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專業(yè)知識(shí)護(hù)理試題及答案1.患者因急性心肌梗死入院,護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即采取的首要措施是()。A.立即通知醫(yī)生B.立即心肺復(fù)蘇(CPR)C.立即建立靜脈通路D.立即給予吸氧答案:(B)2.術(shù)后患者麻醉未清醒,護(hù)士在評(píng)估其意識(shí)狀態(tài)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者對(duì)強(qiáng)刺激無反應(yīng),僅對(duì)疼痛刺激有肢體退縮反應(yīng),此時(shí)患者的意識(shí)狀態(tài)應(yīng)判斷為()。A.清醒B.嗜睡C.昏睡D.淺昏迷答案:(D)3.護(hù)士在為糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者足部皮膚有破損,下列處理措施中正確的是()。A.用肥皂水清洗傷口B.自行涂抹抗生素軟膏C.用無菌生理鹽水沖洗傷口并覆蓋無菌敷料D.暴露傷口,保持干燥答案:(C)4.患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,血?dú)夥治鲲@示PaO?50mmHg,PaCO?65mmHg,此時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的呼吸方式是()。A.淺快呼吸B.深慢呼吸C.屏氣呼吸D.縮唇呼吸答案:(D)5.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)液體不滴,局部無腫脹,但回血良好,此時(shí)可能的原因是()。A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭堵塞C.靜脈痙攣D.壓力過高答案:(A)6.患者因腦出血入院,護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn)其左側(cè)肢體肌力2級(jí),右側(cè)肢體肌力5級(jí),此時(shí)護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)患者進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練是()。A.右側(cè)肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.左側(cè)肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.左側(cè)肢體主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)D.雙側(cè)肢體平衡訓(xùn)練答案:(C)7.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有白色斑片,不易擦去,此時(shí)應(yīng)考慮患者可能患有()。A.口腔潰瘍B.口腔念珠菌感染C.口腔皰疹D.口腔癌答案:(B)8.患者因急性胰腺炎入院,護(hù)士在評(píng)估其腹痛特點(diǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛,并向腰背部放射,此時(shí)護(hù)士應(yīng)判斷患者腹痛的主要原因是()。A.胰腺炎癥刺激腹膜B.胰腺水腫壓迫周圍組織C.胰液外滲刺激腹膜后神經(jīng)D.胃腸道痙攣答案:(C)9.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈淡紅色,此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先考慮的原因是()。A.尿路感染B.膀胱損傷C.尿管堵塞D.尿液濃縮答案:(B)10.患者因心力衰竭入院,護(hù)士在評(píng)估其水腫特點(diǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者下肢水腫明顯,按之凹陷不易恢復(fù),此時(shí)護(hù)士應(yīng)判斷患者水腫的程度為()。A.輕度水腫B.中度水腫C.重度水腫D.極重度水腫答案:(B)11.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸痰操作時(shí),發(fā)現(xiàn)患者痰液黏稠不易吸出,此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是()。A.加大吸痰負(fù)壓B.延長(zhǎng)吸痰時(shí)間C.增加吸痰次數(shù)D.給予霧化吸入答案:(D)12.患者因高血壓腦病入院,護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn)其血壓為220/140mmHg,此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()。A.緩慢降壓B.快速降壓C.保持血壓穩(wěn)定D.無需處理答案:(B)13.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者采血后局部出現(xiàn)瘀斑,此時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者()。A.局部熱敷B.局部冷敷C.局部按摩D.無需處理答案:(B)14.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院,護(hù)士在評(píng)估其呼吸特點(diǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸深快,有爛蘋果味,此時(shí)護(hù)士應(yīng)判斷患者呼吸的類型為()。A.庫(kù)斯莫爾呼吸B.畢奧呼吸C.潮式呼吸D.間停呼吸答案:(A)15.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者心電圖顯示ST段抬高,此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先考慮的原因是()。A.心肌缺血B.心肌梗死C.心律失常D.電解質(zhì)紊亂答案:(B)16.患者因慢性腎衰竭入院,護(hù)士在評(píng)估其尿液特點(diǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者24小時(shí)尿量少于400ml,此時(shí)護(hù)士應(yīng)判斷患者尿量的類型為()。A.多尿B.少尿C.無尿D.夜尿增多答案:(B)17.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),發(fā)現(xiàn)患者胃殘留量超過200ml,此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是()。A.繼續(xù)鼻飼B.暫停鼻飼C.增加鼻飼量D.更換鼻飼管答案:(B)18.患者因支氣管哮喘急性發(fā)作入院,護(hù)士在評(píng)估其呼吸特點(diǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促,伴有哮鳴音,此時(shí)護(hù)士應(yīng)判斷患者呼吸的類型為()。A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.深度呼吸困難答案:(B)19.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,此時(shí)護(hù)士應(yīng)判斷患者發(fā)生了()。A.靜脈炎B.空氣栓塞C.發(fā)熱反應(yīng)D.過敏反應(yīng)答案:(A)20.患者因肝硬化腹水入院,護(hù)士在評(píng)估其腹部特點(diǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者腹部膨隆,叩診呈移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,此時(shí)護(hù)士應(yīng)判斷患者腹水的量至少為()。A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml答案:(B)21.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔有異味,此時(shí)護(hù)士應(yīng)考慮患者可能存在()。A.口腔感染B.消化不良C.糖尿病酮癥酸中毒D.尿毒癥答案:(A)22.患者因急性闌尾炎入院,護(hù)士在評(píng)估其腹痛特點(diǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者轉(zhuǎn)移性右下腹痛,此時(shí)護(hù)士應(yīng)判斷患者腹痛的主要原因是()。A.闌尾炎癥刺激壁腹膜B.闌尾水腫壓迫周圍組織C.闌尾腔堵塞D.胃腸道痙攣答案:(A)23.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),發(fā)現(xiàn)患者鼻導(dǎo)管內(nèi)無氧氣流出,此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先檢查()。A.氧氣裝置是否完好B.鼻導(dǎo)管是否通暢C.氧氣流量是否合適D.患者是否配合答案:(B)24.患者因腦梗死入院,護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn)其右側(cè)肢體偏癱,肌力0級(jí),此時(shí)護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)患者進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練是()。A.右側(cè)肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.右側(cè)肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.左側(cè)肢體平衡訓(xùn)練D.雙側(cè)肢體協(xié)調(diào)訓(xùn)練答案:(A)25.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者尿道口有分泌物,此時(shí)護(hù)士應(yīng)考慮患者可能患有()。A.尿道炎B.膀胱炎C.前列腺炎D.腎盂腎炎答案:(A)26.患者因慢性心力衰竭入院,護(hù)士在評(píng)估其水腫特點(diǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者下肢水腫,按之凹陷明顯,且伴有體重增加,此時(shí)護(hù)士應(yīng)判斷患者水腫的程度為()。A.輕度水腫B.中度水腫C.重度水腫D.隱性水腫答案:(C)27.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)疼痛、腫脹,回血不良,此時(shí)護(hù)士應(yīng)判斷患者可能發(fā)生了()。A.靜脈炎B.針頭滑出血管外C.針頭堵塞D.壓力過高答案:(B)28.患者因糖尿病足入院,護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn)其足部皮膚溫度降低,顏色蒼白,此時(shí)護(hù)士應(yīng)判斷患者足部病變的主要原因是()。A.血管病變B.神經(jīng)病變C.感染D.外傷答案:(A)29.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是()。A.局部涂抹碘伏B.局部涂抹抗生素軟膏C.局部涂抹口腔潰瘍散D.局部用生理鹽水沖洗答案:(C)30.患者因急性心肌梗死入院,護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn)其心電圖顯示Q波增寬,此時(shí)護(hù)士應(yīng)判斷患者心肌梗死的類型為()。A.透壁性心肌梗死B.心內(nèi)膜下心肌梗死C.右室心肌梗死D.后壁心肌梗死答案:(A)31.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧操作時(shí),發(fā)現(xiàn)患者鼻黏膜干燥,此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是()。A.增加吸氧流量B.減少吸氧時(shí)間C.局部涂抹潤(rùn)滑劑D.更換吸氧方式答案:(C)32.患者因慢性阻塞性肺疾病入院,護(hù)士在評(píng)估其呼吸特點(diǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸淺快,伴有輔助呼吸肌參與,此時(shí)護(hù)士應(yīng)判斷患者呼吸的類型為()。A.正常呼吸B.淺快呼吸C.深慢呼吸D.混合性呼吸困難答案:(B)33.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者尿液渾濁,有沉淀物,此時(shí)護(hù)士應(yīng)考慮患者可能患有()。A.尿路感染B.膀胱結(jié)石C.腎結(jié)核D.腎腫瘤答案:(A)34.患者因心力衰竭入院,護(hù)士在評(píng)估其水腫特點(diǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者全身水腫,伴有腹水,此時(shí)護(hù)士應(yīng)判斷患者水腫的程度為()。A.輕度水腫B.中度水腫C.重度水腫D.極重度水腫答案:(D)35.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者采血后局部出現(xiàn)血腫,此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是()。A.局部熱敷B.局部冷敷C.局部按摩D.局部加壓包扎答案:(D)36.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院,護(hù)士在評(píng)估其意識(shí)狀態(tài)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者嗜睡,呼之能應(yīng),此時(shí)護(hù)士應(yīng)判斷患者意識(shí)狀態(tài)的類型為()。A.清醒B.嗜睡C.昏睡D.昏迷答案:(B)37.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者心電圖顯示頻發(fā)室性早搏,此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先考慮的原因是()。A.心肌缺血B.電解質(zhì)紊亂C.藥物中毒D.心臟擴(kuò)大答案:(B)38.患者因慢性腎衰竭入院,護(hù)士在評(píng)估其尿液特點(diǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者尿液有氨臭味,此時(shí)護(hù)士應(yīng)考慮患者可能存在()。A.尿路感染B.腎衰竭C.糖尿病D.膀胱癌答案:(A)39.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),發(fā)現(xiàn)患者胃內(nèi)殘留量超過150ml,此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是()。A.繼續(xù)鼻飼B.暫停鼻飼,1小時(shí)后復(fù)查C.增加鼻飼量D.更換鼻飼管答案:(B)40.患者因支氣管哮喘急性發(fā)作入院,護(hù)士在評(píng)估其呼吸特點(diǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促,伴有三凹征,此時(shí)護(hù)士應(yīng)判斷患者呼吸的類型為()。A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.深度呼吸困難答案:(A)41.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,且伴有發(fā)熱,此時(shí)護(hù)士應(yīng)判斷患者可能發(fā)生了()。A.靜脈炎B.發(fā)熱反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.空氣栓塞答案:(B)42.患者因肝硬化腹水入院,護(hù)士在評(píng)估其腹部特點(diǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者腹部膨隆,叩診呈濁音,此時(shí)護(hù)士應(yīng)判斷患者腹水的量至少為()。A.300ml

B.500ml

C.1000ml

D.1500ml答案:(C)43.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有出血點(diǎn),此時(shí)護(hù)士應(yīng)考慮患者可能存在()。A.口腔感染B.血小板減少C.維生素缺乏D.過敏反應(yīng)答案:(B)44.患者因急性闌尾炎入院,護(hù)士在評(píng)估其腹痛特點(diǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者腹痛始于上腹部,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹,此時(shí)護(hù)士應(yīng)判斷患者腹痛的主要原因是()。A.闌尾炎癥刺激壁腹膜B.胃腸道痙攣C.闌尾腔堵塞D.腹膜刺激答案:(A)45.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),發(fā)現(xiàn)患者吸氧后出現(xiàn)頭痛、惡心,此時(shí)護(hù)士應(yīng)考慮患者可能發(fā)生了()。A.氧中毒B.呼吸抑制C.過敏反應(yīng)D.氣壓傷答案:(A)46.患者因腦梗死入院,護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn)其左側(cè)肢體偏癱,肌力1級(jí),此時(shí)護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)患者進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練是()。A.左側(cè)肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.左側(cè)肢體主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)C.右側(cè)肢體平衡訓(xùn)練D.雙側(cè)肢體協(xié)調(diào)訓(xùn)練答案:(B)47.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者尿道口紅腫,此時(shí)護(hù)士應(yīng)考慮患者可能患有()。A.尿道炎B.膀胱炎C.前列腺炎D.腎盂腎炎答案:(A)48.患者因慢性心力衰竭入院,護(hù)士在評(píng)估其水腫特點(diǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者下肢水腫,按之凹陷明顯,且伴有胸水,

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