齒折裂答案：D?？沽π问鞘钩涮铙w和余留牙體組織能夠承受咬合力而不會破裂的特定形狀，主要目的是防止牙齒折裂；防止充填體折斷和脫落是固位形的作用；防止繼發(fā)齲主要與洞的消毒、充填材料的性能等有關(guān)。6.銀汞合金充填后，修復(fù)部位不可咀嚼食物的時間為（）A.1小時B.2小時C.6小時D.24小時答案：D。銀汞合金在24小時后完全硬固，在此之前其強度較低，過早咀嚼食物可能導(dǎo)致充填體變形或脫落，所以修復(fù)部位不可咀嚼食物的時間為24小時。7.根管治療時，開髓的窩洞預(yù)備要求不包括（）A.應(yīng)充分暴露根管口B.洞壁與根管壁連續(xù)流暢C.盡量保留健康牙體組織D.開髓窩洞外形應(yīng)與髓室頂形態(tài)一致答案：D。開髓的窩洞預(yù)備要求充分暴露根管口，洞壁與根管壁連續(xù)流暢，盡量保留健康牙體組織。開髓窩洞外形應(yīng)根據(jù)不同牙位和髓腔形態(tài)來確定，不一定與髓室頂形態(tài)一致。8.以下哪種疾病需要采取接觸隔離（）A.手足口病B.流行性腮腺炎C.肺結(jié)核D.艾滋病答案：A。手足口病主要通過密切接觸傳播，需要采取接觸隔離；流行性腮腺炎主要通過飛沫傳播，采取呼吸道隔離；肺結(jié)核是呼吸道傳染病，采取呼吸道隔離；艾滋病主要通過性傳播、血液傳播和母嬰傳播，一般不需要采取接觸隔離。9.口腔黏膜病中，最常見的口腔黏膜潰瘍類疾病是（）A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.白塞病C.創(chuàng)傷性潰瘍D.皰疹性口炎答案：A。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是最常見的口腔黏膜潰瘍類疾病，具有周期性、復(fù)發(fā)性和自限性的特點；白塞病除了口腔潰瘍外，還有眼部病變、生殖器潰瘍等表現(xiàn)；創(chuàng)傷性潰瘍有明確的創(chuàng)傷因素；皰疹性口炎是由單純皰疹病毒引起的口腔黏膜感染性疾病。10.義齒初戴時，需要患者做的動作不包括（）A.張閉口B.前伸C.側(cè)方運動D.咬牙答案：D。義齒初戴時，讓患者做張閉口、前伸、側(cè)方運動等動作，以檢查義齒的固位、穩(wěn)定和咬合情況。咬牙可能會導(dǎo)致義齒移位或損壞，一般不是初戴時需要患者做的動作。11.全口義齒修復(fù)中，垂直距離過高的表現(xiàn)不包括（）A.面部下1/3距離增大B.上下唇閉合困難C.鼻唇溝變淺D.說話時有義齒撞擊音答案：C。垂直距離過高時，面部下1/3距離增大，上下唇閉合困難，說話時有義齒撞擊音，鼻唇溝應(yīng)加深而不是變淺。12.拔牙術(shù)后，壓迫止血的棉球應(yīng)在口內(nèi)停留的時間為（）A.510分鐘B.1015分鐘C.3040分鐘D.60分鐘答案：C。拔牙術(shù)后，壓迫止血的棉球應(yīng)在口內(nèi)停留3040分鐘，這樣可以使拔牙創(chuàng)內(nèi)的血液凝固，達(dá)到止血的目的。13.拔牙后，一般多長時間可形成血凝塊（）A.515分鐘B.30分鐘C.12小時D.24小時答案：A。拔牙后515分鐘拔牙創(chuàng)內(nèi)的血液開始凝固形成血凝塊，30分鐘左右血凝塊初步形成，12小時后血凝塊開始機化，24小時后牙槽窩內(nèi)開始有纖維組織長入。14.以下哪種情況不屬于拔牙的禁忌證（）A.急性心肌梗死6個月內(nèi)B.未控制的高血壓C.妊娠第2個月D.急性炎癥期答案：C。妊娠第46個月是相對安全的拔牙時期，第2個月拔牙可能會因精神緊張等因素導(dǎo)致流產(chǎn)，但不是絕對禁忌證。急性心肌梗死6個月內(nèi)、未控制的高血壓、急性炎癥期都屬于拔牙的禁忌證。15.種植義齒修復(fù)的最佳時間是拔牙后（）A.12個月B.36個月C.68個月D.810個月答案：B。一般拔牙后36個月，拔牙創(chuàng)的牙槽骨基本愈合，此時進行種植義齒修復(fù)可以獲得較好的種植效果。16.口腔正畸治療中，固定矯治器的優(yōu)點不包括（）A.固位良好B.能控制牙齒的移動方向C.患者可自行摘戴D.矯治效能高答案：C。固定矯治器固位良好，能精確控制牙齒的移動方向，矯治效能高，但患者不能自行摘戴，需要醫(yī)生進行操作和調(diào)整；可自行摘戴是活動矯治器的優(yōu)點。17.正畸治療中，牙齒移動的生物學(xué)基礎(chǔ)是（）A.牙槽骨的可塑性B.牙周膜的彈性C.牙骨質(zhì)的抗壓性D.牙髓的營養(yǎng)作用答案：A。牙槽骨具有高度的可塑性，在正畸力的作用下，牙槽骨會發(fā)生改建，這是牙齒移動的生物學(xué)基礎(chǔ)；牙周膜的彈性、牙骨質(zhì)的抗壓性和牙髓的營養(yǎng)作用雖然也與牙齒的健康有關(guān)，但不是牙齒移動的主要生物學(xué)基礎(chǔ)。18.口腔頜面外科手術(shù)中，常用的止血方法不包括（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.藥物止血D.冷敷止血答案：D。口腔頜面外科手術(shù)中常用的止血方法有壓迫止血、結(jié)扎止血、藥物止血等。冷敷止血一般用于外傷早期的局部消腫止痛，不是手術(shù)中的主要止血方法。19.以下哪種麻醉方法適用于上頜前牙的拔除（）A.上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉B.腭大孔阻滯麻醉C.鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉D.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉答案：C。鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉主要用于上頜前牙的腭側(cè)麻醉，結(jié)合唇側(cè)浸潤麻醉可用于上頜前牙的拔除；上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉用于上頜磨牙的拔除；腭大孔阻滯麻醉用于上頜后牙的腭側(cè)麻醉；下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉用于下頜牙的拔除。20.口腔頜面部感染的主要途徑是（）A.牙源性感染B.腺源性感染C.損傷性感染D.血源性感染答案：A。牙源性感染是口腔頜面部感染的主要途徑，由于牙齒的解剖結(jié)構(gòu)與頜骨相連，牙齒的炎癥容易擴散到頜面部組織；腺源性感染多見于兒童；損傷性感染和血源性感染相對較少見。21.面部“危險三角區(qū)”的癤癰容易引起顱內(nèi)感染的主要原因是（）A.面部血管豐富B.面部淋巴管豐富C.面前靜脈無靜脈瓣D.面部神經(jīng)豐富答案：C。面部“危險三角區(qū)”的面前靜脈無靜脈瓣，當(dāng)該區(qū)域發(fā)生癤癰時，擠壓或處理不當(dāng)，細(xì)菌可沿靜脈逆流進入顱內(nèi)，引起海綿竇血栓性靜脈炎等顱內(nèi)感染。22.口腔頜面部損傷后，最容易發(fā)生窒息的是（）A.舌后墜B.血腫壓迫C.異物阻塞D.組織移位答案：A?？谇活M面部損傷后，舌后墜可阻塞呼吸道入口，導(dǎo)致通氣障礙，是最容易發(fā)生窒息的原因；血腫壓迫、異物阻塞和組織移位也可能導(dǎo)致窒息，但相對舌后墜來說，發(fā)生率稍低。23.以下哪種骨折最容易引起腦脊液鼻漏（）A.上頜骨LeFortⅠ型骨折B.上頜骨LeFortⅡ型骨折C.上頜骨LeFortⅢ型骨折D.下頜骨骨折答案：C。上頜骨LeFortⅢ型骨折又稱顱面分離骨折，骨折線通過鼻骨、淚骨、眶底、顴骨等，可導(dǎo)致顱底骨折，引起腦脊液鼻漏；上頜骨LeFortⅠ型骨折和LeFortⅡ型骨折一般不會引起腦脊液鼻漏；下頜骨骨折與腦脊液鼻漏無關(guān)。24.口腔護理的目的不包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.促進唾液分泌答案：D?？谇蛔o理的目的是保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染、去除口臭等，促進唾液分泌不是口腔護理的主要目的。25.以下哪種消毒方法常用于口腔醫(yī)療器械的消毒（）A.煮沸消毒法B.高壓蒸汽滅菌法C.化學(xué)浸泡消毒法D.以上都是答案：D。煮沸消毒法、高壓蒸汽滅菌法、化學(xué)浸泡消毒法都常用于口腔醫(yī)療器械的消毒，根據(jù)不同的器械材質(zhì)和用途選擇合適的消毒方法。26.口腔正畸治療中，矯治力過大可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)不包括（）A.牙齒松動B.牙根吸收C.牙髓壞死D.牙齒變色答案：D。矯治力過大可能會導(dǎo)致牙齒松動、牙根吸收、牙髓壞死等不良反應(yīng)，但一般不會直接導(dǎo)致牙齒變色；牙齒變色可能與牙髓病變、藥物作用等因素有關(guān)。27.佩戴保持器的主要目的是（）A.鞏固正畸治療效果B.調(diào)整咬合關(guān)系C.改善面部外形D.預(yù)防口腔疾病答案：A。佩戴保持器的主要目的是鞏固正畸治療效果，防止牙齒復(fù)發(fā)移位；調(diào)整咬合關(guān)系和改善面部外形是正畸治療的目標(biāo)；保持器本身不能預(yù)防口腔疾病。28.以下哪種口腔黏膜病與自身免疫因素有關(guān)（）A.扁平苔蘚B.口腔單純皰疹C.念珠菌性口炎D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍答案：A。扁平苔蘚是一種與自身免疫因素有關(guān)的口腔黏膜??；口腔單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的；念珠菌性口炎是由念珠菌感染引起的；復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的病因尚不明確，可能與多種因素有關(guān)，但自身免疫因素不是其主要病因。29.全口義齒修復(fù)后，出現(xiàn)惡心的原因可能是（）A.基托邊緣過長B.基托組織面不貼合C.垂直距離過低D.咬合不平衡答案：A?；羞吘夁^長，尤其是后緣過長，刺激軟腭，可引起惡心；基托組織面不貼合會導(dǎo)致義齒固位不良；垂直距離過低會導(dǎo)致咀嚼無力、面容蒼老等；咬合不平衡會導(dǎo)致義齒翹動、壓痛等。30.口腔種植術(shù)后，患者應(yīng)避免食用的食物是（）A.軟食B.流食C.辛辣食物D.高蛋白食物答案：C?？谇环N植術(shù)后，患者應(yīng)避免食用辛辣食物，以免刺激傷口，引起疼痛、腫脹等不適；軟食、流食和高蛋白食物有助于傷口愈合，可以適當(dāng)食用。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.口腔護理的注意事項包括（）A.操作動作應(yīng)輕柔，避免損傷口腔黏膜B.昏迷患者嚴(yán)禁漱口C.棉球不可過濕，防止患者誤吸D.傳染病患者的用物應(yīng)按消毒隔離原則處理答案：ABCD?？谇蛔o理時操作動作輕柔可避免損傷口腔黏膜；昏迷患者吞咽功能障礙，嚴(yán)禁漱口以免誤吸；棉球過濕易導(dǎo)致患者誤吸；傳染病患者的用物按消毒隔離原則處理可防止交叉感染。2.根管治療的步驟包括（）A.根管預(yù)備B.根管消毒C.根管充填D.窩洞充填答案：ABC。根管治療主要包括根管預(yù)備、根管消毒和根管充填三個步驟；窩洞充填是在根管治療完成后對牙齒表面的窩洞進行修復(fù)的步驟，不屬于根管治療的核心步驟。3.義齒初戴時，可能出現(xiàn)的問題有（）A.疼痛B.固位不良C.發(fā)音不清D.惡心答案：ABCD。義齒初戴時，由于義齒與口腔組織貼合不佳、咬合不平衡等原因，可能會出現(xiàn)疼痛、固位不良、發(fā)音不清、惡心等問題。4.拔牙的適應(yīng)證包括（）A.嚴(yán)重齲壞不能保留的牙齒B.晚期牙周病牙齒松動明顯者C.阻生牙反復(fù)引起冠周炎者D.多生牙影響美觀或功能者答案：ABCD。嚴(yán)重齲壞不能保留的牙齒、晚期牙周病牙齒松動明顯者、阻生牙反復(fù)引起冠周炎者、多生牙影響美觀或功能者都符合拔牙的適應(yīng)證。5.口腔黏膜病的治療原則包括（）A.去除病因B.局部治療C.全身治療D.心理治療答案：ABC。口腔黏膜病的治療原則包括去除病因，針對病因進行治療；局部治療可直接作用于病變部位；全身治療可調(diào)節(jié)機體的整體狀態(tài)。心理治療一般不是口腔黏膜病的主要治療原則，但對于一些因心理因素誘發(fā)的疾病可輔助治療。6.全口義齒修復(fù)中，影響義齒固位的因素有（）A.頜骨的形態(tài)B.唾液的質(zhì)和量C.基托的邊緣伸展D.咬合關(guān)系答案：ABCD。頜骨的形態(tài)影響基托與組織的貼合程度；唾液的質(zhì)和量影響義齒與黏膜之間的吸附力；基托的邊緣伸展合適可增強固位；咬合關(guān)系平衡有助于義齒的穩(wěn)定和固位。7.口腔正畸治療的適應(yīng)證包括（）A.牙列擁擠B.牙間隙過大C.反牙合D.深覆牙合答案：ABCD。牙列擁擠、牙間隙過大、反牙合、深覆牙合等牙頜面畸形都屬于口腔正畸治療的適應(yīng)證。8.口腔頜面部感染的特點包括（）A.感染途徑多B.易向周圍組織擴散C.易引起全身并發(fā)癥D.局部癥狀明顯答案：ABCD?？谇活M面部感染途徑多，如牙源性、腺源性等；由于面部組織疏松，感染易向周圍組織擴散；口腔頜面部血液循環(huán)豐富，感染易引起全身并發(fā)癥；局部可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等明顯癥狀。9.口腔頜面外科手術(shù)的術(shù)后護理包括（）A.觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.傷口護理D.飲食護理答案：ABCD?？谇活M面外科手術(shù)術(shù)后需要密切觀察生命體征，保持呼吸道通暢，做好傷口護理，給予合理的飲食護理，以促進患者康復(fù)。10.口腔護理常用的漱口液有（）A.生理鹽水B.復(fù)方硼砂溶液C.碳酸氫鈉溶液D.甲硝唑溶液答案：ABCD。生理鹽水可清潔口腔，預(yù)防感染；復(fù)方硼砂溶液有殺菌、消炎作用；碳酸氫鈉溶液可用于真菌感染；甲硝唑溶液對厭氧菌有較好的抗菌作用，它們都是口腔護理常用的漱口液。三、填空題（每題1分，共10分）1.口腔檢查的基本器械包括口鏡、（探針）和鑷子。2.窩洞的基本固位形有側(cè)壁固位、倒凹固位、鳩尾固位和（梯形固位）。3.牙周病的主要癥狀包括牙齦炎癥、（牙周袋形成）、牙槽骨吸收和牙齒松動。4.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為輕型、（重型）和皰疹樣阿弗他潰瘍。5.全口義齒的制作過程包括制取印模、（確定頜位關(guān)系）、上架、排牙、試戴和完成等步驟。6.拔牙術(shù)后常見的并發(fā)癥有出血、感染、（干槽癥）等。7.口腔種植體按植入部位可分為骨內(nèi)種植體、（骨膜下種植體）、牙內(nèi)骨內(nèi)種植體等。8.口腔正畸治療中，常用的矯治器可分為活動矯治器、（固定矯治器）和功能矯治器。9.口腔頜面部損傷的急救處理原則包括止血、（抗休克）、防治窒息和預(yù)防感染等。10.口腔黏膜的防御機制包括物理屏障、（化學(xué)屏障）、免疫防御等。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述急性牙髓炎的應(yīng)急處理方法。答：急性牙髓炎的應(yīng)急處理方法主要有以下幾種：（1）開髓引流：是最有效的應(yīng)急處理方法。在局部麻醉下，用牙鉆或其他器械打開髓腔，使髓腔內(nèi)的炎性滲出物得以引流，降低髓腔內(nèi)壓力，從而緩解疼痛。開髓后可在洞內(nèi)放置丁香油棉球以鎮(zhèn)痛。（2）藥物止痛：可口服或局部使用止痛藥物。口服藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚等，能起到一定的止痛作用；局部用藥可將丁香油或樟腦酚棉球置于齲洞內(nèi)，有安撫止痛的效果。（3）針刺止痛：可選取合谷、頰車、下關(guān)等穴位，強刺激留針2030分鐘，也能在一定程度上緩解疼痛。（4）局部麻醉止痛：在沒有開髓條件時，可使用局部麻醉劑進行阻滯麻醉或浸潤麻醉，暫時緩解疼痛，但效果持續(xù)時間較短。2.簡述全口義齒初戴時的檢查和處理方法。答：全口義齒初戴時的檢查和處理方法如下：（1）檢查義齒的就位情況：檢查義齒是否能順利就位，有無阻礙。若有阻礙，應(yīng)找出原因并進行調(diào)磨，如基托邊緣過長、組織面有小瘤等，需磨除多余部分。（2）檢查義齒的固位情況：讓患者做張閉口、前伸、側(cè)方運動等，觀察義齒的固位情況。若固位不良，可能是基托邊緣伸展不足或過長、基托組織面不貼合等原因。對于邊緣伸展不足，可適當(dāng)延長基托邊緣；邊緣過長則需磨短；基托組織面不貼合可進行重襯處理。（3）檢查義齒的咬合情況：檢查正中咬合和非正中咬合時的接觸情況。若有早接觸點，應(yīng)進行調(diào)磨，使咬合均勻。同時觀察患者咬合時的面部表情和下頜運動，判斷垂直距離和頜位關(guān)系是否正確。若垂直距離過高或過低，需重新確定頜位關(guān)系和垂直距離，必要時重新制作義齒。（4）檢查基托情況：檢查基托的厚度、邊緣形態(tài)和磨光面外形?；羞^厚會影響患者的舒適度，過薄則易折斷；邊緣應(yīng)圓鈍、光滑，無尖銳邊緣；磨光面外形應(yīng)符合口腔組織的生理形態(tài)，有利于義齒的固位和穩(wěn)定。若基托不符合要求，應(yīng)進行相應(yīng)的修改。（5）患者的適應(yīng)指導(dǎo)：向患者解釋義齒初戴時可能會出現(xiàn)的不適情況，如異物